Ibuklin 200 uputstvo za upotrebu. Ibuklin tablete: upute, cijena, recenzije i analozi

Sastav lijeka uključuje aktivne sastojke ibuprofen (400 mg) i paracetamol (325 mg), kao i sljedeće pomoćne tvari: kukuruzni skrob , MCC , natrijum karboksimetil skrob (tip A) , , talk , silicijum dioksid koloidni , magnezijum stearat .

Obrazac za oslobađanje

Proizvedeno u obliku tableta u obliku kapsule sa narandžastom filmskom školjkom, na jednoj strani ljuske - rizik. Mramor u boji je prihvatljiv. Tablete su pakirane u blistere od 10 komada, prodaju se u kartonskim kutijama od 10 i 20 komada.

Ibuklin Junior za djecu - rastvorljive tablete okruglog oblika sa rizicima, ružičaste, prošarane. Imaju ukus mente.

farmakološki efekat

Lijek ima kombinirani sastav, njegov učinak je određen djelovanjem komponenti.

Ima protuupalno, analgetsko, antipiretičko djelovanje na organizam. Pod njegovim utjecajem smanjuje se količina prostaglandina kako u žarištu upalnog procesa, tako iu zdravim tkivima. Ova akcija je vođena ugnjetavanjem. ciklooksigenaze , metabolički poremećaji arahidonska kiselina . Takođe se potiskuju eksudativna i proliferativna faza upalnog procesa.

Pruža neselektivno blokiranje COX, slabo djeluje na sluznicu gastrointestinalnog trakta i na metabolizam vode i soli. Pruža antipiretički učinak i ublažava bol.

U kombinaciji, djelotvornost djelovanja komponenti je izraženija nego pojedinačno.

Lijek pomaže u smanjenju artralgije u mirovanju i tokom kretanja, smanjuje osjećaj jutarnje ukočenosti i otoka zglobova, povećava opseg pokreta.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ibuprofen skoro potpuno i vrlo brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija nakon oralne primjene javlja se nakon 1-2 sata. Komunikacija sa proteinima krvne plazme je više od 90%. Ibuprofen se polako apsorbira u zglobnu šupljinu, stvarajući koncentracije u sinovijalnoj tekućini veće nego u krvnoj plazmi. podložan metabolizmu. 90% tijela se izlučuje putem bubrega, manji dio se izlučuje u obliku metabolita i njihovih konjugata sa žučom.

Paracetamol brzo se adsorbira, njegova povezanost s proteinima plazme je manja od 10%, s predoziranjem se neznatno povećava. Maksimalna koncentracija se javlja nakon 0,5-2 sata. U tjelesnim tečnostima paracetamol je raspoređen relativno ravnomjerno.

90-95% supstance se metabolizira u jetri. Mali dio je hidroksiliran mikrozomalnim enzimima. Mala količina paracetamola prelazi u majčino mlijeko - manje od 1% doze.

Indikacije za upotrebu Ibuklin

Indikacije za upotrebu lijeka (od kojih se Ibuklin tablete koriste za simptomatsko liječenje):

grozničavih stanja koji nastaju, uključujući i kao rezultat prehlade ili;
napadi;
mijalgija ;
osjećaji bola različitog intenziteta u leđima;
bol u zglobovima, bol uzrokovan bolestima mišićno-koštanog sistema;
zubobolja;
bol koji nastaje zbog dislokacija, uganuća, prijeloma, teških modrica;
sindrom boli postoperativne ili posttraumatske prirode.

Što se Ibuklin koristi u liječenju djece, pedijatar će detaljnije objasniti. Trebalo bi da znate tačno za šta se lek koristi i kako pomaže, jer može samo da smanji bol i upalu tokom perioda upotrebe. Njegova upotreba ne utiče na napredovanje bolesti u cjelini.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za liječenje Ibuklinom su sljedeće:

visok nivo osjetljivosti na komponente koje čine lijek;
akutni oblik duodenalni ulkusi ili stomak ;
krvarenje u želucu ili crijevima;
upalni procesi u crijevima;
teški oblik otkazivanja bubrega , progresivna bolest bubrega;
oštećenje optičkog živca;
, polipoza nos i paranazalni sinusi, u kombinaciji s netolerancijom na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAIL;
bolesti cirkulacijskog sistema;
akutna bolest jetre ili teško zatajenje jetre;
hiperkalemija ;
III trimestar trudnoće.

Nuspojave

Lijek može izazvati pojavu nekih nuspojava kada se koristi kod odraslih i djece:

U funkcijama gastrointestinalnog trakta : simptomi NSAID-gastropatije (povraćanje, mučnina, bol u epigastriju,); disfunkcija jetre, erozije i čirevi, krvarenje, suha usta, stomatitis su rjeđi.
U funkcijama nervnog sistema : povećana anksioznost, glavobolja, agitacija, depresija, ; rjeđe dolazi do smanjenja sluha, vida, dvostrukog vida, aseptičnog meningitisa, ambliopije.
U funkcijama kardiovaskularnog sistema : povišen krvni pritisak, zatajenje srca.
U funkcijama hematopoetskih organa : trombocitopenična purpura, anemija, trombocitopenija, leukopenija.
U funkcijama respiratornog sistema : bronhospazam, .
U funkcijama genitourinarnog sistema : akutno zatajenje bubrega, edem, alergijski nefritis, poliurija,.
emergence alergijske reakcije .
Promjena laboratorijski indikatori : smanjenje glukoze, hematokrita, ; povećanje perioda krvarenja, povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza.
Jako znojenje.

Ako pacijent dugo uzima Ibuklin od temperature u visokim dozama, mogu se pojaviti čirevi na sluznici gastrointestinalnog trakta, krvarenje, problemi s vidom. U tom slučaju morate posjetiti liječnika kako biste tablete za temperaturu zamijenili drugim lijekom.

Upute za primjenu Ibuklina (način i doziranje)

Uputa za Ibuklin je sljedeća: lijek se uzima oralno, prije obroka ili 2-3 sata nakon obroka. Tablete nije potrebno žvakati, ispirati ih s puno vode.

Odrasli treba da uzimaju jednu tabletu Ibuklina tri puta dnevno. Tri tablete su maksimalna dozvoljena doza lijeka. Između uzimanja tableta treba proći najmanje 4 sata. Za starije osobe i za one koji imaju oštećenu funkciju bubrega i jetre, razmak između uzimanja tableta treba biti najmanje 8 sati.

Djeca starija od 12 godina i tjelesne težine preko 40 kg uzimaju 1 tabletu 2 puta dnevno.

Liječenje Ibuklinom za smanjenje temperature može trajati najviše tri dana. Upotreba lijeka kao anestetika moguća je ne duže od pet dana. Ako treba da nastavite sa terapijom, uvek se prvo konsultujte sa svojim lekarom.

Uputstvo za upotrebu dečijeg Ibuklina je sledeće: jedna tableta Ibuklin Juniora se rastvori u jednoj kašičici tople vode. Doziranje Ibuklin Junior za djecu određuje se ovisno o njihovoj težini.

Sa težinom od 11-15 kg - 1 tableta 1 put u 8 sati, 3 puta dnevno;
Sa težinom od 16-21 kg - 1 tableta 1 put u 6 sati, 4 puta dnevno;
Sa težinom od 22-40 kg - 2 tablete 1 put u 8 sati, 3 puta dnevno;
Pri težini većoj od 40 kg uzima se minimalna doza za odrasle.

Predoziranje

Predoziranje može uzrokovati sljedeće simptome:

poremećaji gastrointestinalnog trakta, praćeni mučnina , povraćanje , dijareja , bol u epigastričnoj regiji;
krvarenje , koji se javlja nakon 12-48 sati;
stanje inhibicije pospanost ;
glavobolja;
kršenje srčanog ritma, snižavanje krvnog tlaka;
konvulzije;
buka u ušima.

Ako postoji sumnja na predoziranje, odmah potražite pomoć ljekara. U slučaju predoziranja, praktikuje se ispiranje želuca tokom prva 4 sata nakon uzimanja lijeka, pijenje alkalnog napitka, držanje prisilna diureza . Provodi se simptomatsko liječenje. Ostale metode terapije liječnik određuje individualno, ovisno o koncentraciji Ibuklin komponenti u tijelu.

Interakcija

Istodobna primjena lijekova koji sadrže ibuprofen i acetilsalicilna kiselina , smanjuje se protuupalni i antiagregacijski učinak potonjeg.

Wikipedia pokazuje da interakcija lijeka s kortikosteroidima, etanolom, kortikotropinom povećava vjerovatnoću razvoja erozija I gastrointestinalni ulkusi .

Ibuprofen aktivira dejstvo na organizam trombolitici , direktno I indirektni antikoagulansi , kolhicin , antitrombocitna sredstva . Kao rezultat, povećava se rizik od hemoragijskih komplikacija. Takođe pojačava hipoglikemijski efekat insulin i oralni lijekovi sa hipoglikemijskim učinkom.

Kada se uzimaju zajedno sa antihipertenzivima i diureticima, njihova efikasnost se smanjuje. Kofein pojačava analgetski učinak ibuprofena. Prilikom uzimanja preparata zlata, nefrotoksičnost se povećava sa ibuprofenom. Kada se uzima istovremeno antacidi I kolestiramin smanjuje se apsorpcija Ibuklina.

Uslovi prodaje

U apotekama se prodaje bez lekarskog recepta.

Uslovi skladištenja

Lijek je potrebno čuvati na suhom mjestu koje nije izloženo svjetlosnim zracima. Temperatura ne smije prelaziti 25 °C. Lijek mora biti zaštićen od djece.

Najbolje do datuma

Lijek možete čuvati 5 godina.

specialne instrukcije

Sažetak ukazuje da liječenje lijekom treba provoditi vrlo pažljivo u slučaju koronarne bolesti, kronične srčane insuficijencije,

Sinonimi

Brustan, Ibuklin Junior, Spondifen.

djeca

Ibuklin se ne propisuje za liječenje djece mlađe od 12 godina.

Ibuklin Junior se ne prepisuje djeci mlađoj od tri godine.

Sa alkoholom

Ako pacijent istovremeno uzima Ibuklin i alkoholna pića, vjerojatnost se povećava hepatotoksično djelovanje . Zbog toga se alkohol ne smije uzimati tokom liječenja ovim lijekom.

Sa antibioticima

Ponekad pacijenti imaju pitanje da li je Ibuklin antibiotik ili ne. Odgovor je nedvosmislen: ovaj lijek nije antibiotik. Ako je potrebno, paralelno s uzimanjem Ibuklina propisuje se antibiotska terapija, međutim, složeno liječenje provodi se samo pod nadzorom liječnika.

Tokom trudnoće i dojenja

Ako postoji potreba da se Ibuklin uzima sa trudnoća i tokom dojenje , očekivana korist od tretmana i verovatni rizik su jasno definisani. U prvom tromjesečju trudnoće, ako je potrebno, moguće je kratkotrajno liječenje lijekom. Kod kratkotrajnog unosa Ibuklina tokom laktacije, u pravilu, nije potrebno prekinuti proces hranjenja.

). Dakle, ibuklin nije antibiotik, jer ima drugačiji mehanizam djelovanja.

Mehanizam i princip djelovanja ibuklina

Da bi se razumjelo kako djeluje ibuklin, potrebno je razumjeti kako nastaje proces boli.

U prvoj fazi, bol u ljudskom tijelu se percipira kada je izložena receptorima boli koji se nalaze u svim organima, ligamentima, kostima, sluznicama. Priroda bola zavisi od toga koji su receptori zahvaćeni. Receptori za bol mogu biti iritirani raznim supstancama koje se međusobno razlikuju po svojoj hemijskoj strukturi. Sa njihove liste su supstance koje pojačavaju dejstvo prostaglandina. Prostaglandini se formiraju u ljudskom tijelu enzimskim putem i pojačavaju osjetljivost receptora za bol. Sintetiziraju se u gotovo svim ljudskim organima i tkivima iz esencijalnih masnih kiselina. Pod uticajem fosfolipaze nastaju ciklooksigenaze ( COX), a dijele se na 2 tipa - COX-1 i COX-2.

Nakon što se u receptoru formira signal boli, on se šalje do nervnih kičmenih čvorova, koji se nalaze u blizini kičmene moždine. Tada se impuls iz ovog čvora šalje u kičmenu moždinu. Svaki segment kičmene moždine odgovoran je za nervne provodnike određenog područja. Zahvaljujući stražnjim rogovima kičmene moždine, nervni impulsi se šalju u mozak. Kada bolni impulsi stignu do mozga, osjetljiva područja njegovog korteksa analiziraju primljene informacije o razvoju, lokalizaciji i trajanju osjećaja boli.

Aktivne supstance koje su dio ibuklina ( ibuprofen i paracetamol), inhibiraju aktivnost COX ( ciklooksigenaze). Zahvaljujući ibuprofenu, inhibicija COX-a se provodi pomoću dva mehanizma - oba periferna ( smanjenjem stvaranja prostaglandina) i centralni ( inhibicija stvaranja prostaglandina u centralnom i perifernom nervnom sistemu). Paracetamol ima dominantno dejstvo na termoregulacioni centar koji se nalazi u hipotalamusu.

Sastav, oblici oslobađanja i analozi ibuklina

Trenutno je ibuklin dostupan u obliku tableta za oralno uzimanje. Ovaj lijek je mješoviti lijek i sastoji se od dva aktivna sastojka - ibuprofena i paracetamola.

Ovaj lijek je dostupan u dvije varijante:

za odrasle;
za djecu.

Tablete za odrasle imaju dozu od 400 mg ibuprofena i 325 mg paracetamola.
Ibuklin tablete za djecu, pod nazivom "Junior", sadrže 100 mg ibuprofena i 125 mg paracetamola u jednoj tableti.

Lijek za odrasle dostupan je u obliku tableta u obliku kapsule, koje su obložene filmom, narančaste boje. Ibuklin "Junior" je dostupan u obliku okruglih tableta roze boje, bez omotača, sa rizikom na jednoj strani tablete i glatkom površinom na drugoj.

Pomoćne komponente tableta ovog lijeka mogu biti:

celuloza;
kukuruzni škrob;
glicerol;
silicijum;
pročišćeni talk;
magnezijum stearat;
aspartam;
sorbinska kiselina i drugi.

Ovaj lijek se prodaje u aluminijskom blisteru u kojem se nalazi 10 tableta. Svaka kutija ibuklina obično sadrži 1 ili 2 blistera ( ovisno o vrsti, dozi i proizvođaču) i uputstva za upotrebu.

Koja je razlika između Ibuklina za odrasle i Ibuklina za djecu?

Razlika između ove dvije vrste tableta je u tome što je doza aktivnih supstanci ( ibuprofena i paracetamola) je drugačiji. Upotreba velike doze paracetamola i ibuprofena za dijete može imati negativan učinak na organizam, sve do oštećenja bubrega i jetre.
Druga razlika je u tome što je lijek za djecu dostupan u obliku disperzibilnih tableta ( oblik koji ne zahtijeva gutanje, ali se rastvara u ustima), koje je potrebno samo razrijediti sa 5 ml ( 1 kašičica) prokuvana voda sobne temperature.

U kojoj dobi djeca mogu uzimati Ibuklin?

Ibuklin za djecu se može uzimati od 3 godine. Doktori ograničavaju upotrebu tableta na djecu mlađu od 3 godine, jer do ove dobi gotovo nijedno dijete ne može opisati svoja osjećanja. Kako bi se beba zaštitila od neželjenih nuspojava, preporučuje se uzimanje lijekova u obliku tableta u odrasloj dobi.

Drugi razlog može biti taj što se ovaj lijek proizvodi striktno u dozi koja se može koristiti u 1 dozi i propisuje se ovisno o težini djeteta. Djeca mlađa od 3 godine mogu imati nisku tjelesnu težinu i nije poznato kako će lijek utjecati na njihov organizam.

Najpoželjniji i najprikladniji u upotrebi lijekova za djecu mlađu od 3 godine su drugi oblici oslobađanja lijekova. Postoje analozi ibuklina, koji su dostupni u obliku sirupa, suspenzije ili supozitorija.

Analozi lijeka ibuklin ( brustan, nurofen long, inflageic)

Do danas postoji nekoliko različitih analoga ibuklina, koji su mu slični po svom djelovanju.

Ako je potrebno, ibuklin se može zamijeniti sljedećim lijekovima:

Brustan- lijek koji se sastoji od istih aktivnih supstanci - ibuprofena ( 400 mg) i paracetamol ( 325 mg).
Nurofen Long- je takođe mešoviti lek koji deluje protiv bolova ( lek protiv bolova), antipiretičko i protuupalno djelovanje. Sadrži ibuprofen ( 200 mg) i paracetamol ( 500 mg).
Inflagesic Plus- Sadrži ibuprofen u dozi od 400 mg i paracetamol u dozi od 325 mg.

Uputstvo za upotrebu ibuklina

Koristite ovaj lijek samo nakon što pažljivo pročitate upute koje su mu priložene. Da bi se postigao terapeutski učinak pri korištenju lijeka, potrebno je striktno pridržavati se svih pravila i preporuka u vezi s njegovom upotrebom.

Indikacije za upotrebu ibuklina ( šta to pomaže?)

Kao što je ranije spomenuto, ibuklin je mješoviti lijek koji ima antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje.
Indikacije za imenovanje ovog lijeka mogu biti:

mijalgija- to je bol u predjelu mišića, koja se javlja kao posljedica hipertonusa ( surge) mišićne ćelije. Mijalgija može biti posljedica činjenice da je tijelo ponekad podložno prekomjernom fizičkom naporu, stresu, emocionalnom stresu, traumi, kao i drugim bolestima koje mogu biti praćene bolovima u mišićima ( giht, osteohondroza, reumatizam i dr).
Neuralgija- oštećenje živaca, koje se može karakterizirati napadima ( pojačanja) bol u predjelu nervnog trupa ( prikupljanje nervnih vlakana). Neuralgija može biti na bilo kojem dijelu tijela, od glave do stopala. U mnogim slučajevima, neuralgija se javlja kao posljedica raznih ozljeda, teških oblika prehlade ili infekcija. Kod neuralgije bol je paroksizmalne prirode i može biti tup, bolan, trnci. Ovi napadi se mogu javiti prilično iznenada i biti praćeni crvenilom kože, suzenjem očiju, grčevima u mišićima ( nevoljne kontrakcije mišića kao rezultat njihovog prenaprezanja).
algodismenoreja ( bolna menstruacija) - Ovo je stanje koje žena može da doživi tokom menstruacije. To je zbog činjenice da ako jajna stanica ostane neoplođena, endometrij započinje proces oporavka povećanjem propusnosti krvnih žila uz pomoć posebnih supstanci zvanih prostaglandini ( tvari koje se formiraju u gotovo svim tkivima tijela, uključujući krvne sudove). U ovom procesu dolazi do kontrakcije i odbacivanja materice ( odjelu) površinskog sloja endometrijuma. Prostaglandini su ti koji uzrokuju bol. Istovremeno, nekoliko drugih faktora može poslužiti kao uzroci, kao što je upalni proces genitalnih organa ( uglavnom za spolno prenosive infekcije), anomalije ( razvojne mane) materica, endometrioza materice ( klijanje ćelija endometrijuma u organima i tkivima, gde obično ne postoji).
Prehlada i grip praćeno zimicama, groznicom, glavoboljom, mišićima i grloboljom. Kod gripe i prehlade nastaje glavobolja zbog oštećenja krvnih žila membrana mozga, zbog čega je i mikrocirkulacija u njima poremećena. Sudovi mozga se šire i prelijevaju krvlju, što dovodi do iritacije receptora za bol koji se nalaze u moždanim ovojnicama i pojave bola. Također, zbog poremećaja mikrocirkulacije, bol u mišićima se uočava već od prvih sati bolesti. Groznica je takođe čest simptom prehlade i gripa. Tjelesna temperatura raste zbog činjenice da u krvotok ulazi veliki broj tvari koje djeluju na centar regulacije temperature u centralnom nervnom sistemu - pirogene. Izvor ovih supstanci su leukociti ( bela krvna zrnca, ćelije imunog sistema), koji se susreću sa stranom tvari u ljudskom tijelu.
Posttraumatski i postoperativni bolni sindrom.
Zubobolja. Obično se zubobolja javlja kao posljedica upalnog procesa, koji se manifestira edemom. Zbog stvaranja edema raste pritisak u tkivima uz zub i stisne se živac koji mu se približava. Najčešći uzroci zubobolje su karijes, pulpitis, gustoća, napukla zubna caklina i drugi.
Bolovi u zglobovima. Zglobovi su dijelovi ekstremiteta u kojima su 2 različite kosti susjedne jedna uz drugu. Bol u zglobovima nastaje kao posljedica oštećenja mišićno-koštanog sistema kao posljedica raznih bolesti, kako zaraznih tako i neinfektivnih. Uzroci bolova u zglobovima mogu biti osteoartritis, reumatoidni artritis, fibromijalgija, depresija i drugi.

Kako odrasli trebaju uzimati ibuklin?

Obično lekar propisuje da se ovaj lek uzima 1 tableta 2 ili 3 puta dnevno posle jela. Maksimalna doza lijeka dnevno ne smije prelaziti 3 tablete. Također, odrasla osoba može uzimati dječji ibuklin, ali se u ovom slučaju povećava broj tableta. Odrasli pacijent u ovom slučaju može uzeti 2 tablete 3 ili 4 puta dnevno.

Kako uzimati ibuklin za djecu?

Doza lijeka za djecu ovisi o težini i dobi djeteta. Djeca uzrasta od 3 do 14 godina ( težine 15 - 30 kg) može uzeti 1 tabletu odjednom, djeca starija od 14 godina - 2 tablete. Ovaj lijek se uzima 3 do 4 puta dnevno, na usta, nakon jela.

Koliko dugo treba uzimati Ibuclin za odrasle?

Ovaj lijek kao anestetik ne treba uzimati duže od 5 dana. Kao rezultat dugotrajne primjene, mogu se pojaviti neželjene nuspojave. Ako se nakon 3 dana uzimanja lijeka stanje nije poboljšalo, tada je potrebno konzultirati specijaliste.

Interval između doza ibuklina

Kao što znate, odmah nakon uzimanja lijeka, njegova koncentracija u krvi je visoka. S vremenom se postepeno smanjuje i ako se ne poštuje interval između uzimanja lijeka, može doći trenutak kada će koncentracija biti vrlo niska. Koncentracija aktivne tvari u krvi mora se održavati. U ovom slučaju potrebno je striktno slijediti upute za lijek, jer o tome ovisi učinkovitost liječenja. Interval između doza ibuklina treba da bude najmanje 8 sati.

Koliko je potrebno da Ibuklin počne djelovati?

Nakon oralne primjene, aktivni sastojci lijeka ( ibuprofen i paracetamol) se gotovo u potpunosti apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta. U krvi se najveća koncentracija ibuprofena postiže 1 do 2 sata nakon uzimanja lijeka, a koncentracija paracetamola nakon 10 do 60 minuta. U skladu s tim, počevši od 10 minuta nakon primjene, ovaj lijek će početi proizvoditi svoj učinak.

Interakcija Ibuklina s drugim lijekovima

Ibuklin treba uzimati s oprezom istovremeno s drugim lijekovima. Učinak uzetih lijekova može biti i pojačan i oslabljen.

Interakcija ibuklina s drugim lijekovima

Pripreme	Kratki opis	Efekti kada se koristi istovremeno sa Ibuklinom
Antikoagulansi (heparin, varfarin, lioton)	Lijekovi koji inhibiraju aktivnost sistema zgrušavanja krvi i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.	Ibuklin može pojačati učinak ovih lijekova. Efekat varfarina može biti pojačan dugotrajnom upotrebom ibuklina i može postojati rizik od krvarenja.
*Antihipertenzivi*	Razni farmakološki lijekovi koji se koriste za liječenje hipertenzije ( karakterizirano upornim porastom krvnog tlaka).	Ibuklin može smanjiti učinak ovih lijekova.
srčani glikozidi(digoksin, korglikon)	Lijekovi koji se koriste za liječenje akutnog i kroničnog zatajenja srca.	Ibuklin može uzrokovati dekompenzaciju srčane insuficijencije i povećanje nivoa srčanih glikozida u plazmi.
Diuretici(furosemid, indapamid, spironolakton, verošpiron)	Farmakološki lijekovi koji povećavaju izlučivanje vode i soli iz organizma urinom.	Kada se koristi ovaj lijek, uočava se smanjenje diuretičkog učinka. Također, ovi lijekovi mogu povećati rizik od nefrotoksičnosti ibuklina.
Kortikosteroidi(prednizon, hidrokortizon)

Da li je moguće kombinovati ibuklin i aspirin ( acetilsalicilna kiselina)?

Uzimanje ovog lijeka je kontraindicirano u kombinaciji s aspirinom, jer je rizik od razvoja nuspojava u ljudskom tijelu vrlo visok. Kao rezultat laboratorijskih studija, ustanovljeno je da dugotrajna upotreba ibuprofena smanjuje učinak aspirina. Kada se ovi lijekovi koriste istovremeno, ibuprofen inhibira agregaciju ( adhezija) trombociti.

Koristi li se ibuklin u kombinaciji s antibioticima?

Antibiotici su prilično ozbiljni lijekovi koje treba propisati Vaš ljekar. Ovi lijekovi djeluju protiv mikroba, a ibuklin je simptomatski lijek ( protiv bolova, upale i groznice). Ibuklin možete prepisivati istovremeno sa antibioticima, ali se morate pridržavati svih propisa lekara i uputstva za upotrebu. Prije svega, treba se pridržavati dijete tokom liječenja, a razmak između uzimanja ovih lijekova treba biti 30-40 minuta. Također, ne zaboravite da su karakteristike tijela pacijenata različite i da se mogu razviti neželjeni efekti. Uz kombinovanu primjenu antibiotika i Ibuklina, pacijenta treba pratiti i paziti da se takvi efekti na vrijeme otkriju.

Može li se uzimati ibuklin ako nema temperature?

Ibuklin je lijek koji pruža simptomatsko liječenje, odnosno kada je tjelesna temperatura već povišena. Antipiretik, a u ovom slučaju i lijek o kojem je riječ, ne može se uzimati „za profilaksu“ ako nije povećana tjelesna temperatura, jer će najvjerovatnije dovesti do bilo kakve neželjene reakcije.

Kontraindikacije za upotrebu ibuklina

Treba napomenuti da postoji niz patoloških stanja u kojima se ibuklin treba propisivati s velikim oprezom, jer to može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta ili razvoja komplikacija. Jedina apsolutna kontraindikacija za upotrebu ovog lijeka je individualna netolerancija prema pacijentu.

Mogu li djeca uzimati ibuklin u dozi za odrasle?

Lijek ibuklin za djecu ima dozu mnogo manju od lijeka za odrasle. Neprihvatljivo je uzimati ibuklin za odrasle ( ibuprofen 400 mg i paracetamol 325 mg) osobe mlađe od 18 godina. Doza lijeka koju djeca uzimaju ovisi o dobi i težini djeteta.

Da li je moguće kombinovati ibuklin i alkohol?

Istovremeno sa uzimanjem Ibuklina ne treba piti alkoholna pića, jer to može izazvati nuspojave. Sve je to zbog toksičnog djelovanja alkoholnih pića na jetru. A ako osoba uzme određenu dozu ovog lijeka, tada će se povećati toksično opterećenje jetre. Kao rezultat toga, pacijent može osjetiti letargiju, zujanje u ušima, glavobolju i druge simptome.

Da li je moguće kombinirati uzimanje ibuklina i lijekova sa sličnim principom djelovanja ( nurofen, paracetamol, ibufen i drugi)?

Opisani lijek se ne preporučuje uzimati u kombinaciji s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol i ibuprofen, jer to povećava rizik od razvoja vrlo ozbiljnih nuspojava.

Što je bolje - ibuklin ili paracetamol i ibuprofen odvojeno?

Kao što je ranije spomenuto, Ibuklin je mješoviti lijek. Ako liječenje jednokomponentnim lijekovima nije imalo nikakav ljekoviti učinak, onda treba uzeti ovaj lijek.

Može li se ibuklin uzimati uz druge prateće bolesti?

Trenutno, prije upotrebe bilo kojeg lijeka, vrijedi se pridržavati mjera opreza.

Kod osoba sa respiratornim oboljenjima ( bronhijalna astma, alergije) ibuklin može uzrokovati bronhospazam ( bronhijalna konstrikcija).

Pacijenti sa srčanim oboljenjima mogu osjetiti oticanje i zadržavanje tekućine dok uzimaju ovaj lijek.

Kod osoba koje pate od bolesti gastrointestinalnog trakta ibuklin i lijekovi iz iste grupe mogu uzrokovati krvarenje, perforaciju ( pojava prekomernog oštećenja šupljeg organa) i čirevi u gastrointestinalnom traktu. Rizik od razvoja ovih komplikacija je visok kod visokih doza ovog lijeka, kao i kod starijih osoba. Ako pacijent u anamnezi ima bolesti kao što su Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis, postoji rizik od pogoršanja njegovog zdravlja kao rezultat uzimanja ibuklina.

Treba biti oprezan kada uzimate ovaj lijek za one pacijente koji imaju oštećenu funkciju bubrega. Prilikom propisivanja ovog lijeka pacijentima sa dijabetesom potrebno je pratiti zdravstveno stanje nekoliko sedmica. Starije pacijente i pacijente s visokim krvnim tlakom također treba liječiti oprezno. Ako se uzima duže od 5 dana, tada je potrebno pratiti krvnu sliku i rad jetre i bubrega. Ako osjetite bol u hipohondrijumu, promjenu boje mokraće, žuticu, bol u leđima, otok, morate odmah prestati uzimati Ibuklin i konsultovati se sa specijalistom.

Zbog činjenice da Ibuclin sadrži aspartam, pacijenti sa fenilketonurijom ( bolest koja je povezana s kršenjem metabolizma aminokiselina u ljudskom tijelu) ne treba uzimati ovaj lijek.

Da li se ibuklin može uzimati tokom trudnoće?

Tokom trudnoće ovaj lijek se ne preporučuje. Tokom trudnoće COX-2 igra veoma važnu ulogu ( ciklooksigenaza-2). Kao što je ranije spomenuto, aktivni sastojci ibuklina inhibiraju aktivnost COX. S obzirom na to da nesteroidni protuupalni lijekovi mogu prodrijeti kroz placentnu barijeru, ibuklin može negativno utjecati na razvoj fetusa.

Može li se ibuklin uzimati tokom dojenja?

Ne preporučuje se uzimanje ovog lijeka tokom dojenja. Prilikom uzimanja paracetamola i ibuprofena u majčino mlijeko iznosi 0,7 - 1% doze koju majka primi lijek. Ako je potrebno uzeti lijek, potrebno je dijete prebaciti na umjetno hranjenje.

Kako ibuklin utiče na sposobnost upravljanja automobilom?

Tokom upotrebe ovog lijeka, preporučuje se suzdržati se od aktivnosti koje zahtijevaju najveću pažnju i brzinu reakcija. Stoga je vožnja automobila jedna od takvih opasnih aktivnosti i treba je izbjegavati.

U kojim drugim slučajevima je lijek ibuklin kategorički kontraindiciran?

Ibuklin, kao i svaki drugi lijek, ima niz kontraindikacija koje ograničavaju njegovu upotrebu.

Sistemska upotreba ibuklina ( u obliku tableta) je kontraindikovana:

s preosjetljivošću ili netolerancijom na aktivne komponente lijeka, odnosno ibuprofen ili paracetamol;
ako je pacijent ranije imao stanja kao što su urtikarija, bronhospazam, osip, rinitis ili drugi simptomi alergijske reakcije dok je uzimao aspirin ili druge nesteroidne protuupalne lijekove;
s oštećenjem optičkog živca;
s oštećenom funkcijom bubrega;
sa teškim zatajenjem srca;
sa genetski uslovljenim odsustvom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Nuspojave i šteta od ibuklina

Trenutno je proveden niz kliničkih studija koje su pomogle da se identificira odnos između uzimanja lijeka u visokim dozama i rizika od razvoja raznih vrsta patoloških stanja na tjelesnim sistemima.
Nuspojave pri upotrebi Ibuklina

tjelesni sistem

Nuspojave

Imuni sistem

Vrlo rijetke nespecifične alergijske reakcije i anafilaksija ( trenutnu reakciju).

Limfni i krvni sistem

Rijetko dolazi do poremećaja hematopoeze ( proces stvaranja i razvoja krvnih zrnaca) - leukopenija, anemija, neutropenija, trombocitopenija i dr.

Nervni sistem

Glavobolja, vrtoglavica, pospanost, optički neuritis, aseptični meningitis ( upala membrana mozga i kičmene moždine).

Kardiovaskularni sistem

Vrlo rijetko - edem, visoki krvni tlak, zatajenje srca, stomatitis, multiformna reakcija, koja se manifestuje naglom pojavom otoka kože, potkožnog tkiva i mišića), anafilaktički šok. Ako su gore navedena stanja uočena tokom uzimanja ovog lijeka ili iz iste grupe, tada ljekara koji prisustvuje tome treba upozoriti prije nego što prepiše liječenje.

Kako se manifestuje predoziranje Ibuklinom?

Manifestacije predoziranja Ibuklinom uključuju različite simptome. U slučaju predoziranja paracetamolom, javljaju se mučnina, povraćanje, bljedilo kože, bol u trbuhu i nedostatak apetita. 12 do 48 sati nakon uzimanja ibuklina može doći do oštećenja jetre. Oštećenje jetre nastaje kod odrasle osobe kada se proguta 10 g ili više paracetamola. Prilikom uzimanja 5-10 g paracetamola, nekoliko faktora rizika koje pacijent ima može dovesti do oštećenja jetre - redovno prekomjerno konzumiranje alkohola, cistična fibroza, HIV infekcija, koma, konvulzije. Možda razvoj dehidracije i, kao rezultat, oštećenje jetre i akutno zatajenje bubrega.

Cijena ( Cijena) ibuklin u ljekarnama različitih gradova Rusije

Cijena lijeka može varirati ovisno o dozi aktivnih tvari i proizvođaču. Također, razlike u cijeni mogu ovisiti o gradu u kojem se lijek prodaje. Mora se uzeti u obzir da postoje određeni troškovi za transport i skladištenje lijeka.
Cijena ibuklina u gradovima Rusije

Grad	Cijena raznih oblika ibuklina
Grad	Tablete Ibuklin Junior 0,1 + 0,125 g N20	Tablete Ibuklin 0,4 + 0,325 g
*Moskva*	118 rubalja
*St. Petersburg*	128 rubalja	156 rubalja
*Novosibirsk*	128 rubalja
*Krasnojarsk*	109 rubalja	140 rubalja
*Chelyabinsk*		186 rubalja
*Rostov na Donu*		120 rubalja
*Voronjež*	118 rubalja
*Tolyatti*		169 rubalja
*Volgograd*	155 rubalja	190 rubalja
*Smolensk*	129 rubalja

Da li mi je potreban lekarski recept za kupovinu Ibuklina?

Da biste kupili ovaj lijek u ljekarni, potreban vam je poseban recept od Vašeg ljekara.

Kako čuvati ibuklin?

Ovaj lijek se mora čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti i vlage. Ako je lijek izložen direktnoj sunčevoj svjetlosti, može uništiti njegove aktivne tvari. Temperatura skladištenja ne bi trebalo da bude veća od 25 stepeni. Takođe, ovaj lijek se mora čuvati na mjestu nedostupnom djeci, jer dijete zbog neznanja može koristiti lijek u druge svrhe i to može dovesti do razvoja neželjenih ozbiljnih komplikacija na djetetovom tijelu.

Rok trajanja Ibuklina

Rok trajanja lijeka je 5 godina od datuma proizvodnje. Ovaj lijek je strogo zabranjeno koristiti nakon isteka roka valjanosti. Obično, datum proizvodnje treba biti naveden na kutiji lijeka i na svakom blisteru. Ako pakiranje ne sadrži upute za uporabu, datum isteka i datum proizvodnje nisu naznačeni, onda se ovaj lijek ne smije koristiti.

Farmakoterapijska grupa

Nesteroidni protuupalni i antireumatski lijekovi. Derivati propionske kiseline.
ATX kod: M01AE51

Kompozicija

Svaka tableta sadrži aktivne supstance: ibuprofen - 400 mg, paracetamol - 325 mg.
Ekscipijensi: mikrokristalna celuloza, kukuruzni skrob, glicerin, natrijum škrob glikolat, koloidni bezvodni silicijum dioksid, prečišćeni talk, magnezijum stearat, hipromeloza (6 cps), makrogol (polietilen glikol 6000), narandžasto žuti FCF lak (E 17 110) , sorbinska kiselina, polisorbat 80, dimetikon.

Opis

Tablete, filmom obložene, narandžaste ili bledo narandžaste boje, moguća je mrljasta ili mramorna heterogenost bojenja, u obliku kapsule, sa zakošenim ivicama, jedna strana je glatka, sa druge postoji rizik.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Ibuprofen nesteroidni protuupalni lijek, derivat fenilpropionske kiseline, ima protuupalno, antipiretičko i analgetsko djelovanje, tako što inhibira aktivnost COX, glavnog enzima odgovornog za metabolizam arahidonske kiseline, koja je prekursor prostaglandina, koji igraju važnu ulogu u patogenezi upale, boli i groznice. Analgetski efekat je posledica i perifernog (direktno, kroz smanjenje sinteze prostaglandina) i centralnog mehanizma (inhibicija sinteze prostaglandina u centralnom i perifernom nervnom sistemu). Suzbija agregaciju trombocita.
Paracetamol- analgetsko nenarkotično sredstvo, ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje suzbijanjem aktivnosti COX i smanjenjem proizvodnje prostaglandina; Ima dominantan učinak na termoregulacijski centar u hipotalamusu.
Farmakokinetika
Ibuprofen nakon oralne primjene, brzo se i gotovo potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvi nakon uzimanja filmom obloženih tableta utvrđuje se nakon 1-2 sata. U sinovijalnoj tekućini, maksimalna koncentracija se postiže 3 sata nakon ingestije. Ibuprofen se metabolizira u jetri (90%). Izlučuje se bubrezima (80% primijenjene doze) i nepromijenjen (10%) i u obliku metabolita (70%). 20% se izlučuje u obliku metabolita kroz crijeva. Poluvrijeme eliminacije je oko 2-3 sata.
Paracetamol brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, uglavnom u tankom crijevu, nakon jedne doze, maksimalna koncentracija u krvi se postiže nakon 10-60 minuta, a zatim se postupno smanjuje. Paracetamol je dobro raspoređen u tkivima i tečnostima, sa izuzetkom masnog tkiva i cerebrospinalne tečnosti. Vezivanje za proteine je manje od 10%. Metabolizira se uglavnom u jetri vezivanjem na glukuronid, sulfat i oksidacijom uz sudjelovanje jetrenih oksidaza i citokroma P450. Kod odraslih se većina paracetamola veže na glukuronsku kiselinu, kod djece - na sumpornu kiselinu. Ovi konjugirani metaboliti nemaju metaboličku aktivnost i ne vezuju se za proteine plazme. Također, u slučaju predoziranja može doći do nakupljanja hidroksiliranog metabolita sa toksičnim djelovanjem, N-acetil-p-benzokinon imina, koji nastaje u jetri i bubrezima pod utjecajem miješanih oksidaza i, u normalnim uvjetima , detoksificira se vezivanjem za glutation.
Poluvrijeme eliminacije je 1-3 sata i može se povećati s cirozom jetre. Bubrežni klirens paracetamola je 5%. Izlučuje se nepromijenjen (oko 5%) iu obliku glukuronidnih i sulfatnih konjugata.

Indikacije za upotrebu

Privremeno ublažavanje blage do umjerene boli uzrokovane migrenom, glavoboljom, bolovima u leđima, zuboboljom, menstrualnim bolovima, reumatskim i mišićnim bolovima, bolovima kod nekompliciranih i/ili neteških oblika artritisa, grlobolje, sindroma bola kod upalnih bolesti ORL - organi.
Ovaj lijek se preporučuje za primjenu u slučajevima kada analgetski učinak monoterapije ibuprofenom ili paracetamolom nije dovoljan.

Način primjene i režim doziranja

Odrasli Ibuklin se obično propisuje 1 tableta 2-3 puta dnevno nakon jela. Maksimalna dnevna doza je 3 tablete, razmak između doza ne smije biti manji od 8 sati. Lijek se ne smije uzimati duže od 5 dana kao anestetik. Ako simptomi traju duže od 3 dana ili se pogoršaju, potrebno je konsultovati lekara. Kako bi se rizik od razvoja neželjenih reakcija sveo na minimum, ibuprofen treba uzimati u najnižoj efektivnoj dozi iu najkraćem periodu potrebnom za postizanje kliničkog efekta.

Nuspojave

Rezultati kliničkih ispitivanja ukazuju na moguću vezu između ibuprofena, posebno kada se uzima u visokim dozama (≥ 2400 mg/dan), i blagog povećanog rizika od arterijskih trombotičkih događaja (na primjer, infarkt miokarda i moždani udar).
Sljedeće nuspojave klasificirane su prema organima, sistemima i učestalosti pojavljivanja, a najčešće su prve navedene. Klasifikacija učestalosti pojave neželjenih reakcija: vrlo često (≥ 1/10), često (> 1/100 i ≤ 1/10), retko (> 1/1000 i ≤ 1/100), retko (> 1/ 10000 i ≤ 1 /1000), vrlo rijetko (≤ 1/10000, uključujući pojedinačne poruke). Za svaku učestalost u grupi, nuspojave su raspoređene prema rastućoj ozbiljnosti.
Krvni sistem i limfni sistem: vrlo rijetko - poremećaj hematopoeze (agranulocitoza,
anemija, aplastična anemija, hemolitička anemija, leukopenija, neutropenija, pancitopenija, trombocitopenija).
Imuni sistem: vrlo rijetko - reakcije preosjetljivosti (nespecifične alergijske reakcije i anafilaksija).
Mentalni poremećaji: vrlo rijetko - konfuzija, depresija, halucinacije.
Nervni sistem: rijetko - glavobolja i vrtoglavica; vrlo rijetko - parestezija, optički neuritis, pospanost, aseptični meningitis.
Organ vida: vrlo rijetko - oštećenje vida.
Organ sluha i vestibularni aparat: vrlo rijetko - tinitus i vrtoglavica.
Kardiovaskularni sistem: vrlo rijetko - edem, hipertenzija, zatajenje srca.
Dišni sistem i grudni organi: vrlo rijetko - astma, pogoršanje astme, bronhospazam, dispneja.
Probavni sustav: često - bol u stomaku, dijareja, dispepsija, mučnina, nelagodnost u stomaku, povraćanje; rijetko - nadutost, zatvor, čir na želucu, perforacija ili gastrointestinalno krvarenje sa simptomima melene, hematemeze, ponekad smrtonosno, češće kod starijih osoba, ulcerozni stomatitis, egzacerbacija ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti, gastritis, pankreatitis.
Hepatobilijarni sistem: vrlo rijetko - abnormalna funkcija jetre, hepatitis, žutica, akutno zatajenje jetre, nekroza jetre, oštećenje jetre (uz predoziranje paracetamolom).
Koža i potkožna mast: rijetko - osip različitih vrsta, uključujući svrab i urtikariju, Quinckeov edem i oticanje lica; vrlo rijetko - hiperhidroza, purpura, fotosenzibilnost, eksfolijativni dermatitis, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza.
Bubrezi i mokraćni sistem: vrlo rijetko - nefrotoksičnost u različitim oblicima, uključujući intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, akutno i kronično zatajenje bubrega.
Opšti prekršaji: vrlo rijetko - umor i malaksalost.
Istraživanja: često - povećanje ALT i gama-glutamil transferaze, poremećaj testova funkcije jetre, povećanje kreatinina i uree; rijetko - povećanje AST, alkalne fosfataze i CPK, smanjenje hemoglobina, povećanje broja trombocita.
Prvi znaci poremećene hematopoeze su: groznica, grlobolja, površinski čirevi u ustima, simptomi slični gripu, mršavljenje, neobjašnjivo krvarenje i modrice, epistaksa.
Reakcije preosjetljivosti su se manifestovale oticanjem lica, jezika i larinksa, dispnejom, tahikardijom, hipotenzijom, Quinckeovim edemom, anafilaktičkim šokom.
Prijavljeni su izolovani slučajevi aseptičnog meningitisa kod pacijenata sa autoimunim poremećajima (kao što su sistemski eritematozni lupus i sistemske bolesti vezivnog tkiva) liječenih ibuprofenom, praćen simptomima ukočenosti vrata, glavobolje, mučnine, povraćanja, groznice ili konfuzije.

Kontraindikacije

- povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka;
- anamneza reakcija preosjetljivosti (bronhospazam, urtikarija, astma, rinitis, osip i drugi alergijski simptomi) prilikom primjene acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova;
- akutni čir na želucu ili crijevima; gastrointestinalno krvarenje ili perforacija, kao i pacijenti sa istorijom ovih bolesti, uključujući one povezane sa upotrebom nesteroidnih antiinflamatornih lekova (NSAID);
- bolesti krvnog sistema, defekti koagulacione hemostaze;
- oštećenje vidnog živca;
- oštećena bubrežna funkcija sa smanjenjem brzine glomerularne filtracije manje od 30 ml / min;
- bolesti jetre ili bubrega;
- teška srčana insuficijencija (NYHA IV);
- kombinovana upotreba sa drugim NSAIL, uključujući COX-2 inhibitore i acetilsalicilnu kiselinu više od 75 mg / dan - povećava se rizik od neželjenih reakcija;
- kombinirana upotreba s lijekovima koji sadrže paracetamol - povećava se rizik od nuspojava;
− genetski određeno odsustvo glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
− trudnoća;
− laktacija;
− starost do 18 godina.

Predoziranje

Paracetamol
Uzimanje 10 g ili više paracetamola kod odraslih može dovesti do oštećenja jetre. Gutanje 5 g ili više paracetamola može dovesti do oštećenja jetre ako pacijent ima jedan ili više faktora rizika:
dugotrajno liječenje karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, gospinom travom ili drugim lijekovima koji induciraju enzime jetre;
redovna konzumacija alkohola iznad sigurnih doza;
nedostatak glutationa, koji se može uočiti kod poremećaja u ishrani;
cistična fibroza, HIV infekcija, gladovanje, kaheksija.
Simptomi: Simptomi predoziranja paracetamolom u prva 24 sata uključuju bljedilo, mučninu, povraćanje, anoreksiju i bol u trbuhu. Oštećenje jetre može postati vidljivo između 12 i 48 sati nakon uzimanja, kada se funkcija jetre promijeni. Može se razviti disfunkcija metabolizma glukoze i metabolička acidoza. Kod teškog trovanja, zatajenje jetre može napredovati do encefalopatije, krvarenja, hipoglikemije, cerebralnog edema i smrti. Akutno zatajenje bubrega s akutnom tubularnom nekrozom, koje se manifestira bolom u donjem dijelu leđa, hematurijom i proteinurijom, može se razviti čak i u odsustvu ozbiljnog oštećenja jetre. Registrovane su i srčane aritmije i razvoj pankreatitisa.
Tretman: Predoziranje paracetamolom zahtijeva hitnu medicinsku pomoć čak i u odsustvu simptoma u ranom periodu. Predoziranje se može manifestovati samo mučninom ili povraćanjem i ne mora biti u skladu s ozbiljnošću trovanja ili rizikom od oštećenja organa. Liječenje treba voditi prema lokalno utvrđenim principima terapije. Prijem aktivnog uglja je potreban u roku od 1 sata nakon uzimanja paracetamola unutra. Koncentracije paracetamola u plazmi treba procijeniti 4 sata ili kasnije nakon uzimanja lijeka (ranije određivanje koncentracije je nepouzdano). Liječenje N-acetilcisteinom može se primijeniti unutar 24 sata nakon uzimanja paracetamola, međutim, maksimalni zaštitni učinak se razvija kada se acetilcistein uzima unutar 8 sati nakon uzimanja paracetamola. Efikasnost djelovanja antidota nakon ovog vremena naglo je smanjena. U nedostatku povraćanja, oralni metionin se može koristiti kao alternativa ako se acetilcistein ne može primijeniti. Liječenje pacijenata s teškim oštećenjem jetre nakon 24 sata nakon uzimanja paracetamola treba provoditi u skladu s lokalnom praksom.
Ibuprofen
Simptomi. Većina pacijenata koji su uzeli klinički značajnu količinu NSAIL razvijaju mučninu, povraćanje, bol u epigastriju i rjeđe dijareju. Može se javiti i tinitus, glavobolja i gastrointestinalno krvarenje. U težim slučajevima može se razviti toksičnost centralnog nervnog sistema, koja se manifestuje pospanošću, ponekad agitacijom i konfuzijom ili komom. Ponekad se razvijaju napadi. U težim slučajevima moguć je razvoj metaboličke acidoze, produženje protrombinskog vremena/INR, vjerovatno povezano s djelovanjem na faktore zgrušavanja krvi u cirkulaciji. Može doći do akutnog zatajenja bubrega i oštećenja jetre, posebno u prisustvu dehidracije. Pacijenti koji boluju od bronhijalne astme mogu razviti egzacerbaciju.
Tretman. Liječenje treba biti simptomatsko i podržavajuće i uključivati održavanje disajnih puteva i praćenje srčanih i vitalnih funkcija dok se stanje ne stabilizira. Oralna primjena aktivnog uglja se preporučuje unutar 1 sata od potencijalno toksične doze.

Mere predostrožnosti

Stariji pacijenti: rizik od neželjenih reakcija, posebno iz gastrointestinalnog trakta (krvarenje, perforacija) kod ove kategorije pacijenata je veći, te se stoga preporučuje oprez pri upotrebi lijeka.
Respiratorne bolesti: NSAIL mogu izazvati bronhospazam kod pacijenata koji boluju od bronhijalne astme ili alergijskih bolesti.
Kardiovaskularni sistem: NSAIL mogu uzrokovati zadržavanje tekućine i edeme, te stoga mogu pogoršati stanje pacijenata koji pate od arterijske hipertenzije i/ili zatajenja srca. Rezultati kliničkih ispitivanja ukazuju na moguću vezu između uzimanja ibuprofena, posebno u visokim dozama (≥ 2400 mg/dan), sa blagim povećanim rizikom od razvoja arterijskih, trombotičkih događaja (na primjer, infarkt miokarda i moždani udar). Epidemiološke studije ne ukazuju na vezu između niske doze ibuprofena (≤ 1200 mg/dan) i povećanog rizika od arterijskih trombotičkih događaja. Bolesnike s nekontroliranom hipertenzijom, kongestivnom srčanom insuficijencijom NYHA klase II-III, utvrđenom koronarnom bolešću, perifernom arterijskom bolešću i/ili cerebrovaskularnom bolešću treba liječiti ibuprofenom samo nakon pažljive procjene koristi i rizika, a velike doze ibuprofena treba izbjegavati (2400 mg/dan). Prije početka dugotrajne terapije ibuprofenom, posebno u visokim dozama (≥ 2400 mg/dan), kod pacijenata sa faktorima rizika za razvoj kardiovaskularnih komplikacija (na primjer, hipertenzija, hiperlipidemija, dijabetes melitus, pušenje), oprez treba izvršiti procjenu omjera koristi i rizika.
Gastrointestinalni trakt: NSAIL mogu uzrokovati krvarenje, čireve i perforaciju gastrointestinalnog trakta, uključujući i kod pacijenata koji nisu imali prethodne indikacije gastrointestinalne bolesti. Rizik od ovih komplikacija je veći kod pacijenata sa opterećenom anamnezom, pri korišćenju visokih doza NSAIL, kod starijih pacijenata, pa se u ovoj grupi preporučuje početak terapije minimalnom preporučenom dozom. Također treba razmotriti primjenu lijekova kao što su misoprostol ili inhibitori protonske pumpe kod ove kategorije pacijenata, kao i onih koji zahtijevaju istovremenu primjenu niskih doza salicilne kiseline ili drugih lijekova koji mogu povećati rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta ( kortikosteroidi, antikoagulansi, inhibitori obrnutog unosa serotonina, itd.). Bolesnike s anamnezom epizoda gastrointestinalnog krvarenja treba obavijestiti o potrebi obavijestiti ljekara o pojavi bilo kakvih neuobičajenih simptoma iz gastrointestinalnog trakta, posebno u početnoj fazi terapije. Ako se jave simptomi gastrointestinalnog čira ili krvarenja, lijek treba odmah prekinuti. NSAIL treba koristiti s oprezom kod pacijenata sa istorijom gastrointestinalnih bolesti (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest) zbog rizika od pogoršanja.
Sistemske bolesti: kod pacijenata sa sistemskim eritematoznim lupusom i drugim bolestima vezivnog tkiva, NSAIL mogu povećati rizik od razvoja aseptičnog meningitisa.
Dermatološki poremećaji: vrlo rijetko, kada se koriste NSAIL, zabilježene su teške kožne reakcije, uključujući i smrtonosne (eksfolijativni dermatitis, Steven-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza). Rizik od ovih poremećaja je veći tokom prvog meseca uzimanja NSAIL. S tim u vezi, trebate prestati uzimati lijek u slučaju bilo kakvog osipa na koži i sluzokožama, kao i drugih znakova preosjetljivosti.
Disfunkcija bubrega: rizik od komplikacija je veći kod pacijenata kod kojih proizvodnja prostaglandina ima kompenzatornu ulogu u održavanju bubrežnog krvotoka (stanje dehidracije, oštećenje funkcije jetre i bubrega, zatajenje srca, teška ateroskleroza, uzimanje diuretika, ACE inhibitora, stariji pacijenti) . S tim u vezi, prilikom propisivanja lijeka pacijentima u riziku, preporučuju se sljedeće mjere opreza:
praćenje funkcije jetre i bubrega prilikom propisivanja lijeka starijim pacijentima, pacijentima s arterijskom hipertenzijom i dijabetesom tokom prve sedmice primjene kada se lijek propisuje u periodu dužem od 1 sedmice.
kontrola kreatinina u krvnom serumu 48-72 sata nakon početka uzimanja lijeka u bolesnika s kroničnom srčanom insuficijencijom i kroničnim zatajenjem bubrega sa brzinom glomerularne filtracije manjom od 60 ml/min.
Također, s oprezom, lijek treba koristiti kod pacijenata s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega, neposredno nakon hirurških intervencija, s anamnezom alergijskih reakcija povezanih s uzimanjem NSAIL, polipa nazalne sluznice. Kod dužeg (više od 5 dana) uzimanja lijeka potrebno je praćenje periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre i bubrega. Ako se pojave znaci poremećene funkcije bubrega (bol u leđima, smanjenje dnevnog volumena mokraće, edem) ili jetre (bol u hipohondrijumu, žutica, promjena boje mokraće), treba odmah prekinuti primjenu lijeka i posavjetovati se s liječnikom.
Kako bi se izbjegao mogući hepatotoksični učinak lijeka, preporučuje se suzdržati se od konzumiranja alkohola tokom liječenja.

Trudnoća i dojenje

U trudnoći i dojenju upotreba lijeka se ne preporučuje. Ako je potrebno uzimati tokom dojenja, potrebno je riješiti pitanje prelaska na umjetno hranjenje. Lijek može utjecati na plodnost žena, te se stoga njegova primjena ne preporučuje pacijentima koji će uskoro zatrudnjeti. Kod žena koje imaju problema sa začećem, lijek treba prekinuti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i drugim mehanizmima

interakcija s lijekovima

Ovaj lijek (kao i svaki drugi lijek koji sadrži paracetamol) je kontraindiciran u kombinaciji s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol zbog povećanog rizika od ozbiljnih nuspojava (pogledajte odjeljak "Neželjena dejstva").
Ovaj lijek (kao i svi drugi lijekovi koji sadrže ibuprofen i NSAID) je kontraindiciran u kombinaciji sa:
acetilsalicilna kiselina: ne preporučuje se istovremena primjena ibuprofena i acetilsalicilne kiseline zbog mogućeg povećanja razvoja nuspojava. Na osnovu rezultata laboratorijskih studija, pretpostavlja se da ibuprofen, kada se koristi istovremeno s niskim dozama acetilsalicilne kiseline, može kompetitivno inhibirati agregaciju trombocita. Iako je prihvatljivost ekstrapolacije ovih podataka u kliničku praksu i dalje neizvjesna, ne može se isključiti mogući učinak redovite dugotrajne primjene ibuprofena na smanjenje kardioprotektivnog učinka niskih doza acetilsalicilne kiseline. Učinak epizodične primjene ibuprofena na kardioprotektivna svojstva acetilsalicilne kiseline čini se malo vjerojatnim.
drugi NSAIL, uključujući selektivne inhibitore ciklooksigenaze tipa 2, tk. mogući povećani rizik od neželjenih dejstava (videti odeljak „Neželjeni efekti“).
Ovaj lijek (kao i svaki drugi lijek koji sadrži paracetamol) treba koristiti s oprezom u kombinaciji sa:
hloramfenikol: povećana koncentracija hloramfenikola u plazmi.
kolestiramin: brzina apsorpcije paracetamola se smanjuje. Ako je potrebno maksimalno ublažavanje boli, holestiramin treba uzimati ne ranije od jednog sata nakon uzimanja Ibuklina.
metoklopramid i domperidon: povećana apsorpcija paracetamola. Izbjegavajte istodobnu primjenu ovih lijekova.
varfarin: učinak varfarina i drugih kumarina može se pojačati dugotrajnom redovnom primjenom paracetamola s povećanim rizikom od krvarenja. Jedna primjena nema značajan učinak.
Ovaj lijek (kao i sve druge lijekove koji sadrže ibuprofen i NSAIL) treba oprezno koristiti u kombinaciji sa:
antikoagulansi: NSAIL mogu povećati učinak antikoagulansa kao što je varfarin.
antihipertenzivi: NSAIL mogu smanjiti efekte ovih lijekova.
antitrombocitni agensi i selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI): povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja.
acetilsalicilna kiselina: eksperimentalni podaci sugeriraju da ibuprofen može inhibirati učinak niskih doza acetilsalicilne kiseline na agregaciju trombocita kada se koristi istovremeno. Međutim, ograničeni podaci i nesigurnosti u ekstrapolaciji rezultata studije na kliničku praksu onemogućuju izvlačenje zaključaka o redovnoj upotrebi ibuprofena. Klinički značaj ovog efekta za jednokratnu upotrebu lijeka smatra se malo vjerojatnim.
srčani glikozidi: NSAIL mogu izazvati dekompenzaciju srčane insuficijencije, smanjenje GFR i povećanje nivoa srčanih glikozida u plazmi.
ciklosporin: povećan rizik od nefrotoksičnosti.
kortikosteroidi: povećan rizik od gastrointestinalnog krvarenja ili ulkusa.
diuretici: diuretički učinak je smanjen. Diuretici mogu povećati rizik od nefrotoksičnosti NSAIL.
litijum: smanjena eliminacija litijuma.
metotreksat: smanjena eliminacija metotreksata.
mifepriston: NSAIL ne treba koristiti u roku od 8-12 dana nakon uzimanja mifepristona, jer NSAIL mogu smanjiti efekat mifepristona.
Hinolonski antibiotici: Studije na životinjama su pokazale da NSAIL mogu povećati rizik od napadaja povezanih s upotrebom kinolonskih antibiotika. Pacijenti koji uzimaju NSAIL i kinolone mogu imati povećan rizik od napadaja.
takrolimus: mogući povećani rizik od nefrotoksičnosti.
zidovudin: povećan rizik od hematološke toksičnosti. Zabilježeni su slučajevi povećanog rizika od hemartroze i hematoma kod HIV (+) pacijenata sa hemofilijom koji su istovremeno primali zidovudin i ibuprofen.
Rizik od razvoja nuspojava na bubrezima povećava se istovremenom primjenom ibuprofena s lijekovima koji utječu na sistem renin-angiotenzin-aldosteron
Proizvedeno
Dr. Reddy's Laboratories Ltd Village Kol, Buddy, Nalagarh Road, Distrikt Solan, Himachal Pradesh, Indija.
Spakovano
Otvoreno akcionarsko društvo "Borisovski kombinat medicinskih preparata"
Republika Bjelorusija, Borisov, ul. Čapaeva 64.

Ibuklin je antipiretik, analgetik i protuupalni lijek. Uputstvo za upotrebu preporučuje uzimanje tableta (100 mg + 125 mg) i (400 mg + 325 mg) za odrasle i dječiji oblik Junior za otklanjanje febrilnog sindroma i visoke temperature kod prehlada i drugih infektivnih i upalnih bolesti, kod zuba, glave, zglobova. i bol u mišićima.

Oblik i sastav izdanja

Lijek se proizvodi za djecu i odrasle.

Ibuklin za djecu se proizvodi u obliku okruglih ružičastih disperzibilnih tableta s voćnim mirisom mente. Jedna tableta sadrži 100 mg ibuprofena i 125 mg paracetamola.

Tablete za odrasle Ibuklin (uputstvo za upotrebu daje ove informacije) se oslobađa u obliku narančastih obloženih tableta u obliku kapsule. Jedna tableta sadrži 400 mg ibuprofena i 325 mg paracetamola.

farmakološki efekat

Djelovanje lijeka Ibuklin je zbog farmakoloških svojstava njegovih aktivnih komponenti. Paracetamol i ibuprofen zaustavljaju razvoj upalnih procesa u organizmu, pružajući mu izražen analgetski, antipiretički i protuupalni učinak.

Prema uputama, upotreba Ibuklina dovodi do smanjenja bolova u zglobovima tijekom kretanja i u mirovanju, smanjenja njihovog oticanja i povećanja opsega pokreta. Ovaj lijek ima duži učinak od njegovih aktivnih tvari zasebno.

Šta pomaže Ibuklinu?

Indikacije za primjenu lijeka Ibuklin uključuju groznicu (sindrom groznice) s prehladama i drugim infektivnim i upalnim bolestima, kao i sindrom boli blagog ili umjerenog intenziteta različite etiologije:

glavobolja;
zubobolja;
s bolestima periartikularnog tkiva (tenosinovitis, burzitis);
posttraumatski bolni sindromi (modrice, uganuća, iščašenja, frakture, modrice mekih tkiva);
s degenerativnim bolestima mišićno-koštanog sistema (deformirajuća osteoartroza, osteohondroza);
lumbago, išijas, neuralgija, mijalgija;
kod upalnih bolesti mišićno-koštanog sistema (reumatoidni artritis, psorijatični, juvenilni i hronični artritis, ankilozantni spondilitis, gihtni artritis).

Uputstvo za upotrebu

Ibuklin za odrasle

Tablete se piju prije jela, odnosno 2-3 sata nakon jela. Tablete nije potrebno žvakati, ispirati ih s puno vode.

Djeca starija od 12 godina i tjelesne težine preko 40 kg uzimaju 1 tabletu 2 puta dnevno.

Za djecu

Upute za upotrebu dječjeg Ibuklina su sljedeće: jedna tableta Juniora se otopi u jednoj kašičici tople vode.

Doziranje Ibuklin Junior za djecu određuje se u zavisnosti od njihove tjelesne težine:

sa težinom od 11-15 kg - 1 tableta 1 put u 8 sati, 3 puta dnevno;
16-21 kg - 1 tableta 1 put u 6 sati, 4 puta dnevno;
22-40 kg - 2 tablete 1 put u 8 sati, 3 puta dnevno;
više od 40 kg uzima se minimalna doza za odrasle.

Kontraindikacije

Ibuklin uputstvo za upotrebu zabranjuje:

oštećenje optičkog živca;
bolesti krvnog sistema;
potvrđena hiperkalemija;
dječija dob do 12 godina (tablete za odrasle);
dječiji uzrast do 3 godine (podložno korištenju posebnog dječjeg obrasca Ibuklin Junior);
III trimestar trudnoće, dojenje;
period nakon koronarne arterijske premosnice;
povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka (uključujući druge NSAIL);
peptički ulkus želuca i duodenuma u akutnoj fazi;
gastrointestinalno krvarenje;
inflamatorna bolest crijeva;
teško zatajenje bubrega (CC manji od 30 ml/min);
aktivno gastrointestinalno krvarenje;
genetski nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, rekurentne polipoze nosa i paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAIL (uključujući anamnezu);
progresivna bolest bubrega, teško zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre.

Nuspojave

Lijek može izazvati takve negativne reakcije tijela:

košnice;
osip;
dispeptički fenomeni;
trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija, neutropenija, agranulocitoza;

Djeca, tokom trudnoće i dojenja

U I i II trimestru trudnoće, upotreba je moguća samo na recept u slučajevima kada je potencijalna korist veća od mogućeg rizika za majku i potencijalnog rizika za fetus. Upotreba lijeka u III trimestru trudnoće je kontraindikovana.

Ako je potrebno, primjenu lijeka tijekom dojenja treba prekinuti dojenje.

Tablete za odrasle se ne propisuju za liječenje djece mlađe od 12 godina. Ibuklin Junior se ne prepisuje djeci mlađoj od tri godine.

specialne instrukcije

Treba izbjegavati dijeljenje lijeka s drugim lijekovima koji sadrže paracetamol. Kada se Ibuklin uzima duže od 5-7 dana, potrebno je pratiti funkcionalno stanje jetre i perifernu krvnu sliku.

Preporučuje se izbjegavanje istodobne primjene s drugim NSAIL. Kako biste izbjegli štetno djelovanje na jetru u periodu uzimanja Ibuklina, ne smijete piti alkohol. Uz istovremenu primjenu antikoagulansa indirektnog djelovanja, potrebno je kontrolirati parametre sistema zgrušavanja krvi.

interakcija s lijekovima

Primjena Ibuklina zajedno s etanolom, kortikotropinom i glukokortikosteroidima povećava rizik od razvoja erozivnih i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta.

Ibuprofen pojačava dejstvo insulina, kolhicina, trombolitičkih sredstava, oralnih hipoglikemika, antiagregacionih sredstava, direktnih i indirektnih antikoagulansa. Kofein povećava analgetski učinak ibuprofena, dok kolestiramin i antacidi smanjuju njegovu apsorpciju u tijelu.

Primjena lijeka slabi djelotvornost diuretika i antihipertenzivnih lijekova, ali istovremeno povećava koncentraciju digoksina, metotreksata i preparata litija u krvi.

Analozi lijeka Ibuklin

Prema strukturi, analozi se određuju:

Khairumat.
Sljedeći.
Brustan.

Uvjeti odmora i cijena

Prosječna cijena Ibuklina (tablete za odrasle br. 10) u Moskvi je 109 rubalja. U Kijevu možete kupiti lijekove za 160 grivna. Problematično je pronaći drogu u Kazahstanu. Apoteke u Minsku nude Ibuklin (br. 20) za 6-7 bel. rublja. Iz apoteka se izdaje na recept.

Pregleda postova: 666

Povratak