Mengapa halusinasi terjadi? Apa saja bahaya halusinasi pada orang lanjut usia dan apakah bisa dihilangkan?

Halusinasi menimbulkan kekhawatiran, baik Anda mengalaminya sendiri atau mengamatinya pada orang lain. Kasus halusinasi yang ringan dapat berhasil diobati di rumah, namun kasus yang parah atau kronis memerlukan intervensi medis wajib.

Langkah

Bagian 1

Perawatan di rumah (swadaya)

Pahami sifat halusinasi. Halusinasi dapat mempengaruhi salah satu dari lima indera - penglihatan, pendengaran, rasa, penciuman atau sentuhan - dan dapat disebabkan oleh berbagai macam penyebab. Namun, bagaimanapun juga, orang tersebut mengalaminya dalam keadaan sadar, dan tampaknya benar-benar nyata.

Kebanyakan halusinasi membingungkan dan tidak menyenangkan, namun ada juga yang tampak menarik atau menyenangkan.
Jika Anda mendengar suara-suara, halusinasi seperti itu disebut pendengaran, jika Anda melihat orang, benda, cahaya yang tidak ada, ini adalah halusinasi visual. Perasaan ada serangga atau benda lain yang merayap di kulit adalah halusinasi sentuhan yang umum.

Ukur suhu tubuh Anda. Suhu tubuh yang tinggi dapat menyebabkan halusinasi dengan tingkat keparahan yang bervariasi, terutama pada anak-anak dan orang lanjut usia. Meskipun Anda tidak termasuk dalam salah satu kategori usia ini, hal ini dapat menyebabkan halusinasi, jadi sebaiknya periksa apakah Anda demam.
Tidur yang cukup. Halusinasi ringan hingga sedang dapat disebabkan oleh kurang tidur yang parah. Kasus halusinasi yang parah biasanya disebabkan oleh hal lain, namun kurang tidur dapat memperburuk keadaan.
- Orang dewasa membutuhkan rata-rata tujuh hingga sembilan jam tidur malam. Jika saat ini Anda menderita kurang tidur parah, Anda mungkin perlu menambah jumlah ini beberapa jam hingga tubuh Anda pulih.
- Tidur siang hari dapat mengganggu siklus tidur normal dan menyebabkan insomnia dan, akibatnya, halusinasi. Jika pola tidur Anda tidak normal, cobalah untuk menjalani rutinitas normal.
Kelola stres dengan lebih efektif. Kecemasan adalah penyebab umum halusinasi ringan lainnya, namun juga dapat memperparah halusinasi parah yang disebabkan oleh penyebab lain. Belajar meminimalkan stres psikologis dan fisik dapat membantu mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan halusinasi.
- Untuk mengurangi stres fisik, Anda perlu tetap terhidrasi dan istirahat yang cukup. Olahraga ringan hingga sedang secara teratur juga akan meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan dan meredakan gejala yang berhubungan dengan stres, termasuk halusinasi ringan.
Ketahui kapan saatnya meminta bantuan. Jika Anda tidak dapat membedakan kenyataan dan halusinasi, Anda harus segera mencari bantuan medis darurat.
- Jika Anda mengalami halusinasi ringan tetapi terus menerus terjadi, Anda juga harus membuat janji bertemu dokter karena kemungkinan besar ada alasan medis di balik halusinasi tersebut. Hal ini sangat mungkin terjadi jika upaya-upaya umum untuk meningkatkan kesejahteraan tidak membuahkan hasil.
- Jika Anda mengalami halusinasi disertai gejala parah lainnya, Anda juga memerlukan perhatian medis darurat. Gejala tersebut antara lain perubahan warna pada bibir atau kuku, nyeri dada, kulit basah, kebingungan, kehilangan kesadaran, demam, muntah, detak jantung cepat atau lambat, kesulitan bernapas, cedera, kejang, sakit perut parah, atau gangguan perilaku.
Bagian 2
Perawatan di rumah (membantu orang lain)
1. Belajar mengenali gejalanya. Orang yang mengalami halusinasi mungkin tidak membicarakannya secara terbuka. Dalam kasus seperti itu, Anda perlu mengetahui cara mengenali tanda-tanda halusinasi yang kurang jelas.
  - Seseorang yang mengalami halusinasi pendengaran mungkin tidak memperhatikan orang lain dan aktif berbicara kepada dirinya sendiri. Dia mungkin mencari kesendirian atau mendengarkan musik secara obsesif dalam upaya meredam suara-suara tersebut.
  - Seseorang yang matanya terfokus pada sesuatu yang tidak dapat dilihat mungkin mengalami halusinasi visual.
  - Jika seseorang menggaruk atau mengibaskan sesuatu yang tidak terlihat oleh mata, ini mungkin merupakan tanda halusinasi taktil (taktil), jika dia mencubit hidungnya tanpa alasan - halusinasi yang berhubungan dengan indera penciuman. Memuntahkan makanan mungkin merupakan gejala halusinasi rasa.
2. Tetap tenang. Jika Anda perlu membantu seseorang yang berhalusinasi, penting bagi Anda untuk tetap tenang.
  - Halusinasi dapat menjadi sumber peningkatan kecemasan, sehingga penderita dapat mengalami keadaan panik. Jika stres atau kepanikan meningkat karena Anda, hal itu hanya akan memperburuk keadaan.
  - Jika seseorang yang Anda kenal sedang berhalusinasi, Anda juga harus mendiskusikan hal ini dengannya saat dia tidak sedang berhalusinasi. Tanyakan apa kemungkinan penyebabnya dan jenis dukungan apa yang dapat Anda tawarkan.
3. Jelaskan apa yang sebenarnya terjadi. Jelaskan dengan tenang kepada pasien bahwa Anda tidak melihat, mendengar, menyentuh, merasakan atau mencium apa yang ia gambarkan.
  - Bicaralah secara langsung dan tanpa menuduh apa pun, agar tidak membuat pasien kesal.
  - Jika halusinasinya ringan atau sedang dan orang tersebut pernah mengalami halusinasi sebelumnya, Anda juga bisa mencoba menjelaskan kepadanya bahwa apa yang dialaminya tidak nyata.
  - Mereka yang baru pertama kali mengalami halusinasi, serta mereka yang menderita halusinasi parah, mungkin tidak dapat menyadari bahwa mereka sedang berhalusinasi dan bertindak agresif dalam menanggapi keraguan Anda.
4. Alihkan perhatian pasien. Tergantung pada keadaannya, ada gunanya mengalihkan perhatian orang tersebut dengan mengubah topik pembicaraan atau berpindah ke lokasi lain.
  - Saran ini cocok untuk kasus halusinasi ringan hingga sedang, namun Anda mungkin tidak dapat memengaruhi seseorang yang mengalami halusinasi parah.
5. Dorong orang tersebut untuk mencari bantuan profesional. Jika seseorang yang Anda kenal menderita halusinasi berulang, teruslah mendorong mereka untuk mencari bantuan medis atau psikologis.
  - Bicaralah dengan orang tersebut saat dia tidak sedang berhalusinasi. Diskusikan tingkat keparahan situasi dan bagikan pengetahuan yang Anda miliki mengenai kemungkinan penyebab dan solusi terhadap masalah tersebut. Pendekatan Anda harus berupa cinta dan dukungan. Jangan pernah mengambil posisi menuduh.
6. Terus pantau situasinya. Ketika halusinasi memburuk, hal tersebut dapat menjadi ancaman bagi keselamatan pasien itu sendiri atau orang lain.
  - Jika menyangkut keselamatan, segera hubungi ambulans.
  - Jika halusinasi disertai gejala fisik parah lainnya, atau jika pasien tidak mampu lagi membedakan halusinasi dengan kenyataan, perhatian medis darurat juga diperlukan.
Bagian 3
Kesehatan
1. Diagnosis dan obati akar permasalahannya. Halusinasi merupakan gejala khas gangguan jiwa tertentu, namun bisa juga disebabkan oleh sejumlah alasan fisiologis. Satu-satunya cara untuk menghilangkan halusinasi seseorang dalam jangka panjang adalah dengan mengobati penyebab yang mendasarinya.
  - Penyebab kejiwaan termasuk skizofrenia, gangguan kepribadian skizoid dan skizotipal, depresi psikotik, gangguan pasca-trauma, dan gangguan bipolar.
  - Faktor fisiologis yang mempengaruhi sistem saraf pusat juga dapat menyebabkan halusinasi. Ini termasuk tumor otak, delirium, demensia, epilepsi, stroke dan penyakit Parkinson.
  - Beberapa penyakit menular, seperti infeksi kandung kemih atau infeksi paru-paru, juga dapat menyebabkan halusinasi. Beberapa orang mengalami halusinasi saat migrain.
  - Penggunaan narkoba atau alkohol juga dapat menimbulkan halusinasi, terutama bila mengonsumsi dalam dosis besar atau saat menghentikan penggunaan (withdrawal syndrome).
2. Minum obat antipsikotik. Antipsikotik, juga dikenal sebagai antipsikotik, paling sering digunakan untuk membantu mengendalikan halusinasi. Obat-obatan ini mungkin diresepkan untuk mengobati halusinasi yang disebabkan oleh penyebab mental dan fisiologis, terutama ketika pengobatan lain tidak tersedia atau tidak mencukupi.
  - Clozapine, antipsikotik atipikal, biasanya diresepkan dengan dosis 6 sampai 50 mg per hari, tergantung pada tingkat keparahan halusinasi. Dosis harus ditingkatkan secara bertahap untuk mencegah komplikasi. Jumlah darah Anda harus dipantau secara teratur selama pengobatan dengan obat ini, karena dapat menurunkan jumlah sel darah putih Anda ke tingkat yang berbahaya.
  - Quetiapine adalah antipsikotik atipikal lain yang digunakan untuk mengobati halusinasi. Umumnya kurang efektif dibandingkan clozapine dalam banyak kasus, namun juga lebih aman.
  - Antipsikotik umum lainnya termasuk risperidone, aripiprazole, olanzapine, dan ziprasidone. Obat-obatan ini umumnya dapat ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, namun mungkin tidak aman bagi penderita penyakit Parkinson.

Halusinasi terjadi akibat kesalahan atau malfungsi fungsi organ indera tertentu. Mereka dicirikan oleh persepsi terhadap objek yang tidak ada, persepsi imajiner, serta kesalahannya. Artinya seseorang dapat melihat, merasakan atau mendengar sesuatu yang sebenarnya tidak ada.

Diketahui bahwa umat manusia masih belum memiliki banyak pengetahuan tentang fungsi otak. Halusinasi termasuk dalam ranah fenomena yang belum diketahui, di antaranya masih banyak yang tidak biasa dan misterius. Otak menunjukkan kepada kita sesuatu yang sebenarnya tidak ada, membuat kita mendengar suara-suara yang tidak ada. Berkat ini, halusinasi telah dikenal sejak zaman kuno. Tentu saja, semua ini dianggap agak berbeda: di antara banyak orang, pendeta dan dukun dengan sengaja mengonsumsi berbagai jamur dan tanaman agar bisa kesurupan dan, misalnya, berkomunikasi dengan kerabat almarhum sesama anggota suku atau dewa yang dihormati. Sikap terhadap obat-obatan halusinogen tersebut sudah tepat: ornamen dan patung jamur sering ditemukan di banyak kuil, yang menunjukkan kepercayaan luas di kalangan orang dahulu tentang asal muasalnya. Obat-obatan semacam itu banyak digunakan oleh suku Indian Maya untuk tujuan keagamaan dan pengobatan sebagai obat bius.

Sejarah juga mengetahui kasus penggunaan halusinasi dalam seni, budaya dan ilmu pengetahuan. Sejumlah besar orang-orang berbakat terkenal di dunia menyebabkannya dengan satu atau lain cara (alkohol, psikosis periodik, dan penggunaan opium). Anehnya, ini sangat efektif: mahakarya Edgar Allan Poe, Gogol, Yesenin, Vincent van Gogh, Vrubel, Chopin, serta perkembangan pemenang Hadiah Nobel John Forbes Nash berbicara sendiri. Sungguh luar biasa hasil kreativitas para genius yang pernah mengalami proses psikopat, akibatnya dunia persepsi, nyata dan spiritual, saling terkait. Satu-satunya hal yang menyedihkan adalah hal ini disertai dengan degradasi bertahap dan, sebagai akibatnya, kehancuran total.

Ada beberapa jenis halusinasi yang berhubungan dengan indra berbeda: visual, otot, pengecapan, visceral, dan penciuman.

Penyebab halusinasi, gejala.

Halusinasi, terkait dengan organ penglihatan, ditandai dengan penglihatan pasien terhadap berbagai gambar atau pemandangan yang tidak ada dalam kenyataan, yang dapat ia ikuti.

Mereka mungkin muncul akibat keracunan alkohol (salah satu gejala delirium tremens), penggunaan obat-obatan atau psikostimulan (misalnya LSD, ganja, opium, kokain dan sejumlah lainnya), obat-obatan M-antikolinergik (scopalamine, fenotiazin, orphenadrine, racun dari beberapa tumbuhan dan jamur), serta struktur timah organik tertentu. Visual, bersama dengan halusinasi pendengaran, merupakan ciri khas penyakit tertentu. Ini termasuk, misalnya, halusinosis tangkai.

"Suara dari Atas", perintah dan pujian dari teman yang tidak terlihat, panggilan - semua ini mengacu pada halusinasi pendengaran, sering kali disertai dengan halusinosis alkohol, keracunan, dan kejang parsial sederhana.

Sensasi bau yang tidak ada merupakan ciri halusinasi penciuman yang terjadi pada skizofrenia, yang seringkali membuat pasien merasakan bau yang tidak sedap - busuk, busuk, dan sebagainya. Bisa juga disebabkan oleh kerusakan otak, yaitu lobus temporal. Kejang herpes dan parsial dapat menambah halusinasi rasa pada halusinasi penciuman, di mana pasien merasakan rasa enak atau menjijikkan di mulut. Tentu saja, rangsangan rasa itu tidak nyata.

Halusinasi taktil memanifestasikan dirinya dalam sensasi terhadap objek yang sebenarnya tidak ada. Penyebabnya adalah sindrom penarikan alkohol. Hal ini juga disertai dengan penglihatan pendengaran dan visual.

Selama halusinasi tubuh, pasien mengalami berbagai sensasi yang tidak menyenangkan, misalnya aliran arus listrik ke seluruh tubuh. Ini mungkin juga termasuk menyentuh tubuh, memegang anggota tubuh, atau sensasi pecahnya gelembung di usus. Diamati pada penyakit seperti skizofrenia dan.

Selain dibedakan menurut sumber kejadiannya, halusinasi dibedakan menjadi benar dan salah. Dengan halusinasi sejati, seseorang adalah pengamat dari luar, gambaran yang dilihatnya ada dalam proyeksi yang tepat dari realitas yang ada. Keunikan halusinasi palsu adalah bahwa halusinasi tersebut tidak melampaui kepala pasien dan diproyeksikan secara eksklusif di dalamnya. Artinya indera tidak terlibat dalam halusinasi tersebut.

Halusinasi bisa sederhana atau kompleks. Dengan halusinasi sederhana, fungsi hanya satu indera terganggu, sedangkan dengan halusinasi kompleks, setidaknya dua indera ditangkap. Artinya jika suatu saat setan kecil datang mengunjungi Anda, Anda tidak hanya akan melihat gambaran visualnya, tetapi Anda juga akan merasakan hawa dingin yang membekukan otot Anda dan Anda akan dapat mengobrol dari hati ke hati dengannya. Halusinasi kompleks hanya dapat terjadi dengan tingkat self-hypnosis, kondisi mental, dan kompleks seseorang tertentu. Karakteristik pribadi juga penting.

Penyakit yang menyebabkan halusinasi

Penyebab halusinasi bisa bermacam-macam penyakit, misalnya skizofrenia yang telah disebutkan. Ini juga termasuk psikosis alkoholik, atau tumor otak, keracunan obat, hipotermia, dan sebagainya.

Dengan sindrom halusinasi-paranoid, seseorang menganggap hal-hal yang tampak baginya selama halusinasi sebagai kenyataan. Sifat penglihatan biasanya delusi dan tidak menyenangkan - pembunuhan, kekejaman, ancaman dan kekerasan. Penyebab pembangunan: otak, skizofrenia, psikosis alkoholik.

Halusinasi yang persisten dan jelas terjadi dengan halusinosis, yang paling sering menyertai sifilis dan alkoholisme.

Halusinasi – gajah merah.

Halusinasi visual yang sebenarnya, delusi dan kegelisahan motorik muncul pada salah satu psikosis alkoholik - delirium delirium. Ini adalah akibat dari mabuk atau penolakan untuk minum alkohol. Semuanya dimulai dengan ilusi yang relatif tidak berbahaya dan secara bertahap berkembang menjadi kunjungan setan ke pasien, berbagai serangga dan hewan, serta orang-orang imajiner. Biasanya, masalah ini tidak berakhir dengan halusinasi visual, tetapi halusinasi pendengaran, sentuhan, dan penciuman ditambahkan ke dalamnya. Akibatnya, gerakan pasien dan omong kosong yang diucapkan sepenuhnya bergantung pada penglihatan.

Ciri ciri halusinosis alkoholik adalah halusinasi pendengaran, insomnia, kecemasan mendadak dan ketakutan yang tidak terkendali. Pasien merasa terancam oleh persepsi delusinya terhadap dunia nyata. Biasanya suara-suara tersebut saling mengumpat dan berdebat, akibatnya perasaan takut berangsur-angsur bertambah dan memaksa pasien untuk melarikan diri. Paling sering, halusinosis disebabkan oleh minum alkohol dalam waktu lama. Dalam berbagai bentuk bisa berlangsung dari dua hari hingga enam bulan.

Dengan halusinosis taktil kronis, pasien terus-menerus merasa merangkak di permukaan tubuh, serta cacingan jika terjadi kerusakan otak organik atau psikosis yang berhubungan dengan penuaan tubuh.

Kadang-kadang, ketika diracuni oleh timbal tetraetil yang terkandung dalam bensin bertimbal, keadaan psikotik dapat terjadi. Biasanya disertai dengan pengalaman halusinasi dan kesadaran.

Sifilis otak disertai halusinasi, diwujudkan dalam bentuk suara, teriakan, dan gambaran visual yang tidak menyenangkan.

Halusinasi yang disebabkan oleh penggunaan narkoba jangka panjang merupakan campuran dari penglihatan menakutkan yang tidak nyata, penipuan pendengaran, paranoia, dan kecemburuan.

Dekompensasi penyakit kardiovaskular mengubah mood pasien, menimbulkan rasa takut, kecemasan yang tidak wajar, serta insomnia dan halusinasi. Dengan kembalinya kondisi fisik dan proses peredaran darah normal, semua gejala di atas hilang.

Pada penyakit rematik, pasien menderita intoleransi, mudah tersinggung, gangguan tidur, dan terkadang halusinasi.

Tumor ganas juga dapat menyebabkan halusinasi pendengaran dan visual. Perkembangannya dipengaruhi oleh derajat toksisitas penyakit, tingkat kelelahan pasien dan keadaan otaknya, serta penggunaan obat-obatan selama pengobatan.

Banyak penyakit menular yang menyertakan berbagai jenis halusinasi dalam daftar gejalanya. Misalnya penyakit tifus dan tifus, malaria dan lain-lain. Sampai suhu turun, delirium dan persepsi ilusi terhadap lingkungan dapat terjadi.

Terakhir, perlu disebutkan amentia - bentuk paling parah. Ciri khasnya adalah gangguan sintesis persepsi, pemikiran, ucapan, ketidakmampuan bernavigasi dalam ruang, dan halusinasi yang kuat. Seringkali akibat psikosis endogen, yang selanjutnya disebabkan oleh trauma, infeksi, atau keracunan. Hal ini bisa berakibat fatal bagi pasiennya, sedangkan mereka yang pernah mengalami amentia hampir selalu menderita kehilangan ingatan.

Daftar jamur yang dapat menyebabkan halusinasi mencakup lebih dari dua puluh spesies berbeda yang tumbuh di berbagai belahan alam. Karena racun neurotoksik yang dikandungnya, memakan jamur tersebut disertai dengan berbagai efek: dari halusinasi hingga kematian. Hampir selalu, penggunaan menyebabkan kecanduan narkoba.

Obat-obatan yang menyebabkan halusinasi

Beberapa obat dapat menyebabkan halusinasi saat diminum. Ini termasuk analgesik narkotika, sulfonamid, beberapa obat anti tuberkulosis dan anti inflamasi, serta psikostimulan dan obat penenang.

Evaluasi pasien dengan halusinasi

Saat memeriksa pasien yang menderita halusinasi, harus diingat bahwa beberapa dari mereka menyadari ketidaknyataan penglihatan mereka, dan beberapa sangat mempercayainya. Adegan yang sesuai dengan kenyataan lebih bisa dipercaya. Katakanlah komunikasi dengan kerabat. Pada saat yang sama, beberapa pasien merasakan sesuatu seperti sinyal yang menunjukkan bahwa penglihatan akan segera terjadi. Mereka yang melakukan kontak dengan pasien dapat mengetahui kondisinya melalui perilaku aneh - gerakan, gerak tubuh, percakapan dengan lawan bicara yang tidak terlihat atau dengan dirinya sendiri. Jika seseorang tidak mampu dan tidak dapat menilai kondisinya sendiri secara mandiri, perhatian harus diberikan untuk membawanya ke fasilitas medis terdekat untuk pemeriksaan yang tepat.

Hal utama dalam tahap pra-medis adalah menjamin keselamatan pasien dan orang-orang di sekitarnya, guna mencegah kemungkinan cedera.

Dokter mana yang harus saya hubungi jika terjadi halusinasi?

Jika halusinasi terjadi, sebaiknya buat janji terlebih dahulu dengan psikiater. Kemudian kunjungi dokter spesialis narkologi dan onkologi.

Pengobatan halusinasi

Berdasarkan penyakitnya, salah satu gejalanya adalah halusinasi, pasien dirawat secara individual. Rawat inap hanya diperlukan selama eksaserbasi. Halusinasi parah diobati dengan antipsikotik, obat penenang, atau obat penenang. Terapi detoksifikasi juga dilakukan.

Konsultasi dengan dokter tentang topik halusinasi

Pertanyaan: jika seseorang dalam keadaan sehat, apakah ia dapat mengalami halusinasi?

Jawaban: Orang sehat dicirikan oleh ilusi dimana persepsi terhadap objek yang sebenarnya ada terdistorsi. Misalnya, suara gemericik air bisa disalahartikan sebagai percakapan, siluet seseorang di kegelapan, dan sebagainya. Ilusi dapat dipicu oleh keracunan, infeksi pada tubuh, atau kelelahan.

Artikel ini diposting semata-mata untuk tujuan pendidikan umum pengunjung dan bukan merupakan materi ilmiah, instruksi universal atau nasihat medis profesional, dan tidak menggantikan konsultasi dengan dokter. Untuk diagnosis dan pengobatan, konsultasikan hanya dengan dokter yang berkualifikasi.

Halusinasi adalah persepsi seseorang terhadap suatu objek yang tidak nyata, yang terjadi dengan latar belakang berbagai gangguan jiwa atau masalah pada organ indera. Dalam hal ini, seseorang dapat melihat, mendengar, atau bahkan merasakan dan menyentuh suatu benda yang tidak hanya tidak ada di dekatnya pada saat itu, tetapi mungkin juga tidak ada sama sekali di alam.

Sedikit latar belakang

Bukan rahasia lagi bahwa hanya 20% yang telah dipelajari, dan sisanya masih menjadi misteri bagi para ilmuwan modern. Oleh karena itu, tidak mengherankan jika segala sesuatu yang misterius dan tidak dapat dijelaskan dikaitkan dengan kawasan ini. Kriteria ini juga mencakup halusinasi, yang merupakan kejadian umum di zaman kuno, ketika dukun atau pendeta menggunakan berbagai jamur atau tanaman untuk menimbulkan penglihatan “kenabian” dan untuk berkomunikasi dengan leluhur yang telah lama meninggal. Perlu dicatat bahwa beberapa orang percaya bahwa halusinasi adalah semacam obat mujarab untuk penyakit tertentu. Ada juga kasus penggunaannya dalam seni, sains atau budaya yang tercatat. Sebagai contoh, kita dapat mengutip karya-karya master terkenal seperti Edgar Allan Poe, Gogol, Chopin, Vincent Van Gogh. Satu-satunya hal yang menyedihkan adalah harga dari mahakarya tersebut mengalami degradasi bertahap dan, sebagai akibatnya, kehancuran total.

Saat ini, jenis halusinasi cukup beragam, meliputi pendengaran, visual, penciuman, dan sentuhan. Namun hal pertama yang patut diperhatikan lebih detail tentu saja adalah penyebab terjadinya fenomena tersebut.

Halusinasi: penyebab, gejala

Beberapa penyebab munculnya halusinasi mungkin karena penggunaan berbagai zat narkotika (hashish, opium) dan obat-obatan yang merangsang keadaan psikologis seseorang (antidepresan, fenotiazin). Jangan lupa bahwa prasyarat untuk kondisi seperti itu juga bisa berupa keracunan yang disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan dan jamur atau rempah-rempah tertentu. Contohnya adalah buah pala yang menyebabkan halusinasi jika dikonsumsi dalam jumlah banyak.

Lesi di bagian temporal otak dapat menyebabkan halusinasi penciuman, yang cukup umum terjadi pada pasien skizofrenia. Dan jika Anda menambahkan sesuatu yang lain ke dalamnya, itu juga menambah rasa.

Manifestasi halusinasi visual terutama berhubungan dengan eksaserbasi penyakit pada organ penglihatan. Keadaan seperti itu biasanya ditandai dengan berbagai visi dan gambaran di mana seseorang dapat mengambil bagian.

Jenis

Selain dibagi menurut sumber kemunculan aslinya, halusinasi juga dibedakan menjadi salah dan benar. Misalnya, dalam keadaan tipe kedua, seseorang bukanlah partisipan langsung dalam suatu tindakan, melainkan sebagai pengamat luar. Sebaliknya, fenomena palsu sepenuhnya menangkap proyeksi hanya di dalamnya.

Seperti disebutkan di atas, saat ini ada cukup banyak jenis halusinasi, jadi kami hanya akan mempertimbangkan jenis halusinasi yang utama dan paling umum.

Halusinasi visual

Halusinasi semacam itu dapat bermanifestasi sebagai bintik atau asap (sederhana), atau sebagai berbagai penglihatan (kompleks), yang timbul dengan latar belakang kesadaran yang semakin gelap. Mereka bisa menjadi:

Bergerak.
Diam.
Berubah.
Polos.
Beraneka warna.

Ukurannya bisa bervariasi dari kecil hingga sangat besar. Biasanya, halusinasi visual paling sering terjadi bukan di bidang penglihatan seseorang, melainkan di belakang atau di samping. Mereka muncul terutama di sore dan malam hari.

Halusinasi pendengaran

Saat ini, halusinasi pendengaran mencakup acoasma, fonem, dan verbal.

Acoasm adalah nama yang diberikan untuk halusinasi yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai suara lonceng, dering, retakan, dan gerinda.
Fonem meliputi halusinasi yang muncul pada setiap kata atau frasa yang didengar pasien.
Halusinasi verbal ditandai dengan berbagai suara yang familiar bagi seseorang yang menyapanya. Mereka dapat memanifestasikan dirinya baik dalam bentuk bisikan maupun jeritan. Perlu dicatat bahwa sifat suara-suara tersebut dapat bersifat baik hati dan menenangkan, muncul dengan latar belakang euforia, atau, sebaliknya, mengancam dan mengutuk (depresi).

Biasanya, halusinasi pendengaran dirasakan oleh kedua telinga, namun ada pengecualian bila suara hanya terdengar di satu sisi. Paling sering terjadi pada malam hari atau dalam keheningan total.

Halusinasi yang bersifat penciuman, sentuhan dan pengecapan

Halusinasi penciuman meliputi bau yang tidak terlalu jelas dan samar-samar dapat dibedakan sehingga menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan.

Halusinasi rasa adalah sensasi rasa makanan dan kelembapan di mulut. Perlu dicatat bahwa saat makan, sebagian besar pasien merasakan rasa yang tidak enak dan tidak biasa.

Penting! Pengobatan halusinasi asal ini cukup merepotkan jika tidak dimulai sejak dini.

Sensasi taktil termasuk sensasi menggelitik dan merinding. Kasus halusinasi semacam itu telah tercatat baik pada tubuh maupun di dalamnya.

Diagnostik

Hal pertama yang perlu Anda pahami adalah bahwa seseorang sedang mengalami halusinasi, dan bukan manifestasi ilusi, ketika dia merasa bahwa benda yang berdiri di depannya akan berubah bentuk dan berubah menjadi sejenis binatang. Halusinasi adalah ketika seseorang dapat menunjuk, misalnya, ke sudut ruangan dan dengan serius menyatakan bahwa ada seseorang di sana. Bedanya dengan kondisi ini, cukup sulit meyakinkan pasien bahwa dirinya salah.

Mengamati perilaku seseorang juga sangat penting, karena dengan perilaku inilah sering kali kita dapat menentukan jenis halusinasi apa yang sedang terjadi. Ada kasus-kasus umum dari fenomena episodik seperti itu, dalam hal ini sangat penting untuk tidak melewatkan periode ini. Tidak perlu panik dan berpikir: “Ya Tuhan, ini halusinasi, apa yang harus saya lakukan?” Langkah pertama adalah memberikan perhatian khusus pada ekspresi wajah seseorang, karena dalam banyak kasus ekspresi tersebut mencerminkan ekspresi wajah yang tidak seperti biasanya pada situasi tertentu (takut, ngeri, marah, gembira, terkejut, dll.). Halusinasi yang lebih nyata muncul saat memuntahkan makanan, menutup mata dengan tajam, mencubit hidung, dan menutup telinga. Kasus-kasus telah tercatat di mana orang-orang di negara-negara tersebut melemparkan diri mereka ke bawah mobil atau melompat keluar jendela untuk melarikan diri dari monster khayalan. Biasanya, fenomena ini paling sering dikombinasikan dengan berbagai keadaan delirium, dan manifestasinya dalam keadaan terisolasi sangat jarang.

Penyakit yang menyebabkan halusinasi

Penyebab kondisi ini bisa bermacam-macam penyakit, yang utama adalah skizofrenia dan alkoholisme.

Jadi, orang yang menderita alkoholisme paling rentan terhadap halusinasi pendengaran. Biasanya, hal ini diwujudkan dalam berbagai suara yang berdebat satu sama lain, yang menyebabkan pasien panik, yang menyebabkan konsekuensi yang paling tidak menyenangkan.

Sifilis otak juga dapat menyebabkan halusinasi, yang diekspresikan dalam penglihatan dan jeritan negatif.

Kita tidak boleh lupa bahwa mengonsumsi zat narkotika tidak hanya menyebabkan munculnya tumor ganas, tetapi juga diekspresikan dalam halusinasi kuat yang bersifat imperatif.

Yang paling perlu diperhatikan adalah penyakit amentia, yang ditandai dengan gangguan kesadaran yang parah. Gejala-gejalanya dimanifestasikan dalam pelanggaran sintesis persepsi, pemikiran, ucapan dan ketidakmampuan bernavigasi di ruang sekitarnya. Bahayanya, jenis halusinasi yang disebabkan oleh penyakit tersebut bisa berakibat fatal.

halusinogen

Terlepas dari semua konsekuensi negatifnya, cukup banyak orang yang masih mencoba secara sadar menimbulkan halusinasi dalam diri mereka. Untuk tujuan ini digunakan halusinogen (ganja, beta-karbolin, LSD) dan berbagai tumbuhan atau jamur, misalnya pala, yang menyebabkan halusinasi berupa euforia jangka pendek dan berbagai penglihatan.

Alasan mengonsumsi halusinogen meliputi:

Depresi jangka panjang dan kekecewaan dalam hidup.
Harapan akan sensasi dan emosi yang akut dan tidak biasa.
Keinginan untuk membangkitkan visi yang jelas.

Namun perlu diingat bahwa halusinasi bukan hanya menit-menit jangka pendek yang diisi dengan warna-warna cerah baru, tetapi juga momen-momen yang mungkin harus Anda bayar dengan kesehatan atau bahkan nyawa Anda.

Manifestasi halusinasi pada orang tua

Menurut statistik terbaru, jumlah terbesar manifestasi halusinasi tercatat pada orang tua, yang tidak mengherankan, mengingat kemungkinan perubahan kesehatan mereka terkait usia. Biasanya, orang lanjut usia paling sering rentan terhadap serangan depresi, yang dipersulit oleh berbagai sensasi kecemasan dan ketakutan akan hal yang tidak diketahui. Kondisi ini pada gilirannya menjadi lahan subur bagi munculnya halusinasi pada lansia, yang diwujudkan dalam bentuk berbagai suara, bintik warna atau sensasi sentuhan yang tidak menyenangkan.

Halusinasi pada anak-anak

Fenomena ini juga tidak luput dari perhatian generasi muda. Jadi, menurut data terakhir, lebih dari 15% anak rentan mengalami fenomena ini.

Ini memanifestasikan dirinya terlepas dari jenis kelamin atau lokasi anak. Penyebab halusinasi pada anak antara lain demam tinggi. Hal ini terjadi karena suhu tubuh yang tinggi tidak hanya menyebabkan kelemahan dan nyeri di seluruh tubuh, tetapi juga menyebabkan kesadaran kabur, yang pada gilirannya menyebabkan otak tidak mampu mengendalikannya pada tingkat yang tepat. Perlu diperhatikan secara khusus bahwa meninggalkan anak dalam keadaan ini dilarang keras, karena fenomena ini bersifat sementara dan dapat berkembang menjadi kepanikan.

Halusinasi paling berbahaya pada anak adalah yang terjadi pada malam hari. Dan dalam hal ini, bagi orang tua yang anaknya tidak hanya takut ditinggal sendirian di malam hari, tetapi juga bisa berteriak dan mengompol saat tidur, sangat penting untuk mengetahui penyebab dari kondisi tersebut. Penting untuk tidak menghakimi atau mencela siapa pun karena menunjukkan rasa takut. Ingatlah bahwa mendengarkan bayi perlu dilakukan dengan penuh perhatian dan, yang terpenting, pengertian, karena jika dibiarkan, kondisi seperti itu di kemudian hari dapat berkembang menjadi fobia dan menyebabkan perubahan serius pada keadaan psikologis anak.

Menurut beberapa ahli, pengobatan halusinasi pada anak-anak tidak menimbulkan kebutuhan mendesak seperti pada orang dewasa, karena mereka cenderung mengatasinya. Namun ada pendapat bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkannya, dan dalam keadaan tertentu hal tersebut dapat muncul kembali.

Pertolongan pertama untuk halusinasi

Hal pertama yang harus dilakukan ketika gejala fenomena ini muncul adalah memperhitungkan bahwa bagi pasien segala sesuatu yang terjadi adalah kenyataan. Oleh karena itu, Anda perlu mengikuti anjuran berikut yang dapat meminimalkan kemungkinan kondisi:

Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh mencoba menghalangi pasien bahwa segala sesuatu yang terjadi padanya tidak nyata.
Penting untuk menemukan cara untuk membantu orang tersebut mengatasi perasaan atau sensasi yang mencengkeramnya. Misalnya, jika dia memiliki kesan kuat bahwa vampir bisa mendatanginya di malam hari dan meminum darahnya, maka bersamanya dia perlu menemukan cara untuk “menyelamatkan” dia dari mereka.
Penting untuk menciptakan kondisi di mana halusinasi tidak akan berdampak buruk baik bagi orang yang berada di bawah pengaruhnya maupun bagi orang-orang di sekitarnya.

Mengolok-olok perasaannya.
Tunjukkan kekesalan sebagai respons terhadap ketakutan yang tidak berdasar.
Yakinkan pasien bahwa segala sesuatu yang terjadi pada dirinya hanyalah isapan jempol belaka.
Fokuskan perhatian pada apa yang terjadi padanya. Misalnya untuk mengetahui sumber suara yang “mencurigakan”.
Sangat penting selama periode ini untuk tidak meninggikan suara Anda secara tidak perlu terhadap pasien. Dalam hal ini, disarankan untuk menciptakan dalam dirinya perasaan bahwa Anda akan melakukan segala kemungkinan untuk “menyelamatkan” dia.
Dalam kasus khusus, ketika pasien terlalu bersemangat, Anda dapat mencoba menenangkannya dengan bantuan berbagai obat penenang, berjalan-jalan dengan tamu, atau memutar musik yang menenangkan untuknya. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu menghubungi dokter.

Metode pengobatan

Saat ini ada beberapa metode untuk mengobati halusinasi. Namun perlu diingat bahwa jika penyebabnya adalah gangguan jiwa, maka terapi sebaiknya dimulai hanya setelah berkonsultasi dengan psikiater. Perawatan terutama ditujukan untuk menghentikan serangan dan menghilangkan keadaan delusi. Untuk tujuan ini, pasien diberikan suntikan obat “Aminazine” atau “Tizercin”, menggabungkannya dengan obat “Trisedil” atau “Haloperidol”. Regimen pengobatan juga dapat mencakup penggunaan obat antipsikotik dan antipsikotik atipikal.

Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, gaya hidup sehat, mengurangi jumlah stres dan menolak penggunaan halusinogen akan mengurangi manifestasi halusinasi pada seseorang beberapa kali, atau bahkan membuat seseorang melupakan keberadaannya sama sekali.

Munculnya halusinasi menimbulkan kekhawatiran tidak hanya bagi orang yang menderita halusinasi, tetapi juga bagi kerabatnya. Dalam beberapa kasus, hal itu dianggap sebagai tanda gangguan mental yang parah. Situasi ini tidak boleh diabaikan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang, dengan bantuan obat-obatan, akan memperbaiki kondisi pasien. Artikel kami akan memberi tahu Anda cara menghilangkan halusinasi dengan bantuan obat-obatan.

Terjadinya halusinasi memerlukan kontak segera dengan dokter spesialis. Seringkali, tanggung jawab pengobatan berada di pundak kerabat pasien, karena biasanya kerabat pasien tidak memahami keseriusan situasi dan tidak terburu-buru menemui spesialis. Sebelum mengobati halusinasi, perlu berkonsultasi dengan dokter, yang, sebelum meresepkan pengobatan, menentukan penyebab masalah ini dan, sesuai dengan itu, menetapkan terapi yang memadai.

Jika kondisi ini disebabkan oleh obat-obatan, maka sebaiknya Anda tidak hanya berhenti meminumnya, tetapi juga membersihkan tubuh dari keracunan. Bila halusinasi pendengaran terjadi bersamaan dengan halusinasi visual, pasien harus dirawat di rumah sakit. Saat ini, ada berbagai obat yang tersedia untuk membantu mengatasi berbagai jenis halusinasi.

Penting! Sebelum meresepkan pengobatan untuk penyakit mental atau demensia, dokter harus diperingatkan, karena beberapa jenis pil dapat memperburuk perjalanan penyakit.

Neuroleptik

Terapi halusinasi paling sering dilakukan dengan bantuan obat-obatan yang termasuk dalam kelompok antipsikotik, yang cukup berhasil mengatasi masalah ini. Antipsikotik adalah obat psikotropika yang dirancang untuk mengatasi masalah neurologis dan psikologis. Namun obat-obatan tersebut memiliki banyak efek samping, meskipun saat ini terdapat antipsikotik generasi modern yang lebih aman dibandingkan generasi sebelumnya.

Obat generasi baru tidak hanya membantu menyembuhkan halusinasi, tetapi juga meredakan ketegangan otot, memberikan efek hipnosis ringan, dan memperjelas proses berpikir. Obat paling populer yang membantu mengobati sindrom halusinasi-delusi saat ini meliputi:

Obat penenang

Seringkali, pengobatan halusinasi memerlukan penggunaan obat penenang yang memiliki efek sedatif. Obat penenang meredakan rasa panik, cemas, stres, depresi, dan membantu menghilangkan halusinasi. Obat ini akan membantu meredakan ketegangan internal tanpa mempengaruhi proses kognitif. Obat penenang untuk halusinasi diresepkan jika patologi disebabkan oleh peningkatan keadaan kecemasan. Obat yang paling banyak diresepkan meliputi:

Antidepresan

Obat yang aktif melawan depresi dan membantu gangguan mental yang berhubungan dengan melemahnya aktivitas motorik, gangguan otonom, penurunan mood, dan kehilangan realitas disebut antidepresan. Antidepresan yang paling sering diresepkan untuk halusinasi meliputi obat-obatan berikut:

Penting! Anda tidak dapat secara mandiri menggunakan obat-obatan yang ditujukan untuk mengobati halusinasi, karena jiwa manusia adalah sistem yang agak rumit, dan obat-obatan yang dipilih secara tidak tepat dapat membuatnya tidak seimbang untuk waktu yang lama.

Terjadinya halusinasi harus melibatkan pengobatan hanya di bawah pengawasan terus-menerus dari seorang spesialis. Dengan pemantauan yang tepat terhadap pasien dan pengobatan sistematis, Anda dapat menghilangkan gejala tidak menyenangkan ini untuk waktu yang lama.

Halusinasi adalah orang, benda, suara yang lahir dalam pikiran seseorang dan tidak ada dalam kenyataan. Isi halusinasi tergantung pada penyebabnya: gangguan neurologis, somatik, mental, kekhasan persepsi, dan bahkan kurang tidur.

Isi:

Apa penyebab halusinasi?

Halusinasi adalah persepsi suatu objek atau peristiwa oleh salah satu dari 5 indera tanpa adanya stimulus fisik eksternal. Biasanya untuk pasien dengan masalah dari beberapa profil: neurologi, psikiatri, oftalmologi. Ketika pasien dengan halusinasi beralih ke dokter umum, mereka dirujuk untuk berkonsultasi dengan psikiater, meskipun adanya halusinasi merupakan kriteria diagnostik tidak hanya untuk gangguan mental, tetapi juga untuk berbagai penyakit somatik.

American Journal of Psychiatry mengusulkan klasifikasi faktor penyebab halusinasi menjadi:

psikofisiologis (kerusakan struktur otak tertentu);
psikobiokimia (ketidakseimbangan neurotransmitter);
psikodinamik (penetrasi ketidaksadaran ke dalam kesadaran).

Halusinasi dapat terjadi akibat beberapa kondisi, antara lain hilangnya komunikasi antar struktur otak, reaksi biokimia yang tidak normal, pengalaman masa lalu, dan proses psikodinamik.

Penyakit dan kondisi patologis apa yang menyebabkan halusinasi?

Halusinasi pendengaran - persepsi suara, kata-kata, musik yang sebenarnya tidak ada, salah satu gejala umum penyakit tersebut:

skizofrenia;
gangguan bipolar;
psikosis afektif;
depresi psikotik;
gangguan kepribadian pasca-trauma;
gangguan identitas disosiatif;
gangguan mood;
migrain;
sinkop (pingsan jangka pendek);
kejang parsial (epilepsi fokal);
epilepsi lobus temporal;
sambutan hangat;
delirium alkoholik;
gangguan toksik dan metabolisme;
pengaruh obat-obatan halusinogen, jamur dan zat lainnya;
otosklerosis (pertumbuhan tulang di telinga tengah);
penyakit pada telinga bagian dalam;
kerusakan pada ujung saraf;
neuritis akustik;
perdarahan dan malformasi arteriovenosa;
stroke;
kerusakan pada pons;
penyakit dan tumor pada sistem saraf pusat.

Ketika orang mengalami halusinasi pendengaran, pusat bicara di otak diaktifkan, namun belum diketahui apa sebenarnya yang memicu proses tersebut. Untuk mengetahui lebih lanjut, para ilmuwan melakukan penelitian yang hasilnya dipublikasikan di American Journal of Psychiatry.

24 peserta dengan skizofrenia dan halusinasi yang resistan terhadap obat menjalani MRI fungsional. Selama penelitian, mereka memberi isyarat munculnya halusinasi dengan meremas balon di tangan mereka. Ketika pasien mendengar halusinasi, MRI menunjukkan aktivitas di insula, girus Broca, termasuk homolog area Broca, girus temporal tengah dan superior, dan girus supramarginal (wilayah lobus parietal).

Temuan yang mengesankan adalah penonaktifan girus parahippocampal kiri dan belahan otak kecil kiri 6 detik sebelum timbulnya halusinasi.

Daerah girus parahippocampal dipersarafi oleh reseptor dopamin D2, yang mungkin menjelaskan penurunan halusinasi pendengaran pada beberapa pasien saat menggunakan terapi antipsikotik.

Gyrus parahippocampal berhubungan dengan memori. Berdasarkan fakta tersebut, penulis penelitian mengajukan hipotesis: jika aktivasinya tidak terjadi, pusat bicara bilateral tidak akan bekerja dengan benar, sehingga fragmen memori menjadi halusinasi.

Halusinasi visual adalah sensasi visual palsu yang terdiri dari gambaran kompleks atau sederhana. Mereka adalah salah satu kriteria diagnostik untuk skizofrenia, gangguan skizoafektif, psikosis manik-depresif, depresi berat, delirium, migrain dan penyakit lainnya.

Gangguan saraf yang dapat memicu halusinasi:

akibat kurang tidur;
kekurangan sensorik (kurangnya kesan);
pengalaman emosional yang kuat;
gangguan konversi (histeria);
hipnose;
kerusakan pada belahan otak;
kerusakan batang otak;
narkolepsi (tiba-tiba tertidur dengan hilangnya tonus otot saat terjaga, misalnya pada siang hari di tempat kerja);
epilepsi oksipital;
sindrom penarikan alkohol dan obat-obatan;
ensefalopati metabolik toksik;
demensia dengan badan Lewy;
Penyakit Parkinson;
penyakit Alzheimer.

Penyakit mata:

neuritis optik;
glaukoma;
katarak;
penyakit retina;
patologi daerah makula;
koroiditis (radang koroid mata).

Para ilmuwan dari Universitas Cardiff dan Stanford berpendapat bahwa halusinasi muncul dari perluasan kemampuan normal kita untuk memahami dunia di sekitar kita, menggunakan pengetahuan yang diperoleh sebelumnya dan fungsi prediktif otak.

“Visi adalah proses konstruktif. Otak kita mengkompensasi kesenjangan, mengabaikan apa yang kita lihat yang tidak sesuai dengan harapan kita, mengubah dan mengedit gambaran nyata, memberi kita gambaran yang konsisten tentang dunia yang ambigu dan terstruktur secara kompleks. Prediksi adalah kemampuan otak yang berguna, namun kehadirannya juga berarti bahwa kita masing-masing tidak jauh dari halusinasi,” kata penulis penelitian.

“Dalam beberapa tahun terakhir, kami menemukan bahwa pengalaman persepsi alternatif tidak hanya dialami oleh pasien gangguan jiwa. Dalam bentuk yang lebih ringan, penyakit ini terjadi pada kebanyakan orang. Banyak orang sepanjang hidup mereka melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada.”

Para ilmuwan telah menemukan semacam tes untuk mengetahui kecenderungan berhalusinasi.

Lihatlah gambar hitam putih dan coba tebak siapa atau apa yang ada di dalamnya.

Untuk memahami apakah kemampuan prediksi otak membantu memicu halusinasi, para peneliti merekrut 18 orang dengan gangguan mental dan 16 sukarelawan tanpa diagnosis psikiatris. Peserta tes diberikan kartu bergambar hitam putih dan diminta menentukan apakah ada orang di dalam gambar tersebut. Orang yang menderita psikosis memberikan jawaban yang lebih benar.

Jawab tesnya.

Para peneliti menekankan bahwa perubahan keseimbangan fungsi normal otak dapat mengidentifikasi tanda-tanda awal gangguan psikotik. Artinya, orang yang berhasil menebak gambar lebih banyak, lebih rentan mengalami gangguan jiwa. Menurut para ilmuwan, peningkatan kemampuan prediksi tidak selalu berarti kerusakan otak. Mungkin orang tersebut secara alami berusaha memahami informasi yang ambigu atau tidak lengkap.

Cacat mental

Halusinasi adalah salah satu kriteria diagnostik utama gangguan jiwa, seperti skizofrenia, psikosis skizoafektif, psikosis manik-depresif, dan depresi klinis. Diagnosis psikiatris mungkin disarankan jika seseorang menunjukkan gejala psikotik lainnya.

Penyakit kejiwaan sering disertai halusinasi pendengaran(kebanyakan pasien mengeluhkannya saat menghubungi spesialis kesehatan mental), namun gejala visual, penciuman, pengecapan, sentuhan dan sentuhan juga diamati.

Tingkat keparahan penyakit dan perubahan psikofisiologis global secara signifikan lebih besar pada orang dengan halusinasi visual yang persisten dibandingkan pada pasien dengan gejala visual yang tidak terlalu parah atau tanpa gejala visual.

Orang dengan skizofrenia biasanya mengalami halusinasi terhadap anggota keluarga atau kenalannya, keyakinan agamanya, dan benda lain yang tampak bernyawa, seperti binatang.

Reaksi terhadap halusinasi pada pasien yang belum mencurigai atau percaya bahwa gambaran visualnya tidak nyata bervariasi dari ketakutan dan ketidakpedulian hingga kegembiraan dan euforia (di hadapan ilusi spiritual).

Pasien yang menderita gangguan jiwa menggambarkan halusinasi sebagai sesuatu yang cerah, penuh warna dan seringkali mirip dengan kenyataan, tetapi ada juga gambaran yang kabur dan kacau, penampakan raksasa atau, sebaliknya, makhluk kecil.

Igauan

Delirium adalah suatu sindrom yang disertai dengan kesadaran kabur dan penurunan kemampuan mempertahankan perhatian. Disebabkan oleh berbagai kondisi medis umum dan darurat: gangguan metabolisme persisten, penyakit menular, efek samping obat, keracunan zat beracun dan proses intrakranial (abses, perdarahan, tumor).

Ada 2 tanda utama delirium: halusinasi dan delusi, yang juga merupakan kriteria untuk menentukan sebagian besar gangguan jiwa. Memang benar, di institusi medis umum, pasien yang mengalami gejala seperti itu diperiksa untuk mengetahui adanya gangguan persepsi sensorik, namun tidak segera mendapatkan diagnosis yang benar. Mereka awalnya dicurigai (dan bahkan sering diobati) sebagai gangguan mental primer (yang bukan disebabkan oleh etiologi organik), meskipun saat ini mereka mungkin memerlukan perhatian medis darurat.

Di antara pasien yang didiagnosis mengigau, mayoritas mengalami halusinasi visual. Tingkat keparahan dan keparahan “penglihatan” berkorelasi dengan jumlah lesi somatik pada sistem saraf.

Delirium alkohol (terjadi ketika berhenti minum alkohol setelah pesta mabuk-mabukan) dan keracunan dengan stimulan (contoh: kokain, metamfetamin) terjadi dengan berbagai halusinasi visual. Pasien yang dirawat karena kondisi ini sering kali melaporkan melihat dan merasakan serangga merayap di kulit mereka (mungkin karena kombinasi gangguan sensorik visual dan sentuhan).

Durasi halusinasi: dari gambaran jangka pendek hingga representasi terus-menerus dari realitas yang tidak ada. Akibat penglihatan visual yang mengganggu, delirium dapat menyebabkan agitasi (kegelisahan) yang parah saat pasien mulai berinteraksi dengan objek yang dilihatnya.

Demensia

Demensia dengan badan Lewy , menurut statistik dunia, dianggap sebagai jenis demensia pikun terpopuler kedua setelah penyakit Alzheimer dan berbeda dengan adanya halusinasi. Pasien merasakan benda bergerak padahal diam. Orang yang sebelumnya sehat mental melihat skenario kompleks yang melibatkan orang atau objek yang familiar dan asing. Halusinosis terjadi pada lebih dari 80% pasien dengan jenis demensia ini dan dikombinasikan dengan parkinsonisme dan kebodohan intelektual sementara. Pasien mungkin menyadari bahwa mereka sedang melihat halusinasi, namun terkadang mereka tidak mengerti dan tidak mempercayai orang yang dicintainya, sehingga diperlukan bantuan psikolog.

Adanya halusinasi visual dengan gejala lain (defisit perhatian, gangguan persepsi, gangguan motorik dan perilaku, apatis, penurunan kognitif) merupakan kunci untuk menentukan diagnosis demensia dengan badan Lewy, perbedaan penting dari subtipe lesi neurodegeneratif lainnya. Badan Lewy adalah formasi protein beracun dalam struktur neuron. Akumulasi mereka di area amigdala dan hipokampus memicu halusinasi visual.

Halusinasi serupa terjadi pada 50% pasien dengan penyakit Parkinson . Isinya berkisar dari penampakan orang atau hewan asing hingga gambaran situasi kompleks dan jelas, menggerakkan orang, makhluk hidup atau benda lain. Perjalanan demensia dengan badan Lewy dan penyakit Parkinson serupa, kecuali perbedaan pada fase awal: penurunan kognitif primer dan gangguan kepribadian pada fase pertama dan dominasi gejala motorik pada fase terakhir.

Atrofi kortikal posterior otak - sindrom neurodegeneratif yang ditandai dengan halusinasi dan parkinsonisme. Ciri dari jenis atrofi ini adalah akumulasi kekusutan neurofibrillary dan plak beta-amiloid, seperti pada penyakit Alzheimer, namun lokasinya terbatas pada oksipital dan parietal, dan terkadang lobus temporal posterior. Atrofi korteks posterior memicu agnosia (persepsi yang salah oleh indera), anomie (penyangkalan, mengabaikan moralitas publik), apraksia (kehilangan kemampuan untuk melakukan tindakan berurutan) dan terjadinya gejala khas sindrom Gerstmann (ataksia serebelar, gangguan menelan, kesulitan mengeluarkan suara saat bernyanyi dan berbicara, demensia progresif).

Migrain

Halusinasi yang berhubungan dengan migrain adalah aura klasik atau bagian dari gangguan kompleks yang kurang umum: koma migrain (diamati setelah pulih dari keadaan koma) dan migrain hemiplegik familial.

Biasanya, gejala aura visual dimulai dengan garis zigzag yang berkedip-kedip dan tidak berwarna di bidang penglihatan pusat. Lambat laun garis tersebut bergeser ke pinggiran, meninggalkan titik buta selama beberapa waktu (kurang dari setengah jam). Gambaran klinis dapat berubah, misalnya ketika pola berwarna muncul di depan mata.

Jurnal AS Proceedings of the National Academy of Sciences menggambarkan hasil upaya para ilmuwan untuk menunjukkan bahwa aura migrain disebabkan oleh penyebaran depresi kortikal. MRI digunakan untuk pencitraan. Halusinasi visual pada migrain telah terbukti berhubungan dengan hiperperfusi (peningkatan aliran darah) dalam waktu singkat yang diikuti dengan penurunan bertahap suplai darah ke sel-sel otak.

Studi lain dari New England Journal of Medicine menemukan bahwa halusinasi visual pada migrain disebabkan oleh disfungsi saraf (proses neurodegeneratif) dan bukan sirkulasi yang buruk (kemungkinan penyebab yang mendasarinya).

Kejang epilepsi

Halusinasi pada epilepsi digambarkan oleh pasien sebagai gambaran yang sederhana, pendek dan berubah-ubah. Ini adalah titik terang kecil atau garis luar yang muncul selama beberapa saat, seolah berkedip. Objek yang dilihat dapat berubah ukuran dan menjadi terdistorsi saat berpindah dari bidang pandang perifer ke bidang penglihatan sentral. Halusinasi yang tertinggal pada lapang pandang lateral menandakan terjadinya kejang pada bagian otak yang terletak di sisi berlawanan. Munculnya halusinasi visual selama serangan epilepsi dikaitkan dengan kerusakan pada korteks visual asosiatif (sekunder). .

Halusinasi dilaporkan oleh sebagian besar pasien dengan epilepsi oksipital . Karena kejang disertai sakit kepala di bagian belakang kepala, penderita tidak selalu mendapatkan diagnosis yang benar (dokter mungkin mengacaukan epilepsi dengan migrain). Untuk menegakkan diagnosis yang benar, perhatikan ciri-ciri gejala visual. Halusinasi pada epilepsi oksipital berbeda dengan migrain dalam bentuk aura, ukuran, palet warna, dan durasi.

Untuk waktu yang lama diyakini bahwa hanya halusinasi sederhana yang mungkin terjadi pada epilepsi, namun ada banyak laporan tentang gambaran visual berbentuk kompleks yang dilihat pasien selama serangan, serta sesaat sebelum serangan atau di antara kejang. Halusinasi dapat terjadi sebagai bagian dari psikosis epilepsi, disertai delusi dan paranoia. Dalam kasus seperti ini, tidak selalu mungkin untuk membedakan epilepsi dari gangguan psikotik, terutama dengan adanya kejang parsial kompleks.

Gangguan tidur

Halusinasi hipnagogik adalah gambaran pendengaran dan visual yang terjadi saat tidur, malam hari, dan halusinasi hipnopompik adalah objek yang tidak ada dalam kenyataan yang dilihat atau didengar seseorang di pagi hari saat bangun tidur. Biasanya penglihatan seperti itu terlihat aneh atau menakjubkan, tetapi orang tersebut sebagian sadar.

British Journal of Psychiatry menerbitkan statistik tentang prevalensi halusinasi hypnagogic (37%) dan hypnopompic (12%). Mereka paling sering terlihat oleh pasien yang menderita insomnia, kantuk di siang hari, narkolepsi, atau penyakit mental.

Efek samping obat

Banyak obat yang diberi label halusinogen karena zat yang dikandungnya mengubah persepsi, meskipun halusinasi sebenarnya terjadi tanpa stimulan apa pun dari sumber eksternal.

Pil yang menyebabkan halusinasi: Mescaline, Psilocybin, lysergic acid diethylamide (LSD). Ini adalah agonis reseptor serotonin dan tidak selalu menyebabkan halusinasi kecuali jika dikonsumsi dalam dosis tinggi. Efek obat juga tergantung pada keadaan kesehatan, keberadaan zat beracun dalam tubuh, suasana hati dan situasi di mana obat tersebut diminum.

Halusinosis tangkai

Sindrom ini ditandai dengan adegan situasional yang cerah dan penuh warna dengan manusia, hewan, dan objek lain yang biasanya memiliki kekayaan semantik. Halusinosis peduncular terjadi karena infark batang otak . Dalam literatur, terdapat beberapa varian lesi yang menjadi faktor berkembangnya halusinosis. Formasi retikuler sering terpengaruh, lebih jarang pada batang otak.

Halusinasi dimulai beberapa hari setelah kecelakaan otak akut dan biasanya berhenti dalam waktu satu bulan, namun bisa berlangsung bertahun-tahun. Durasi setiap halusinasi: dari beberapa menit hingga 2-3 jam. Mereka muncul terutama pada malam hari. Setelah beberapa waktu, pasien mulai menyadari bahwa mereka melihat halusinasi; beberapa menganggap alur cerita mereka menarik dan lucu.

Tumor otak

Tumor yang mempengaruhi atau menekan bagian visual otak dapat menyebabkan halusinasi.

Dalam serangkaian kasus tumor lobus temporal yang dijelaskan oleh ahli bedah saraf Amerika Harvey Cushing, 13 dari 59 pasien mengalami halusinasi.

Halusinasi semacam itu digambarkan sebagai halusinasi yang jelas dan kompleks, dan mungkin mencakup adegan orang berinteraksi seperti dalam kehidupan nyata.

Analisis rangkaian kasus lain menunjukkan bahwa halusinasi visual diamati pada 15% pasien dengan tumor lobus oksipital.

Ciri-ciri halusinasi tersebut mirip dengan gambaran visual pada serangan epilepsi. Mereka terbatas pada bintik-bintik tak berbentuk atau fosfena (bentuk bercahaya yang muncul tanpa terkena cahaya).

Sindrom Charles Bonnet

Suatu kondisi yang berhubungan dengan munculnya halusinasi visual pada orang dengan gangguan penglihatan atau tanpa penglihatan. Glaukoma, katarak, degenerasi makula, penyakit serebrovaskular, tumor dan penyakit lain yang mengurangi penglihatan secara signifikan merupakan faktor predisposisi munculnya sindrom langka namun tidak selalu dapat dikenali disertai halusinasi.

Sindrom Charles Bonnet tidak diklasifikasikan sebagai penyakit mental Namun, ketika seorang nenek yang hampir buta total meminta “untuk mengambil pria gemuk dengan pedang darinya,” para kerabat pertama-tama berpikir bahwa “wanita tua itu sudah benar-benar gila,” tanpa mencoba memahami diagnosisnya. Gangguan kognitif ringan dan demensia sering kali mendahului perkembangan sindrom ini.

Beberapa pasien dengan cepat mengenali halusinasi, terutama jika mereka pertama kali melihat gambar sederhana (segitiga, bintik, potongan teks yang aneh, atau objek lain yang terlihat merusak pemandangan). Pasien seperti itu tidak selalu berani memberi tahu kerabatnya dan bahkan dokter tentang adanya halusinasi, karena takut memburuknya hubungan atau hilangnya kapasitas sipil.

Pasien dengan sindrom Charles Bonnet menggambarkan halusinasi mereka sebagai jernih Dan terperinci. Peserta utamanya tidak hanya manusia dan hewan, tetapi juga benda mati, detail benda yang dikenal atau dibuat secara tidak sadar. Halusinasi visual pada penyakit ini dijelaskan oleh fenomena “pelepasan kortikal”.

Individu yang lebih mungkin menderita sindrom Charles Bonnet menderita gangguan penglihatan bilateral dan penurunan ketajaman penglihatan. Kemunculannya juga dapat dipengaruhi oleh cacat kognitif, isolasi sosial, hilangnya kesan sensorik, dan kerusakan otak. Perawatan terbaik untuk sindrom Charles Bonnet adalah dengan memperbaiki penglihatan. Terkadang antipsikotik dan antidepresan generasi ketiga membantu mengurangi keparahan halusinasi, namun efektivitas klinisnya pada sindrom ini belum terbukti.

Sindrom Anton

Didiagnosis pada pasien dengan kebutaan kortikal yang menyangkal fakta kehilangan penglihatan. Penyakit ini digambarkan sebagai kombinasi anosognosia (penyangkalan terhadap adanya cacat fisik) dan konfutasi (penyangkalan terhadap argumen yang meyakinkan). Mungkin diperlukan waktu beberapa hari bagi orang lain untuk menyadari bahwa pasiennya buta total. Kadang-kadang cacat ditemukan ketika pasien tersandung atau jatuh, menjelaskan hal ini karena alasan yang aneh atau luar biasa.

Diasumsikan bahwa etiologi sindrom Anton ada hubungannya dengan infark korteks visual primer dengan pelestarian asosiasi visual. Penolakan patologi dijelaskan oleh perubahan tingkat reaktivitas emosional.

Hingga 50% pasien dengan kebutaan kortikal telah mengalami kebutaan sejak lahir.

Prevalensi sindrom ini tidak diketahui, namun penelitian terhadap 50 pasien menemukan bahwa hanya 3 dari mereka yang menyangkal mengalami kebutaan (Annals of Neurology, USA). Penderita sindrom ini mengalami kebutaan total dan penurunan daya ingat, mungkin karena alasan ini, mereka tidak dapat mengingat bahwa mereka pernah atau menjadi buta.

Hipotesis yang dikutip dalam jurnal Neuropsychology menunjukkan bahwa perasaan yang tersisa berubah menjadi gambaran mental (transisi sinestetik dari satu sistem sensorik ke sistem sensorik lainnya).

Kesalahan metabolisme bawaan

Beberapa kelainan metabolisme bawaan dapat memicu halusinasi yang terus-menerus. Jarang terjadi, tetapi harus diperhitungkan saat membuat diagnosis. Penyakit ini mungkin dapat diobati jika episode halusinasi telah dimulai dan kerusakan neurologis permanen belum terjadi.

Gangguan metabolisme bawaan yang memicu halusinosis: gangguan pada mekanisme remetilasi homosistein, cacat pada enzim siklus urea, sindrom Tay-Sachs, penyakit Niemann-Pick tipe C, alfa-mannosidosis.

penyakit Creutzfeldt-Jakob

Penyakit neurodegeneratif progresif yang disebabkan oleh infeksi prion pada sistem saraf pusat. Tanda-tanda awal: kelelahan, kecemasan, perubahan kepribadian. Gejala selanjutnya termasuk demensia progresif, kehilangan koordinasi, dan mioklonus (kontraksi otot tiba-tiba). Halusinasi visual juga mungkin terjadi, terutama pada penyakit Heidenhain (varian dari penyakit Creutzfeldt-Jakob).

Efek visual berikut terjadi: perubahan warna suatu objek, anopsia (cacat bidang penglihatan), agnosia visual (gangguan pengenalan objek dengan tetap mempertahankan fungsi sistem optik mata), kebutaan kortikal, metamorfopsia (distorsi). ciri-ciri suatu benda) dan mikropsia (persepsi terhadap benda-benda di sekitarnya dalam ukuran yang diperkecil).

Elektroensefalografi pada pasien dengan penyakit Heidenhain menunjukkan kompleks periodik non-generalisasi di lobus oksipital.

Bagaimana cara dokter menentukan penyebab halusinasi pada pasien?

Untuk mengobati halusinasi secara efektif, perlu ditentukan etiologi pastinya. Pemeriksaan tahap pertama: riwayat rinci dan pemeriksaan klinis. Berdasarkan gejalanya, dokter dapat menegakkan diagnosis klinis langsung (mengasumsikan penyakitnya, kemudian memperjelasnya dengan menggunakan tes dan diagnostik instrumental: CT, MRI, EEG).

Hipotesis diagnostik yang awalnya benar menghemat waktu dan mengurangi jumlah pemeriksaan yang diperlukan. Tabel tersebut menunjukkan ciri-ciri halusinasi yang paling mungkin terjadi pada penyakit tertentu.

Ciri-ciri halusinasi	Kemungkinan penyakit
Pola, bintik, bentuk atau garis sederhana; lokalisasi unilateral, berhubungan dengan sakit kepala	Migrain, epilepsi, tumor otak
Metamorphopsia (persepsi objek kehidupan nyata dalam ukuran yang berubah), makropsia (peningkatan halusinogen dalam ukuran objek), mikropsia (pengecilan)	Kejang, penyakit Creutzfeldt-Jakob
Hubungannya dengan proses tidur atau bangun	Halusinasi hypnogogic atau hypnopompic
Penglihatan berubah	Sindrom Anton
Isi halusinasi yang menakutkan dikombinasikan dengan gejala psikosis lainnya	Delirium, efek halusinogen, gangguan jiwa
Kesadaran atau keyakinan pasien bahwa dirinya sedang berhalusinasi	Migrain, sindrom Charles Bonnet, halusinasi tangkai (berhubungan dengan kerusakan batang otak)

Di antara metode diagnostik instrumental, EEG dianggap yang paling disukai, karena tidak hanya menunjukkan aktivitas epilepsi, tetapi juga delirium (memperlambat ritme theta dan delta), delirium tremens (peningkatan aktivitas beta) dan penyakit Creutzfeldt-Jakob (kompleks non-generalisasi periodik di sadapan oksipital).

MRI digunakan untuk mendeteksi tumor, infark, stroke otak, yang dapat menyebabkan sindrom Anton dan halusinosis peduncular, serta penambahan pembatasan difusi pada lobus oksipital dan insular yang berhubungan dengan penyakit Creutzfeldt-Jakob.

Bagaimana cara mengobati halusinasi?

Efektivitas pengobatan halusinasi bergantung sepenuhnya pada penyebab awal yang diidentifikasi dengan benar. Obat-obatan yang membantu menghilangkan penyakit tertentu dapat berdampak buruk pada kondisi pasien karena penyebab halusinasi lainnya. Penting untuk berhati-hati selama diagnosis dan pengobatan halusinasi.

Skizofrenia dan sebagian besar jenis delirium diobati dengan antipsikotik. Untuk delirium tremens, benzodiazepin diresepkan, yang akan memperburuk prognosis delirium etiologi lain. Antikonvulsan digunakan untuk meredakan serangan epilepsi. Halusinasi selama migrain dapat diobati dengan terapi triptan dan beta-blocker yang tepat. Tumor dihilangkan melalui operasi.

Jika pasien yang menderita demensia dengan badan Lewy atau penyakit Parkinson berkonsultasi ke dokter dengan keluhan halusinasi, mereka akan diberi resep Clozapine atau Quetiapine (antagonis dopamin lain dapat memperburuk gangguan pergerakan). Atrofi kortikal posterior diobati dengan inhibitor kolinesterase. Penyakit Creutzfeldt-Jakob belum ada obatnya, namun obat antipsikotik digunakan untuk mengurangi tekanan dan halusinasi yang mengganggu.