Kelompok farmakologis zat tersebut adalah atropin. Penggunaan atropin Indikasi atropin untuk digunakan dalam kondisi darurat

"Atropin" adalah penghambat reseptor m-kolinergik.

Obat farmakologis tersedia dalam bentuk obat tetes mata, maupun dalam bentuk larutan injeksi. Ini mengandung unsur aktif utama - atropin sulfat. Dalam bentuk obat tetes mata, obat tersedia dalam botol 10 dan 5 ml yang dilengkapi dengan pipet polietilen. Mereka dikemas dalam kotak karton, satu botol dalam satu waktu.

Mari kita pertimbangkan kontraindikasi penggunaan Atropin.

Sifat farmakologi obat

“Atropin” dalam bentuk larutan tetes mata merupakan penghambat reseptor m-kolinergik dan amina alami tersier. Dipercaya bahwa atropin sama-sama mampu mengikat reseptor muskarinik tipe M1, M2 dan M3 dan mempengaruhi reseptor m-kolinergik sentral.

Zat ini mengurangi sekresi kelenjar keringat, lambung, ludah dan bronkial. Mengurangi tonus otot polos organ (pencernaan, genitourinari, pernafasan), mengurangi motilitas saluran pencernaan. Ini hampir tidak berpengaruh pada sekresi pankreas dan empedu. Menyebabkan midriasis, mengurangi sekresi cairan air mata.

Dalam dosis terapeutik sedang, atropin memiliki efek stimulasi pada sistem saraf pusat dan efek sedatif yang lambat namun berkepanjangan. Efek antikolinergik utama menjelaskan kemampuan zat ini menghilangkan tremor pada penyakit Parkinson. Dalam dosis yang ditingkatkan, atropin menyebabkan agitasi, agitasi, koma, dan halusinasi.

Hal ini dapat terjadi terutama jika kontraindikasi terhadap penggunaan Atropin tidak diperhitungkan.

Obat ini mengurangi eksitasi saraf vagus, yang berkontribusi terhadap peningkatan denyut jantung (dengan sedikit perubahan tekanan darah) dan peningkatan konduksi pada berkas His.

Bila digunakan secara topikal dalam oftalmologi, pelebaran pupil terjadi setelah sekitar 40 menit dan menghilang setelah 8-10 hari. Midriasis yang diinduksi atropin tidak dapat dihilangkan dengan pemberian obat kolinomimetik.

Indikasi dan kontraindikasi Atropin dijelaskan secara rinci dalam instruksi.

Farmakokinetik

Obat ini diserap dengan baik dari saluran pencernaan dan melalui membran konjungtiva. Dengan pemberian teratur, obat didistribusikan ke seluruh jaringan tubuh dan menembus sawar plasenta. Konsentrasi maksimum di sistem saraf pusat dicapai dalam waktu 30-60 menit. Sedikit berikatan dengan protein plasma. Waktu paruh unsur aktif dari tubuh adalah dua jam. Obat ini diekskresikan terutama melalui urin. Dalam bentuk tidak berubah - sekitar 60%, sisanya - dalam bentuk produk konjugasi.

Sebelum mempertimbangkan kontraindikasi Atropin, mari kita bicara tentang kasus-kasus di mana ia diresepkan.

Indikasi untuk digunakan

Untuk penggunaan sistemik, Atropin diresepkan dalam kasus berikut:

• Kejang pada otot polos organ sistem pencernaan, bronkus dan saluran empedu.
• Lesi ulseratif pada lambung dan duodenum, pankreatitis akut.
• Hipersalivasi (keracunan logam berat, parkinsonisme, setelah intervensi gigi).
• Sindrom iritasi usus besar, kolik usus.
• Kolik ginjal.
• Premedikasi sebelum prosedur pembedahan.
• Bronkitis dengan hipersekresi, laringospasme, bronkospasme.
• Blok AV, detak jantung lambat.
• Keracunan zat antikolinesterase dan m-kolinomimetik (efek ireversibel dan reversibel).
• Pemeriksaan rontgen pada organ pencernaan saluran cerna (jika perlu, mengurangi nadanya).

Penggunaan lokal agen farmakologis ini dalam oftalmologi:

• Saat memeriksa fundus mata dan mencapai kelumpuhan akomodasi untuk menentukan refraksi mata yang sebenarnya.
• Dalam pengobatan iritis, koroiditis, iridosiklitis, emboli, keratitis dan kejang arteri retina dan cedera mata.

Ada banyak kontraindikasi untuk tetes Atropin.

Petunjuk penggunaan dan rejimen dosis

Obat ini digunakan secara subkutan atau intramuskular dengan dosis 300-600 mcg satu jam sebelum induksi anestesi atau intravena dengan dosis yang sama segera sebelum induksi.

Untuk meredakan bradikardia, 0,5-1 mg intravena; jika perlu, obat dapat diulang setelah beberapa menit.

Ketika digunakan secara lokal dalam oftalmologi, obat ini ditanamkan ke mata, 1-2 tetes - hingga 3 kali sehari dengan interval 6 jam.

Dalam beberapa kasus, larutan obat dapat diberikan secara parabulbar - 0,3-0,5 ml atau subkonjungtiva 0,2-0,5 ml. Menggunakan elektroforesis, larutan 0,5% disuntikkan dari anoda melalui kelopak mata atau rendaman mata.

Di bawah ini adalah kontraindikasi Atropin dan efek sampingnya.

Efek samping

Saluran pencernaan: haus, mulut kering, perubahan rasa, penurunan motilitas usus, atonia, disfagia, penurunan tonus kandung empedu.

Sistem kemih: retensi dan kesulitan buang air kecil.

Sistem kardiovaskular: aritmia, takikardia, ekstrasistol, kemerahan pada wajah, iskemia miokard, hot flashes.

Sistem saraf: cephalalgia, pusing, susah tidur, gugup.

Organ penglihatan: pupil melebar, fotofobia, peningkatan tekanan intraokular, perubahan penglihatan. Karena fenomena ini, Atropin dikontraindikasikan tidak hanya untuk pengobatan sistemik, tetapi juga untuk pengobatan lokal.

Organ pernapasan dan mediastinum: penurunan tonus sekretori dan aktivitas bronkus, yang menyebabkan pembentukan dahak kental, kesulitan dalam mengeluarkan dahak.

Jaringan subkutan dan kulit: ruam kulit, urtikaria.

Sistem kekebalan: reaksi hipersensitivitas, syok anafilaksis, reaksi anafilaksis.

Fenomena lain: keringat berkurang, disartria, kulit kering, nyeri di tempat suntikan.

Kontraindikasi Atropin

Obat ini tidak boleh digunakan untuk hipersensitivitas, patologi sistem kardiovaskular, ditandai dengan peningkatan denyut jantung: takikardia, penyakit arteri koroner, fibrilasi atrium, stenosis mitral. Selain itu, daftar kontraindikasi meliputi hipertensi, perdarahan, tirotoksikosis, atonia usus pada pasien lanjut usia dan lemah, obstruksi usus paralitik, glaukoma sudut terbuka atau sudut tertutup, gagal ginjal (risiko efek samping akibat berkurangnya ekskresi. ), hipertrofi prostat tanpa obstruksi saluran kemih , kecenderungan retensi urin dan penyakit yang disertai obstruksinya, kelelahan tubuh.

Kontraindikasi obat "Atropin" harus diperhatikan dengan ketat.

Dengan hati-hati, produk medis ini digunakan untuk suhu tubuh yang tinggi, refluks esofagitis, hernia hiatus pada diafragma, penyakit pada sistem pencernaan yang disertai penyumbatan - akalasia esofagus. Obat ini juga diresepkan dengan hati-hati pada penyakit dengan tekanan intraokular tinggi, kolitis ulserativa, mukosa mulut kering, patologi paru kronis, miastenia gravis, preeklamsia, kerusakan otak pada anak, palsi serebral, penyakit Down.

Penting untuk membiasakan diri Anda dengan kontraindikasi dan instruksi Atropin terlebih dahulu.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat menembus melalui Studi klinis yang dikontrol secara ketat dan memadai mengenai keamanan zat ini selama kehamilan belum dilakukan. Oleh karena itu, obat ini tidak diresepkan untuk wanita selama kehamilan. Ketika digunakan secara intravena selama kehamilan atau sebelum melahirkan, takikardia dapat terjadi pada janin. Atropin dapat ditemukan dalam konsentrasi kecil dalam ASI.

Obat ini digunakan dengan sangat hati-hati pada anak-anak dengan patologi paru-paru kronis, kerusakan otak, penyakit Down, dan palsi serebral.

instruksi khusus

Obat ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan penyakit jantung dan pembuluh darah, di mana peningkatan denyut jantung mungkin tidak diinginkan: takikardia, fibrilasi atrium, stenosis mitral, penyakit arteri koroner, dll.

Interval antara mengonsumsi obat ini dan obat antasida yang mengandung kalsium karbonat atau aluminium sebaiknya minimal satu jam.

Saat memberikan obat "Atropin" melalui rute parabulbar atau subkonjungtiva, pasien harus meminum tablet validol di bawah lidah untuk mengurangi keparahan takikardia.

Selama masa terapi, pasien disarankan untuk berhati-hati saat mengemudikan kendaraan dan melakukan aktivitas berbahaya lainnya yang memerlukan konsentrasi tinggi, kecepatan reaksi mental dan motorik, serta penglihatan normal.

Tidak hanya kontraindikasi atropin sulfat yang harus diperhitungkan, tetapi juga interaksinya dengan zat lain.

Interaksi dengan obat lain

Bila diminum bersamaan dengan antasida yang mengandung kalsium karbonat atau aluminium, penyerapan atropin dari saluran pencernaan berkurang.

Bila digunakan bersamaan dengan obat antikolinergik dan obat yang memiliki aktivitas antikolinergik, efek antikolinergik meningkat.

Ketika diobati dengan atropin, penyerapan mexiletine, zopiclone, nitrofurantoin dan ekskresi zat-zat ini oleh ginjal mungkin terhambat. Mungkin juga ada peningkatan efek samping dan terapeutik nitrofurantoin.

Bila obat ini digunakan bersamaan dengan fenilefrin, peningkatan tekanan darah dapat terjadi. Di bawah pengaruh guanethidine, kemungkinan penurunan aktivitas hiposekresi atropin. Nitrat meningkatkan kemungkinan peningkatan tekanan intraokular. Obat ini mengurangi konsentrasi levodopa dalam plasma.

Ini dikonfirmasi oleh petunjuk penggunaan.

Kontraindikasi Atropin dan analognya sama.

Analog

Cara serupa adalah:

• "Midriasil" adalah midriatik yang menghambat reseptor m-kolinergik pada otot siliaris dan sfingter iris, menyebabkan kelumpuhan akomodasi dan midriasis. Kerjanya cepat, tapi tidak bertahan lama. Kemungkinan peningkatan tekanan intraokular lebih kecil dibandingkan saat menggunakan obat Atropin. Ini digunakan untuk tujuan diagnostik ketika sikloplegia dan midriasis diperlukan selama pemeriksaan fundus.
• "Tropicamide" adalah obat yang benar-benar identik dengan obat di atas.
• "Cycloptic" adalah agen farmakologis yang merupakan penghambat M-antikolinergik. Siklopentolat, sebagai unsur utama obat ini, memblokir reseptor m-kolinergik, mencegah efek mediator. Akibat efek ini, terjadi pelebaran pupil mata karena tonus otot yang melebarkan pupil. mulai mendominasi, serta relaksasi otot-otot yang mempersempitnya. Pada saat yang sama, terjadi sikloplegia (kelumpuhan akomodasi).

Atropin adalah zat beracun (alkaloid). Ini adalah obat antikolinergik yang memblokir reseptor M yang terletak di sistem saraf pusat, otot jantung, organ dengan otot polos, dan kelenjar endokrin.

efek farmakologis

• Produksi zat-zat vital dalam tubuh (keringat, air liur, lambung) menurun.
• Mengurangi jumlah sel yang rusak di bronkus.
• Kontraksi otot jantung menjadi lebih sering.
• Aliran darah melalui ventrikel membaik.
• Karena kekentalan sari lambung, keasaman lambung menurun.
• Pernapasan menjadi lebih cepat. Pupilnya membesar.
• Otot dan organ otot rileks (usus, trakea, saluran kemih)

Surat pembebasan

Obat ini diproduksi:

1. Tablet, bubuk – 0,5 mg;
2. Larutan minum – 10 ml;
3. Ampul untuk pemberian intramuskular – 1 ml/1 mg atropin sulfat;
4. Tabung jarum suntik – 1 ml/1 mg;
5. Tetes mata – 5 ml dalam botol (1 ml/10 mg);
6. Salep, film dengan atropin untuk organ penglihatan.

Indikasi untuk digunakan

• Disfungsi usus - SRCT, irama sinus
• Kejang hati, ginjal, bronkus pada asma.
• Peningkatan rangsangan otot kandung kemih, menyebabkan inkontinensia.
• Keluarnya air mani dari uretra secara tidak disengaja (spermatorrhea).
• Kebocoran darah dari paru-paru.
• Ventilasi paru tidak mencukupi.
• Keracunan jamur beracun, gas, bahan kimia.
• Saat melakukan rontgen lambung dan usus.
• Dalam oftalmologi untuk cedera, untuk mengetahui kondisi fundus.

Efek samping

• Akibat berkurangnya sekresi air liur, mulut kering dan rasa haus.
• Ruam kecil di sekujur tubuh.
• Kesulitan menelan makanan dan air (disfagia).
• Kemunduran penglihatan.
• Sindrom neurologis (paresis saraf).
• Memperkuat aktivitas mental dan motorik.
• Retensi urin (atonia kandung kemih).
• Fotofobia, pupil melebar.
• Peningkatan suhu tubuh.
• Obstruksi usus (sembelit).
• Pembengkakan kelopak mata, konjungtivitis.

Kontraindikasi

• Glaukoma, bentuk parah.
• Kerusakan pembuluh darah dan otot jantung.
• Pembesaran kelenjar prostat (hipertrofi).
• Kelelahan tubuh, penurunan berat badan secara tiba-tiba.
• Intoleransi obat.

instruksi

Berlaku:

• Dalam tablet – 0,25 mg-1 g (zat) tidak lebih dari 6t/hari.
• Untuk IV, IM, SC sesuai anjuran (0,25 mg-1 g/2 rubel).
• Tetes – 1-2 tetes/3 rubel/hari.
• Salep - letakkan 1-2 rubel di belakang kelopak mata.

Dosis obat ditentukan oleh dokter, petunjuknya hanya untuk tujuan informasi. Obat itu beracun dan mungkin ada konsekuensinya.

Overdosis

• Jika terjadi keracunan, gejala berikut terjadi:
• Pupil membesar, pusing.
• Peningkatan tekanan intrakranial.
• Penglihatan, kehilangan orientasi.
• Pingsan, hipotensi, koma.

Perlakuan

1. Pemberian antagonis - proserin 1 ml/0,05% secara subkutan.
2. Fisostigmin – 1 ml/0,1% secara subkutan.
3. Eksitasi berlebihan - klorazin 2 ml/2,5% i/m.
4. Kejang – (barbiturat) Hexenalum sodium IV 10 ml/IV.
5. Peningkatan suhu yang tajam - bungkus dingin.
6. Jika takikardia terjadi - Inderal.

Obat tetes mata

Digunakan dalam oftalmologi untuk melebarkan pupil (midriasis). Obat ini memiliki efek jangka panjang (hingga 10 hari). Penetesan hanya perlu dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Obat ini beracun dan memiliki banyak kontraindikasi dan efek samping. Ini tidak terlalu sering digunakan saat ini. Pengobatan sendiri sangat dilarang.

Selama pelebaran pupil, tekanan intrakranial meningkat, sehingga tidak selalu memungkinkan untuk menggunakannya. Selain efek terapeutik, penglihatan memburuk selama pengobatan, Anda tidak dapat membaca atau mengendarai mobil.

Efek obat terjadi setelah 30-40 menit, fungsi mata pulih setelah 4-5 hari. Dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit.

Sebelum memulai pengobatan dengan obat tetes, perlu untuk mengecualikan semua kontraindikasi dan mendekati masalah ini dengan hati-hati. Jika muncul gejala samping, hentikan penggunaan obat.

Untuk premedikasi

Mempersiapkan pasien untuk operasi, untuk anestesi, menempatkannya dalam keadaan istirahat, menghilangkan reaksi refleks negatif.

Ini dimulai pada malam sebelum operasi. Pada beberapa pasien - dalam beberapa hari. Obat penenang, obat penenang, dan antihistamin diresepkan.

Di pagi hari 30-40 menit. Sebelum operasi, tiga obat diberikan - diphenhydramine, promedol, atropin. Yang terakhir - 1 ml/0,1% secara subkutan untuk melebarkan bronkus, mengurangi air liur, dan mengurangi kerja saraf vagus.

Setelah ketiga obat ini, anestesi diberikan. Premedikasi dilakukan pada saat pasien istirahat, tekanan darah normal, tidak ada takikardia, dan pernapasan tenang.

Analog

Hari ini kita berbicara tentang obat yang memiliki banyak kontraindikasi, beracun, dan bisa berakibat fatal. Ini harus digunakan secara ketat di bawah pengawasan dokter. Baca di website kami tentang obat lain.

Nama non-kepemilikan internasional (INN) adalah Atropin. Ini adalah obat yang ampuh, untuk persiapan yang menggunakan komponen tanaman. Obat ini ditandai dengan efek terapeutik yang mempengaruhi reseptor M-kolinergik perifer dan sentral.

Indikasi untuk digunakan

Indikasi penggunaan obat ini adalah patologi dan kondisi berikut:

1. Bronkitis.
2. Kejang bronkus.
3. Kolelitiasis adalah pembentukan batu di kantong empedu dan saluran.
4. Bradikardia adalah perlambatan aktivitas jantung.
5. Kolik ginjal, bilier dan usus.
6. - kontraksi sfingter lambung.
7. Asma bronkial.
8. Keracunan garam, obat antikolinesterase dan stimulan reseptor M-kolinergik. Obat ini diresepkan sebagai penawar racun.
9. Hipersalivasi - peningkatan air liur.
10. – proses inflamasi yang terlokalisasi di kantong empedu.

Dalam oftalmologi, obat ini diresepkan dalam kasus berikut:

1. Jika perlu untuk mengistirahatkan otot mata setelah cedera atau selama peradangan.
2. Untuk melebarkan pupil dan melumpuhkan akomodasi, yang memungkinkan diagnosis fundus.

Kelompok farmakologi

Ini adalah obat antikolinergik yang memiliki kemampuan untuk memblokir reseptor M-kolinergik.

Komposisi dan bentuk rilis

Produk ini tersedia dalam bentuk obat tetes mata dan larutan yang digunakan saat suntikan. Komposisi obat tergantung pada bentuk pelepasannya. Obat ini tidak diproduksi dalam bentuk tablet.

Obat tetes mata

Produk tersedia dalam botol penetes dengan volume 5 ml. Zat aktifnya adalah atropin sulfat, hadir dalam jumlah 10 mg. Komponen tambahannya adalah natrium hidroklorida.

Injeksi

Bubuk untuk menyiapkan larutan terkandung dalam ampul 5 atau 10 pcs. Zat aktif - . Sebagai komponen tambahan, 200 ml natrium hidroklorida atau air murni digunakan.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Obat dalam ampul diberikan secara subkutan, intramuskular atau intravena. Hanya dokter yang menentukan dosisnya, karena jumlah obatnya tergantung pada penyakit yang ada dan perjalanannya.

Jika terjadi eksaserbasi pankreatitis, obat dalam bentuk suntikan digunakan 2-3 kali sehari.

Efek samping

Selama terapi, gejala samping berikut mungkin muncul:

• sakit kepala;
• demam;
• halusinasi;
• euforia;
• kebingungan;
• insomnia;
• sembelit;
• takikardia;
• pelanggaran persepsi sentuhan;
• kelumpuhan akomodasi;
• pelebaran pupil (midriasis);
• retensi urin;
• peningkatan tekanan intraokular;
• perasaan geli;
• kemerahan pada kelopak mata;
• kurangnya nada normal pada saluran pencernaan dan kandung kemih;
• xerostomia – kekeringan pada mukosa mulut karena air liur yang tidak mencukupi;
• gangguan;
• pembengkakan pada konjungtiva mata;
• memburuknya iskemia jantung;
• takut akan cahaya;
• pusing.

Obatnya mungkin mempengaruhi cara mengemudi, jadi selama terapi sebaiknya jangan menggunakan mobil atau mesin rumit lainnya.

Kontraindikasi

Hipersensitivitas terhadap komponen produk merupakan kontraindikasi absolut. Gunakan obat dengan hati-hati jika terjadi kondisi berikut:

• peningkatan tekanan intraokular;
• suhu tubuh tinggi;
• gagal ginjal atau hati;
• penyakit dan gangguan pada fungsi saluran pencernaan;
• patologi sistem kardiovaskular;
• hernia organ dalam;
• dalam bentuk kronis – refluks isi lambung ke kerongkongan.

Kompatibilitas dengan alkohol: dilarang meminum minuman yang mengandung alkohol selama masa pengobatan.

Atropin selama kehamilan dan menyusui

Saat menyusui, obatnya tidak diresepkan, karena zat aktif obat menembus ke dalam susu. Obat tersebut tidak boleh digunakan selama kehamilan karena kemampuan obat untuk menembus penghalang plasenta.

Gunakan di masa kecil

Obat ini diresepkan dengan hati-hati pada anak-anak. Dilarang menggunakan obat itu sendiri. Anda perlu menemui dokter spesialis dan mendapatkan resep.

Penggunaan Atropin pada Pasien Lanjut Usia

Untuk pengobatan pasien lanjut usia, obat ini digunakan dengan hati-hati dalam kasus berikut:

• kapan – ada kemungkinan besar terjadinya halangan;
• berisiko mengalami peningkatan detak jantung;
• dengan retensi urin atau adanya penyakit yang berkontribusi terhadap hal ini;
• selama hipertrofi prostat.

Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum memulai terapi.

Berapa lama Atropin bertahan?

Obat mulai bekerja cepat, efek maksimal muncul setelah 20-40 menit dan berlangsung selama 3-4 hari.

Durasi pengobatan obat

Durasi minum obat bervariasi dari 5-7 hari hingga 1-3 minggu. Durasi terapi tergantung pada tingkat keparahan penyakit, sehingga konsultasi dengan spesialis diperlukan.

Interaksi dengan obat lain

Obat ini ditandai dengan ciri-ciri interaksi obat berikut:

1. Melemahnya efektivitas obat antikolinesterase dan kolinomimetik.
2. Peningkatan efek terapeutik saat menggunakan Promethazine, Diphenhydramine dan obat-obatan dengan sifat antikolinergik.
3. Peningkatan tekanan intraokular selama penggunaan nitrat.
4. Perubahan penyerapan Mexiletine dan Levodopa bila dikonsumsi bersamaan dengan Atropin.
5. Peningkatan efek yang tidak diinginkan selama penggunaan Quinidine, Amantadine, antidepresan trisiklik dan antihistamin.
6. Mengurangi penyerapan komponen Atropin saat mengonsumsi antasida yang mengandung aluminium dan kalsium.

Overdosis dan keracunan obat

Penggunaan obat dalam dosis tinggi menimbulkan gejala sebagai berikut:

• kantuk;
• kulit kering;
• kesulitan menelan;
• tekanan darah tinggi;
• muntah;
• takikardia;
• kemerahan pada kulit;
• ketakutan dipotret;
• pembakaran;
• mulut kering;
• halusinasi;
• kebingungan;
• kecemasan;
• ruam kulit;
• peningkatan suhu tubuh;
• getaran;
• kegembiraan.

Dalam kasus yang parah, kematian dapat terjadi karena kegagalan pernafasan atau kardiovaskular. Penting untuk mencari pertolongan medis jika gejala overdosis terjadi.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Produk ini tersedia dengan resep dokter.

Kondisi penyimpanan

Penting untuk melindungi obat dari paparan sinar matahari dan suhu tinggi.

Sebaiknya sebelum tanggal

Obat harus disimpan tidak lebih dari 5 tahun sejak tanggal pengeluaran.

Analog

Obat-obatan berikut ini adalah analog dari Atropin:

1. Hyoscyamine. Produk herbal yang termasuk dalam kelompok M-antikolinergik.
2. bersepeda. Obat ini memblokir reseptor M-kolinergik dan memiliki sedikit efek antispasmodik.
3. Bekarball. Obat berbentuk tablet yang berhubungan dengan M-antikolinergik. Obat ini memiliki efek hiposekresi, antispasmodik, dan antasida.
4. . Obat ini memiliki efek antikolinergik pada organ sistem genitourinari dan saluran pencernaan, namun tidak mempengaruhi sistem saraf.

"Atropin" adalah obat antikolinergik dan merupakan penghambat reseptor kolinergik. Apa efek samping atropin sulfat yang mungkin dialami pasien saat menggunakannya?

Fitur utama obat ini adalah kemampuannya untuk memblokir sistem antikolinergik dalam tubuh, yang terletak di otot jantung, serta sistem saraf pusat.

Formulir rilis "Atropin"

Menurut petunjuk penggunaan, diketahui bahwa obat tersebut tersedia dalam jenis berikut:

1. Larutan injeksi, mengandung satu mililiter larutan satu miligram atropin sulfat (dalam ampul satu mililiter).
2. Obat tetes mata (1%).

Indikasi

Bagaimana uraian zat (atropin) atropin? Obat ini dianggap sebagai obat antikolinergik dan antispasmodik. Komponen aktifnya adalah alkaloid beracun yang terdapat pada tanaman keluarga nightshade, misalnya:

• semacam tumbuhan;
• beladonna;
• bagus sekali.

Mengonsumsi Atropin membantu mengurangi fungsi sekresi kelenjar, memperlebar lubang pada iris mata, meningkatkan tekanan intraokular dan kemampuan mata untuk mengubah panjang fokus.

Menurut petunjuk penggunaan dan ulasan Atropin, diketahui bahwa percepatan dan stimulasi aktivitas jantung setelah penggunaan obat dijelaskan oleh kemampuannya untuk menghilangkan efek penghambatan saraf vagus. Efek obat pada sistem saraf pusat berupa aktivasi pembentukan saraf di medula oblongata, dan bila menggunakan dosis berlebihan, kejang dan halusinasi penglihatan dapat terjadi.

Biasanya "Atropin" diresepkan untuk:

1. Sakit maag (penyakit kronis yang terjadi dengan terbentuknya kerusakan pada lambung, serta kecenderungan perkembangan dan komplikasi lebih lanjut).
2. Kejang otot lambung dan usus.
3. Hipersalivasi (peningkatan air liur akibat peningkatan aktivitas kelenjar ludah).
4. Bradikardia (denyut jantung lambat).
5. Pankreatitis akut (kerusakan pada kelenjar endokrin dan pencernaan besar yang terletak di belakang lambung).
6. Kolik usus dan ginjal (serangan nyeri akut di daerah pinggang yang disebabkan oleh gangguan tajam aliran urin dari ginjal dan gangguan sirkulasi darah di dalamnya).
7. Kolitis spastik (proses inflamasi pada selaput lendir usus besar).
8. Bronkospasme (suatu kondisi patologis yang terjadi ketika otot polos bronkus berkontraksi dan lumennya berkurang).
9. Bronkitis dengan hipersekresi (penyakit inflamasi difus pada bronkus, mempengaruhi selaput lendir atau seluruh ketebalan dinding bronkus).
10. Laringospasme (kondisi patologis yang ditandai dengan kontraksi laring yang tidak terkendali).

Obat ini juga digunakan untuk rontgen lambung dan usus, untuk persiapan obat awal pasien untuk anestesi umum dan intervensi bedah di bidang oftalmologi. Obat ini juga digunakan untuk:

• pelebaran pupil selama pemeriksaan refraksi mata;
• pemeriksaan fundus;
• menghilangkan kejang pada arteri sentral lapisan dalam mata;
• menghilangkan radang kornea;
• penyembuhan kerusakan iris organ penglihatan;
• penghapusan proses inflamasi di koroid mata;
• pemulihan selaput lendir jika terjadi cedera mata.

Kontraindikasi

Penggunaan "Atropin" dilarang jika Anda sensitif terhadap unsur mikro yang termasuk dalam struktur obat. Ini mungkin berupa intoleransi individu terhadap komponen atau sensitivitas yang terkait dengan penggunaan obat yang tidak sesuai dengan Atropin.

Petunjuk Penggunaan

Tergantung resep dokter, obat diberikan secara subkutan, intramuskular atau intravena dengan dosis 0,25-1 miligram, frekuensi pemakaian hingga dua kali sehari.

Pada pasien dewasa, 0,5-1 miligram digunakan secara intravena untuk menghilangkan bradikardia, jika perlu, prosedur harus diulangi setelah lima menit. Dosis untuk anak-anak ditentukan berdasarkan berat badan pasien - 0,01 miligram per kilogram.

Untuk persiapan obat awal pasien untuk anestesi umum dan pembedahan, Atropin diberikan secara intramuskular empat puluh enam puluh menit sebelum operasi. Obat ini diberikan sampai sensitivitas tubuh atau bagiannya menurun sampai persepsi berhenti total:

1. Pasien dewasa harus diberikan 0,4-0,6 miligram.
2. Anak-anak membutuhkan 0,01 miligram per kilogram berat badan.

Harus diingat bahwa obat tersebut dapat menimbulkan efek samping pada anak.

"Atropin" digunakan dalam oftalmologi: satu atau dua tetes larutan satu persen ditanamkan ke organ penglihatan yang terkena, frekuensi penggunaan hingga tiga kali sehari, dengan interval lima hingga enam jam. 0,2-0,5 mililiter produk harus disuntikkan di bawah konjungtiva.

"Atropin": efek samping dari penggunaannya

Bahkan dengan penggunaan obat yang tepat, reaksi negatif berikut dapat terjadi:

• takikardia;
• mulut kering;
• kesulitan buang air kecil;
• pusing;
• obstruksi usus;
• ketakutan dipotret.

Jika obat digunakan dalam bentuk tetes, maka ciri efek samping Atropin adalah:

• pelebaran pupil.
• gangguan penglihatan pada jarak dekat.

Konsekuensi negatif yang terjadi ketika overdosis obat diamati satu jam setelah penggunaan obat. Efek samping yang khas dari Atropin adalah:

• kekeringan pada seluruh selaput lendir;
• berkurangnya keringat;
• peningkatan detak jantung;
• anggota badan gemetar;
• nafas sulit;
• kemerahan pada kulit.

Keunikan

"Atropin" harus digunakan dengan sangat hati-hati pada penyakit jantung dan pembuluh darah, di mana tidak dianjurkan untuk meningkatkan detak jantung:

1. Takikardia.
2. Fibrilasi atrium.
3. Iskemia jantung.
4. Penyakit jantung.
5. Hipertensi arteri.
6. Cacat katup.

"Atropin" juga tidak boleh dikonsumsi jika Anda memiliki patologi berikut:

1. Peningkatan kadar hormon.
2. Pendarahan akut.
3. Penyakit kerongkongan, disertai perkembangan proses inflamasi pada mukosanya.
4. Peningkatan suhu tubuh.
5. Peningkatan tekanan intraokular.
6. Penyakit lambung dan usus.
7. Gestosa.
8. Mulut kering.
9. Penyakit radang kronis pada mukosa usus besar.
10. Kerusakan paru-paru.
11. Gagal hati dan ginjal.
12. Adenoma.
13. Penyakit neuromuskular autoimun yang ditandai dengan kelelahan otot lurik yang cepat secara patologis.
14. Sindrom Down.

Penting untuk menjaga jarak setidaknya satu jam antara penggunaan obat antasida dan Atropin. Bila menggunakan obat secara subkonjungtiva, untuk mengurangi takikardia, pasien perlu meminum kapsul validol di bawah lidah. Selama terapi dengan Atropin, Anda perlu berhati-hati saat mengendarai mobil dan saat bekerja di industri berbahaya.

Generik

Jika obat ini tidak cocok untuk Anda, Anda selalu dapat menggunakan analog Atropin. Petunjuk penggunaan obat generik tidak akan jauh berbeda dan memiliki indikasi dan efek samping yang serupa. Obatnya bisa diganti dengan:

1. "Midrimaks".
2. "Bersiklus".
3. "Mydriasil."
4. "sikloptik"
5. "Bellacehol".
6. "Tropikamid".
7. "Bekarbon".

"siklomed"

Obat ini diproduksi dalam bentuk larutan satu persen. Tetesnya tidak memiliki warna atau aroma dan tersedia dalam botol berukuran lima mililiter yang dilengkapi dengan pipet di ujungnya.

Satu mililiter obat mengandung sepuluh miligram bahan aktif - siklopentolat hidroklorida.

"Cyclomed" diresepkan untuk mempersiapkan pasien menghadapi operasi pada organ penglihatan, untuk melebarkan pupil jika terjadi katarak ekstrakapsular. Obat tersebut juga digunakan sebelum pemeriksaan bola mata. Harga obatnya adalah 400 rubel."

"Tropikamid"

Obat ini diproduksi dalam bentuk larutan 0,5% dan 1% untuk ditanamkan ke mata. Obat ini tersedia dalam botol yang dilengkapi dengan pipet penetes, yang memudahkan untuk menentukan dosis Tropicamide yang diperlukan.

Untuk tujuan terapeutik, Tropicamide digunakan sebagai obat tetes mata enam kali sehari.

Penting bagi orang yang menggunakan lensa kontak untuk memperhatikan bahwa struktur obatnya mengandung benzalkonium klorida, elemen jejak yang tertinggal di permukaan lensa dan dapat menyebabkan kerusakan pada strukturnya. Sebelum menggunakan obat, lensa harus dilepas dan dipakai tidak lebih awal dari lima belas menit setelah prosedur. Biaya obatnya adalah 70 rubel.

"sikloptik"

Obatnya diproduksi dalam bentuk obat tetes mata, obatnya dibagikan dalam botol penetes berukuran lima mililiter. Kontraindikasi penggunaan adalah: sembelit, hiperplasia prostat, usia pensiun.

Saat menggunakan Cycloptic, penting untuk memantau tekanan intraokular. Untuk mengurangi kemungkinan efek samping, setelah menggunakan obat tetes mata, sebaiknya tekan jari Anda pada sudut dalam mata selama dua menit.

Saat menerapkan Cycloptic, orang harus menahan diri dari mengemudi dan bekerja yang melibatkan aktivitas berbahaya yang memerlukan peningkatan reaksi dan perhatian. Harga "Cycloptic" adalah 200 rubel.

"Midrimaks"

Obat kompleks untuk penggunaan topikal dalam oftalmologi yang melebarkan pupil. Selain itu, ini adalah penghambat reseptor kolinergik bersama dengan agonis adrenergik. "Midrimax" dijual di apotek dalam bentuk obat tetes mata. Ini diproduksi dalam bentuk larutan bening atau cairan berwarna coklat muda. Anda dapat membeli obat hanya dengan resep dokter.

"Bekarbon"

Obat tersebut termasuk dalam obat antispasmodik. Obatnya diproduksi dalam bentuk tablet untuk pemakaian oral (enam buah dalam kemasan kontur, jumlah lepuh dalam kemasan: dua hingga lima).

Obat diminum secara oral, sebelum makan, satu tablet dua sampai tiga kali sehari. Dosis harian maksimal untuk orang dewasa bisa sampai lima tablet per hari.

Pengobatan jangka panjang dengan Becarbon tidak dianjurkan untuk pasien yang memiliki batu ginjal. Belladonna, yang merupakan bagian dari obat, meningkatkan efek negatif glikosida jantung, serta klonidin. Selain itu, Belladonna mengurangi efektivitas obat antikolinesterase. Saat melakukan pengobatan dengan Becarbon, orang yang sakit harus sangat berhati-hati saat berkendara. Harga obatnya adalah 40 rubel.

Termasuk dalam persiapannya

Termasuk dalam daftar (Perintah Pemerintah Federasi Rusia No. 2782-r tanggal 30 Desember 2014):

VED

ATX:

A.03.B.A Alkaloid Belladonna, amina tersier

A.03.B.A.01 Atropin

Farmakodinamik:

Memblokir reseptor M-kolinergik.

Memiliki efek antispasmodik: melemaskan otot polos bronkus, sistem pencernaan dan saluran kemih.

Menyebabkan midriasis dan kelumpuhan akomodasi, meningkatkan tekanan intraokular, mengurangi aktivitas sekresi kelenjar ludah, keringat, dan bronkus, serta menyebabkan bradikardia.

Ketika diberikan secara parenteral, ia memiliki efek antiaritmia.

Ini adalah penangkal inhibitor kolinesterase, muscarine.

Dalam dosis besar, merangsang sistem saraf pusat.

Farmakokinetik:

Bila diberikan secara oral, itu berlangsung selama 4-6 jam, bila diberikan secara parenteral - dalam 2-4 menit.

Komunikasi dengan protein plasma darah - hingga 18%. Menembus penghalang darah-otak.

Waktu paruh obatadalah 2 jam. Metabolisme di hati. Eliminasi oleh ginjal, sekitar 60% tidak berubah.

Indikasi:

Ini digunakan untuk tukak lambung dan duodenum, kolik usus, bradikardia simtomatik, sebagai premedikasi, untuk keracunan obat antikolesterase dan stimulan antikolinergik, serta senyawa organofosfat. Digunakan untuk meredakan laringospasme pada asma bronkial; untuk mengurangi tonus usus dan lambung selama pemeriksaan rontgen.

Dalam oftalmologi digunakan untuk melebarkan pupil, memeriksa fundus, dan mencapai istirahat fungsional jika terjadi cedera dan penyakit radang mata.

VII.H15-H22.H16 Keratitis

VII.H15-H22.H20.0 Iridosiklitis akut dan subakut

VII.H15-H22.H20.1 Iridosiklitis kronis

VII.H30-H36.H34 Oklusi pembuluh darah retina

IX.I30-I52.I44 Blok atrioventrikular [atrioventrikular] dan blok cabang berkas kiri [His]

X.J00-J06.J05 Laringitis obstruktif akut [croup] dan epiglotitis

X.J40-J47.J42 Bronkitis kronis, tidak spesifik

XI.K20-K31.K26 Ulkus duodenum

XI.K20-K31.K25 Sakit maag

XI.K20-K31.K31.3 Pilorospasme, tidak diklasifikasikan di tempat lain

XI.K55-K63.K58 Sindrom iritasi usus

XI.K80-K87.K80 Penyakit batu empedu [kolelitiasis]

XI.K80-K87.K85 pankreatitis akut

XIX.S00-S09.S05 Trauma pada mata dan orbit

XIX.T36-T50.T48 Keracunan dengan obat-obatan yang bekerja terutama pada otot polos dan rangka serta organ pernapasan

Kontraindikasi:

Keratotonus, sinekia iris, glaukoma sudut tertutup dan sudut terbuka.

Intoleransi individu.

Dengan hati-hati:

Usia di atas 40 tahun merupakan risiko terjadinya glaukoma yang tidak terdiagnosis.

Penyakit kardiovaskular dengan kecenderungan fibrilasi atrium (penyakit jantung koroner, hipertensi arteri, stenosis katup mitral).

Refluks esofagitis, akalasia esofagus, atonia usus.

Cerebral palsy, penyakit Down.

Kehamilan dan menyusui:

Rekomendasi dari Badan Pengawas Obat dan Makanan ( Badan Pengawas Obat dan Makanan AS)- kategori C. Digunakan ketika risiko penggunaan lebih rendah dari konsekuensi yang diharapkan. Menembus ke dalam ASI dan, dengan penggunaan jangka panjang, menekan laktasi.

Petunjuk penggunaan dan dosis:

Gunakan pada anak-anak.

Digunakan mulai usia 3 bulan.

Untuk tujuan premedikasi - mulai periode neonatal: 10-15 mcg/kg - secara subkutan. Dari 1 bulan hingga 12 tahun: 10-30 mcg/kg. Pada usia 12-18 tahun - 300-600 mcg/kg.

Dalam oftalmologi - mulai usia 3 bulan - obat tetes mata dalam bentuk larutan 1%.

Secara oral 300 mg setiap 4-6 jam.

Untuk keracunan dengan M-cholinomimetics, obat antikolinesterase dan agen organofosfat - 1,4 ml larutan 0,1% secara intravena.

Premedikasi: 0,5 mg intramuskular 45-60 menit sebelum anestesi.

Pemeriksaan rontgen saluran cerna: 0,25-1 mg per oral setengah jam sebelum makan 3 kali sehari. Jika terjadi mulut kering, kurangi dosis obatnya.

Bradikardia: 0,5-1 mg intravena, diulangi setelah 5 menit jika perlu.

Aplikasi lokal: 1-2 tetes larutan 1% maksimal 3 kali sehari dengan selang waktu 5-6 jam. Subkonjungtiva atau parabulbar - 0,3-0,5 ml larutan 0,1%.

Dosis harian tertinggi: 3 mg.

Dosis tunggal tertinggi: 600 mcg.

Efek samping:

Penggunaan sistemik: pusing, mulut kering, takikardia, retensi urin, konstipasi, fotofobia, midriasis, kelumpuhan akomodasi, gangguan persepsi sentuhan.

Aplikasi lokal: hiperemia dan pembengkakan konjungtiva, takikardia.

Reaksi alergi.

Overdosis:

Gangguan penglihatan, gaya berjalan tidak stabil, kesulitan bernapas, mengantuk, halusinasi, hipertermia, kelemahan otot.

Perlakuan. Pemberian physostigmine: secara intravena dari 0,5 hingga 2 mg dengan kecepatan hingga 1 mg per menit, tidak lebih dari 5 mg per hari atau neostigmin metil sulfat secara intramuskular dengan dosis 1 mg setiap 2-3 jam, secara intravena - hingga 2 mg.

Interaksi:

Antasida yang mengandung aluminium atau kalsium karbonat mengurangi penyerapan atropin di saluran pencernaan. Disarankan untuk menjaga interval minimal 1 jam.

Bila digunakan bersamaan dengan fenilefrin, perkembangan hipertensi arteri mungkin terjadi.

Procainamide meningkatkan efek atropin.

Atropin mengurangi konsentrasi levodopa dalam plasma darah.

Instruksi khusus:

Karena efektivitasnya yang rendah pada blok atrioventrikular distal, penggunaan atropin tidak dianjurkan.

Untuk menghindari obat masuk ke nasofaring, saat memasukkan larutan atropin ke dalam kantung konjungtiva, perlu menekan punctum lakrimal bagian bawah.

Pelebaran pupil pada orang dengan iris berwarna intens terjadi lebih lambat - overdosis harus diwaspadai.

Midriasis yang disebabkan oleh atropin berlangsung selama 7-10 hari dan tidak hilang setelah pemasangan kolinomimetik.

Mengendarai mobil diperbolehkan paling lambat 2 jam setelah atropin dimasukkan ke dalam kantung konjungtiva.

instruksi

Kembali