Erozija vrata zuba. Erozija zubne cakline: uzroci i liječenje

Erozija zubne cakline je proces destrukcije zubnog tkiva sa pojavom uništenih područja u obliku zaobljenih kaviteta. Defekt podsjeća na infekciju karijesa, ali u stvari nema nikakve veze sa karijesom.

Proces počinje formiranjem male šupljine u cervikalnom području zuba, koja se postupno povećava u veličini. U početnoj fazi problem je teško uočiti, jer je blizak boji zubne cakline i ni na koji način se ne manifestira. Simptomi se počinju pojavljivati ​​kako se karijes produbljuje, što uzrokuje nelagodu i osjetljivost zuba. Pacijent osjeća oštar bol pri mehaničkoj iritaciji, kontaktu sa slatkom ili kiselom hranom na zubu, kao i pod utjecajem visoke ili niske temperature. Nezavisni vizuelni pregled je zbunjujući, jer nema znakova karijesa. U ovom slučaju, uzrok nelagode može biti erozija zubne cakline.

Faktori rizika

Postoji nekoliko glavnih razloga koji mogu izazvati eroziju.
To uključuje:

mehanički pritisak;

škrgutanje zubima (bruksizam);

zloupotreba kisele hrane;

gastrointestinalne bolesti.

Neravnomjerna raspodjela opterećenja

Nošenje aparatića može biti jedan od faktora koji stvaraju povoljne uslove za nastanak takvog defekta na zubima kao što je erozija zubne cakline.

Kada nekoj osobi nedostaje jedan ili više zuba, ne žuri se svima da nabave proteze. Pacijenti nisu uvijek voljni pribjeći ortodontskom liječenju, čak i kada postoje jasne indikacije. Neki ljudi se plaše mogućnosti nošenja proteza, kao i cijene korektivne strukture. Ove okolnosti mogu postati povoljni uslovi za nastanak defekta kao što je erozija na zubima.
Činjenica je da prilikom žvakanja hrane osoba ne razmišlja o tome kako će se ovo opterećenje staviti na njegove zube. Može se činiti da su u procesu uključena samo 2-3 zuba na koje pada određeni komad hrane, ali to nije tako. Naime, stabilnost denticije i kvalitetno mljevenje hrane postiže se ravnomjernim opterećenjem cijele denticije. To je osigurano prisustvom svih zuba koji podupiru jedan drugog, pružajući podršku susjednim.

Bitan! Često osoba, kojoj je na jednoj strani uklonjeno nekoliko zuba, koristi uglavnom drugu stranu za žvakanje, što dovodi do dvostrukog preopterećenja. To je ispunjeno slabljenjem zuba i, posebno, pojavom erozije.

Mehanički pritisak

Pranje zuba je samo po sebi neravnomjeran mehanički pritisak na zubnu caklinu kako bi se uklonio nastali plak. A upotreba četkice za zube s tvrdim vlaknima može pogoršati udar, što može dovesti do mehaničkog oštećenja.

Mnogi ljudi su iznenađeni činjenicom da možete oštetiti zube običnom četkicom za zube. Kada kupujete alat za svakodnevno čišćenje usne šupljine, morate obratiti pažnju na navedenu krutost čekinja. Za redovnu higijenu treba dati prednost proizvodima sa srednje tvrdim čekinjama. Neki kupci ne obraćaju pažnju na etikete na ambalaži, dok drugi namjerno biraju četkicu visoke tvrdoće, smatrajući je najefikasnijom. Međutim, takva četkica vam neće pomoći da postignete najbolje rezultate, naprotiv, negativno će utjecati na vaše zube. Tvrde čekinje mogu istrošiti caklinu, a osjetljivo područje grlića materice može se lako ozlijediti.

Bitan! Tehnika pranja zuba je takođe od velike važnosti. Česta greška su intenzivni pokreti u horizontalnoj ravni duž vanjske strane denticije. Takvo čišćenje nije efikasno i, osim toga, može uzrokovati ozljedu zubne cakline u području cerviksa.

Stomatolozi se ne umaraju ponavljanjem da pokreti četkice trebaju biti okomiti, u smjeru od desni do ruba zuba. Tako se kontaminanti efikasno uklanjaju sa površine cakline.
Kada koristite četkicu za zube, ne zaboravite na silu koja se koristi. Nemojte misliti da će prejaki pritisak na dršku četkice pomoći da pravilno očistite zube. U stvari, to nimalo ne poboljšava kvalitetu čišćenja, a rizik od ozljeda se višestruko povećava. Znak pretjerane revnosti je brzo trošenje četke. Ako proizvod postane raščupan nakon nekoliko sedmica, razmislite o promjeni tehnike postupka.
Ključ dobre higijene je pažnja, pravilna tehnika i redovno sprovođenje procedura. Preporučuje se pranje zuba dva puta dnevno.

Škripanje zubima

Bruksizam je periodično nastajuće paroksizmalne kontrakcije žvačnih mišića tokom spavanja, koje su praćene stiskanjem vilica i škrgutanjem zubima; napadi se ponavljaju više puta i mogu biti praćeni problemima s disanjem, promjenama krvnog tlaka i otkucaja srca.

Stomatolozi nevoljno stiskanje vilice i škrgutanje zubima nazivaju "bruksizmom". Prilično je teško sami uočiti takav problem. Tokom dana škrgutanje zubima se javlja rijetko. Ali ako posmatrate sebe, primijetit ćete da u emotivnim trenucima dolazi do nehotičnog stiskanja vilice s primjetnom snagom. To je upravo fenomen koji se zove bruksizam.

Pažnja! Noću je bruksizam izraženiji. Tokom REM sna, vilica se zateže i čuje se zvuk škrgutanja zubima. Malo je vjerovatno da će to primijetiti i sama osoba, nego će u tome pomoći njegovi najmiliji koji su u blizini u spavaćoj sobi.

Postoje i vanjski znaci bruksizma. Ako pažljivo pregledate površinu zuba, uočit ćete horizontalne pruge i pukotine koje se nalaze uzdužno na njihovim krunama. Ovaj znak je indirektan, ali ukazuje na moguće prisustvo škrgutanja zubima.
Ova navika nije ozbiljan medicinski problem. Bruksizam se, u jednom ili drugom stepenu, opaža kod mnogih modernih ljudi, jer je ritam života često povezan s emocionalnim preopterećenjem. Međutim, ova navika nije sasvim bezopasna, jer jak mehanički stres na zubima može dovesti do oštećenja, uključujući i eroziju.

Kiselo okruženje

Konzumiranje veće količine povrća i voća može izazvati održavanje stalne kisele sredine u usnoj šupljini, što dovodi do erozivnog uništavanja zubne cakline.

Trenutno, jedan od modernih trendova je dijeta sirovom hranom i druge dijete koje podrazumevaju konzumaciju velikih količina sirovog povrća i voća. Treba imati na umu da, osim vitamina i hranjivih tvari, takvi proizvodi često sadrže velike količine kiselina, koje mogu negativno utjecati na zube.
Ako imate povećanu osjetljivost zuba i sklonost eroziji, trebali biste paziti na proizvode koje jedete.

Pažnja! Mnogi narodni recepti za izbjeljivanje zuba uključuju upotrebu tvari koje su jako kisele. Ne treba se zanositi aplikacijama od svježih jagoda, limuna i sličnih proizvoda, inače umjesto očekivanog rezultata može doći do povećane osjetljivosti i erozije zubne cakline.

Malo je vjerovatno da će vam takvo izbjeljivanje zadovoljiti.

Gastrointestinalne bolesti

Gastrointestinalne bolesti mogu dovesti do narušavanja integriteta zubne cakline; želučani sok koji ulazi u usnu šupljinu narušava acidobaznu ravnotežu i dovodi do nulte zaštitne funkcije proizvedene pljuvačke.

Stanje gastrointestinalnog trakta ima direktan uticaj na zdravlje zuba. Usna šupljina se nalazi u neposrednoj blizini želuca i direktno je povezana s njom preko jednjaka. Za obavljanje procesa varenja hrane, želudačni sok je stalno prisutan u želucu, koji je kiseli medij. Razne vrste bolesti mogu dovesti do poremećaja ravnoteže kiseline i ulaska kiseline u usnu šupljinu. Kao što je već spomenuto, kiselo okruženje može imati štetan učinak na zube, uzrokujući eroziju. Osim toga, kronični gastritis može promijeniti sastav proizvedene pljuvačke, narušavajući njenu zaštitnu funkciju.

Bitan! Erozija koja se javlja na zubima kao posljedica gastrointestinalnih bolesti često ima karakterističnu smećkastu boju.

Posebnu kategoriju čine pacijenti s poremećajima u ishrani. Anoreksija i bulimija, praćene stalnim povraćanjem, dovode do patologije takve veličine da se osmijeh pacijenta pretvara u kontinuiranu smećkastu eroziju.

Terapijske mjere

Da bi vaši zubi bili zdravi, higijena nije dovoljna, potrebno je eliminirati “otpad od hrane” koji narušava funkcioniranje cijelog organizma, uništavajući njegove zaštitne reakcije.

Prije nego što počnete eliminirati posljedice nastale erozije, morate se riješiti razloga zašto je nastala. Dakle, glavne terapijske mjere su:

• Restauracija nedostajućih jedinica zuba protetikom ili tehnologijom implantacije.
• Korekcija defekta zagriza ortodontskim konstrukcijama.
• Praćenje pravilnog poštivanja higijenskih pravila. Stomatološka njega treba da bude redovna, a zube treba pažljivo prati pravilno odabranom četkicom za zube. Paste za zube treba birati uzimajući u obzir individualne karakteristike, dok se proizvodi s oznakom „izbjeljivanje“ uopće ne smiju koristiti.
• Sprovođenje pregleda gastrointestinalnog trakta i neophodno liječenje utvrđenih bolesti.
• Pravilna ishrana, uključujući hranu bogatu mineralima i vitaminima. Uklanjanje visoko kisele hrane iz ishrane, ograničavanje brze hrane i slatkiša, te izbjegavanje viška kafe – sve to pomaže u održavanju zdravog osmijeha.
• Rješenje problema škrgutanja zubima. U ovom slučaju potreban je složen rad stomatologa i neurologa.

Za pomoć pacijentu mogu se propisati prirodni sedativni kompleksi biljnog porijekla koji pospješuju opuštanje prije spavanja. Borba protiv stresa i kontrola vlastitih emocija pomažu u smanjenju pojave bruksizma tokom dana. Ako su svi napori uzaludni, onda možete koristiti pojedinačne štitnike za usta od silikona. Ovi proizvodi se nose noću i štite zube od ozljeda djelujući kao mekani tampon između gornje i donje čeljusti.

Pažnja! Ako je erozija već nastala, nemoguće je prirodno vratiti izgubljeno zubno tkivo. Defekt zahtijeva liječenje u stomatološkoj ordinaciji modernim tehnikama punjenja.

Najčešće se u te svrhe koriste svjetlosno polimerizirajući kompozitni materijali koji se prilagođavaju nijansi zubne cakline.
Ovakvo punjenje ne rješava samo estetski problem erozije, već i eliminira pacijentovu nelagodu uzrokovanu povećanom osjetljivošću na zahvaćenom području zuba. Kako bi se osigurala potpuna bezbolnost, koristi se lokalna anestezija. Vrijedi napomenuti da je upotreba bušilice u slučaju liječenja erozije minimalna, jer tkivo oko defekta nije inficirano, kao što se događa kod karijesa.
Pravilan tretman će vratiti prirodnost vašeg osmijeha, ali ne zaboravite da neće zaštititi od rizika od recidiva bolesti ako se ne otkloni uzrok erozije zubne cakline.

Liječenje i prevencija erozije zubne cakline

Erozija zuba je destruktivni nekarijesni proces unutar usne šupljine. Eroziju zubne cakline prati pojava povećane osjetljivosti sjekutića na slatko, kiselo, slano i ljuto. Kako bolest napreduje, proces destrukcije dopire do unutrašnjih tkiva, otkriva tvrdi dio dentine i uzrokuje bol. Zub postaje tanji i lomi se.

Koji faktori dovode do stvaranja erozije cakline i koje metode su najefikasnije za liječenje i prevenciju? Odgovore na ova i druga pitanja naći ćete u ovom članku.

Erozija zuba počinje neugodnim osjećajima. Na tvrdim površinama tkiva koje ne pokazuju znakove karijesa pojavljuju se tupa, zaobljena područja. Do promjene boje dolazi zbog gubitka mineralnog sastava (demineralizacija). Češće se erozija formira na površini prednjih zuba i očnjaka simetrično, odnosno na istoimenim zubima (na dva prednja ili na dvije trećine, četvrtine, računajući od centra). Na donjim kutnjacima praktički nema erozivne destrukcije. Često se javlja na gornjim prednjim sjekutićima.

Mikroskopski pregled erodiranih područja potvrđuje da caklina gubi svoju kristalnu strukturu i postaje amorfna na mjestu nastanka mrlje. U isto vrijeme, mrlja zadržava glatku površinu, koja razlikuje eroziju od karijesa s karakterističnom hrapavostom.

Daljnjim razvojem destrukcije formira se mala depresija. Vremenom se povećava u dubinu i širinu, poprima izgled udubljenja i dopire do tvrdih tkiva zuba. Erozija postaje smeđe boje i široko rasprostranjena. Razvija se nekroza (odumiranje) tvrdih zubnih tkiva.

Ako dođe do erozije na reznoj ivici zuba, kako se razvija, ivica postaje prozirna, tanka i lomi se pod opterećenjem žvakanja. Oblik čipsa.

Stomatolozi dijele bolest u tri stadijuma:

• dentalna erozija prvog stepena: zahvaćeni su samo gornji slojevi gleđi, što se manifestuje gubitkom sjaja na pojedinim delovima površine;
• erozija zuba drugog stepena: zahvaćena je cijela debljina zubne cakline;
• erozija trećeg stepena: duboko oštećenje gleđi, dopire do tvrdih tkiva (dentin).

Pravovremeni tretman sprečava širenje pega i depresija. U ovom slučaju nisu važne samo mjere unutar usne šupljine, već i liječenje osnovne bolesti koja je praćena erozijom cakline.

Provedene medicinske studije nam omogućavaju da zaključimo da je erozija cakline povezana s metaboličkim poremećajima. Uništavanje cakline i njeno širenje u prostor tvrdih tkiva često se javlja kod ljudi srednjih godina i starijih sa oboljenjima štitne žlijezde i spolnih žlijezda.

Također, erozija zuba nastaje kada je caklina često izložena kiselini. Kiselina koja uništava površinu cakline može biti sadržana u hrani ili se može izbaciti u usnu šupljinu iz želuca (želudačni sok).

Sastav pljuvačke u zdravom tijelu trebao bi imati slabu alkalnu reakciju. Ovo pruža zaštitu zubima i oralnim tkivima. U slučaju probavnih smetnji mijenja se normalan sastav pljuvačne sekrecije, ponekad dobiva kiselu reakciju i sama postaje uzrok razaranja tvrdih tkiva. U ovom slučaju, stomatološko liječenje je neučinkovito, potrebna je kompleksna terapija koja ima za cilj normalizaciju rada probavnog sustava.

Erozija je moguća pri svakodnevnom izlaganju nekvalitetnom prahu ili pasti za zube (na primjer, s efektom izbjeljivanja).

Odvojena statistika o razaranju erozije identifikuje sportiste koji redovno plivaju u hlorisanom bazenu kao rizičnu grupu. Među njima je također povećana učestalost uništavanja cakline kao rezultat stalnog izlaganja izbjeljivaču na površini tkiva prednjih zuba.

Faktori rizika

Erozija zubne cakline često prati sljedeća bolna stanja:

• hormonalni poremećaji;
• bolesti štitne žlijezde (hipotireoza, tireotoksikoza) i drugih endokrinih žlijezda;
• osteoporoza (erozija može ukazivati ​​na početnu fazu nastanka ove bolesti);
• bolesti probavnog sistema (gastritis, peptički ulkusi, poremećaji kiselosti).

Također, razlozi koji povećavaju vjerovatnoću erozije su sljedeći vanjski faktori:

• vegetarijanska ishrana sa puno kiselog voća;
• trudnoća (ako je praćena intoksikacijom);
• često konzumiranje alkohola;
• rad u opasnim industrijama povezanim s udisanjem para agresivnih kiselina (dušične, sumporne, octene, mliječne);
• radioaktivno zračenje (teritorije u blizini nuklearnih elektrana ili stanje nakon terapije zračenjem);
• elektromagnetno zračenje (često kada je izloženo ekranima računara sa slabim stepenom zaštite).

Liječenje bolesti u ranim fazama izvodi se fluorom (fluorid gel ili fluoridni lak). Propisuju se pojačani vitaminsko-mineralni kompleksi. Kalcij glicerofosfat se koristi zasebno kao glavni dobavljač građevinskog materijala za obnavljanje zubne cakline. Da bi se zubna caklina obezbedila kalcijumom, propisuje se elektroforeza sa kalcijum glukonatom.

Dublje destrukcije se popunjavaju (slično kao kod karijesa), prekrivaju se krunicama ili fasetama (ploče od porculana, kompozita).

U ranim fazama, efikasan tretman površinskih tkiva provodi se remineralizacijom zuba. Šta je to?

Remineralizacija predstavlja umjetni analog prirodnog procesa koji bi se u ljudskom tijelu trebao stalno odvijati. Mineralni sastav zuba se mora nadoknađivati ​​hranom i ne uništavati ga agresivni faktori okoline (pasta za izbeljivanje, zagađen vazduh, veštačka hrana). Tokom remineralizacije, zubi se tretiraju hemijskim jedinjenjem (gelom) koje sadrži fosfate i kalcijum. Ove supstance su odgovorne za zdravlje zubnog tkiva.

Gel se nanosi u posebne posude koje se postavljaju na zube. Primarnu terapiju obavlja stomatolog. Ubuduće to možete izvesti sami tako što ćete na zube staviti alignere i držati ih određeno vrijeme (od 15 do 30 minuta).

Kao rezultat remineralizacije stabilizira se osjetljivost cakline i smanjuje se veličina erozivnih mrlja. Postupak također povećava otpornost površine zuba na karijes.

Kućni lijekovi za preventivnu remineralizaciju uključuju vodice za ispiranje usta i paste za zube sa fluorom. Najveća efikasnost postupka postiže se kod djece i trudnica.

Prevencija

Prevencija erozije i održavanje cakline i tvrdih tkiva zuba u zdravom stanju uključuje ograničavanje upotrebe balastnih proizvoda, uzimanje vitamina i uravnoteženu ishranu. Kao i zdrav način života, praćenje uzimanja hormonalnih lijekova (eventualno odbijanje), pravovremeno liječenje endokrinog i probavnog sistema organizma.

Hrana koju treba ograničiti kada se pojave rani znakovi dentalne erozije:

• kiseli sokovi (možete piti kroz slamku ako stanje gastrointestinalnog trakta dozvoljava);
• slatka gazirana pića;
• konzerve, marinade, fermentisana hrana.

Kisela reakcija ne bi trebala perzistirati u usnoj šupljini nakon jela. Preporučljivo je završiti obrok alkalnom hranom (na primjer, pojesti parče sira ili popiti mlijeko na kraju obroka).

Erozija površine zuba je bolest obavijena mnogim mitovima, ali ovo nije smrtna presuda. Može se liječiti i spriječiti, može se spriječiti, zaustaviti njegov razvoj u ranoj fazi ili zaštititi površinu zuba u slučaju duboke erozivne destrukcije.

Za kraj: pogledajte kratak video o fluorizaciji zuba:

Pročitajte također:

Liječenje bijelih mrlja na zubima

Obnavljanje zubne cakline kod kuće

Razlozi zbog kojih dolazi do erozije cakline nisu u potpunosti shvaćeni, međutim, mogu se identificirati glavni faktori rizika za nastanak bolesti:

Posljedice erozije su strašne

Erozija pogađa uglavnom ljude srednjih godina. Ovaj proces karakteriše dugotrajan tok i može trajati od 10 do 15 godina. Mogu se identificirati sljedeće posljedice oštećenja zubne cakline:

1. Habanje zuba se ubrzava.
2. Kako je dentin izložen, boja zuba se mijenja i oni postaju tamniji.
3. Kako se caklina troši, osjetljivost zuba na unutrašnjoj i vanjskoj površini se pogoršava, odnosno dodirivanje jezika i usana donosi nelagodu. Dentin je meko tkivo, pa će se bol neizbežno javiti prilikom izlaganja vazduhu, žvakanja i izlaganja kiselini hrane koja se nalazi u hrani.
4. Rubovi prednjih zuba mogu izgledati prozirnije.

Faze i faze razvoja destrukcije

Poremećaj se klasifikuje ne samo po fazama razvoja, već i po fazama:

Veoma je važno da u nekim slučajevima bolest može preći iz jedne faze u drugu.

Postoje 3 faze razvoja bolesti:

• početno, postoji oštećenje čisto gornjeg sloja cakline;
• srednje, caklina je zahvaćena toliko duboko da erozija dopire do dentina;
• duboko, caklina je potpuno zahvaćena, a zahvaćen je i gornji sloj dentina.

Manifestacije erozije u zavisnosti od stadijuma

Proces razvoja bolesti je vrlo brz i opasan, jer se uz eroziju razvija i patološka abrazija tvrdih tkiva zuba.

Bolest je hronična, koja vremenom sve više napreduje i pogađa zdrave zube.

Simptomi kako uništavanje napreduje:

1. U primarnoj fazi dolazi do gubitka sjaja zubne cakline na području određene površine zubne površine. U ovom trenutku je gotovo nemoguće identificirati proces razvoja erozije. To se može postići samo sušenjem površine zuba mlazom zraka ili nanošenjem joda na zahvaćeno područje, u kom slučaju erozivno područje postaje smeđe. U početku će erozivni defekt imati ovalni ili okrugli oblik s glatkim dnom. Erozija je bjelkaste boje. Nema bola.
2. U drugoj fazi počinje se javljati nelagoda i promjena boje zahvaćenog područja.
3. U posljednjoj fazi javlja se primjetan bol tokom jela i pranja zuba. Pigmentacija zahvaćenih područja se mijenja. Smeđe mrlje na površini zuba postaju uočljive.

Tri faze dijagnoze

Dijagnoza se postavlja tokom stomatološkog pregleda:

1. Lokacija erozivnog defekta utvrđuje se sušenjem površine zuba zračnim mlazom i nanošenjem joda.
2. Proces razlikovanja erozije od klinastog defekta i primarnog stadijuma karijesa. Erozija od karijesa će se razlikovati po lokaciji i obliku lezije, kao i po glatkoj površini; kod karijesa površina postaje hrapava. Defekt u obliku klina također će se razlikovati po obliku i lokaciji. Nalazi se u predjelu korijena zuba.
3. Da bi se identificirale popratne patologije endokrinog sistema, provodi se pregled od strane endokrinologa i gastroenterologa, propisuje se ultrazvuk štitne žlijezde i radi se hormonska analiza štitne žlijezde.

Rehabilitacijska terapija

Liječenje erozije zubne cakline podrazumijeva određivanje lokalnih i općih procedura kako bi se bolest prešla iz aktivne faze u stabilnu. Istovremeno će se zaustaviti gubitak tvrdih zubnih tkiva.

Ako je emajl već istrošen, propisano je sljedeće:

U slučaju erozije, plombiranje zuba neće uvijek biti efikasno, jer može doći do narušavanja adherencije materijala za punjenje, što može dovesti do stvaranja defekta oko samog ispuna.

Lakše je spriječiti nego kasnije zaustaviti

Za razliku od karijesa, stvaranje erozije nije povezano s nepoštivanjem higijenskih mjera za oralnu njegu.

Međutim, ova bolest može dovesti do razvoja karijesnog procesa.

U svrhu prevencije treba se pridržavati nekih pravila:

Kako bi se spriječio razvoj erozije zubne cakline, liječenje mora biti pravovremeno i kvalitetno. Nakon prelaska iz aktivne u stabilizovanu fazu bolesti, pacijent treba da bude podvrgnut sistematskom nadzoru od strane specijaliste.

Uzroci defekta u obliku klina

Otkrili smo kako se bolest razvija, ali to ne može biti njen glavni uzrok. Uostalom, zubi svih ljudi su podložni stresu i trošenju, a stomatolozi ne otkrivaju često klinasti defekt; liječenje ovog defekta nije lak zadatak. Ispostavilo se da je glavni uzrok bolesti oštećena okluzija, odnosno malokluzija. Samo rijetki od onih koji ga imaju obraćaju se stomatolozima sa problematičnim zagrizom i željom da ga isprave. Ostali (a to je više od 90% svjetske populacije) žive do duboke starosti, ni ne sluteći da imaju nesavršenu okluziju. Gotovo svi brinu o izgledu svojih zuba, ali malo njih brine da li funkcionišu kako treba. Sve počinje od zagriza: zbog odstupanja u njegovoj strukturi pri žvakanju, opterećenje na različitim zubima može značajno varirati. Zubi koji su izloženi velikim opterećenjima se brže troše i na njihovoj površini se formiraju ravne površine. Kada hrana dospije na ova područja, ne može se rezati, već se mora zgnječiti, što znači veći napor i izložiti caklinu ozbiljnijem stresu. Caklina ne može izdržati povećano opterećenje, pukotine i strugotine, a kao rezultat toga nastaje klinasti defekt, klinasti karijes.

Kliničke manifestacije dentalne hiperestezije

Jak bol u zubima može se javiti prilikom jedenja kisele, slatke, hladne ili vruće hrane, kao i pića. Tokom egzacerbacije, izbijanje akutne zubobolje može biti uzrokovano čak i protokom hladnog zraka. Priroda bola uvelike varira, od blage i beznačajne (takav bol ne ometa normalan život), do jake nelagode tokom aktivne manifestacije sindroma.

Sa blagim nivoom hiperestezije, zubi reaguju samo na ekstremnu hladnoću, na primjer kada se pije sladoled ili hladna pića. Uz prosječan stepen složenosti, razdražljivost se počinje manifestirati ne samo tijekom izlaganja temperaturama, već i od raznih kemijskih iritansa. U ovoj fazi bol još uvijek nije jako jak. Duboko oštećenje zubne cakline dovodi do preosjetljivosti; u ovoj fazi zubni živci počinju aktivno reagirati na sve: kemijske reagense, promjene temperature, pa čak i taktilne utjecaje. Bol je jak i može trajati prilično dugo. Također, u ovoj fazi dolazi do pojačanog lučenja pljuvačke, pacijent može osjetiti neugodan osjećaj ne samo prilikom jela, već i kada jednostavno razgovara. Pacijent pokušava spriječiti da mu obrazi dodiruju zube, zbog čega mu lice izgleda nespretno.

Pranje zuba u posljednjoj fazi hiperestezije je izuzetno bolno, pa je normalna oralna higijena jednostavno nemoguća. Nedostatak odgovarajuće njege dovodi do plaka, a zauzvrat, plak izaziva aktivan razvoj karijesa, upale desni itd. Dakle, ako se bolest ne izliječi u početnim fazama, onda uznapredovali oblik može dovesti do progresije drugih bolesti zuba i usne šupljine.

Stomatolog pregleda usnu šupljinu kako bi utvrdio stepen osjetljivosti zubne cakline na različite iritanse, a na osnovu rezultata ove analize odredit će se specifičan režim liječenja. Ako se ispostavi da je preosjetljivost zuba nastala kao posljedica mehaničkog oštećenja, tada će liječenje (plombiranje, ugradnja zubnih krunica itd.) zajamčeno dovesti do nestanka svih bolnih simptoma. Istovremeno, potrebno je izvršiti stručnu obradu cijele površine usta, kao i lokalizaciju karijesnih lezija.

Jedna od metoda za liječenje ove bolesti je upotreba lijekova koji zbijaju ili obnavljaju strukturu dentina. Oni formiraju spojeve koji začepljuju dentinalne tubule i jačaju ih. Takvi proizvodi se koriste nanošenjem (dostupnih u obliku lakova ili gela) na površinu zuba. Postupak se mora ponavljati svakodnevno, zbog čega se postiže visok stepen fluorizacije tvrdih zubnih tkiva. Kao rezultat toga, reakcija na različite vanjske podražaje postaje mnogo manje izražena.

Druga metoda liječenja je terapija usmjerena na smanjenje ukupne osjetljivosti nervnih završetaka koji se nalaze u tubulima dentina. U ovom slučaju koriste se lijekovi s visokim sadržajem kalcijevih soli; kao rezultat njihovog djelovanja, kalcijevi ioni difundiraju u tubule i potiskuju osjetljivost nervnih završetaka. Oko njih se stvara svojevrsna zaštitna ljuska koja sprječava daljnji prijenos nervnih impulsa.

Oralna njega kod preosjetljivosti zuba

Za njegu usne šupljine možete kupiti posebne proizvode koji uz redovitu (svakodnevnu) upotrebu mogu potisnuti ili potpuno ukloniti neugodne osjećaje, kao i spriječiti daljnji razvoj hiperestezije s izraženijim sindromom boli. Najčešće su to specijalne medicinske paste za zube. Obavezno se posavjetujte sa svojim stomatologom!

Dodatno pročitajte:

Zašto su zubi osetljivi: mehanizam bola

Da bismo objasnili zašto se javlja osjetljivost, moramo malo razumjeti strukturu zuba. Na površini je emajl, vrlo je izdržljiv i pouzdan. Emajl štiti dentin. Sadrži mikrotubule sa prolaznim nervnim završecima. Sve dok su cijevi zatvorene, ne osjećate nikakvu nelagodu. Ali ako je caklina oštećena ili istanjena, dentinski tubuli više nisu adekvatno zaštićeni i nervni završeci postaju izloženi, što uzrokuje povećanu osjetljivost. Ponekad zub reagira ne samo na promjene temperature i agresivnu hranu, već čak i na promjene pritiska i samo na zrak. Povlačenje desni i otkriveni korijeni također mogu povećati osjetljivost.

Ozbiljnost nelagode zavisi od stepena oštećenja cakline i pristupa nervnim završecima, kao i od ličnih karakteristika tela.

Uzroci osjetljivosti

Problemi sa zubima. Karijes, prisutnost pukotina, erozija, povećana abrazija cakline, klinasti defekti, atrofija desni s izlaganjem korijena, parodontitis - sve to može dovesti do razvoja

osjetljivo

Endokrine bolesti. Metabolički poremećaji i bolesti štitne žlijezde mogu dovesti do hiper

osjetljivo

Druge bolesti. Bolesti gastrointestinalnog trakta, zarazne bolesti i psihoneuroze mogu dovesti do nelagode.

Trudnoća, menopauza. Promjene u nivou hormona također mogu uzrokovati poremećaje u metabolizmu minerala u tijelu. Problem se može riješiti uzimanjem dijetetskih suplemenata i mineralnih i vitaminskih preparata.

Ishrana. Zbog neuravnotežene prehrane, tijelo možda neće dobiti važne vitamine i minerale. Također

povećati

osjetljivo

To može uključivati ​​jedenje previše kisele hrane ili gaziranih pića. Veoma hladna ili topla hrana je štetna. Konzumiranje hladne i tople hrane u isto vrijeme može dovesti do pucanja cakline.

Nepravilna oralna higijena. Pogrešan odabir četkice i paste za zube. Loš kvalitet čišćenja

ov. Korištenje traumatskih elemenata za uklanjanje čestica hrane.

Mehanička oštećenja. Žvakanje/odgrizavanje pretjerano tvrdih predmeta ili hrane (orašasti plodovi, sjemenke, navika žvakanja papirnatih olovki itd.).

Preosjetljivost se može pojaviti i nakon posjete stomatologu. Ovo stanje može biti uzrokovano blagom upalom pulpe. Ukoliko tegobe ne nestanu nakon nedelju dana, svakako posetite lekara. U ovom slučaju alarmantni signali su produžena osetljivost samo jednog zuba (kojim je manipulisano).

Dijagnoza uzroka bolesti

Povećana osjetljivost je obično samo simptom. Za terapiju je potrebno utvrditi tačne uzroke nastanka. Prvo, stomatolog provodi temeljit pregled usne šupljine. Ukoliko dođe do oštećenja gleđi, erozije, karijesa i drugih zubnih uzroka, liječnik će to odmah otkriti. U nedostatku ovih razloga, razloge treba tražiti u opštem stanju pacijenta. Da biste to učinili, liječnik vam može savjetovati da kontaktirate terapeuta ili endokrinologa kako biste obavili pregled na prisutnost bolesti. Tijek liječenja propisuje se nakon utvrđivanja uzroka.

Povećana osjetljivost zuba: liječenje

Liječenje je kompleksno i zavisi od slike bolesti. Obično terapija uključuje nekoliko komponenti:

terapeutske mjere za obnavljanje procesa mineralizacije cakline i dentina (uzimanje vitaminskih i mineralnih kompleksa: fosfor, kalcij, fluor, magnezij);

obnavljanje metabolizma fosfora i kalcija u tijelu (normalizacija prehrane, unos dijetetskih suplemenata, mineralnih kompleksa);

upotreba specijaliziranih lakova, gelova koji djeluju kao zaštitni film na caklini,

povećava

njegove zaštitne funkcije;

korištenje sredstava za ličnu higijenu kod kuće (specijalne paste za zube, ispiranja, mineralizirajući gelovi) do normalne

osjetljivo

Kao što je već spomenuto, prvo se utvrđuje uzrok osjetljivosti i na osnovu njega se provodi liječenje. Cijena terapije u Moskvi varira ovisno o odabranoj metodi. U nekim slučajevima liječenje se sastoji isključivo od obnavljanja cakline i integriteta zuba, dok je u drugim potrebno liječenje unutrašnjih bolesti organizma.

Prevencija preosjetljivosti zuba

Odabirom četkice srednje tvrdoće koja neće ozlijediti zubnu caklinu i desni.

Izbjegavanje paste za zube sa

povišen

količina abrazivnih čestica koje ostavljaju ogrebotine na caklini.

Upotreba

poseban

paste i vode za ispiranje usta sa fluorom i kalcijumom.

bez dodatnog napora, koristeći ispravnu tehniku ​​čišćenja.

Oslobodite se navike žvakanja predmeta (olovke, olovke, koktel slamke, itd.).

Ne treba lomiti orahe, sjeme, izbjegavati svu previše tvrdu hranu.

Redovna oralna higijena (čišćenje

ov dva puta dnevno, koristiti

konac, ispiranje usta nakon jela).

Prilagođavanje ishrane, izbegavanje preterane ishrane

x i hladna jela, kiselo, slatko.

Preventivni pregled kod stomatologa svakih šest meseci, profesionalna oralna higijena.

Naša klinika u Moskvi nudi veoma efikasne procedure za vraćanje normalne osetljivosti zuba po pristupačnim cenama. Cijena liječenja ovisi o kliničkoj slici bolesti i potrebnim mjerama. Detaljne informacije o proceduri, kao i cijene, možete dobiti od menadžera naše kompanije. Kontaktiraj nas!

Koje zanimljive stvari možete naučiti u odjeljku o stomatologiji?

Moderna dentalna medicina se konstantno razvija, svake godine se uvode novi proizvodi, lijekovi i uređaji za liječenje i dijagnostiku. Situacija od prije 20-30 godina ne može se izbliza porediti sa savremenim dostignućima stomatologije. Odlazak stomatologu sve je manje povezan s nečim neugodnim, naprotiv, pacijenti širom svijeta sve su svjesniji koliko su zdravi zubi danas važni.

Sada je postalo moguće postaviti najprecizniju dijagnozu koristeći najnoviju dijagnostičku opremu, povećati ili potpuno obnoviti izgubljeni zub, riješiti složene probleme vilice i kostiju lica, riješiti se parodontalne bolesti i drugih bolnih problema. Osim toga, čak i kućni ljubimci sada imaju svoje stomatologe - širom svijeta otvaraju se klinike koje se bave oralnim bolestima naše male braće. Na stranicama našeg portala možete saznati novosti o naprednim trendovima u modernoj stomatologiji, novim izumima, kako liječiti i kome se obratiti u slučaju patologija.

Vrste stomatološke njege

Postoji širok spektar stomatoloških specijalnosti, od kojih svaka tretira određenu vrstu patologije. Među ovim područjima:

• terapija;
• ortopedska stomatologija;
• ortodoncija;
• parodoncija;
• operacije (uključujući maksilofacijalnu);
• estetska medicina.

Cilj restaurativne stomatologije je suzbijanje raširenih stomatoloških problema nehirurškim metodama. Takve bolesti uključuju:

1. nekarijesne lezije cakline (uključujući, na primjer, nekrozu tkiva, eroziju cakline, traumu zuba, abrazije zbog malokluzije, hipoplaziju i mnoge druge);
2. karijes i sve karijesne komplikacije;
3. bolesti sluzokože, od kojih je najčešći stomatitis u različitim oblicima.

Karijes je najčešće oboljenje zuba. Da biste to spriječili, morate redovito slijediti pravila oralne higijene. Ako je stomatološka njega nedovoljna, a tijelo je izloženo stresu, ako se konzumira previše namirnica koje uništavaju zubnu caklinu, na zubima se pojavljuju tamne mrlje. Ako se ne uklone na vrijeme, mogu se pojaviti rupe i rupe, a lezija će postupno rasti, dodirujući nova područja.

Stomatolozi liječe sve oblike karijesa, ali je liječenje u naprednijim fazama, kada je potrebna depulpacija, mnogo teže.

Parodontalni problemi i uklanjanje zubnog kamenca

Parodontitis i zubni kamenac su dva ozbiljnija problema koja mogu pogoršati kvalitet života osobe. U slučaju parodontitisa dolazi do uništenja normalne strukture tkiva, što dovodi do krvarenja i mogućeg gubitka zuba. Uz kamenac, plak, koji se nakuplja na zidovima zuba, stvrdnjava se i pretvara u fosilizirani oblik. Ove bolesti vrlo ozbiljno utiču na dobrobit, čine usnu šupljinu otvorenom za nastanak i brzi razvoj brojnih infekcija. Inače, danas su ove bolesti, koje su nekada tradicionalno mučile ljude zrele dobi, osjetno "pomladile".

Međutim, moderna medicina nudi mnogo načina za otklanjanje ovih problema. Tretman laserom i ultrazvukom su danas dostupni. Osim toga, svakodnevnim pridržavanjem osnovnih higijenskih pravila i vođenjem zdravog, ispunjenog načina života, smanjit ćete rizik od ovakvih bolesti.

Ortodonti su specijalizovani za ispravljanje oralnih problema i obično tretiraju decu kao svoje pacijente, ali sve više odraslih sada traži ovaj tretman. Korekcija zagriza i zuba su efikasna i efikasna. Upotreba proteza i uklonjivih alignera u najboljim klinikama provodi se nakon pažljive dijagnoze i kompjuterskog modeliranja procesa korekcije.

Ortopedija se bavi vraćanjem prirodne ljepote pomoću umjetno izrađenih proteza. U modernoj ortopediji ne koriste se samo stare (i ne uvijek efikasne) metode, poput ugradnje mostova i krunica, već i implantacija, koja može biti jednofazna ili etapa po etapa.

Koriste se, na primjer, proteze sa kopčom, ljuskice, skidive proteze, koje se ojačavaju raznim uređajima, uključujući i posebne masti.

Estetska stomatologija

Najpopularnija vrsta estetske stomatologije danas je izbjeljivanje zuba. Da biste dobili isti „holivudski osmeh“, danas se koristi laserska terapija, koja omogućava bezbolno izbeljivanje zuba u samo nekoliko kratkih sesija.

Ostale vrste estetskih korekcija uključuju i restauraciju oblika i ekstenzije, dodavanje furnira, onleja, kao i posebne vrste zahvata kao što su dekoracija rhinestones ili nakitom.

ID: 2016-06-5-A-6685

Originalni članak (labava struktura)

Aidemirova M.A., Petrova A.P.
Naučni rukovodilac: kandidat medicinskih nauka, vanredni profesor Firsova I.V., saradnica Lebedeva S.N.

GBOU VPO Saratovski državni medicinski univerzitet po imenu. IN AND. Razumovsky Ministarstvo zdravlja Rusije Odeljenje za dečiju stomatologiju i ortodonciju.

Sažetak

Sažetak. U ovom članku se razmatraju čimbenici koji doprinose nastanku erozivnih dentalnih defekata, njihova patogeneza, kao i utjecaj erozije na kvalitetu života pacijenata.

Ključne riječi

Ključne riječi: erozija, nekarijesne lezije zuba, abfrakcija.

Članak

Uvod. Trenutno dentalna erozija zauzima značajno mjesto među bolestima tvrdih zubnih tkiva. Postoji mnogo mišljenja o nastanku erozivnih defekata, a ovo pitanje nije u potpunosti proučeno. Ova tema izaziva mnogo kontroverzi i pitanja među naučnicima i lekarima, te stoga zahteva više pažnje. Rezultati istraživanja ukazuju na značajan porast prevalencije dentalne erozije u posljednjih 10 godina. Tako je pri pregledu populacione grupe identifikovano 47,2% osoba sa dentalnom erozijom, dok pre 10-15 godina takvih pacijenata nije bilo više od 5-7%. Analizirajući učestalost nekarijesnih lezija zuba, na osnovu posjeta pacijenata stomatološkoj ambulanti, identificirano je 29,5% osoba sa dentalnom erozijom. U međuvremenu, prije 10-15 godina takvih pacijenata je bilo samo 24. Štaviše, bolest je uočena uglavnom kod žena (84,9%) starosti 25-30 godina. Kombinacija erozija s hormonskim poremećajima (uključujući disfunkciju štitnjače i spolnih žlijezda) činila je više od 75% slučajeva.

Cilj: analizirati literaturne podatke o etiologiji erozivnih defekata i njihovom utjecaju na kvalitetu života pacijenata.

1) karakteriziraju hipoteze nastanka erozija tvrdih zubnih tkiva

2) proučiti mehanizam nastanka erozija gleđi i dentina

3) procijeniti kvalitet života pacijenata sa erozivnim defektima zuba

4) izraditi nacrt plana liječenja pacijenata koji pate od erozivnih promjena zuba.

Materijali i metode: analizirani su naučni članci i radovi, domaća i strana naučna literatura o stomatologiji, analizirani su klinički slučajevi erozije tvrdih zubnih tkiva različite težine patološkog procesa.

Rezultati i diskusije. Erozija tvrdih tkiva (erozija) (od latinskog erosio - “korozija”) je progresivni gubitak zubne cakline i dentina. U stranoj literaturi se koriste oba uža pojma: „atricija“, „abrazija“, „erozija“, „abfrakcija“, a širi: „odeća zuba“ i „gubitak površine zuba“.U evropskoj literaturi najčešće je gledište je da je erozija važniji faktor u gubitku tvrdih zubnih tkiva od abrazije zbog dodira površina zuba. Javlja se nakon nicanja zuba. Zahvaćeno područje može se nalaziti na vestibularnoj i palatinalnoj površini i ima okrugli oblik čaše sa gustim, glatkim, ravnim rubovima. Ovo je diferencijalna dijagnostička karakteristika prilikom postavljanja dijagnoze. Prvenstveno su zahvaćeni gornji sjekutići, rjeđe očnjaci i pretkutnjaci. Izuzetno rijetko se javljaju erozije na zubima donje vilice. Sondiranje i perkusija su bezbolni. EDI 2-4 µA. Oralna sluznica je bez vidljivih patoloških promjena.

2. Uzroci erozije nisu jasno utvrđeni.

Prema ICD-10, patološko stanje tvrdih zubnih tkiva podijeljeno je u dvije velike grupe:

· “Poremećaji razvoja i nicanje zuba”

· “Druge bolesti tvrdih zubnih tkiva.” K03

Erozija zuba se odnosi na bolesti tvrdih tkiva zuba. K03.2

K03.2 Erozija zuba:

K03.20 Professional;

K03.21 Uzrokovana upornom regurgitacijom ili povraćanjem;

K03.22 Zbog dijete;

K03.23 Uzrokovano lijekovima i lijekovima;

K03.24 Idiopatski;

K03.28 Ostale specificirane dentalne erozije;

K03.29 Erozija zuba, nespecificirana.

Prva četiri uzročna faktora ove klasifikacije odražavaju hemijsku teoriju razvoja dentalne erozije prisutnu u medicinskoj literaturi prethodnih godina, koja zauzvrat smatra uticaj agresivnih hemijskih agenasa na caklinu kao vodeće uzroke:

I. Vanjski faktori:

1) vrsta ishrane: konzumacija hrane i pića koja sadrže kiseline (marinade, kiseli krastavci, agrumi, voćni i bobičasti sokovi, slatka gazirana pića, itd.)

2) rad u opasnim industrijama povezanim sa udisanjem kiselih isparenja, metalnih i mineralnih čestica prašine

3) Utjecaj brojnih lijekova na zubnu caklinu, na primjer, kiselina (acetilsalicilna i askorbinska), preparati želučanog soka, hlorovodonična kiselina.

II. Unutrašnji faktori:

4) Dentalna erozija može biti uzrokovana hemijski agresivnim sadržajem želuca i dvanaestopalačnog creva sa niskim pH sadržajem kod hronične gastroezofagealne regurgitacije koja se javlja kod gastroezofagealne refluksne bolesti, kao i kod kombinovane duodeno-gastroezofagealne refluksne bolesti. Erozivne lezije se uočavaju kod osoba sa hijatalnom i dijafragmatičnom hernijom i onih koji pate od bulimije.

Oštećenja od unutrašnjih faktora najčešće nastaju na palatinalnim površinama, a od vanjskih faktora - na bukalnim površinama.

D. A. Entin je uzrok erozije vidio u neurodistrofičnim procesima koji uzrokuju dekalcifikaciju tvrdih zubnih tkiva. Međutim, niko ne može objasniti zašto se u nekim slučajevima javljaju erozije, a u drugim klinasti defekti. Njihova pojava može biti povezana s kršenjem mineralnog metabolizma zbog endokrinih ili drugih poremećaja u tijelu i, shodno tome, u zubnoj pulpi. To potvrđuju rezultati kliničkih opservacija i podaci radioimunoloških studija, koji ukazuju na prisutnost jasnih prethodnih i pratećih disfunkcija štitaste žlijezde kod pacijenata sa erozijom zubne cakline. Tako Yu. M. Maksimovsky i saradnici, analizirajući uzroke erozija, pridaju važnu ulogu endokrinim poremećajima i prije svega hiperfunkciji štitne žlijezde. Uočeno je da se dentalne erozije kod pacijenata s tireotoksikozom otkrivaju 2 puta češće nego kod osoba s normalnom funkcijom štitnjače, a utvrđena je direktna veza između intenziteta oštećenja zuba i trajanja tireotoksikoze. Kako se trajanje bolesti produžava za 1 godinu, broj pacijenata sa erozijom tvrdih zubnih tkiva raste za 20%.

Dr. Kim McFarland, stomatološki hirurg i profesor na Stomatološkom fakultetu na Medicinskom fakultetu Univerziteta Nebraska u Linkolnu, SAD, primećuje porast broja pacijenata sa erozijom zubne cakline u poslednjih 25 godina, što je povezano sa nekontrolisana konzumacija gaziranih slatkih pića.

Brojni istraživači (Baume, Port i Eidler) povezuju eroziju zuba s prekomjernim mehaničkim opterećenjem cakline, odnosno korištenjem tvrdih četkica za zube, pastama za izbjeljivanje zuba i puderima povećane abrazivnosti, kao i nepravilnim tehnikama četkanja - preovlađivanjem horizontalnih pokreta.

Kombinacija nekoliko predisponirajućih faktora ubrzava tok erozije i pogoršava njenu težinu. Na primjer, pijenje velikih količina pića s vrlo niskim pH uzrokuje gubitak površine zuba kada se kombinira s pranjem zuba odmah nakon napada kiseline na zube.

Yu. M. Maksimovsky detaljno opisuje kliničke manifestacije erozija i razlikuje tri stepena oštećenja, na osnovu dubine defekta tvrdog tkiva:

I stepen (površinski, početni) - sa oštećenjem samo gornjeg sloja cakline

II stepen (srednji) - sa oštećenjem gleđi po cijeloj dubini do granice cakline i dentina.

III stepen (duboki) - sa oštećenjem cijele gleđi i gornjeg sloja dentina.

E.V. Borovsky i saradnici razlikuju dvije faze oštećenja: početnu (erozija gleđi) i tešku (erozija gleđi i dentina).

U stupnju 1 i 2 lezija je bijela sa sjajnom površinom; u stupnju 3 pojavljuje se smeđa ili svijetložuta pigmentacija.

Dentalnu eroziju obično karakterizira kronični tok, ali postoje dvije kliničke faze erozije: aktivna i stabilizirana.

Aktivnu fazu karakterizira progresivni tok i gubitak zubnog tkiva, praćen hiperestezijom i nestankom sjaja površine erozije. U aktivnoj fazi, promjene u veličini erozije se javljaju svakih 1,5-2 mjeseca.

Stabilizirani oblik erozije tvrdih zubnih tkiva karakterizira mirniji, sporiji tok i očuvana je sjajna površina gleđi u zahvaćenom području. Nema promjene u njegovoj veličini 9-11 mjeseci. Moguć je prijelaz iz stabiliziranog oblika erozije u aktivni, osobito ako se pozadinska patologija pogorša.

3. Patogeneza

Za razliku od zubnog karijesa, gdje dolazi do površinske, podzemne demineralizacije cakline, prilikom erozije nastaju površinska žarišta demineralizacije koja postepeno prekrivaju zubnu caklinu sloj po sloj. Mikrotvrdoća cakline u području erozije je značajno smanjena, a uočavaju se žarišta demineralizacije površine cakline. Prilikom proučavanja ultrastrukture cakline tokom erozije zuba pomoću skenograma, uočeno je da caklinu u području erozije i u susjednim područjima karakterizira smanjeni stupanj mineralizacije i prisustvo destruktivnih promjena: u nekim područjima caklina prizme su jasno vidljive, međuprizmatični prostori su izraženi, au ostalim emajl prizme i međuprizmatični prostori koji se ne razlikuju zbog demineralizacije. Kristali hidroksiapatita različitih oblika. U područjima koja su u blizini erozije, nemaju jasne granice ili imaju pravilan oblik, ali su velike. Na površini cakline vidljivi su kristali hidroksiapatita cakline različite gustine, što ukazuje na neravnomjernu mineralizaciju. Postoje i izrazite promjene u dentinu tokom erozije zuba: uočavaju se područja sa gustim rasporedom kristala. Dentinski tubuli mogu biti obliterirani ili neobliterirani. Struktura supstance koja obliterira dentinske tubule je specifična i bliska onoj prilikom abrazije, međutim, uz naznačena područja demineralizacije, pronađene su akumulacije bakterija koje maskiraju konture prizmi cakline.

Komparativna elektronska mikroskopija (SEM) centralne zone erozije također je pokazala prisustvo značajnih strukturnih promjena kako u površinskim tako i u dubljim slojevima oštećenog zubnog tkiva. Aktivnu fazu procesa karakterizira gubitak i cakline i dentina u velikim područjima koja su pretrpjela destruktivne promjene.

U cervikalnoj regiji zuba s erozivnim defektima vidljiva je isprekidana, ali prilično jasno vidljiva granica između krune i korijena. U svim ispitivanim slučajevima krunska caklina je naslagana na cement korijena.

4.Kvalitet života pacijenata sa dentalnom erozijom.

Caklina je zaštitna ljuska zuba. Proces erozije cakline je nepovratan i stvara probleme za osobu za cijeli život.

Pacijenti se žale na estetske nedostatke, prisustvo defekta u području cerviksa, osjetljivost zuba i gubitak tkiva.

Prema našim podacima (na osnovu broja posjeta klinici), oko 15% pacijenata je u dobi od 16-42 godine.

Posmatrali smo 3 pacijenta sa različitim stepenom dentalne erozije.

1) Pacijent A., 23 godine, preliminarna dijagnoza: dentalna erozija, stabilizovana forma; blage težine prema ICD-10 K03.2. Pritužbe na nezadovoljstvo bojom zuba. Objektivno: na vestibularnoj površini u cervikalnom području 1,1 i 2,1 zuba postoji defekt koji zahvaća samo gornji sloj gleđi, usna šupljina je sanirana, oralna sluznica bez patoloških promjena, IG - 1,7 (zadovoljavajući).

Istorijat: konzumacija svježe cijeđenih sokova od citrusa, profesionalno čišćenje Air-flow-om 2 puta, pokušaj korištenja pasta za izbjeljivanje zuba.

2) Pacijent K., 28 godina, preliminarna dijagnoza: aktivni stadijum dentalne erozije, umjeren do teški stepen prema MKB-10 K03.22

Pritužbe na osjetljivost zuba, estetske nedostatke, žute zube.

Objektivno: na vestibularnoj površini u cervikalnoj regiji 1,1 zuba izražen je defekt unutar gleđi i 2,1 zuba sa oštećenjem cijele gleđi i gornjeg sloja dentina. Usna šupljina je sanirana, oralna sluznica bez patoloških promjena IG-2.2 (nezadovoljavajuća).

Anamneza: konzumacija citrusnog voća, nepravilan izbor sredstava i predmeta za oralnu higijenu, nepravilan način pranja zuba sa prevlašću horizontalnih pokreta.

3) Pacijent L., 42 godine, preliminarna dijagnoza: aktivni oblik dentalne erozije, teži stepen prema MKB-10 K03.21

Pritužbe na prisustvo nedostataka u cervikalnom području, osjetljivost zuba i estetske nedostatke.

Objektivno: erozivni defekti u frontalnoj grupi zuba gornje i donje vilice, u cervikalnom području su lezije smeđe pigmentacije. Usna šupljina sanirana, oralna sluznica bez patoloških promjena, IG-1.6 (zadovoljavajući)

Anamneza: profesionalne opasnosti, hronična gastroezofagealna regurgitacija, traumatska okluzija, zbijeni zubi.

Dakle, bez obzira na težinu erozije, kvalitet života ovih pacijenata u ovoj ili onoj mjeri pati. Čak i ako pacijentu u početku praktički ništa ne smeta, u budućnosti, u nedostatku korekcije etioloških faktora i specijalističkih intervencija, simptomi se lavinasto povećavaju (prema pacijentima sa izraženijim defektima), što nas je natjeralo da pokušamo stvoriti algoritam za liječenje i preventivne mjere (nacrt plana liječenja) za ovu grupu pacijenata.

Erozija cakline nije samo vanjski problem, već ozbiljna bolest, pa stoga ni odnos prema liječenju nije ništa manje ozbiljan.

• Temeljito utvrđivanje anamneze i trenutnog stanja pacijenta uz uključivanje srodnih specijalista (terapeuta, gastroenterologa, endokrinologa, pedijatra itd.), gastronomskih preferencija i karakteristika profesionalne djelatnosti značajno će identificirati mogućnost korekcije faktora zavisnih od pacijenta ili, u najmanju ruku bilježeći ih u ambulantnom stomatološkom kartonu.
• Liječenje bolesnika s erozijom treba biti sveobuhvatno i dugotrajno.
• Stroga dijeta (osim citrusa, bobičastog voća, slatkiša, gaziranih pića, svježih sokova koji sadrže vitamin C, konzervirane hrane). Uključite proteine ​​u svoju ishranu kako biste ojačali proteinski matriks cakline i kolagenih vlakana.
• Odaberite proizvode (paste koje sadrže organski kalcij, sa hidroksiapatitom) i higijenske artikle (korekcija krutosti i strukture vlakana četkice, isključujući upotrebu čačkalica), kao i naučite pravilnom načinu pranja zuba (vertikalni pokreti).
• Remineralizirajuća terapija (Rocs medicinski mineralni gel, Remars gel, Clinpro™ bijeli lak,) Mousse za zube, “Belagel Sa/R” “VladMiVa”) u kliničkom okruženju u obliku aplikacija i štitnika za usta (po mogućnosti pojedinačno). Kod kuće svakodnevno , eventualno stalno, ali obavezno redovno, zavisno od stepena - ordinacije u kombinaciji sa fluoridnim aplikacijama za prevenciju pratećeg karijesa i jačanje kristalne rešetke hidroksiapatita.
• Izbjegavajte ultrazvučno čišćenje zuba, kućno i profesionalno izbjeljivanje i Air-Flow čišćenje zuba.
• Za profesionalnu higijenu koristite paste sa minimalnom abrazivnošću „fino“.
• Restauracija ako je potrebno, nakon složenog tretmana. Moguća je upotreba Icon tehnike, kao i upotreba desenzibilizatora (SHIELD FORCE PLUS).
• klinički pregled sa fotografskim snimanjem rezultata.

1. U etiologiji erozije tvrdih zubnih tkiva u interakciji su sljedeći faktori: egzogeni (profesionalne opasnosti, navike u ishrani) i endogeni faktori (metabolički poremećaji, endokrinopatije, bruksizam, bolesti gastrointestinalnog trakta) u kombinaciji sa nepravilnom njegom usne šupljine.

2. Glavni mehanizam je demineralizacija gleđi.

3. Bez obzira na težinu erozije, kvalitet života ovih pacijenata u ovoj ili onoj mjeri pati. Čak i ako pacijentu u početku praktično ništa ne smeta, u budućnosti, u nedostatku korekcije etioloških faktora i specijalističkih intervencija, simptomi se povećavaju poput lavine.

4. Algoritam lečenja i preventivnih mera za ovu grupu pacijenata treba da obuhvata:

Korekcija vanjskih i unutrašnjih etioloških faktora;

Specijalizirani tretman kod stomatologa prije potrebne restauracije uz primjenu remineralizirajućih lijekova i lijekova koji sadrže fluor do restauracije (koristeći materijale za punjenje iz grupe kompomera ili GIC);

Vaša ocjena: Ne

Erozija zuba je postupna abrazija i destrukcija zubnog tkiva nepoznate etiologije.

Neki naučnici smatraju da je uzrok erozije zuba čisto mehanički, drugi - utjecaj kisele hrane i pića, te poremećaj rada štitne žlijezde. Ali svi se slažu u jednom - ovo nije samo kozmetički nedostatak, već bolest. A pošto je ovo bolest, treba je lečiti. Šta je erozija zuba? To je oštećenje cakline i dentina (koštanog materijala koji čini osnovu zuba). Erozija zubne cakline izgleda kao zaobljeni ili ovalni zarez, koji se nalazi u sredini zuba. Jednostavno je potrebno liječiti eroziju, inače će zub izgubiti svu svoju caklinu, pa čak i dio koštanog tkiva. U proteklih 20 godina ova bolest je znatno pomladila i počela je napredovati. Važno je redovno posjećivati ​​stomatološku ordinaciju, jer... U početku, erozija zuba ne uzrokuje bol.

Uzroci erozije zuba

Često je erozija zuba posljedica bolesti endokrinog sistema (povećana funkcija štitnjače, difuzna toksična struma, tireotoksikoza). Tada se, uz vrlo jaku salivaciju, gustoća tečnosti u usnoj duplji jako smanjuje.

Također, eroziju zuba mogu uzrokovati i mehanički faktori (na primjer, pretvrda četkica za zube), česta konzumacija sokova i citrusa, kiselih krastavaca i marinada. Rizična grupa uključuje i ljude koji rade u opasnim industrijama u kojima u zraku ima isparenja kiseline ili metalne prašine. Dugotrajna upotreba lijekova s ​​visokim sadržajem vitamina C također može uzrokovati eroziju zuba.

Simptomi erozije zuba

Erozija je zaobljeno ili ovalno oštećenje cakline, koje može biti simetrično, ali s vremenom simetrija nestaje. Može imati i nepravilan oblik. Ima glatku, tvrdu i sjajnu površinu. Erozija zuba nastaje sporo, ponekad traje decenijama.

Stomatolozi identificiraju sljedeće kliničke simptome dentalne erozije:

• pojava povećane osjetljivosti zuba;
• pojava zubobolje prilikom pranja zuba, od hladnih, toplih napitaka ili hrane;
• Ako se modificirano područje zuba namaže jodom, ono će postati smeđe.
• zahvaćeni dio zuba počinje postati pigmentiran;

Može se razlikovati nekoliko stupnjeva erozije:

1. Inicijalna je kada gornji slojevi gleđi trpe;
2. Srednje – zahvaćena je cijela debljina zubne cakline;
3. Duboko - nije zahvaćena samo caklina, već i gornji slojevi dentina.

Erozija tvrdih zubnih tkiva

Erozija tvrdih zubnih tkiva nalazi se podjednako simetrično na centralnim i bočnim sjekutićima gornjih zuba, a osim toga i na očnjacima i malim kutnjacima gornje i donje čeljusti. Vrlo rijetko se erozija nalazi na donjim zubima.

Od erozije zuba pate uglavnom ljudi srednjih godina. Bolest napreduje veoma sporo. Ako imate karijes, a zatim dođe do erozije zuba, tada će karijes napredovati. Promjene počinju u gornjem sloju gleđi, gdje se mogu dijagnosticirati velike šupljine. Tretman - rastvor 3% remodenta, kurs od 15-20 procedura. Vrsta erozije tvrdih zubnih tkiva je hiperestezija, kada zubi reaguju na temperaturne promjene, hemijske i mehaničke utjecaje. Kako se boriti? Koristite 1-2% rastvor natrijum fluorida. Potrebno je desetak sesija.

Liječenje erozije zuba

Naravno, liječenje dentalne erozije je prilično dugotrajan proces. Najjednostavnije što treba da uradite je da se pridržavate određene dijete. Za vas, općenito, samo trebate smanjiti upotrebu citrusnog voća, voćnih sokova i sode. Trudite se da hranu i piće uzimate toplo, a ne vruće, jer... niske temperature su manje štetne za zube. Svaki put nakon jela isperite usta, koristite žvakaću gumu, to će samo osvježiti dah, ali i pojačati lučenje pljuvačke. Kupite pastu za zube sa fluorom.

Ako je erozija zuba već otišla predaleko, tada se morate obratiti liječenju lijekovima. U svakom slučaju, liječenje dentalne erozije ovisit će o stadiju bolesti. Ako je faza bolesti aktivna, tada će glavni zadatak biti stabilizacija procesa. Da biste to učinili, potrebno je mineralizirati zube. Da bi se tvrda tkiva zuba nadoknadila kalcijumom i fosforom, potrebno je primijeniti pastu tri do četiri dana u trajanju od 15-20 minuta. Još tri dana fluoridni gel se nanosi na zahvaćeno područje 2-3 minute. Na kraju postupaka nanosi se fluoridni lak. Ako vam je propisan način primjene, morat ćete proći najmanje 15 procedura.

Vrlo je dobro uraditi postupak elektroforeze sa deset postotnim rastvorom kalcijum glukonata za eroziju zuba. Nakon zahvata potrebno je staviti tampon sa 2% rastvorom natrijum fluorida. Tretman elektroforezom iznosit će dvadeset procedura.

Tokom stomatološkog lečenja propisano je sledeće:

• kalcijeva sol - 0,5 g 3 puta dnevno tokom 1 mjeseca;
• klamin (1-2 tablete) ili fitolon (30 kapi) - 2-3 puta dnevno 15 minuta prije jela 1-2 mjeseca;
• multivitamini kvadevit ili complivit - 3-4 tabele. dan nakon doručka.

Mnogi stručnjaci smatraju da je plomba neefikasna u slučaju erozije zuba, jer... često se javljaju patologije granične adhezije. Ako se odlučite za fil, obratite pažnju na neke tačke. Prije postupka plombiranja potrebno je demineralizirati tvrda tkiva zuba otopinom 10% kalcijum nitrata i aluminij kiselog fosfata. Za punjenje treba koristiti kompozitne tvari. Kalcijum glukonat 0,5 g oralno se propisuje tri puta dnevno tokom mesec dana.

Hirurško liječenje dentalne erozije

Davno su prošla vremena kada je stomatološka hirurgija služila samo za uklanjanje bolesnih zuba. Vađenje zuba je sada samo dio prakse stomatološke hirurgije. Njegova glavna djelatnost je usmjerena upravo na očuvanje zuba. U modernim klinikama velika pažnja se poklanja tzv. operacijama očuvanja zuba. To uključuje uklanjanje različitih formacija u kostima i mekim tkivima, uklanjanje korijena zuba. Eroziju zuba moguće je liječiti laserom. U zahvaćenim zubima postoji višak vlage, uz pomoć lasera može se ukloniti višak vlage sa zuba, nakon ove operacije caklina će biti značajno zadebljana. Laser dezinfikuje zub. Kod laserskog tretmana ne postoji mogućnost zahvatanja zdravog tkiva ili izazivanja infekcije. Ako ste alergični na anestetike, lasersko liječenje ne zahtijeva ublažavanje bolova.

Liječenje dentalne erozije u tradicionalnoj medicini

Mnogi ljudi koji pate od dentalne erozije radije se okreću tradicionalnoj nego tradicionalnoj medicini. Tradicionalne metode mogu uspješno ukloniti bol, ojačati caklinu i desni, ali rijetko liječe sam uzrok bolesti. Tradicionalna medicina nudi mnogo različitih recepata. Predstavljamo vam neke od njih.

Patlidžan

Ne treba nam ceo patlidžan, već samo njegova kora. Potrebno ga je oprati i dobro osušiti. Zatim samljeti u prah.1 kašika. sipajte 200 ml praha. Prokuhajte vodu i ostavite da se kuva. Čuvati u frižideru, koristiti za ispiranje usta svaki put nakon jela.

Hrastova kora

Hrastova kora poznata je kao odlično antimikrobno i štavljenje. 1 tbsp. smrvljena i osušena hrastova kora prelije se čašom kipuće vode i dovede do ključanja. Zatim smanjite vatru i kuhajte juhu na laganoj vatri 5-7 minuta. Dobijenim odvarom ispiramo usta 2-3 puta dnevno.

Ulje čajevca

Osim što ulje čajevca jača i smanjuje bol, vaš dah će postati svjež. Način upotrebe: uzmite čašu tople vode i u njoj razblažite 3-4 kapi ulja čajevca. Morate ispirati usta 3 puta dnevno.

Prevencija erozije zuba

Prije svega, potrebno je utvrditi etiologiju erozije. Ako je glavni etiološki faktor hrana, onda je potrebno smanjiti konzumaciju namirnica koje mogu sadržavati kiselinu. Ako ste veliki ljubitelj vode sa limunom, gaziranog pića ili voćnih sokova, onda ih morate piti brzo ili kroz slamčicu. Imajte na umu da je među prirodnim sokovima sok od crne ribizle vrlo štetan za zube sa erozijom. Najnježniji sok je sok od jabuke.

• Odaberite prave proizvode za oralnu higijenu. Koristite gelove sa 1% fluora sa neutralnim pH 2 puta nedeljno.
• Jedite sir nakon jela jer sir neutralizira kiselost hrane.
• Ne treba prati zube odmah nakon jela, sačekajte oko pola sata.
• Odaberite pastu za zube sa niskim rezultatom mljevenja.
• Za oralnu higijenu birajte četkice sa mekim vlaknima, četkajte zube laganim kružnim pokretima, prednje zube treba prati odozgo prema dolje, iznutra prema van.
• Moderne stomatološke ordinacije imaju širok izbor zaptivača koji mogu zaštititi od erozije zuba.
• Obavezno provjerite kod endokrinologa. 75% erozije zuba uzrokovano je oboljenjima štitne žlijezde s povećanom funkcijom.
• Odbijte postupak izbjeljivanja, to narušava integritet cakline.
• Pijte topli čaj, a ne kipuću vodu. Uključite u ishranu riblja jela, jer su bogata fosforom i kalcijumom, koji su dobri za zubnu caklinu.
• Ne biste trebali štedjeti na kupovini kvalitetne četkice za zube. Nove četkice za zube treba kupovati svaka 2-2,5 mjeseca, kako četkica ne bi postala leglo za sve vrste infekcija.
• Posjetite svog stomatologa svakih šest mjeseci kako bi vam zube obložili fluoridnim filmom. Štiti od daljeg uništavanja cakline i također sprječava ispiranje kalcijuma.

Erozija zubne cakline je ozbiljna bolest zuba koja zahtijeva obavezno liječenje. Prvo dolazi do promjene boje cakline, zatim dolazi do oštećenja. Erozija dovodi do potpunog uništenja jednog ili više zuba. Poremećaj se razvija neprimetno od strane pacijenta, ali ga stomatolog lako dijagnostikuje tokom pregleda. Za preventivni pregled usne šupljine svakoj osobi preporučuje se posjeta stomatologu 2 puta godišnje kako bi se izbjegao razvoj dentalne erozije.

Oni koji se pridržavaju ovog pravila imaju mogućnost da na vrijeme dobiju kvalifikovanu stomatološku njegu. Pravovremeno liječenje, kada se erozija zubne cakline tek počinje razvijati, često daje pozitivan rezultat.

Nekarijesne lezije na površini zuba nalaze se svuda u modernoj stomatologiji. Kod ovog poremećaja dolazi do uništenja zubne cakline i, u rijetkim slučajevima, zahvaćenosti dentina. Vizualno se erozija zubne cakline pojavljuje kao ovalni defekt na vanjskoj površini.

Postupno se neoplazma širi i uništava donje slojeve zubnog tkiva. Problemi s tvrdim tkivom su često ozbiljniji od površinske erozije. Bez kvalificirane terapije, poremećaj se brzo širi i uništava caklinu.

Pacijenti često smatraju eroziju zuba estetskim nedostatkom. U stvarnosti, radi se o bolesti koja zahtijeva pravilnu dijagnozu i liječenje, što dovodi do uništavanja zubne cakline.

Bolest se širi uzastopno. U početnoj fazi, caklina brzo nestaje, povećava se osjetljivost na toplu i hladnu hranu, pri pranju zuba javlja se bol. U sljedećoj fazi, zubi propadaju sporije. Stoga ljudi imaju iluziju oporavka. Pokvareni zubi postepeno potamne.

Erozija zuba se klasificira na sljedeći način: početni, srednji, tvrd.

Poremećaj se često širi na pretkutnjake i prednje zube. Bolest se rijetko manifestira u ranoj fazi, u tom periodu je liječenje lako i bezbolno. Morate redovno posjećivati ​​svog stomatologa.

Uzroci

Erozija cakline češće se dijagnosticira kod ljudi koji ne poštuju pravila lične higijene zuba. Tačni provocirajući faktori bolesti još nisu utvrđeni. Stručnjaci smatraju da pojavu promjena na caklini mogu olakšati:

• Snažan mehanički uticaj na zube. Navika žvakanja sjemenki ili orašastih plodova, noktiju, stalna upotreba pasta za zube s abrazivnim aditivima i izbjeljivanje zuba sodom bikarbonom može dovesti do oštećenja cakline.

• Konzumiranje visoko kisele hrane. U usnoj šupljini stvara se agresivno okruženje koje uništava gleđ. Ovo je hemijski efekat.
• tijelo također može doprinijeti slabljenju gleđi.

• Lijekovi, lijekovi, neobložene tablete, praškovi imaju nuspojave na tijelo pacijenta.
• Nedostaje nekoliko zuba ili stvaraju pretjerani stres prilikom jedenja hrane. Emajl se istroši i nema vremena da se oporavi.

• Loša ekologija. U radionicama nekih industrija, zrak je zasićen suspendiranim česticama metala, kiselina ili drugih štetnih tvari. Prilikom udisanja, sve to prolazi kroz usta radnika.

Uzroci erozije zuba mogu biti različiti, važno je na vrijeme dijagnosticirati bolest i započeti liječenje kako bi se izbjegli nepovratni procesi.

Faktori rizika

Rad svih ljudskih organa je međusobno povezan. Na osnovu toga, liječnici smatraju da su čir na želucu ili visoka kiselost u direktnoj vezi s pojavom erozije na caklini.

Hormonski poremećaji u tijelu i bolesti bilo koje endokrine žlijezde dovode do deformacije površine zuba. Nedostatak kalcija u tijelu dovodi do osteoporoze i uništavanja cakline.

Vjerojatnost erozije povećavaju sljedeći faktori:

• Trudnoća, ako postoji komplikacija intoksikacije.

• Radioaktivna pozadina područja ili posljedice zračne terapije.
• Ovisnost o alkoholu.
• Vegetarijanska dijeta. Kada se stalno konzumira velika količina kiselog agruma i voća.

• Elektromagnetno zračenje. Rad sa računarom i drugim uređajima sa slabim stepenom zaštite.
• Rad u preduzećima sa opasnim uslovima rada.
• Kisela pića i sokovi se konzumiraju bez slamke.

Posljedice

Erozija gleđi se rijetko javlja kod djece. Ljudi srednjih godina spadaju u glavnu kategoriju pacijenata. Liječenje bolesti ne treba odlagati, jer razvoj erozije cakline dovodi do negativnih posljedica:

• zubi se brzo troše ili troše;
• pojavljuju se tamne mrlje koje vremenom pokrivaju sve veću površinu;
• boja rubova zuba postaje prozirna i istanjena;
• pacijent osjeća bol kada jede toplu ili hladnu hranu.

Erozija se bez tretmana širi u svim mogućim smjerovima. To dovodi do potpunog uništenja gleđi i dentina. Pojavljuju se nove bolesti zuba.

Bolest može trajati neko vrijeme bez ikakvih tegoba. Kod neiskusnog oka, promjena u caklini možda neće biti primjetna. Kada se tvrdi dio zuba uništi, pojavit će se izraženi znaci bolesti. Bolest nije primetna. Na površini se pojavljuju mutne tamne mrlje okruglog ili nepravilnog oblika.

U većini slučajeva oštećeni su mali kutnjaci, sjekutići i očnjaci.

U početku se ne može reći da je erozija prisutna. U drugoj fazi, poremećaj dopire do dentina, ali ga ne zahvata. Defekt postaje vizuelno prepoznatljiv. U posljednjoj fazi, tvrdo tkivo počinje da se razgrađuje, što uzrokuje nelagodu i bol.

Dijagnostika

Da bi se identificirao defekt, zubna caklina se osuši zrakom, a zatim se na nju ulije malo joda. Za identifikaciju popratnih poremećaja, pacijentima se nudi konzultacija s endokrinologom i gastroenterologom, propisuje se ultrazvučni pregled štitnjače i radi se hormonska analiza.

Eroziju treba razlikovati od blagog oblika i klinastog defekta. Erozija se od karijesa razlikuje po lokaciji, obliku lezije i glatkoj površini, a kod karijesa površina postaje hrapava i neravna. Defekt u obliku klina će se razlikovati po svom obliku i lokaciji u korijenu. Kada se postavi tačna dijagnoza, počinje liječenje.

Ovaj poremećaj nastaje kao rezultat izloženosti štetnim mikrobima u tijelu. Oni stupaju u interakciju sa ostacima hrane koji ostaju između zuba nakon ručka. Organske kiseline nastale kao rezultat razgradnje negativno utječu na zubnu caklinu. Kao rezultat toga, kalcijeve soli se ispiru agresivnom kiselinom, a nakon nekog vremena dolazi do demineralizacije površine zuba.

Zubna caklina je najtvrđe tkivo u tijelu. Uključuje minerale, hidroksiapatite, koji su osjetljivi na kiseline. Stoga proces uništavanja počinje na pH nivou od 4,5.

Bez vidljivih razloga karijes se ne pojavljuje. Često su patološki simptomi glavna karika u procesu manifestacije karijesnih formacija. To može biti pogoršanje imunološkog sistema, gastrointestinalni poremećaji ili loša prehrana. U savremenoj medicini postoji oko 400 teorija o razvoju ove bolesti, ali glavni razlog je loš.

Terapija

Za prelazak bolesti iz aktivne faze u stabilnu fazu propisuju se lokalni i opći postupci. Time se sprječava uništavanje tvrdih zubnih tkiva.

Za izbrisanu caklinu predlaže se lokalna terapija koja uključuje dodatni tretman mineralima, svakodnevnu primjenu preparata koji sadrže fluor i kalcij. Tok tretmana traje 2-3 sedmice. Na kraju se površina zuba podmazuje fluoriranim lakom. Svi ovi procesi uklanjaju povećanu osjetljivost cakline na djelovanje iritansa.

Izvodi se pomoću kalcijeve elektroforeze. Ako je zub ozbiljno oštećen, restauracija se izvodi svjetlosno polimerizirajućim kompozitom, ljuskicom ili krunom.

Pacijentu se propisuju lijekovi: kalcijum, fluor, vitamini.

Opća terapija podrazumijeva kontinuiranu primjenu vitaminskog kompleksa. Za vraćanje boje, zahvaćeni zubi se poliraju posebnom pastom, nježno izbjeljuju, a na erodirana područja nanose se lakovi i gelovi koji sadrže fluor.

Ispuna zuba izliječenog nakon erozije nije uvijek efikasna zbog lošeg prianjanja nadomjestka i stvaranja defekta oko plombe.

Liječenje dentalne erozije smatra se efikasnim ako bol nestane tokom jela i nakon izlaganja hladnom zraku.

Treba imati na umu da je pojava erozije cakline povezana s unutarnjim bolestima i agresivnim vanjskim utjecajima. Stoga se morate pridržavati jednostavnih pravila:

• smanjiti potrošnju hrane i pića s visokom kiselošću;
• zapamtite da topli napitci i hrana negativno utiču na zubnu caklinu;
• nakon jela koristite žvakaću gumu bez šećera;
• isprati usta odmah nakon jela;
• Higijenske postupke u usnoj šupljini treba izvoditi mekom četkicom za zube, naizmjenično abrazivnu s običnom;
• Vršiti redovne stomatološke preglede;
• Nemojte koristiti paste sa abrazivnim ili izbjeljujućim efektom.
• ne pijte gaziranu vodu ili pijte samo kroz slamku;
• isperite usta nakon jela. Možete koristiti vodu ili antibakterijska sredstva.

Pravovremenim i kvalitetnim tretmanom moguće je spriječiti razvoj erozije zubne cakline. Nakon prelaska iz aktivne u stabilnu fazu bolesti, pacijent bi trebao biti podvrgnut redovnom nadzoru od strane specijaliste.

• ograničiti potrošnju balastnih proizvoda;
• uzimati vitamine;
• Zdrava hrana;
• voditi zdrav način života;
• kontrolirati unos hormonskih lijekova;
• prati endokrini i probavni sistem.

Hajde da shvatimo šta ne biste trebali jesti kod prvih znakova erozije: kiseli sokovi, gazirana pića, konzervirana hrana, marinade, fermentisana hrana.

Doktor o eroziji zubne cakline - video

Erozija zubne cakline je neugodna bolest, ali ne i smrtna presuda. U medicinskoj praksi malo je slučajeva da se pacijenti javljaju u početnoj fazi. Pravovremeni odlasci stomatologu i prevencija su glavne metode suzbijanja bolesti. Pridržavanje svih savjeta liječnika pomaže u izbjegavanju teških oblika erozije.

Povratak