Менопур: инструкция по применению и отзывы
Менопур – препарат менопаузного человеческого гонадотропина, относящийся к группе менотропинов.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, представляющий собой брикет почти белого или белого цвета (во флаконах объемом 2 мл, 5 флаконов в комплекте с 5 ампулами растворителя (по 1 мл) в упаковке ячейковой контурной, в пачке картонной 1 или 2 упаковки и инструкция по применению Менопура).
Действующие вещества:
- Лютеинизирующий гормон – 75 МЕ (международных единиц);
- Фолликулостимулирующий гормон – 75 МЕ.
Дополнительные компоненты: натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, полисорбат 20, лактозы моногидрат.
Растворитель (бесцветный прозрачный раствор): изотонический раствор натрия хлорида.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Менопур – препарат человеческого менопаузного гонадотропина (чМГ), имеющий высокую степень очистки. Относится к группе менотропинов. В состав препарата входит ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон) в соотношении 1:1. Средство получают из мочи женщин в период постменопаузы.
Основные эффекты Менопура:
- Женщины: способствует увеличению уровня эстрогенов в крови и росту и созреванию фолликулов яичника, пролиферации эндометрия;
- Мужчины: повышает концентрацию тестостерона в крови и стимулирует сперматогенез (благодаря воздействию на клетки Сертоли семенных канальцев).
Фармакокинетика
Максимальная плазменная концентрация ФСГ в крови достигается за 6–24 часа после внутримышечного введения, затем уровень концентрации постепенно снижается. Период полувыведения менотропинов – от 4 до 12 часов.
Показания к применению
Для женщин:
- Бесплодие вследствие гипоталамо-гипофизарных нарушений (цель применения препарата – стимуляция роста одного доминирующего фолликула);
- Проведение вспомогательных репродуктивных технологий (цель назначения препарата – стимуляция роста множественных фолликулов и наступление зачатия).
Для мужчин: стимуляция сперматогенеза при олигоастеноспермии или азооспермии, развившихся вследствие первичного или вторичного гипогонадотропного гипогонадизма (в комбинации с препаратами хорионического гонадотропина человека (ХГч), например, Хорагоном).
Противопоказания
Абсолютные для пациентов обоих полов:
- Гиперпролактинемия;
- Опухоли гипоталамо-гипофизарной области;
- Заболевания щитовидной железы и надпочечников;
- Повышенная чувствительность к компонентам Менопура или другим менотропинам (препаратам, содержащим фолликулостимулирующий и/или лютеинизирующий гормон).
Дополнительно для женщин:
- Беременность;
- Миома матки или аномалии развития половых органов, несовместимые с беременностью;
- Вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- Первичная недостаточность яичников;
- Образование кисты или персистирующее увеличение яичников, не связанные с синдромом поликистозных яичников;
- Рак молочной железы, яичников, матки;
- Период лактации.
Дополнительно для мужчин: рак предстательной железы или наличие других андрогензависимых опухолей.
Менопур, инструкция по применению: способ и дозировка
Менопур вводят подкожно (п/к) или внутримышечно (в/м). Лиофилизат растворяют прилагаемым в упаковке растворителем непосредственно перед инъекцией.
Если врачом не предписана иная схема лечения, обычно применяют описанные ниже режимы дозирования.
Женщинам:
- Бесплодие, обусловленное гипоталамо-гипофизарными нарушениями: доза и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от данных ультразвукового исследования, уровня эстрогенов в крови и клинического наблюдения. Начальная суточная доза обычно составляет 75-150 МЕ. В случае отсутствия реакции яичников дозу постепенно увеличивают до тех пор, пока не будет отмечено повышение уровня эстрогенов в крови или рост фолликулов. Далее подобранную дозу применяют до момента, когда концентрация эстрогенов достигнет преовуляторного уровня. При быстром повышении уровня эстрогенов в начале стимуляции дозу снижают;
- Индукция овуляции: через 1-2 дня после окончания курса терапии Менопуром однократно вводят человеческий хорионический гонадотропин в дозе 5000-10 000 МЕ.
Мужчинам для стимуляции сперматогенеза 3 раза в неделю вводят по 1000-3000 МЕ ХГч до момента нормализации уровня тестостерона в крови. Далее 3 раза в неделю вводят Менопур в дозе 75-150 МЕ в течение нескольких месяцев.
Побочные действия
- Желудочно-кишечный тракт: иногда – боли коликообразного характера, тошнота, рвота;
- Аллергические реакции: артралгия; в редких случаях – реакции гиперчувствительности (в том числе повышение температуры тела, высыпания на коже); в отдельных случаях при длительном лечении – образование антител и, как следствие, снижение эффективности препарата;
- Эндокринная система: у мужчин – гинекомастия; у женщин – резкое увеличение экскреции эстрогенов с мочой, масталгия, образование кист яичников, умеренно выраженное (неосложненное) увеличение яичников;
- Местные реакции: зуд, отек, покраснение в месте введения препарата;
- Прочие: снижение артериального давления, уменьшение количества отделяемой почками мочи, повышение массы тела, многоплодная беременность;
- Синдром гиперстимуляции яичников: ранние симптомы – увеличение массы тела, тошнота, рвота, выраженные боли внизу живота, увеличение количества эритроцитов в плазме, нарушение электролитного баланса, гиповолемия, асцит, гидроторакс, гемоперитонеум (наличие крови в брюшной полости), тромбоэмболический синдром.
Передозировка
Нет сведений.
Особые указания
Перед назначением Менопура рекомендуется провести коррекцию гемоконцентрации, а также соответствующее лечение при наличии сопутствующих заболеваний, таких как опухоли гипоталамо-гипофизарной области, гиперпролактинемия, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников.
Препарат обычно неэффективен у мужчин с первичной тестикулярной недостаточностью, о чем свидетельствует высокий уровень фолликулостимулирующего гормона.
Перед началом применения Менопура по поводу бесплодия у женщин следует оценить состояние яичников: провести ультразвуковое обследование и определить уровень эстрадиола в плазме крови. Эти же меры необходимо систематически предпринимать и в течение всего курса лечения, ежедневно или через день.
Следует учитывать, что препараты менопаузного человеческого гонадотропина могут вызвать у женщин гиперстимуляцию яичников, которая проявляется клиническими признаками после введения препаратов ХГч с целью овуляции и выражается в виде формирования больших кист яичников. Этому процессу могут сопутствовать тромбоэмболический синдром, асцит, артериальная гипотензия и гидроторакс с олигурией.
При появлении первых признаков (боли в животе и/или образования внизу живота, пальпируемые или определяемые при ультразвуковом исследовании), которые могут свидетельствовать о гиперстимуляции яичников, Менопур следует немедленно отменить.
В случае развития гиперстимуляции яичников не следует вводить препарат ХГч с целью овуляции.
Применение при беременности и лактации
Менопур 75 МЕ во время беременности/лактации не назначается.
Лекарственное взаимодействие
При необходимости Менопур может применяться в комбинации с Хорагоном (препаратом ХГч) для индукции овуляции у женщин (после стимуляции роста фолликулов) и стимуляции сперматогенеза у мужчин.
Аналоги
Аналогами Менопура являются: Альтерпур, Гонал-Ф , Овитрель , Луверис, Прегнил , Фоллитроп, Пурегон , Хорагон , Перговерис, Экостимулин, Бравелль, Элонва, Гонадотропин менопаузный, Мерионал, Меногон , ХуМоГ.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от воздействия света месте. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
Бесплодие – одна из проблем, которая мучает женщин больше сотни лет, но с ухудшением экологии, пагубным воздействием внешних факторов и плохой наследственностью, страдает от данной проблемы все больше пациенток.
Но медицина также не стоит на месте, изобретая все больше препаратов для лечения.
Одним из них является препарат «Менопур», который входит в десятку самых популярных стран СНГ.
Фармакологическое действие
Такой препарат, как «Менопур» можно отнести к группе гонадотропинов и стимулирующих овуляцию, хотя главное отличие от других таблеток в том, что он создается на основе человеческого гонадотропина.
В себе «Менопур» содержит ФСГ, ЛГ в равном соотношении, так как изготовляют его из мочи женщин в период менопаузы.
Главное воздействие препарата направлено на повышение показателей эстрогенов в крови, стимуляцию роста фолликулов и нормализацию эндометрия.
Что же касается мужчин, то им выписать препарат «Менопур» могут в случае, когда нужно повысить уровень тестостерона и простимулировать сперматогенез, повысить шансы оплодотворения. Так как тогда действие оказывается непосредственно на семенные каналы.
Состав и форма выпуска
Продается препарат «Менопур» в виде флаконов, но начинать курс нужно только после консультации врача-гинеколога Главным активным компонентом будет менотропин в размере 75 МЕ.
Но эффективность достигается за счет других веществ в препарате: моногидрат лактозы, полисорбат, гидроксид, водородная кислота.
Так как используют препарат вместе с растворителем, то для лучшего усвоения в нем содержится хлорид натрия, кислота и очищенная вода для инъекций.
Продается препарат «Менопур» в виде ампул с растворителями в пачках по 5 и 10 штук в каждой.
Показания к применению
Наиболее частые причины бесплодия Использовать препарат «Менопур» разрешается только после посещения больницы, сдачи анализов и разработки индивидуального курса от врача.
Обычно применяют инъекции в нескольких случаях :
- Бесплодие из-за ановуляции, поликистоза яичников, когда прием кломифена не дает результатов;
- Для контроля гиперстимуляции яичников, стимуляции фолликулов в процессе лечения бесплодия, искусственного оплодотворения;
- Стимулирование сперматогенеза у мужчин;
- Лечение гипоганодизма.
В остальных случаях использовать препарат нужно очень осторожно, только в отдельных случаях под присмотром врача.
Это может быть себорея, профилактика онкологии, нормализация уровня гормонов. Тогда может отличаться методика, длительность курса и дозировка инъекций данного лекарства.
Противопоказания
Также существует ряд противопоказаний, при которых принимать препарат «Менопур» запрещается или курс может отличаться, сокращаться, также об этом нужно немедленно сообщить врачу:
Одним из противопоказаний является киста яичников, увлечение размера - Аномальное развитие половых органов;
- Кровотечения и неопределенные выделения из влагалища;
- Онкология половых органов;
- Недостаточность яичников;
- Беременность;
- Период кормления ребенка грудью;
- Опухоли в области гипоталамуса и гипофиза;
- Непереносимость некоторых компонентов препарата «Менопур».
Если у вас обнаружено одно из противопоказаний, то необходимо найти альтернативу лечения. То же самое касается ситуаций, когда проблемы начались после приема лекарства. Предшествовать этому может ряд побочных эффектов.
Побочные действия
У большинства пациентов в первые дни приема препарата «Менопур» могут возникать побочные эффекты, которые связаны с реакцией организма, стимулированием фолликул.
Встречаются одинокие, редкие, распространенные и очень распространенные побочные эффекты :
- Гиперстимуляция яичников;
- Боли, жжение внизу живота;
- Боли в процессе полового акта;
- Головная боль, мигрень;
- Тошнота и рвота;
- Отек;
- Гематомы, синяки в месте уколов;
- Гинекомастия.
Есть и более опасные проявления после инъекций «Менопура», которые заключаются в перекручивании яичников, появлении других симптомов, ухудшении уже имеющихся.
Вот так выглядит перекрут яичника При протекании побочных действий в тяжелой форме, более пяти дней, то также нужно обратиться в больницу.
Лекарственное взаимодействие
Стоит сказать, что с препаратом «Менопур» до сих пор не было проведено исследований в вопросе лекарственного взаимодействия.
Хотя при комбинации с Кломифеном можно столкнуться с усилением реакции фолликулов.
Подробнее ознакомиться с препаратом Кломифен можно в этой .
Если же принимать препарат «Менопур» с агонистами, то придется увеличить дозировку первого препарата, чтобы добиться нужной реакции яичников, простимулировать рост фолликулов.
Касательно совместного приема с алкоголем, препаратами от эпилепсии и туберкулеза, то отрицательных реакций выявлено не было.
Менопур и алкоголь
Четких противопоказаний при использовании препарата «Менопур» вместе с алкоголем нет, но лучше отказаться от него для улучшения результатов от лечения.
Так как алкоголь снижает активность сперматозоидов, снижает активность фолликулов, осложняет оплодотворение и прохождение зиготы через маточную трубу.
Лучше заранее проконсультироваться с врачом по поводу комбинации алкоголя с данным препаратом.
Инструкция по применению и дозировка
Принимают препарат «Менопур» в виде уколов внутривенно, но перед этим нужно подготавливать раствор из флакона и воду для инъекций в шприце. Хотя врачи рекомендуют делать это только перед введением препарата «Менопур».
Обычно дозировка и длительность курса разрабатывается врачом, зависит от проблемы и особых противопоказаний у пациентов.
Минимальная доза препарата «Менопура» для лечения бесплодия у женщин составляет – 15-100 МЕ, примерно два флакона в день. Через 48 часов после первого введения инъекции «Менопура», проводится диагностика для определения качества фолликул, реакции яичников. Если она отсутствует, то дозировку увеличивают.
Если же необходимо индуктировать овуляцию, то принимают 5000-10000 МЕ через два дня после начала курса «Менопура».
Касательно лечения мужчин и стимулирования сперматогенеза, то им вводят 1000-3000 МЕ три раза в неделю. Через несколько месяцев проводят обследование и дополнительно вводят 75-150 МЕ инъекций «Менопура» в сутки.
Случаев передозировки препаратом «Менопур» еще не было установлено, но при увеличении дозы без разрешения врача, может наблюдаться появление следующих симптомов:
- Тошнота;
- Рвота;
- Увеличение яичников;
- Изменение массы тела;
- Диарея;
- Одышка.
Тогда необходимо обратиться в больницу или к своему лечащему врачу, хотя большинство симптомов передозировки препаратом «Менопур» проходит самостоятельно через пару недель.
Особые указания
Перед началом курса инъекций «Менопуром» необходимо пройти полноценный осмотр у врача, сделать анализы спермы партнера, пролечить почечную или печеночную недостаточность, изучить кисту или опухоли яичников на злокачественность.
Нужно понимать, что прием препарата «Менопур» может стимулировать многоплодную беременность естественным образом. Хотя могут возникать выкидыши на ранних этапах беременности после оплодотворения.
Касательно онкологии, то прием инъекций «Менопура» не влияет на данный факт, хотя пациентки часто сталкиваются с патологиями плода.
Главная опасность заключается в том, что препарат «Менопур» ведет к гиперстимуляции яичников, тогда нужно обратиться к врачу, пролечить симптоматику и отказаться от инъекций данного препарата.
Цена на препарат
Покупать инъекции «Менопура» нужно отдельно от растворителя для уколов, так за первый набор в 10 штук нужно заплатить около 11 000 рублей, а за упаковку растворителя придется заплатить почти 12 000 рублей. Речь идет об инъекциях в 75 МЕ.
При необходимости можно подобрать аналоги-заменители с более демократичной стоимостью.Мерионал , Хумог, Бравель и Фостимон, хотя и Луверис имеют не меньшую эффективность.
Все они обладают одинаковым действующим веществом, фармакологическим действием и показаниями к использованию. Цена колеблется в районе 5000 рублей за флакон с дозировкой в 75 МЕ.
Действующим веществом в препаратах заменителях «Менопура» является гонадотропин или фолитропин бета.
Но перед назначением необходимо проконсультироваться с врачом, сдать анализы и начать курс без перерыва от инъекций «Менопура».
Фото аналогов :
Что лучше выбрать Менопур или его аналоги
Если сравнивать с другими препаратами, «Менопур» отличается натуральностью и соответственно наносит меньший вред системам организма. К тому же, пациентки реже подвержены появлению лишнего веса или обильного волосяного покрова. Также можно не переживать о гиперстимуляции яичников в тяжелой форме или кисте половых органов.
Касательно эффективности, то инъекции «Менопура» нужно использовать дольше и больше из-за натуральности составляющих.
Возможно появление патологии плода или выкидыши, кровотечения на ранних сроках беременности после оплодотворения.
В данном вопросе все индивидуально, зависит от возраста женщины, показаний, веса и состояния половых органов.
Главное помните, что делать инъекции препаратом «Менопур» можно только в присутствии врача или после разрешения, самостоятельно, в домашних условиях. Увеличивать дозировку не рекомендуется, а при наличии противопоказаний, побочных эффектов – немедленно обращайтесь к врачу.
После истечения срока годности (24 месяца) необходимо утилизировать порошок и растворитель для инъекций «Менопур».
Один флакон включает 75 МЕ фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и 75 МЕ лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Дополнительно: гидроксид натрия, моногидрат лактозы, хлористоводородная кислота, полисорбат 20.
Одна ампула с растворителем включает: физиологический раствор (0,9%) хлорида натрия .
Форма выпуска
Менопур производится в форме инъекционного лиофилизата (порошка) во флаконах по 2 мл №5 или №10 в комплекте с растворителем в ампулах по 1 мл №5 или №10.
Фармакологическое действие
Гонадотропное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Менопур (Menopur) относится к группе лечебных средств менопаузного гонадотропина человека, включает в качестве активных ингредиентов меноторопины ФСГ и ЛГ (75 МЕ:75 МЕ) и отличается высокой степенью очистки. Основой для получения препарата является женская моча , выделяемая в период постменопаузы .
Введение препарата мужчинам стимулирует выделение , увеличивая его плазменный уровень, и активизирует сперматогенез , путем воздействия в семенных канальцах на клетки Сертоли .
При в/м введении Менопура плазменная Cmax ФСГ наблюдается по прошествии 6-24 часов, после чего постепенно уменьшается. T1/2 менотропинов занимает 4-12 часов.
Показания к применению
Женщинам Менопур назначают при:
- диагностированном , вследствие нарушений в (для стимуляции роста доминантного фолликула );
- проведении дополнительных репродуктивных методов стимуляция развития множественных фолликулов с целью наступления зачатия.
Мужчинам препарат показан при:
- олигоастеноспермии или , вследствие первичного или вторичного гипогонадотропного гипогонадизма , для стимуляции сперматогенеза (в комплексе с лечебными препаратами человека, например, с ).
Противопоказания
Перед тем как колоть Менопур, необходимо удостовериться в отсутствии у пациента:
- патологий надпочечников и/или щитовидной железы ;
- беременности;
- опухолей локализованных в гипоталамо-гипофизарной области;
- лактации;
- персональной гиперчувствительности к менотропинам (средствам, включающим ФСГ и/или ЛГ ), а также к прочим ингредиентам лиофилизата;
- персистирующего увеличения яичников или наличия , не ассоциируемых с ;
- или прочих андрогенозависимых опухолевых образований у мужчин;
- миомы матки или аномалий развития женских половых органов, несовместимых с возможностью зачатия;
- вагинальных кровотечений неизвестного происхождения;
- первичной яичниковой недостаточности ;
- , яичников .
Побочные действия
Иногда в процессе терапии Менопуром наблюдали:
- коликообразные боли;
- масталгию ;
- многоплодную беременность ;
- резкое повышение выведения почками ;
- увеличение веса;
- неосложненное умеренно выраженное увеличение яичников ;
- снижение АД ;
- образование яичниковых ;
- олигурию ;
- артралгию ;
- тошноту/рвоту;
- покраснение, отек / в районе проведения инъекции;
- проявления гиперчувствительности (включая повышение температуры и кожную сыпь );
- гинекомастию у мужчин;
- образование , снижающих эффективность препарата (очень редко при продолжительном применении);
- синдром яичниковой гиперстимуляции : (сильные боли в живот е ; увеличение веса; тошнота /рвота ; гиповолемия ; повышение плазменного уровня , вследствие снижения объема плазмы; асцит ; электролитные нарушения; гемоперитонеум ; тромбоэмболический синдром ; гидроторакс ).
Менопур, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Менопура допускает подкожный (п/к) или внутримышечный (в/м) способ введения препарата, предварительно произведя разведение лиофилизата в прилагаемом растворителе (непосредственно перед инъекцией).
Женщинам
При диагностированном , вследствие нарушений в гипоталамо-гипофизарной системе (для стимуляции роста доминантного фолликула ), дозировочный режим устанавливается в индивидуальном порядке. Оптимальная дозировка и продолжительность лечения подбирается, основываясь на УЗИ яичников , концентрации в крови эстрогенов и дальнейшей клинической картины. О созревании доминантного фолликула можно судить исходя из повышения уровня плазменных эстрогенов .
Начальная суточная дозировка Менопура равняется 75-150 МЕ. В случае отсутствия ответа яичников показано постепенное повышение доз Менопура вплоть до увеличения плазменного уровня эстрогенов или отслеживаемого роста фолликулов . В этом случае продолжают введение препарата в дозировках, используемых на текущий момент до достижения эстрогенами уровня, соответствующего преовуляторному периоду . При стремительном повышении уровня эстрогенов , наблюдаемом в начале проведения стимуляции, следует сократить дозу Менопура. Для активизации овуляции , по прошествии 1-2-х суток после введения последней дозы Менопура, проводят однократную инъекцию 5000-10000 МЕ хорионического гонадотропина человека (Хорагон ).
Мужчинам
Для стимуляции сперматогенеза показано предварительное 3-х разовое в неделю введение 1000-3000 МЕ хорионического гонадотропина человека, вплоть до нормализации плазменного уровня тестостерона . После достижения адекватного плазменного уровня тестостерона на протяжении нескольких месяцев проводят инъекции 75-150 МЕ Менопура трижды в неделю.
Передозировка
Уведомлений о случаях передозировки Менопуром не поступало.
Взаимодействие
Препарат Менопур может назначаться в комбинации с лечебным средством , являющимся человека, для активизации овуляции у женщин, после проведения стимуляции фолликулярного роста, и активизации сперматогенеза у мужчин.
Условия продажи
Менопур относится к рецептурным лечебным препаратам.
Условия хранения
Лиофилизат с растворителем подлежат хранению при температуре до 25°C.
Срок годности
2 года с момента выпуска.
Особые указания
При наличии у пациента опухолей гипоталамо-гипофизарной системы , недостаточности надпочечниковой коры, гиперпролактинемии , гемоконцентрации, перед применением Менопура следует провести соответствующую терапию.
При лечении бесплодия необходимо предварительно провести оценку состояния яичников . Критериями такой оценки являются: проведение УЗИ и определение плазменного уровня эстрадиола . На всем протяжении курса лечения аналогичные исследования необходимо инициировать ежедневно или через сутки.
Достаточно большое количество семейных пар страдает бесплодием. Современная медицина обладает большими возможностями в решении этой проблемы, но пациенты должны понимать, что терапия предстоит длительная. «Менопур» - это лекарственный препарат, который также используется в лечении бесплодия. В статье попробуем разобраться, каков его механизм действия и какие показания к применению он имеет.
Форма выпуска и состав препарата "Менопур"
Средство выпускается в ампулах.
Состав: основное вещество - фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон (ЛГ) в соотношении 1:1.
Дополнительные составляющие:
- Моногидрат лактозы.
- Полисорбат 20.
- Гидроксид натрия.
- Хлористоводородная кислота.
Также в комплекте с лекарством идет ампула с растворителем, в которой содержится хлорида натрия и разбавленная соляная кислота для создания нормального уровня рН.
Выпускается препарат в картонной коробке, где помещается 5 ампул с лекарством и 5 - с растворителем.
В составе лекарства «Менопур» содержится особой очистки человеческий менопаузальный гонадотропин. Его получают из мочи женской половины человечества после того, как у них пройдет менопауза. При введении в организм женщины препарата «Менопур» (отзывы и результаты многочисленных исследований тому подтверждение) идет стимуляция выработки эстрогенов и созревание фолликул. Кроме этого, происходят пролиферативные процессы в эндометрии.
Если же ввести препарат мужчине, то в его организме повышается уровень тестостерона. Также данное лекарственное средство стимулирует сперматогенез, благодаря воздействию на клетки семенных канальцев.
«Менопур»: показания к применению
Мужчинам также советуют применять «Менопур». Отзывы и результаты лечения подтверждают его эффективность для проведения азооспермии и олигоастеноспермии, которые обусловлены первичным или вторичным но только препарат нужно комбинировать с другим лекарственным средством человеческого хорионического гонадотропина — чХГ.
«Менопур»: правильный прием для женщин
Женщинам препарат рекомендуется пройти курс уколов при бесплодии, которое спровоцировано проблемами в работе участков мозга, отвечающих за выработку женских гормонов. Для каждой женщины дозировка подбирается индивидуально. Оптимальное количество препарата и курс терапии устанавливают только после прохождения всех исследований:
- УЗИ яичников.
- Определения уровня женских гормонов в крови пациентки.
- Всех необходимых анализов.
- Беседы с врачом.
Начинать введение препарата «Менопур» (отзывы и результаты лечения тому свидетельство) с 1-2 флаконов в сутки (75-150 МЕ). Если яичники никак не реагируют, дозу необходимо постепенно увеличивать до тех пор, пока уровень эстрогенов не станет повышаться вместе с ростом фолликул. После этого дозировку сохраняют на этом уровне, пока содержание в крови эстрогенов не станет таким же, как перед овуляцией. Если же уровень эстрогенов повышается слишком быстро, дозу снижают.
С целью индукции овуляции через день, в крайнем случае, два после последнего укола «Менопура» однократно вводят 5 000-10 000 МЕ чХГ.
«Менопур» для сильной половины человечества
" Менопур" для мужчин (отзывы и результаты применения свидетельствуют об этом) рекомендуют для стимуляции процесса образования сперматозоидов. Вводят лекарство в количестве 1 000-3 000 МЕ чХГ трижды в неделю до нормализации уровня тестостерона в крови.
После этого препарат также должен поступать в мужской организм трижды в неделю, но в количестве 1-2 флаконов (75-150 МЕ) на протяжении нескольких месяцев.
Противопоказания к применению
«Менопур» - отличный препарат, но у него есть свои противопоказания к применению, о которых каждый пациент перед тем, как приступить к терапии должен знать, чтобы сообщить о них своему доктору и вместе с ним подобрать замену или правильную дозу. Не рекомендуется принимать лекарство при следующих патологиях:
- Проблемы в работе надпочечников и щитовидной железы.
- Опухолевые новообразования в гипаталамо-гипофизарной области.
- Гиперпролактинемия.
- Увеличение в размерах яичников или наличие кисты, которые не связаны с симптомом поликистозных яичников.
- Кровотечения из влагалища невыясненной природы.
- Аномалии развития половых органов.
- Миома матки, которая не совместима с вынашиванием ребенка.
- Раковые новообразования в матке, яичниках, грудных железах.
- Недостаточность яичников первой стадии.
- Беременность и кормление грудью.
«Менопур» для стимуляции суперовуляции
Перед тем как приступить к ЭКО, женщинам назначают препарат, который поможет стимулировать суперовуляцию. Таких лекарств очень много: «Диферелин», «Цетротид», «Пурегон» и много других.
«Менопур» для мужчины в протоколе ЭКО считается одним из эффективных препаратов, который показал хорошие результаты после проведения процедуры. Правильно подобрать протокол поможет доктор в каждом отдельно взятом случае. Специалист примет во внимание все проведенные исследования и подберет правильный курс и дозировку, которые помогут увеличить положительный результат от процедуры ЭКО в несколько раз.
«Менопур» и его побочные эффекты
После применения препарата «Менопур» отзывы и результаты ЭКО в большинстве случаев положительные, это позволило осчастливить многие семьи.
Однако нужно помнить, что у него есть и побочные действия:
- Со стороны системы пищеварения: рвота, тошнота и метеоризм.
- Со стороны эндокринной системы: увеличение выведения эстрогенов с мочой, боли в нижней части живота. У мужчин может наблюдаться гинекомастия.
- Со стороны обменных процессов организма: сгущение крови, водно-электролитные сбои, асцит и гидроторакс.
- Кроме этого, в период применения препарата многие пациенты наблюдали проявления аллергической реакции, а также отек и зуд в месте укола.
«Менопур»: особые указания по применению
Перед началом лечения каждая женщина и мужчина должны знать, что есть много ограничений и оговорок. Обо всем этом подробно информирует прилагающаяся к медикаменту по применению. Цена (отзывы отмечают ее как достаточно высокую, но не заоблачную) варьируется в пределах 1500 рублей за одну инъекцию. Однако препарат эффективен и позволил многим семьям испытать родительское счастье.
Перед применением нужно обязательно исключить синдром истощения или резистентности яичников, экстрагенитальные эндокринопатии.
Также каждая женщина, которой проводится стимуляция "Менопуром" (отзывы пациенток особо отмечают этот факт) должна знать, что результатом может стать многоплодная беременность.
Если у пациентки появились признаки гиперстимуляции яичников, лечение нужно срочно прекратить. Об этом может сигнализировать боль внизу живота, а также УЗИ. Во время лечебной терапии необходимо каждый день контролировать уровень гормонов и делать УЗИ развивающихся фолликул.
В случае если беременность уже наступила, симптомы чрезмерной гиперстимуляции могут значительно увеличиться и наблюдаться у пациентки достаточно долгое время, что может служить серьезной угрозой для ее жизни.
В период терапии у мужчин, при высокой концентрации ФСГ в крови, менотропины не покажут положительных результатов.
"Менопур": отзывы
В настоящее время очень много женщин не могут забеременеть естественным путем, именно поэтому они соглашаются на процедуру ЭКО, которая дает шанс иметь ребенка. Но и она не дает 100% результата с первого раза, поэтому приходиться проводить процедуру несколько раз. А ведь не каждая женщина имеет такую возможность, так как стоит она недешево. Для того, чтобы дать женщинам возможность забеременеть с первого раза в результате ЭКО, был разработан препарат «Менопур» 300 МЕ. Отзывы и результаты терапии в подавляющем большинстве положительные. Медикамент повышает шансы забеременеть в несколько раз.
Средство дает очень хорошие результаты после терапии, отзывы пациенток только положительные, единственное, что многих из них пугает, так это многоплодная беременность, которая может наступить после курса терапии препаратом «Менопур». Также существует много противопоказаний и побочных эффектов, но если всегда находиться под присмотром доктора, который будет следить за состоянием пациентки и контролировать дозу, то все нежелательные проявления не будут страшны.
В заключении хочется сказать: желание женщины иметь ребенка настолько огромно, что она готова пойти на все что угодно, лишь бы познать счастье материнства. Поэтому и терапия «Менопуром» со всеми его побочными действиями ей не страшна. Но стоит помнить, что необдуманное решение и бесконтрольное применение лекарства может привести к очень серьезным и непоправимым последствиям. Только доктор должен вместе с женщиной пройти этот путь и сделать все возможное, чтобы получить положительный результат.
Инструкция по применению
Менопур лиоф. в/м 75МЕ ФСГ + 75МЕ ЛГ №10
Лекарственные формы
порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора 75МЕ
Синонимы
Гонадотропин менопаузный
Меногон
Менопур Мультидоза
Мерионал
Пергонал
ХуМоГ
Группа
Гонадотропины и антигонадотропные средства
Международное непатентованное название
Менотропины
Состав
Действующее вещество - менотропины.
Производители
Ферринг ГмбХ (Германия)
Фармакологическое действие
Гонадотропное. Увеличивает уровень половых гормонов в плазме крови. У женщин стимулирует созревание фолликулов в яичниках (до предовуляторной стадии), повышает уровень эстрогенов, активирует пролиферацию эндометрия; у мужчин воздействует на клетки Сертоли семенных канальцев и индуцирует сперматогенез. Усиливает выработку стероидных гормонов половыми железами. Эффективность в основном обусловлена действием ФСГ. Cmax ФСГ достигается через 6-24 ч после в/м введения. T1/2 - 4-12 ч.
Побочное действие
Синдром гиперстимуляции яичников (с возможным развитием больших кист яичников, асцита, гидроторакса, тромбоэмболии, олигурии, гипотензии), многоплодная беременность, диспептические явления (тошнота, рвота), лихорадка, артралгия, масталгия, гинекомастия (у мужчин), кожная сыпь, крапивница (образование антител при длительном применении).
Показания к применению
У женщин: бесплодие, обусловленное гипоталамо-гипофизарными нарушениями (гипогонадотропный гипогонадизм), неполноценное созревание фолликула (недостаточность желтого тела), контролируемая суперовуляция при экстракорпоральном оплодотворении (в комбинации с человеческим ХГ). У мужчин: угнетение сперматогенеза (азооспермия, олигоастеноспермия, обусловленные первичным или вторичным гипогонадотропным гипогонадизмом).
Противопоказания
Гиперчувствительность, опухоли гипоталамо-гипофизарной области, гиперпролактинемия, заболевания почек и поджелудочной железы; для женщин - беременность, гипертрофия и киста яичников, поликистоз яичников, маточные кровотечения неясной этиологии, эстрогензависимые опухоли матки, яичников, молочных желез, миома матки, первичная недостаточность яичников, аномалии развития половых органов; для мужчин - рак предстательной железы или другие андрогензависимые опухоли.
Способ применения и дозировка
В/м или п/к. Бесплодие у женщин, обусловленное гипоталамо-гипофизарными нарушениями: обычно начинают с дозы 75-150 МЕ (1-2 ампулы) в сутки, при отсутствии реакции яичников дозу постепенно увеличивают до регистрации повышения уровня эстрогенов в крови или роста фолликулов и сохраняют до достижения преовуляторного уровня эстрогенов. Для индукции овуляции через 1-2 дня после последней инъекции однократно вводят 5000-10000 МЕ. У мужчин с целью стимуляции сперматогенеза - предварительно вводят по 1000-3000 МЕ человеческого хорионического гонадотропина (чХГ) 3 раза в неделю; после нормализации уровня тестостерона в крови вводят Менопур по 75-150 МЕ (1-2 ампулы) 3 раза в неделю в течение нескольких месяцев.
Передозировка
Данных нет.
Взаимодействие
Эффект ослабляют агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Кломифен увеличивает реакцию фолликула.
Особые указания
Перед началом лечения необходимо исключить экстрагенитальные эндокринопатии. В период терапии обязателен ежедневный гормональный контроль и УЗИ развивающихся фолликулов (реакция яичников может оцениваться по цервикальному индексу). При угрозе возникновения синдрома гиперстимуляции яичников менотропины отменяют. Не следует смешивать с др. лекарственными средствами в одном шприце. У мужчин с высоким уровнем в крови ФСГ менотропины неэффективны. Приготовленный раствор препарата используют немедленно.
Условия хранения
Список Б. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.