Menopur: petunjuk penggunaan dan ulasan
Menopur adalah obat gonadotropin manusia menopause yang termasuk dalam kelompok menotropin.
Bentuk rilis dan komposisi
Bentuk sediaan - lyophilisate untuk sediaan larutan injeksi, yaitu briket berwarna hampir putih atau putih (dalam botol 2 ml, 5 botol lengkap dengan 5 ampul pelarut (masing-masing 1 ml) dalam kemasan kontur seluler, dalam a bungkus karton 1 atau 2 bungkus dan petunjuk penggunaan Menopur).
Bahan aktif:
- Hormon luteinisasi – 75 IU (unit internasional);
- Hormon perangsang folikel – 75 IU.
Komponen tambahan: natrium hidroksida, asam klorida, polisorbat 20, laktosa monohidrat.
Pelarut (larutan transparan tidak berwarna): larutan natrium klorida isotonik.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Menopur adalah sediaan gonadotropin menopause manusia (hMG) yang sangat murni. Milik kelompok menotropin. Obat tersebut mengandung FSH (follicle-stimulate hormone) dan LH (luteinizing hormone) dengan perbandingan 1:1. Obat tersebut didapat dari urin wanita pascamenopause.
Efek utama Menopur:
- Wanita: mendorong peningkatan kadar estrogen dalam darah dan pertumbuhan serta pematangan folikel ovarium, proliferasi endometrium;
- Pria: meningkatkan konsentrasi testosteron dalam darah dan merangsang spermatogenesis (karena efeknya pada sel Sertoli di tubulus seminiferus).
Farmakokinetik
Konsentrasi maksimum FSH plasma dalam darah dicapai 6-24 jam setelah pemberian intramuskular, kemudian tingkat konsentrasinya menurun secara bertahap. Waktu paruh menotropin adalah 4 hingga 12 jam.
Indikasi untuk digunakan
Untuk wanita:
- Infertilitas akibat kelainan hipotalamus-hipofisis (tujuan penggunaan obat adalah untuk merangsang pertumbuhan salah satu folikel dominan);
- Melakukan teknologi reproduksi berbantuan (tujuan peresepan obat adalah untuk merangsang pertumbuhan banyak folikel dan permulaan pembuahan).
Untuk pria: stimulasi spermatogenesis pada kasus oligoasthenospermia atau azoospermia yang berkembang sebagai akibat hipogonadisme hipogonadotropik primer atau sekunder (dalam kombinasi dengan preparat human chorionic gonadotropin (HCG), misalnya Choragon).
Kontraindikasi
Mutlak untuk pasien dari kedua jenis kelamin:
- hiperprolaktinemia;
- Tumor di daerah hipotalamus-hipofisis;
- Penyakit kelenjar tiroid dan kelenjar adrenal;
- Hipersensitivitas terhadap komponen Menopur atau menotropin lainnya (obat yang mengandung hormon perangsang folikel dan/atau luteinisasi).
Selain itu untuk wanita:
- Kehamilan;
- Fibroid rahim atau perkembangan abnormal organ genital yang tidak sesuai dengan kehamilan;
- Pendarahan vagina yang etiologinya tidak diketahui;
- Kegagalan ovarium primer;
- Pembentukan kista atau pembesaran ovarium persisten yang tidak berhubungan dengan sindrom ovarium polikistik;
- Kanker payudara, ovarium, rahim;
- Masa laktasi.
Selain itu untuk pria: kanker prostat atau adanya tumor lain yang bergantung pada androgen.
Menopur, petunjuk penggunaan: cara dan dosis
Menopur diberikan secara subkutan (SC) atau intramuskular (IM). Liofilisat dilarutkan dengan pelarut yang disertakan dalam kemasan segera sebelum injeksi.
Kecuali ditentukan lain oleh dokter Anda, rejimen dosis yang dijelaskan di bawah ini biasanya digunakan.
Untuk wanita:
- Infertilitas yang disebabkan oleh gangguan hipotalamus-hipofisis: dosis dan durasi pengobatan ditentukan secara individual tergantung pada data USG, tingkat estrogen dalam darah dan observasi klinis. Dosis harian awal biasanya 75-150 IU. Jika ovarium tidak merespon, dosis ditingkatkan secara bertahap sampai terjadi peningkatan kadar estrogen dalam darah atau pertumbuhan folikel. Selanjutnya, dosis yang dipilih digunakan sampai konsentrasi estrogen mencapai tingkat praovulasi. Jika kadar estrogen meningkat pesat pada awal rangsangan, dosisnya dikurangi;
- Induksi ovulasi: 1-2 hari setelah akhir terapi Menopur, human chorionic gonadotropin diberikan satu kali dengan dosis 5000-10.000 IU.
Untuk merangsang spermatogenesis, pria diberikan 1000-3000 IU hCG 3 kali seminggu hingga kadar testosteron dalam darah menjadi normal. Kemudian Menopur diberikan 3 kali seminggu dengan dosis 75-150 IU selama beberapa bulan.
Efek samping
- Saluran pencernaan: kadang-kadang – nyeri kolik, mual, muntah;
- Reaksi alergi: artralgia; dalam kasus yang jarang terjadi - reaksi hipersensitivitas (termasuk peningkatan suhu tubuh, ruam kulit); dalam beberapa kasus, dengan pengobatan jangka panjang - pembentukan antibodi dan, sebagai akibatnya, penurunan efektivitas obat;
- Sistem endokrin: pada pria – ginekomastia; pada wanita - peningkatan tajam ekskresi estrogen melalui urin, mastalgia, pembentukan kista ovarium, pembesaran ovarium sedang (tanpa komplikasi);
- Reaksi lokal: gatal, bengkak, kemerahan di tempat suntikan;
- Lainnya: penurunan tekanan darah, penurunan jumlah urin yang dikeluarkan oleh ginjal, peningkatan berat badan, kehamilan ganda;
- Sindrom hiperstimulasi ovarium: gejala awal - penambahan berat badan, mual, muntah, nyeri hebat di perut bagian bawah, peningkatan jumlah sel darah merah dalam plasma, ketidakseimbangan elektrolit, hipovolemia, asites, hidrotoraks, hemoperitoneum (adanya darah di rongga perut), sindrom tromboemboli.
Overdosis
Tidak ada informasi tersedia.
instruksi khusus
Sebelum meresepkan Menopur, dianjurkan untuk memperbaiki hemokonsentrasi, serta pengobatan yang tepat dengan adanya penyakit penyerta, seperti tumor di daerah hipotalamus-hipofisis, hiperprolaktinemia, hipotiroidisme, dan insufisiensi adrenal.
Obat ini biasanya tidak efektif pada pria dengan kegagalan testis primer, sebagaimana dibuktikan dengan tingginya kadar hormon perangsang folikel.
Sebelum mulai menggunakan Menopur untuk infertilitas pada wanita, sebaiknya dilakukan penilaian terhadap kondisi ovarium: melakukan pemeriksaan USG dan menentukan kadar estradiol dalam plasma darah. Tindakan yang sama harus dilakukan secara sistematis selama pengobatan, setiap hari atau dua hari sekali.
Perlu diingat bahwa obat gonadotropin manusia menopause dapat menyebabkan hiperstimulasi ovarium pada wanita, yang memanifestasikan dirinya dengan gejala klinis setelah pemberian obat hCG untuk tujuan ovulasi dan dinyatakan dalam bentuk pembentukan kista ovarium besar. Proses ini dapat disertai dengan sindrom tromboemboli, asites, hipotensi arteri dan hidrotoraks dengan oliguria.
Ketika tanda-tanda pertama muncul (nyeri perut dan/atau formasi di perut bagian bawah, teraba atau terdeteksi dengan USG), yang mungkin mengindikasikan hiperstimulasi ovarium, Menopur harus segera dihentikan.
Jika hiperstimulasi ovarium berkembang, hCG tidak boleh diberikan untuk tujuan ovulasi.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Menopur 75 IU tidak diresepkan selama kehamilan/menyusui.
Interaksi obat
Jika perlu, Menopur dapat digunakan dalam kombinasi dengan Choragon (obat hCG) untuk menginduksi ovulasi pada wanita (setelah merangsang pertumbuhan folikel) dan merangsang spermatogenesis pada pria.
Analoginya
Analog Menopur adalah: Alterpur, Gonal-F, Ovitrel, Luveris, Pregnil, Follitrop, Puregon, Horagon, Pergoveris, Ecostimulin, Bravelle, Elonva, Menopausal Gonadotropin, Merional, Menogon, HuMoG.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Simpan pada suhu hingga 25 °C, terlindung dari cahaya. Jauhkan dari anak-anak.
Umur simpan – 2 tahun.
Infertilitas adalah salah satu masalah yang telah menjangkiti wanita selama lebih dari seratus tahun, namun seiring dengan memburuknya lingkungan, dampak buruk dari faktor eksternal dan faktor keturunan yang buruk, semakin banyak pasien yang menderita masalah ini.
Namun pengobatan juga tidak tinggal diam, semakin banyak ditemukan obat untuk pengobatan.
Salah satunya adalah obat "Menopur", yang merupakan salah satu dari sepuluh obat terpopuler di negara-negara CIS.
efek farmakologis
Obat seperti Menopur dapat diklasifikasikan sebagai gonadotropin yang merangsang ovulasi, meskipun perbedaan utama dari tablet lain adalah obat ini berbahan dasar gonadotropin manusia.
“Menopur” mengandung FSH dan LH dalam proporsi yang sama, karena dibuat dari urin wanita selama menopause.
Dampak Utama Obat ini ditujukan untuk meningkatkan kadar estrogen dalam darah, merangsang pertumbuhan folikel dan menormalkan endometrium.
Sedangkan untuk pria, mereka dapat diberi resep obat "Menopur" jika mereka perlu meningkatkan kadar testosteron dan merangsang spermatogenesis, sehingga meningkatkan kemungkinan pembuahan. Sejak itu pengaruhnya langsung pada saluran mani.
Komposisi dan bentuk rilis
Obat "Menopur" dijual dalam bentuk botol, tetapi Anda harus memulai kursus hanya setelah berkonsultasi dengan dokter kandungan Bahan aktif utamanya adalah menotropin sebanyak 75 IU.
Tetapi efektivitas dicapai karena zat lain dalam sediaan: laktosa monohidrat, polisorbat, hidroksida, asam hidrogen.
Karena obat ini digunakan bersama dengan pelarut, untuk penyerapan yang lebih baik obat ini mengandung natrium klorida, asam dan air murni untuk injeksi.
Obat "Menopur" dijual dalam bentuk ampul dengan pelarut dalam kemasan masing-masing 5 dan 10 buah.
Indikasi untuk digunakan
Penyebab paling umum dari infertilitas Penggunaan obat "Menopur" hanya diperbolehkan setelah mengunjungi rumah sakit, menjalani tes dan mengembangkan kursus individu dari dokter.
Suntikan biasanya digunakan dalam beberapa kasus:
- Infertilitas karena anovulasi, sindrom ovarium polikistik, saat mengonsumsi clomiphene tidak membuahkan hasil;
- Untuk mengontrol hiperstimulasi ovarium, stimulasi folikel selama pengobatan infertilitas, inseminasi buatan;
- Stimulasi spermatogenesis pada pria;
- Pengobatan hipoganodisme.
Dalam kasus lain, obat tersebut harus digunakan dengan sangat hati-hati, hanya dalam beberapa kasus di bawah pengawasan dokter.
Ini bisa berupa seborrhea, pencegahan kanker, normalisasi kadar hormon. Kemudian metodologi, durasi kursus dan dosis suntikan obat ini mungkin berbeda.
Kontraindikasi
Ada juga sejumlah kontraindikasi di mana penggunaan obat "Menopur" dilarang atau kursusnya mungkin berbeda atau dipersingkat, dan Anda harus segera memberi tahu dokter Anda tentang hal ini:
Salah satu kontraindikasinya adalah kista ovarium, ukuran hobi - Perkembangan organ genital yang tidak normal;
- Pendarahan dan keputihan yang tidak jelas;
- Onkologi organ genital;
- Kegagalan ovarium;
- Kehamilan;
- Masa menyusui;
- Tumor di hipotalamus dan kelenjar pituitari;
- Intoleransi terhadap beberapa komponen obat "Menopur".
Jika Anda memiliki salah satu kontraindikasi, maka Anda perlu mencari pengobatan alternatif. Hal yang sama berlaku untuk situasi di mana masalah dimulai setelah minum obat. Hal ini mungkin didahului oleh sejumlah efek samping.
Efek samping
Pada hari-hari pertama penggunaan Menopur, kebanyakan pasien mungkin mengalami efek samping yang berhubungan dengan reaksi tubuh dan stimulasi folikel.
Efek samping tunggal, jarang, umum dan sangat umum terjadi:
- hiperstimulasi ovarium;
- Nyeri, sensasi terbakar di perut bagian bawah;
- Nyeri saat berhubungan seksual;
- Sakit kepala, migrain;
- Mual dan muntah;
- Busung;
- Hematoma, memar di tempat suntikan;
- Ginekomastia.
Ada juga manifestasi yang lebih berbahaya setelah suntikan Menopur, yang meliputi torsi ovarium, munculnya gejala lain, dan memburuknya gejala yang sudah ada.
Seperti inilah torsi ovarium Jika efek samping terjadi dalam bentuk yang parah, lebih dari lima hari, Anda juga perlu ke rumah sakit.
Interaksi obat
Perlu dikatakan bahwa belum ada studi interaksi obat yang dilakukan dengan obat Menopur.
Meskipun bila dikombinasikan dengan Clomiphene, Anda mungkin mengalami peningkatan reaksi folikel.
Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang obat Clomiphene di sini.
Jika Anda mengonsumsi obat "Menopur" dengan agonis, Anda harus meningkatkan dosis obat pertama untuk mencapai reaksi ovarium yang diinginkan dan merangsang pertumbuhan folikel.
Mengenai penggunaan kombinasi dengan alkohol, obat epilepsi dan tuberkulosis, tidak ada reaksi negatif yang teridentifikasi.
Menopur dan alkohol
Tidak ada kontraindikasi yang jelas bila menggunakan Menopur bersama dengan alkohol, namun lebih baik dihindari untuk meningkatkan hasil pengobatan.
Karena alkohol mengurangi aktivitas sperma, mengurangi aktivitas folikel, mempersulit pembuahan dan perjalanan zigot melalui tuba falopi.
Sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter mengenai kombinasi alkohol dengan obat ini.
Petunjuk penggunaan dan dosis
Menopur diminum sebagai suntikan intravena, tetapi sebelum itu Anda perlu menyiapkan larutan dari botol dan air untuk injeksi ke dalam jarum suntik. Meski dokter menyarankan melakukan hal ini hanya sebelum pemberian obat Menopur.
Biasanya, dosis dan durasi kursus dikembangkan oleh dokter, tergantung pada masalah dan kontraindikasi khusus pada pasien.
Dosis minimal Menopura untuk pengobatan infertilitas pada wanita adalah 15-100 IU, kurang lebih dua botol per hari. 48 jam setelah suntikan pertama Menopur, diagnosis dilakukan untuk mengetahui kualitas folikel dan reaksi ovarium. Jika tidak ada, maka dosisnya ditingkatkan.
Jika perlu untuk menginduksi ovulasi, minumlah 5000-10000 IU dua hari setelah dimulainya kursus Menopur.
Sedangkan untuk pengobatan pria dan stimulasi spermatogenesis diberikan 1000-3000 IU tiga kali seminggu. Setelah beberapa bulan, pemeriksaan dilakukan dan tambahan suntikan Menopur 75-150 IU diberikan per hari.
Kasus overdosis Menopur belum diketahui, namun jika dosis ditingkatkan tanpa izin dokter, gejala berikut mungkin muncul:
- Mual;
- Muntah;
- Pembesaran ovarium;
- Perubahan berat badan;
- Diare;
- Dispnea.
Kemudian Anda perlu pergi ke rumah sakit atau menemui dokter Anda, meskipun sebagian besar gejala overdosis Menopur hilang dengan sendirinya setelah beberapa minggu.
instruksi khusus
Sebelum memulai rangkaian suntikan Menopur, perlu menjalani pemeriksaan lengkap oleh dokter, memeriksakan sperma pasangan Anda, mengobati gagal ginjal atau hati, dan memeriksa kista atau tumor ovarium untuk mengetahui adanya keganasan.
Perlu Anda pahami bahwa mengonsumsi Menopur dapat merangsang kehamilan ganda secara alami. Meski keguguran bisa saja terjadi pada tahap awal kehamilan setelah pembuahan.
Mengenai onkologi, suntikan Menopur tidak mempengaruhi fakta ini, meskipun pasien sering mengalami kelainan pada janin.
Bahaya utama adalah obat "Menopur" menyebabkan hiperstimulasi ovarium, maka Anda perlu berkonsultasi ke dokter, mengobati gejalanya dan menolak suntikan obat ini.
Harga obatnya
Anda perlu membeli suntikan Menopur secara terpisah dari pelarut untuk injeksi, jadi untuk set pertama 10 buah Anda harus membayar sekitar 11.000 rubel, dan untuk paket pelarut Anda harus membayar hampir 12.000 rubel. Kita berbicara tentang suntikan 75 IU.
Jika perlu, Anda dapat memilih analog pengganti dengan biaya yang lebih terjangkau Merional, Humog, Bravel dan Fostimon, meskipun Luveris tidak kalah efektifnya.
Semuanya memiliki bahan aktif, tindakan farmakologis dan indikasi penggunaan yang sama. Harganya berfluktuasi sekitar 5.000 rubel per botol dengan dosis 75 IU.
Bahan aktif sediaan pengganti Menopur adalah gonadotropin atau folitropin beta.
Namun sebelum membuat janji, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, menjalani tes dan memulai kursus tanpa henti dari suntikan Menopur.
Foto analog:
Mana yang lebih baik untuk memilih Menopur atau analognya
Jika dibandingkan dengan obat lain, Menopur bersifat alami sehingga menyebabkan lebih sedikit kerusakan pada sistem tubuh. Selain itu, pasien cenderung tidak mengalami kelebihan berat badan atau pertumbuhan rambut berlebihan. Anda juga tidak perlu khawatir tentang hiperstimulasi ovarium atau kista genital yang parah.
Soal efektivitas, suntikan Menopur perlu digunakan lebih lama dan lebih banyak karena kealamian bahannya.
Patologi janin atau keguguran atau pendarahan dapat terjadi pada tahap awal kehamilan setelah pembuahan.
Dalam hal ini semuanya bersifat individual, tergantung usia wanita, indikasi, berat badan dan kondisi alat kelamin.
Hal utama yang perlu diingat adalah Anda dapat menyuntik Menopur hanya di hadapan dokter atau setelah izin, sendiri, di rumah. Tidak dianjurkan untuk menambah dosis, dan jika terdapat kontraindikasi atau efek samping, segera konsultasikan ke dokter.
Setelah tanggal kadaluwarsa (24 bulan), bubuk dan pelarut untuk injeksi "Menopur" harus dibuang.
Satu botol termasuk 75 IU hormon perangsang folikel (FSH) dan 75 IU hormon luteinisasi (LG).
Sebagai tambahan: natrium hidroksida, laktosa monohidrat, asam klorida, polisorbat 20.
Satu ampul dengan pelarut termasuk: larutan garam (0,9%) natrium klorida .
Surat pembebasan
Menopur diproduksi dalam bentuk injeksi lyophilisate (bubuk) dalam botol 2 ml No.5 atau No.10 lengkap dengan pelarut dalam ampul 1 ml No.5 atau No.10.
efek farmakologis
Gonadotropik.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Menopur termasuk dalam kelompok produk obat gonadotropin menopause manusia, termasuk sebagai bahan aktif menohoropin FSH Dan LH (75 IU:75 IU) dan memiliki tingkat pemurnian yang tinggi. Dasar untuk memperoleh obat adalah wanita air seni , dialokasikan selama periode tersebut pascamenopause .
Pemberian obat kepada pria merangsang sekresi, meningkatkan kadar plasma, dan mengaktifkannya spermatogenesis , dengan bekerja di tubulus seminiferus sel Sertoli .
Dengan pemberian Menopur intramuskular, plasma Cmax FSH diamati setelah 6-24 jam, setelah itu menurun secara bertahap. T1/2 menotropin memakan waktu 4-12 jam.
Indikasi untuk digunakan
Wanita diberi resep Menopur untuk:
- didiagnosis karena kelainan pada (untuk merangsang pertumbuhan folikel dominan );
- melakukan tambahan stimulasi metode reproduksi perkembangan beberapa folikel untuk tujuan pembuahan.
Untuk pria, obat ini diindikasikan untuk:
- oligoastenospermia atau, karena primer atau sekunder hipogonadisme hipogonadotropik , untuk stimulasi spermatogenesis (dalam kombinasi dengan sediaan obat manusia, misalnya dengan).
Kontraindikasi
Sebelum menyuntik Menopur, Anda perlu memastikan bahwa pasien tidak memiliki:
- patologi kelenjar adrenal dan/atau kelenjar tiroid ;
- kehamilan;
- tumor yang terlokalisasi di daerah hipotalamus-hipofisis;
- laktasi;
- hipersensitivitas pribadi terhadap menotropin (berarti termasuk FSH dan/atau LH ), serta bahan liofilisat lainnya;
- gigih pembesaran ovarium atau ketersediaan , tidak terkait dengan ;
- atau lainnya pembentukan tumor yang bergantung pada androgen pada pria;
- fibroid rahim atau kelainan perkembangan alat kelamin wanita yang tidak sesuai dengan kemungkinan pembuahan;
- pendarahan vagina asal tidak diketahui;
- utama kegagalan ovarium ;
- , ovarium .
Efek samping
Kadang-kadang selama terapi Menopur hal-hal berikut diamati:
- nyeri kolik;
- mastalgia ;
- kehamilan ganda ;
- peningkatan tajam ekskresi ginjal;
- penambahan berat badan;
- tidak rumit, sedang pembesaran ovarium ;
- penurunan tekanan darah ;
- pendidikan ovarium ;
- oliguria ;
- artralgia ;
- mual/muntah;
- kemerahan, busung / di area suntikan;
- manifestasi hipersensitivitas (termasuk kenaikan suhu dan ruam kulit );
- ginekomastia pada pria;
- pendidikan , mengurangi efektivitas obat (sangat jarang dengan penggunaan jangka panjang);
- sindrom hiperstimulasi ovarium : (kuat sakit perut e; penambahan berat badan; mual /muntah ; hipovolemia ; peningkatan kadar plasma karena penurunan volume plasma; asites ; gangguan elektrolit; hemoperitoneum ; sindrom tromboemboli ; hidrotoraks ).
Menopur, petunjuk penggunaan (Cara dan dosis)
Petunjuk penggunaan Menopur memungkinkan pemberian obat secara subkutan (s.c.) atau intramuskular (i.m.), setelah mengencerkan liofilisat dalam pelarut yang disediakan (segera sebelum injeksi).
Wanita
Saat didiagnosis, karena adanya gangguan pada sistem hipotalamus-hipofisis (untuk merangsang pertumbuhan folikel dominan ), rejimen dosis diatur secara individual. Dosis optimal dan durasi pengobatan dipilih berdasarkan USG ovarium , konsentrasi darah estrogen dan gambaran klinis lebih lanjut. Tentang pematangan folikel dominan dapat dinilai berdasarkan peningkatan kadar plasma estrogen .
Dosis harian awal Menopur adalah 75-150 IU. Jika tidak ada tanggapan ovarium peningkatan dosis Menopur secara bertahap diindikasikan sampai kadar plasma meningkat estrogen atau dapat dilacak pertumbuhan folikel . Dalam hal ini, pemberian obat dilanjutkan dalam dosis yang digunakan saat ini sampai estrogen tingkat yang sesuai periode praovulasi . Dengan peningkatan level yang cepat estrogen diamati pada awal stimulasi, dosis Menopur harus dikurangi. Mengaktifkan ovulasi , setelah 1-2 hari setelah dosis terakhir Menopur, dilakukan suntikan tunggal 5000-10000 IU gonadotropin korionik manusia (Horagon ).
Untuk pria
Untuk stimulasi spermatogenesis pemberian awal 1000-3000 IU 3 kali seminggu diindikasikan gonadotropin korionik manusia orang, hingga normalisasi kadar plasma testosteron . Setelah mencapai kadar plasma yang memadai testosteron selama beberapa bulan, suntikan Menopur 75-150 IU dilakukan tiga kali seminggu.
Overdosis
Belum ada laporan overdosis dengan Menopur.
Interaksi
Obat Menopur dapat diresepkan dalam kombinasi dengan produk obat manusia untuk mengaktifkan ovulasi pada wanita, setelah stimulasi pertumbuhan dan aktivasi folikel spermatogenesis pada pria.
Ketentuan penjualan
Menopur adalah obat resep.
Kondisi penyimpanan
Liofilisat dengan pelarut harus disimpan pada suhu hingga 25°C.
Sebaiknya sebelum tanggal
2 tahun sejak tanggal rilis.
instruksi khusus
Jika pasien punya tumor pada sistem hipotalamus-hipofisis , kekurangan korteks adrenal, hiperprolaktinemia , hemokonsentrasi, terapi yang tepat harus dilakukan sebelum menggunakan Menopur.
Selama perawatan infertilitas perlu dilakukan penilaian awal terhadap kondisi tersebut ovarium . Kriteria penilaian tersebut adalah: USG dan penentuan kadar plasma estradiol . Sepanjang masa pengobatan, penelitian serupa harus dimulai setiap hari atau dua hari sekali.
Cukup banyak pasangan suami istri yang menderita infertilitas. Pengobatan modern memiliki potensi besar dalam mengatasi masalah ini, namun pasien harus memahami bahwa terapinya akan bersifat jangka panjang. Menopur adalah obat yang juga digunakan dalam pengobatan infertilitas. Pada artikel ini kami akan mencoba mencari tahu apa mekanisme kerjanya dan apa indikasi penggunaannya.
Bentuk pelepasan dan komposisi obat "Menopur"
Produk ini tersedia dalam ampul.
Komposisi: zat utamanya adalah hormon perangsang folikel dan luteinizing (LH) dengan perbandingan 1:1.
Komponen tambahan:
- Laktosa monohidrat.
- Polisorbat 20.
- Natrium hidroksida.
- Asam hidroklorik.
Obat ini juga dilengkapi dengan ampul dengan pelarut, yang mengandung natrium klorida dan asam klorida encer untuk menciptakan tingkat pH normal.
Obat ini diproduksi dalam kemasan karton yang berisi 5 ampul berisi obat dan 5 ampul dengan pelarut.
Obat "Menopur" mengandung gonadotropin menopause manusia yang dimurnikan secara khusus. Itu diperoleh dari urin separuh umat manusia setelah mereka melewati masa menopause. Ketika obat "Menopur" dimasukkan ke dalam tubuh wanita (ulasan dan hasil berbagai penelitian mengkonfirmasi hal ini), produksi estrogen dan pematangan folikel distimulasi. Selain itu, proses proliferasi terjadi di endometrium.
Jika Anda memberikan obat tersebut kepada seorang pria, kadar testosteron dalam tubuhnya meningkat. Obat ini juga merangsang spermatogenesis karena pengaruhnya terhadap sel tubulus seminiferus.
"Menopur": indikasi untuk digunakan
Pria juga disarankan menggunakan Menopur. Ulasan dan hasil pengobatan mengkonfirmasi efektivitasnya untuk azoospermia dan oligoasthenospermia, yang disebabkan oleh primer atau sekunder tetapi hanya obat tersebut harus dikombinasikan dengan obat lain dari human chorionic gonadotropin - hCG.
"Menopur": metode yang tepat untuk wanita
Wanita dianjurkan untuk menjalani suntikan untuk mengatasi infertilitas, yang disebabkan oleh masalah pada area otak yang bertanggung jawab untuk produksi hormon wanita. Untuk setiap wanita, dosisnya dipilih secara individual. Jumlah obat dan terapi yang optimal ditetapkan hanya setelah semua penelitian selesai:
- USG ovarium.
- Penentuan kadar hormon wanita dalam darah pasien.
- Semua tes yang diperlukan.
- Percakapan dengan dokter.
Mulailah pemberian obat "Menopur" (ulasan dan hasil pengobatan menjadi buktinya) dengan 1-2 botol per hari (75-150 IU). Jika ovarium tidak merespon, dosis harus ditingkatkan secara bertahap hingga kadar estrogen mulai meningkat seiring dengan pertumbuhan folikel. Setelah itu, dosis dipertahankan pada tingkat ini sampai tingkat estrogen dalam darah menjadi sama seperti sebelum ovulasi. Jika kadar estrogen meningkat terlalu cepat, dosisnya dikurangi.
Untuk menginduksi ovulasi, 5.000-10.000 IU hCG diberikan setiap dua hari sekali, atau setidaknya dua hari setelah suntikan Menopur terakhir.
"Menopur" untuk separuh umat manusia yang kuat
" Menopur" untuk pria (ulasan dan hasil penggunaan menunjukkan hal ini) dianjurkan untuk merangsang proses pembentukan sperma. Obatnya diberikan dalam jumlah 1.000-3.000 IU hCG tiga kali seminggu sampai kadar testosteron dalam darah menjadi normal.
Setelah itu, obat juga harus masuk ke tubuh pria tiga kali seminggu, namun dalam jumlah 1-2 botol (75-150 IU) selama beberapa bulan.
Kontraindikasi untuk digunakan
"Menopur" adalah obat yang sangat baik, tetapi memiliki kontraindikasi penggunaannya sendiri, yang harus diketahui setiap pasien sebelum memulai terapi untuk memberi tahu dokter mereka tentang obat tersebut dan, bersama dengannya, memilih pengganti atau dosis yang tepat. Tidak dianjurkan minum obat untuk patologi berikut:
- Masalah dengan kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid.
- Neoplasma tumor di daerah hipotalamus-hipofisis.
- Hiperprolaktinemia.
- Peningkatan ukuran ovarium atau adanya kista yang tidak berhubungan dengan gejala ovarium polikistik.
- Pendarahan dari vagina yang sifatnya tidak diketahui.
- Kelainan perkembangan alat kelamin.
- Fibroid rahim yang tidak cocok untuk melahirkan anak.
- Tumor kanker di rahim, ovarium, kelenjar susu.
- Kegagalan ovarium stadium 1.
- Kehamilan dan menyusui.
"Menopur" untuk merangsang superovulasi
Sebelum memulai IVF, wanita diberi resep obat yang akan membantu merangsang superovulasi. Ada banyak obat seperti itu: Diferelin, Cetrotide, Puregon dan banyak lainnya.
"Menopur" untuk pria dalam protokol IVF dianggap sebagai salah satu obat efektif yang menunjukkan hasil baik setelah prosedur. Dokter akan membantu Anda memilih protokol yang tepat untuk setiap kasus. Spesialis akan mempertimbangkan semua penelitian yang dilakukan dan memilih program dan dosis yang tepat, yang akan membantu meningkatkan hasil positif dari prosedur IVF beberapa kali.
"Menopur" dan efek sampingnya
Setelah menggunakan obat "Menopur", review dan hasil IVF sebagian besar positif, hal ini membuat banyak keluarga bahagia.
Namun perlu Anda ingat bahwa ini juga memiliki efek samping:
- Dari sistem pencernaan: muntah, mual dan perut kembung.
- Dari sistem endokrin: peningkatan ekskresi estrogen melalui urin, nyeri di perut bagian bawah. Pria mungkin mengalami ginekomastia.
- Dari proses metabolisme tubuh : penebalan darah, gangguan air dan elektrolit, asites dan hidrotoraks.
- Selain itu, selama masa penggunaan obat, banyak pasien mengamati manifestasi reaksi alergi, serta pembengkakan dan gatal di tempat suntikan.
"Menopur": petunjuk penggunaan khusus
Sebelum memulai pengobatan, setiap wanita dan pria harus mengetahui bahwa ada banyak batasan dan peringatan. Petunjuk penggunaan yang disertakan dengan obat memberikan informasi rinci tentang semua ini. Harganya (ulasan mencatatnya cukup tinggi, tetapi tidak selangit) bervariasi antara 1.500 rubel per injeksi. Namun, obat tersebut efektif dan memungkinkan banyak keluarga merasakan kebahagiaan sebagai orang tua.
Sebelum digunakan, perlu untuk mengecualikan kelelahan ovarium atau sindrom resistensi, endokrinopati ekstragenital.
Selain itu, setiap wanita yang menjalani stimulasi dengan Menopur (ulasan pasien terutama memperhatikan fakta ini) harus mengetahui bahwa akibatnya bisa berupa kehamilan ganda.
Jika pasien menunjukkan tanda-tanda hiperstimulasi ovarium, pengobatan harus segera dihentikan. Hal ini dapat ditunjukkan dengan nyeri di perut bagian bawah, serta dengan USG. Selama perawatan, perlu untuk memantau kadar hormon setiap hari dan melakukan USG pada folikel yang sedang berkembang.
Jika kehamilan telah terjadi, gejala hiperstimulasi yang berlebihan dapat meningkat secara signifikan dan diamati pada pasien dalam waktu yang cukup lama, yang dapat menjadi ancaman serius bagi hidupnya.
Selama terapi pada pria, dengan konsentrasi FSH yang tinggi dalam darah, menotropin tidak akan menunjukkan hasil yang positif.
"Menopur": ulasan
Saat ini banyak wanita yang tidak bisa hamil secara alami, itulah sebabnya mereka menyetujui prosedur bayi tabung yang memberi mereka kesempatan untuk memiliki anak. Namun pada percobaan pertama tidak memberikan hasil 100% sehingga harus melakukan prosedur beberapa kali. Namun tidak setiap wanita memiliki kesempatan seperti itu, karena biayanya tidak murah. Untuk memberikan kesempatan bagi wanita untuk hamil pertama kali melalui bayi tabung, dikembangkan obat Menopur 300 IU. Ulasan dan hasil terapi sangat positif. Obat ini meningkatkan kemungkinan hamil beberapa kali lipat.
Obat ini memberikan hasil yang sangat baik setelah terapi, ulasan pasien hanya positif, satu-satunya hal yang membuat banyak dari mereka takut adalah kehamilan ganda, yang dapat terjadi setelah menjalani terapi dengan Menopur. Kontraindikasi dan efek sampingnya juga banyak, namun jika Anda selalu dalam pengawasan dokter yang akan memantau kondisi pasien dan mengontrol dosisnya, maka segala manifestasi yang tidak diinginkan tidak akan terlalu parah.
Sebagai penutup, saya ingin mengatakan: keinginan seorang wanita untuk memiliki anak begitu besar sehingga dia rela melakukan apa saja hanya untuk mengetahui kebahagiaan menjadi ibu. Oleh karena itu, terapi Menopur dengan segala efek sampingnya tidak menakutkan baginya. Namun perlu diingat bahwa keputusan yang terburu-buru dan penggunaan obat yang tidak terkontrol dapat mengakibatkan konsekuensi yang sangat serius dan tidak dapat diperbaiki. Hanya dokter yang harus menempuh jalan ini bersama wanita tersebut dan melakukan segala kemungkinan untuk mendapatkan hasil yang positif.
Petunjuk Penggunaan
Menopur Liof. IM 75IU FSH + 75IU LH No.10
Bentuk sediaan
bubuk lyophilized untuk persiapan larutan injeksi 75ME
Sinonim
Menopause gonadotropin
Menogon
Menopur Multidosis
Merional
Pribadi
HuMoG
Kelompok
Gonadotropin dan antigonadotropin
Nama non-kepemilikan internasional
Menotropin
Menggabungkan
Bahan aktifnya adalah menotropin.
Produsen
Ferring GmbH (Jerman)
efek farmakologis
Gonadotropik. Meningkatkan tingkat hormon seks dalam plasma darah. Pada wanita, merangsang pematangan folikel di ovarium (sampai tahap praovulasi), meningkatkan kadar estrogen, dan mengaktifkan proliferasi endometrium; pada pria, ini mempengaruhi sel Sertoli di tubulus seminiferus dan menginduksi spermatogenesis. Meningkatkan produksi hormon steroid oleh kelenjar seks. Efektivitasnya terutama disebabkan oleh aksi FSH. Cmax FSH dicapai 6-24 jam setelah pemberian IM. T1/2 - 4-12 jam.
Efek samping
Sindrom hiperstimulasi ovarium (dengan kemungkinan perkembangan kista ovarium besar, asites, hidrotoraks, tromboemboli, oliguria, hipotensi), kehamilan ganda, gejala dispepsia (mual, muntah), demam, artralgia, mastalgia, ginekomastia (pada pria), ruam kulit, urtikaria ( pembentukan antibodi dengan penggunaan jangka panjang).
Indikasi untuk digunakan
Pada wanita: infertilitas yang disebabkan oleh kelainan hipotalamus-hipofisis (hipogonadisme hipogonadotropik), gangguan pematangan folikel (insufisiensi korpus luteum), superovulasi terkontrol selama fertilisasi in vitro (dalam kombinasi dengan hCG manusia). Pada pria: penghambatan spermatogenesis (azoospermia, oligoasthenospermia, disebabkan oleh hipogonadisme hipogonadotropik primer atau sekunder).
Kontraindikasi
Hipersensitivitas, tumor di daerah hipotalamus-hipofisis, hiperprolaktinemia, penyakit ginjal dan pankreas; untuk wanita - kehamilan, hipertrofi dan kista ovarium, ovarium polikistik, perdarahan uterus yang tidak diketahui penyebabnya, tumor rahim, ovarium, kelenjar susu yang bergantung pada estrogen, fibroid rahim, kegagalan ovarium primer, perkembangan abnormal organ genital; untuk pria - kanker prostat atau tumor lain yang bergantung pada androgen.
Petunjuk penggunaan dan dosis
IM atau s.c. Infertilitas pada wanita yang disebabkan oleh kelainan hipotalamus-hipofisis: biasanya dimulai dengan dosis 75-150 IU (1-2 ampul) per hari, jika tidak ada respon ovarium, dosis ditingkatkan secara bertahap hingga terjadi peningkatan kadar estrogen pada wanita. pertumbuhan darah atau folikel dicatat dan dipertahankan sampai tingkat estrogen tercapai sebelum ovulasi. Untuk menginduksi ovulasi, 5000-10000 IU diberikan 1-2 hari sekali setelah suntikan terakhir. Pada pria, untuk merangsang spermatogenesis, 1000-3000 IU human chorionic gonadotropin (hCG) diberikan sebelumnya 3 kali seminggu; setelah normalisasi kadar testosteron dalam darah, Menopur diberikan dengan dosis 75-150 IU (1-2 ampul) 3 kali seminggu selama beberapa bulan.
Overdosis
Tidak ada data.
Interaksi
Efeknya dilemahkan oleh agonis hormon pelepas gonadotropin. Clomiphene meningkatkan respon folikular.
instruksi khusus
Sebelum memulai pengobatan, endokrinopati ekstragenital perlu disingkirkan. Selama masa terapi, pemantauan hormonal harian dan USG folikel yang sedang berkembang diperlukan (respons ovarium dapat dinilai dengan indeks serviks). Jika ada ancaman sindrom hiperstimulasi ovarium, menotropin dihentikan. Obat ini tidak boleh dicampur dengan obat lain dalam semprit yang sama. Pada pria dengan kadar FSH darah tinggi, menotropin tidak efektif. Larutan obat yang telah disiapkan segera digunakan.
Kondisi penyimpanan
Daftar B. Di tempat terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 °C.