Современные методы лечения эрозии. Какой способ лечения эрозии шейки матки лучше? Правила поведения женщины после прижигания

Подписаться
Вступай в сообщество «koon.ru»!
ВКонтакте:

При постановке данного диагноза, врачи почти во всех случаях назначают лечение эрозии шейки матки. Оно проводится различными методами и с применением разных подходов. В некоторой степени варьируются схемы лечения у рожавших и нерожавших женщин. Подробнее об этом рассказано в данном материале.

Свернуть

Надо ли лечить?

Нужно ли лечить эрозию шейки? Врачи расходятся во взглядах на этот вопрос. Некоторые придерживаются мнения, что эрозия может пройти сама при отсутствии отягчающих факторов. Но большинство специалистов все же считают, что среднюю или сильную эрозию лечить необходимо.

Многое зависит также от типа патологии. Существует врожденная псевдоэрозия, которая развивается ввиду гормонального дисбаланса. В некоторых случаях девочки уже рождаются с ней. Такая патология может пройти самостоятельно при выравнивании гормонального уровня. Обычно, он выравнивается к 25-27 годам, но если по достижению этого возраста поражение осталось, то его нужно удалить.

Небольшая истинная эрозия травматического характера действительно может зажить сама. Но это происходит только при отсутствии сопутствующих факторов. К таким отягчающим заживление факторам относятся:

  1. Венерические заболевания;
  2. Острые и хронические воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  3. Сниженный иммунитет;
  4. Постоянное травмирование;
  5. Вирусы, особенно вирус папилломы человека;
  6. Грибковые инфекции и т. п.;
  7. Большое количество половых партнеров.

Если такие факторы отсутствуют, то небольшая эрозия требует наблюдения. Если отрицательной динамики не диагностировано, то ее возможно не удалять.

Коагуляция или консервативная терапия потребуется тогда, когда поражение начнет разрастаться.

Схема терапии

Лечение эрозии шейки матки слегка различается (иногда) у рожавших и нерожавших пациенток. Связано это со спецификой цервикального канала после вынашивания и рождения ребенка. У рожавших женщин выход этого канала значительно шире. У нерожавших он уже, и теоретически, прижигание может снизить его проходимость.

У нерожавших

Лечение у этой категории пациенток происходит преимущественно медикаментозно. Препараты наносятся непосредственно на зону поражения или принимаются системно, воздействуя на весь организм и ускоряя заживление.

Как таковая, данная патология не считается противопоказанием к вынашиванию и родам. Потому многие врачи не проводить терапию вовсе, если в скором времени запланирована беременность. Это связано с тем, что патология может пройти сама при гормональных изменениях, а кроме того, с тем, что рубец, который может возникнуть в результате коагуляции, осложнит родовой процесс.

Хотя откладывать лечение возможно только при небольшой и не прогрессирующей эрозии.

У рожавших

Этапы лечения эрозии шейки у рожавших включают в себя подготовку к прижиганию (сдачу анализов, исследования) и собственно прижигание. Такой подход используется почти всегда. Так как прижечь патологию – это действенный и самый быстрый способ победить ее. В редких ситуациях, когда зона поражения невелика, может помочь и лечение препаратами.

Методы терапии

Как лечить эрозию шейки матки? Выделяется два подхода. Это медикаментозное и хирургическое лечение. Под хирургическим понимается два типа вмешательств. Первый – коагуляция собственно зоны патологии. Второй – устранение части шейки матки с патологией. Применяется второй метод только при множественных рецидивах и очень сильном развитии болезни.

При медикаментозном лечении применяются как системные препараты (таблетки), так и местные (кремы, суппозитории).

Коагуляция

Коагуляция или прижигание при эрозии шейки матки – способ обработки пораженного эпителия. После данной обработки патологический слой эпителия разрушается и образовывается струп. В ходе разрастания нормальных эпителиальных клеток на этом месте, струп отходит. Метод применяется часто благодаря высокой эффективности и относительной простоте. В отличие от медикаментозного лечения, после него почти никогда не бывает рецидивов.

Когда необходимо?

Можно ли вылечить эрозию без прижигания? Это возможно не всегда. Прижигать патологию придется в следующих случаях:

  1. Имеется неприятная симптоматика;
  2. Зона очень большая и активно разрастается;
  3. Имеют место сопутствующие воспаления, инфекции;
  4. Обнаружены дисплазия, лейкоплакия, вирус папилломы человека;
  5. После медикаментозного лечения был рецидив или оно не помогло вовсе.

Конкретный вид прижигания при эрозии шейки матки назначается врачом в зависимости от состояния пациентки.

Виды

Как лечить эрозию шейки матки? Коагуляция – самый надежный метод. При корректном его проведении эффективность составляет 100%, а вероятность рецидива крайне мала. Выполняется разными способами и с применением различных веществ. Чаще всего используется прижигание следующими способами:

  • Лазерное прижигание (коагуляция или вапоризация) проводится с помощью специального датчика, вырабатывающего лазерный луч. Метод полностью бесконтактный, потому исключена вероятность инфицирования;
  • Диатермокоагуляция – прижигание с помощью высоких температур, получаемых в результате нагревания поверхности высокочастотным током. Метод считается достаточно травматичным и устаревшим, оставляет рубец;
  • Химическая коагуляция проводится с помощью препаратов, которые наносятся непосредственно на пораженную зону. Они вызывают активное отторжение патологического эпителия и генерацию здорового;
  • Радиоволновое прижигание – еще один бесконтактный способ. Воздействие происходит направленным пучком радиоволн, под действием чего на поверхности формируется пленка;
  • Коагуляция аргоном проводится с использованием этого газа контактно;
  • Криодеструкция – коагуляция жидким азотом путем воздействия очень низких температур.

Безоперационное лечение

Как вылечить эрозию шейки матки без прижигания? Сделать это иногда возможно путем применения медикаментов, назначенных врачом. Такое лечение проводится, обычно, молодым, еще не рожавшим, женщинам. И только тогда, когда эрозия небольшая и не растет. Не используется данный метод в случае, если имеет место рецидив.

Длится такое лечение от месяца до двух-трех. Основное значение при этом имеет специальный крем, который врач наносит на шейку матки. Крем способствует отслаиванию патологического эпителия и стимулирует нарастание здорового. Используются крема Ваготил или Солковагин. Наносятся, чаще всего, дважды, с интервалом в две недели.

Также избавиться от эрозии шейки матки помогут таблетки. Назначаются средства для повышения иммунитета, такие как Иммунал, Полиоксидоний. Также иногда нужны и противогрибковые препараты, например, Флуконазол. Этот метод лечения подробно описан в материале « ».

Важно соблюдать гигиену и следить за тем, чтобы не развились какие-либо инфекции. Для этого рекомендуется спринцеваться антибактериальными препаратами – Хлоргексидином, Мирамистином. Также для поддержания максимальной защиты от инфекций рекомендуется использовать барьерную контрацепцию.

Народные методы

В некоторых случаях могут использоваться народные методы для лечения эрозии в домашних условиях. Конечно, их эффективность куда ниже, нежели у медикаментозного и, тем более, хирургического подхода. Стоит помнить, что применять их в серьезных случаях нельзя.

Когда же допустимо пользоваться народными рецептами? Только когда эрозия небольшая и врач не назначил современные методы лечения эрозии шейки матки. В редких случаях такие способы могут использоваться как дополнительные к консервативному лечению препаратами. В любом случае, перед началом такой терапии нужно проконсультироваться с врачом.

Народное лечение предполагает самостоятельное изготовление свечей и тампонов из активных компонентов. Также есть несколько рецептов отваров для приема внутрь. Большинство из них имеют антибактериальное и противовоспалительное действие, ускоряют регенерацию тканей. Популярны такие компоненты, как прополис, мед, облепиха, алоэ, календула, эвкалипт. Подробнее о таком подходе можно прочитать в статье « ».

Видео

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки - это дефект слизистой оболочки шейки матки. Эрозия является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний . Тысячи женщин ежегодно сталкиваются с этой проблемой.

Что же такое эрозия шейки матки, от чего возникает и как ее лечить?

Для лучшего понимания причины и механизма возникновения эрозии шейки матки рассмотрим особенности строения шейки матки и ее изменения в течение менструального цикла.

Нормальное строение шейки матки

Матка является полым органом, основную массу которого составляет мышечная ткань. Изнутри этот орган выстлан эндометрием - особой тканью, которая может легко изменяться и помогать оплодотворенной клетке развиваться. По своей форме матка напоминает перевернутую грушу.

Между телом матки и влагалищем находится шейка - канал, который соединяет эти два органа. Внутри шейка матки выстлана специальной тканью - цилиндрическим эпителием, клетки которого плотно прилежат друг к другу и располагаются только в один слой.

Наружная ее часть, выходящая в просвет влагалища, покрыта многослойным эпителием, клетки которого образуют многочисленные пласты. Он такого же строения, как и слизистая влагалища и покрывает шейку до краев наружного отверстия - наружного зева шейки матки. Там происходит его соединение с другим типом эпителия - цилиндрическим эпителием. Этот эпителий покрывает шейку матки изнутри канала, ведущего в полость матки.

В норме переход от одного типа эпителия к другому осуществляется постепенно. Цилиндрический эпителий шеечного канала выделяет особую шеечную слизь, которая меняет свои защитные свойства под действием гормонов яичников. К средине менструального цикла шеечная слизь содержит наибольшее количество воды, становится наименее вязкой и хорошо проницаемой для сперматозоидов.

Причины возникновения эрозии шейки матки?

Пусковым механизмом в развитии эрозии шейки матки чаще всего является инфекция. Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококк, а также и возбудители, которых относят к разряду "скрытых инфекций", передающихся половым путем: микоплазма, уреаплазма гарднерелла, хламидии.

Инфицированию шейки и развитию эрозии способствуют различные микротравмы, разрывы шейки матки во время родов, травма шейки во время медицинского аборта, а также воспалительные заболевания влагалища и придатков матки.

Местный воспалительный процесс слизистой оболочки сопровождается повышенной секрецией, то есть образованием белей (выделений). Это приводит к дополнительному раздражению и нарушению нормальной структуры слизистой оболочки шейки матки.

Эпителий исчезает, поверхность слизистой оболочки оголяется - возникает эрозия. Она легко кровоточит и "воспринимает" инфекцию. При этом повреждаются кровеносные сосуды, женщина может жаловаться даже на кровянистые выделения после полового акта.

Так возникает истинная эрозия. Она имеет неправильную форму, ярко-красный цвет и кровоточит при прикосновении. Через 1-2 недели после возникновения истинная эрозия либо исчезает, либо переходит в "псевдоэрозию шейки матки" и дефект многослойного плоского эпителия замещается цилиндрическим эпителием канала шейки матки.

Когда женщине гинеколог говорит, что у нее эрозия шейки матки, обычно речь идет не об истинной эрозии . поскольку существует истинная эрозия непродолжительное время (1-3 недели) и момент ее появления уловить практически невозможно, а об эктопии или псевдоэрозии.

Псевдоэрозией называют патологическое поражение слизистой шейки, при котором обычный плоский многослойный эпителий наружной части шейки матки замещается цилиндрическими клетками из шеечного (цервикального) канала.

Никакого дефекта эпителия при этом заболевании не возникает. Однослойный эпителий из канала шейки матки выходит на наружную часть шейки матки и попадает совершенно в другую "среду обитания".

Под воздействием кислой среды влагалища и ниже перечисленных моментов клетки эпителия начинают более или менее активно разрастаться. Таким образом и происходит прогрессирование очага эрозии шейки матки.

Причины возникновения эрозии шейки матки:

  • половые инфекции, дисбактериоз влагалища и воспалительные заболевания женской половой сферы;
  • заболевания, передающиеся половым путём - трихомониаз, хламидиоз, вирус простого герпеса и других;
  • раннее начало половой жизни. Слизистая оболочка женских половых органов окончательно созревает к 20-23 годам.
  • травмы шейки матки. Основной причиной таких травм, конечно, являются роды и аборты. Ведь шейка матки должна пропустить голову ребенка. Нередко она разрывается;
  • проблемы в гормональном фоне;
  • снижение защитных функций организма женщины.
  • Таким образом, большинство лежащих вокруг наружного маточного зева зон красного цвета, объединенных под общим названием "эрозия", являются доброкачественными изменениями.

    Поэтому врачи - гинекологи часто называют эрозию иначе – эктопия или псевдоэрозия. Локализация эктопии может быть самой разнообразной. Иногда эрозия почти полностью покрывает шейку, а чаще эрозия наблюдается в виде зоны вокруг наружного зева шейки матки, либо видны лишь отдельные островки цилиндрического эпителия на фоне многослойного.

    Как лечить эрозию?

    В настоящее время существует несколько методов терапии эрозии шейки матки.

    Выбор зависит от стадии выраженности эктопии, величины и структуры поражения.

    Цель такого лечения - удалить патологически измененную ткань. При наличии воспалительного процесса влагалища и шейки матки в первую очередь необходимо выявить возбудителя инфекции и провести курс антибактериальной терапии.

    Эрозия шейки матки - вопросы и ответы

    Сколько длится лечение эрозии шейки матки?

    Через какой промежуток времени после лечения эрозии можно заниматься сексом?

    Лечение эрозии бывает разным и по факторам воздействия на пораженный участок и по продолжительности, а с сексом надо подождать недели 3-4 после лечения.

    Какие препараты применяются при лечении эрозии?

    Для лечения псевдоэрозии применяют химические коагулянты, такие как солковагин и ваготил, в виде аппликаций на слизистую шейки матки. Затем следует курс, восстанавливающий слизистую (метилурациловая, солкосериловая мазь и т.д.)

    Каковы наиболее эффективные способы лечения эрозии шейки матки?

    Наиболее же предпочтительными и эффективными методами лечения эктопии являются фтизиохирургические. К этим методам относят диатермокоагуляцию (электрокоагуляцию) - прижигание электрическим током, криодеструкцию (криогенное воздействие) - замораживающий метод с использованием жидкого азота, лазерную коагуляцию - обработка лазером, разноволновую хирургию.

    При криодеструкции шейка матки обрабатывается жидким азотом (сверхнизкая температура), повреждённый участок "вымораживается" до здоровой ткани. Метод безболезненный и не оставляет рубцов.

    В Москве стоимость криодиструкции эрозии шейки матки около 1500 рублей. До и после диатермокоагуляции применяются свечи Гексикон - антисептический препарат для местного применения. Свечи Гексикон можно применять во время беременности и лактации, препарат не имеет таких противопоказаний.

    Сколько может стоить лечение эрозии шейки матки различными способами?

    Разноволновая хирургия - наиболее эффективная хирургическая техника, использующая в качестве ножа радиоволны. Стоимость радиокоагуляции эрозии шейки матки - от 3500 рублей.

    Лечение с помощью лазерной коагуляции обойдется примерно в 1200 рублей.

    Не забудьте добавить цену консультации гинеколога (600-800 рублей) и биопсии шейки матки (около 720 рублей).

    Можно ли вылечить эрозию шейки матки в домашних условиях?

    Не стоит даже пытаться.

    Эрозии шейки матки бывают разного характера: воспалительного, врожденные, эндокринные (гормональные), предраковые заболевания и т.д.

    Рак выглядит тоже как эрозия. В первую очередь необходимо сделать кольпоскопию (осмотр под микроскопом для выявления патологии влагалища и характера эрозии на шейке).

    Необходимо обследование методом ПЦР (мазок на ЗППП) и анализ крови на torche инфекции и биопсия шейки матки (взятие небольшого кусочка из области эрозии) с гистологическим исследованием (для исключения наличия раковых клеток) для определения характера эрозии.

    После этого можно будет определить метод и объем лечения шейки матки (лекарственными средствами, путем химического удаления, электрокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия, радионож, удаление скальпелем, физиотерапия).

    Не очень правильно, на взгляд современной науки, часто говорят, что нерожавшим нельзя лечить эрозию. Можно и нужно, поскольку эрозия шейки матки – это постоянный очаг воспаления в организме.

    Эрозия шейки матки - методы лечения народными средствами

    Для лечения эрозии шейки матки можно взять столовую ложку ягод калины надо помять и смешать с чайной ложкой кашицы из лука, добавить чайную ложку меда и столько же растительного масла. Завернуть смесь в несколько слоев марли, сделав своеобразный тампон с хвостиком Вставлять его на ночь во влагалище. Такие действия производим через день, а в другие дни вставляем кусочек свежего сливочного масла.

    Эрозия шейки матки у меня уже второй раз. Первую я прижгла лет 15 назад, сразу после рождения первенца. До сих пор не могу забыть этот кошмар.

    …Тогда я решила сама лечиться до осени, а осенью, если никаких сдвигов не будет, смелости набраться да прижечь. Сначала месяц ставила тампоны с облепиховым маслом - изменений никаких. А потом мне старуха соседка посоветовала лечиться мякотью тыквы. А у нас в каждом огороде их полно! 3 вечера подряд я вставляла во влагалище на ниточке марлевый тампон с мякотью тыквы без семечек, затем три вечера - тампон с льняным маслом. После тампонов как следует спринцевалась настоем тысячелистника - ст. ложка на 2 стакана кипятка, настаивала 20 минут под полотенцем. Итак, пролечилась я тыквенной мякотью, потом - курс тампонами, но уже не с облепиховым маслом, а льняным. Эти процедуры повторила 4 раза. И в октябре, поехав на осмотр, сама удивилась: от эрозии осталось только бледное пятнышко. И никакого прижигания делать не надо!

    СОЛНЕЧНЫЙ НАСТОЙ - ЭРОЗИЯ ДОЛОЙ! … с помощью его вылечила свою застарелую (5-летнюю) эрозию за три недели. Нужно взять 0,5 стакана сушеных цветов ноготков, положить их в литровую банку, залить 0,5 литра водки (только хорошей) и поставить смесь настаиваться на солнышко на две недели. Потом процедить и разлить в бутылки. По утрам разводить в стакане теплой кипяченой воды чайную ложку настойки и спринцеваться в течение 21-го дня, начиная со второго дня после месячных и так до следующей менструации.

    ЦЕЛЕБНЫЙ ТАМПОН. Здравствуй, уважаемая «Школа здоровья»! В нашей семье у всех женщин по материнской линии была одна беда. После родов появлялась эрозия шейки матки. Поэтому, как с ней справляться, знаю не понаслышке: и мама, и бабушка передали свой опыт. Когда врач обнаружил у меня эту напасть, я не растерялась. Смешала в равных частях измельченные в муку плоды шиповника и растительное масло, держала смесь на водяной бане три часа, периодически помешивая содержимое, затем процедила. Ежедневно на ночь в течение двух недель делала с этой смесью тампоны (как их вставлять, знает каждая женщина). На следующем осмотре гинеколог очень удивилась, когда не обнаружила моей эрозии. Ну а я ей рассказала все то, что написала вам. Она одобрила.

    Рецепт от травника К. Каримова: при лечении эрозии шейки матки хорошо помогают тампоны с эвкалиптовым маслом, делайте их ежедневно на ночь в течение 10 дней.

    ДОЛОЙ ЭРОЗИЮ!… Об эрозии и о том, как ее лечить, написано много, я же хочу рассказать, как вылечила ее сама. Надеюсь, что мое средство поможет другим женщинам забыть навсегда об этом недуге. Возьмите 1/5 чайной ложки касторового масла, 1,5 чайной ложки меда, 3 чайные ложки сока алоэ (не спиртовую настойку), перемешайте. Перед сном введите во влагалище тампон (с длинным хвостиком, который должен остаться снаружи), смоченный в целебной смеси. Делайте так 15 дней. А по утрам спринцуйтесь настоем календулы: столовую ложку сухих цветов залейте 2 стаканами кипятка, настаивайте 20 минут, процедите.

    ГОЛУБАЯ ВОДА ОТ ЭРОЗИИ СПАСЛА

    Хочу предложить рецепт от эрозии шейки матки, воспаления придатков и белей. Налейте в небольшую эмалированную кастрюлю литр очищенной (фильтрованной) воды, добавьте по столовой ложке жженых квасцов растертого в порошок чистого медного купороса и тщательно перемешайте.

    Поставьте кастрюлю на плиту, доведите смесь до кипения и варите 5 минут на маленьком огне, постоянно помешивая, затем остудите и процедите через марлю, сложенную в четыре слоя. Получится голубая водичка. Перелейте ее в бутылку из темного стекла, тщательно закупорьте и храните в холодильнике.

    Разведите столовую ложку лекарства в литре теплой кипяченой воды и в течение 10 дней перед сном спринцуйтесь этим раствором. Процедуру проводите только после менструации. Если сразу не помогло, все повторите. Лечитесь на здоровье!

    ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ. Это заболевание является достаточно распространенным среди женщин. Обычно в таких случаях назначают прижигание, которого можно избежать при использовании народных средств. Хочу предложить несколько из них.

    СПРИНЦЕВАНИЕ

    Раствор настойки календулы: 1 ч. л. 2%-ной настойки календулы на 0,25-1 стакан воды.

    Настой зверобоя: 4 ст. л. травы зверобоя залить 2 л горячей воды, кипятить на малом огне 10 минут и настоять 30 минут.

    Тампоны с облепиховым маслом вводить во влагалище на несколько часов. Лечение непродолжительное, эпителизация наступает через 8-12 дней.

    Тампоны, смоченные в растворе мумиё (2,5 г мумиё растворить в 0,5 стакана воды), вводить во влагалище на ночь.

    Какой способ лечения эрозии шейки матки выбрать Вам решайте сами, мы постарались описать большинство из них наиболее подробно.

    Хронический простатит

    Эрозия шейки матки – заболевание, связанное с патологическим изменением микрофлоры шейки матки и образованием язвочек. С каждым годом болезнь все больше распространяется среди женщин.

    Эрозия представляет образование доброкачественного характера, способное перейти в онкологическое заболевание при отсутствии грамотного лечения. Поэтому важно знать основные признаки патологии и при первых их проявлениях обращаться к врачу.

    Болезнь диагностируется у каждой третьей женщины в мире. В зоне риска женщины разных возрастов, в том числе девушки, не имеющие половых контактов со стремительным резким изменением гормонального фона и наследственной предрасположенностью к формированию эрозии.

    У нерожавших женщин эрозия шейки матки проявляется часто, но во время беременности иногда исчезает и не требует лечения в период ожидания малыша и после родов.

    Cодержание статьи:

    Основные виды

    Эрозия шейки матки бывает 3 форм – легкой, средней и тяжелой, в зависимости от уровня тканевого поражения.

    Различают 3 вида патологии:


    Различают не осложненные формы заболевания, при которых матка возобновляет клетки с поражением самостоятельно, в отсутствии лечения, и осложненные формы, характеризующиеся видоизменением шейки матки и появлением болезней близлежащих органов.

    Причины возникновения

    К факторам, способствующим развитию патологии, относятся:

    • вирус папилломы человека;
    • иммунные нарушения в женском организме, особенно в период беременности, родов и при резком наборе лишних килограммов;
    • разрывы после рождения ребенка;
    • влагалищные воспаления – бактериальный вагиноз, молочница, вагинит.
    • инфекции, передающиеся половым путем – уреаплазма, хламидии, микоплазма, генитальный герпес, трихоманада;
    • аборты;
    • кольпит;
    • воспаления хронического характера – воспаление яичников, цистит;
    • патологические изменения эндокринного характера;
    • эндоцервицит;
    • сифилис;
    • сбои менструального цикла;
    • туберкулез;
    • слишком рано или поздно начатая половая деятельность женщины;
    • беспорядочные связи и частая смена партнеров.

    Важно! Причиной возникновения эрозии шейки матки могут являться чрезмерно активные половые акты, механические средства контрацепции и неправильное использование тампонов. В результате происходит травмирование шейки матки.

    Симптомы болезни

    Эрозия шейки матки может не проявлять себя никакими признаками в течение многих лет. Именно поэтому важны регулярные осмотры женщины у гинеколога для выявления патологии вовремя.

    Болезнь может протекать скрыто: без болезненных ощущений, сбоев в менструальном цикле и патологических обильных выделений.

    В редких случаях появляются симптомы нарушения:


    При длительном отсутствии лечения заболевании выделения могут свидетельствовать о переходе эрозии в злокачественную форму.

    Осложнения эрозии шейки матки

    При отсутствии лечения и при не долеченном заболевании существует риск развития тяжелых осложнений:

    • воспаления;
    • бесплодие;
    • кровотечения;
    • гематомы.

    Диагностика патологии

    Для обнаружения эрозии шейки матки врач проведет следующие действия и исследования:

    • Инструментальный осмотр.
    • Мазок на флору.
    • Ультразвуковое исследование половых органов.
    • Кольпоскопия.
    • Общий анализ крови и мочи.
    • Анализы на инфекции, передающиеся половым путем, и ВИЧ.
    • Цитологические исследования.
    • Биопсия клеток матки, которую проводят на 7 день после менструации.

    Что делать нельзя?

    После прижигания эрозии шейки матки запрещено:

    • в течение месяца вступать в половой контакт;
    • поднимать тяжести;
    • принимать горячую ванну, мыться в воде высокой температуры;
    • переохлаждаться;
    • заниматься спортом;
    • посещать солярии и находится под прямыми солнечными лучами;
    • использовать тампоны, кроме рекомендованных врачом;
    • посещать сауны и баню;
    • делать ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика;
    • купаться в водоемах.

    При несоблюдении этих элементарных правил может быть нарушен эпителий и повреждены кровеносные сосуды.

    Лечение не назначается при врожденной форме патологии. В этом случае специалисты наблюдают за течением болезни.

    В остальных ситуациях применяют хирургический или консервативный метод избавления от патологии.

    Важно! При наличии дополнительных болезней сначала воздействуют именно на них с помощью курса противовоспалительных, антибактериальных медицинских препаратов и модуляторов иммунной системы.

    При отсутствии эффекта от лечения применяют хирургическое вмешательство:

    1. Криотерапия с помощью жидкого азота . Недостатком процедуры является высокая вероятность рецидива возникновения повторной эрозии шейки матки. После сеанса возможны сильная отечность и обильные выделения. Длительность процедуры — 10 минут.
    2. Диатермокоагуляция , предполагающая использование воздействия электрических волн. Процедура сопровождается дискомфортом для женщин и не подходит при планировании беременности в ближайший год и для женщин, которые не имеют детей. Длительность – 20 минут.
    3. Лечение радиоволнами . Быстрый, безболезненный и бесконтактный метод. Подходит для нерожавших женщин и не оставляет рубцов.
    4. Воздействие диодным лазером . Подходит для нерожавших женщин, практически не имеет противопоказаний.
    5. Химическая коагуляция . Осуществляется путем прижигания концентрированной кислотой. Подходит для эрозий небольших размеров. Не запрещен метод для нерожавших женщин.

    При несвоевременном прижигании эрозии шейки матки повышается риск возникновения рубцов, оказывающих влияние на процесс родов.

    При эрозии небольших размеров специалистом могут быть назначены следующие средства:

    • медикаментозное лечение;
    • спринцевание;
    • свечи.

    Целью консервативного лечения является нормализация микрофлоры влагалища для самостоятельной помощи организму справиться с болезнью.

    Во время беременности эрозия шейки матки опасна только при сочетании с болезнями мочеполовой системы инфекционного происхождения. В этом случае специалист обычно рекомендует свечи, сокращающие признаки патологии, а лечение осуществляется после рождения малыша.

    После прохождения курса лечения эрозии шейки матки возможны нарушения менструального цикла в течение 1-2 месяцев, каждая женщина должна посещать врача для осмотра не реже 1 раза в 6 месяцев.

    Правильное питание

    Чтобы избавиться от эрозии шейки матки, следует восполнить нехватку селена, витаминов E, Cи A и фолиевой кислоты, приводящую к гормональным сбоям и снижению иммунитета женщины.

    Для улучшения состояния женщины важно включать в ежедневный рацион следующие продукты:

    • капуста;
    • чечевица;
    • бананы;
    • спаржа;
    • телячья печень;
    • пивные дрожжи;
    • цитрусовые фрукты;
    • оранжевые и желтые овощи;
    • грецкие и лесные орехи;
    • сельдерей;
    • листовые зеленые овощи;
    • оливки;
    • растительные масла;
    • морепродукты;
    • чеснок;
    • пастернак.

    Как лечить народными средствами?

    Эффективность популярных народных средств не опровергается традиционной медициной. Применение рецептов на основе натуральных ингредиентов возможно после консультации с врачом.

    Для безопасности и максимальной пользы следует соблюдать дозировки при приготовлении средств, правила употребления и хранения.

    Пользу принесут спринцевания:

    • В 2 стакан воды следует растворить 2 столовые ложки чистотела. Отвар настаивается в течение 1 часа, трава отжимается и настой процеживается. Спринцевание проводят не более 14 дней с частотой 1 раз в 3 дня.
    • В 1 литр воды необходимо добавить 2 столовые ложки травы ромашки в измельченном виде. Полученную смесь варят на водяной бане около 20 минут. Отвар рекомендуется настоять в продолжение 15-20 минут.

    Благоприятное действие оказывают следующие рецепты:

    • Мука, шиповник и растительное масло тщательно перемешиваются. Смесь варится на слабом огне в течение 3-5 минут, процеживается. Масса используется для ночных тампонов, которые рекомендуется ставить в продолжение 2 недель.
    • Мякоть тыквы следует отделить от семечек, поместить в марлю и вводить тампон во влагалище на время ночного сна. Выполнять процедуру можно до 4 раз в неделю. Рекомендуется дополнительно употреблять в пищу тыквенные настои и сок.
    • В 0.5 литрах водки растворить корень пиона в измельченном виде. Далее отвар следует настоять в прохладном темном месте в продолжение 1 месяца. Употребляют настой до 3 раз в день за полчаса до еды в течение 1-1.5 месяцев.

    Помните! Спринцевание не подходит для женщин, недавно перенесших роды или аборт, в период беременности и при менструациях.

    Профилактические меры

    Для предотвращения возникновения патологии рекомендуется соблюдать простые правила:


    Важно соблюдать меры профилактики эрозии шейки матки. Если тревожные признаки заболевания уже проявились, не следует откладывать визит к гинекологу , который после правильной диагностики подберет грамотное лечение для быстрого устранения патологии и исключения риска развития тяжелых осложнений болезни.

    Диагноз ЭШМ слышит каждая вторая женщина на осмотре у врача. И далее следует ряд противоречивых рекомендаций: «Срочно надо прижигать, иначе возможен рак шейки матки!», «Прижигать до родов нельзя, так как это повредит шейку, и она в родах не раскроется!», «Обязательно надо прижигать до родов, иначе не сможете забеременеть!», и так далее.

    Для того, чтобы перейти к обзору современных средств лечения, я в двух словах расскажу о том, что стоит за диагнозом ЭШМ. Подробно можно прочитать .

    Начну с того, что врачи РФ ставят этот диагноз на глаз, когда видят что у женщины не очень красивая шейка матки.

    Соответственно, после такой «диагностики на глаз» надо пройти процедуры, уточняющие диагноз:

    • Общий мазок.
    • При подозрении на инфекции, передающихся половым путем — дополнительные анализы.
    • Цитологическое исследование по Папаникалау.
    • Кольпоскопия.

    После этих уточняющих исследований диагноз ЭШМ должен уже звучать примерно так:

    • эктопия (эктропион),
    • цервицит,
    • дисплазия (атипия).

    Коротко укажу причины этих состояний:

    • Инфекции половых путей, дисбактериоз микрофлоры влагалища.
    • Начало половой жизни до 20 лет
    • Повреждение шейки матки: роды, аборты, медицинские манипуляции, механическое повреждение.
    • Изменение гормонального фона.

    Теперь перейдем к вариантам лечения ЭШМ, которые предлагает сегодня медицина.

    1. Выжидательная тактика.
    2. Прижигание химическими препаратами: солковагин, ваготил.
    3. Хирургическое лечение: диатермокоагуляция, криодеструкция, лечение лазером, лечение радиоволнами.

    Рассмотрим хирургические методы лечения подробнее.

    Диатермокоагуляция — прижигание ШМ.

    Выполняется прижигание электродом в виде петли — действием тока низкого напряжения. В результате иссекается поврежденный участок шейки матки. При использовании этого метода невозможно регулировать глубину коагуляции ткани. Частые осложнения этого метода – рубцовое изменение ШМ. Часто встречается эндометриоз шейки матки.

    Криодеструкция (лечение жидким азотом).

    В результате взаимодействия с жидким азотом, происходит промерзание и последующее отторжение промерзших тканей. Так же, как и при диатермокоагуляции, невозможно регулировать глубину промерзания тканей. После этой процедуры у женщины долго сохраняются жидкие выделения. Возможна аллергическая реакция на холод и даже анафилактический шок.

    Лечение лазером в последнее время получает все большее распространение. Метод достаточно точный, врач контролирует глубину проникновения и затрагивает только поврежденные участки ШМ.

    Лечение радиоволнами. Принцип прежний, на поврежденные участки ШМ воздействуют радиоволнами. Это достаточно новый метод лечения, и пока нет достаточной базы о его эффективности и побочных действиях . Метод не требует анестезии и не оставляет рубцовой ткани — это плюс.

    Основная проблема не в том, как лечат ЭШМ, а в том, что лечат то, что патологией не является.

    Эктопию ШМ лечить не надо, это не заболевание, а вариант нормы. Цервицит – это воспаление, оно не лечится прижиганием. Дисплазию надо лечить комплексно, а не только хирургическим методом.

    Самый любимый способ лечения у врачей – хирургический.

    Перечислю основные осложнения после «лечения»:

    • Повреждение шейки матки: стеноз, уменьшение выработки цервикальной слизи, функциональная неполноценность шейки матки (перестает быть воротами, которые не пускают инфекцию в матку и в трубы). В результате женщине трудно забеременеть.
    • Плохо открывается шейка матки в родах из — за рубцов.
    • Возможно нарушение менструальной функции.
    • Преждевременные роды, особенно после диатермокоагуляции и криодеструкции.

    Когда мы спасаем человеку жизнь, то ценой за это может быть повреждение шейки матки, и бесплодие и осложнение в родах впоследствии.

    Но лечить то, что лечить не надо, и в результате этого иметь серьезные осложнения – неправильно.

    ТАКЖЕ НА ЭТУ ТЕМУ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО ПОСМОТРЕТЬ:

    The following two tabs change content below.

    Эрозия шейки матки - дефект слизистой оболочки. Диагностировать эрозию шейки матки можно на приеме у гинеколога при помощи зеркал. Несмотря, на общепринятое мнение, что данное заболевание можно не лечить, это неверно. Лечение эрозии шейки матки должно проводиться, иначе со временем клетки, пораженные инфекцией, могут перерасти в злокачественную стадию. Методов для лечения эрозии шейки матки великое множество, из которых можно выбрать оперативное, медикаментозное или народное.

    ____________________________

    Криодеструкция

    Оперативное вмешательство, при котором на поврежденный участок воздействуют сверхнизкой температурой жидкого азота. Благодаря такой процедуре, больной участок шейки матки «вымораживается» до здоровой плоти. Температура жидкого азота составляет около 150 градусов, а эффективность метода достигает 97%.

    Среди достоинств метода можно выделить:

    • не оставляет рубцов ;
    • можно применять у нерожавших женщин и у тех, кто планирует беременность;
    • на месте разрушенных больных тканей вырастает новый здоровый эпителий;
    • период восстановления короткий;
    • процедура безболезненна и бескровна;
    • длительность процедуры меньше, чем у других методов.

    Проводится операция в течение нескольких минут, после чего пациентка возвращается домой. После процедуры, на шейке матки наблюдается отек. Выделения после вмешательства обильные и длятся около двух недель. Заживление тканей происходит в течение месяца.

    Недостаток криодеструкции в том, что есть риск получить сужение зева матки или ее укорочение , поэтому данная процедура не является одной из самых популярных. При глубоких поражениях слизистой метод малоэффективен.

    Лазерокоагуляция

    Метод, основан на прижигании эрозии при помощи лазера. Самый широко используемый в данное время врачами метод лечения эрозии. Достоинствами прижигания лазером можно назвать:

    • лазер устраняет эрозию и при этом останавливает кровотечение в поврежденном участке;
    • рубец после процедуры возникает редко;
    • низкий риск получить осложнения ;
    • лечение является бесконтактным, потому риск получить инфекцию от медикаментозных инструментов минимален;
    • подходит для нерожавших женщин;
    • процедура совершенно безболезненная;
    • во время процедуры осуществляется визуальный контроль кольпоскопом;
    • процесс реабилитации после процедуры длится меньше, чем при других методиках.

    Проведение процедуры назначается сразу после менструального цикла. Задается длина лазерного луча, который выпаривает поврежденные клетки эрозивного участка. Полное заживление эпителия шейки матки происходит через 3 - 4 недели.

    Реабилитация после процедуры проходит хорошо, в некоторых случаях возможные кровянистые выделения, что является нормой. От полового акта следует воздерживаться, пока эпителий матки полностью не заживет.

    На период восстановления врач прописывает пациентке свечи, чтобы избежать попадания инфекции. Планировать беременность можно не ранее, чем через три месяца после процедуры. Через 1, 5 месяца пациентка должна пройти контрольный осмотр и оценку положительного влияния лазера.

    Самый устаревший и травматический метод - прижигание эрозии с помощью тока. Из-за высокой эффективности метода, от его проведения до сих пор не отказались.

    Данный метод все реже используют для лечения эрозии, так как высокий риск сужения зева матки после процедуры, что может привести к проблемам со следующей беременностью и родами.

    Процедуру проводят без анестезии в течение 20 - 30 минут во втором периоде менструального цикла. После процедуры пациентка находится под наблюдением в палате и если все хорошо, ее отпускать домой.

    Недостатки данного метода лечения:

    • болезненность при процедуре, которая усиливается, если эрозия крупная;
    • высокая вероятность образования рубцов ;
    • длительное выздоровление до 2,5 - 3 месяцев;
    • высокая вероятность кровотечений и попадания инфекции в рану;
    • может потребоваться еще одна процедура из-за образования корки в процессе прижигания;
    • не подходит тем, кто планирует иметь детей в ближайшее время, так ак рубец осложняет процесс родов.

    При лечении эрозии шейки матки радиоволнами используется специальный аппарат «Сургитрон». Действие аппарата направлено на преобразование излучений радиоволны в энергию, которая максимально сосредотачивается на конце элемента.

    Основные плюсы данного метода лечения эрозии шейки матки:

    • низкая травматичность окружающих мягких тканей ;
    • деформации органа после процедуры не наступает;
    • метод практически бескровный и безболезненный;
    • подходит нерожавших женщинам, не оставляя спаек и рубцов;
    • рецидивы после процедуры не возникают;
    • период восстановления короткий.

    Перед проведением процедуры, берут анализ на биопсию и цитологию мягких тканей, чтобы исключить злокачественные образования. Простота метода позволяет делать процедуру под местной анестезией.

    Прижигание проводится однократно, после чего женщины должны выполнять следующие указания:

    • не заниматься половым актом в течение месяца;
    • не купаться в бассейнах и водоемах;
    • не поднимать тяжести;
    • не принимать горячую ванну.

    Впервые дни после процедуры могут наблюдаться спазмы матки и кровянистые выделения, которых не стоит пугаться.

    Противопоказана процедура людям с сердечной недостаточностью, заболеваниями органов репродуктивной системы в период обострения.

    Метод химической коагуляции

    Данный способ предусматривает воздействие химическими препаратами непосредственно в центр эрозии. Для прижигания используют смесь кислот «Солковагин» и «Ваготил». Перед прижиганием у пациентки берут мазок для исключения инфекции в шейке матки.

    Процедура проводится под наблюдением кольпоскопа, чтобы лекарство было нанесено наиболее точно в центр поражения тканей. Химические вещества способствуют отторжению поверхностных слоев клеток, после чего на их месте образовываются новые.

    Достоинства метода в том, что он не требует применение наркоза, после него не возникают рубцы и деформация канала . Процедура быстрая и хорошо переносится пациентками.

    Недостатки, которые можно выделить:

    • эффективна процедура только для небольших участков эрозии;
    • наименее действенный метод из всех;
    • высокая вероятность рецидива;
    • следует избегать данного метода нерожавшим женщинам;
    • высокая вероятность задеть препаратом здоровые ткани, на которых может образоваться рубец.

    Чтобы реабилитация прошла успешно, женщина должна отказаться от перегрева организма и полового акта в течение месяца.

    Спринцевания

    Спринцевание - один из лучших методов для профилактики и лечения гинекологических заболеваний. Спринцевание можно сравнить с промыванием, цель которого обеспечить влагалищу и матке необходимую дезинфекцию и снять воспалительный процесс.

    Спринцевание можно проводить одним из нескольких способов:

    1. При помощи клизмы, в которую наполняется жидкость для промываний. Данный способ может быть травматичен, если делать его самостоятельно дома. Лучше проводить такой тип спринцевания в стационаре.
    2. С применением специальной спринцовки. Наполнить спринцовку необходимым раствором. Процедуру удобно проводиться в ванной, чтобы женщина лежала на ее дне, запрокинув ноги на края. Следует расслабиться и ввести наконечник спринцовки во влагалище, медленно влить в него раствор, чтобы он попал в канал шейки матки.
    3. Применять спринцовку возможно и в положении стоя над унитазом, наклонив туловище вперед и слегка согнув ноги в коленях.

    Проводить процедуру необходимо очень аккуратно, чтобы не повредить стенки мочевого пузыря. Спринцевание противопоказано проводить беременным женщинам . Дольше двух недель подряд процедуру делать не рекомендуется, так как она может нарушать естественную микрофлору влагалища.

    Растворы, которые можно применять для спринцевания в домашних условиях:

    • 2 столовых ложки аптечной ромашки залить литром кипятка в кастрюле. Поместить кастрюлю с крышкой на водяную баню на 15 - 20 минут. Выключить огонь, настаивать раствор 40 минут, после остудить до комнатной температуры.
    • 15 грамм нарезанных корней чистотела залить стаканом кипятка, нагревать 20 минут под крышкой на водяной бане. Настаивать в течение часа, процедить. Проводить спринцевания по ½ стакана настоя в день.
    • 2 столовых ложки измельченного корня бадана залить 200 миллилитров кипятка, кипятить на водяной бане полчаса. Остудить отвар до комнатной температуры, процедить и использовать.
    • 4 столовых ложки цветков календулы залить двумя стаканами кипятка. Настоять в течение часа, процедить.
    • 2 столовых ложки листьев эвкалипта залить 500 миллилитров кипятка, настаивать пока раствор не станет комнатной температуры. Процедить и использовать по назначению.
    • 2 столовых ложки измельченного корня аира (сушеного) залить полулитром кипятка. Дать смеси закипеть и проварить 5 минут. Готовить раствор утром, чтобы он настаивался до вечера. Если при спринцевании появилось жжение, его необходимо перетерпеть.
    • 2 столовых ложки боровой матки залить 500 миллилитров кипятка. Довести до состояния кипения, остудить и процедить. Для достижения терапевтического эффекта, использовать отвар только в течение суток после приготовления один раз на ночь. Курс процедур - неделя.

    Помните, что раствор для спринцевания необходимо тщательно процедить через несколько сложенных слоев марли.

    Тампоны

    Применение тампонов в лечении эрозии шейки матки является народным способом, который можно легко провести у себя дома. Данное лечение не сопровождается побочными реакциями, за исключением аллергической на выбранный лечебный компонент .

    Лекарства

    Прежде чем решиться на оперативное лечение эрозии, можно попробовать вылечить патологию при помощи консервативных методов, а именно - применение свечей или таблеток. Также, применение медикаментозных средств необходимо провести перед операцией, если в месте эрозии есть воспаление.

    Выпускается в форме раствора, который оказывает антисептическое действие, местное трихомонацидное и бактерицидное. Обладает местными сосудосуживающими свойствами и гемостатическими.

    Активное вещество - поликрезулен.

    Показания: эрозия шейки матки и влагалища, зуд влагалища, местное лечение ран, которые трудно заживают, вагиниты, кровотечение после биопсии или электрокоагуляции шейки матки.

    Противопоказания: кормление грудью и период беременности, менструальный цикл, повышенная чувствительность к составляющим средства, половая жизнь при лечении гинекологических заболеваний.

    Способ применения:

    • для спринцевания необходимо развести 10 - 15 миллилитров раствора в литре теплой воды;
    • провести гигиенические процедуры, после смоченный в растворе тампон вставить во влагалище на 1 - 3 минуты. Вынуть тампон и протереть остатки препарата сухим тампоном;
    • проводить процедуру необходимо 2 - 3 раза в неделю, не более 10 курсов.

    Побочные реакции:

    • покраснение;
    • отек вульвы и влагалища;
    • ощущение инородного тела во влагалище;
    • жжение;
    • сыпь;
    • местное раздражение;
    • анафилаксия.

    Форма выпуска средства - суппозитории вагинальные. Препарат, обладающий антисептическими свойствами по отношению к бактериям и инфекциям, его часто назначают до и после операции. Препарат не нарушает нормальную микрофлору влагалища, разрешен к применению беременным женщинам.

    Активный компонент - хлоргексидин биглюконат.

    Показания: профилактика венерических заболеваний, профилактика осложнений после хирургического вмешательства, профилактика воспалительных и инфекционных осложнений в гинекологии и акушерстве, лечение вагинитов, эндо- и экзоцервизитов, лечение эрозии шейки матки.

    Противопоказания: аллергические реакции на компоненты препарата.

    Способ применения:

    • средство предназначено для введения во влагалище, перед, чем его необходимо достать из упаковки;
    • в целях профилактики после незащищенного полового акта ввести суппозиторий не позднее чем через два часа;
    • для лечения вводить свечу во влагалище 1 - 2 раза в сутки;
    • длительность лечения - 7 - 10 дней, максимально 20 суток по показаниям врача.

    Побочные реакции: зуд в области половых органов, пропадающий после отмены препарата.

    Выпускается средство в форме раствора. Применяется для местного лечения доброкачественных патологий шейки матки. Неповрежденная патологией слизистая не реагирует на проникновение препарата и остается нетронутой.

    Активные кислоты, входящие в состав: уксусная, азотная, цинка нитрата гексагидрат, щавелевой кислоты дигидрат.

    Показания: доброкачественные поражения тканей шейки матки, а именно зона трансформации, цервикальная эктопия, полипы цервикального канала, послеоперационные гранулемы, наботовы кисты.

    Противопоказания: беременность, клеточная дисплазия, аллергические реакции на компоненты лекарственного средства, злокачественные изменения клеток шейки матки.

    Способ применения:

    • при применении раствора, следует избегать его попадания на эпителий влагалища и кожу наружных половых органов;
    • содержимое одного флакона дозируется на проведение двух процедур;
    • перед применением средства, следует удалить вагинальную слизь ватным тампоном;
    • чтобы границы поражения шейки матки были четче видны, следует обработать ее 3% раствором уксусной кислоты;
    • с помощью ватного тампона, намотанного на стержень, обработать очаг патологии препаратом;
    • повторить обработку препаратом через 2 минуты;
    • после процедуры, врач проводит контрольные осмотры на 10-й, 24-й и 38-й дни;
    • если результат неудовлетворительный, процедуру провести еще раз.

    Побочные реакции: помимо возможных индивидуальных аллергических реакций, побочные явления не наблюдались.

    Форма выпуска препарата - таблетки. «Тержинан» – комплексное средство, которое обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Препарат снимает воспаление, гарантирует постоянство рН влагалища и целостность его оболочки.

    Активный компонент средства - тернидазол, нистатин, преднизолон метасульфобензоат натрия, неомицин сульфат.

    Показания: вагинит, в том числе бактериальный и грибковый, профилактика инфекций после операций по удалению эрозии шейки матки, трихомониаз влагалища, смешанный вагинит, профилактика осложнений перед гинекологическими операциями.

    Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

    Способ применения:

    • таблетку средства необходимо глубоко вводить во влагалище перед сном в положении лежа;
    • перед введением таблетки, ее следует подержать 20 - 30 секунд в теплой воде;
    • после введения таблетки, необходимо полежать 15 минут;
    • в качестве профилактики принимают средство 6 дней, для лечения 10 суток;
    • при подтверждении микоза, можно принимать средство 20 дней.

    Побочные реакции: в начале терапии может наблюдаться жжение и зуд во влагалище.

    Растительный препарат, форма выпуска которого раствор. В состав средства входят различные лекарственные растения, а также мумие и глицерин. Препарат широко используется для санации наружных половых органов и влагалища, эффективно снимает воспаление.

    Показания: используется в качестве противовоспалительного, противоотечного и противозудного средства при патологиях влагалища и шейки матки, санация кожи, ожоги, раны, обморожения.

    Противопоказания: индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

    Способ применения:

    • 10 миллилитров препарата развести в стакане теплой воды;
    • приготовленный раствор можно применять для смачивания тампонов и вставления их во влагалище на 2 - 5 часов;
    • можно применять раствор для спринцевания и туалета гениталий;
    • длительность лечения 5 - 10 процедур;
    • можно добавлять «Малавит» в ванную в качестве гигиенического средства из расчета 10 миллилитров на 200 литров воды.

    Побочные реакции: развитие аллергических реакций в виде покраснения, зуда и жжения в единичных индивидуальных случаях.

    Видео

    ← Вернуться

    ×
    Вступай в сообщество «koon.ru»!
    ВКонтакте:
    Я уже подписан на сообщество «koon.ru»