Farmakološka grupa supstance je atropin. Upotreba atropina Atropin indikacije za upotrebu u hitnim stanjima

"Atropin" je blokator m-holinergičkih receptora.

Farmakološki lijek se proizvodi u obliku kapi za oči, kao iu obliku otopina za injekcije. Sadrži glavni aktivni element - atropin sulfat. U obliku kapi za oči, lijek je dostupan u bočicama od 10 i 5 ml opremljenim polietilenskim kapaljkama. Pakovane su u kartonske kutije, jedna po jedna boca.

Razmotrimo kontraindikacije za upotrebu Atropina.

Farmakološka svojstva lijeka

"Atropin" u obliku otopina za kapi za oči je blokator m-holinergičkih receptora i tercijarni prirodni amin. Smatra se da je atropin podjednako sposoban da se veže za M1, M2 i M3 tip muskarinskih receptora i da utiče na centralne m-holinergičke receptore.

Ova tvar smanjuje lučenje znojnih, želučanih, pljuvačnih i bronhijalnih žlijezda. Smanjuje tonus glatkih mišića organa (probavnih, genitourinarnih, respiratornih), smanjuje pokretljivost probavnog trakta. Praktično nema uticaja na lučenje pankreasa i žuči. Izaziva midrijazu, smanjuje lučenje suzne tečnosti.

U umjerenim terapijskim dozama, atropin ima stimulativni učinak na centralni nervni sistem i sporo, ali produženo sedativno dejstvo. Glavni antiholinergički efekat objašnjava sposobnost ove supstance da eliminiše tremor kod Parkinsonove bolesti. U povećanim dozama, atropin izaziva agitaciju, agitaciju, komu i halucinacije.

To može biti posebno izraženo ako se ne uzmu u obzir kontraindikacije za primjenu Atropina.

Lijek smanjuje ekscitaciju vagusnog živca, što doprinosi povećanju brzine otkucaja srca (uz neznatnu promjenu krvnog tlaka) i povećanju provodljivosti u Hisovom snopu.

Kada se koristi lokalno u oftalmologiji, proširenje zenice se javlja nakon otprilike 40 minuta i nestaje nakon 8-10 dana. Midrijaza izazvana atropinom ne može se eliminisati ukapavanjem holinomimetika.

Indikacije i kontraindikacije za Atropin detaljno su opisane u uputama.

Farmakokinetika

Lijek se dobro apsorbira iz probavnog trakta i kroz konjunktivnu membranu. Uz redovnu primjenu, lijek se distribuira kroz tkiva tijela i prodire kroz placentnu barijeru. Maksimalne koncentracije u centralnom nervnom sistemu postižu se za 30-60 minuta. Blago se vezuje za proteine plazme. Poluživot aktivnog elementa iz tijela je dva sata. Lijek se uglavnom izlučuje urinom. U nepromijenjenom obliku - oko 60%, ostatak - u obliku proizvoda konjugacije.

Prije nego što razmotrimo kontraindikacije Atropina, razgovarajmo o slučajevima u kojima je propisan.

Indikacije za upotrebu

Za sistemsku primjenu, Atropin se propisuje u sljedećim slučajevima:

Grčevi glatkih mišićnih organa probavnog sistema, bronhija i žučnih puteva.
Ulcerativne lezije želuca i duodenuma, akutni pankreatitis.
Hipersalivacija (trovanje teškim metalima, parkinsonizam, nakon stomatoloških intervencija).
Sindrom iritabilnog crijeva, crijevne kolike.
Bubrežne kolike.
Premedikacija prije hirurških zahvata.
Bronhitis sa hipersekrecijom, laringospazam, bronhospazam.
AV blok, usporen rad srca.
Trovanje antiholinesteraznim i m-holinomimetskim supstancama (ireverzibilni i reverzibilni efekti).
Rentgenski pregledi probavnih organa gastrointestinalnog trakta (ako je potrebno, smanjenje njihovog tonusa).

Lokalna upotreba ovog farmakološkog sredstva u oftalmologiji:

Prilikom pregleda očnog dna i postizanja paralize akomodacije radi utvrđivanja prave refrakcije očiju.
U liječenju iritisa, koroiditisa, iridociklitisa, embolije, keratitisa i spazma retinalnih arterija i ozljeda oka.

Postoji mnogo kontraindikacija za Atropin kapi.

Uputstvo za upotrebu i režim doziranja

Ovaj lijek se primjenjuje supkutano ili intramuskularno u dozi od 300-600 mcg jedan sat prije uvođenja u anesteziju ili intravenozno u istoj dozi neposredno prije indukcije.

Za ublažavanje bradikardije, 0,5-1 mg intravenozno, ako je potrebno, lijek se može ponoviti nakon nekoliko minuta.

Kada se koristi lokalno u oftalmologiji, lijek se ukapava u oči, 1-2 kapi - do 3 puta dnevno s intervalom od 6 sati.

U nekim slučajevima, otopina lijeka se može primijeniti parabulbarno - 0,3-0,5 ml ili subkonjunktivno 0,2-0,5 ml. Koristeći elektroforezu, 0,5% otopina se ubrizgava iz anode kroz kapke ili kupke za oči.

Ispod su kontraindikacije za atropin i nuspojave.

Nuspojave

Probavni trakt: žeđ, suha usta, promjene okusa, smanjena crijevna pokretljivost, atonija, disfagija, smanjen tonus žučne kese.

Urinarni sistem: retencija i otežano mokrenje.

Kardiovaskularni sistem: aritmija, tahikardija, ekstrasistola, crvenilo lica, ishemija miokarda, talasi vrućine.

Nervni sistem: cefalalgija, vrtoglavica, nesanica, nervoza.

Organi vida: proširene zjenice, fotofobija, povišen očni pritisak, promjene vida. Zbog ovih pojava, Atropin je kontraindiciran ne samo za sistemsko liječenje, već i za lokalno liječenje.

Dišni organi i medijastinum: smanjen sekretorni tonus i bronhijalna aktivnost, što dovodi do stvaranja viskoznog sputuma, otežano iskašljavanje.

Potkožno tkivo i koža: osip na koži, urtikarija.

Imuni sistem: reakcije preosjetljivosti, anafilaktički šok, anafilaktičke reakcije.

Ostale pojave: smanjeno znojenje, dizartrija, suha koža, bol na mjestu injekcije.

Kontraindikacije za atropin

Ovaj lijek se ne smije koristiti za preosjetljivost, patologije kardiovaskularnog sistema, koje karakterizira povećanje broja otkucaja srca: tahikardija, koronarna arterijska bolest, fibrilacija atrija, mitralna stenoza. Osim toga, popis kontraindikacija uključuje hipertenziju, krvarenje, tireotoksikozu, intestinalnu atonu kod starijih i slabih pacijenata, paralitičku opstrukciju u crijevima, glaukom otvorenog ili zatvorenog ugla, zatajenje bubrega (rizik od nuspojava kao posljedica smanjenog izlučivanja ), hipertrofija prostate bez opstrukcije mokraćnih puteva, predispozicija za zadržavanje mokraće i bolesti koje su praćene njihovom opstrukcijom, iscrpljenost organizma.

Kontraindikacije za lijek "Atropin" moraju se strogo poštivati.

Uz određeni oprez, ovaj lijek se koristi za povišenu tjelesnu temperaturu, refluksni ezofagitis, hijatalne kile u dijafragmi, bolesti probavnog sistema praćene opstrukcijom - ahalazijom jednjaka. Lijek se s oprezom propisuje i kod oboljenja sa visokim intraokularnim tlakom, ulceroznog kolitisa, suhe oralne sluznice, kroničnih patologija pluća, mijastenije gravis, preeklampsije, oštećenja mozga kod djece, cerebralne paralize, Daunove bolesti.

Važno je unaprijed se upoznati s kontraindikacijama i uputama za Atropin.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Lijek prodire kroz Strogo kontrolirane i adekvatne kliničke studije o sigurnosti ove supstance tokom trudnoće nisu sprovedene. Zbog toga se ne propisuje ženama tokom trudnoće. Kada se koristi intravenozno tokom trudnoće ili prije porođaja, može se razviti tahikardija kod fetusa. Atropin se može naći u koncentraciji u tragovima u majčinom mlijeku.

Ovaj lijek se koristi s velikim oprezom kod djece s kroničnim plućnim patologijama, oštećenjem mozga, Downovom bolešću i cerebralnom paralizom.

Posebna uputstva

Lijek se s oprezom primjenjuje kod pacijenata sa srčanim i vaskularnim oboljenjima, kod kojih može biti nepoželjno povećanje broja otkucaja srca: tahikardija, fibrilacija atrija, mitralna stenoza, koronarna arterijska bolest itd.

Interval između uzimanja ovog lijeka i antacidnih lijekova koji sadrže kalcijev karbonat ili aluminij treba biti najmanje jedan sat.

Prilikom davanja lijeka “Atropin” parabulbarnim ili subkonjunktivnim putem, pacijent treba uzeti validol tabletu pod jezik kako bi se smanjila jačina tahikardije.

U periodu terapije pacijentu se savetuje oprez pri upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtevaju visoku koncentraciju, brzinu mentalnih i motoričkih reakcija i normalan vid.

Moraju se uzeti u obzir ne samo kontraindikacije atropin sulfata, već i njegova interakcija s drugim tvarima.

Interakcija s drugim lijekovima

Kada se istovremeno uzimaju oralno sa antacidima koji sadrže kalcijum karbonat ili aluminijum, apsorpcija atropina iz digestivnog trakta je smanjena.

Kada se koristi istovremeno s antiholinergičkim lijekovima i lijekovima koji imaju antiholinergičko djelovanje, antiholinergički učinak se povećava.

Kada se liječi atropinom, moguće je inhibirati apsorpciju meksiletina, zopiklona, nitrofurantoina i izlučivanje ovih tvari putem bubrega. Može doći i do određenog povećanja nuspojava i terapijskih efekata nitrofurantoina.

Kada se lijek koristi istovremeno s fenilefrinom, može doći do povećanja krvnog tlaka. Pod uticajem gvanetidina, verovatno je smanjenje hiposekretorne aktivnosti atropina. Nitrati povećavaju vjerovatnoću povećanja intraokularnog tlaka. Lijek smanjuje koncentraciju levodope u plazmi.

To potvrđuje i uputstvo za upotrebu.

Kontraindikacije za Atropin i njegove analoge su iste.

Analogi

Slična sredstva su:

"Mydriacyl" je midrijatik koji blokira m-holinergičke receptore cilijarnog mišića i sfinktera šarenice, uzrokujući paralizu akomodacije i midrijazu. Deluje brzo, ali ne traje dugo. Vjerojatnost povećanja intraokularnog tlaka je manje izražena nego kada se koristi lijek Atropin. Koristi se u dijagnostičke svrhe kada su cikloplegija i midrijaza neophodni tokom pregleda fundusa.
"Tropicamid" je lijek potpuno identičan gore navedenom.
"Cycloptic" je farmakološki agens koji je M-antiholinergički blokator. Ciklopentolat, kao glavni element ovog lijeka, blokira m-holinergičke receptore, sprječavajući djelovanje medijatora. , kao i opuštanje onih mišića koji ga sužavaju. Istovremeno se javlja cikloplegija (paraliza akomodacije).

Atropin je (alkaloidna) toksična supstanca. To je antiholinergički lijek koji blokira M-receptore koji se nalaze u centralnom nervnom sistemu, srčanim mišićima, organima sa glatkim mišićima i endokrinim žlijezdama.

Farmakološko djelovanje

Smanjuje se proizvodnja vitalnih supstanci u tijelu (znoj, pljuvačka, želudac).
Smanjuje broj oštećenih ćelija u bronhima.
Kontrakcija srčanog mišića postaje češća.
Prolaz krvi kroz ventrikule se poboljšava.
Zbog viskoznosti želudačnog soka smanjuje se kiselost u želucu.
Disanje se ubrzava. Zenice se šire.
Mišići i mišićni organi se opuštaju (crijeva, dušnik, mokraćni put)

Obrazac za oslobađanje

Lijek se proizvodi:

Tablete, prah – 0,5 mg;
Rastvor za piće – 10 ml;
Ampule za intramuskularnu primjenu – 1 ml/1 mg atropin sulfata;
Cijev za špric – 1 ml/1 mg;
Kapi za oči – 5 ml u bočici (1 ml/10 mg);
Masti, filmovi sa atropinom za organe vida.

Indikacije za upotrebu

Disfunkcija crijeva - SRCT, sinusni ritam
Grčevi jetre, bubrega, bronhija tokom astme.
Povećana ekscitabilnost mišića mokraćne bešike, što dovodi do inkontinencije.
Nehotično ispuštanje sperme iz uretre (spermatoreja).
Curenje krvi iz pluća.
Nedovoljna ventilacija pluća.
Trovanje otrovnim pečurkama, gasovima, hemikalijama.
Prilikom izvođenja rendgenske snimke želuca i crijeva.
U oftalmologiji za povrede, za utvrđivanje stanja fundusa.

Nuspojave

Zbog smanjenog lučenja pljuvačke, suvih usta i žeđi.
Mali osip po celom telu.
Poteškoće u gutanju hrane i vode (disfagija).
Pogoršanje vida.
Neurološki sindrom (pareza živaca).
Jačanje mentalne i motoričke aktivnosti.
Zadržavanje urina (atonija bešike).
Fotofobija, proširena zjenica.
Povećanje telesne temperature.
Opstrukcija crijeva (zatvor).
Oticanje očnih kapaka, konjuktivitis.

Kontraindikacije

Glaukom, teški oblici.
Oštećenje krvnih sudova i srčanog mišića.
Povećanje prostate (hipertrofija).
Iscrpljenost organizma, nagli gubitak težine.
Intolerancija na lekove.

Uputstva

Primjenjivo:

U tabletama – 0,25 mg-1 g (supstanca) ne više od 6t/dan.
Za IV, IM, SC prema preporuci (0,25 mg-1 g/2 rublje).
Kapi – 1-2 kapi/3 rublje/dan.
Mast - stavite 1-2 rublje iza očnih kapaka.

Dozu lijeka propisuje ljekar, uputstva su samo informativnog karaktera. Lijek je toksičan, može biti posljedica.

Predoziranje

U slučaju trovanja javljaju se sljedeći simptomi:
Zjenice se šire, vrtoglavica.
Povećan intrakranijalni pritisak.
Vizije, gubitak orijentacije.
Nesvjestica, hipotenzija, koma.

Tretman

Primjena antagonista - proserina 1 ml/0,05% subkutano.
Fizostigmin – 1 ml/0,1% subkutano.
Prekomerna ekscitacija - aminazin 2 ml/2,5% i/m.
Konvulzije – (barbiturati) Hexenalum sodium IV 10 ml/IV.
Oštar porast temperature - hladni oblozi.
Ako se pojavi tahikardija - Inderal.

Kapi za oči

Koristi se u oftalmologiji za širenje zjenice (midrijaza). Lijek ima produženo djelovanje (do 10 dana). Kapanje je neophodno samo pod nadzorom lekara.

Lijek je toksičan i ima brojne kontraindikacije i nuspojave. Danas se ne koristi često. Samoliječenje je strogo zabranjeno.

Prilikom proširenja zjenica povećava se intrakranijalni pritisak, pa ih nije uvijek moguće koristiti. Osim terapeutskog efekta, vid se pogoršava tokom tretmana, ne možete čitati niti voziti automobil.

Djelovanje lijeka nastupa nakon 30-40 minuta, funkcija oka se obnavlja nakon 4-5 dana. Može izazvati pogoršanje bolesti.

Prije početka liječenja kapima, potrebno je isključiti sve kontraindikacije i pristupiti ovom pitanju s oprezom. Ako se pojave nuspojave, prestanite koristiti lijek.

Za premedikaciju

Priprema pacijenta za operaciju, anesteziju, stavljanje u stanje mirovanja, otklanjanje negativnih refleksnih reakcija.

Počinje večer prije operacije. Kod nekih pacijenata - u roku od nekoliko dana. Prepisuju se sredstva za smirenje, sedativi i antihistaminici.

Ujutro 30-40 minuta. Prije operacije daju se tri lijeka - difenhidramin, promedol, atropin. Potonji - 1 ml/0,1% subkutano za proširenje bronha, smanjenje salivacije i smanjenje djelovanja vagusnog živca.

Nakon ova tri lijeka, primjenjuje se anestezija. Premedikacija se radi kada je pacijent u mirovanju, krvni pritisak mu je normalan, nema tahikardije, a disanje je mirno.

Analogi

Danas smo govorili o lijeku koji ima mnogo kontraindikacija, otrovan je i može biti fatalan. Mora se koristiti striktno pod nadzorom ljekara. Pročitajte na našoj web stranici o drugim lijekovima.

Međunarodni nezaštićeni naziv (INN) je Atropin. Snažan je lijek za čiju pripremu se koriste biljne komponente. Lijek se odlikuje terapijskim djelovanjem koje djeluje na periferne i centralne M-holinergičke receptore.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za upotrebu lijeka su sljedeće patologije i stanja:

Bronhitis.
Bronhijalni grčevi.
Holelitijaza je stvaranje kamenca u žučnoj kesi i kanalima.
Bradikardija je usporavanje srčane aktivnosti.
Bubrežne, žučne i crijevne kolike.
- kontrakcija gastričnog sfinktera.
Bronhijalna astma.
Trovanje solima, lijekovima protiv holinesteraze i stimulansima M-holinergičkih receptora. Lijek se propisuje kao protuotrov.
Hipersalivacija - pojačano lučenje pljuvačke.
– upalni proces lokaliziran u žučnoj kesi.

U oftalmologiji se lijek propisuje u sljedećim slučajevima:

Ako je potrebno stvoriti odmor za očne mišiće nakon ozljeda ili za vrijeme upale.
Proširiti zjenicu i paralizirati akomodaciju, što će omogućiti dijagnostiku fundusa.

Farmakološka grupa

To je antiholinergički lijek koji ima sposobnost blokiranja M-holinergičkih receptora.

Sastav i oblik oslobađanja

Proizvod je dostupan u obliku kapi za oči i rastvora koji se koristi tokom injekcija. Sastav lijeka ovisi o obliku oslobađanja. Lijek se ne proizvodi u obliku tableta.

Kapi za oči

Proizvod je dostupan u bočicama sa kapaljkom zapremine 5 ml. Aktivna tvar je atropin sulfat, prisutan u količini od 10 mg. Pomoćna komponenta je natrijum hidrohlorid.

Otopina za injekcije

Prašak za pripremu otopine nalazi se u ampulama od 5 ili 10 kom. Aktivna supstanca – . Kao pomoćna komponenta koristi se 200 ml natrijum hidrohlorida ili prečišćene vode.

Upute za upotrebu i doze

Lijek u ampulama se primjenjuje supkutano, intramuskularno ili intravenozno. Samo lekar propisuje dozu, jer količina lijeka ovisi o postojećoj bolesti i njenom toku.

U slučaju pogoršanja pankreatitisa, lijek u obliku injekcija se koristi 2-3 puta dnevno.

Nuspojave

U toku terapije mogu se pojaviti sledeći neželjeni simptomi:

glavobolja;
vrućica;
halucinacije;
euforija;
konfuzija;
nesanica;
zatvor;
tahikardija;
kršenje taktilne percepcije;
paraliza akomodacije;
proširenje zjenice (midrijaza);
retencija urina;
povećan intraokularni pritisak;
trnci;
crvenilo očnih kapaka;
nedostatak normalnog tonusa gastrointestinalnog trakta i mjehura;
kserostomija – suhoća oralne sluznice zbog nedovoljnog lučenja sline;
iritacija;
oticanje konjunktive očiju;
pogoršanje srčane ishemije;
strah od svjetlosti;
vrtoglavica.

Lijek može utjecati na vožnju, pa se tokom terapije treba suzdržati od korištenja automobila ili drugih složenih mašina.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente proizvoda je apsolutna kontraindikacija. Lijek koristite oprezno u prisustvu sljedećih stanja:

povećan intraokularni pritisak;
visoka tjelesna temperatura;
zatajenje bubrega ili jetre;
bolesti i poremećaji u radu gastrointestinalnog trakta;
patologije kardiovaskularnog sistema;
hernije unutrašnjih organa;
u hroničnom obliku – refluks želudačnog sadržaja u jednjak.

Kompatibilnost sa alkoholom: zabranjeno je piti pića koja sadrže alkohol tokom perioda lečenja.

Atropin tokom trudnoće i dojenja

Kod dojenja lijek se ne propisuje, jer aktivna tvar lijeka prodire u mlijeko. Lijek se ne smije koristiti tokom trudnoće zbog sposobnosti lijeka da prodre kroz placentnu barijeru.

Upotreba u detinjstvu

Lijek se s oprezom propisuje djeci. Zabranjeno je samostalno koristiti lijek. Morate kontaktirati specijaliste i dobiti recept.

Upotreba atropina kod starijih pacijenata

Za liječenje starijih pacijenata lijek se koristi s oprezom u sljedećim slučajevima:

kada – postoji velika verovatnoća opstrukcije;
rizik od ubrzanog otkucaja srca;
sa zadržavanjem urina ili prisustvom bolesti koje tome doprinose;
tokom hipertrofije prostate.

Prije početka terapije trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Koliko dugo traje atropin?

Lijek počinje djelovati brzo, maksimalni učinak se javlja nakon 20-40 minuta i traje 3-4 dana.

Trajanje liječenja lijekovima

Trajanje uzimanja lijeka varira od 5-7 dana do 1-3 sedmice. Trajanje terapije zavisi od težine bolesti, pa je neophodna konsultacija sa specijalistom.

Interakcija s drugim lijekovima

Lijek karakteriziraju sljedeće karakteristike interakcija lijekova:

Slabljenje efikasnosti antiholinesteraze i holinomimetika.
Povećanje terapijskih učinaka pri upotrebi Prometazina, Difenhidramina i lijekova s antiholinergičkim svojstvima.
Povećan intraokularni pritisak tokom upotrebe nitrata.
Promjene u apsorpciji meksiletina i levodope kada se uzimaju istovremeno s atropinom.
Pojačani neželjeni efekti tokom upotrebe kinidina, amantadina, tricikličkih antidepresiva i antihistaminika.
Smanjena apsorpcija komponenti atropina kada se uzimaju antacidi koji sadrže aluminij i kalcij.

Predoziranje i trovanje lijekovima

Primjena lijeka u visokim dozama uzrokuje pojavu sljedećih simptoma:

pospanost;
suha koža;
otežano gutanje;
visok krvni pritisak;
povraćanje;
tahikardija;
crvenilo kože;
fotofobija;
spaljivanje;
suva usta;
halucinacije;
konfuzija;
anksioznost;
kožni osip;
povećana tjelesna temperatura;
tremor;
uzbuđenje.

U teškim slučajevima može doći do smrti zbog respiratorne ili kardiovaskularne insuficijencije. Potrebno je potražiti liječničku pomoć ako se pojave simptomi predoziranja.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Proizvod je dostupan na recept.

Uslovi skladištenja

Potrebno je zaštititi lijek od izlaganja sunčevoj svjetlosti i visokim temperaturama.

Najbolje do datuma

Lijek se mora čuvati ne više od 5 godina od datuma puštanja u promet.

Analogi

Sljedeći lijekovi su analozi atropina:

Hyoscyamine. Biljni proizvod koji spada u grupu M-antiholinergika.
Cyclomed. Lijek blokira M-holinergičke receptore i ima blago antispazmodičko djelovanje.
Bekarball. Lijek u obliku tableta koji se odnosi na M-antiholinergike. Lijek ima hiposekretorno, antispazmodičko i antacidno djelovanje.
. Lijek ima antiholinergički učinak na organe genitourinarnog sistema i gastrointestinalnog trakta, ali ne utiče na nervni sistem.

"Atropin" je antiholinergički lijek i blokator holinergičkih receptora. Koje nuspojave atropin sulfata pacijent može očekivati kada ga koristi?

Glavna karakteristika lijeka je njegova sposobnost da blokira antiholinergičke sisteme u tijelu, smještene u srčanom mišiću, kao i centralnom nervnom sistemu.

Obrazac za otpuštanje "Atropin"

Prema uputama za upotrebu, poznato je da lijek dolazi u sljedećim vrstama:

Rastvor za injekciju, koji sadrži jedan mililitar rastvora od jednog miligrama atropin sulfata (u ampulama od jednog mililitra).
Kapi za oči (1%).

Indikacije

Kakav je opis supstance (atropinum) atropin? Lijek se smatra antiholinergičkim i antispazmodičnim lijekom. Njegova aktivna komponenta je otrovni alkaloid koji se nalazi u biljkama porodice velebilja, na primjer:

henbane;
belladonna;
dope.

Uzimanje Atropina pomaže u smanjenju sekretorne funkcije žlijezda, širenju rupe u šarenici oka, povećanju intraokularnog tlaka i sposobnosti oka da mijenja žarišnu daljinu.

Prema uputama za upotrebu i pregledima Atropina, poznato je da se ubrzanje i stimulacija srčane aktivnosti nakon upotrebe lijeka objašnjava njegovom sposobnošću da eliminira inhibitorni učinak vagusnog živca. Delovanje leka na centralni nervni sistem je u vidu aktivacije nervne formacije u produženoj moždini, a pri upotrebi prevelikih doza može doći do napadaja i vizuelnih halucinacija.

Obično se "Atropin" propisuje za:

Čir na želucu (kronična bolest koja se javlja sa stvaranjem oštećenja u želucu, kao i sklonošću daljem razvoju i pojavom komplikacija).
Grčevi mišića želuca i crijeva.
Hipersalivacija (pojačano lučenje pljuvačke kao rezultat povećane aktivnosti pljuvačnih žlijezda).
Bradikardija (usporen rad srca).
Akutni pankreatitis (oštećenje velike endokrine i probavne žlijezde smještene iza želuca).
Crijevne i bubrežne kolike (akutni napad boli u lumbalnoj regiji uzrokovan naglim prekidom odljeva urina iz bubrega i poremećenom cirkulacijom krvi u njemu).
Spastični kolitis (upalni proces u sluznici debelog crijeva).
Bronhospazam (patološko stanje koje nastaje kada se glatki mišići bronha skupljaju i njihov lumen se smanjuje).
Bronhitis sa hipersekrecijom (difuzno zapaljensko oboljenje bronha, koje zahvata sluzokožu ili celu debljinu zida bronha).
Laringospazam (patološko stanje karakterizirano nekontroliranom kontrakcijom larinksa).

Lijek se također koristi za rendgenske snimke želuca i crijeva, za preliminarnu medikamentoznu pripremu pacijenta za opću anesteziju i hirurške intervencije u oftalmologiji. Lijek se također koristi za:

proširenje zjenice tokom refraktivnog pregleda oka;
pregledi očnog dna;
uklanjanje spazma centralne arterije unutrašnje sluznice oka;
otklanjanje upale rožnice;
zacjeljivanje oštećenja šarenice vidnog organa;
uklanjanje upalnog procesa u horoidu oka;
obnavljanje sluzokože u slučaju ozljeda oka.

Kontraindikacije

Upotreba "Atropina" je zabranjena ako ste osjetljivi na mikroelemente uključene u strukturu lijeka. To može biti ili individualna netolerancija na komponente ili osjetljivost povezana s upotrebom lijekova nekompatibilnih s Atropinom.

Uputstvo za upotrebu

U zavisnosti od lekarskog recepta, lek se primenjuje subkutano, intramuskularno ili intravenozno u dozi od 0,25-1 miligrama, učestalost upotrebe je do dva puta dnevno.

Kod odraslih pacijenata, 0,5-1 miligram se koristi intravenozno za uklanjanje bradikardije, ako je potrebno, postupak se mora ponoviti nakon pet minuta. Doziranje za djecu određuje se prema težini pacijenta - 0,01 miligrama po kilogramu.

Za preliminarnu medikamentoznu pripremu pacijenta za opću anesteziju i operaciju, atropin se daje intramuskularno četrdeset šezdeset minuta prije operacije. Lijek se primjenjuje sve dok se osjetljivost tijela ili njegovog dijela ne smanji dok percepcija potpuno ne prestane:

Odraslim pacijentima treba davati 0,4-0,6 miligrama.
Djeci je potrebno 0,01 miligrama po kilogramu težine.

Treba imati na umu da lijek može uzrokovati nuspojave kod djece.

"Atropin" se koristi u oftalmologiji: jedna ili dvije kapi jednoprocentne otopine se ukapaju u zahvaćeni vidni organ, učestalost upotrebe je do tri puta dnevno, uz održavanje intervala od pet do šest sati. 0,2-0,5 mililitara proizvoda mora se ubrizgati ispod konjunktive.

"Atropin": nuspojave od uzimanja

Čak i uz pravilnu upotrebu lijeka, mogu se pojaviti sljedeće negativne reakcije:

tahikardija;
suva usta;
otežano mokrenje;
vrtoglavica;
opstrukcija crijeva;
fotofobija.

Ako se lijek koristi u obliku kapi, tada su karakteristične nuspojave Atropina:

proširenje zenice.
oštećenje vida na blizinu.

Negativne posljedice koje se javljaju kod predoziranja lijeka uočavaju se sat vremena nakon upotrebe lijeka. Tipične nuspojave Atropina su:

suhoća svih sluzokoža;
smanjeno znojenje;
povećan broj otkucaja srca;
drhtanje udova;
teško disanje;
crvenilo kože.

Posebnosti

"Atropin" treba koristiti s velikim oprezom kod bolesti srca i krvnih žila, kod kojih se ne preporučuje povećanje broja otkucaja srca:

tahikardija.
Atrijalna fibrilacija.
Srčana ishemija.
Srčana bolest.
Arterijska hipertenzija.
Defekt ventila.

"Atropin" takođe ne treba uzimati ako imate sledeće patologije:

Povećani nivoi hormona.
Akutno krvarenje.
Bolesti jednjaka, praćene razvojem upalnog procesa na njegovoj sluznici.
Povišena tjelesna temperatura.
Povećan intraokularni pritisak.
Bolesti želuca i crijeva.
Gestoza.
Suva usta.
Hronična inflamatorna bolest sluznice debelog crijeva.
Oštećenje pluća.
Zatajenje jetre i bubrega.
Adenoma.
Autoimuna neuromuskularna bolest koju karakterizira patološki brz zamor prugasto-prugastih mišića.
Downov sindrom.

Potrebno je održavati razmak od najmanje jedan sat između uzimanja antacida i atropina. Prilikom subkonjunktivne primjene lijekova, kako bi se smanjila tahikardija, pacijent treba uzeti validol kapsulu pod jezik. Tokom terapije Atropinom, morate biti oprezni pri vožnji automobila i kada radite u opasnim industrijama.

Generici

Ako vam ovaj lijek nije prikladan, uvijek možete koristiti analoge Atropina. Upute za korištenje generičkih lijekova neće se mnogo razlikovati i imat će slične indikacije i nuspojave. Lijek se može zamijeniti sa:

"Midrimax".
"Cyclomed".
"Mydriacyl."
"kikloptik"
"Bellacehol".
"Tropicamid".
"Becarbon".

"Cyclomed"

Lijek se proizvodi u obliku jednoprocentne otopine. Kapi su bez nijanse i arome i dostupne su u bočicama od pet mililitara opremljene pipetom na kraju.

Jedan mililitar lijeka sadrži deset miligrama aktivnog sastojka - ciklopentolat hidroklorida.

"Cyclomed" se propisuje za pripremu pacijenta za operacije na vidnim organima, za proširenje zjenice kod ekstrakapsularne katarakte. Lijek se također koristi prije pregleda očne jabučice. Cijena lijeka je 400 rubalja."

"tropikamid"

Lijek se proizvodi u obliku 0,5% i 1% otopine za ukapavanje u oči. Lijek je dostupan u bočicama opremljenim pipetom s kapaljkom, pomoću koje je prikladno odrediti potrebnu dozu Tropicamida.

U terapijske svrhe Tropikamid se koristi kao kapi za oči šest puta dnevno.

Važno je da ljudi koji koriste kontaktna sočiva imaju na umu da struktura lijeka sadrži benzalkonij hlorid, element u tragovima koji ostaje na površini sočiva i može uzrokovati oštećenje njihove strukture. Prije upotrebe lijeka, sočiva se moraju skinuti i staviti najkasnije petnaest minuta nakon zahvata. Cijena lijeka je 70 rubalja.

"kikloptik"

Lijek se proizvodi u obliku kapi za oči, lijek se izdaje u boce s kapaljkom od pet mililitara. Kontraindikacije za upotrebu su: zatvor, hiperplazija prostate, dob za odlazak u penziju.

Kada koristite Cycloptic, važno je pratiti intraokularni pritisak. Da biste smanjili vjerovatnoću nuspojava, nakon upotrebe kapi za oči, trebate pritisnuti prste na unutrašnje kutove očiju dvije minute.

Dok daju Cycloptic, ljudi bi se trebali suzdržati od vožnje i rada koji uključuje opasne aktivnosti koje zahtijevaju pojačanu reakciju i pažnju. Cijena "Cycloptic" je 200 rubalja.

"Midrimax"

Kompleksni lijek za lokalnu primjenu u oftalmologiji koji širi zjenicu. Osim toga, to je blokator holinergičkih receptora zajedno s adrenergičkim agonistom. "Midrimax" se prodaje u ljekarnama u obliku kapi za oči. Proizvodi se u obliku bistre otopine ili svijetlo smeđe tekućine. Lijek možete kupiti samo na recept.

"becarbon"

Lijek spada u antispazmodične lijekove. Lijek se proizvodi u obliku tableta za oralnu primjenu (šest komada u konturnom pakiranju, broj blistera u pakiranju: od dva do pet).

Lijek se uzima oralno, prije jela, po jedna tableta dva do tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle može biti do pet tableta dnevno.

Dugotrajno liječenje Becarbonom se ne preporučuje pacijentima koji imaju kamen u bubregu. Belladonna, koja je dio lijeka, pojačava negativne učinke srčanih glikozida, kao i klonidina. Osim toga, Belladonna smanjuje djelotvornost lijekova protiv holinesteraze. Prilikom liječenja Becarbonom, bolesna osoba mora biti posebno oprezna prilikom vožnje. Cijena lijeka je 40 rubalja.

Uključeno u pripreme

Uključeno na listu (Naredba Vlade Ruske Federacije br. 2782-r od 30. decembra 2014. godine):

VED

ATX:

A.03.B.A Beladonna alkaloidi, tercijarni amini

A.03.B.A.01 Atropin

farmakodinamika:

Blokira M-holinergičke receptore.

Ima antispazmodičko dejstvo: opušta glatke mišiće bronha, gastrointestinalnog i urinarnog sistema.

Izaziva midrijazu i paralizu akomodacije, povećava intraokularni pritisak, smanjuje sekretornu aktivnost pljuvačnih, znojnih i bronhijalnih žlijezda i uzrokuje bradikardiju.

Kada se primjenjuje parenteralno, ima antiaritmički učinak.

To je protuotrov za inhibitore holinesteraze, muskarin.

U velikim dozama stimuliše centralni nervni sistem.

farmakokinetika:

Pri oralnoj primjeni traje 4-6 sati, a parenteralno u roku od 2-4 minute.

Komunikacija sa proteinima krvne plazme - do 18%. Prodire u krvno-moždanu barijeru.

Poluživot lijekaje 2 sata. Metabolizam u jetri. Eliminacija putem bubrega, oko 60% nepromijenjena.

Indikacije:

Koristi se kod čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, crevnih kolika, simptomatske bradikardije, kao premedikacija, kod trovanja antiholesteraznim lekovima i antiholinergičkim stimulansima, kao i organofosfornim jedinjenjima. Koristi se za ublažavanje laringospazma kod bronhijalne astme; kako bi se smanjio tonus crijeva i želuca tokom rendgenskih studija.

U oftalmologiji se koristi za proširenje zjenice, pregled fundusa i postizanje funkcionalnog odmora u slučaju ozljeda i upalnih bolesti oka.

VII.H15-H22.H16 Keratitis

VII.H15-H22.H20.0 Akutni i subakutni iridociklitis

VII.H15-H22.H20.1 Hronični iridociklitis

VII.H30-H36.H34 Okluzija krvnih žila retine

IX.I30-I52.I44 Atrioventrikularni [atrioventrikularni] blok i blok lijeve grane snopa [His]

X.J00-J06.J05 Akutni opstruktivni laringitis [sapi] i epiglotitis

X.J40-J47.J42 Hronični bronhitis, nespecificiran

XI.K20-K31.K26 Duodenalni ulkus

XI.K20-K31.K25 Čir na želucu

XI.K20-K31.K31.3 Pilorospazam, neklasifikovan na drugom mestu

XI.K55-K63.K58 Sindrom iritabilnog crijeva

XI.K80-K87.K80 Bolest žučnih kamenaca [holelitijaza]

XI.K80-K87.K85 Akutni pankreatitis

XIX.S00-S09.S05 Trauma oka i orbite

XIX.T36-T50.T48 Trovanje lijekovima koji prvenstveno djeluju na glatke i skeletne mišiće i disajne organe

Kontraindikacije:

Keratotonus, sinehije šarenice, glaukom zatvorenog i otvorenog ugla.

Individualna netolerancija.

sa oprezom:

Starost preko 40 godina je rizik od nedijagnosticiranih glaukoma.

Kardiovaskularne bolesti sa tendencijom atrijalne fibrilacije (koronarna bolest srca, arterijska hipertenzija, stenoza mitralne valvule).

Refluksni ezofagitis, ahalazija jednjaka, atonija crijeva.

Cerebralna paraliza, Daunova bolest.

Trudnoća i dojenje:

Preporuke Uprave za hranu i lijekove ( Američka uprava za hranu i lijekove)- kategorija C. Koristi se u slučajevima kada je rizik od upotrebe manji od očekivanih posljedica. Prodire u majčino mlijeko i, uz produženu primjenu, potiskuje laktaciju.

Upute za upotrebu i doziranje:

Upotreba kod dece.

Korišten od 3 mjeseca starosti.

U svrhu premedikacije - od neonatalnog perioda: 10-15 mcg/kg - subkutano. Od 1 mjeseca do 12 godina: 10-30 mcg/kg. U dobi od 12-18 godina - 300-600 mcg/kg.

U oftalmologiji - od 3 mjeseca starosti - kapi za oči u obliku 1% otopine.

Oralno 300 mg svakih 4-6 sati.

Za trovanje M-holinomimetima, antiholinesteraznim lijekovima i organofosfornim sredstvima - 1,4 ml 0,1% otopine intravenozno.

Premedikacija: 0,5 mg intramuskularno 45-60 minuta prije anestezije.

Rendgenski pregledi gastrointestinalnog trakta: 0,25-1 mg oralno pola sata prije jela 3 puta dnevno. Ako se pojave suha usta, smanjite dozu lijeka.

Bradikardija: 0,5-1 mg intravenozno, po potrebi ponoviti nakon 5 minuta.

Lokalna primena: 1-2 kapi 1% rastvora do 3 puta dnevno sa razmakom od 5-6 sati. Subkonjunktivalno ili parabulbarno - 0,3-0,5 ml 0,1% rastvora.

Najveća dnevna doza: 3 mg.

Najveća pojedinačna doza: 600 mcg.

Nuspojave:

Sistemska upotreba: vrtoglavica, suha usta, tahikardija, retencija urina, konstipacija, fotofobija, midrijaza, paraliza akomodacije, oštećenje taktilne percepcije.

Lokalna primjena: hiperemija i oticanje konjunktive, tahikardija.

Alergijske reakcije.

predoziranje:

Oštećenje vida, nestabilnost hoda, otežano disanje, pospanost, halucinacije, hipertermija, slabost mišića.

Tretman. Primjena fizostigmina: intravenozno od 0,5 do 2 mg brzinom do 1 mg u minuti, ne više od 5 mg dnevno ili neostigmin metil sulfat intramuskularno po 1 mg svaka 2-3 sata, intravenozno - do 2 mg.

interakcija:

Antacidi koji sadrže aluminij ili kalcijum karbonat smanjuju apsorpciju atropina u gastrointestinalnom traktu. Preporučuje se održavanje intervala od najmanje 1 sat.

Kada se koristi istovremeno s fenilefrinom, moguć je razvoj arterijske hipertenzije.

Prokainamid pojačava dejstvo atropina.

Atropin smanjuje koncentraciju levodope u krvnoj plazmi.

Posebne upute:

Zbog niske efikasnosti u distalnom atrioventrikularnom bloku, upotreba atropina se ne preporučuje.

Kako bi se izbjeglo ulazak lijeka u nazofarinks, prilikom ugradnje otopine atropina u konjunktivalnu vrećicu, potrebno je pritisnuti donji suzni punktum.

Širenje zenica kod osoba sa intenzivno obojenim šarenicama nastaje sporije – treba se bojati predoziranja.

Midrijaza uzrokovana atropinom traje 7-10 dana i ne nestaje nakon ugradnje holinomimetima.

Vožnja automobila dozvoljena je ne ranije od 2 sata nakon ugradnje atropina u konjunktivnu vreću.

Uputstva