MINNESOTA MULTI-DISPEKTIF. Inventarisasi Kepribadian (MMPI)

Kuesioner kepribadian dikemukakan oleh S. Hathway dan J. McKinley pada tahun 1940. Ini merupakan implementasi dari pendekatan tipologis terhadap studi kepribadian dan menempati posisi terdepan di antara kuesioner kepribadian lainnya dalam penelitian psikodiagnostik.

Kuesioner terdiri dari 550 pernyataan yang membentuk 10 skala diagnostik utama. Untuk setiap pernyataan, responden harus memberikan jawaban yang spesifik. Ditujukan untuk orang berusia 16 tahun ke atas dengan IQ minimal 80 (menurut Wechsler).

Ada dua modifikasi MMPI yang saat ini digunakan.

SMIL (metodologi standar untuk penelitian kepribadian - Sobchik L.N., Lukyanova M.F., 1978). Termasuk 566 pertanyaan (550 asli dan 16 duplikat). Memungkinkan untuk mendiagnosis 10 skala utama dan hingga 200 skala tambahan. Teknik ini paling dekat dengan standar internasional MMPI, namun rumit dan memiliki dampak yang kuat pada subjek dalam cara “pemeriksaan gangguan mental.”

MMIL (Berezin F.B. dkk., 1976). Mencakup 377 pertanyaan dan memungkinkan diagnosis 10 skala utama secara andal. Untuk modifikasi ini, sejumlah besar pekerjaan adaptasi psikometri telah dilakukan. Modifikasi MMIL disajikan di bawah ini.

Latar belakang teoritis

Landasan teorinya sendiri MMPI tidak memiliki. Untuk menyusun pernyataan, penulis menggunakan keluhan pasien, gambaran gejala penyakit jiwa tertentu dalam pedoman klinis (klasifikasi penyakit jiwa yang dikemukakan oleh E. Kraepelin), dan kuesioner yang telah dikembangkan sebelumnya. Pernyataan-pernyataan tersebut awalnya disampaikan kepada sekelompok besar orang sehat, sehingga nilai-nilai normatifnya dapat ditentukan. Indikator-indikator ini kemudian dibandingkan dengan yang diperoleh dari berbagai kelompok klinis. Dengan demikian, pernyataan dipilih yang secara andal membedakan orang sehat dari masing-masing kelompok pasien yang diteliti. Pernyataan-pernyataan ini digabungkan menjadi skala yang diberi nama sesuai dengan kelompok klinis dimana skala tersebut divalidasi.

Pada saat yang sama, kita tidak bisa tidak memikirkan sejumlah komentar mengenai MMPI.

Skala klinis MMPI asli didasarkan pada klasifikasi psikiatri tradisional, yang meskipun populer, bertumpu pada landasan teori yang dipertanyakan. Kepalsuan kategori-kategori ini telah menimbulkan kekhawatiran dalam psikologi klinis sejak lama. Oleh karena itu merupakan ciri khasnya analisis faktor, berdasarkan interkorelasi antara pertanyaan dan skala, menunjukkan interkorelasi yang tinggi di antara skala klinis inti MMPI, sehingga mempertanyakan nilainya untuk diagnosis banding.

Oleh karena itu, MMPI tidak memberikan penilaian diagnostik nosologis. Profil kepribadian yang diperoleh selama penelitian dengan menggunakan teknik ini hanya mencirikan ciri-ciri individu pada saat penelitian. Oleh karena itu, tidak dapat dinilai sebagai “label diagnostik”. Namun, karakteristik sifat pribadi pasien yang diperoleh dari penelitian semacam itu secara signifikan melengkapi gambaran sindrom register patopsikologis.

Validitas dan reliabilitas data

Validitas MMPI, yang ditetapkan berdasarkan diferensiasi kelompok klinis, cukup tinggi. Reliabilitas tes-tes ulang berkisar antara 0,50 hingga 0,90. Reliabilitas split-half menunjukkan variabilitas yang luas dari skala ke skala, berkisar antara 0,50 hingga 0,81.

Deskripsi tekniknya

MMIL (teknik studi kepribadian multifaset adalah tes jenis kuesioner yang mencakup 384 pernyataan yang mencakup berbagai karakteristik pribadi, sikap, minat, gejala psikopatologis dan psikosomatis. Pernyataan dapat disajikan dalam bentuk kartu atau dalam bentuk brosur teks. Opsi presentasi pertama biasanya digunakan dalam penelitian individu, yang kedua dalam penelitian kelompok. Dalam versi brosur, jumlah pernyataan dikurangi menjadi 377 dengan mengorbankan pernyataan yang berkaitan dengan masalah seksual (dalam penelitian massal, pernyataan seperti itu menimbulkan ketegangan yang tidak diinginkan) .

Di bawah ini adalah skala klinis utama.

1. Skala hipokondria (Hs) - menentukan “kedekatan” subjek dengan tipe kepribadian astheno-neurotik.

2. Skala depresi (p) - dirancang untuk menentukan tingkat depresi subjektif, ketidaknyamanan moral (tipe kepribadian hipotimik).

3. Skala Histeria (Hu) - dirancang untuk mengidentifikasi individu yang rentan terhadap reaksi neurotik tipe konversi (menggunakan gejala penyakit fisik untuk menyelesaikan situasi sulit).

4. Skala Psikopati (Pd) - ditujukan untuk diagnosis
tipe kepribadian sosiopat.

6. Skala paranoia (Ra) - memungkinkan Anda menilai adanya ide dan kecurigaan yang “ekstra berharga”.

7. Skala psikastenia (Pt) - kesamaan subjek dengan pasien yang menderita fobia, tindakan dan pikiran obsesif (tipe kepribadian cemas-curiga) ditetapkan.

8. Skala skizofrenia (Sc) - ditujukan untuk mendiagnosis tipe kepribadian skizoid (autis).

9. Skala hipomania (Ma) - menentukan tingkat kedekatan subjek dengan tipe kepribadian hipertimik.

Selain skala yang diidentifikasi berdasarkan penelitian terhadap kelompok pasien pada umumnya, pengujian tersebut mencakup dua skala, yang validasinya dilakukan dalam penelitian terhadap individu sehat.

5. Skala maskulinitas-feminitas (Mf) dirancang untuk mengukur derajat identifikasi subjek dengan peran laki-laki atau perempuan yang ditugaskan oleh masyarakat.

0. Skala introversi sosial (Si) - diagnostik tingkat kepatuhan terhadap tipe kepribadian introvert.

Selain skala pengujian utama yang tercantum, ada tiga skala penilaian yang memungkinkan Anda meminimalkan efek pemasangan dan menentukan keandalan hasil yang diperoleh.

1. Skala “Kebohongan” (L) - dirancang untuk menilai ketulusan subjek.

2. Skala reliabilitas (F) - dibuat untuk mengidentifikasi hasil yang tidak dapat diandalkan (terkait dengan kelalaian subjek), serta kejengkelan dan simulasi.

3. Skala koreksi (K) - diperkenalkan untuk menghaluskan distorsi yang disebabkan oleh isolasi subjek yang berlebihan, serta keterbukaan yang berlebihan.

Melakukan survei

Subjek diberitahu bahwa dia harus menjawab apakah masing-masing dari 377 pernyataan itu benar atau salah. Jawabannya ditandai dengan mencoret kotak di sebelah kanan atau kiri nomor pernyataan. Apabila pernyataan itu benar maka dicoret kotak di sebelah kiri angka (di bawah huruf “B”), jika salah dicoret kotak di sebelah kanan (di bawah huruf “H”). Jawaban “Saya tidak tahu” tidak ditandai sama sekali.

Peneliti melaporkan bahwa reaksi pertama adalah yang paling alami dan oleh karena itu Anda harus segera menjawab agar tidak membuang waktu untuk berpikir. Jika kondisi ini terpenuhi, subjek merespons 4-7 pernyataan per menit, dan penyelesaian teknik ini memakan waktu 55 menit hingga 1 jam 15 menit.

Beberapa pernyataan yang disertakan dalam tes dapat menyebabkan kebingungan di antara subjek karena pernyataan tersebut berkaitan dengan fenomena atau situasi menyakitkan yang parah yang sulit dikaitkan oleh subjek dengan dirinya sendiri. Dalam hal ini, mereka harus diberitahu bahwa kumpulan pernyataan adalah sama untuk studi populasi yang berbeda, dan pemrosesan hasil secara mekanis tidak memungkinkan pengecualian pernyataan apa pun, karena mengubah nomor persetujuan pasti akan menyebabkan kesalahan dalam decoding. Jika subjek meminta nasihat mengenai pernyataan tertentu dan sikapnya sendiri terhadap pernyataan tersebut, peneliti tidak boleh menyarankan atau menjelaskan arti pernyataan tersebut, tetapi menunjukkan bahwa seseorang harus dipandu oleh pemahamannya sendiri terhadap pernyataan tersebut, atau mengingat kembali poin terkait dari pernyataan tersebut. instruksinya. Peneliti tidak boleh mengomentari pertanyaan, mengungkapkan sikap terhadap pertanyaan tersebut dengan kata-kata, ekspresi wajah atau intonasi. Jika timbul kesulitan, ada gunanya berdiskusi dengan subjek 2-3 pernyataan yang isinya acuh tak acuh untuk memastikan bahwa dia memahami instruksi dengan benar.

Memproses hasilnya

Hasilnya diolah menggunakan tablet kunci khusus. Setiap skala memiliki tabletnya sendiri. Untuk skala 5 ada dua tablet, terpisah untuk pria dan wanita. Dengan menggunakan tablet, hasil utama untuk setiap skala dihitung. Jawaban yang cocok dengan “kunci” bernilai 1 poin. Hasil yang diperoleh pada skala K, atau proporsi tertentu, ditambahkan ke hasil utama pada beberapa skala: pada skala 1 - 0,5; ke tanggal 4 - 0,4; ke skala ke-9 - 0,2 dari hasil ini, dan ke skala ke-7 dan ke-8 - ditambahkan secara penuh. Dengan memperhitungkan koreksi, nilai hasil pada setiap skala dicatat pada peta khusus yang disusun berdasarkan standar kependudukan. Garis-garis yang menghubungkan titik-titik ini ditarik secara terpisah untuk pemeringkatan dan skala dasar serta membentuk profil metodologi penelitian kepribadian multilateral.

Peta dirancang sedemikian rupa sehingga setelah profil diplot di atasnya, profil tersebut akan diberi skor dalam T-score. Jika skala penilaian menghasilkan hasil yang lebih besar dari 70 T-score, maka hasil yang diperoleh patut dipertanyakan, dan jika melebihi 80 T-score, maka hasilnya tidak dapat diandalkan. Dalam hal ini, teknik tersebut disajikan kembali. Sebaiknya ulangi teknik ini pada hari yang sama atau keesokan harinya. Jika hasilnya dapat diandalkan, profil yang dihasilkan akan diinterpretasikan.

Dasar-dasar interpretasi metodologi penelitian kepribadian multilateral

Informasi tentang pengertian berbagai jenis profil, yang diberikan di bawah ini, tidak menghilangkan beragam pilihan yang mungkin, namun dapat digunakan sebagai panduan saat bekerja dengan teknik tersebut. Penyajian sistematis informasi ini sangat berguna bagi peneliti yang mulai bekerja dengan metodologi yang dijelaskan, karena memungkinkan mereka memperoleh pengalaman interpretasi yang diperlukan dengan cepat.

Aturan dasar penilaian suatu profil, yang pelanggarannya paling sering menimbulkan kesalahan interpretasi, dapat dirumuskan sebagai berikut.

1. Profil harus dinilai secara keseluruhan, dan bukan sebagai serangkaian skala yang berdiri sendiri. Hasil yang diperoleh pada salah satu skala tidak dapat dinilai secara terpisah dari hasil pada skala lainnya.

2. Dalam menilai suatu profil, yang terpenting adalah rasio tingkat profil pada setiap skala dengan rata-rata tingkat profil dan terutama dalam kaitannya dengan skala-skala yang berdekatan (puncak profil). Nilai absolut dari T-norm pada skala tertentu kurang signifikan.

3. Profil tersebut mencirikan ciri-ciri kepribadian dan keadaan mental subjek saat ini. Dalam praktik klinis, ini mencerminkan karakteristik sindrom psikopatologis, dan bukan afiliasi nosologis penyakit tersebut. Oleh karena itu, profil tersebut tidak dapat dinilai sebagai "label diagnostik".

4. Hasil yang diperoleh tidak dapat dianggap tidak tergoyahkan, karena hubungan profil dengan keadaan mental saat ini menentukan dinamikanya dengan perubahan keadaan tersebut.

5. Interpretasi profil individu memerlukan pertimbangan
seluruh kumpulan data yang tidak mungkin sudah ada sebelumnya
disediakan sehubungan dengan beragam pilihan individu yang telah dicatat. Oleh karena itu, data kepustakaan yang memuat uraian profil khas hanya dapat digunakan untuk menguasai prinsip dasar penafsiran, dan bukan sebagai resep yang sudah jadi. Mencoba menggunakan seperangkat resep yang sudah jadi dapat menimbulkan kesalahan yang signifikan dalam menilai hasil penelitian. Misalnya, profil yang sama yang diperoleh dalam penelitian terhadap orang yang praktis sehat dan pasien rawat inap dengan gejala klinis yang parah akan memiliki arti yang berbeda.

Skala penilaian

Skala penilaian diperkenalkan ke dalam teks versi asli untuk mempelajari sikap subjek terhadap tes dan menilai keandalan hasil belajar. Namun, penelitian selanjutnya menunjukkan bahwa skala ini juga memiliki korelasi psikologis yang signifikan.

skala L

Pernyataan yang termasuk dalam skala L dipilih untuk mengidentifikasi kecenderungan subjek untuk menampilkan dirinya sebaik mungkin, menunjukkan kepatuhan yang ketat terhadap norma-norma sosial.

Skala ini terdiri dari 15 pernyataan yang berkaitan dengan sikap dan norma perilaku sehari-hari yang disetujui secara sosial, tetapi tidak penting, yang karena signifikansinya yang rendah, sebenarnya diabaikan oleh sebagian besar orang. Jadi, peningkatan hasil pada skala L biasanya menunjukkan keinginan subjek untuk melihat dari sudut pandang yang menguntungkan. Keinginan ini mungkin ditentukan secara situasional, karena keterbatasan wawasan subjek, atau disebabkan oleh adanya patologi. Namun perlu diingat bahwa sebagian orang cenderung mengikuti standar yang telah ditetapkan secara tepat waktu, selalu menaati aturan apa pun, bahkan aturan yang paling sepele dan tidak penting sekalipun. Dalam hal ini, peningkatan hasil pada skala L mencerminkan ciri-ciri karakter yang ditentukan. Menjadi bagian dari kelompok profesional, yang karena kekhususannya memerlukan standar perilaku yang sangat tinggi dan kepatuhan tepat waktu terhadap norma-norma konvensional, juga berkontribusi pada peningkatan hasil pada skala L. Standar perilaku yang tinggi semacam ini dapat Hal ini dapat diamati, khususnya, di kalangan pekerja keadilan, guru dan beberapa kelompok profesional lainnya.

Perlu dicatat bahwa, karena pernyataan yang membentuk skala L digunakan dalam arti literal, pernyataan tersebut mungkin tidak mengungkapkan kecenderungan untuk tampil baik jika hal itu terjadi pada individu dengan kecerdasan yang cukup tinggi dan pengalaman hidup yang luas.

Jika hasil pada skala L antara 70 dan 80 T-score, maka profil yang dihasilkan patut dipertanyakan, dan jika hasil di atas 80 T-score maka tidak dapat diandalkan. Hasil yang tinggi pada skala L biasanya disertai dengan penurunan tingkat profil pada skala klinis utama. Jika, meskipun hasil skala L tinggi, peningkatan signifikan dalam tingkat profil pada skala klinis tertentu terdeteksi, hal tersebut dapat diperhitungkan dalam totalitas data yang tersedia bagi peneliti.

skala F

Peningkatan profil yang signifikan pada skala ini menunjukkan distorsi hasil penelitian yang disengaja atau tidak disengaja.

Skala ini terdiri dari 64 pernyataan, yang sangat jarang dianggap “benar” oleh orang-orang yang termasuk dalam kelompok normatif subjek sehat, yang menjadi standar MMIL. Pada saat yang sama, pernyataan-pernyataan ini jarang membedakan kelompok normatif dari kelompok pasien yang menjadi sasaran validasi skala utama.

Pernyataan yang termasuk dalam skala F berhubungan, khususnya, dengan pikiran, keinginan dan sensasi yang tidak biasa, gejala psikotik yang nyata, dan hal-hal yang keberadaannya hampir tidak pernah dikenali oleh pasien yang diteliti.

Jika profil skala F melebihi 70 T-score, hasilnya dipertanyakan, namun dapat diperhitungkan bila dikonfirmasi oleh data lain, termasuk data klinis. Jika hasil skala F melebihi 80 T-score, maka hasil penelitian dianggap tidak dapat diandalkan. Hasil ini mungkin disebabkan oleh kesalahan teknis yang dilakukan pada saat survei. Dalam hal kemungkinan kesalahan dikecualikan, tidak dapat diandalkannya hasil ditentukan oleh sikap subjek atau kondisinya. Selama perilaku sikap, subjek mungkin mengenali pernyataan yang benar mengenai fenomena yang tidak biasa atau jelas-jelas psikotik (jika ia berupaya memperburuk atau mensimulasikan gejala psikopatologis).

Hasil yang tidak dapat diandalkan terkait dengan kondisi pasien dapat diamati dalam keadaan psikotik akut (gangguan kesadaran, delirium, dll.), yang mendistorsi persepsi pernyataan atau reaksi terhadap pernyataan tersebut. Distorsi serupa dapat diamati pada kasus gangguan psikotik parah yang menyebabkan cacat. Hasil yang meragukan atau tidak dapat diandalkan dapat diperoleh pada individu yang cemas ketika kebutuhan mendesak akan bantuan mendorong mereka untuk memberikan jawaban yang bijaksana terhadap sebagian besar pernyataan. Dalam kasus ini, bersamaan dengan peningkatan hasil pada skala F, seluruh profil meningkat secara signifikan, namun bentuk profil tidak terdistorsi dan kemungkinan interpretasinya tetap ada. Terakhir, perubahan perhatian subjek dapat menimbulkan akibat yang tidak dapat diandalkan, sehingga ia melakukan kesalahan atau tidak dapat memahami maksud pernyataan tersebut. Jika diperoleh hasil yang tidak dapat diandalkan, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk meningkatkan keandalan penelitian melalui pengujian ulang. Dalam hal ini, lebih disarankan untuk berulang kali menyajikan hanya pernyataan-pernyataan yang tanggapannya telah diperhitungkan. Jika hasil pengujian berulang tidak dapat diandalkan, Anda dapat mencoba menentukan penyebab distorsi hasil dengan mendiskusikan jawabannya dengan subjek. Untuk menghindari putusnya kontak dengan subjek, perlu mendapatkan persetujuannya untuk diskusi semacam itu.

Dengan hasil penelitian yang dapat diandalkan, tingkat profil yang relatif tinggi pada skala F dapat diamati pada berbagai jenis individu yang tidak patuh, karena individu tersebut akan menunjukkan reaksi yang tidak khas untuk kelompok normatif, dan, karenanya, lebih banyak lagi. sering memberikan jawaban yang diperhitungkan pada skala F. Pelanggaran konformitas dapat dikaitkan dengan orisinalitas persepsi dan logika, karakteristik individu tipe skizoid, orang autis dan mereka yang mengalami kesulitan dalam kontak interpersonal, serta dengan ciri-ciri psikopat dalam individu yang rentan terhadap perilaku tidak teratur (“bohemian”) atau ditandai dengan rasa protes terhadap norma-norma konvensional. Peningkatan profil pada skala F juga dapat diamati pada orang yang sangat muda selama masa pembentukan kepribadian dalam kasus di mana kebutuhan akan ekspresi diri diwujudkan melalui ketidaksesuaian dalam perilaku dan pandangan. Kecemasan yang parah dan kebutuhan akan bantuan biasanya diwujudkan dalam tingkat hasil yang relatif tinggi pada skala yang dijelaskan.

Peningkatan skala F yang moderat tanpa adanya gejala psikopatologis biasanya mencerminkan ketegangan internal, ketidakpuasan terhadap situasi, dan aktivitas yang tidak terorganisir dengan baik. Kecenderungan mengikuti norma konvensional dan tidak adanya ketegangan internal menentukan hasil yang rendah pada skala F.

Dalam kasus penyakit yang tidak diragukan lagi secara klinis, peningkatan profil skala F biasanya berkorelasi dengan tingkat keparahan gejala psikopatologis.

skala K

Skala tersebut terdiri dari 30 pernyataan yang memungkinkan untuk membedakan antara individu yang berusaha memperhalus atau menyembunyikan fenomena psikopatologis dan individu yang terlalu terbuka.

Dalam MMPI versi asli, skala ini awalnya dimaksudkan untuk memeriksa tingkat kehati-hatian subjek dalam situasi pengujian dan kecenderungan (sebagian besar tidak disadari) untuk menyangkal sensasi tidak menyenangkan, kesulitan hidup, dan konflik yang ada. Hasil yang diperoleh dari skala K ditambahkan untuk mengoreksi kecenderungan yang ditunjukkan pada lima dari sepuluh skala klinis utama dalam proporsi yang sesuai dengan pengaruhnya terhadap masing-masing skala tersebut. Namun, skala K, selain signifikansinya untuk menilai reaksi subjek uji terhadap situasi pengujian dan mengoreksi hasil pada sejumlah skala klinis dasar, juga sangat penting untuk menilai ciri-ciri kepribadian tertentu dari subjek.

Individu dengan skor tinggi pada skala K cenderung mendasarkan perilakunya pada persetujuan sosial dan memperhatikan status sosialnya. Mereka cenderung menyangkal adanya kesulitan dalam hubungan interpersonal x atau dalam mengendalikan perilakunya sendiri, berusaha untuk mematuhi norma-norma yang diterima dan menahan diri dari kritik sejauh perilaku orang lain sesuai dengan norma yang diterima. Jelas sekali ketidaksesuaian, menyimpang dari tradisi dan adat istiadat, perilaku orang lain yang melampaui kerangka konvensional menimbulkan reaksi negatif yang nyata pada orang yang memberikan nilai tinggi pada skala K. Karena kecenderungan untuk menyangkal (sebagian besar pada tingkat persepsi) informasi yang menunjukkan kesulitan dan konflik, orang-orang ini mungkin tidak memiliki gagasan yang memadai tentang bagaimana orang lain memandang mereka. Dalam kasus klinis, keinginan yang diungkapkan untuk mencapai sikap yang baik terhadap diri sendiri dapat dikombinasikan dengan kecemasan dan ketidakpastian.

Dengan ekspresi yang tidak signifikan (peningkatan moderat pada skala K), kecenderungan yang dijelaskan tidak hanya tidak mengganggu adaptasi individu, tetapi bahkan memfasilitasinya, menyebabkan perasaan selaras dengan lingkungan dan penilaian yang menyetujui aturan-aturan yang diterima di lingkungan ini. Dalam hal ini, orang dengan peningkatan profil skala K yang moderat memberikan kesan sebagai orang yang berakal sehat, ramah, mudah bergaul dengan berbagai minat. Pengalaman luas dalam kontak antarpribadi dan penolakan terhadap kesulitan menentukan individu tipe ini memiliki tingkat usaha yang kurang lebih tinggi dan kemampuan untuk menemukan garis perilaku yang tepat. Karena kualitas seperti itu meningkatkan adaptasi sosial, peningkatan moderat pada profil skala K dapat dianggap sebagai tanda yang menguntungkan secara prognostik.

Orang-orang dengan tingkat profil yang sangat rendah pada skala K sangat menyadari kesulitan-kesulitan mereka dan cenderung melebih-lebihkan daripada meremehkan tingkat kekurangan pribadi mereka. Mereka tidak menyembunyikan kelemahan, kesulitan dan gangguan psikopatologisnya. Kecenderungan kritis terhadap diri sendiri dan orang lain menimbulkan sikap skeptis. Ketidakpuasan dan kecenderungan mereka untuk membesar-besarkan pentingnya konflik membuat mereka mudah rentan dan menimbulkan kecanggungan dalam hubungan interpersonal.

Indeks F - K

Karena tren yang diukur dengan skala F dan K sebagian besar berlawanan arah, hasil utama yang diperoleh pada skala ini memiliki perbedaan

penting untuk menentukan sikap subjek pada saat menilai keandalan hasil yang diperoleh. Nilai rata-rata indeks ini dalam MMIL adalah: 7 untuk pria dan 8 untuk wanita. Interval di mana hasil dapat dianggap dapat diandalkan (jika tidak ada skala penilaian yang melebihi 70 T-point) berkisar dari -18 hingga +4 untuk pria, dari -23 hingga +7 untuk wanita. Jika perbedaan F-K adalah dari +5 hingga +7 untuk pria dan dari +8 hingga +10 untuk wanita, hasilnya tampaknya meragukan, tetapi jika dikonfirmasi oleh data klinis, hal ini dapat diperhitungkan dengan syarat tidak ada skala penilaian yang melebihi 80 T-score.

Semakin besar perbedaan F-K, semakin besar keinginan subjek untuk menekankan tingkat keparahan gejalanya dan kesulitan hidup, membangkitkan simpati dan belasungkawa. Tingkat indeks FK yang tinggi mungkin mengindikasikan kejengkelan. Penurunan indeks FK mencerminkan keinginan untuk memperbaiki citra diri, mengurangi gejala dan masalah emosional, atau menyangkal kehadirannya. Rendahnya tingkat indeks ini mungkin menunjukkan kepura-puraan terhadap gangguan psikopatologis yang ada.

Skala klinis

Kesalahan dalam teks?

Pilih dengan mouse Anda dan klik: Ctrl + Masuk

Aksentuasi pribadi menurut MMPI (SMIL)

Tanggal pembuatan: 17/02/2004
Tanggal pembaruan: 13/05/2016

“Potret kepribadian psikologis” setiap orang terdiri dari banyak sifat yang berbeda, seperti lukisan - paling sering terdiri dari banyak warna, atau banyak corak, bahkan dengan warna yang sama. “Warna-warna” ini disebut aksentuasi, dan gambaran pribadi secara umum terdiri dari SEMUA warna tersebut: tentu saja, orang yang berbeda memiliki aksentuasi berbeda yang diekspresikan pada tingkat yang berbeda-beda, dan ini membentuk “gambaran akhir dari kepribadian Anda”.

Hingga saat ini, untuk mendeskripsikan ciri-ciri tertentu dari kepribadian manusia di situs ini, digunakan klasifikasi “populer” tertentu, yang dibuat berdasarkan klasifikasi Leonhard-Kretschmer (yang, seperti disebutkan dalam artikel “Orang yang berbeda”, “ harus dikerjakan ulang untuk tujuan ini.) Antara lain, untuk menerjemahkan setidaknya nama-nama sifat pribadi tertentu (aksentuasi), seperti yang mereka katakan, "dari psikologis ke dalam bahasa Rusia." Akibatnya, sifat-sifat tipe kepribadian seperti Dijelaskan Meragukan, Langsung, Demonstratif, Tidak Standar... Dapat dimengerti Intinya ini hanya “diterjemahkan dari psikologis. atau bahkan dari "nama aksentuasi yang digunakan dalam" psikiatris psikologi profesional dan psikoterapi.
Namun untungnya, tingkat kesadaran psikologis, termasuk para pembaca saya, tidak tinggal diam, melainkan berangsur-angsur meningkat. Dan saat ini, sebagai penulis artikel ilmiah populer tentang psikoterapi dan psikologi, saya dihadapkan pada kenyataan bahwa tidak ada cukup informasi bagi pembaca tentang sifat-sifat kepribadian. Saatnya untuk menawarkan kepada mereka nama "asli" dari aksentuasi tertentu - terutama karena tidak semua aksentuasi dijelaskan dalam artikel saya yang diadaptasi. Jika kita mengikuti tes MMPI yang sama (versi yang menjadi dasar “kuesioner kepribadian ekspres”), ada sebanyak 10 ciri kepribadian dasar, namun sejauh ini website hanya membicarakan enam.

Terlebih lagi, jika kita ingin menggunakan terminologi dengan cermat, hal ini tidak sepenuhnya sah pada kasus ini berbicara tentang tipe kepribadian. Biar saya jelaskan. Jika kita mengambil semacam "tipe pribadi", biasanya hanya ada satu, yang utama. Faktanya, “potret kepribadian psikologis” setiap orang terdiri dari banyak sifat yang berbeda, seperti lukisan - paling sering terdiri dari banyak warna, atau banyak corak, bahkan dengan warna yang sama. “Warna kepribadian” ini disebut aksentuasi, dan gambaran pribadi secara umum terdiri dari SEMUA warna tersebut: tentu saja, orang yang berbeda memiliki aksentuasi berbeda yang diekspresikan pada tingkat yang berbeda-beda, dan ini merupakan “gambaran akhir dari kepribadian Anda”. Beberapa orang memiliki beberapa sifat dasar, utama, dan sangat menonjol; beberapa memiliki sedikit atau tidak ada properti; Bagi sebagian orang, sesuatu berhasil digabungkan dengan sesuatu, dan bagi yang lain, itu bertentangan... Bagi sebagian orang, ciri-ciri kepribadian tertentu bersifat konstitusional (yaitu, pada awalnya melekat pada satu atau lain cara), sedangkan bagi yang lain, ciri-ciri tersebut dikondisikan oleh kondisi eksternal (dan kemudian, jika perlu, berubah lebih sering dan lebih mudah), atau merupakan gejala sementara dari masalah tertentu.

Tentu saja, bahkan tes kepribadian multifaktor profesional hanya dapat diandalkan 75-80 persen (sisanya “mendapatkan” konsultasi selama percakapan langsung), namun terkadang, berdasarkan hasil tes, dimungkinkan untuk memprediksi dan mendiagnosis penyakit tertentu. kemungkinan masalah atau setidaknya bidang permasalahan.
Tapi itu hadir di sini poin penting: diagnostik heuristik dari tes semacam itu. Apa itu?

Menurut kamus penjelasan bahasa Rusia, "Heuristik adalah seperangkat metode penelitian yang membantu menemukan hal-hal yang sebelumnya tidak diketahui. Dan juga metode pengajaran berdasarkan percakapan dan dialog yang merangsang siswa untuk mengembangkan pencarian solusi secara aktif."
Kata “heuristik” berasal dari kata “eureka”, yang berarti penemuan, wawasan. Dan pengujian tersebut harus melibatkan apa yang disebut interpretasi heuristik. Bukan komputer yang harus menafsirkan (atau, seperti yang mereka katakan, menafsirkan - menghasilkan hasil dan menjelaskannya), tetapi orang yang hidup - psikolog atau psikoterapis. Paling-paling, komputer dapat membuat grafik atau menjumlahkan jumlah poin - tetapi tidak lebih. Dengan kata lain, varian MMPI (SMIL) yang dikalikan di RuNet dengan “interpretasi komputer akhir” yang cukup standar kemungkinan tidak akan memberi tahu Anda secara akurat tentang Anda potret pribadi. Karena komputer masih belum mampu membaca secara memadai grafik yang sama yang dihasilkan dari pengujian, karena setiap grafik harus didekati dengan analisis individual yang ketat. Karena bahkan apa yang terlihat jelas pada grafik dapat menunjukkan berbagai hal, dan melihat “apa yang sebenarnya” adalah suatu ilmu yang utuh. Itu sebabnya saya tidak menyajikan tes MMPI itu sendiri (SMIL) di bagian terbuka situs web, tetapi menyarankan untuk mengujinya dan menafsirkan grafik akhir hanya di Kelas Master. Di sana saya setidaknya dapat memberikan bantuan dalam penafsiran yang memadai dan lengkap (sejauh mungkin inabstia) terhadap profil yang dihasilkan dan deskripsi paling akurat tentang kombinasi dan interaksi aksentuasi pribadi yang ada. Sebab, sekali lagi, pengujian akhir dan grafik akhir tidak selalu mencerminkan secara memadai kepribadian sebenarnya. Kebetulan selama pengujian seseorang berbohong secara langsung (yang jarang terjadi), atau tidak sepenuhnya memahami tes itu sendiri (yang lebih umum), atau dengan satu atau lain cara secara tidak sadar menyembunyikan gambaran kepribadiannya dari dirinya sendiri (yaitu bahkan lebih umum)... Keandalan tes dan amandemen interpretasi kasus yang berbeda“Jadwal yang tidak dapat diandalkan” ini telah menjadi subyek beberapa diskusi besar di MK.

Oleh karena itu, pada bagian terbuka situs, untuk saat ini saya hanya menawarkan uraian yang lebih lengkap tentang aksentuasi pribadi (selain yang telah disebutkan sebelumnya) dan nama ilmiahnya, serta sifat-sifat yang belum pernah diposting sebelumnya. Untuk kemudian memposting di situs materi yang menarik “sifat kepribadian” yang lebih lengkap dan ilmiah serta menggunakan keseluruhannya, dan tidak selektif.
Pembaca juga diajak, setelah mengetahui gambaran yang diperluas tentang aksentuasi pribadi, untuk memperkirakan, setidaknya dari perasaan mereka sendiri (jika bukan dari tes MMPI yang tersedia di MK), aksentuasi apa yang Anda miliki dan berapa jumlahnya, dan yang mana. hilang. Dan yang terpenting adalah seberapa besar semua ini mengganggu atau membantu hidup Anda.
Tetapi bagaimana memastikan bahwa karakteristik pribadi ini atau itu tidak mengganggu, tetapi membantu; Bagaimana, pada akhirnya, tanpa merusak diri sendiri dan struktur konstitusional Anda, belajar menggunakan aksentuasi Anda untuk keuntungan Anda sendiri dan bukan untuk merugikan Anda - ini, seperti yang telah dikatakan berkali-kali, bukanlah topik untuk artikel umum, tetapi untuk artikel individu. bekerja.

* * *

Jadi, aksentuasi pribadi dalam “deskripsi yang lebih lengkap”
(berdasarkan materi dari Kelas Master dan skala klinis MMPI yang sebenarnya):

Penjelasan lebih rinci tentang aksentuasi dan kombinasi aksentuasi dapat disimak dalam format audio sebagai bagian dari kursus konsultasi Skype “Apa yang disebut karakter”

Pengendalian berlebihan (hipokondriasis)

Tes MMPI skala 1 (SMIL)

Skala pertama tes MMPI disebut berbeda di berbagai sumber: hipokondriasis, kontrol berlebihan, somatisasi kecemasan, dan somatisasi depresi. Saya lebih suka menyebutnya skala hipokondria atau skala somatik secara umum, dan untuk klien - skala penyakit somatik (tubuh) atau “kekhawatiran terhadap kesehatan seseorang”.

Namun kita tidak boleh lupa bahwa tidak ada satu pun psikotes, termasuk tes MMPI (SMIL), yang melakukan rontgen, tidak mengikuti tes, tidak mendengarkan atau menyadap klien, dll.: yaitu, dengan sendirinya , pada prinsipnya, ia tidak mampu membuat diagnosis medis tertentu dan menentukan jumlah dan intensitas nyeri fisik. Skala 1 tidak mengungkapkan keadaan sebenarnya, melainkan penilaian subjektif dari subjek itu sendiri: seberapa sakit dia menganggap atau tidak menganggap dirinya sakit.

Harus dikatakan bahwa beralih dari pemecahan masalah psikologis ke psikosomatik adalah langkah yang tampaknya mudah, tetapi sangat berbahaya. Intinya, ini adalah jebakan, yang kemudian cukup sulit untuk keluar. Karena seseorang, selain “kelegaan” (pada dasarnya mengganti satu masalah dengan masalah lainnya), mendapat alasan bagus untuk memainkan permainan seperti “Cripple” - “Apa yang Anda inginkan dari seseorang dengan kesehatan seperti itu” - dan umumnya kalah alasan untuk keluar dari lubang ini. Dan dalam semua kasus seperti itu, mudah untuk diperhatikan, seseorang menganggap kesehatan fisiknya seolah-olah terpisah dari kepribadiannya, mengajukan banding dan menyalahkannya - tetapi, seolah-olah, mengatakan bahwa “Saya tidak dapat berbuat apa-apa. .” Artinya, kita mendapatkan kasus khusus pilihan ketika seseorang menyalahkan masyarakat, orang lain, keadaan, dan bahkan tubuh fisiknya atas permasalahannya.

Omong-omong, tes cepat untuk hipokondria adalah jika seseorang datang ke dokter (tidak peduli yang mana, meskipun itu psikoterapis yang sama) untuk mengobati penyakitnya. Seorang non-hipokondria datang ke dokter untuk menyembuhkan penyakitnya. Sayangnya, perbedaannya sangat signifikan.

Dan skala overcontrol memberikan indikator yang tinggi, pada prinsipnya, bagi orang-orang yang karena satu dan lain hal ingin mengontrol secara ketat seluruh ketidaksadarannya, termasuk fisiologi dan aktivitas tubuhnya. Terkadang – untuk “kekuasaan atas diri sendiri”, terkadang – hanya untuk mengatur waktu Anda. Ketika seseorang tidak memiliki cukup kesan eksternal, ketika dia berada dalam isolasi informasi, tetapi dia membutuhkan kesan, dia mulai menerimanya “dari dirinya sendiri”. Terkadang - mulai melacak secara manual, katakanlah, grafik tekanan darah Anda, atau, permisi, frekuensi perjalanan ke toilet, atau hal lain di area ini. Seperti yang ditulis salah satu peneliti utama tes MMPI (SMIL) LN Sobchik dalam brosurnya “Metode Diagnostik Psikologis”, properti ini “...mengungkapkan orientasi motivasi individu untuk memenuhi kriteria normatif baik dalam lingkungan sosial maupun dalam lingkup fungsi fisiologis tubuhnya. Masalah utama tipe kepribadian ini adalah penekanan spontanitas, terhambatnya realisasi diri. , orientasi kepentingan hipersosial, orientasi pada aturan, instruksi, keyakinan, kelambanan dalam mengambil keputusan, menghindari tanggung jawab yang serius..." Saya dapat menambahkan bahwa ada banyak keluarga di mana fisiologi ditempatkan di bawah kendali yang ketat, dan sebagai hasilnya, semacam “pemujaan terhadap berfungsinya tubuh” muncul. Dan jika denyut nadi Anda menjadi sedikit lebih cepat atau terkadang Anda merasa pusing, hal ini menjadi perhatian dan topik pembicaraan lain dengan terapis setempat Anda. Dan kemudian “berfungsinya tubuh dan kendali atasnya” dapat berkembang tergantung pada aksentuasi lainnya.

Pesimisme (depresi)

skala 2 tes MMPI (SMIL)

Sebelumnya, aksentuasi ini tidak termasuk dalam bagian “Who is Who”.

Biasanya, dengan peningkatan MMPI skala 2 seseorang datang ke kantor psikoterapis. Namun, seberapa sahkah secara klinis menyebut skala ini sebagai skala depresi?.. Bagaimanapun, depresi bukan lagi tanda yang berdiri sendiri, melainkan semacam gejala. Dan omong-omong, meskipun skala kedua “disesuaikan” dengan konsep klinis depresi, arti sehari-hari dari kata ini lebih dekat dengan apa yang dicerminkan oleh hasilnya.

Puncak (terutama yang tidak terlalu terasa) pada skala kedua pada orang yang hidup nyata, secara umum, hanya menunjukkan sedikit penurunan minat terhadap hidup, penurunan aktivitas vital. Dalam kasus seperti itu, saya sering mengutip Pushkin kepada kliennya: "... kesedihan Rusia menguasainya sedikit demi sedikit; dia, syukurlah, belum berani mencoba menembak dirinya sendiri, tetapi dia benar-benar kehilangan minat dalam hidup." Jika puncaknya jelas dan tinggi, ini juga dapat menunjukkan kesiapan bunuh diri yang laten, terutama jika ada kegagalan yang mendalam pada hipokondria (yaitu, orang tersebut terus terang tidak peduli dengan dirinya dan kesehatannya). Jika pada saat yang sama terjadi peningkatan impulsif, kemungkinan besar seseorang dapat melakukan perilaku bunuh diri (mengendarai mobil dengan kecepatan tinggi, mencoba pergi ke “hot spot”, dan secara umum keinginan untuk menghubungi bahaya apa pun).

Para ahli dengan pendidikan psikiatris telah lama mencatat bahwa istilah "depresi" telah menjadi "populer" dan sekarang memiliki arti yang sama sekali berbeda dari asumsi sebelumnya: bagaimanapun, ketika Anda naik ke tes level 2, biasanya, Anda tidak melakukannya. tidak perlu membicarakan apa yang disebut triad gangguan depresi klasik dan tentang depresi dalam pemahaman psikiatris dan endogennya. Oleh karena itu, ketika menganalisis puncak skala depresi, harus diperhitungkan bahwa ada dua jenis depresi: endogen (atau “tanpa sebab”, yang tampaknya tidak memiliki alasan eksternal - hal ini disebabkan oleh faktor pribadi internal dan lebih sering merupakan tanda akan datangnya penyakit mental dan setidaknya disebut " keadaan batas"), dan eksogen - disebabkan oleh hal-hal yang jelas faktor eksternal: dari bencana alam dan malapetaka hingga masalah yang bersifat pribadi, keluarga, seksual dan sejenisnya. Dan sebelum Anda mulai menganalisis kemungkinan depresi itu sendiri, Anda perlu memahami sifatnya. Khususnya, dalam kasus depresi endogen (sebagai tanda penyakit mental), puncak pada skala ini harus ditunjukkan setidaknya di atas 90 poin T, sebagai tambahan - nilai skala lain dan yang disebut tertentu “ gejala minus” dari orang yang diuji - jika ada, secara umum orang tersebut tidak mempunyai reaksi alami atau menyimpang.

Singkatnya, pada puncak “skala depresi”, seseorang mengalami ketidaknyamanan tertentu dalam hidup (dan ini secara halus): dia merasa tidak enak - tetapi tidak jelas mengapa, dia takut - tetapi tidak dapat menentukan apa, dia memiliki banyak emosi negatif - tetapi dia tidak tahu dari mana asalnya, tidak dapat mengisolasi hal utama dalam masalah umum (ini, khususnya, biasanya dikaitkan dengan kesulitan dalam merumuskan "perintah khusus", yang Itulah mengapa pertama-tama kita perlu menawarkan bantuan dalam formulasi itu sendiri dan mulai bekerja dengan perintah seperti “Saya merasa buruk dalam hidup saya dan saya tidak mengerti mengapa”). Di sini kita dapat memberikan analogi dengan seorang pengemudi pemula yang mengemudi di sepanjang jalan raya yang sibuk dan mengkhawatirkan segala sesuatu di sekitarnya. Seringkali, karena kurangnya pengalaman mengemudi, dia tidak dapat mengetahui mana informasi negatif dan mana yang bukan; apa yang harus Anda perhatikan dan apa yang bisa Anda abaikan; tanda mana yang mengkhawatirkan dan mana yang tidak terlalu mengkhawatirkan. Demikian pula, seseorang yang mengatur hidupnya sendiri (dan terlebih lagi baru belajar bagaimana melakukannya) sering kali mengalami sensasi serupa di “jalan kehidupan”, dan tentu saja, ketika diuji, dapat memberikan puncak pada skala 2.

Hampir setiap orang mengalami perubahan suasana hati sikloid, hanya saja dengan periode yang berbeda-beda; Selama “periode turun”, puncak “skala depresi” adalah hal biasa dan biasanya akan hilang dengan sendirinya selama periode “kenaikan”. Oleh karena itu, mungkin berguna untuk melacak periode-periode tersebut dalam diri Anda dan, jika mungkin, tidak merencanakan hal-hal penting dan aktivitas berat selama “periode suasana hati yang buruk”.

Secara umum, puncak pada skala 2 merupakan indikator suatu masalah dalam hidup, dan jika fakta ini diabaikan, masalah ini, jika terjadi dalam jangka waktu yang lama, kemungkinan besar akan berubah menjadi somatik (dan puncak pada skala kedua. akan berubah menjadi puncak pada yang pertama). Mengapa lagi skala ini dapat diusulkan untuk disebut bukan “depresi”, namun, dalam istilah ICD, “ketidaknyamanan yang penyebabnya tidak diketahui”.

Secara teoritis, kita dapat mengatakan bahwa “puncak skala depresi” biasanya merupakan konsekuensi dari perkembangan otak yang membutuhkan informasi baru. Seperti kata pepatah, “banyak ilmu mendatangkan banyak duka”. Jika kita kembali ke analogi pengemudi pemula, maka ketidaknyamanannya akan berkurang secara signifikan jika instruktur berpengalaman ditempatkan di sebelahnya di dalam mobil, dan mobil itu sendiri dilengkapi dengan pedal duplikat. Maka dia, seorang pemula, tidak akan menjadi pemimpin, melainkan pengikut pada hakikatnya, tidak akan bertanggung jawab terhadap apa pun, tidak perlu menentukan dan menganalisis apa pun, dan dia tidak akan mengalami puncak “depresi”. seseorang tidak mengatur hidupnya sendiri, dan orang lain yang menggendongnya, dan yang terpenting, jika dia benar-benar puas dengan ini, maka dia biasanya tidak mencapai puncak pada skala ke-2. Setidaknya selama situasinya tetap nyaman baginya.

Dan satu hal lagi: sering kali, ketika berbicara dengan klien tentang "skor depresi" mereka, saya mengatakan bahwa konsep depresi saat ini (yang, sekali lagi, tidak lebih dari sebuah gejala) sangat mirip dengan konsep " sakit kepala"(setidaknya dalam kaitannya dengan penghapusan gejala ini). Kepala seseorang bisa sakit karena berbagai alasan: misalnya, dalam kasus keracunan virus (katakanlah, influenza), dalam kasus keracunan beberapa karbon monoksida, dengan hipertensi, dengan migrain, dengan mabuk... dan masih banyak lagi kemungkinan penyebab lainnya. Bagaimana biasanya sakit kepala diobati? Biasanya dengan dua cara: meminum analgesik (biasanya disebut “pil kepala”) atau mengidentifikasi dan menjamin penghapusan penyebab nyeri, sehingga nyeri itu sendiri sebagai gejala akan hilang secara alami.
Depresi juga sama - meskipun pada awalnya dimungkinkan untuk membedakan endogen dari eksogen, maka, jika memungkinkan, penyebab kemunculannya harus ditentukan. Dan dalam hal menghilangkannya, ada dua taktik yang mungkin dilakukan: berbagai jenis antidepresan (yang juga dapat disebut sebagai "pil kepala"), atau analisis dan penghapusan penyebab depresi sebagai gejala.

Ini mungkin skala pertama yang kami pertimbangkan yang bersifat konstitusional (yaitu, kadang-kadang melekat pada seseorang hampir pada tingkat genetik). Jika puncak hipokondria dan depresi paling sering diprovokasi dari luar, atau setidaknya lebih mencerminkan keadaan seseorang saat ini, dan bukan esensi pribadinya, maka tingkat histeria ditentukan oleh struktur kepribadian, dan diperbaiki dengan kesulitan yang jauh lebih besar.
Tapi apakah selalu perlu untuk memperbaikinya?

Tingkat labilitas emosional (atau aksentuasi tipe histeris, atau diterjemahkan ke dalam bahasa "biasa" - sifat demonstratif) adalah kualitas di banyak bidang kehidupan yang sama sekali tidak berlebihan. (). Selain itu, pada grafik MMPI (SMIL) Anda tidak hanya dapat melihat tingkat demonstratif itu sendiri, tetapi juga seberapa mengganggu seseorang atau tidak (nilai skala ketiga justru digabungkan dengan skala lainnya).

Terkadang sulit bagi seseorang dengan aksentuasi histeris untuk melihat dan merasakan kenyataan: terkadang dia tidak terlalu hidup melainkan bermain-main dengan kehidupan, seperti anak kecil dengan mainan, dan seperti anak kecil, dia ada di sini dan saat ini, pada saat di mana dia adalah. Hal ini membuatnya sangat sulit untuk berkomunikasi dengannya, terutama untuk membangun interaksi jangka panjang. Anda dapat mengingat pernyataan terkenal Stanislavsky: bahwa “Aktor adalah anak-anak, hanyalah bajingan.” Jelas bahwa sutradara hebat itu sendiri mungkin tidak asing dengan sifat demonstratif, dan interaksi histeroid dengan histeroid menjadi lebih sulit karena masing-masing dari mereka, pertama, memainkan kehidupan dalam penampilannya sendiri, dan kedua, seperti diketahui, “dua contoh dalam satu hal tidak terjadi di teater." Mengapa lagi perusahaan, yang sebagian besar terdiri dari orang-orang yang demonstratif, tidak dapat membanggakan iklim psikologis yang nyaman: mereka tentu saja melibatkan segala macam intrik, pertengkaran, dan permainan curang.

Histeroid hampir selalu hidup, dengan fokus pada pengamat eksternal: yang penting baginya bukanlah bagaimana sesuatu memanifestasikan dirinya dan bertindak pada intinya, tetapi bagaimana tampilannya. Mengapa histeria merupakan komponen yang sangat diperlukan dalam fobia yang bersifat “sosial”: misalnya, fobia terhadap ruang terbuka atau fobia terhadap metro/transportasi umum. Karena ada orang-orang di ruang terbuka dan di dalam transportasi, dan sering kali orang tampak histeris (lebih tepatnya, alam bawah sadarnya yakin) bahwa semua orang ini pasti bertepuk tangan ketika dia muncul. Kedudukan. Bagaimana jika mereka tidak bertepuk tangan? Lalu apa yang akan terjadi? Ini akan menjadi mimpi buruk! Dan orang yang sangat histeris mungkin menolak untuk tampil di depan umum sama sekali. Tentu saja, tidak segala sesuatu dalam terjadinya fobia semacam itu begitu sederhana; aksentuasi dan kompleks lain juga berperan, namun histeria maladaptif yang diucapkan dalam kasus seperti itu hampir selalu ada.

Umpan balik penting bagi seorang histeroid; ia tidak dapat “bekerja dalam kekosongan.” Seperti yang Anda ketahui, salah satu tugas tersulit dalam melatih aktor adalah bekerja “untuk ruangan kosong” atau “untuk orang banyak yang lewat”. Dengan cara yang sama, untuk kepribadian yang jelas-jelas demonstratif, tidak ada “pertunjukan” yang akan berlangsung tanpa penonton. Tidak ada ekspresi emosi yang dapat dicapai sendirian.

Namun bagaimanapun, histeria sangat diperlukan saat bekerja dengan orang lain. Guru, salesman, dan psikolog terbaik mempunyai aksentuasi histeris sampai tingkat keparahan tertentu. Omong-omong, tanpa histeria, mustahil menjadi seorang blogger: tidak ada aksentuasi lain yang memungkinkan seseorang membuka diri kepada publik seperti itu.

Histeroid sangat sensitif terhadap faktor emosional eksternal. Ya, mereka sering mengalami masalah dalam memahami informasi pada tingkat logis, dengan observasi dan analisis hasil observasi. Namun mereka memahami latar belakang emosional dengan mudah dan cepat. Histeroid itu seperti radio: ia berbicara, tetapi tidak mendengarkan, sehingga seringkali sulit baginya untuk menjelaskan apa pun. Tetapi bahkan jika Anda menyebut "radio" yang histeris, dia bisa menjadi "penerima" yang sangat sensitif dalam arti emosional, dan bahkan menangkap "gelombang suasana hati" yang paling tidak terlihat dari lawan bicaranya. Apalagi menangkapnya hanya untuk segera ditiru dan direfleksikan secara tidak sadar. Inilah sebabnya mengapa orang yang histeris sering kali dianggap sebagai pembicara yang baik, terutama jika mereka tidak terlalu mengenal satu sama lain.

Dan yang paling penting adalah di sini, untuk kejelasan, kita harus menganalisis histeroid yang hampir mono-puncak. Dan di antara mayoritas orang sebenarnya tidak banyak dari mereka: lebih sering aksentuasi ini berdekatan dengan berbagai aksen lainnya dan memanifestasikan dirinya jauh lebih lembut dan lebih memadai. Apalagi di kantor kita sering harus membicarakan “grafik orang yang berpotensi sukses”, sehingga puncak kecil pada skala ke-3 pada grafik ini hampir wajib dilakukan.

Histeria sebagai ciri karakter sering kali langsung ditekan pada anak laki-laki dan dipupuk pada anak perempuan. Bahwa sejak awal, manifestasi aksentuasi ini diamati hampir hanya pada wanita, serta manifestasi histeria itu sendiri (apa yang dilakukan Charcot dan muridnya Freud). Nama histeria (dan karenanya histeria) berasal dari bahasa Yunani hystéra - rahim: organ yang sebenarnya melambangkan kewanitaan.

Salah satu tugas utama seorang histeris adalah keinginan untuk menyenangkan (publik), dan dalam masyarakat patriarki hal ini bertepatan dengan persepsi perempuan sebagai komoditas: ia juga harus disukai, dan yang lebih mudah adalah mengembangkan aksentuasi histerisnya. hampir mencapai monopeak. dan itu saja. Dan mereka yang tidak memiliki aksentuasi ini atau tidak diungkapkan secara implisit disebut “perempuan palsu” dan distigmatisasi. Dan laki-laki masih dilarang untuk bersikap demonstratif: setidaknya, katakanlah hal itu “tidak disetujui”. "Anak laki-laki tidak boleh menangis!" Hal ini mengakibatkan bias gender dalam aksentuasi. Terlebih lagi, banyak orang, baik laki-laki maupun perempuan, sebagai akibat dari tekanan ini, hidup tidak sesuai dengan kenyamanan mereka, namun sesuai dengan “masyarakat”.

Ciri utama hissteroid adalah, pertama-tama, emosi yang tinggi dan ketidakstabilan di area ini, dan bukan di area “keseluruhan sistem saraf”. Lagi pula, nama kedua histeria adalah “labilitas emosional”, yaitu ketidakstabilan emosi, mobilitas emosional. Dan sebagian besar ilmuwan yang bekerja di bidang klasifikasi kepribadian mengakui histeris sebagai labilitas secara eksklusif di bidang emosi (yaitu, kebutuhan yang lebih sering dan nyata untuk mengganti beberapa emosi dengan emosi lain, di satu sisi, dan di sisi lain, emosi). perlu memahami emosi seperti itu dan mengekspresikannya dengan emosi.)

Dan “kebutuhan akan rasa mementingkan diri sendiri”, yang sering dikaitkan dengan histeris, sudah merupakan konsep dari “lapisan sosial”; masih bersifat sekunder dalam kaitannya dengan “kebutuhan emosional”. Histeroid membutuhkan emosi, emosi dalam bentuknya yang murni, dan dari sebanyak mungkin sumber (jelas bahwa kebutuhan akan jumlah sumber berkorelasi dengan parahnya radikal ini). Dan kebutuhan akan suatu histeroid yang nyata dapat dengan mudah disalahartikan sebagai “kebutuhan akan kepentingan yang tinggi”. Karena jika dia kekurangan "sumber emosi dari luar", dia "menyebabkan kebakaran pada dirinya sendiri": "Kalau begitu, lihat seperti apa aku! Lalu ungkapkan sesuatu tentang aku, atau sesuatu!"
Dan di sinilah kebingungan sering terjadi: orang yang histeris tidak membutuhkan perhatian pada dirinya sendiri. Dia kembali membutuhkan emosi, perasaan, pengalaman yang memuaskan labilitasnya di bidang ini. Dan perhatian mungkin menjadi salah satu sumber emosi tersebut.

Dan di sini - tentang secara spesifik menciptakan hubungan jangka panjang, termasuk keluarga, melalui histeris.

Bayangkan seorang aktor: berbakat, berpengalaman, dengan kepekaan panggung dan penguasaan penonton. Aktor ini bermain dalam drama tersebut dan setiap kali dia melontarkan banyak emosi dan pengalaman kepada penonton yang sesuai dengan perannya. Dan dalam bentuk yang sangat terkonsentrasi: terkadang aktor yang berperan menjalani seluruh kehidupan karakternya selama pertunjukan.
Penonton di aula merasakan emosi tersebut dan memberikan umpan balik dalam bentuk ooh dan ah, tepuk tangan dan bunga.
Namun rata-rata penonton pergi ke teater setiap enam bulan sekali: emosi, pengalaman, dan kesan yang diterimanya dari sang aktor sudah cukup untuk saat ini.

Aktor, sebagai kepribadian demonstratif, dapat kembali menampilkan pertunjukan yang sama (atau lainnya) keesokan harinya, dan kembali melemparkan emosi yang terkonsentrasi ke dalam aula: ia memiliki kebutuhan yang meningkat akan proses ini. Namun di depannya akan ada banyak penonton lain yang juga akan dengan rakus melihat pengalamannya dalam peran tersebut, karena, secara relatif, mereka belum “puas”.

Bagi seorang aktor, kehidupan seperti itu adalah hal biasa, akrab, sesuai dengan aksentuasinya. Setiap hari, ledakan emosi yang cerah dan terkonsentrasi pada publik? Ini luar biasa, ini sepenuhnya mengimbangi sifat histerisnya.

Sekarang bayangkan aktor seperti itu tinggal bersama pasangannya - tidak peduli apa jenis kelamin mereka! - dalam hubungan jangka panjang. Dan setiap hari dia tidak berada di atas panggung, tapi, katakanlah, di dapur. Terlebih lagi, dia memiliki kebutuhan yang sama dalam keseharian Niagara akan emosi dan umpan balik. Tentu saja, dalam banyak kasus, pasangannya tidak mampu memberikan reaksi yang sama seperti penonton baru setiap hari, dan tak lama kemudian sang “aktor” menjadi sangat lelah dengan pelepasan emosi. Dan, tentu saja, setelah beberapa waktu ia tidak memberikan umpan balik, atau memberikannya dengan sangat lemah (setidaknya untuk tujuan “konservasi energi”). Kemudian “aktor” mulai memprovokasi pasangan (partner) untuk “umpan balik”: dan dengan mempertimbangkan fakta bahwa hissteroid biasanya tidak peduli apa warna hubungan ini, itu bisa menjadi negatif, asalkan ada – ​​pertengkaran, skandal sering digunakan sebagai provokasi, pelemparan benda, memecahkan piring, menimbulkan kecemburuan, kecurangan terang-terangan dan segala tindakan lain yang dirancang untuk “menghasut” orang yang tinggal bersama “aktor” (“aktris”).

Bagaimana jika ada dua “aktor” dalam keluarga? Di sini permasalahan akan muncul terutama pada pertanyaan “siapa aktor dan siapa penonton”. Karena keduanya memiliki “kebutuhan untuk menjadi seorang aktor”, tanpa adanya kemampuan untuk berkompromi, pasangan juga akan menjadi sangat tidak stabil. Faktanya, mengapa pernikahan dua orang dengan kepribadian yang jelas-jelas demonstratif dan tidak dapat menyepakati “jadwal pertunjukan” berumur pendek?

Ngomong-ngomong, selama konferensi ada pertanyaan tentang bagaimana pasangan yang histeris dan impulsif bisa rukun. Terkadang hal ini cukup berhasil: yang satu membutuhkan pelepasan emosi, yang lain membutuhkan rangsangan untuk bereaksi cepat. Dan di sini lelucon klasik “Sayang, pukullah wajah tetanggamu, kalau tidak, itu membosankan” hanya menggambarkan, meskipun secara skematis dan sepihak, bagaimana orang yang histeris dan orang yang impulsif dapat rukun. Apalagi jika keduanya termasuk dalam kelompok motivasi ke-2 (yaitu, mereka memiliki tujuan hidup yang kurang lebih sama) dan yang histeris adalah perempuan, dan yang impulsif adalah laki-laki (yaitu, keduanya sesuai dengan ekspektasi gender masyarakat). masyarakat rata-rata dan tidak bertentangan dengan sensor publik). Kami juga memiliki cukup banyak pasangan “aktris dan atlet”.

Namun kita akan membahas secara spesifik kepribadian impulsif di bawah ini.

Impulsif

Skala Tes MMPI 4 (SMIL)

"ketik Langsung".

Tim penulis yang pernah menciptakan MMIL - “MMPI Rusia” (Berezin, Miroshnikov dan Sokolova) menyebut skala ini “Realisasi ketegangan emosional dalam perilaku langsung.”
Tentu saja ada logika dalam hal ini: seseorang dengan aksentuasi seperti itu, pada umumnya, hidup “di sini dan saat ini”. Dan itu berfungsi sesuai dengan sistem “stimulus-respons”. Namun hidup terkadang sulit baginya; karena kalau ingat apa itu stimulus - tongkat berujung lancip, yang pada zaman Romawi Kuno digunakan untuk menusuk pantat lembu yang ceroboh - ternyata orang yang impulsif, maafkan analoginya, terus-menerus ditusuk oleh sesuatu di dalam. pantat. Terkadang itu menyakitkan. Karena tidak semua kebutuhannya yang saat ini memerlukan realisasi dapat dipenuhi sesuai dengan keinginannya.

Untuk aksentuasi tersebut, setiap dampak dari lingkungan merupakan tindakan yang merangsang secara umum untuk suatu jenis reaksi. Jika orang yang histeris membutuhkan pengalaman dan kesan emosional yang jelas, serta kesempatan untuk "merefleksikannya", orang yang impulsif, pada prinsipnya, perlu "dipengaruhi" dari luar. Kasus yang sama ketika "guntur tidak menyambar - seseorang tidak membuat tanda salib". Termasuk karena hidup sesuai prinsip “di sini dan saat ini”, orang seperti itu tidak tahu bagaimana memprediksi tindakannya di masa depan. Dan dia baru menyadari perlunya melakukan sesuatu ketika dia akhirnya “merasa menginginkannya”.

Jika tidak ada pengaruh seperti itu pada orang yang impulsif, ia mulai menghasilkannya sendiri. Kami mengatakan itu dalam situasi tersebut kekurangan sensorik Histeroid mulai “memakan dirinya sendiri”, seolah-olah, mengambil kesan dari tubuhnya sendiri. Orang yang impulsif mulai, jika Anda suka, “memakan” lingkungan dan orang-orang di sekitarnya: mengganggu, memprovokasi, menciptakan situasi ekstrem di sekitar dirinya - hanya untuk mencapai “stimulus” apa pun yang ditujukan kepadanya.
Akibatnya, perwakilan aksentuasi ini pada awalnya mengalami penurunan "naluri mempertahankan diri" - baik karena kurangnya kemampuan untuk memprediksi, dan karena keinginan bawah sadar yang terus-menerus untuk menerima lebih banyak "rangsangan eksternal". Orang seperti itulah yang mampu memulai perkelahian entah dari mana, memancing hinaan yang ditujukan pada dirinya sendiri, terlibat dalam berbagai situasi yang penuh konsekuensi, dll.
Jelas bahwa dalam kehidupan seperti itu, orang yang impulsif, pada umumnya, sangat pemalu. Karena dalam jiwaku aku selalu siap untuk “menolak masalah” (yang dia timbulkan pada dirinya sendiri, tapi sepertinya aku tidak menyadarinya!)

Impulsif sebagai aksentuasi utama sering kali menyertai pelanggaran berat terhadap hukum dalam satu atau lain bentuk. Ada banyak orang yang impulsif di penjara; di antara mereka yang mengabaikan peraturan lalu lintas; di antara pejuang dari semua kalangan dan di antara orang-orang yang kecanduan: pecandu alkohol, pecandu narkoba, dll. Masalah dengan impulsif (izinkan saya mengingatkan Anda sekali lagi bahwa untuk kejelasan kita selalu membahas skala murni, monopeak dan tanpa “pencampuran”) adalah bahwa seseorang dengan aksentuasi ini biasanya ingin mendapatkan apa yang diinginkannya saat ini juga. Jika Anda menyukai mainan seseorang, ambillah, curi mobil orang lain, perkosa gadis orang asing. Tetapi saya ingin mendapatkan kesenangan sesaat, terlepas dari konsekuensi berbahayanya - kemudian minum, merokok, atau berkendara keliling kota dengan kecepatan dua ratus. Terlebih lagi, orang yang impulsif biasanya tidak merasa bersalah setelah semua ini. Karena - pertama, dia tidak mengumpulkan pengalaman jika perilakunya membawanya ke dalam masalah. Kemudian - orang yang impulsif tidak takut pada apa pun karena dia tidak memperhitungkan situasi lebih dari satu atau dua langkah ke depan, dan secara harfiah tidak melihat apa yang perlu dia takuti. Ini adalah kasus “kesatria tanpa rasa takut dan cela”, yang sering kali harus kita ceritakan kepada klien. Dan akhirnya, orang yang impulsif mengembangkan rasa keadilan yang tidak seimbang. Seperti, mengapa mereka membawa mainan itu ke halaman, meninggalkan mobil tanpa pengawasan, dan gadis itu pergi sendirian ke jalan pada malam hari, dan bahkan dengan rok pendek?!

Oleh karena itu, orang dengan sifat impulsif yang parah bisa jadi sangat kekanak-kanakan. Mereka tidak meramalkan akibat dari tindakannya, mereka bersifat disosial dan secara tidak sadar mengabaikan semua prinsip sosial. Hal ini menjadi masalah khusus dalam masyarakat di mana pembentukan dan perkembangan impulsif didukung: lebih sering pada laki-laki. Sama seperti histeria pada wanita. Karena orang yang impulsif adalah prajurit biasa yang ideal, mesin untuk menjalankan perintah, apalagi jika eksekusi ini dikaitkan dengan olahraga ekstrim, yang selalu kurang dalam hidupnya. Dia tidak akan berpikir dua kali jika, misalnya, mereka mengatakan kepadanya “Pergi dan bunuh”: dia tidak memiliki perasaan cemas, tidak ada rasa bahaya. Dan bahkan tidak terpikir olehnya bahwa mereka dapat membunuhnya, seperti dalam lelucon lama: “Mengapa saya?..”

Sayangnya, terkadang kehidupan orang yang impulsif tidak begitu lama - jika hanya karena ia terus-menerus memprovokasi situasi ekstrem di sekitar dirinya dan cenderung mengambil risiko, dan situasi yang tidak diperhitungkan, tidak dapat dibenarkan, dan hiruk pikuk. Dan dia memiliki risiko ini dalam segala hal - mulai dari keuangan hingga kehidupan dan kesehatan. Misalnya, dia mengendarai mobil dengan resiko (dan resiko bagi dirinya sendiri dan orang lain). Dan orang yang impulsiflah yang, sebagai akibat dari kecelakaan yang dipicu oleh dirinya sendiri, akan melompat keluar dari mobil dan menaiki korban dengan tinjunya: “Ini salahmu kalau kamu menghalangi jalan ke sini.”

Namun sebagian dari solusi terhadap masalah “kurangnya risiko dan ekstremitas” dapat diterima secara sosial dan metode yang aman Olahraga dapat membantu orang-orang seperti itu. Bukan pendidikan jasmani, tapi olahraga profesional, di mana terdapat risiko, semangat kompetisi, dan peluang untuk “mengganggu pelaku”, dan sensasi serupa untuk “melepaskan adrenalin berlebih”. Selain itu, tidak semua orang harus terlibat dalam jenis olahraga ini - bagi sebagian besar orang, menjadi penggemar berat saja sudah cukup.

Secara teori, sikap impulsif yang moderat bisa sangat berguna. Semua orang yang impulsif mempunyai reaksi yang sangat cepat: sementara orang lain berpikir, mereka sudah melakukan. Dan jika situasinya cukup sederhana, maka mereka menang (tetapi dalam situasi yang lebih kompleks dan memiliki banyak segi, sayangnya, mereka sering kalah).

Kecepatan reaksi memungkinkan kepribadian impulsif untuk dengan mudah beradaptasi dan mencapai ketinggian yang signifikan dalam profesi apa pun yang membutuhkan kecepatan tersebut. Dia merasa sangat nyaman berada dekat dengan situasi ekstrem: dalam konflik militer apa pun (dalam pertempuran), di kepolisian, dalam pengobatan darurat (mendesak), di Layanan Penyelamatan yang sama. (Omong-omong, di sini, saya harus mencatat bahwa bukan tanpa alasan bahwa kru Layanan Penyelamatan terdiri dari beberapa orang: untuk melakukan operasi penyelamatan, paling sering diperlukan orang-orang dengan aksentuasi yang berbeda. Sangat impulsif untuk bereaksi dengan cepat dan bertindak cepat dalam situasi ekstrim, tetapi jika keputusan yang diambil secara instan tidak membuahkan hasil” - di sini sudah diperlukan seorang psychasthenic untuk menganalisis situasi dan mencari jalan keluar yang optimal, dengan mempertimbangkan semua gangguan yang muncul, dan seorang epileptoid yang akan melakukan tindakan monoton yang diperlukan dengan tenang dan hati-hati.)

Namun, individu yang impulsif “di masa damai” sering kali mengalami kesulitan dalam berkomunikasi. Pertama-tama, karena reaksi mereka terjadi seketika, mereka sering berkomunikasi di bawah pengaruh dorongan tertentu: sepertinya dia tersinggung - dia, bahkan tanpa repot-repot mendukung perasaannya dengan data objektif, langsung tersinggung sebagai tanggapannya. (Jika dia berpikir setidaknya setengah detik, dia mungkin akan menyadari bahwa tidak ada pelanggaran terhadapnya di sini: tetapi dia tidak dapat berpikir, dia segera bertindak sesuai dengan panggilan aksentuasinya). Dan keinginan terus-menerus untuk “menggeram” terhadap pernyataan apa pun yang ditujukan kepadanya, mau tidak mau, memicu sikap agresif orang lain terhadapnya.

Dan orang yang impulsif itu sendiri, pada prinsipnya, tidak menyadari bahwa dia menyinggung orang lain (ini adalah cara hidupnya, sama seperti orang yang histeris menerima begitu saja apa yang dia katakan, dan orang lain mendengarkan). Dan ketika orang yang impulsif menerima keluhan dalam satu atau lain bentuk atas perilakunya, dia dengan tulus tidak dapat memahami alasannya. Dalam pemahamannya, dia tidak mengatakan atau melakukan hal seperti itu! Oleh karena itu, orang-orang seperti itu merasa bahwa ”seluruh dunia menentang mereka”. Dan bukan masalah pribadinya yang perlu diselesaikan, melainkan masalah orang disekitarnya yang perlu diubah dan dibangun kembali.
Omong-omong, jika nilai MMPI skala 4 (SMIL) di atas 80T, mereka sudah membicarakan apa yang disebut “psikopati dari lingkaran tidak stabil”.

Namun, dari jarak yang sangat jauh, masalah seperti itu dalam berkomunikasi dengan orang yang impulsif tidak terlihat. Dan bagi banyak remaja, orang-orang dengan aksentuasi seperti itu tampaknya menjadi “panutan”. Lagi pula, mereka tidak hanya memiliki struktur berpikir yang terkait - yang biasa disebut dengan “maksimalisme remaja”, tetapi kaum muda juga terkesan dengan kecepatan reaksi idola mereka, serta “kepercayaan diri dalam segala hal” (berdasarkan pada keinginan yang sama untuk kejelasan dan menghilangkan efek samping apa pun). Oleh karena itu, seringkali orang yang impulsif menjadi pemimpin sekte totaliter, “bapak baptis” kelompok kriminal pemuda, ketua asosiasi Nazi dan formasi serupa.

Keinginan untuk mendapatkan segalanya “di sini dan saat ini” menghalangi orang dengan aksentuasi impulsif untuk melakukan aktivitas yang hasilnya tidak langsung terlihat. Terlebih lagi, jika mereka seringkali tidak mencapai kesuksesan yang sebenarnya “saat ini”, mereka berusaha untuk menggantikan kesuksesan tersebut dengan penampilan, namun dapat diperoleh saat itu juga. Itulah sebabnya ada banyak penjudi impulsif (secara umum, gairah dan pengambilan risiko adalah ciri khas mereka). Dan bahkan jika mereka terlibat dalam bisnis, sering kali bisnis tersebut melibatkan risiko dan berfokus pada jackpot besar satu kali. Sebagian besar pengusaha pada periode sebelum krisis memiliki kepribadian yang impulsif. Omong-omong, sebagian besar dari mereka tidak mampu bertahan dari krisis yang terkenal pada tahun 1998 justru karena dalam aktivitas mereka mereka tidak berusaha memprediksi situasi masalah tertentu, termasuk situasi keuangan.

Kemampuan untuk menerima kesuksesan semu alih-alih kesuksesan nyata terkadang membuat orang yang impulsif rentan terhadap segala jenis kecanduan: mulai dari nikotin dan alkohol hingga obat-obatan. Dia tidak dapat menyangkal apa yang dia inginkan "saat ini". Apalagi, dia tidak mampu memprediksi akibat dari keinginan tersebut. Omong-omong, satu detailnya: sebagai seorang ahli narkologi dan mulai bekerja dengan MMPI, saya menguji lebih dari seribu pasien di rumah sakit narkologi. Hasilnya adalah profil yang sangat berbeda, tetapi satu puncak umum dapat dengan mudah dilihat: benar, tepatnya pada skala ke-4.

Namun, berbeda dengan pandangan kelompok Berezin yang disebutkan di atas, yang percaya bahwa impulsif sama sekali tidak dapat menerima psikoterapi, saya cukup mampu bekerja (dan pernah bekerja) dengan orang-orang impulsif: mulai dari usia 15 tahun. pengalaman kerja di bidang narkologi dan kemudian di psikoterapi, termasuk praktik swasta. Karena jika seseorang memiliki kecerdasan, maka sifat impulsifnya dapat dibantu untuk mulai menggarap kecerdasan tersebut, dan tidak dipaksa untuk menekan kecerdasannya dengan obat-obatan yang sama.

Mereka mengatakan bahwa aksentuasi seperti itu lebih khas untuk pria - tidak sama sekali! Sekali lagi, seringkali dalam masyarakat, prasyarat untuk histeria pada wanita dan impulsif pada pria pada awalnya terbentuk (kata mereka, ini seperti cita-cita pria sejati - semacam “macho”) yang kasar. Itulah mengapa lebih sulit lagi bagi wanita dengan aksentuasi impulsif untuk menyadari dirinya sendiri: hampir semua profesi di mana orang seperti itu merasa seperti bebek di air dianggap maskulin. Oleh karena itu, wanita impulsif bekerja sedikit di mana-mana dan memiliki masalah serupa di mana pun. Satu-satunya tempat di mana mereka dapat bersosialisasi adalah di posisi manajemen menengah. Dan bahkan di sana pun mereka berselisih dengan karyawan karena “karakter buruk” mereka. Secara umum, pembicaraan tentang pemenuhan profesional seorang wanita impulsif harus dilakukan dengan mempertimbangkan aksentuasi lainnya.

Tetapi banyak klien laki-laki yang berusaha untuk menjadi “laki-laki sejati” (klise gender dan pemaksaan mereka akan dibahas dalam analisis skala 5) berpaling kepada saya dengan permintaan untuk menjadikan mereka “Letnan Rzhevsky”: orang yang impulsif “tanpa rasa takut dan celaan ” . Saya ingin memberikan perhatian khusus pada hal ini: justru karena frekuensi pesanan tersebut.

Pelanggan ini, pada umumnya, percaya bahwa kepribadian impulsif lebih mudah ada justru karena kecepatan pengambilan keputusannya merupakan analisis yang instan dan bebas kesalahan! Tapi di sini ternyata sesuai dengan prinsip "Ini baik di mana kita tidak berada": seseorang yang, tanpa analisis yang bijaksana, bahkan tidak membeli bahan makanan di toko, kadang-kadang dengan tulus tidak dapat membayangkan apa yang paling sering diucapkan oleh "Rzhevsky" yang impulsif. tidak memikirkan keputusan sama sekali. Dan sebenarnya apa yang dilakukan sesuai dengan prinsip “stimulus-respons”. Oleh karena itu, membuat orang bijaksana seperti ini secara teori tidak mungkin, seperti memotong kaki orang jangkung yang mengeluh terlalu tinggi. Atau tawarkan orang bertubuh pendek untuk bermain basket di panggung.

Melanjutkan analogi ini, secara kasar struktur kepribadian, intinya, dapat dibandingkan... yah, bahkan dengan pertumbuhan. Katakanlah tinggi badan Anda, katakanlah, agak pendek, menurut Anda. Anda tidak bisa bermain basket, mereka tidak akan membawa Anda. Dan Anda pergi ke “pelatih pertumbuhan” untuk membantu Anda.
Seorang pelatih akan membantu Anda menemukan diri Anda di area lain di mana ketinggian tidak penting;
Pelatih lain akan mengajari Anda cara bermain bola basket dengan perawakan pendek, seperti Armenak Alachachyan (pemain bola basket terkenal dengan tinggi 164 cm);
Pelatih ketiga akan mematahkan kaki Anda dan menempatkan Anda di mesin Ilizarov, yang mana, dengan mengorbankan satu tahun siksaan, Anda bisa menambah panjang kaki Anda sepuluh sentimeter, jika Anda beruntung;
Pelatih keempat akan mengikatkan egrang ke kaki Anda dan memaksa Anda belajar bermain basket di atas egrang.
Pendekatan manakah yang paling efektif bagi Anda?

Ngomong-ngomong, situasi sebaliknya juga mungkin terjadi: Anda terlalu tinggi, mereka tidak akan membawa Anda ke kapal selam. Dan tentang pilihan yang sama.

Inti dari struktur kepribadian masih bersifat dasar. Ya, beberapa koreksi profil mungkin terjadi, misalnya, seiring bertambahnya usia atau sebagai akibat dari terapi yang serius, tetapi tidak ada terapi yang dapat mengubah tikus menjadi landak. Oleh karena itu, ketika menangani masalah yang berkaitan dengan struktur kepribadian, saya mencoba untuk mengikuti taktik yang didasarkan pada penggabungan tindakan “pelatih pertama dan kedua”. Tergantung aspirasi pelanggan.

Dan secara umum, izinkan saya mengingatkan Anda lagi bahwa tidak ada “aksentuasi yang buruk dan baik”, dan dengan inti kepribadian apa pun, pertama-tama penting untuk mengetahui karakteristiknya dan dapat menggunakannya dengan kompeten. Faktanya, dalam banyak hal saya terlibat dalam pengajaran penggunaan tersebut.

Maskulinitas-feminitas

Skala Tes MMPI 5 (SMIL)

Sebelumnya, aksentuasi ini tidak termasuk dalam bagian “Who is Who”.

Tes skala kelima, menurut perkembangan penulis "MMPI Rusia" (Berezin, Miroshnikov dan Sokolova), disebut "tingkat keparahan karakter pria dan wanita". Singkatnya, ini adalah “maskulinitas-feminitas”. Skala ini memiliki sejarah yang sangat lucu.

Ini adalah satu-satunya tes MMPI yang sebenarnya tidak berhubungan dengan patologi apa pun. Skala ini dimasukkan dalam tes untuk mengidentifikasi responden dengan kecenderungan homoseksual: namun, dalam masyarakat homofobik di mana tes ini dikembangkan, hal ini hanya dapat dibicarakan secara sepintas, dan oleh karena itu skala sebagai hasilnya menguji bukan variabilitas. bukan tentang orientasi seksual, tetapi juga isu-isu sosio-gender, berdasarkan apa yang disebut karakteristik perilaku “laki-laki” dan “perempuan”, ciri-ciri karakter, pilihan profesi, dll. Hasilnya, sama sekali tidak mencerminkan kecenderungan homoseksual/heteroseksual.Jika kita berbicara skala lain tanpa terlalu menekankan perbedaan gender, maka di sini terdapat perbedaan penafsiran yang mendasar antara laki-laki dan perempuan. Namun, nilai skala kelima pada umumnya tidak mencerminkan perubahan orientasi seksual subjek (meskipun skala ini diuji secara khusus pada orang dengan orientasi seksual yang berubah).

Indikator 5 adalah semacam “derajat ekspresi pandangan terhadap masyarakat”, atau “derajat toleransi (konformitas) terhadap sikap sosial gender”. Hasil skala kelima menentukan kesesuaian perilaku peserta tes dengan norma “perilaku pria dan wanita” yang diterima secara sosial. Misalnya, pada awalnya diasumsikan bahwa laki-laki dicirikan oleh reaksi cepat, agresivitas dan keras kepala, sedangkan perempuan dicirikan oleh kepekaan, cinta kesenangan dan kenyamanan, keinginan untuk memiliki anak, dll. Di sini ternyata wanita bisnis yang memiliki tujuan mungkin akan menerima aksentuasi “maskulin”, dan pria rumahan yang tertarik memasak dan menyukai anak-anak – akan menerima aksentuasi “feminin”. Selain itu, sebagai aturan, dokter anak atau psikoterapis laki-laki, terutama dokter penghibur, menerima “lima perempuan” pada tabel.
Sekarang mari kita lihat lebih dekat interpretasi skala kelima. Agar tidak bingung, katakanlah secara umum puncak skala ini mencerminkan adanya “kualitas lawan jenis” dalam diri seseorang: bagi wanita - maskulinitas, dan bagi pria - feminitas.

Laki-laki dengan “kegagalan” pada skala 5 (dengan kegagalan - karena skala ini dirancang sedemikian rupa sehingga puncaknya menunjukkan beratnya ciri-ciri karakter lawan jenis) biasanya disebut “macho”. Tapi kalau dipikir-pikir, siapa sih yang macho? Ini adalah seekor banteng. Artinya, makhluk agresif, yakin akan keutamaan kekuatan fisik dan, pada prinsipnya, “sangat primitif” (dan “sangat primitif”). Kuat, kasar, rentan terhadap persaingan dan perkelahian. Omong-omong, perilaku ini merupakan ciri khas hewan jantan yang, setelah kelahiran keturunannya, tidak diperbolehkan berada di dekat keturunannya: manusia macho hanya diperlukan untuk pembuahan. Secara umum, untuk dapat hidup berpasangan secara stabil dengan betina, hewan jantan membutuhkan kualitas perilaku yang dianggap “feminin” oleh orang: konformitas, toleransi, kepekaan, dll. Markov menyebutkan hal ini dalam salah satu bukunya: dan juga bahwa dalam masyarakat manusia modern, apa yang disebut “laki-laki feminin” semakin dihargai. Dan bukan karena mereka “dengan cantik menjaga” wanita itu sendiri, tapi karena mereka adalah pasangan dan ayah yang lebih baik daripada pria macho yang bisa mengangkat tangan ke arah istri dan anak mereka, dan bahkan meninggikan suara – sangat sering. Bahkan tidak dibicarakan. bahwa kaum macho seperti itu umumnya menganggap mengasuh anak “di bawah martabat mereka”, karena “ini adalah pekerjaan perempuan.”
Ngomong-ngomong, di antara laki-laki yang melakukan kekerasan ini atau itu, terdapat banyak sekali orang yang mengalami “kegagalan” pada skala 5 (Berezin menyebutkan bahwa penelitian serupa dilakukan oleh G.Kh. Efremova di Research Institute of the Kejaksaan).

Dan puncak lima dalam bagan laki-laki tampaknya merupakan manifestasi dari “sifat-sifat feminin”: pemilik bagan seperti itu mungkin sensitif, konformis, dan ramah. Atau ingin tampil begitu. Di sini perlu memperhatikan skala reliabilitas. Misalnya, feminitas yang diungkapkan dalam grafik pada pria dengan profil yang cukup “tertutup” hanya menunjukkan bahwa orang yang diuji ingin terlihat seperti “orang yang sensitif, baik hati, tidak konflik”, untuk menyembunyikan sudut tajam kepribadiannya. - termasuk yang disebabkan oleh masalah internal.

Secara umum, untuk pria, skala 4 dan 5 sebagian besar merupakan antonim. Dan jika keduanya dinyatakan dalam puncak (yaitu, pada pria, bersama dengan impulsif, tes tidak menunjukkan kualitas maskulin, tetapi kualitas feminin) - maka ini lagi-lagi merupakan grafik yang tidak dapat diandalkan, atau ini sebenarnya dapat menunjukkan penyimpangan yang bersifat seksual ( benar atau didapat ) Misalnya - tentang semacam "homoseksualitas palsu" yang dikombinasikan dengan keinginan untuk membuktikan kepada orang lain atau diri sendiri "maskulinitas" seseorang dengan bantuan perilaku kasar, kekasaran, dan "perilaku umum maskulin" lainnya (yaitu tercermin pada grafik, sedangkan ciri-ciri kepribadian impulsif ). Namun tentu saja, “putusan” akhir dalam hal orientasi harus dibuat oleh seorang spesialis: dengan mempertimbangkan, selain jadwal, perilaku subjek itu sendiri, fenotipnya, status hormonal, riwayat kesehatan, dll.

Jika seorang pria menunjukkan impulsif (skala 4) dan maskulinitas (skala 5) pada grafik, penting untuk memahami perbedaan di antara keduanya. Indikator pada skala 4 pada prinsipnya adalah kecepatan reaksi terhadap suatu stimulus, dan indikator pada skala 5 adalah “derajat penilaian sosial berdasarkan adanya kualitas-kualitas yang dianggap maskulin dalam masyarakat”. Inilah sebabnya mengapa impulsif kadang-kadang dianggap sebagai kualitas maskulin - ketika seorang pria jelas-jelas dianggap sebagai "hanya seorang pembela", kemampuan pembela untuk bereaksi dengan cepat terhadap suatu serangan sangat dihargai. Dan oleh karena itu, impulsif lebih sering memanifestasikan dirinya pada pria muda, anak laki-laki: mereka ingin “membuktikan kepada semua orang bahwa mereka sudah menjadi laki-laki,” dan oleh karena itu mereka dengan tegas menyoroti impulsif - dengan mempertimbangkan struktur umum kepribadian remaja mereka, yang dengan sendirinya membutuhkan “ membuktikan kepada dunia bahwa mereka sudah mempunyai kedewasaan dan kemandirian.”

Pada grafik wanita, puncak pada skala kelima berarti manifestasi dari sifat-sifat laki-laki (dalam pemahaman sosial!) - agresivitas, keinginan untuk bersaing, kemampuan untuk membela diri sendiri, dll. Sekali lagi, ini sama sekali tidak berarti bahwa wanita ini dalam banyak hal adalah laki-laki - dia hanya memiliki karakter seperti itu. Dan siapa bilang wanita maskulin itu tangguh dan kurang ajar? Memang: maskulinitas pada seorang wanita belum tentu maskulin, ketangguhan, dan keinginan untuk memerintah. Katakanlah, kemampuan untuk mempertahankan pendapat dan memiliki pendapat secara umum, serta kemampuan untuk tidak membangun seluruh hidup seseorang untuk menyenangkan masyarakat. Seperti yang ditulis LN Sobchik, “Skor tinggi seorang wanita pada skala 5 mencerminkan sifat maskulinitas dan kemandirian dalam pengambilan keputusan…” Benar, di sini saya akan tetap mendefinisikan “tinggi” bukan dalam arti “mendekati nilai-nilai batas”, tetapi pada prinsipnya “lebih mencerminkan maskulinitas daripada feminitas.” Dan maskulinitas akan dipahami terutama sebagai “tidak adanya ketakutan perempuan yang disetujui secara sosial” - ketakutan terhadap tikus dan ular atau ketakutan ditinggalkan tanpa pelindung laki-laki, misalnya (“Sekalipun ada, tapi agar ada. Hanya saja kalau-kalau, demi keamanan”).

Secara umum, maskulinitas terkadang merupakan keinginan untuk mandiri (hal lain adalah semakin tinggi indikatornya selama pengujian, semakin tajam dan terdistorsi konsep “kemandirian” yang dapat dirasakan, dan pada akhirnya berubah menjadi keinginan untuk tidak bergantung sama sekali. pada norma perilaku dan hukum resmi yang dapat diterima secara sosial) .

Oleh karena itu, selama pengujian, maskulinitas sering kali terwujud pada anak perempuan dan perempuan yang tampak paling lembut dan feminin - misalnya, ketika mereka tinggal di keluarga orang tuanya dan dipaksa untuk memperjuangkan kemerdekaan, atau, pada prinsipnya, di suatu tempat mereka harus membela kemerdekaan. hak untuk hidup dengan pikirannya sendiri. Atau bagi istri yang benar-benar “feminin” yang terpaksa hidup dengan suami yang tidak dicintai (jika mereka juga mencintai yang lain...) Jadi, skala kelima “maskulin” seorang wanita ternyata hanya merupakan ekspresi dari “protes, perilaku maskulin” dalam situasi khusus ini. Selain itu, lima “maskulin” sering kali muncul pada perempuan dalam masyarakat di mana mereka dianggap sebagai “jenis kelamin kelas dua” - atau lebih tepatnya, pada perempuan yang secara aktif memprotes hal ini. Bagaimanapun, jika subjek, dalam komunikasi eksternal, jelas-jelas tidak memiliki “ciri-ciri maskulin yang diakui secara sosial” dan terutama menunjukkan histeria yang jelas pada grafik, puncak maskulinitasnya mungkin mencerminkan protes internal atau semacam ketidaksesuaian. Dan setelah menghilangkan masalah yang menyebabkan ketidaksesuaian ini, biasanya hilang. Dan bagaimanapun juga, jika seorang wanita terlibat dalam bisnis, dia paling sering harus memiliki kejantanan - meskipun bukan miliknya, tetapi diperoleh sebagai hasil protes terhadap kenyataan bahwa dia tidak dianggap serius.

Namun penting untuk membedakan feminitas pada wanita dari histeria. Misalnya, “Saya ingin menjadi lebih cantik” adalah histeris. “Saya harus khawatir untuk menjadi lebih cantik” - ini feminin 5. Artinya, seorang histeris (apa pun jenis kelaminnya!) peduli dengan penampilannya dan kesan yang dibuatnya, karena ini adalah cara hidupnya, ini adalah kebutuhannya (dan dia mengharapkan tepuk tangan untuk dirinya sendiri), dan feminin 5, yang terutama diungkapkan dengan tegas, adalah “kewajiban menjaga penampilan untuk menyenangkan orang lain.” Selain itu, cobalah untuk menyesuaikan diri dengan aturan kecantikan yang sudah ada, dan bukan dengan aturan yang telah dikembangkan untuk diri Anda sendiri.

Mengenai “perbedaan manifestasi maskulinitas dan feminitas pada perempuan dan laki-laki”, perbedaannya bukan terletak pada kualitasnya melainkan kuantitasnya: lebih tepatnya, “setiap gender memiliki normanya masing-masing.” Misalnya: jika seorang pria melawan para perusuh yang mengganggunya dengan menggunakan sistem “tinju di gigi”, dia melakukannya dengan baik, jika seorang wanita melakukan hal yang sama, hal ini sering kali tidak disetujui. Ingatlah kadang-kadang di masa kanak-kanak: “Mengapa kamu berkelahi, kamu perempuan!” Begitu pula sebaliknya: pembelaan laki-laki dari posisi “Sayang, pada prinsipnya jangan berjalan di jalan yang gelap, mungkin ada hooligan di sana” sering kali dianggap bukan sebagai upaya untuk melindungi pasangan terlebih dahulu, tetapi sebagai kepengecutan pasangan. . Namun perkataan pasangannya, “Sayang, jangan berjalan di jalan yang gelap,” terkadang dianggap sebagai “perilaku yang wajar dan bahkan terpuji bagi seorang wanita.”

Secara umum, dari mana rumusan tersebut berasal, bahwa sifat-sifat tertentu bersifat maskulin atau feminin? Bukankah ada, misalnya, perempuan yang agresif atau laki-laki yang sensitif?

Dengan mempertimbangkan ekspektasi dan sikap sosial dan gender, kita pasti menyadari bahwa di banyak masyarakat terdapat kecenderungan menuju penyederhanaan. Secara khusus, seperti yang kita ketahui, masyarakat sudah lama ingin segera mengetahui sebanyak-banyaknya tentang calon lawan bicaranya atau sekadar tentang seseorang yang secara tidak sengaja masuk ke dalam lingkaran pergaulannya, meskipun hanya untuk sementara. Jadi pembagian biner ini muncul: laki-laki atau perempuan hampir selalu langsung terlihat (dan mereka yang tidak terlihat diserang agar tidak membingungkan warga negara yang baik). Artinya, semuanya sederhana: orang yang memakai rok dan bra berarti dia penurut dan penurut, yang memakai celana panjang dan berjanggut berarti dia agresif dan rentan terhadap persaingan. Dan anak-anak dibesarkan dengan cara yang sama: anak perempuan harus melakukan ini dan tidak melakukan itu, anak laki-laki - karenanya. Artinya, sifat-sifat karakter yang diuji secara khusus pada skala 5 tidak ditentukan secara biologis, melainkan merupakan produk pendidikan sosial. Itu sebabnya skala 5 tidak menguji homoseksualitas. Hal ini menguji hal lain: sejauh mana subjek tertentu berkonflik dengan masyarakat sekitar, yang mengharapkan penanda perilaku gender tertentu darinya. Salah satu kutub dari skala 5 adalah apa yang diharapkan masyarakat dari M biologis, dan kutub kedua dari F biologis. Jadi, skala 5 ternyata sama sekali tidak menarik bagi psikiater klinis, tetapi menjadi sangat berguna bagi psikoterapis yang bekerja dengan orang sehat, termasuk mereka yang memiliki masalah "orang yang sehat dalam masyarakat yang tidak sehat".

Sekarang, secara teoritis, kita dapat mengatakan bahwa beberapa pernyataan MMPI skala kelima sudah ketinggalan zaman atau menjadi usang (bagaimanapun juga, tes ini dibuat di Amerika pada tahun 40-an abad yang lalu, dan disesuaikan dengan kenyataan kita pada tahun 70-an. abad terakhir). Namun kita masih hidup dalam masyarakat yang berorientasi gender, dan oleh karena itu sulit untuk mengabaikan skala ini: terutama bagi seorang psikoterapis yang bekerja dengan analisis sistem “manusia-lingkungan”.

Namun, batasan-batasan gender secara bertahap namun terus-menerus menjadi kabur: di banyak masyarakat tidak ada lagi konsep seperti “peran sosial perempuan dan laki-laki”. Hal ini semakin menjadi pembagian yang murni bersyarat.

Mereka mengatakan bahwa baru-baru ini istilah “keluarga inversi” bahkan muncul: keluarga di mana laki-laki mengurus rumah dan anak-anak, dan perempuan mencari uang. Bagi masyarakat patriarki, hal ini sangat tidak biasa dan menyebabkan agresi pada beberapa orang, namun dalam masyarakat dimana sikap gender sudah cukup kabur, istilah seperti itu tidak ada. Karena situasi seperti itu menjadi salah satu pilihan kebiasaan yang mungkin dilakukan. Secara umum, pendekatan pragmatis dalam mendefinisikan “peran gender” sangatlah penting: tugas-tugas tertentu dilaksanakan bukan oleh orang yang dituju “berdasarkan gender”, tetapi oleh orang yang memiliki kemampuan dan sumber daya yang sesuai pada saat itu.

Secara umum, pengaburan batasan gender dan transisi ke pendekatan pragmatis hampir secara langsung bergantung pada pendidikan non-hierarki. Sehingga anak laki-laki dan perempuan tidak selalu dididik dengan pepatah bahwa “lawan jenis lebih buruk dari kita.” Karena sebagai hasil dari pengasuhan seperti itu, seorang anak dari jenis kelamin apa pun tumbuh dengan perasaan sensor yang tertanam bahwa pasti ada persaingan antara jenis kelamin “siapa yang lebih baik atau siapa yang lebih buruk”, dan jika Anda meninggalkan kompetisi ini, mereka akan duduk di lehermu dan pergi ke neraka. Namun nyatanya, jika Anda keluar dari kompetisi ini, maka tidak ada gunanya membandingkan apa pun dengan siapa pun. Sekalipun tindakan ini akan diberlakukan secara aktif dari luar.

Kami juga membahas topik mengapa diyakini bahwa “wanita sejati harusnya bodoh”. Namun tes MMPI, dan khususnya tes skala kelima, sama sekali tidak membahas masalah intelijen. Dan sikap “perempuan pasti bodoh” jelas berasal dari pemikiran hierarkis yang sama, khususnya dari sikap “laki-laki harus lebih tinggi dari perempuan”. Di sini saya ingat kutipan dari beberapa dokumen pada masa Peter the Great: “Seorang bawahan harus terlihat gagah dan bodoh, agar tidak mempermalukan atasannya dengan pengertiannya.” Artinya, jika seorang laki-laki yakin bahwa berdasarkan gender dan gender dia akan selalu lebih tinggi dan lebih baik daripada perempuan, maka kehadiran perempuan yang kecerdasannya lebih tinggi daripada dirinya dapat mematahkan pola tersebut. Dan jika “wanita sejati” ingin berfungsi sebagai komoditas dan pada akhirnya menemukan pembeli, maka dia harus berpura-pura menjadi lebih bodoh dari dirinya.

Dan sekali lagi, semuanya bermuara pada fakta yang sama: di mana perwakilan dari kedua jenis kelamin tidak memiliki pemikiran hierarkis, di sana, sebagai suatu peraturan, tidak ada batasan gender atau persyaratan apa pun bagi seseorang hanya karena dia mengacu pada satu jenis kelamin atau lain.

Epileptoidisme (kekakuan afek)

Skala Tes MMPI 6 (SMIL)

Sebelumnya di bagian "Siapa Siapa". aksentuasinya digambarkan sebagai "tipe yang membumi".

Mengapa istilah “epileptoid” digunakan dan apa kaitannya dengan epilepsi akan dibahas di bawah ini. Dan kekakuan pada hakikatnya adalah “kekakuan”, kelembaman berpikir, penolakan terhadap perubahan apapun. Seseorang dengan puncak skala ini berusaha untuk memastikan bahwa besok semuanya dijamin sama seperti kemarin - ia membutuhkan stabilitas dan inovasi minimal. Dia berusaha untuk memilah segala sesuatunya dan mensistematisasikannya. Dan bahkan ketika menaiki tangga karier, dia lebih suka melakukannya bukan dengan lompatan atau tendangan, tetapi secara bertahap, selangkah demi selangkah.

Secara umum ciri dan sifat utama aksentuasi ini dapat dirinci sebagai berikut:

Penderita epileptoid membutuhkan “rel” tertentu, dengan arahan tertentu (yang paling sering ia anggap “benar dan tepat”)
- untuk penderita epileptoid, variabilitas dan pilihan bisa jadi sulit
- setiap penyimpangan dari rencana yang telah diterima sebelumnya menyebabkan ketegangan dalam dirinya, bahkan sampai pada titik agresi
- ketegangan yang sama sebelum agresi disebabkan dalam dirinya oleh perubahan apa pun dalam aturan dan landasan yang biasa ia jalani (oleh karena itu, sebagian besar orang melakukan agresi terhadap kebebasan anak, LGBT, dan lainnya yang dengan satu atau lain cara “tidak melakukannya) sesuai dengan standar” memiliki aksentuasi epileptoid)
- Bertentangan dengan pendapat umum, epileptoid rentan dan sensitif
- secara umum, perintah apa pun sangat penting bagi mereka: dan seberapa besar perintah ini akan diterima secara umum dan seberapa besar motivasi mereka akan bergantung pada motivasi pribadi mereka.

Ciri khas lain dari epileptoid adalah ketekunan, seringkali mencapai titik keras kepala. Hal ini menjadi masalah terutama jika puncak pada skala 6 berasal dari 70T ke atas. Orang seperti itu memaksakan kehendaknya sedemikian rupa sehingga orang-orang di sekitarnya dengan cepat mulai kehilangan kesabaran. Selain itu, tidak ada argumen logis yang dapat meyakinkannya, karena dia tidak hanya tidak suka mengubah sudut pandangnya, tetapi, sebagai suatu peraturan, dia sering kali tidak mampu mengubah sudut pandangnya. Ngomong-ngomong, ketekunan berbeda dari keras kepala seperti halnya pramuka berbeda dari mata-mata. Keras kepala biasanya mengacu pada aksentuasi epileptoid pada orang lain, dan kegigihan pada diri sendiri.

Epileptoid memiliki kemampuan belajar yang agak spesifik. DI DALAM di usia muda Mereka membuat kemajuan dalam studi mereka karena ketekunan mereka yang luar biasa dan keteraturan dalam proses pembelajaran secara keseluruhan, yang membuat mereka disukai oleh guru. Meskipun pikiran mereka terkadang tidak “tajam”: mereka tidak dapat dengan cepat memahami atau menganalisis secara komprehensif. Namun di sisi lain, mereka mempelajari kurikulum mulai sekarang, dan mereka juga menyiksa guru dengan pertanyaan-pertanyaan yang cermat hingga semuanya terpilah-pilah di kepala mereka.
Di masa dewasa, mereka dapat mempelajari hal-hal baru di tempat kerja jika karier mereka secara langsung bergantung pada penguasaan aktivitas baru tersebut. Namun semakin mendekati usia tua, epileptoidisme semakin menjadi kendala dalam belajar, karena di sini keengganan untuk mengubah sudut pandang mengemuka - terutama di bawah pengaruh kaum muda: penderita epileptoid biasanya menjunjung tinggi segala macam tradisi. Dan berdasarkan tradisi kita, yang lebih tualah yang harus memerintah. Oleh karena itu, banyak orang tua lanjut usia yang menganggap belajar hal baru dari anak mereka sendiri adalah hal yang memalukan (walaupun anak tersebut sudah menjadi individu yang cukup dewasa).

Satu hal lagi yang dapat dikatakan tentang kekhasan pemikiran penderita epileptoid. Kesulitan terbesar dalam penerapan praktis dari pengetahuan yang diperoleh adalah bahwa teori tersebut memberikan “gambaran dunia yang agak berbeda”: dalam kasus ini dan itu terdapat pola ini dan itu, dan dalam hal ini dan itu, ini dan itu. Dan segala sesuatu di antara titik-titik ini tidak dijelaskan secara spesifik (karena mungkin terdapat cukup banyak opsi perantara). Jadi, kemampuan untuk menerapkan secara praktis pengetahuan yang diperoleh juga mengandaikan kemampuan untuk “mengintegrasikan secara analitis”, atau semacamnya, teori yang ada, dan mampu menggambarkan keadaan peralihan sebagai semacam “interpolasi” dari semuanya, dalam hal ini. , yang mengelilingi “titik-titik tersendiri”. Dan “integrasi” seperti itu terkadang sulit bagi satu orang atau orang lain. Cara lain yang lebih sederhana adalah dengan menarik setiap gambar perantara ke “titik diskrit” terdekat, terkadang dengan susah payah, dan menyesuaikannya agar sesuai. Dan seringkali masalah seperti itu (terkadang tidak hanya dalam studi psikologi) terjadi pada penderita epilepsi dan impulsif. Lebih tepatnya, dengan kualitas maladaptif yang menonjol dari aksentuasi ini: dengan keinginan untuk memecah segala sesuatu menjadi “hitam dan putih”, ditambah untuk menetapkan hitam dan putih ini di tempat-tempat tertentu dan menjadi terikat pada aturan-aturan tertentu.
Epileptoid lebih sering rentan terhadap “pemikiran diskrit template” juga karena mereka tidak mengambil dan tidak berusaha untuk mengambil tanggung jawab apa pun - bahkan ketika sedang menaiki tangga. tangga karier, seaneh kelihatannya. Mereka tampaknya tidak ingin membuat keputusan dan opsi tindakan baru secara terpisah - ini akan menjadi keputusan pribadi mereka, yang harus mereka tanggung sendiri. Jadi - mereka bertindak "seperti biasa", "sebagaimana mestinya", terlebih lagi, dan setiap orang, dari posisinya sendiri, harus bertindak seperti ini.

Secara umum, skenario penting bagi penderita epileptoid dalam kehidupan: “Agar semuanya berjalan sebagaimana mestinya.” Di sini banyak hal bergantung pada apa dan bagaimana orang tua dan masyarakatnya “menempatkan” dirinya. Dia juga tidak menyukai kebebasan - baginya itu hanya ancaman untuk “keluar jalur”. Karena dua alasan ini, seorang epileptoid sering kali mengalami masalah di lingkungan intim (dia punya skenario sendiri di sana, yang mungkin tidak disukai pasangannya).

Bukan tanpa alasan epileptoid dapat disebut "membumi" - ia sangat praktis. Sementara itu, baginya, nilai-nilai utama adalah nilai-nilai yang dapat diraba, digenggam, dan dirasakan. Bahkan kekuasaan menjadi berharga baginya ketika kekuasaan itu memberikan keuntungan yang nyata secara materi. Epileptoidlah yang sering menilai orang berdasarkan ketebalan dompetnya. Mereka adalah orang-orang yang dengan senang hati melakukan perencanaan metodis dan penghitungan pendapatan dan pengeluaran mereka sendiri (dan bahkan ketika situasinya tidak memerlukan hal ini dari mereka). Karena kurang spontanitas, mereka sangat tidak menyukai kejutan dan kejutan. Dan jika mereka telah menyusun rencana kerja untuk hari itu, mereka akan berusaha sekuat tenaga untuk memastikan bahwa rencana ini terpenuhi dalam segala hal.

Sangat sulit bagi penderita epileptoid untuk membuat keputusan alternatif dan memilih solusi: ketika dia berjalan di sepanjang rel yang awalnya dipilihnya, seolah-olah tidak ada dunia lain dan tidak ada pilihan lain di sekitarnya: mereka sering membicarakan hal serupa - “terowongan penglihatan". Dia tidak tahu apa-apa tentang kemungkinan jalan dan aturan lain, dan sering kali berkata bahwa dia tidak ingin mengetahuinya. Bahkan dengan pandangan yang cukup luas, ketidaksadarannya seolah memaksanya untuk membatasi wilayah persepsi aktual dan fokus pada beberapa aspek individu, menjadikan sisanya tidak penting. Orang seperti itu sering kali mencapai tujuannya - seperti yang mereka katakan, "seolah-olah tidak memperhatikan sesuatu yang asing"; tapi sungguh tanpa menyadarinya! Inilah yang memungkinkan penderita epileptoid berkonsentrasi dan tidak terganggu: seolah-olah dia memiliki penutup mata. Bukannya dia menolak gangguan dan momen: dia hanya tidak menyadarinya, mengabaikannya secara tidak sadar.
Tapi di sini mungkin ada salah satu penyergapan yang signifikan bagi penderita epileptoid: karena “persepsi terowongan” seperti itu, dia mungkin tidak menyadari masalah yang muncul “dalam perjalanan menuju tujuan” jika masalah itu muncul dari “area yang tidak relevan”, karena persepsinya mengabaikan bidang-bidang tersebut.

Hal menarik lainnya adalah “kekuatan kemauan” dari penderita epileptoid, atau yang disebut demikian. Secara umum sangat menarik di sini: seseorang dengan aksentuasi epileptoid mengendarai relnya sendiri, seolah-olah di atas lokomotif uap, dan lokomotif ini - kekuatan sensor dan motif sensor bawah sadar internalnya ditambah persepsi terowongan - membawanya ke tujuan ini; tetapi dari luar nampaknya orang itu sendiri menyerahkan segala sesuatu yang asing untuk mencapai tujuannya. Selain itu, penderita epileptoid mungkin tidak menyadari bahwa dirinya sendiri tidak melakukan upaya sadar, namun sedang digerakkan oleh ketidaksadarannya, dan mata biru berkata kepada seseorang: "Tunjukkan tekad! Begitulah aku!" Namun pada intinya ternyata seperti ini: seseorang mengendarai lokomotif uap dan berkata kepada yang lain - "Mengapa kamu tidak bisa berlari dengan kecepatan yang sama? Saya sedang bergerak!"
Dan di sini sekali lagi ada sisi lain dari mata uang tersebut: seorang penderita epileptoid dapat dengan tulus yakin bahwa dia sendiri begitu kuat dengan kemauannya sendiri, dan di “bidang yang tidak relevan” dia juga dapat mengandalkan kemauannya: tetapi di sana kemungkinan besar dia akan membiarkannya. dia terjatuh, karena itu atas kemauannya, yaitu dia praktis tidak menggunakan rangsangan yang disadari.

Jika skala kekakuannya di atas 80-90T, disebut kesiapan paranoid. Artinya, jika orang tersebut mempunyai ide tertentu, dia akan mengimplementasikannya, apapun yang terjadi. Bahkan jika ini adalah gagasan bahwa, misalnya, perlu untuk membunuh semua anak dengan kaus kaki putih, atau semua "wanita yang berbudi luhur" - seperti Chikatilo yang terkenal, yang dengan tulus menganggap dirinya sebagai "penjaga masyarakat".
Contoh lain dari kesiapan tersebut adalah delusi kecemburuan. Gagasan tentang pengkhianatan seorang suami (istri) menguasai orang seperti itu sepenuhnya. Dan Anda sama sekali tidak dapat membuktikan sebaliknya secara logis. Bahkan bukti kesetiaan dalam persepsinya yang tidak diragukan lagi akan menjadi bukti pengkhianatan! Seperti dalam lelucon, ketika seorang istri yang paranoid memeriksa jaket suaminya, dan tidak menemukan sehelai rambut majikannya di sana, dia mengatakan bahwa "wow, si cabul - dia mengambil yang botak!" Hidup dengan orang yang cemburu benar-benar mengancam nyawa - hal ini perlu diingat. Dan jangan berharap bisa meyakinkannya.

Tapi kalau aksentuasi skala kekakuannya sedang (sampai 70T), bisa juga menjadi sarana adaptasi sosial. Sebab orang seperti itu sering kali memiliki ketekunan dalam mencapai suatu tujuan dan mengatasi kesulitan dalam perjalanannya. Dan dengan kekakuan yang “di luar skala”, seseorang dapat menjadi masalah nyata bagi orang lain, dan dia sendiri sering mengatakan bahwa “Saya tidak punya masalah dengan masyarakat, masyarakatlah yang punya masalah dengan saya.”

Epileptoid mencapai puncak yang signifikan di ketentaraan (terutama di masa damai); mereka juga seringkali menjadi administrator dan pemimpin yang sukses. Dan kepribadian yang kaku tanpa sifat demonstratif yang nyata bisa menjadi pengganti dan pemain yang baik. Bahkan dengan mempertimbangkan fakta bahwa hampir semua penderita epileptoid masih bermimpi untuk membuat karier ini atau itu - terkadang dia dapat memahami bahwa, pada prinsipnya, tidak menguntungkan baginya untuk menyalip bosnya jika dia mengambil tempatnya di atas kepala bos dan umumnya melompati dia karena satu atau lain alasan eksternal tidak mungkin. Kemudian penderita epileptoid mulai mendorong atasannya semakin tinggi, untuk membantu pendakiannya, agar bisa naik tepat setelahnya. Di sini kita dapat mengingat pahlawan wanita dari “Duel” Kuprin yang sama, yang kemudian secara fisik tidak dapat menjadi seorang jenderal (karena dia seorang wanita), tetapi melakukan segalanya untuk menjadi istri seorang jenderal - jelas bahwa untuk ini suaminya harus menjadi seorang jenderal. umum. Secara umum, banyak sekali wanita penderita epileptoid yang “dengan penyangkalan diri” mempromosikan suaminya sebagai orang pertama agar secara alami menjadi istri orang pertama.
Namun, wakil epileptoid mungkin memiliki perilaku yang berbeda: jika ada peluang tertentu, kemungkinan tertentu bahwa entah bagaimana mungkin untuk menggantikan bos, maka epileptoid, terutama yang diucapkan, kemungkinan besar akan mencoba untuk manfaatkan kesempatan ini secara diam-diam.

Adapun epileptoidisme dalam olahraga tentu saja perlu. Terutama ketika kita berbicara tentang hasil tertentu, yang tidak dapat dicapai dengan segera, tetapi melalui kerja keras yang sistematis dalam pelatihan. Untuk mengatur kerja keras seperti itu, skala 6 diperlukan, tetapi dalam banyak kasus itu “milik” bukan milik atlet itu sendiri, tetapi milik pelatih. Pelatih menjelaskan rejimen pelatihan, beban, dan memastikan bahwa lingkungan impulsifnya tidak melanggar rejimen dan berlatih seperti yang diharapkan. Oleh karena itu, konflik antara atlet dan mentornya serta peralihan dari satu pelatih ke pelatih lainnya sering terjadi.
Jelas bahwa jika seorang atlet sendiri memiliki setidaknya sedikit epileptoidisme, kemungkinan besar ia akan mencapai kesuksesan jangka panjang.

Mengenai stabilitas emosional, sangat sulit untuk menghilangkan epileptoid dari pikiran Anda! Dan jika Anda benar-benar menginginkannya, kelemahan epileptoid adalah kurangnya labilitas seluruh jiwa (sekali lagi, apa yang disebut kekakuan, atau kemacetan). Ketegangan internal terakumulasi hingga, secara fisik, “meluap”. Namun bisa terakumulasi dalam waktu yang cukup lama dibandingkan histeria yang sama.

Secara umum, nama skala MMPI diambil karena kesamaan eksternal dari bentuk perilaku subjek dengan bentuk perilaku penderita penyakit dengan nama yang sesuai. Secara khusus, lebih banyak tentang epileptoidisme.
Dalam dunia kedokteran, ada yang namanya sindrom pasca-trauma (sering berkembang setelah cedera otak dengan konsekuensi yang tertunda, dengan kehilangan total atau mobilitas yang sangat terbatas pada satu atau beberapa anggota tubuh, dll....) Ini muncul karena seseorang perlu beradaptasi lagi setelah mengalami cedera di lingkungan, dengan mempertimbangkan kemampuan baru mereka yang terbatas - termasuk melalui beberapa sistematisasi tambahan dalam kehidupan mereka.
Misalnya, Anda perlu mengambil sendok dari meja. Ketika seseorang memiliki dua tangan yang sehat, dia bahkan tidak akan memikirkan bagaimana melakukan ini. Jika dia berdiri dengan sisi kirinya lebih dekat ke meja, dia akan mengambil sendok dengan tangan kirinya, jika dengan sisi kanannya, dia akan mengambilnya dengan tangan kanannya... Atau yang lebih familiar. Artinya, semua ini akan terjadi pada tingkat yang tidak disadari, “secara otomatis”. Dan jika seseorang, misalnya, memiliki prostesis alih-alih satu tangan, dia perlu memikirkan terlebih dahulu tentang bagaimana dan dengan apa mengambil sendok ini. Dan bahkan bagaimana dia harus berdiri di depannya untuk mengambilnya. Atau selangkah lebih maju - bagaimana dia bisa mendekati meja untuk berdiri untuk mengambil sendok... Artinya, banyak dari apa yang sebelumnya dilakukan “seolah-olah sendiri” kini harus direncanakan terlebih dahulu. Seiring waktu (dan sindrom pasca-trauma berkembang lebih kuat, semakin parah cederanya, namun demikian, hal ini terbentuk selama bertahun-tahun) ahli trauma mengembangkan aksentuasi epileptoid - setidaknya peningkatan pengorganisasian kehidupan, terkadang sampai pada titik membosankan.
Jika analogi dengan kurangnya fungsi vital yang sebelumnya dilakukan secara otomatis oleh seseorang digambarkan dalam kaitannya dengan cedera khusus pada otak, maka itu akan menjadi “kemampuan terbatas” yang sama, hanya sedikit berbeda. Sekarang saya akan beralih ke epilepsi.

Ada berbagai jenis epilepsi: asli (bawaan, tidak diketahui asalnya, mungkin turun-temurun), pasca-keracunan (termasuk alkohol) dan pasca-trauma, yang berkembang setelah cedera otak serius. Jika cedera menyebabkan gangguan pada korteks serebral seperti perubahan bekas luka, maka transmisi impuls saraf di area tersebut menjadi “tidak sepenuhnya bebas”. Selain itu, kegagalan tersebut bersifat sinkron.
Apa artinya? Dalam otak yang sehat, semua transmisi impuls tampaknya terdistribusi secara merata - di suatu tempat terdapat lonjakan yang teratur, di suatu tempat terdapat penurunan yang sama teraturnya dalam aktivitas transmisi ini, namun secara keseluruhan semuanya menyerupai semacam "seragam, bahkan kebisingan". Dan ketika beberapa impuls tiba-tiba mulai dihasilkan “bersama-sama”, dan jika hal ini tidak ditunjukkan, dan terjadi peningkatan ledakan atau peningkatan penurunan aktivitas, ini sudah merupakan kegagalan. Baiklah, mari kita ambil otot yang sama lagi sebagai analogi. Ketika Anda, misalnya, memegang suatu benda di tangan Anda, Anda tidak dapat mengatakan bahwa semua otot di tangan Anda tegang secara merata. Beberapa kelompok otot lebih tegang, ada yang lebih lemah, ada pula yang benar-benar rileks - dan karena penambahan semua ketegangan dan relaksasi ini, karena asinkronnya, Anda dapat memegang suatu benda di tangan Anda, seolah-olah tidak bergerak (walaupun pada saat yang sama, setidaknya proses metabolisme terjadi di otot). . Jika Anda memutuskan untuk memindahkan benda ini ke suatu tempat dengan tangan Anda, maka beberapa kelompok otot akan semakin tegang, dan kelompok otot lainnya akan rileks, dan karena itu, benda tersebut akan bergerak dengan tangan Anda. Tetapi bahkan di sini otot-otot tidak bekerja secara serempak (yaitu, “semua kelompok rileks sekaligus, atau semua kelompok tegang sekaligus”). Dan jika hanya ada sinkronisasi (yaitu, semua orang rileks sekaligus, terlepas dari kebutuhannya, atau semua orang menjadi tegang sekaligus) - maka secara lahiriah itu akan terlihat seperti kontraksi tajam yang tidak dapat dibenarkan. Artinya, muncul gejala kejang (kejang epilepsi). Sinkronisasi tersebut dapat dilakukan di beberapa bagian tubuh atau di seluruh tubuh.
Saat mengambil elektroensefalogram, ahli saraf merasa terganggu dengan munculnya semacam sinkronisasi impuls yang tidak dapat dibenarkan di korteks serebral: ini berarti bahwa di area ini terdapat beberapa disfungsi yang mengganggu kontrol difus holistik dari semua proses.

Dan disfungsi seperti itu, gangguan fungsi otak, pada dasarnya menempatkan seseorang dengan gejala-gejala ini pada posisi yang sama dengan pasien trauma yang tidak memiliki kendali penuh atas beberapa anggota tubuh atau beberapa fungsi tubuh yang biasa: orang seperti itu tidak dapat melakukan apa pun. semua yang dia butuhkan. Karena suatu saat akan terjadi “kegagalan sinkronisasi” di otak dan menghalanginya untuk melaksanakan rencananya. Misalnya, dia datang ke diskotik, di sana dia melihat kilatan cahaya yang tajam - dan itu menyebabkan kegagalan dalam transmisi impuls saraf. Dan dia, misalnya, mulai mengundang seorang wanita untuk menari, membungkuk... dan tidak bisa berdiri tegak, dan membeku. Dan ketika dia berhasil berdiri tegak, wanita itu sudah pergi. Ini hanyalah sebuah contoh; bisa saja terjadi sejumlah “gangguan dan frustrasi” akibat gangguan aktivitas otak tersebut.
Artinya, seseorang dengan malfungsi seperti itu juga tidak dapat mengendalikan dirinya secara penuh. Dan setelah beberapa kali frustrasi, dia juga mulai "merencanakan" hidupnya - bagaimana dia dapat menggunakan "bagian dirinya yang sehat" dan melindungi dirinya dari kegagalan di "bagian yang tidak sehat". Lacak kapan dan mengapa hal seperti itu terjadi padanya, hindari jika memungkinkan, dll. Dan secara umum - untuk menghitung dan merencanakan segalanya: kapan dan apa yang bisa dia lakukan, dan kapan dan mengapa (mengapa) dia tidak bisa.

Jadi, pada seseorang yang memiliki episimtom (yaitu, disfungsi tertentu dalam transmisi impuls saraf di korteks serebral), seiring waktu, “perkembangan jiwa menurut tipe epileptoid” terbentuk. Fondasinya menjadi dasar untuk menyebut adanya bentuk perilaku yang mirip secara lahiriah pada orang sehat dalam istilah epilepsi sebagai “epileptoid” (di mana “…oid” adalah inti dari “kesamaan, kemiripan”).

Psikastenia (kecemasan)

Skala tes MMPI 7 (SMIL)

Sebelumnya di bagian "Who's Who", aksentuasi digambarkan sebagai "Tipe keraguan".

Aksentuasi ini, dilihat dari berbagai deskripsinya, dianggap hampir cacat dalam masyarakat kita (yang tidak mengherankan, karena impulsif adalah yang paling umum di negara kita sebagai antipode dari psikastenia). Di F.B. Berezina menyebut aksentuasi ini sebagai “Fiksasi kecemasan dan perilaku restriktif”. Psikasthenik memiliki kebutuhan untuk memprediksi dan mengeksplorasi situasi beberapa langkah ke depan, dengan mempertimbangkan kemungkinan berbagai peristiwa; dan mengingat kemungkinan ini, sering kali hal ini mencakup beberapa pembatasan pada perilaku dan pengambilan keputusan. Dan M.E. Burno menyebut para psikastenik sebagai pecundang abadi - tetapi mengherankan bahwa dia mengutip Darwin sebagai contoh orang terkenal dengan aksentuasi seperti itu (!). Ilmuwan terkenal lainnya dengan “aksentuasi psikastenik” adalah Hans Selye, yang sebenarnya adalah seorang penerima Hadiah Nobel, sehingga sangat mungkin untuk berdebat tentang “stigma pecundang” untuk setiap psikastenik.

Banyak pembaca yang sering menegur saya secara harfiah: mereka berkata, "Anda memilih psychasthenics, mendukungnya dan mencintainya, tidak seperti aksentuasi lainnya." Dan di sini setiap kali kita harus menjelaskan bahwa kita sering berbicara tentang manfaat dan kemungkinan psikastenia, terutama karena ini menjadi semacam penyeimbang terhadap informasi yang didengar oleh seorang psikastenia dalam kenyataan: bahwa, kata mereka, sifat karakter ini cacat dan memberi seseorang status pecundang abadi, dan merampas kesempatannya untuk mencapai sesuatu, dan bahwa secara umum seorang psychasthenic langsung menjadi orang yang cacat dan tidak dapat mengklaim apa pun. Namun nyatanya, pembawa aksentuasi ini bisa berbuat banyak dengan karakternya, yang dibutuhkannya hanyalah Orang Dewasa yang bekerja (logika, analisis, kecerdasan). Lebih tepatnya, tidak sepenuhnya demikian: keinginan untuk menganalisis ada dalam darah setiap psychasthenic, ia hanya membutuhkan kemampuan internal untuk menggunakannya. Dan ketika, sejak kecil, dia berulang kali ditampar di pergelangan tangan - “Jangan pintar” - terkadang dia berhenti menjadi “pintar”. Orang Dewasa Batin bergerak di bawah tanah, dan kesulitan adaptasi pun dimulai. Sebenarnya, Kelas Master pada awalnya disusun, dibuat dan berfungsi terutama sebagai kelompok bantuan didaktik untuk psychasthenics dalam adaptasi.

Secara singkat kita dapat mengatakan bahwa psikastenisitas adalah ketidakpastian dalam kemampuan diri sendiri dan stabilitas situasi (tetapi justru ketidakpastian, bukan kecemasan). Atau bahkan lebih singkatnya: psikasteni adalah kehati-hatian.
Seperti yang Anda ketahui, impulsif (skala 4) adalah antipode lengkap dari psikastenia (skala 7). Dan jika siswa "empat" bereaksi dengan kecepatan kilat di hampir semua kasus dan, secara umum, dapat dikatakan, "bergegas seperti tank" dengan kekuatan psikologisnya, maka siswa "tujuh" dalam hal ini sedikit asthenic - lambat, bijaksana... Artinya, secara psikologis asthenic. Oleh karena itu namanya sendiri - "asthenia psikis".
Seringkali, para psychasthenics, anehnya, dicela karena “kurangnya emosi”. Namun, seorang psychasthenic paling sering menganggap emosi justru sebagai bahan untuk pemikiran analitis selanjutnya (dan seringkali untuk introspeksi, pencarian jiwa, dan harga diri). Ia berusaha memperoleh pengetahuan ini sedapat mungkin, dan menerima segala sesuatu, terhadap seluruh lingkungan, termasuk perasaan dan reaksinya sendiri.

Lebih lanjut tentang ketidakpastian psychasthenics: sering kali hal ini disebut keinginan abadi mereka akan informasi tambahan. Selye yang sama pernah berkata bahwa ketika seseorang berkata “Saya tahu pasti”, ilmu pengetahuan berhenti dan tidak berkembang lebih jauh. Dan seorang psychasthenic sering kali terlihat “tidak yakin” karena dia selalu siap untuk menambahkan sesuatu yang baru, menambah pengetahuannya, dan oleh karena itu tidak jelas bertumpu pada IMHO-nya saat ini. keseluruhan “esensi yang mengkhawatirkan” dari aksentuasi ini sering kali adalah kurangnya informasi, itulah sebabnya orang-orang seperti itu sering kali terlihat seperti “bodoh”: karena mereka selalu siap untuk belajar. Dan sistem hierarki memiliki hukumnya sendiri: jika Anda ingin belajar, itu berarti Anda tidak tahu, itu berarti Anda bukan Bos, tetapi Bodoh. Ini Ketuanya - dia tahu segalanya. Bahkan jika kita dapat mengatakan tentang dia bahwa “wawasannya telah menyempit ke titik yang dia sebut sebagai sudut pandang.”

Hal ini sebagian besar terkait dengan “sindrom penipu” yang sama yang sering terjadi di kalangan psikastenia: “Saya berpura-pura pintar, tetapi kenyataannya saya bodoh.” Karena “sindrom penipu”, para psychasthenics sering kali dengan tulus menganggap diri mereka gagal. Dan tidak ada kredensial eksternal yang dapat meyakinkan seseorang bahwa ia pintar jika sensor internal dan skenario kehidupannya berulang kali menjulukinya sebagai “bodoh”. Namun nyatanya, seringkali seorang psychasthenic merasa iri, mereka siap mengikutinya, dll. - tetapi dia sendiri biasanya tidak tahu apa-apa tentang hal itu.

Karakter psychasthenic memiliki apa yang disebut "pertahanan pasif" dalam karakternya: di bawah pengaruh agresi apa pun, ia tampak "runtuh". Jika seseorang menyinggung perasaannya, dia juga tidak akan berkelahi, tetapi akan diam-diam menyingkir dan bersembunyi di sana agar mereka tidak menyentuhnya lagi. Dan orang-orang seperti itu, jauh di lubuk hatinya, selalu membutuhkan pelindung yang kuat - itulah sebabnya mereka sering kali tertarik pada individu yang impulsif (baik dalam komunikasi dan pekerjaan, serta dalam pernikahan dan seks).

Ciri “bawaan” lain dari seorang psychasthenic adalah sifat seorang peneliti. Dia terus-menerus berusaha untuk melihat secara mendalam berbagai hal dan fenomena, untuk menganalisis tidak hanya informasi eksternal, tetapi juga hubungan sebab-akibat yang mendalam: “Bagaimana dan mengapa hal itu berhasil.” Inilah sebabnya mengapa banyak psychasthenics merasa bahwa mereka “terus-menerus kekurangan pengetahuan” – meskipun faktanya pengetahuan ini mungkin sudah lebih besar daripada pengetahuan banyak orang lainnya. Seorang psychasthenic jarang bertumpu pada sesuatu yang telah dipelajari dan terus memperoleh informasi baru tentang hal atau fenomena tertentu. Namun, pada saat yang sama, dia tampaknya tidak secara aktif berusaha untuk memberikan pengetahuannya, menyimpannya untuk dirinya sendiri (setidaknya karena, sekali lagi, dia meragukan bahwa “ada orang yang tertarik padanya”).
Namun berjuang untuk pengetahuan yang memiliki banyak segi, seorang psychasthenic tanpa sadar menghadapi fenomena "lingkaran Aristoteles" - ketika titik kontak baru dengan hal yang tidak diketahui, membuka cakrawala baru, namun menimbulkan pertanyaan baru. Pengetahuan yang diperoleh, apalagi jika sulit bagi seorang psikostenik untuk mensistematisasikannya, terkadang hanya melipatgandakan keraguannya, atau bahkan mulai “berkonflik” di kepalanya. Jadi, ternyata para psychasthenics-lah yang paling rentan terhadap semacam “kesedihan dari pikiran”.

"Kecemasan seorang psychasthenic" diekspresikan terutama dalam keasyikannya dengan hari esok. Lebih tepatnya, agar tidak ada hal buruk yang terjadi besok. Keinginan untuk percaya diri akan hari esok yang sejahtera itulah yang membuatnya menjadi peramal, mempertajam kualitas analitisnya. .Tetapi karena dia melihat ada banyak pilihan untuk perkembangan peristiwa dan ingin menganalisis sebanyak mungkin - dia sering tidak cukup kuat secara fisik untuk ini, dan dia masih mengalami ketidakpastian dan keraguan hampir segalanya sampai menit terakhir.

Sayangnya, untuk saat ini, seseorang dengan “sifat pelacak bawaan” sering kali mulai dipengaruhi oleh masyarakat yang sebagian besar berorientasi pada hierarki. Masyarakat menjungkirbalikkan sistem nilai anak seperti itu dan mulai secara aktif meremehkan pencapaian dan kemampuannya. Ternyata seseorang yang memiliki, katakanlah, kemampuan berpikir analitis, ternyata adalah siswa yang lebih buruk daripada seseorang yang mampu melihat, mereproduksi dari ingatan dan melupakan, tanpa pernah memahami esensinya. Hingga saat ini, di sekolah, kemampuan “menjawab dengan cepat” dihargai jauh lebih tinggi dibandingkan kemampuan “bernalar secara perlahan”.

Akibatnya, sebagian besar anak-anak dengan aksentuasi psychasthenic, sebagai akibat dari hilangnya orientasi sosial, mengembangkan sikap berikut: “Jangan bertindak sesuai dengan moralitas dan logika internal Anda, tetapi seperti biasa, sebagaimana dianggap benar: maka kamu tidak akan dipukuli.” Janganlah kita juga lupa bahwa bagi seorang psikostenik, pemukulan (dalam satu atau lain bentuk) dianggap sangat menyakitkan karena kepekaannya yang tinggi. Namun di sini akan sulit untuk membicarakan kemungkinan pembentukan "inti pribadi": setidaknya sampai psychasthenic harus berpegang teguh pada pedoman eksternal yang ada, meskipun pedoman tersebut tidak jelas dan kurang dapat diterima olehnya.

Akibatnya, salah satu pertanyaan yang paling sering diajukan kepada psikoterapis adalah “hal apa yang benar untuk dilakukan dalam kasus ini atau itu”. Terlepas dari kenyataan bahwa lingkungan, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan pelatihan tentang topik ini. Tidak selalu jelas apakah mereka akan memukuli Anda karena tindakan ini atau itu atau memberi Anda permen: dan kadang-kadang permen untuk sesuatu yang secara internal dianggap “salah” dianggap lebih traumatis daripada pemukulan karena tindakan yang dirasakan secara internal. "Kanan" .

Dalam seorang psychasthenic, reaksi yang lambat terjadi karena ada pergulatan motif dan pilihan yang terus-menerus di dalam. Dan pertama-tama Anda perlu berpikir, dan baru kemudian goyang. Dan banyak penulis klasifikasi dengan keras kepala menyangkal kehadiran psychasthenics " batang bagian dalam", karena setidaknya mereka tidak melihatnya.

Tapi seorang psychasthenic tidak menentang perubahan! Dia menentang perubahan impulsif yang mengarah pada konsekuensi yang tidak terduga - yang konsekuensinya sulit untuk dipersiapkan oleh seorang psychasthenic. Dan jika konsekuensinya dianalisis dan jelas, dan dia sendiri siap menghadapinya, sebuah keputusan, terkadang cukup orisinal dan tidak terduga, akan dibuat. Psikastenik, sekali lagi, tidak menentang fakta perubahan: mereka membutuhkan validitas logis, kebutuhan dan keamanan dari perubahan ini! Dan “secara lahiriah mereka terlihat konservatif” hanya karena sering kali mereka tidak termotivasi untuk ikut campur dalam cara apa pun terhadap masyarakat di sekitar mereka dan lingkungan secara umum.

"Pemikiran yang tidak konvensional" (skizoid)

Skala Tes MMPI 8 (SMIL)

Sebelumnya di bagian "Who's Who", aksentuasi digambarkan sebagai "Tipe non-standar".

Berbicara tentang berpikir nonstandar, kita harus memulainya dengan apa sebenarnya yang dimaksud dengan berpikir standar?
Kebanyakan orang, ketika berkomunikasi, dengan satu atau lain cara “memprediksi” perilaku lawan bicaranya, berdasarkan ide mereka sendiri - “Saya akan berada di tempatnya.” Dan dalam kerangka aturan yang diterima secara umum dan logika yang diterima secara umum, “perkiraan” ini umumnya bertepatan. Misalnya, Anda melihat seseorang sedang terburu-buru untuk melewati suatu pintu - katakanlah, berlari ke toko. Anda, tentu saja, berharap dia, dengan tergesa-gesa, akan “menyelinap” pintu ini tanpa henti. Jadi kamu mengikutinya, berharap untuk tidak berlama-lama di pintu masuk juga. Jadi, orang yang “standar” sebenarnya tidak akan berlama-lama di pintu masuk - terutama jika dia benar-benar sedang terburu-buru - meskipun tali sepatunya benar-benar terlepas di depan pintu. Seorang penderita skizofrenia, karena tergesa-gesa, mungkin tiba-tiba berhenti di pintu yang sama untuk mengikat tali sepatunya - atau dia hanya akan berdiri diam karena alasan tertentu, yang hanya diketahui olehnya. Dan Anda akan menemuinya secara langsung dan perbedaan tajam antara perilakunya dan prediksi Anda.

Orang lain, yang bosan dengan “tabrakan” dengan penderita skizoid, memarahi dan tersinggung, dan pada akhirnya mereka hanya berusaha menjauh dari mereka (paling sering, dengan secara eksplisit atau mental memutar-mutar jari mereka di pelipis). Oleh karena itu, penderita skizoid sering kali mendapati dirinya berada dalam semacam isolasi psikologis - setidaknya di masyarakat mereka dikenal sebagai orang yang aneh dan sulit diajak berkomunikasi.
Namun, jika sifat non-standar skizoid dinyatakan dalam skor sekitar 70T, itu sepenuhnya memungkinkan dia untuk menemukan hubungan dengan orang lain. bahasa bersama(walaupun tidak di semua tempat dan tidak selalu), dan yang paling penting - untuk memecahkan masalah standar menggunakan metode non-standar (di mana “driver standar tidak cocok”) dan menemukan asosiasi dan perbandingan non-standar dalam situasi dan fenomena yang sudah dikenal.

Itu. Bagaimana seorang skizoid menyesuaikan diri dengan masyarakat sekitarnya dapat diilustrasikan dengan analogi berikut. Bayangkan konstruktor Lego yang terkenal. Ini mencakup bagian-bagian yang berbeda dengan satu sistem koneksi yang sama, yang memungkinkan mereka untuk digabungkan menjadi berbagai struktur sesuai dengan prinsip yang sama: lesung pipit di satu sisi, jerawat yang sesuai di sisi lain. Semua detail ini, apa pun warna dan bentuknya, dapat berinteraksi berdasarkan ini. Standar manusia dibentuk menurut prinsip yang sama, memungkinkan orang yang berbeda untuk berkomunikasi berdasarkan beberapa landasan dan aturan umum yang diterima secara umum. Dan prinsip dasar dalam memprediksi tindakan dan reaksi lawan bicara dalam hal ini adalah ungkapan terkenal “Saya akan berada di tempatnya”. Artinya, bahkan peramalan peristiwa, jika digunakan, dilakukan secara eksklusif sesuai standar.

Sekarang bayangkan tumpukan Lego berisi bagian-bagian dari perancang lain: mungkin dari pembuat Soviet lama, mungkin dari pembuat dengan bentuk berbeda, atau mungkin bahkan bagian-bagian konstruksi nyata secara umum: mungkin lebih berguna, tetapi tidak cocok ke dalam sistem Lego. Dan di sini Anda dapat membayangkan masalah orang-orang yang algoritma internalnya berbeda dari algoritma rekan-rekan mereka (yaitu, prinsip "Saya akan berada di tempatnya" tidak berfungsi).

Dan momen seperti itu – standarnya bisa berbeda untuk setiap lingkungan sosial. Artinya, pada prinsipnya tidak mungkin ada standar yang berlaku umum bagi semua orang, bahkan orang yang paling standar sekalipun.

Biasanya, penderita skizoid memiliki motif yang tidak sesuai dalam perilaku dan persepsinya. Hal ini terjadi pada orang lain, katakanlah, pada seorang psychasthenic: dia bisa terburu-buru, misalnya, antara cinta dan benci, dan tidak pernah mengerti apa yang dia rasakan terhadap seseorang - kebencian atau cinta? Namun perbedaannya adalah bahwa seorang psychasthenic masih perlu mengambil keputusan, dan ketergesa-gesaannya memberinya ketidaknyamanan yang jelas, sementara seorang penderita skizoid cukup mampu mengalami keduanya pada saat yang bersamaan. Dan jangan menderita sama sekali karenanya.
Karena “dualitas” ini, seorang penderita skizoid, terutama yang beraksen tinggi (70-80), sering disamakan dengan orang yang sakit jiwa, padahal ia bukan salah satunya. Di sini saya harus menyampaikan beberapa kata sulit tentang skizoidisme dan skizofrenia. Karena seringkali sangat-sangat sulit menentukan batas antara kedua fenomena tersebut dengan kontak visual. Dan “pembagian” antara kesehatan dan patologi dalam kasus seperti itu disebut “gejala minus”.
Penyakit mental, seperti pemangsa, secara harfiah menggerogoti seluruh “bagian” dari jiwa manusia, dari kemampuan berpikir dan persepsi manusia, dan di tempat ini tetap ada “ketidakrataan psikologis”, yang sering disalahartikan oleh rata-rata orang sebagai “non-standarisme psikologis. ” Karena apa yang hilang tidak diperhatikan. Hanya yang tersisa saja yang diperhatikan, yang dengan latar belakang ketiadaan keterampilan lain, benar-benar “menonjol” sebagai orisinalitas individu. Dan sebaliknya: non-standarisme dalam kerangka skizoidisme yang sehat terkadang didiagnosis sebagai penyakit mental.

Bayangkan seorang penderita skizofrenia yang spesialisasinya adalah, katakanlah, seorang insinyur. Penyakit tersebut telah “menghilangkan” kemampuannya dalam berkomunikasi (muncul kebodohan emosi), kebutuhan untuk menjaga kebersihan rumah tangga (oleh karena itu ia kurang menjaga dirinya sendiri), kemampuannya dalam menggunakan benda-benda disekitarnya (ia mampu memegang besi yang sama di dalam). tangannya dan tidak tahu untuk apa), namun keterampilan profesionalnya sejauh ini tetap utuh. Dan dia dapat dengan mudah terlihat “secara bijaksana dan konsisten” berbicara tentang beberapa hal profesional, sambil mendekatinya “asli dan berbakat” - dengan latar belakang ini, banyak pendengar yang tidak berpengalaman dalam psikiatri akan menganggap penampilan dan ketidakmampuannya untuk menggunakannya sebagai “keeksentrikan yang lucu. ". benda-benda rumah tangga, dan hambatan emosional tertentu (pada suatu waktu L. Bogdanovich menulis tentang kasus-kasus seperti itu dalam "Catatan Seorang Psikiater").
Dan seringkali - sebaliknya: penemu - seorang ahli teori skizoid, yang benar-benar tenggelam dalam dirinya sendiri dan perenungan batinnya terhadap masalah, disalahartikan sebagai orang gila karena dia tidak berusaha untuk berkomunikasi, segala sesuatu yang dikomunikasikan kepadanya tidak didengarkan, tidak mengurus dirinya sendiri (untuk ini, tidak ada ruang tersisa untuk kepalanya), dan mengambil besi yang sama di tangannya, dia membutuhkan waktu lama untuk mencari tahu mengapa itu diperlukan... Pada akhirnya dia akan mengetahuinya, tetapi penduduk kota telah mencapnya sebagai "penderita skizofrenia", dll. Misalnya, Tsiolkovsky di Kaluga masih disebut "orang gila kota kami" - sebagian besar karena fakta bahwa dengan uang yang ia miliki untuk memberi makan keluarganya, ia terlibat dalam penelitiannya.

Persoalan gejala minus memang tidak mudah, bahkan tak jarang para psikiater muda bersertifikat pun kebingungan menghadapinya.
Seseorang juga dapat mengingat skizis - perpecahan, fragmentasi pemikiran, tetapi fragmentasi seperti itu terlihat sebagai tanda skizofrenia bahkan ketika penyakitnya terlihat, seperti yang mereka katakan, dengan mata telanjang. Terutama jika menyangkut skizofasia (gangguan bicara).
Secara umum yang saya maksud adalah gejala minus sehingga tidak semua penderita skizofrenia dicap sebagai penderita skizofrenia...

Contoh lain tentang gejala minus, atau mengapa gejala tersebut begitu sulit untuk diperhatikan. Anda mungkin memiliki sekumpulan item tertentu di desktop Anda, beberapa di antaranya jarang Anda gunakan. Dan jika salah satu dari barang-barang ini hilang, Anda tidak akan langsung menyadarinya - Anda hanya akan menemukannya hilang saat Anda membutuhkannya. Dan ini mungkin tidak terjadi hari ini atau besok. Selain itu, tidak adanya barang pribadi Anda yang tidak penting mungkin tidak diperhatikan oleh orang lain.
Demikian pula, tidak adanya kualitas dan kemampuan jiwa manusia yang hilang karena penyakit terlihat ketika kualitas-kualitas ini dibutuhkan secara langsung oleh orang itu sendiri atau lingkungannya.

Oleh karena itu, pertanyaan tentang bagaimana tidak membingungkan penderita skizoid dengan penderita skizofrenia telah lama dihadapi oleh psikiater. Dokter yang berpengalaman secara bertahap bahkan mengembangkan apa yang disebut “perasaan skizofrenia.” Namun sayang, tidak semua orang. Dan beberapa, agar tidak ketinggalan "yang harus dirawat", berbuat dosa di sisi ekstrim yang lain - diagnosis yang berlebihan. Ketika penderita skizofrenia "berjaga-jaga" disebut skizoid garis batas atau skizoid secara umum dalam kerangka "pengakuan normal", terutama yang diadaptasi. Psikiatri hukuman dari rezim totaliter sangat bersalah dalam hal ini - pada masa itulah bakat yang kurang lebih cemerlang dan umumnya pembangkang berisiko berakhir "di rumah sakit jiwa".

Melanjutkan topik yang hampir bersifat psikiatris, saya ingin menyoroti satu hal lagi mengenai skizoidisme: apa yang disebut “kepribadian ganda”.

Masalahnya adalah bahwa dalam kehidupan sehari-hari, untuk beberapa alasan, "kepribadian ganda" dianggap sebagai monolog dan dialog internal yang digunakan oleh setiap orang yang mampu dan berpikir. Dialog-monolog internal ini adalah verbalisasi sensasi dan pikiran yang dialami, meskipun secara diam-diam (atau bahkan dengan suara keras). Ini adalah, jika Anda suka, suara subpersonalitas Anda, dan pertama-tama, suara batin Dewasa (logika, kecerdasan, analisis). Setiap orang yang berpikir membutuhkan verbalisasi internal seperti itu. Dan ini sama sekali tidak menjelaskan apa pun tentang “kelainan” dan penyakit mental seseorang.

Namun sebagian besar orang pintar, menurut efek Dunning-Kruger yang terkenal, pada awalnya menganggap diri mereka “abnormal” (karena mereka jelas-jelas menonjol dari “norma” massa yang tidak berpikir). Dan ketika mereka mendapati diri mereka melakukan "pembicaraan internal" seperti ini, mereka mulai panik: "Apakah saya berbicara kepada diri saya sendiri? Apakah saya mempunyai kepribadian ganda? Apakah saya abnormal? Apakah saya menderita skizofrenia?.."
Di sini kita sering mengingat episode terkenal dari film "Spring", bersama Ranevskaya:
"Dengan siapa dia berbicara? Kepada dirinya sendiri. Dan dengan siapa aku berbicara? Kepada diriku sendiri. Jadi, semuanya baik-baik saja!"

Dan “kepribadian ganda” adalah istilah yang menyimpang. Pada kenyataannya, ini disebut "kepribadian ganda", dan terdiri dari kenyataan bahwa seseorang yang menderita penyakit mental dapat mengalami, katakanlah, dua emosi yang berbeda pada saat yang bersamaan.
Suka dan duka. Kedamaian dan kemarahan. Kekecewaan dan kepuasan. Yang sering terjadi: mulut tertawa, tetapi mata menangis. Atau: separuh wajah ceria, separuh lainnya sedih.

Di sini juga, perhatian: bukan secara berurutan dua emosi yang berbeda “dengan keseluruhan pribadi” (seperti dalam situasi “Anda bahkan tidak tahu apakah harus bersukacita atau menangis”), tetapi secara bersamaan. Seperti dua orang yang berbeda. Dan bagi orang yang mengalaminya, biasanya sangat tidak menyenangkan, tidak nyaman, membuat dia kehilangan kemampuan untuk bekerja, dan sebagainya.

Sebenarnya skizofrenia dan skizoid (kesamaan luar) berasal dari kata “schisis”, yaitu pemisahan.
Namun ketika kita berbicara tentang skizoiditas, kita berbicara tentang orang-orang yang sehat secara mental yang perilaku dan sensasinya secara lahiriah menyerupai semacam “skisis”. Khususnya, pemikiran dan tindakan out-of-the-box, yang sulit diprediksi oleh “orang standar”.

Pemikiran penderita skizoid bersifat simbolis dan ikonik. Apalagi simbol dan tandanya juga tidak baku. Seorang gadis penderita skizofrenia dengan tulus percaya bahwa teman sekolahnya “mengakui cintanya” kepadanya. Ketika ditanya mengapa dia mendapatkannya, dia menjawab: "Dan ketika kami berada di toko kentang, kami sedang makan di sana, dan dia menawari saya lobak. Warnanya merah dan berbentuk hati." Seperti ini. Dan lelaki malang tentang “cintanya”, seperti yang mereka katakan, bukanlah mimpi atau roh.

Selain itu, persepsi penderita skizoid terhadap objek nyata sering kali digantikan oleh simbol. Hal ini ditulis dengan sangat baik dalam buku A.R. Luria “A Little Book about Big Memory.”
Skizoid tidak selalu langsung terlihat (karena mereka sendiri tidak komunikatif, dan terkadang berada dalam isolasi psikologis), dan oleh karena itu tampaknya jumlahnya sedikit. Jumlahnya cukup banyak, dan mereka menetap di tempat yang simbolisnya diperlukan, berpikir kreatif- berbagai bidang seni dan teknologi tinggi.

Ngomong-ngomong, tidak mudah bagi penderita skizoid untuk berkomunikasi dengan orang lain seperti dirinya: ya, mereka semua berada di luar standar, tetapi setiap orang memiliki standar luarnya sendiri. Ini adalah histeris satu sama lain seperti ikan di air: bahkan saling bermusuhan satu sama lain sesuai dengan prinsip “dua pendahuluan dalam satu teater” juga dapat diprediksi oleh mereka semua dan secara umum “dipahami” (“dia tidak cinta saya dan saya juga tidak mencintainya, itu cukup bisa dijelaskan dan dimengerti, jadi semuanya baik-baik saja"). Dan penderita skizoid dalam lingkaran penderita skizoid juga tidak selalu beradaptasi. Benar, keuntungan mereka adalah bahwa mereka ("menilai sendiri") pada awalnya membiarkan rekan-rekan mereka mengalami kesulitan dalam komunikasi...
Seorang skizoid mampu menciptakan kembali seluruh model suatu fenomena dari potongan-potongan informasi eksternal: seperti yang mereka katakan, dia dapat membayangkan seluruh hutan dari tiga pohon, dan, sebagai suatu peraturan, cukup akurat (karena dia tidak memerlukan informasi tambahan dan logika. koneksi). Oleh karena itu, ada banyak penderita skizoid di kalangan ilmuwan teoretis. Di sanalah mereka mencapai kemajuan yang cukup signifikan.
Sekali lagi, dalam seni, gambaran dan asosiasi non-standar juga dapat memberikan keunggulan bagi penderita skizofrenia dibandingkan rekan penulisnya. Pandangan dunia kreatif mereka tidak dibatasi oleh batasan standar dan mampu melihat keindahan dalam hal-hal yang tampaknya paling tidak pantas.

Penderita skizoid mungkin adalah Malevich dengan "Kotak Hitam" -nya, Ciurlionis, Chagall, Kandinsky, Bosch... Secara umum, dalam setiap karya penderita skizofrenia terdapat makna yang dalam dan logika yang dalam, tidak selalu dapat dimengerti oleh orang lain (tidak seperti penderita skizofrenia, untuk siapa, di balik eksternal, permisi, Tidak ada gunanya omong kosong: ingat puisi Strugatsky dalam "Senin..." dalam buku "Kreativitas Orang Sakit Mental").

Dan omong-omong, ilmuwan skizoid terkenallah yang menjadi ilustrasi “tidak adanya gejala minus” - ingat saja cerita tentang Einstein (yang jelas-jelas seorang skizoid!), yang konon selalu mengenakan sweter yang sama. Dan di awal karir kreatifnya, ketika dicela karena pakaiannya tidak sesuai dengan penampilan sang ilmuwan, dia menjawab: “Jadi kenapa, toh tidak ada yang mengenal saya di kota ini.” Ketika dia mendengar celaan ini, setelah menjadi seorang selebriti yang tidak diragukan lagi, dia berkata: “Jadi kenapa, semua orang di sini tetap mengenalku.” Setuju, ini bukannya tanpa logika.

Secara umum, penderita skizoid, yang otaknya sering kali dipenuhi dengan kontemplasi internal dan yang pikirannya secara fisik tidak cukup untuk urusan sehari-hari, juga memiliki setelan klasik - karena hal ini biasa terjadi di masyarakat kita. Dia akan memakainya agar tidak memutar otak. Namun hanya dengan setelan ini dia akan pergi ke mana saja: mulai dari negosiasi bisnis hingga piknik persahabatan. Maka, kemejanya tidak selalu baru, yang mungkin cocok dengan kancing manset yang mahal.

Skizoid juga cukup sensitif, hanya saja, tidak seperti psikastenia, sensitivitasnya bersifat selektif.

Misalnya, jika seorang penderita skizoid adalah seorang komposer, ia mampu membedakan nuansa musik yang paling halus, dan akan menganggap segala kepalsuan dalam musik tersebut sebagai penghinaan pribadi. Tapi misalnya, dia tidak akan bisa membedakan kaviar hitam dari kaviar merah berdasarkan rasanya (seringkali dia tidak bisa membedakannya bahkan dari penampilannya). Atau jika penderita skizoid adalah seorang pembuat perhiasan, ia dapat membedakan batu asli dari batu palsu hanya dengan permainan cahaya yang terlihat, tetapi tidak memahami musik yang sama. Dan jika pemotong seperti itu diberikan sepotong perhiasan dengan batu palsu sebagai hadiah, dia mungkin akan sangat tersinggung (terlepas dari kenyataan bahwa donornya sendiri bisa saja ditipu).

Tentu saja, setiap penderita skizoid memiliki area “pelanggaran dan non-pelanggaran” masing-masing. Tapi intinya adalah dia mampu untuk tidak bereaksi terhadap hinaan langsung (seperti mengetuk kayu - tidak bisa kembali), dan menanggapi kata-kata yang tampaknya sama sekali tidak ada hubungannya dengan dia (tetapi secara tak terduga menemukan diri mereka berada di areanya). peningkatan sensitivitas) dengan penghinaan yang tajam. Mengapa lagi Dr. M.E. Burno, ketika menangani penderita skizoid, menyebutnya “kayu dan kaca”.

Sedangkan untuk kehidupan pribadi dan keluarga penderita skizoid, sebagian dari mereka pada prinsipnya justru lebih mudah hidup sendiri. Ketika tidak ada yang mencela Anda karena kertas dindingnya robek, atau karena kaus kaki di atas meja, atau karena lukisan yang diperlukan di sini tanpa alasan yang jelas, dll. Seringkali, gadis-gadis mendatangi pria seperti ini dan terkesiap saat melihat sarang mereka: mereka berkata, “sekarang aku akan segera membereskan semuanya, mencucinya, membawa pemiliknya ke dalam wujud Tuhan - dia akan berterima kasih padaku, dia akan melakukannya mengerti bahwa dia tidak bisa hidup tanpaku, atau bahkan menikah denganku.” . (Ingat, seperti dalam kartun terkenal "Shrek": "Tentu saja, kami akan mengatur ulang semuanya di sini, kami akan mengubah segalanya, kami akan mengulangi semuanya ...") Dan mereka sering mendapat reaksi negatif - ketidakpuasan dan bahkan pengusiran dari rumah . Karena tampaknya gadis-gadis itu membantu, tetapi kenyataannya mereka melanggar batas rumah penderita skizoid sebagai bagian dari kepribadiannya, dan khususnya pada tatanan dan sistemnya.

Namun tentu saja, ada penderita skizoid yang sangat membutuhkan orang yang dicintai di dekatnya. Inilah yang paling sering mereka alami kesulitannya. Lagi pula, sebagai suatu peraturan, mereka sendiri tidak memilih siapa pun - mereka dipilih: sering kali histeris (karena skizoid sangat tidak biasa, tidak seperti yang lain) atau kepribadian impulsif (mereka, ketika diperlukan, memilih hal pertama yang terjadi) tangan).
Dan semua ini, sekali lagi, tanpa memandang jenis kelamin.
Namun jelas bahwa konflik lebih lanjut sangat mungkin terjadi di sini.
Dan mungkin hal terbaik bagi penderita skizoid yang benar-benar ingin memulai sebuah keluarga adalah belajar memilih sendiri. Pertama-tama, mungkin, dalam hal kecerdasan dan kepekaan. Pada akhirnya, ada orang yang cukup mampu membedakan dan mengapresiasi bakat dan dunia batin seorang penderita skizofrenia. Sejarah mengetahui “renungan para pencipta” - namun, jumlahnya sangat sedikit sehingga masing-masing dari mereka telah tercatat dalam sejarah...
Dan sebelum berkeluarga, oleh karena itu penderita skizoid diminta untuk menyesuaikan diri (setidaknya pada saat adaptasi akan terlihat jelas apakah ia membutuhkan sesuatu di bidang tersebut, apa sebenarnya, dan bagaimana menemukannya).
Namun sekali lagi, program adaptasi terbaik untuk setiap penderita skizoid tertentu, sayangnya, dikembangkan selama konsultasi pribadi di kantor.

Komunikasi penderita skizoid dengan realitas di sekitarnya secara umum (dan khususnya dengan manusia) adalah unik, begitu pula dengan keseluruhan “karakternya”. Setiap orang, yang mencerminkan dunia di sekitarnya, membangun model tertentu dalam kesadaran batinnya. Jadi, skizoid dan hissteroid (ini yang “demonstratif”) memiliki model yang berbeda secara mendasar. Histeroid adalah cermin, ia dengan jelas dan gamblang mencerminkan segala sesuatu yang dilihatnya, dan biasanya ia hanya melihat manifestasi eksternal, seringkali tanpa menembus terlalu dalam ke dalam esensi segala sesuatu. Skizoid, di sisi lain, berusaha untuk mulai memahami dunia dari esensi ini, tetapi "model" yang ia ciptakan untuk dirinya sendiri dalam imajinasinya sebagian besar tidak sesuai dengan dunia nyata. Di dunianya sendiri mungkin ada logika yang sama sekali berbeda, hukum yang sama sekali berbeda, dan inilah ruangan tempat dia duduk, terkadang pada prinsipnya takut untuk menjulurkan hidungnya. Karena dia takut akan dikecam karena sikapnya yang tidak dapat dipahami, tidak standar, dan “tidak bersifat duniawi” secara umum. Justru karena ketidaksesuaian antara gagasan mereka sendiri dan gagasan nyata (secara kasar, diterima oleh mayoritas) tentang dunia secara umum dan tentang “hukum komunikasi” pada khususnya, penderita skizoid terkadang tetap disalahpahami, tidak diterima, dan menderita karenanya. Dan jika mereka sendiri memiliki kebutuhan akan komunikasi, atau bahkan sedikit radikalisme demonstratif (dan mereka juga membutuhkan setidaknya sejumlah kecil, namun tetap pusaran peristiwa di sekitar mereka - tidak hanya dengan partisipasi mereka) - tragedi internal tidak dapat dihindari.

Mencoba untuk setidaknya sedikit lebih dekat dengan kenyataan saat ini, hari demi hari penderita skizoid “membangun kembali” model dunianya, terus-menerus berpikir: di mana tidak mirip dengan yang asli? Kadang-kadang pikiran seperti itu memenuhi hampir seluruh aktivitas mental seorang penderita skizoid, dan akibatnya dia tetap sama dunia nyata, yang dia amati “dari jendelanya”, semakin “kurang terlihat” dan “kurang dikenali”. Oleh karena itu, seorang "penerjemah" yang demonstratif dapat memberinya bantuan yang signifikan - orang dekat yang baginya akan menjadi "cermin realitas" dan "pelatih komunikasi" yang sesungguhnya: dia tidak akan mencela dia karena kesalahan (yah, jika hanya dalam a dengan cara yang ramah), dia akan memahami ekspresi yang tidak dapat dipahami - terlebih lagi, logika dan gaya komunikasi seorang skizoid mungkin menarik bagi orang-orang yang demonstratif (begitu menariknya, saya belum pernah melihat yang seperti ini, betapa menariknya). Jadi, di mata teman seperti itu, penderita skizoid tidak menjadi “aneh dan gila”, seperti yang mungkin dikatakan orang lain, tetapi “orang yang menarik dan luar biasa”. Ditambah kemudahan komunikasi, ketika dunia luar dipelajari bukan dengan mengorbankan kesalahannya sendiri, namun dengan bantuan “penerjemah” yang berpikiran sama. Dengan demikian, ketenangan datang ke dalam jiwa penderita skizoid yang tersiksa, beban berat persepsi realitas jatuh dari pundaknya, dan secara umum dia dan temannya yang histeris merasa nyaman, seolah-olah sedang berlibur.
Tapi di sini masalah lain mungkin terjadi: jika seorang penderita skizoid membutuhkan "estafet" untuk memahami cinta dirinya (dalam hal ini), maka "estafet" ini secara bertahap akan menjadi orang utama dalam hidupnya. Dan tanpa teman ini, dia akan benar-benar merasa seperti berada lagi di ruangan terkunci, dan bahkan semua jendela tertutup (perasaan terisolasi sepenuhnya dari dunia luar dan kehilangan sensorik). Omong-omong, ini adalah salah satu kasus ketika ketergantungan psikologis yang terkenal muncul. Selain itu, jelas memiliki banyak teman cadangan dalam hal ini tidak akan berhasil.
Namun apa yang harus dilakukan dalam kasus seperti itu dan bagaimana menghindari “tragedi internal” adalah pembicaraan terpisah. Minimal, seorang penderita skizofrenia seringkali terbantu dengan pengetahuan dan analisis dimana dan bagaimana ia mendapat masalah - apalagi jika ia juga menderita aksentuasi dan psikastenia.Psikoterapi orang sehat, maka kita akan berbicara tentang manifestasi mania (aktivitas, hipertimia, penolakan kecemasan) hanya pada orang sehat.

Salah satu contoh luar biasa dari manifestasi karakter sastra ini adalah Nozdryov di Gogol. Ia ceria, aktif, selalu siap berkomunikasi dan mengikuti kompetisi tertentu. Dan contoh kedua adalah Ostap Bender. Secara umum, hyperthym adalah individu yang lincah, aktif, dan mudah menjadi pemimpin. Selain itu, mereka membutuhkan kepemimpinan bukan demi kekuasaan, tetapi demi kesempatan tidak hanya untuk memajukan diri mereka sendiri, tetapi juga untuk memimpin orang lain dengan langkah aktif yang sama.
Namun hyperteam sama sekali tidak tahu bagaimana, seperti yang mereka katakan, untuk berpuas diri. Setelah mencapai sesuatu, dia sudah memikirkan bagaimana cara mencapai sesuatu yang lain lebih jauh. Karena baginya, hidup terus bergerak.

Dan sepertinya untuk saat ini kepribadian hipertimik seluruhnya digambarkan dengan julukan positif: aktif, percaya diri, aktif, sukses, dan sebagainya. Namun, sering kali hal ini berubah menjadi kerewelan, kekacauan, dan kurangnya pengorganisasian. Aktivitas hipertim mungkin tidak produktif dan tersebar, dan mereka juga mengalami kesulitan dalam penentuan jangka panjang. Sulit bagi mereka untuk melakukan suatu hal dalam waktu yang lama dan susah payah, apalagi sambil duduk di satu tempat. Monoton selalu membuat mereka stres. Sulit bagi orang seperti itu untuk mempertahankan arah kegiatannya, dan seringkali dia memulai sesuatu dan kemudian meninggalkannya. Oleh karena itu, di sekitar hypertim, sering kali mulai terbentuk semacam kolektif bawahan “di sayap”, yang justru berkewajiban untuk mengambil dan menyelesaikan implementasi ide-idenya sementara ia menghasilkan ide-ide baru. Seringkali, demi mendapatkan tim seperti itulah hyperteam terpaksa mencari posisi kepemimpinan.

Dan karena orang seperti itu tidak dapat berdiri diam untuk waktu yang lama, ia mengalami kesulitan dalam menganalisis dan memperkirakan. Dia benar-benar membuang semua momen analitis, karena “tidak ada waktu, kita harus bergerak maju!” Dan seringkali penggaruk menantinya di depan. Atau, secara umum, adalah hal yang lumrah jika dia berbelok ke jalan yang salah dan menuju ke “depan” yang salah yang dia rencanakan. Dan dia menemukan ini hanya pada akhir gerakannya.

Oleh karena itu, individu yang hipertimik jarang dapat menilai secara memadai konsekuensi dari upaya mereka. Misalnya, ketika mendirikan sebuah bisnis, seringkali semua kebijakan pemasaran dan periklanan bermuara pada fakta bahwa “semua orang membutuhkannya, karena dapat dimengerti dan terlihat dengan mata telanjang.” Dan ternyata hanya satu inisiator yang membutuhkan “ini” pada saat aktivitasnya. Dan semua orang tidak tahu bagaimana cara menyingkirkannya dengan usulannya yang mengganggu.

Individu seperti ini sangat mengingkari, tidak memperhatikan, mengabaikan faktor lingkungan yang negatif atau negara bagian sendiri. Jika kebetulan ia sakit, sebenarnya ia dapat menyesuaikan diri sedemikian rupa sehingga, misalnya, ia tidak akan merasakan suhu yang meningkat, jika tidak, di bawah pengaruh persepsi bawah sadar spesifiknya, suhu tubuhnya mungkin akan turun. Namun proses yang menyebabkan kenaikan suhu (misalnya) tidak akan hilang. Mengapa orang-orang seperti itu sering dikatakan kelelahan di tempat kerja?
Namun menjadi lebih sulit ketika orang hipertimik tidak hanya mengabaikan masalah kesehatannya sendiri, tetapi juga menuntut hal yang sama dari orang lain. Terutama sulit bagi anak-anak dari orang seperti itu: mereka sebenarnya dilarang sakit sejak dini, dan jika sakit, mereka akan dituduh “memikirkan hal-hal buruk” dan bahkan terkadang dihukum.

Sekilas, aksentuasi pada tangga nada kesembilan terkadang bisa dikacaukan dengan aksentuasi pada tangga nada keempat. Oleh karena itu, penting untuk mendiskusikan perbedaan mendasar mereka.

Pertama, kita harus membedakan antara reaksi cepat orang impulsif dan aktivitas tinggi orang hipertimik. Perbedaannya, pertama-tama, kekhasan reaksi impulsif adalah stimulus-respon: suatu pengaruh diterima, segera diikuti oleh suatu tanggapan. Dan hypertim melakukan beberapa tindakan terlepas dari pengaruh pihak ketiga. Dan pada umumnya, dia tidak membutuhkan insentif dari luar sama sekali, dialah yang memprakarsai tindakannya. Dia adalah orang pertama yang terlibat di mana pun - dalam perkelahian, dalam bisnis, dalam urusan publik, dan dalam segala hal lainnya.

Ngomong-ngomong, orang yang hipertimik, seperti orang yang impulsif, tidak menyukai kata-kata yang panjang. Namun sekali lagi, dengan cara yang berbeda: jika orang yang impulsif membutuhkan perintah singkat untuk segera beralih ke mode tindakan, maka hypertim akan mendesak lawan bicaranya untuk “berbicara singkat” agar segera beralih ke diskusi topik lain. Ngomong-ngomong, saat berbicara, dia mungkin tidak melakukan tindakan sama sekali.

Namun lebih sering, justru hipertimia yang diungkapkan yang secara fisik memerlukan tindakan aktif (walaupun mungkin tidak terlalu teratur). Tentang dia yang mereka nyanyikan dalam kartun anak-anak: "Dia harus melompat dan melompat, meraih segalanya, menendang kakinya, kalau tidak dia akan meledak: bang-bang - dan dia pergi."

Kemungkinan sifat peningkatan aktivitas ini menarik. Pada hipertimia, terutama pada kasus yang parah, pada prinsipnya semua proses dalam tubuh, termasuk proses fisiologis, berlangsung sangat cepat. Paling sering mereka memiliki metabolisme yang intens, itulah sebabnya kebanyakan dari mereka tidak gemuk. Tetapi bahkan jika hyperthymia ditentukan secara genetis, katakanlah, kenyang dan tidak bisa disebut kurus, ia tetap penuh, tetapi tidak longgar. Semacam bola elastis yang meski berukuran besar, tetap aktif dan lincah.

Penting bahwa lagu yang disebutkan di atas berbicara tentang anak-anak: sebenarnya, salah satu nama tangga nada ke-9 - hipertimia - dikaitkan secara tepat dengan nama kelenjar tertentu yang berfungsi pada manusia hanya di masa kecil. Ini adalah kelenjar timus, atau timus.

Berbicara tentang fakta bahwa mania adalah antonim dari depresi, penting untuk menyebutkan apa yang disebut mood phasic.
Pada grafik MMPI, paling sering terdapat “ayunan” pada skala berikut: skala kesembilan naik, skala kedua turun, atau sebaliknya. Dan di sini penting untuk memahami apakah seseorang memiliki perubahan periodik yang stabil pada fase-fase tersebut.

Sebenarnya, “perubahan fase” seperti itu wajar terjadi pada hampir semua orang. Di bagian batang otak manusia terdapat apa yang disebut formasi reticular (mesh) - formasi khusus yang mengatur kecepatan dan ritme otak, "frekuensi jamnya", jika Anda mau. Namun, di dalam tubuh manusia tidak ada sistem yang dapat mengontrol keteguhan frekuensi ini (tidak seperti teknologi silikon, penstabil kuarsa tidak disediakan). Dan paling sering, intensitas fungsi otak berfluktuasi menurut hukum sinusoidal - tetapi amplitudo dan periode fluktuasi tersebut berbeda untuk setiap orang.

Jika amplitudonya kecil, maka, sebagai suatu peraturan, sifat fase perubahan suasana hati tidak terlihat oleh mata: orang tersebut tampak sepenuhnya stabil. Lompatan amplitudo yang nyata memberikan fluktuasi yang terlihat dalam aktivitas dan depresi. Dan selama fase perubahan suasana hati yang nyata, mereka berbicara tentang apa yang disebut sikloiditas (dan jika perubahan seperti itu menimbulkan masalah pribadi, maka tentang siklotimia). Perbedaannya justru pada tingkat kompensasinya.

Periode perubahan suasana hati juga bisa berbeda-beda. Seringkali, periode-periode ini tidak terlalu lama sehingga seseorang terpaksa menjalani seluruh hidupnya hanya dalam satu fase. Dan, mengetahui suasana siklus Anda, akan lebih mudah untuk merencanakan beberapa tugas penting dan aktif secara efektif.

Ekstraversi-introversi

skala 10(0) dari tes MMPI (SMIL)

Sebelumnya, aksentuasi ini tidak termasuk dalam bagian “Who is Who”.

Secara teori, nomor seri Skala ini mempunyai angka 10, tetapi disebut nol untuk menjaga “ketidakjelasan” angka-angkanya (dalam artian semua angka skala terdiri dari satu tanda).
Skala ini diuji dua arah. Oleh karena itu, deskripsi yang menyebutnya sekadar skala introversi, menurut saya, tidak sepenuhnya benar.

Dalam buku “Metodologi Penelitian Kepribadian Multilateral”, pernyataan pada skala 0 dibagi menjadi tiga aspek: “Karakter berpikir”, “manifestasi pengaruh”, dan kontak sosial.
Secara teori, perbedaan utama antara ekstrovert dan introvert adalah jumlah kontak sosial: seorang ekstrovert membutuhkan banyak, tetapi dangkal, dan seorang introvert membutuhkan sedikit, tetapi dalam.
Kebanyakan orang, jika kita mengabaikan karakteristik situasional, dapat disebut ambivert: tetapi dengan ekstra dan introvert yang diucapkan dan sangat diucapkan, semuanya sekali lagi tidak sesederhana itu.

Ini adalah “penurunan” pada skala 0 (terutama bukan dalam kaitannya dengan 50T, tetapi dalam kaitannya dengan skala lainnya).
Extraversion pada intinya (tingkat keparahannya, tentu saja, tergantung pada tingkat aksentuasinya) adalah kemudahan menjalin kontak, dan, yang lebih penting, kemudahan yang sama untuk menolaknya. Artinya, seorang ekstrovert tidak hanya “memiliki seratus teman”, tetapi dengan mudah mengubahnya: ia memiliki “pergantian personel yang tinggi” di antara kenalannya.

Selain itu, ciri-ciri seorang ekstrovert yang menonjol adalah sifat tidak tahu malu tertentu (dengan aksentuasi yang sangat ketat - sampai pada titik tidak tahu malu).
Seorang ekstrovert dengan mudah dapat memaksakan dirinya pada perusahaan mana pun, dan dia tidak begitu tertarik (tidak seperti orang yang histeris) tentang bagaimana anggota kelompok ini akan memandang dan menanggapinya (secara umum, dia sering menganggap seluruh kelompok sebagai sebuah fenomena integral!). Dan yang paling membuat penasaran adalah dia benar-benar percaya bahwa seluruh kelompok ini adalah temannya.
Pada prinsipnya, dia kurang tertarik pada pendapat orang lain (dia, sekali lagi, tidak seperti hissteroid, seringkali bahkan tidak mampu mencerminkan emosi orang lain).
Dia berkomunikasi dalam kelompok dengan semua orang pada saat yang sama, bertukar kalimat pendek. Dan seorang ekstrovert yang menderita fobia intim umumnya dapat duduk bersama dan tetap diam - cukup baginya bahwa semua orang, seluruh kerumunan besar, berbicara di sekelilingnya.

Orang ekstrovert yang sangat menonjol, sebagai suatu peraturan, memiliki "open house" - dalam arti yang paling harfiah, pintu terkadang tidak punya waktu untuk ditutup. Teman dan kenalan muncul secara spontan dan, yang paling penting, mereka pergi secara spontan, dan yang baru muncul menggantikan mereka. Begitu seterusnya sepanjang hari. Mengapa kadang-kadang dikatakan bahwa orang seperti itu “tidak mempunyai rumah, melainkan pekarangan”. Dan sekali lagi, penting untuk tidak membingungkan orang ekstrovert dengan orang yang histeris: jika orang histeris datang ke rumah bersama sejumlah temannya, dia selalu memperhatikan mereka semua. Paling sering, dia mengumpulkan mereka di sekelilingnya dan berbicara tentang dirinya sendiri. Dan jika salah satu dari mereka pergi lebih awal atau berhenti muncul sama sekali, orang yang histeris setidaknya akan sedikit kesal (lagipula, menurutnya, teman ini “tidak menyukainya lagi”, yang menyakitkan baginya). Seorang ekstrover, yang telah mengumpulkan banyak tamu (lebih dari sekedar histeria, karena dia tidak perlu mengawasi mereka pada saat yang sama), dapat menjalankan bisnisnya, atau tersesat di tengah kerumunan mereka. Dan jika seseorang pergi, tidak masalah; lagi pula, tempatnya di antara seorang ekstrovert tidak akan kosong lama-lama.

Aktivitas pasangan jangka panjang sulit dilakukan bagi orang ekstrovert: justru karena kemudahan dan kedangkalan komunikasi sosial.
Dan pendapat keliru lainnya adalah bahwa orang ekstrovert lebih stabil secara sosial. Mereka sering kali berada dalam keadaan frustrasi, yakin bahwa "Saya punya banyak teman", tetapi dalam situasi yang serius, tidak satu pun dari "teman" ini yang akan membantu: kontaknya dangkal.

Secara umum diterima bahwa ekstrovert adalah seseorang yang ingin berkomunikasi dengan orang lain, dan seorang introvert yang tidak mau dan mandiri, dapat menyibukkan diri dan berkomunikasi dengan dirinya sendiri. Salah! Legenda ini telah menimbulkan cukup banyak masalah bagi para introvert.
Sebenarnya keduanya butuh komunikasi, hanya si ekstrover yang punya lingkaran kenalan yang banyak (tapi ngomong-ngomong, dia biasanya tidak menjaga hubungan terlalu dalam dengan siapa pun), dan si introvert punya satu, maksimal dua teman dekat. Dan kehilangan mereka menjadi semakin parah karena semakin sulit bagi seorang introvert untuk mendapatkan kenalan baru yang juga dekat. Oleh karena itu, para introvert seringkali terjerumus ke dalam berbagai ketergantungan psikologis, karena mereka menunjuk satu atau dua atau tiga orang untuk menjadi orang yang paling dekat dengan mereka - dan kemudian, apapun yang mereka lakukan, mereka takut memikirkan berpisah dan menggantikannya dengan orang lain. .

Seorang introvert bukanlah “sesuatu yang berdiri sendiri”. Seperti yang Anda ketahui, setiap orang adalah “hewan sosial”, dan dengan satu atau lain cara membutuhkan komunikasi dengan jenisnya sendiri, keintiman, persahabatan, “realisasi dan adaptasi sosial”. Namun ada yang lebih membutuhkannya, ada pula yang kurang membutuhkannya. Selain itu, tingkat ekspresi hal ini tidak terpisah, dan terlebih lagi tidak ada dua ekstrem - introvert dan ekstrovert. Tingkat intro dan ekstraversi adalah semacam garis lurus antara dua titik ini, dan tergantung pada jarak dari kedua ekstrem Anda "berada", Anda akan memiliki beberapa ekstraversi dan beberapa introversi, namun kedua " kualitas" akan hadir satu cara atau yang lain. Dan biasanya dikatakan bahwa seseorang lebih rentan terhadap introversi atau ekstroversi.

Dan kekhasan dari seorang “introver yang lebih menonjol” bukanlah bahwa dia “tidak perlu berkomunikasi” - hanya saja berbeda (terutama jika dia seorang introvert yang histeris): dia sering ingin berkomunikasi, tetapi tidak dengan banyak orang. , terutama untuk berkomunikasi secara dekat. (Omong-omong, seseorang yang ingin berkomunikasi dengan banyak orang, tetapi tidak tahu caranya, dan akhirnya duduk di rumah sendirian dan menderita karena hanya memiliki sedikit teman, adalah seorang ekstrovert yang tidak dapat menyesuaikan diri).

Seorang introvert mungkin bekerja secara normal dalam sekelompok orang - tetapi menjaga jarak komunikasi resmi dengan mereka. Dia mungkin tidak memiliki lingkaran “kenalan” yang begitu besar sehingga dia akan memilih satu atau dua teman dekat. Namun seorang ekstrovert lebih sering menganggap sebagai “dekat” setiap orang yang datang ke bidang komunikasinya, dan “mencurahkan jiwanya” kepada semua orang tanpa ada kerumitan apapun. Dan satu hal lagi: jika seorang introvert berkomunikasi erat dengan seseorang, maka itu cukup dalam dan jujur. Dan pencurahan seorang ekstrovert yang menonjol, meskipun berkepanjangan, akan bersifat dangkal.

Faktanya, ciri utama introversi bukanlah penolakan untuk berkomunikasi secara prinsip, tetapi kesulitan dalam menjalin kontak dan hanya ketidakmampuan untuk berkomunikasi secara dangkal (yang sering dikaitkan dengan kesulitan komunikasi). Khususnya, sulit baginya, saat berlari melewatinya, untuk menyapa orang yang tidak dikenalnya - jika dia bertanya kepada seseorang tentang kesehatannya atau bertanya "apa kabar", sepertinya dia sudah berhutang sesuatu kepada orang tersebut. Itulah sebabnya keengganannya untuk mengatakan "halo", berbeda dengan psychasthenic pemalu yang diucapkan, bukan disebabkan oleh keraguan tentang apa yang harus dia katakan selanjutnya, tetapi oleh kenyataan bahwa dia tidak ingin mengatakan "halo" sejak awal. .

Namun pada saat yang sama, para introvert sangat membutuhkan, jika Anda suka, komunikasi yang mendalam secara psikologis. Untuk melakukan ini, dia membutuhkan, meskipun satu, tetapi seorang teman yang cukup dekat, yang dapat dia telepon suatu hari nanti (misalnya setahun sekali) dan bersama-sama membicarakan hal yang sama secara bersamaan... diam di telepon.
Terlebih lagi, seorang introvert sangat membutuhkan teman seperti itu sehingga dia siap menerima seseorang yang tidak begitu dekat dengannya. Tragedi terjadi ketika seorang introvert melihat hal ini dengan matanya sendiri (walaupun dia sudah lama menolak untuk menyadarinya).

Untuk kombinasi aksentuasi

Perintah dari "Dokter Elektronik"
aku ingin dicintai
Saya ingin menjadi seorang ibu
Saya ingin menjadi seorang pria Tema: impulsif, introvert/ekstrovert, histeria (demonstratif), psikastenia, literasi psikologis, struktur dan kualitas kepribadian, ciri-ciri karakter, skizoid, epileptoid.

© Naritsyn Nikolay Nikolaevich
psikoterapis, psikoanalis
Moskow

Tes SMIL (mmpi). Jawaban dan kunci pertanyaan.

Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) adalah teknik yang diciptakan pada tahun 1940 oleh S. Hathway dan J. McKinley di University of Minnesota. MMPI adalah metode psikodiagnostik yang paling banyak dipelajari dan paling populer selama 50 tahun terakhir. Ini banyak digunakan dalam praktik klinis, serta untuk mendiagnosis tingkat adaptasi dan mengidentifikasi kecenderungan stabil yang penting secara profesional. Selain itu, teknik ini telah tersebar luas di kalangan psikolog, sosiolog, guru dan dokter yang terlibat dalam konseling keluarga, studi tentang cadangan personel, kompatibilitas psikologis, masalah manajemen, psikologi olahraga, serta hukum, di ketentaraan, dalam penerbangan militer dan sipil, dalam sistem Kementerian Dalam Negeri, di Pusat Ketenagakerjaan, di bidang pendidikan umum dan tinggi. Pada tahun 1989, J. Graham, A. Tellijen, J. Butcher, W. Dahlstrom dan B. Kammer menerbitkan MMPI 2, versi baru dari kuesioner yang bertujuan untuk memperjelas sifat gangguan emosional dan menghilangkan pengaruh perbedaan gender. Versi kuesioner yang dimodifikasi adalah tes SMIL. Adaptasi kuesioner dilakukan di Institut Psikoneurologi Leningrad. V. M. Bekhtereva L. N. Sobchik dan psikolog lain yang pada tahun 1971 mengembangkan versi modifikasi lengkap - tes SMIL, 566 pertanyaan. (Metode Penelitian Kepribadian Multifaktorial Standar).

Berikut ini adalah: petunjuk, 566 soal (versi putra dan putri), formulir jawaban, uraian skala (utama dan tambahan), transkrip, kunci tes SMIL 566 - MMPI, pengolahan hasil, penerjemahan ke dinding, rata-rata data normatif, interpretasi (skala utama dan kombinasi skala), penilaian holistik terhadap profil yang dihasilkan, representasi grafis. Tes SMIL, L.N. Sobchik (MMPI):

Tes SMIL, L.N. Sobchik (MMPI): Instruksi.

Anda akan disajikan dengan serangkaian pernyataan yang berbeda. Saat mengevaluasi masing-masingnya, jangan menghabiskan banyak waktu untuk berpikir. Reaksi langsung yang pertama adalah yang paling alami. Bacalah teks dengan cermat, baca setiap pernyataan sampai akhir dan nilai apakah itu benar atau salah dalam kaitannya dengan Anda. Cobalah untuk menjawab dengan tulus, jika tidak, jawaban Anda akan dianggap tidak dapat diandalkan dan survei harus diulang. Tangani kuesioner seolah-olah sendirian dengan diri Anda sendiri - “Seperti apa saya sebenarnya?” Maka Anda akan tertarik dengan interpretasi data yang diperoleh. Ini hanya menyangkut karakteristik temperamen Anda dan menggambarkan kualitas penting profesional Anda yang stabil. Jika jawaban Anda “benar”, maka beri tanda silang pada lembar pendaftaran di atas nomor kuesioner yang bersangkutan. Jika jawaban Anda “salah”, beri tanda silang di bawah nomor yang sesuai. Perhatikan pernyataan yang bersifat negatif ganda (misalnya, “Saya tidak pernah mengalami kejang disertai kejang”: jika belum, maka jawaban Anda adalah “benar”, dan sebaliknya, jika hal ini terjadi pada Anda, maka jawabannya adalah “ PALSU"). Beberapa pernyataan dalam kuesioner mengharuskan Anda untuk “Lingkari nomor pernyataan ini.” Dalam hal ini, nomor yang sesuai dengan pernyataan ini harus dilingkari pada lembar registrasi (ini adalah pernyataan yang menjadi pemberat selama proses standardisasi dan tidak termasuk dalam perhitungan otomatis umum). Jika beberapa pernyataan menimbulkan keraguan serius, fokuskan jawaban Anda pada apa yang dianggap lebih merupakan karakteristik Anda. Jika suatu pernyataan benar bagi Anda dalam beberapa situasi dan salah dalam situasi lain, maka pilihlah jawaban yang paling tepat pada saat itu. Hanya sebagai upaya terakhir, jika pernyataan tersebut tidak berlaku sama sekali bagi Anda, Anda dapat melingkari nomor pernyataan tersebut pada lembar pendaftaran. Namun, lingkaran yang berlebihan pada lembar registrasi juga akan menyebabkan hasil yang tidak dapat diandalkan. Saat menjawab pertanyaan yang cukup intim sekalipun, jangan malu, karena tidak ada yang akan membaca atau menganalisis jawaban Anda: semua pemrosesan data dilakukan secara otomatis. Pelaku eksperimen tidak memiliki akses terhadap jawaban spesifik, hanya menerima hasil berupa indikator umum yang mungkin menarik dan berguna bagi Anda.

Soal UJI SMIL (MMPI). PILIHAN WANITA

timbangan tes SMIL (mmpi). Skala klinis dasar tes SMIL (mmpi).

Skala hipokondria (HS) - menentukan "kedekatan" subjek dengan tipe kepribadian astheno-neurotik;

Skala depresi (D) - dirancang untuk menentukan tingkat depresi subjektif, ketidaknyamanan moral (tipe kepribadian hipotimik);

Skala Histeria (Hy) - dirancang untuk mengidentifikasi individu yang rentan terhadap reaksi neurotik tipe konversi (menggunakan gejala penyakit fisik sebagai sarana untuk menyelesaikan situasi sulit);

Skala psikopati (Pd) - ditujukan untuk mendiagnosis tipe kepribadian sosiopat;

Skala maskulinitas-feminitas (Mf) dirancang untuk mengukur derajat identifikasi subjek dengan peran laki-laki atau perempuan yang ditentukan oleh masyarakat;

Skala paranoia (Pa) - memungkinkan Anda menilai keberadaan ide-ide yang "dinilai terlalu tinggi", kecurigaan (tipe kepribadian paranoid);

Skala psikastenia (Pt) - kesamaan subjek dengan pasien yang menderita fobia, tindakan dan pikiran obsesif ditetapkan (tipe kepribadian cemas-curiga);

Skala Skizofrenia (Sc) - ditujukan untuk mendiagnosis tipe kepribadian skizoid (autis);

Skala hipomania (Ma) - menentukan tingkat "kedekatan" subjek dengan tipe kepribadian hipertimik; Skala introversi sosial (Si) - diagnostik tingkat kepatuhan terhadap tipe kepribadian introvert. Ini bukan skala klinis; ini ditambahkan ke kuesioner selama pengembangan lebih lanjut; Skala penilaian Skala "?" — skala dapat disebut kondisional, karena tidak ada pernyataan yang terkait dengannya. Mendaftarkan jumlah pernyataan yang subjeknya tidak dapat mengklasifikasikannya sebagai “benar” atau “salah”; Skala "Kebohongan" (L) - dirancang untuk menilai ketulusan subjek;

Skala reliabilitas (F) - dibuat untuk mengidentifikasi hasil yang tidak dapat diandalkan (terkait dengan kelalaian subjek), serta kejengkelan dan simulasi;

Skala koreksi (K) - diperkenalkan untuk menghaluskan distorsi yang disebabkan oleh tidak dapat diaksesnya subjek secara berlebihan dan kehati-hatian.

Kunci SMIL. Skala dasar:

Skala kebohongan L:
Benar 0.
Salah 15: 15 30 45 60 75 90 105 120 135 150 165 195 225 255 285
!!!(Untuk lulus tes, Anda harus menjawab “YA” atau “BENAR”)!!!

Skala "Keyakinan" F:
Benar 45: 14 23 27 31 33 34 35 40 42 48 49 50 53 56 66 85 121 123 139 146 151 156 168 184 197 200 202 205 206 209 210 211 215 2 18 227 245 246 247 252 256 269 275 286 291 293
Salah 20: 17 20 54 65 75 83 112 113 115 164 169 177 185 196 199 220 257 258 272 276

Skala "Koreksi" K:
Benar 1:96
Salah 29: 30 39 71 89 124 129 134 138 142 148 160 170 171 180 183 217 234 267 272 296 316 322 374 383 397 398 406 461 502
!!! (Untuk 29 pertanyaan ini, jawablah “BENAR” atau “YA”, untuk keandalan, untuk 1-2 pertanyaan, jawablah “TIDAK BENAR” atau “TIDAK)!!!

-----

Skala 1:
Benar 11: 23 29 43 62 72 108 114 125 161 189 273
Salah 22: 2 3 7 9 18 51 55 63 68 103 130 153 155 163 175 188 190 192 230 243 274 281

Skala 2:
Benar 20: 5 13 23 32 41 43 52 67 86 104 130 138 142 158 159 182 189 193 236 259
Salah 40: 2 8 9 18 30 36 39 45 46 51 57 58 64 80 88 89 95 98 107 122 131 152 153 154 155 160 178 191 207 208 238 241 242 248 2 63 270 271 272 285 296

Skala 3:
Benar 12: 10 23 32 43 44 47 76 114 179 186 189 238
Salah 47: 2 3 6 7 8 9 12 26 30 51 55 71 89 93 103 107 109 124 128 129 136 137 141 147 153 160 162 163 170 172 174 175 180 188 1 90 192 201 213 230 234 243 265 267 274 279 289 292

Skala 4:
Benar 24: 16 21 24 32 33 35 38 42 61 67 84 94 102 106 110 118 127 215 216 224 239 244 245 284
Salah 26: 8 20 37 82 91 96 107 134 137 141 155 170 171 173 180 183 201 231 235 237 248 267 287 289 294 296

Skala 5, untuk M:
Benar 28: 4 25 26 69 70 74 77 78 87 92 126 132 134 140 149 179 187 203 204 217 226 231 239 261 278 282 295 297 299
Salah 32: 1 19 28 79 80 81 89 99 112 115 116 117 120 133 144 176 198 213 214 219 221 223 229 249 254 260 262 264 280 283 300

Skala 5, untuk F:
Benar 25: 4 25 70 74 77 78 87 92 126 132 133 134 140 149 187 203 204 217 226 239 261 278 282 295 299
Salah 35: 1 19 26 28 69 79 80 81 89 99 112 115 116 117 120 144 176 179 198 213 214 219 221 223 229 231 249 254 260 262 264 280 283 297 300

Skala 6:
Benar 25: 15 16 22 24 27 35 110 121 123 127 151 157 158 202 275 284 291 293 299 305 317 338 341 364 365
Salah 15: 93 107 109 111 117 124 268 281 294 313 316 319 327 347 348

Skala 7:
Benar 38: 10 15 22 32 41 67 76 86 94 102 106 142 159 182 189 217 238 266 301 304 305 317 321 336 337 340 342 343 344 346 349 35 1 352 356 357 359 360 361
Salah 9: 3 8 36 122 152 164 178 329 353

Skala 8:
Benar 59: 15 16 21 22 24 32 33 35 38 40 41 47 52 76 97 104 121 156 157 159 168 179 182 194 202 210 212 238 241 251 259 266 273 2 82 291 297 301 303 305 307 312 320 324 325 332 334 335 339 341 345 349 350 352 354 355 356 360 363 364
Salah 19: 8 17 20 37 65 103 119 177 178 187 192 196 220 276 281 306 309 322 330

Skala 9:
Benar 35: 11 13 21 22 59 64 73 97 100 109 127 134 143 156 157 167 181 194 212 222 226 228 232 233 238 240 250 251 263 266 268 2 71 277 279 298
Salah 11: 101 105 111 119 120 148 166 171 180 267 289

Skala 0:
Benar 34: 32 67 82 111 117 124 138 147 171 172 180 201 236 267 278 292 304 316 321 332 336 342 357 377 383 398 411 427 436 455 4 73 487 549 564
Salah 36: 25 33 57 91 99 119 126 143 193 208 229 231 254 262 281 296 309 353 359 371 391 400 415 440 446 449 450 451 462 469 4 79 481 482 505 521 547

Skala penilaian (skala L, F dan K) diperkenalkan ke dalam tes MMPI versi asli untuk mempelajari sikap subjek terhadap pengujian dan menilai keandalan hasil belajar. Namun, penelitian selanjutnya menunjukkan bahwa skala ini juga memiliki korelasi psikologis yang signifikan.

skala penilaian MMPI

skala L

Normanya adalah 3-4 poin mentah.

8 dan lebih banyak - jangan pertimbangkan!

5-7 – kecenderungan untuk memperindah diri sendiri.

1-3 – eksibisionisme, cenderung menunjukkan kekurangan seseorang.

Pernyataan yang termasuk dalam skala L dipilih untuk mengidentifikasi kecenderungan subjek untuk menampilkan dirinya sebaik mungkin, menunjukkan kepatuhan yang ketat terhadap norma-norma sosial.

Skala ini terdiri dari 15 pernyataan yang berkaitan dengan sikap dan norma perilaku sehari-hari yang disetujui secara sosial, tetapi tidak penting, yang karena signifikansinya yang rendah, sebenarnya diabaikan oleh sebagian besar orang.

Peningkatan hasil pada skala L akan menunjukkan keinginan subjek untuk melihat dari sudut pandang yang menguntungkan. Keinginan ini bisa jadidikondisikan oleh situasi, terkait dengan terbatasnya wawasan subjek, atau disebabkan oleh adanya patologi.

Ingatlah bahwa beberapa orang cenderung mengikuti standar yang ditetapkan secara tepat waktu, selalu mematuhi aturan apa pun, bahkan aturan yang paling tidak penting yang tidak memiliki nilai signifikan. Dalam kasus ini, peningkatan hasil pada skala L mencerminkan ciri-ciri karakter ini! Menjadi bagian dari kelompok profesional, yang karena kekhususannya memerlukan standar perilaku yang sangat tinggi dan kepatuhan tepat waktu terhadap norma-norma konvensional, juga berkontribusi pada peningkatan hasil pada skala L. Standar perilaku yang tinggi semacam ini dapat Hal ini dapat diamati, khususnya, di kalangan pekerja keadilan, guru dan beberapa kelompok profesional lainnya.

Karena pernyataan-pernyataan yang membentuk skala L digunakan dalam arti sebenarnya, pernyataan-pernyataan tersebut mungkin tidak mengungkapkan kecenderungan untuk terlihat baik jika hal itu terjadi pada individu dengan kecerdasan yang cukup tinggi dan pengalaman hidup yang luas. Jika hasil pada skala L antara 70 hingga 80 T-score, profil yang dihasilkan tampak meragukan, dan jika hasilnya lebih dari 80 T-score, maka tidak dapat diandalkan. Hasil yang tinggi pada skala L biasanya disertai dengan penurunan tingkat profil pada skala klinis utama. Jika, meskipun hasil skala L tinggi, peningkatan signifikan dalam tingkat profil pada skala klinis tertentu terdeteksi, hal tersebut dapat diperhitungkan dalam totalitas data yang tersedia bagi peneliti.

skala F

Semakin tinggi F, semakin besar distorsinya (tidak) disengaja, (tidak) disadari. Peningkatan profil yang signifikan pada skala ini menunjukkan distorsi hasil penelitian yang disengaja atau tidak disengaja.

Skala tersebut terdiri dari 64 pernyataan, yang sangat jarang dianggap “benar” oleh orang-orang yang termasuk dalam kelompok normatif subjek sehat, yang digunakan untuk membakukan metodologi penelitian kepribadian multilateral. Pada saat yang sama, pernyataan-pernyataan ini jarang membedakan kelompok normatif dari kelompok pasien yang menjadi sasaran validasi skala tes utama.

Pernyataan yang termasuk dalam skala F berhubungan, khususnya, dengan pikiran, keinginan dan sensasi yang tidak biasa, gejala psikotik yang nyata, dan hal-hal yang keberadaannya hampir tidak pernah dikenali oleh pasien yang diteliti.

Jika profil skala F melebihi 70 T-score, hasilnya dipertanyakan, tetapi dapat diperhitungkan ketika dikonfirmasi oleh data lain, termasuk data klinis. Jika hasil F-score melebihi 80 T-score, maka hasil penelitian dianggap tidak dapat diandalkan. Hasil ini mungkin disebabkan oleh kesalahan teknis yang dilakukan selama penelitian.

Dalam hal kemungkinan kesalahan dikecualikan, tidak dapat diandalkannya hasil ditentukan oleh sikap subjek atau kondisinya. Selama perilaku sikap, subjek dapat mengeluarkan kartu tanpa ada hubungannya dengan maknanya (jika ia berusaha menghindari penelitian) atau mengenali pernyataan yang benar mengenai fenomena psikotik yang tidak biasa atau jelas-jelas (jika ia berupaya memperburuk atau mensimulasikan gejala psikopatologis).

Hasil yang tidak dapat diandalkan terkait dengan kondisi pasien dapat diamati dalam keadaan psikotik akut (gangguan kesadaran, delirium, dll.), yang mendistorsi persepsi pernyataan atau reaksi terhadap pernyataan tersebut.

Distorsi serupa dapat diamati pada kasus gangguan psikotik parah yang menyebabkan cacat.

Hasil yang meragukan atau tidak dapat diandalkan dapat diperoleh pada individu yang cemas ketika kebutuhan mendesak akan bantuan mendorong mereka untuk memberikan jawaban yang bijaksana terhadap sebagian besar pernyataan. Dalam kasus ini, bersamaan dengan peningkatan hasil pada skala F, seluruh profil meningkat secara signifikan, namun bentuk profil tidak terdistorsi dan kemungkinan interpretasinya tetap ada. Terakhir, perubahan perhatian subjek dapat menimbulkan akibat yang tidak dapat diandalkan, sehingga ia melakukan kesalahan atau tidak dapat memahami maksud pernyataan tersebut. Jika diperoleh hasil yang tidak dapat diandalkan, dalam beberapa kasus reliabilitas penelitian dapat ditingkatkan melalui pengujian ulang. Dalam hal ini, lebih disarankan untuk berulang kali menyajikan hanya pernyataan-pernyataan yang tanggapannya telah diperhitungkan. Jika hasil pengujian berulang tidak dapat diandalkan, Anda dapat mencoba menentukan penyebab distorsi hasil dengan mendiskusikan jawabannya dengan subjek. Untuk menghindari putusnya kontak dengan subjek, perlu mendapatkan persetujuannya untuk diskusi semacam itu.

Dengan hasil penelitian yang dapat diandalkan, tingkat profil yang relatif tinggi pada skala F (deviasi dari rata-rata sebesar 1,5-2 detik) dapat diamati pada berbagai tipe kepribadian yang tidak patuh, karena individu tersebut akan mendeteksi reaksi yang tidak khas. untuk kelompok normatif dan karenanya lebih sering memberikan jawaban, diperhitungkan pada skala F. Pelanggaran konformitas dapat dikaitkan dengan orisinalitas persepsi dan logika, karakteristik orang tipe skizoid, autis dan mengalami kesulitan dalam kontak interpersonal , serta dengan ciri-ciri psikopat pada orang yang rentan terhadap perilaku tidak teratur (“bohemian”) atau ditandai dengan perasaan protes terhadap norma-norma konvensional.

Peningkatan profil pada skala F dapat diamati pada orang yang sangat muda selama periode pembentukan kepribadian dalam kasus di mana kebutuhan akan ekspresi diri diwujudkan melalui ketidaksesuaian dalam perilaku dan pandangan. Kecemasan yang parah dan kebutuhan akan bantuan juga biasanya diwujudkan dalam tingkat hasil yang relatif tinggi pada skala yang dijelaskan.

Peningkatan skala F yang moderat (deviasi dari rata-rata sebesar 1,0-1,517) tanpa adanya gejala psikopatologis biasanya mencerminkan ketegangan internal, ketidakpuasan terhadap situasi, dan aktivitas yang tidak terorganisir dengan baik. Kecenderungan mengikuti norma konvensional dan tidak adanya ketegangan internal menentukan rendahnya hasil pada skala F.

Dalam kasus penyakit yang tidak diragukan lagi secara klinis, peningkatan profil skala F berkorelasi dengan tingkat keparahan gejala psikopatologis.

skala K

Normanya adalah 50-70 B. Di bawah 50 B – “Saya untuk diri saya sendiri”, eksibisionis. Keterbukaan diri tidak sepadan dengan situasi yang ada. 50-70 – “Saya untuk keluarga saya”, terbuka sesuai dengan situasi. Di atas 70 B – “Saya adalah apa yang saya inginkan.” Subyeknya tertutup, cenderung bersembunyi di balik pendapat mayoritas.

Skala tersebut terdiri dari 30 pernyataan yang memungkinkan untuk membedakan antara individu yang berusaha memperhalus atau menyembunyikan fenomena psikopatologis dan individu yang terlalu terbuka. Dalam tes MMPI versi asli, skala ini awalnya dimaksudkan hanya untuk mempelajari tingkat kehati-hatian subjek dalam situasi pengujian dan kecenderungan (sebagian besar tidak disadari) untuk menyangkal sensasi tidak menyenangkan, kesulitan hidup, dan konflik yang ada. Untuk mengoreksi kecenderungan mabuk perjalanan, hasil yang diperoleh pada skala K ditambahkan ke lima dari sepuluh skala klinis utama dengan proporsi yang sesuai dengan pengaruhnya terhadap masing-masing skala tersebut.

Kecenderungan ini paling besar mempengaruhi hasil yang diperoleh pada skala 7 dan 8, oleh karena itu hasil utama pada skala K. ditambahkan seluruhnya ke hasil utama yang diperoleh pada skala tersebut. Sedikit banyak mempengaruhi hasil yang diperoleh pada skala 1 dan 4, oleh karena itu pada saat koreksi ditambahkan 0,5 pada hasil utama yang diperoleh pada skala pertama, dan 0,4 dari hasil utama pada skala K ditambahkan pada hasil yang diperoleh. pada skala keempat.

Kecenderungan ini paling tidak mempengaruhi hasil yang diperoleh pada skala ke-9; selama koreksi, 0,2 dari hasil utama pada skala K ditambahkan ke hasil utama pada skala ini.

Hasil yang diperoleh pada skala yang tersisa tidak menunjukkan perubahan alami apapun tergantung pada hasil pada skala K dan oleh karena itu tidak dikoreksi dengan cara yang dijelaskan. Namun, skala K, selain signifikansinya untuk menilai reaksi subjek tes terhadap situasi pengujian dan mengoreksi hasil pada sejumlah skala klinis dasar, juga sangat penting untuk menilai ciri-ciri kepribadian tertentu dari subjek.

Individu dengan skor skala K yang tinggi biasanya menentukan perilakunya berdasarkan persetujuan sosial dan memperhatikan status sosialnya. Mereka cenderung menyangkal adanya kesulitan dalam hubungan interpersonal atau dalam mengendalikan perilaku mereka sendiri, berusaha untuk mematuhi norma-norma yang diterima dan menahan diri dari mengkritik orang lain sejauh perilaku orang lain berada dalam kerangka norma yang diterima.

Jelas tidak sesuai, menyimpang; Dari tradisi dan adat istiadat, perilaku orang lain yang melampaui kerangka konvensional menimbulkan reaksi negatif yang nyata pada orang yang memberi nilai tinggi pada skala K. Karena kecenderungan untuk menyangkal (sebagian besar pada tingkat persepsi) informasi yang menunjukkan kesulitan dan konflik, orang-orang ini mungkin tidak memiliki gagasan yang memadai tentang bagaimana orang lain memandang mereka.

Dalam kasus klinis, keinginan yang diungkapkan untuk mencapai sikap yang baik terhadap diri sendiri dapat dikombinasikan dengan kecemasan dan ketidakpastian. Dengan ekspresi yang tidak signifikan (peningkatan profil yang moderat pada skala K), kecenderungan yang dijelaskan tidak mengganggu adaptasi individu, tetapi bahkan memfasilitasinya, menyebabkan perasaan selaras dengan lingkungan dan penilaian yang menyetujui aturan-aturan yang diterima di lingkungan ini. Dalam hal ini, individu dengan peningkatan profil skala K yang moderat memberikan kesan bijaksana, ramah, mudah bergaul, dan memiliki minat yang luas. Pengalaman luas dalam kontak antarpribadi dan penolakan terhadap kesulitan menentukan individu tipe ini memiliki tingkat usaha yang kurang lebih tinggi dan kemampuan untuk menemukan garis perilaku yang tepat. Karena kualitas seperti itu meningkatkan adaptasi sosial, peningkatan moderat pada profil skala K dapat dianggap sebagai tanda yang menguntungkan secara prognostik.

Individu dengan profil yang sangat rendah pada skala K sangat menyadari kesulitan mereka dan cenderung melebih-lebihkan daripada meremehkan tingkat konflik antarpribadi, tingkat keparahan gejala yang mereka alami, dan tingkat kekurangan pribadi. Mereka tidak menyembunyikan kelemahan, kesulitan dan gangguan psikopatologisnya. Kecenderungan kritis terhadap diri sendiri dan orang lain menimbulkan sikap skeptis. Ketidakpuasan dan kecenderungan membesar-besarkan pentingnya konflik membuat mereka mudah rentan dan menimbulkan kecanggungan dalam hubungan interpersonal.

Indeks FK. (berdasarkan poin mentah) Diperlukan untuk kesimpulan.Indikator utama keandalan.

Suami. -18 +4

Wanita -23 +7

Karena tren yang diukur dengan skala F dan K sebagian besar berlawanan arah, perbedaan hasil utama yang diperoleh pada skala ini sangat penting untuk menentukan sikap subjek pada saat penelitian dan menilai keandalan hasil yang diperoleh.

Nilai rata-rata indeks ini pada metode penelitian kepribadian multilateral adalah -7 untuk pria dan -8 untuk wanita.

Interval di mana hasil yang diperoleh dapat dianggap andal (jika tidak ada skala penilaian yang melebihi 70 T-score), dandan

untuk pria dari -18 hingga +4,

untuk wanita dari -23 hingga +7.

Jika selisih F -K dari +5 hingga +7 untuk pria dan dari +8 hingga +10 untuk wanita, hasilnya tampaknya diragukan, namun jika dikonfirmasi oleh data klinis, hal ini dapat diperhitungkan asalkan tidak ada peringkat. skala melebihi 80 T-point.

Semakin besar perbedaan F - K, semakin besar keinginan subjek tes untuk menekankan parahnya gejala dan kesulitan hidupnya, untuk membangkitkan simpati dan belasungkawa.

Tingkat indeks F - K yang tinggi juga dapat mengindikasikan kejengkelan.

Penurunan indeks F - K mencerminkan keinginan untuk meningkatkan kesan terhadap diri sendiri, mengurangi gejala dan masalah emosional, atau menyangkal kehadirannya.

Rendahnya tingkat indeks ini mungkin menunjukkan ketidakbenaran kelainan psikopatologis yang ada.

Skala triad neurotik

Skala yang terletak di bagian kiri profil - pertama, kedua dan ketiga, dalam literatur tes MMPI, sering digabungkan dengan istilah "triad neurotik", karena peningkatan profil pada skala ini biasanya diamati pada neurotik gangguan. Reaksi neurotik berhubungan dengan kurangnya sumber daya fisik dan mental individu untuk menerapkan perilaku termotivasi dalam situasi tertentu. Blokade perilaku termotivasi yang ditujukan untuk memenuhi kebutuhan saat ini, yang mendasari fenomena neurotik, biasanya disebut dengan istilah “frustrasi”. Dalam pembentukan gangguan neurotik, signifikansi patogenik terbesar bukanlah hambatan nyata yang mengganggu kepuasan kebutuhan aktual, tetapi ketidakmungkinan mewujudkan perilaku yang termotivasi karena adanya kebutuhan yang kekuatannya sebanding, tetapi arahnya berbeda. Dalam hal ini, perilaku maladaptif yang terkait dengan sulitnya memilih salah satu program yang ada dan bersaing secara bersamaan merupakan ekspresi konflik intrapsikis.

Peningkatan profil pada skala neurotik dapat disebabkan oleh salah satu dari tiga jenis konflik yang mungkin terjadi: kebutuhan untuk memilih di antara dua kemungkinan yang sama-sama diinginkan; pilihan yang tak terhindarkan antara dua kemungkinan yang sama-sama tidak diinginkan atau perlunya sebuah anugerah antara mencapai apa yang Anda inginkan dengan mengorbankan pengalaman yang tidak diinginkan dan melepaskan apa yang Anda inginkan untuk menghindarinya. pengalaman-pengalaman ini. Namun, sifat profil tidak ditentukan oleh jenis konflik, tetapi oleh tingkat partisipasi dalam pembentukan komando mekanisme adaptasi intrapsikis dan sifat mekanisme tersebut, yang pada akhirnya menentukan gambaran klinis neurosis.

Profil skala triad neurotik dan tingkat keparahan kenaikannya pada skala 7 cukup akurat mencerminkan sifat sindrom neurotik. Penting juga untuk memperhitungkan rasio hasil yang diperoleh pada skala ini dan skala profil lainnya.

Perlu dicatat bahwa istilah "triad neurotik" hanya mencerminkan tingginya nilai skala ini untuk mempelajari jenis reaksi neurotik, tetapi tidak mengecualikan peningkatan profil pada skala ini dalam kombinasi dengan skala profil lainnya) di negara lain. bentuk patologi.

Jika puncak profil tidak melampaui batas fluktuasi normal, maka puncak tersebut mencirikan bentuk reaksi mental normal tertentu.

Skala MMPI pertama.

Somatisasi kecemasan Skala pertama dalam versi yang dimodifikasi disebut skala “pengendalian berlebihan neurotik”. Nama sebelumnya adalah skala "hipokondriasis".

Pada tingkat tinggi - di atas 70T - skala ini menunjukkan fokus yang menyakitkan pada kesejahteraan seseorang, dan dengan peningkatan yang moderat - peningkatan pengendalian diri pada orang hipersosial, ditandai dengan ambisi yang cukup tinggi, yang bertentangan dengan meningkatnya kebutuhan untuk mematuhi secara umum. standar yang diterima dan stereotip bentuk keberadaan yang dapat diterima secara sosial.

Dalam kombinasi dengan peningkatan skala 2 dan 3, skala 1 termasuk dalam apa yang disebut triad neurotik, yang merupakan karakteristik gangguan neurotik dan mirip neurosis.

Puncak tunggal pada skala 1 dengan indikator depresi dan kecemasan rendah dengan peningkatan skala 8 (skala individualitas, dalam versi lama - skizofrenia) terjadi pada bentuk skizofrenia hipokondriakal. Peningkatan profil pada skala pertama terjadi jika subjek menghubungkan kecemasan dengan kondisi kesehatan fisiknya, dan mencerminkan parahnya kecenderungan hipokondriakal:

Skala tersebut berisi 33 pernyataan yang berkaitan dengan fungsi somatik dasar. Pernyataan-pernyataan tersebut sebagian besar dirumuskan secara samar-samar, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi reaksi individu subjek, signifikansi emosional sensasi somatiknya bagi subjek, dan peningkatan perhatian pada keadaan kesehatan fisiknya. Pernyataan-pernyataan ini tidak berhubungan dengan satu fungsi atau sistem tubuh tertentu, tetapi berhubungan dengan kesejahteraan umum, kinerja, keluhan gangguan fungsi somatik pencernaan, aktivitas jantung, dll), nyeri dan sensasi yang tidak biasa. Misalnya saja pernyataan: “Sering kali Anda merasakan kelemahan umum”, “Anda sering diganggu oleh rasa sakit di jantung dan dada” (jawaban umumnya adalah “benar”) atau “Dalam tahun terakhir Secara umum Anda merasa baik” (jawaban tipikal “salah”). Karena ungkapan “sebagian besar waktu”, “sering”, “kebanyakan” yang digunakan dalam pernyataan tersebut tidak jelas, reaksi subjek mencerminkan pentingnya sensasi yang disebutkan baginya, intensitas keinginan untuk menarik perhatian peneliti kepada mereka. , dan penilaian umum kesehatannya. Menambahkan 0,5 dari hasil awal yang diperoleh pada skala K. ke hasil yang diperoleh ketika menyajikan pernyataan yang termasuk dalam skala pertama memungkinkan seseorang untuk mengoreksi keengganan subjek untuk mengeluh tentang patologi somatik yang jelas baginya atau kurangnya kesadaran subjek akan pentingnya. sensasi somatiknya untuknya.

Kekhawatiran terhadap keadaan kesehatan fisik seseorang, yang muncul dengan latar belakang tingkat kecemasan yang tinggi dan diekspresikan dengan peningkatan profil pada skala pertama, pada awalnya biasanya didasarkan pada sensasi yang mencerminkan gangguan kardiovaskular yang berhubungan dengan kecemasan (misalnya, jantung berdebar, kompresi di area jantung, nyeri di area ini), gejala gastrointestinal, nyeri otot dan sendi. Kecemasan dengan demikian disomatisasi, menjadi konkret dan sistem interpretasinya tercipta, karena perasaan terancam ditransfer dari hubungan interpersonal ke proses yang terjadi. dalam tubuh sendiri, khususnya, terhadap sensasi fisik yang tidak menyenangkan yang mencerminkan perubahan regulasi vegetatif-humoral yang berhubungan dengan kecemasan. Pada saat yang sama, terjadi penurunan tingkat kecemasan dan perasaan akan ancaman yang tidak pasti. Awalnya, peningkatan perhatian pada diri sendiri, yang menentukan pemindahan tersebut, dikombinasikan dengan kurangnya kemampuan untuk mengendalikan emosi seseorang.

Bahkan dengan peningkatan profil yang relatif kecil pada skala pertama, kecenderungan untuk mengeluh terungkap, dan dengan puncak yang jelas, kekhawatiran terus-menerus terhadap kondisi fisik seseorang, pesimisme dan ketidakpercayaan terhadap kesuksesan, terutama dalam kaitannya dengan perawatan medis. Keadaan somatik seseorang menjadi objek studi yang cermat, di mana terminologi khusus dapat diciptakan untuk merujuk pada sensasi tertentu. Bahkan jika keasyikan awal dengan kondisi fisik seseorang dikaitkan dengan patologi somatik di kehidupan nyata, perkembangan lebih lanjut dari kondisi tersebut pada individu dengan puncak yang jelas pada skala pertama ditandai dengan observasi diri yang cermat dan jangka panjang yang sama. pembentukan konsep penjelasan penyakit mereka. Penyerapan perhatian oleh proses somatik seseorang menyebabkan resistensi perilaku yang tinggi terhadap pengaruh eksternal, yang biasanya digambarkan oleh orang lain sebagai sifat keras kepala dan keras kepala. Kualitas-kualitas ini, adanya konsep diri sendiri tentang penyakit dan skeptisisme mengenai efektivitas intervensi medis sangat kuat. mempersulit terapi, terutama psikoterapi. Kecenderungan hipokondriakal yang menentukan kenaikan dominan pada skala pertama dalam profil metodologi penelitian kepribadian multilateral bersifat heterogen. Jenis profil ini dapat diamati pada dua kelompok mata pelajaran.

Paling sering, terjadinya peningkatan profil pada skala pertama diamati pada individu yang cemas, terutama dengan adanya ciri-ciri konstitusional yang menentukan relatif mudahnya terjadinya dan tingkat keparahan komponen otonom dari reaksi kecemasan. Dalam kasus ini, kemunculan profil memuncak pada Pertama skala biasanya didahului oleh profil dengan awalan Kedua skala. Tingkat keparahan puncak pada skala pertama tidak hanya mencerminkan signifikansi sensasi somatik tertentu bagi subjek, tetapi juga munculnya kecenderungan munculnya sensasi baru, seringkali menyebar secara plastis dan dapat diubah. Mode sensasi senestopatik muncul. Dasar dari gagasan pasien tentang penyakit ini adalah kebutuhan untuk menjelaskan jumlah sensasi yang terus meningkat dan sikap berlebihan yang muncul atas dasar ini terhadap kondisi somatik seseorang (“penjelasan hipokondria”).

Peningkatan profil pada skala pertama juga dapat diamati, meskipun lebih jarang dibandingkan pada subjek yang cemas, pada individu yang kaku, ditandai dengan peningkatan stabilitas pengalaman yang intens secara afektif dan munculnya konsep yang sulit dikoreksi atas dasar ini. Dalam kasus ini, bahkan rasa tidak enak badan yang ringan (terutama yang berulang) seringkali sebagai akibat dari intensitas afektif dari pengalaman tersebut menjadi sumber pemrosesan ideasional jangka panjang. Peran utama dalam kondisi seperti itu dimainkan bukan oleh sensasi senestopatik, tetapi oleh interpretasinya. Sekali suatu konsep yang kaku telah muncul, maka konsep tersebut tidak memerlukan penguatan sensorik yang terus-menerus untuk keberadaannya. Peta profil pada skala lain memungkinkan Anda untuk membedakan tipe kepribadian ini, namun dalam kedua kasus, peningkatan profil pada skala pertama dapat meningkat sebagai akibat dari "ayunan" yang dijelaskan oleh K., Leonhard - presentasi bergantian dari a hasil situasi yang menguntungkan dan tidak menguntungkan, perubahan kepercayaan dengan adanya penderitaan fisik, berbahaya atau bahkan tidak dapat disembuhkan, dengan harapan tidak ada penyakit seperti itu.

Perlu dicatat bahwa dalam anamnesis orang-orang dengan puncak profil yang jelas pada skala pertama, sering kali ada situasi yang berkontribusi terhadap perubahan tersebut, terutama pemeriksaan medis berulang dengan pendapat medis yang bertentangan. Dalam kasus ini, penguatan kecenderungan hipokondriakal menimbulkan sensasi baru, yang, memperkuat kecemasan awal, menjadi objek analisis dan dasar untuk peningkatan ketakutan lebih lanjut terkait kemungkinan penyakit serius. Peningkatan rasa takut tersebut juga dapat timbul akibat iatrogenik, yaitu pernyataan ceroboh dari dokter atau tenaga medis yang menimbulkan atau memperparah perasaan terancam.

Dengan demikian, peningkatan profil pada skala pertama mencerminkan somatisasi kecemasan, yang dilakukan tidak secara langsung, seperti halnya dengan kepribadian demonstratif, tetapi melalui pemrosesan intrapsikis dari manifestasi vegetatif yang terkait dengan kecemasan.

Peningkatan profil pada skala pertama terkadang juga dapat terjadi pada orang yang secara luas menyatakan kemungkinan mengidap atau mengidap penyakit berbahaya atau tidak dapat disembuhkan (kanker, leukemia, dll), tanpa menghubungi dokter dan tanpa melakukan upaya pemeriksaan dan pengobatan. Dalam kasus ini, penurunan tingkat kecemasan dicapai, sebenarnya, bukan melalui somatisasi, namun melalui ketaatan pada ritual tertentu, yang seharusnya mencegah kemungkinan ancaman.

Untuk mengkarakterisasi ciri-ciri kepribadian, digunakan perbandingan hasil yang diperoleh pada skala pertama dan seterusnya skala K Jika sebagian besar (atau bahkan besar) dari hasil primer yang menentukan puncak profil pada skala pertama diperoleh bukan karena skala itu sendiri, melainkan karena koreksi (yaitu menambahkan 0,5 dari hasil primer yang diperoleh pada K. skala), maka kita dapat berbicara tentang adanya peningkatan kecemasan tentang keadaan kesehatan fisik seseorang dikombinasikan dengan keengganan untuk mengajukan keluhan tentang patologi somatik. Jika puncak profil pada skala pertama terbentuk terutama karena koreksi dan tidak melampaui 70 poin atau sedikit melebihi batas ini, maka yang ada mungkin bukan perhatian terhadap kesehatan itu sendiri, melainkan pengorganisasian perilaku yang terfokus. dalam merawatnya (rezim khusus, diet, dll).

Orang dengan level rendah profil pada skala pertama tidak peduli dengan kondisi kesehatan mereka, lebih aktif dan energik dan, jika dianggap sama, lebih berhasil menyelesaikan kesulitan mereka dengan menggunakan bentuk perilaku yang lebih adaptif.

Kelompok yang menentukan validitas skala terdiri dari pasien yang gejala psikopatologisnya ditentukan oleh fenomena hipokondria senestopathic, gagasan penyakit yang dinilai terlalu tinggi, atau keraguan obsesif tentang kesehatan somatik mereka. Profil rata-rata metode penelitian kepribadian multilateral pada sindrom hipokondriakal ditandai dengan peningkatan profil yang paling menonjol pada skala pertama, kurang menonjol pada skala kedua dan ketiga, dan peningkatan kedua pada sisi kanan profil, terutama pada skala ketujuh, mencerminkan kecenderungan psychasthenic. Perbedaan gejala psikopatologis juga menentukan pilihan profil yang berbeda. Profil pasien dengan hipokondria senestopathic paling dekat dengan profil rata-rata seluruh kelompok. Kehadiran tingkah laku teatrikal, biasanya dipadukan dengan ketidakdewasaan emosional dan egosentrisme, berhubungan dengan tingkat yang lebih tinggi daripada profil rata-rata, bangkit pada hari ketiga, keraguan hipokondriak obsesif - pada skala ketujuh dan dalam kasus gejala depresi berat meningkatkan profil ke yang kedua skalanya hampir sama jelasnya dengan yang pertama.

Skala kedua.

Kecemasan dan kecenderungan depresi. Skala 2 - skala “pesimis”. Nama lamanya adalah skala “depresi”. Pada tingkat tinggi, ini benar-benar mencerminkan tingkat pesimisme yang ekstrim - depresi, tetapi pada tingkat yang moderat, istilah "pesimisme" lebih cocok untuk menggambarkan ciri-ciri orang normal atau kepribadian yang menonjol.

Orientasi motivasi utama individu dengan puncak terdepan pada skala 2 adalah menghindari kegagalan. Individu tipe ini dicirikan oleh tingkat kesadaran yang tinggi terhadap masalah yang ada melalui prisma ketidakpuasan dan penilaian pesimis terhadap prospeknya, kecenderungan untuk berpikir, kelembaman dalam pengambilan keputusan, kedalaman pengalaman yang nyata, pola pikir analitis, verbal. jenis pemikiran, dan beberapa keraguan diri. Kepribadian yang profilnya ditonjolkan pada skala 2 adalah “melankolis” menurut Gannushkin, “terhambat” menurut Leonhard dan Lichko, “orang sedih” menurut Dikaya, “introvert sensitif” menurut ITO.

Kebutuhan afiliatif, yaitu kebutuhan akan pengertian, cinta, dan sikap ramah terhadap diri sendiri, merupakan salah satu kebutuhan utama, tidak pernah sepenuhnya jenuh dan pada saat yang sama terutama membuat frustrasi, yang sangat menentukan zona pengaruh psikotraumatik. Mekanisme pertahanannya adalah penolakan realisasi diri dan penguatan pengendalian kesadaran.

Peningkatan skala 2 tanpa adanya keluhan khas depresi terjadi dalam kerangka depresi yang tersembunyi (tersembunyi, “tersenyum”). Skor tinggi pada tanggal 2 bersamaan tombak ganda pada tanggal 7 dan 8 Skala tersebut mengungkapkan tipe kepribadian psikastenik dengan skor 65 - 75T, dan dengan skor yang lebih tinggi, profil tersebut mencerminkan sindrom kecemasan-depresi dan tanda-tanda ketidaksesuaian sosio-psikologis kronis. Puncak tinggi pada skala 2 - 90T ke atas - merupakan karakteristik depresi klinis yang parah. Pada saat yang sama, peningkatan yang menyertainya tanggal 7 skala lebih tinggi tanggal 8 kemungkinan besar dapat dikaitkan dengan gangguan psikogenik yang mendekati keadaan reaktif. Jika skor ke-8 mengalahkan skor ke-7 dan mendekati skor skala ke-2, maka patut dicurigai adanya proses endogen. Dalam hal ini, hasil penelitian psikologi eksperimental yang bertujuan untuk mengidentifikasi gangguan pada bidang mental akan memegang peranan yang menentukan.

Indikator tinggi skala 2 di rendah ke-9(skala "optimisme") dan terkait tombak pada tanggal 4(skala “impulsif”) harus mengingatkan dokter atau psikolog mengenai kemungkinan niat bunuh diri pasien (!).

Dinamika profil SMIL selama terapi, khususnya psikoterapi, terutama mempengaruhi indikator skala 2. Disarankan untuk mulai mempertimbangkan skala klinis tes dengan skala kedua, karena skala ini paling mencerminkan tingkat keparahan kecemasan. Kecemasan, yang timbul sebagai cerminan subjektif dari gangguan psiko-vegetatif (keseimbangan neuro-vegetatif, neuro-humoral), berfungsi sebagai mekanisme paling intim dari tekanan mental dan mendasari sebagian besar manifestasi psikopatologis.

60 pernyataan yang membentuk skala kedua berhubungan dengan fenomena seperti ketegangan internal, ketidakpastian, kecemasan, penurunan mood, harga diri rendah, dan penilaian pesimistis terhadap masa depan. Pencacahan ini memperjelas peningkatan nyata dalam profil skala yang dipertimbangkan baik dalam kecemasan maupun depresi. Misalnya, individu yang menunjukkan fenomena ini biasanya merespons pernyataan dengan “benar”: “Anda pasti kurang percaya diri”; “Anda sering kali diliputi oleh pikiran-pikiran gelap,” dan jawabannya “salah” terhadap pernyataan: “Dibandingkan kebanyakan orang, Anda cukup mampu dan pintar”; “5 Anda percaya bahwa di masa depan masyarakat akan hidup jauh lebih baik daripada sekarang”; “Saat cuaca bagus, suasana hati Anda membaik.” Sifat profil biasa disebutMembantu membedakan dominasi kecemasan atau depresi.

Peningkatan tingkat profil yang terisolasi dan sedang pada skala kedua dan tidak adanya simultan turun ke peringkat kesembilan biasanya menunjukkan kecemasan lebih dari depresi. Secara klinis, kecemasan dimanifestasikan oleh perasaan akan ancaman yang tidak pasti, yang sifat dan (atau) waktu terjadinya tidak dapat diprediksi, ketakutan yang menyebar dan antisipasi cemas.

Namun, kecemasan itu sendiri merupakan elemen sentral, tetapi bukan satu-satunya dalam kelompok gangguan, yang kajiannya memungkinkan untuk merumuskan gagasan tentang fenomena rangkaian kecemasan dan kemunculannya masing-masing menyebabkan peningkatan profil. pada skala kedua. Gangguan yang paling sedikit diungkapkan dalam seri ini adalah perasaan ketegangan internal, kesiapan untuk terjadinya fenomena yang tidak terduga, namun belum dinilai sebagai ancaman. Meningkatnya perasaan ketegangan internal seringkali menimbulkan kesulitan dalam mengisolasi sinyal dari latar belakang, yaitu dalam membedakan rangsangan yang signifikan dan tidak signifikan (fenomena hiperestetik). Secara klinis, hal ini diekspresikan dengan munculnya konotasi emosional yang tidak menyenangkan dari rangsangan yang sebelumnya acuh tak acuh. “Peningkatan lebih lanjut dalam keparahan gangguan kecemasan menyebabkan munculnya kecemasan itu sendiri (kecemasan yang mengambang bebas, kecemasan yang samar-samar), yang biasanya digantikan oleh rasa takut, yaitu perasaan tidak lagi samar-samar, tetapi ancaman tertentu), dan dalam bahkan kasus yang lebih parah, perasaan akan terjadinya bencana yang tak terhindarkan.

Manifestasi ekstrim dari kecemasan adalah gairah cemas-takut, yang biasanya tidak memungkinkan untuk melakukan studi psikodiagnostik. Oleh karena itu, rangkaian kecemasan, dalam urutan tingkat keparahannya, mencakup fenomena berikut: perasaan ketegangan internal - reaksi hiperestetik - kecemasan itu sendiri - ketakutan, perasaan bencana yang akan datang yang tak terhindarkan - kegembiraan cemas-takut. Masing-masing kelainan ini menyebabkan meningkatkan Profil Yang kedua skala. Perubahan gangguan yang termasuk dalam rangkaian ini dimanifestasikan terutama dalam tingkat peningkatan profil pada skala ini, yang karena mobilitasnya, dapat berfungsi sebagai indikator yang sangat akurat mengenai tingkat keparahan perasaan kesulitan dan ancaman.

Puncak terisolasi dalam profil pada skala kedua, yang muncul sebagai cerminan kecemasan, biasanya tidak konstan; setelah pengujian berulang kali, hilangnya puncak ini terdeteksi, atau peningkatan juga dicatat pada skala profil lainnya. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa gangguan nyata pada homeostasis mental dan fisik, yang menjadi ciri fenomena kecemasan, menyebabkan aktivasi mekanisme yang memastikan minimalisasi atau penghapusannya. Karena kecemasan muncul sehubungan dengan pelanggaran terhadap kesatuan kebutuhan yang ada dan stereotip perilaku yang bertujuan untuk memenuhi kebutuhan tersebut, maka penghapusannya dapat terjadi, pertama, jika lingkungan berubah, dan kedua, jika sikap individu terhadap lingkungan tidak berubah. perubahan lingkungan (reorientasi). Dalam kasus pertama, yaitu ketika kecemasan dihilangkan dengan bantuan perilaku efektif yang memastikan berhentinya frustrasi akibat perubahan lingkungan (adaptasi heteroplastik), puncak profil pada skala kedua juga menghilang. Dalam kasus kedua, ketika kecemasan dihilangkan dengan mengaktifkan mekanisme adaptasi intrapsikis, maka, tergantung pada sifat mekanisme ini, bentuk profil akan berubah seiring dengan perubahan indikator pada skala lain. Pada awalnya, peningkatan awal dalam profil biasanya dipertahankan pada skala kedua, yang kemudian hilang jika kecemasan dihilangkan secara efektif. Namun, puncak profil pada skala kedua akan tetap ada jika kecemasan dihilangkan sementara depresi meningkat. Pada tingkat fisiologis, penghapusan kecemasan ketika depresi semakin dalam dapat dianggap sebagai penghapusan aktivasi umum dan gangguan homeostasis yang nyata karena dimasukkannya mekanisme kuno regulasi otonom, yang mengurangi tingkat fluktuasi otonom melalui penurunan aktivitas secara umum. dalam kondisi ketidakcukupan regulasi otonom yang berbeda.

Studi tentang mekanisme biokimia dari fenomena ini memungkinkan untuk menemukan, khususnya, aktivasi enzim triptofan lyrrolase oleh glukokortikoid, yang kadarnya meningkat seiring dengan kecemasan, dan oleh karena itu metabolisme triptofan diarahkan sepanjang jalur kynurenine. Karena hal ini, tingkat sintesis serotonin menurun, kekurangannya memainkan peran patogenetik dalam perkembangan depresi. Sebuah studi tentang dinamika metabolisme katekolamin selama perubahan dari keadaan kecemasan ke keadaan depresi (tanpa komponen kecemasan) memungkinkan untuk menetapkan bahwa seiring berkembangnya depresi, peningkatan proses sintesis katekolamin (terutama norepinefrin) yang merupakan karakteristik dari periode kecemasan dan perlambatan metabolisme digantikan oleh perlambatan sintesis dan percepatan metabolisme. Dengan demikian, penelitian tentang korelasi humoral dengan kecemasan juga menunjukkan penurunan intensitas kecemasan seiring dengan meningkatnya depresi.

Karena sindrom depresi disertai dengan penurunan tingkat motivasi, maka depresi pada tingkat psikologis dapat dianggap, khususnya, sebagai eliminasi.menimbulkan rasa frustasi dengan menurunkan tingkat motivasi akibat devaluasi kebutuhan awal. Ketika kecemasan berubah menjadi depresi, biasanya profilnya berubah turun ke urutan kesembilan skala, dan peningkatan profil pada skala kedua dan kedalaman penurunan pada skala kesembilan semakin besar, semakin jelas hilangnya minat, perasaan acuh tak acuh, kesulitan dalam hubungan interpersonal, kurangnya motivasi untuk beraktivitas, penekanan dorongan. . Pada depresi klasik yang tidak disertai kecemasan, kedalaman penurunan profil pada skala kesembilan dalam kaitannya dengan tingkat rata-rata profil biasanya sesuai dengan besarnya peningkatannya pada skala kedua, namun skor T pada skala tersebut sangat rendah. skala kesembilan memungkinkan seseorang untuk berbicara tentang depresi bahkan dalam kasus di mana puncak pada skala kedua relatif tidak tinggi. Dalam hal ini, kita berbicara terutama tentang depresi anhedonik.

Individu yang mendapat skor tinggi pada skala ini biasanya dianggap oleh orang lain sebagai orang yang pesimis, menarik diri, pendiam, pemalu, atau terlalu serius. Mereka mungkin tampak menarik diri dan menghindari kontak. Namun, pada kenyataannya, orang-orang ini dicirikan oleh kebutuhan yang terus-menerus akan kontak yang mendalam dan langgeng dengan orang lain (yaitu, kecenderungan simbiosis yang kuat). Mereka dengan mudah mulai mengidentifikasi diri mereka dengan orang lain dan aspek-aspek tertentu dari keberadaan mereka. Jika identifikasi ini terganggu karena perubahan dalam sistem koneksi yang sudah ada, perubahan tersebut dapat dianggap sebagai bencana dan menyebabkan depresi berat, sementara reaksi seperti itu tampaknya tidak memadai bagi pengamat yang obyektif. Ancaman putusnya hubungan simbiosis saja dapat menimbulkan kecemasan pada individu-individu tersebut, yang selanjutnya meningkatkan peningkatan profil pada skala kedua. Keterasingan dan keterasingan mereka mungkin mencerminkan keinginan untuk menghindari kekecewaan. Faktanya, mereka merasa perlu untuk menarik dan mempertahankan perhatian orang lain, menghargai penilaian mereka, berusaha untuk memperoleh dan mempertahankan hubungan dekat dengan parahnya kecenderungan tersebut! situasi yang membutuhkan respons agresif yang diarahkan ke luar menyebabkan mereka cemas. Mereka dicirikan oleh reaksi yang disertai perasaan bersalah, kemarahan yang ditujukan pada diri sendiri, dan agresi otomatis (reaksi intrapunitif). Sebagai reaksi intrapunitif tingkat ekstrim, kecenderungan bunuh diri dapat muncul. Perlu dicatat bahwa kecenderungan bunuh diri juga dapat dianggap sebagai bentuk perilaku simbiosis, karena dalam banyak kasus kecenderungan tersebut mengungkapkan reaksi “panggilan”, keinginan untuk mendapatkan perhatian dari orang lain. "dimainkan" sebelum upaya bunuh diri dalam fantasi bunuh diri. Dari sudut pandang diagnosis kecenderungan bunuh diri, skala kedua menjadi perhatian khusus dalam kasus depresi “tersenyum”. Studi tentang tahap-tahap kecenderungan bunuh diri, yang menunjukkan periode “ketenangan yang tidak menyenangkan” sesaat sebelum percobaan bunuh diri, menunjukkan bahwa data tersebut metodologi obyektif, yang mencerminkan parahnya kecenderungan depresi, pada periode ini dapat memainkan peran penting dalam pencegahan bunuh diri.

Puncak profil pada skala kedua mungkin konstan, selalu terdeteksi selama pengujian berulang. Dalam kasus ini, tergantung pada tingkat profil kesembilan skala, kita berbicara tentang individu yang sangat cemas atau orang dengan temperamen subdepresif (depresi konstitusional menurut P.B. Gannushkin). Dalam kasus lain, puncaknya hanya muncul dalam studi individu, baik tanpa hubungan dengan faktor eksternal (perubahan suasana hati siklotimik), atau sehubungan dengan keadaan eksternal.

Mengurangi profil menjadi yang kedua skala ini biasanya khas untuk orang-orang dengan tingkat kecemasan rendah, aktif, mudah bergaul, merasa memiliki! makna. kekuatan, energi dan semangat.

Validitas skala kedua dikonfirmasi oleh penelitian terhadap pasien dengan berbagai bentuk sindrom depresi. Kelompok ini mencakup pasien dengan depresi klasik, yang ditandai dengan penurunan mood, hambatan ide dan motorik, serta pasien dengan depresi cemas, asthenic, dan apatis. Pada saat yang sama, dengan istilah "depresi asthenic" kami mengacu pada keadaan depresi di mana gejalanya ditentukan oleh perasaan lemah fisik tanpa adanya tanda-tanda obyektif asthenia, dan dengan istilah "depresi apatis" kami menunjukkan kondisi di mana keluhan tentang hilangnya minat terhadap segala sesuatu di sekitar kita, aktivitas favorit, dan orang-orang dekat mendominasi, tanpa sedikit pun rasa mati rasa yang menyakitkan. Penurunan mood dalam bentuk depresi ini tidak disadari secara subjektif atau dikaitkan dengan hal yang dijelaskan. keluhan dan perasaan. Profil rata-rata pasien depresi umumnya ditandai dengan peningkatan maksimum pada bidang kedua dan peningkatan sedang pada bidang pertama. Kedua mendaki profil pada pasien ini sangat jelas dansebenarnya sama ketujuh dan kedelapan skala yang akan dibahas di bawah ini.

Profil dengan tajam turun ke peringkat sembilan skala (skala hipomania) dan naik menjadi nol(skala introversi sosial). Varian profil depresi yang terkait dengan karakteristik gambaran klinis juga dapat diidentifikasi. Pada depresi klasik dengan keterbelakangan ide dan motorik, terjadi penurunan yang lebih nyata pada skala kesembilan dan peningkatan pada skala nol; dengan depresi cemas, penurunan pada skala kesembilan dan peningkatan pada skala nol tidak diungkapkan dan levelnya biasanya sesuai dengan tinggi rata-rata profil individu, depresi asthenic ditandai dengan peningkatan yang lebih nyata pada skala pertama dan ketinggian kenaikan profil kedua yang relatif lebih tinggi. Nilai naik turunnya profil pada skala kedua sangat bervariasi tergantung pada karakteristik profil lainnya, pada kombinasi hasil pada skala klinis dan penilaian lainnya. Penafsiran kombinasi ini akan dibahas seiring dengan penjelasan skala yang sesuai. MMPI. Kombinasi peningkatan pada skala pertama dan kedua Jika terjadi peningkatan nyata pada profil pada skala pertama dengan puncak pada skala kedua, maka penurunan mood dan kesulitan dalam kontak sosial disertai dengan sifat mudah tersinggung dan cemas terhadap kesehatan seseorang. Keluhan somatik mencerminkan perasaan terancam dan kurangnya perhatian orang lain, kecenderungan simbiosis yang tidak terpuaskan. Signifikansi keluhan ini ditekankan oleh hubungannya dengan fungsi vital (sensasi jantung, perasaan kurang udara, sakit kepala, kehilangan nafsu makan dan tidur). Keluhan gangguan gastrointestinal lebih jarang terjadi. Kekhawatiran terhadap kondisi kesehatan fisik Anda biasanya mulai mendominasi gambaran klinis jika, sambil mempertahankan peningkatan profil pada skala kedua, puncaknya tercatat pada skala pertama.

Skala MMPI ketiga.

Represi faktor penyebab kecemasan Skala 3 - skala "labilitas emosional", dalam versi lama - skala "histeria".

kamu peningkatan yang diukur pada skala ke-3 mencerminkan variabilitas suasana hati, fleksibilitas sikap, kemudahan adaptasi terhadap peran sosial yang berbeda, sifat demonstratif dan kecenderungan untuk mendramatisasi situasi dalam diri orang artistik yang mencari pengakuan dan memilih jenis pekerjaan profesional publik (seniman, pengacara, masyarakat). angka). Ketidakstabilan vegetatif-emosional dan kecenderungan gangguan konversi tercermin dalam profil dengan skor yang tinggi (70T ke atas) pada skala ke-3.

Profil kepribadian histeris muncul bersamaan dengan skor tinggi Skala 1 dan 3 naik ke 4(impulsif), tanggal 6(kekakuan) dan 8 th (individualisme) skala SMIL di rendah ke-2.

Performa tinggi pada saat bersamaan ke-3, dan ke-4 skala khas untuk profil kepribadian psikopat dengan reaksi perilaku yang bersifat histeris, tetapi juga ditemukan dalam debut proses skizofrenia yang histeroform atau mirip psikopat.

Dalam kombinasi dengan mengangkat ke-7 skala (skala kecemasan), puncak pada skala ke-3 merupakan ciri gangguan neurotik dengan ketakutan yang tetap. Istilah “represi” telah digunakan bahkan sebelum Freud, dan penggunaannya tidak terbatas pada kerangka psikoanalisis, tetapi merupakan pernyataan fakta bahwa ide apa pun yang ada dalam pikiran seseorang dapat dihilangkan (direpresi) dari kesadaran untuk jangka waktu yang lebih lama. atau kurang lama. Ciri ini, khususnya karakteristik psikopat histeris, dicatat, khususnya, oleh L. B. Gannushkin, dengan mengatakan bahwa beberapa hal oleh psikopat histeris “sepenuhnya diabaikan, sama sekali tidak meninggalkan jejak dalam jiwa”, itulah sebabnya histeris “dibebaskan dari fakta. .” Jika penghapusan kecemasan dicapai terutama dengan menyingkirkan faktor-faktor penyebabnya dari kesadaran, maka profil yang diperoleh dengan menggunakan metode penelitian kepribadian multilateral biasanya ditentukan oleh peningkatan ketiga skala yang mencerminkan kecenderungan ke arah demonstratif, dan dalam kasus-kasus yang nyata secara klinis, karakteristik perilaku histeris dari orang-orang dengan kemampuan represi yang tinggi.

Kelompok yang skalanya divalidasi termasuk pasien yang kondisinya ditandai dengan adanya stigma histeris konversi, egosentrisme, perilaku demonstratif, keinginan untuk menyangkal kesulitan adaptasi sosial dan menekankan parahnya kondisi somatik mereka. Keadaan yang dijelaskan dalam profil rata-rata, bersama dengan peningkatan maksimum pada skala ketiga, berhubungan dengan peningkatan moderat pada skala pertama dan keempat. Di bagian kanan profil, kenaikan kedua tercatat, tetapi tidak terlalu terasa dibandingkan sindrom neurotik yang dijelaskan sebelumnya. Varian dari profil ini disebabkan oleh rendahnya atau, sebaliknya, tingkat keparahan stigma somatik yang parah dan tingkat keparahan sindrom yang bervariasi. Sebagaimana dicatat oleh penulis lain, untuk profil neurotik, tidak adanya kenaikan kedua menunjukkan tingkat keparahan kondisi yang lebih rendah.

Ke-60 pernyataan yang termasuk dalam skala ketiga dirumuskan dalam bentuk yang agak kabur, sehingga memberikan ruang lingkup yang luas untuk interpretasi individu. Pernyataan-pernyataan ini dapat dibagi menjadi dua kelompok utama. Kelompok pertama mencakup pernyataan-pernyataan yang mencerminkan kecenderungan subjek untuk melontarkan keluhan somatik, kelompok kedua mencakup pernyataan-pernyataan yang mengungkapkan kecenderungan untuk menyangkal kesulitan emosional dan ketegangan dalam kontak interpersonal. Kelompok pertama mencakup, misalnya, pernyataan: “Anda sering merasa kepala Anda diikat dengan perban atau lingkaran”, “Pernahkah Anda pingsan” (jawaban umumnya adalah “benar”), kelompok kedua - “Sering Anda tidak dapat memahami mengapa sehari sebelumnya Anda berada dalam suasana hati yang buruk dan kesal”, “Kadang-kadang Anda merasa ingin mengumpat” (jawaban tipikal “salah”).

Dengan demikian, terjadi peningkatan yang signifikan pada profil ketiga Skala tersebut menunjukkan kombinasi keinginan untuk menekankan kelemahan somatik dengan kecenderungan untuk menyangkal kesulitan dalam adaptasi sosial. Konstelasi ini khas untuk orang-orang dengan fenomena histeris yang kurang lebih jelas. Dengan ekspresi moderat dari mekanisme yang dijelaskan, hal ini dapat berkontribusi pada keberhasilan adaptasi, memfasilitasi kontak antarpribadi, masuk ke lingkungan sosial baru dan aktivitas yang memerlukan kontak ekstensif dan relatif singkat dengan orang yang berbeda, karena fakta bahwa represi mengurangi atau menghilangkan dampaknya. subjek dari kemungkinan sinyal lingkungan negatif, sehingga memberikan kebebasan berperilaku tingkat tinggi. Kapasitas represi yang tinggi, yang memungkinkan penghapusan kecemasan secara efektif, pada saat yang sama mempersulit pembentukan perilaku yang cukup stabil, karena persepsi dan gagasan yang penting untuk interaksi yang efektif dengan orang lain, tetapi tidak sesuai dengan impuls yang muncul. pada saat ini dan situasi yang diinginkan, tergeser dari kesadaran. Ketika kemampuan ini sangat diekspresikan, segala sesuatu yang tidak sesuai dengan situasi dan peran saat ini dipaksa keluar dari kesadaran, dan oleh karena itu peran, tugas, dan penilaian baru terus bermunculan. Orang-orang tipe ini tidak memiliki dunia batin yang cukup berkembang. Pengalaman mereka terfokus pada pengamat eksternal. Jika ciri-ciri yang dijelaskan mencapai tingkat keparahan klinis, mungkin terjadi hilangnya kemampuan untuk membentuk sikap stabil dan membangun perilaku berdasarkan pengalaman sebelumnya. Hal ini menyebabkan perlunya membangun perilaku dalam setiap kasus individu dengan menggunakan metode “trial and error”, berdasarkan pemuasan keinginan-keinginan yang muncul pada saat itu. Pada saat yang sama, bentuk-bentuk perilaku yang di masa lalu memungkinkan tercapainya kepuasan keinginan dan kebutuhan, serta memperoleh kesenangan, dapat direproduksi menurut tipe “klise”, terlepas dari kecukupannya terhadap kondisi yang berubah.

Kepribadian tipe yang dijelaskan dicirikan oleh ketidakmampuan untuk menolak memenuhi kebutuhan mendesak untuk menerima kepuasan yang tertunda, tetapi lebih lengkap. Tingkat represi yang tinggi memungkinkan Anda mengabaikan sinyal negatif dari orang lain, menjaga harga diri yang tinggi dan menentukan narsisme, keinginan untuk “bermain sendiri” sesuai dengan peran yang diterima saat ini. Mengabaikan sinyal negatif yang datang dari lingkungan dapat menyebabkan perilaku tidak sopan tanpa menilai dengan baik kesan yang diberikan pada orang lain. Bahkan dengan puncak profil kecil pada skala ketiga, tercatat, meskipun lebih kecildiucapkan, kurangnya penilaian kritis terhadap situasi dan perilaku seseorang. Sebagai aturan, individu dengan profil puncak pada skala ketiga berusaha untuk menjadi pusat perhatian, mencari pengakuan dan dukungan, dan mencapai hal ini meskipun secara tidak langsung.tindakan yang kuat namun gigih. Mereka cenderung berfantasi, yang terkadang mengubah situasi nyata tanpa bisa mereka sadari. Dengan kecenderungan berfantasi dan hilangnya kesadaran akan situasi nyata, maka rasa realitas perasaan dan keinginan diri sendiri, yang menentukan perilaku, tidak pernah hilang. Meski beragam peran, orientasi egosentris selalu dipertahankan, yang pada akhirnya mengarah pada ketidakdewasaan dan kemiskinan perilaku (“keberagaman yang monoton”). Kontak interpersonal juga dilakukan pada tingkat yang tidak matang dan dangkal. Kegiatan kelompok yang memerlukan perencanaan dan upaya jangka panjang untuk mencapai satu garis biasanya dipersulit oleh orang-orang yang profilnya tidak jelas. ditentukan oleh puncak seperti itu. Ketidakmungkinan upaya jangka panjang dan teratur dalam beberapa kasus dibenarkan oleh berbagai macam pernyataan deklaratif.

Pada saat yang sama, mereka berhasil dengan baik dalam kegiatan yang memerlukan kontak yang luas, bervariasi dan relatif jangka pendek, kemampuan untuk beradaptasi dengan orang yang berbeda, untuk memandang baik di mata mereka, dan kemampuan untuk terbiasa dengan peran tersebut. Gejala somatik digunakan sebagai sarana untuk menyelesaikan situasi konflik, mengurangi ketegangan, sebagai cara untuk menghindari tanggung jawab atau menguranginya, sebagai sarana untuk memberikan tekanan pada orang lain. Kecenderungan ini muncul terutama pada saat stres, sedangkan pada kondisi normal, observasi eksternal mungkin tidak menunjukkan kekurangan pribadi apa pun. Kemungkinan mengidentifikasi, selama periode kompensasi stabil, kecenderungan terjadinya gejala histeris somatik meningkatkan nilai hasil yang diperoleh pada skala ketiga.

Situasi dekompensasi biasanya merupakan situasi peningkatan tuntutan dan stres, serta gangguan dalam hubungan yang, karena kebutuhan, harus dipertahankan, khususnya gangguan dalam hubungan perkawinan. Dalam situasi ini, gejala "konversi kasar" dapat terjadi, yang dijelaskan oleh penekanan fungsi terkait (afonia histeris, ataksia, dll.) dan biasanya tidak menyebabkan kesulitan besar dalam diagnosis. Namun, gangguan yang lebih halus sering muncul, dinyatakan dalam perubahan regulasi otonom, yang secara afektif "diwarnai" ” dan didramatisasi, atau dalam “salinan” perilaku dari penderitaan somatik yang sebelumnya diderita (atau diamati oleh pasien) tanpa adanya gejala obyektif yang menjadi ciri khasnya.

Terlepas dari sifat gejala yang timbul pada dekompensasi pada individu dengan profil yang ditentukan oleh puncak pada skala ketiga, kejadiannya dikaitkan dengan kepuasan.kebutuhan akan perhatian dan dukungan, untuk mengagumi penderitaan dan ketahanan seseorang, dengan keinginan untuk menyelesaikan situasi konflik dengan cara yang dapat diterima secara sosial. Biasanya, selama periode dekompensasi, terjadi peningkatan signifikan pada puncak profil pada skala yang dijelaskan.

Namun, terkadang ada profil yang memuatnya tidak ada puncak pada skala ketiga. meskipun di klinik terdapat gejala konversi yang parah (biasanya gejala tunggal). Gambar profil ini menunjukkan penghapusan kecemasan yang efektif dengan bantuan konversi (dan oleh karena itu, dalam kasus ini, skala kedua juga dihilangkan). Hal ini terjadi hampir secara eksklusif dengan adanya gejala histeris somatik dalam jangka panjang. profil puncak utama pada skala ketiga memiliki orientasi karakteristik terhadap lingkungan eksternal membuat perkembangan psikosis, yang melibatkan konstruksi dunia tidak nyata seseorang, tidak mungkin terjadi.

Sikap terhadap terapi pada individu dengan puncak skala ketiga pada awalnya positif karena adanya kebutuhan akan perhatian, serta karena peran pasien memerlukan pernyataan kerjasama dengan dokter dan keinginan untuk sembuh. . Namun, di kemudian hari, intervensi dokter yang terus-menerus membuat mereka merasa protes. Mereka mulai mengajukan tuntutan yang mustahil, mengeluh tentang kegagalan tindakan terapeutik atau bahkan memburuknya kondisi mereka akibat tindakan tersebut, menyatakan bahwa mereka tidak dipahami, mereka diperlakukan dengan buruk, dan sebagainya. Pencapaian keberhasilan terapeutik selalu disertai dengan penurunan profil pada skala yang dijelaskan; dalam kasus di mana perbaikan klinis tidak disertai dengan transformasi profil yang sesuai, gejala dapat kambuh.

Orang dengan sangat skor rendah pada yang ketiga skala biasanya rentan terhadap introversi, skeptisisme dan kurangnya spontanitas dalam kontak sosial.

Kombinasi dengan skala yang telah dibahas sebelumnya.

Yang sangat penting adalah rasio tingkat profil skala ketiga dan skala K. Semakin tinggi profil pada skala K. ketika mencapai puncaknya pada skala ketiga (apalagi jika dicatat secara bersamaan penurunan profil pada skala F), semakin halus manifestasi sifat demonstratif dan semakin jarang gejala pertobatan yang kasar. Tampaknya, tercermin dalam peningkatan profil pada skala K, kecenderungan untuk menyangkal ketidakpastian, kesulitan, dan segala bentuk kerugian membatasi manifestasi eksternal yang paling mencolok dari sikap demonstratif, ketidakdewasaan, dan egosentrisme. Dalam kasus ini, terungkap keinginan untuk menekankan keharmonisan dalam hubungan dengan orang lain, bahkan dengan mengorbankan sikap dan kriteria yang diterima sebelumnya. Orang yang memberikan profil jenis ini (dengan tidak adanya peningkatan profil pada skala kedelapan) dicirikan oleh konformitas dan keinginan untuk secara ketat mengikuti norma-norma konvensional, peningkatan identifikasi dengan status sosial mereka, dan peningkatan keinginan untuk penilaian positif dari pihak. yang lain. Kecenderungan untuk membangun keharmonisan dalam hubungan antarpribadi dan fokus pada dukungan orang lain mengarah pada fakta bahwa situasi yang memerlukan keputusan independen yang jelas, penolakan yang tajam dan langsung terhadap orang lain, atau penggunaan kekuasaan adalah situasi stres bagi individu tersebut, yang mereka coba hindari. Kecenderungan untuk menyatakan optimisme terlepas dari situasi sebenarnya juga merupakan hal yang khas.

Sehubungan dengan ciri-ciri yang dijelaskan dalam kasus klinis, orang-orang tipe ini jarang setuju untuk mengakui hubungan antara gejala yang timbul dan stres emosional, dan enggan untuk menyetujui kontak dengan psikiater, terlebih lagi untuk dirawat di rumah sakit di institusi psikiatri. .

Puncak pada yang ketiga skala sering dikombinasikan dengan kenaikan pada skala pertama. Pada saat yang sama, level profil berada pada Kedua skala ternyata lebih rendah dari pada skala pertama dan ketiga, dan profil pada tiga skala pertama mengambil bentuk Angka Romawi V, oleh karena itu, versi profil ini dalam literatur yang ditujukan untuk versi asli MMPI disebut konversi V. Jenis profil ini mencerminkan penghapusan kecemasan (penurunan profil pada skala kedua) akibat somatisasi (peningkatan profil pada skala pertama) dan perpindahannya dengan terbentuknya perilaku demonstratif ( peningkatan profil bukan skala ketiga). Reaksi jenis ini memungkinkan untuk menafsirkan kesulitan hidup, ketidakmampuan memenuhi harapan orang lain, ketidakkonsistenan dengan tingkat aspirasi seseorang, dll., dari sudut pandang yang dapat diterima secara sosial dan tampak rasional bagi subjeknya sendiri. Reaksi-reaksi tersebut dapat terjadi, pertama, karena munculnya gejala somatik, yang memungkinkan untuk menjelaskan kesulitan secara rasional dan, kedua, karena terjadinya gejala psikopatologis non-psikotik, yang dinyatakan dalam keluhan kelelahan, lekas marah, ketidakmampuan. untuk berkonsentrasi, dll. Keluhan somatik, serta keluhan dari individu yang profilnya ditentukan oleh puncak skala pertama, dapat disertai dengan terjadinya sensasi senestopathic, yang dalam hal ini sering berhubungan dengan kulit dan otot rangka, dan tidak hanya pada organ dalam saja. Pesimisme, yang diekspresikan dengan jelas pada individu dengan puncak profil terisolasi pada skala pertama, menurun seiring dengan meningkatnya profil pada skala ketiga. Harus diingat bahwa jenis profil serupa sering diamati pada penyakit somatik, yang asal usulnya di mana karakteristik pribadi dan situasi stres emosional memainkan peran penting (tukak lambung, bentuk hipertensi arteri sementara, migrain, dll.) dan , rupanya mencerminkan karakteristik Negara-negara ini memiliki hubungan psikosomatis. Dengan tingkat keparahan sedang dari karakteristik yang dijelaskan dan kecerdasan yang cukup tinggi, ada adaptasi yang baik terhadap lingkungan dengan kepercayaan diri, kemampuan beradaptasi sosial yang tinggi, dan ekstroversi. Kemungkinan ini semakin besar, semakin halus komponen demonstratif perilaku, yakni semakin tinggi hasil pada skala K dan semakin rendah pada skala F. Tingkat adaptasi yang dicapai akan tercermin pada derajat penurunan profil pada skala kedua dan ketujuh. timbangan. Jika penurunan tersebut nyata, subjek biasanya berusaha untuk tampil sebagai orang yang memiliki rasa tanggung jawab dan kecenderungan altruistik yang kuat, dan memang rela mengatur perilakunya sesuai dengan peran sebagai orang yang memberikan bantuan kepada orang lain.

Kombinasi meningkat pada hari ketiga dan kedua timbangan menunjukkan ketidakharmonisan yang parah dan jarang ditemukan pada orang sehat. Hal ini mencerminkan adanya kecenderungan demonstratif dan kecemasan secara simultan, di mana karakteristik represi individu demonstratif tidak pernah sepenuhnya lengkap, karena tingkat kecemasan yang tinggi menyebabkan peningkatan perhatian terhadap sinyal negatif, terhadap peristiwa apa pun yang mungkin dianggap membuat frustrasi, mengancam atau. menunjukkan kemungkinan adanya ancaman di masa depan. Di sisi lain, perkembangan perilaku restriktif, yang memungkinkan seseorang mempersempit rentang rangsangan dan situasi yang memicu kecemasan, terhambat oleh kecenderungan untuk menunjukkan perilaku yang mencari pengakuan, keinginan untuk memperluas kontak, dan menjadi pihak yang paling dirugikan. Pusat perhatian.

Jika bersama dengan hal meningkat pada putaran kedua dan ketiga tangga nada ada yang diucapkan turun ke peringkat kesembilan, maka kita berbicara tentang kombinasi tidak harmonis yang sama antara kecenderungan depresi dan demonstratif, di mana konflik intrapsikis disebabkan oleh kontradiksi antara karakteristik egosentrisme dari kepribadian demonstratif (dengan fokus pada keinginan dan kebutuhan sendiri) dan kecenderungan simbiosis yang nyata. ciri kepribadian subdepresif dan disertai penurunan nilai kebutuhan diri sendiri. Individu dengan jenis profil ini ditandai dengan penurunan suasana hati, yang bergantung pada rasio tinggi profil pada skala kedua dan ketiga dan beberapa karakteristik profil lainnya (khususnya, tinggi profil pada skala ketujuh dan kesembilan) atau mendominasi (yang dalam kasus yang diucapkan secara klinis memungkinkan kita untuk berbicara tentang gejala depresi yang sebenarnya), atau diwarnai oleh gangguan kecemasan, atau diekspresikan dalam perasaan lemah dan apatis. Perilaku pasien dengan varian profil yang dijelaskan terfokus pada simpati, perhatian dan dukungan dari orang lain (serta ketika menggabungkan peningkatan profil pada skala kedua dengan peningkatan pada skala pertama). Namun, dalam kasus ini, tujuan ini dicapai bukan dengan menekankan keluhan somatik, melainkan dengan mempengaruhi presentasi gangguan psikopatologis non-psikotik (penurunan mood, memori, kelelahan, dll). Gejala-gejala yang ditunjukkan dapat digunakan sebagai sarana untuk meningkatkan perhatian dan dukungan, serta sebagai sarana untuk memberikan tekanan pada orang lain, yang semakin besar realisasinya semakin tinggi profil pada skala ketiga dan semakin dekat kontak dengan mereka. dibawah tekanan. Dalam hal ini, adaptasi di lingkungan terdekat, khususnya di dalam keluarga, mungkin sulit dilakukan. psikopati psikastenik harus ditetapkan bahwa istilah ini di sini mengacu pada suatu bentuk gangguan psikopat di mana elemen sentral dari gambaran klinisnya adalah keraguan yang menyakitkan, yang dirasakan oleh pasien bukan sebagai sesuatu yang dipaksakan dari luar, tetapi sebagai bagian dari kepribadiannya sendiri.

Skala MMPI keempat.

Realisasi ketegangan emosional dalam perilaku langsung

Skala ke-4 - skala "impulsif" alih-alih nama sebelumnya - skala "psikopati".

Dengan penyebaran standar (dalam 60 - 75T), ini mengungkapkan posisi pribadi yang aktif, penolakan yang nyata terhadap pengaruh lingkungan, dan aktivitas pencarian yang tinggi; dalam struktur orientasi motivasi - dominasi motivasi berprestasi, kepercayaan diri dan kecepatan dalam pengambilan keputusan. Individu dengan profil tinggi pada skala 4 dicirikan oleh ketidaksabaran, kecenderungan mengambil risiko, tingkat aspirasi yang tidak stabil dan berlebihan, dan ketergantungan perilaku yang nyata pada motif dan kebutuhan sesaat. Pernyataan dan tindakan individu tipe ini sering kali melampaui kehati-hatian dalam tindakannya. Keinginan yang jelas untuk menuruti kelemahan diri sendiri, kurangnya konformitas, dan keinginan untuk mandiri terlihat jelas.

Mekanisme pertahanan - perpindahan dari kesadaran akan informasi yang tidak menyenangkan atau menurunkan harga diri seseorang; Berbeda dengan skala 3, represi lebih sering dan lebih jelas disertai dengan reaksi pada tingkat perilaku – pernyataan kritis, reaksi protes dan agresivitas. Skala ini mengungkapkan kecenderungan psikopat pada skor tinggi (di atas 75T) dalam kerangka kepribadian yang bersemangat dan belum matang secara emosional.

Dikombinasikan dengan tinggi tanggal 6 itu meningkatkan daya ledak dan agresivitas, sekaligus meningkat ke-3 skala - menekankan fitur histeris, dan dengan peningkatan tanggal 8 tingkat ke-4 yang tinggi adalah karakteristik skizoid ekspansif dengan individualisme yang tidak dapat diperbaiki. Hal ini selalu tinggi pada individu yang rentan terhadap pernyataan dan tindakan impulsif, sedangkan perubahan kepribadian menuju peningkatan impulsif dapat disebabkan oleh alkoholisme, kecanduan narkoba, kerusakan organik pada sistem saraf pusat atau proses skizofrenia, terutama jika permulaannya terjadi pada masa remaja.

Dengan demikian, impulsif adalah ciri yang sangat diperlukan pada individu dengan skala 4 yang tinggi, terlepas dari mekanisme pemicu gangguan yang menyakitkan, dan menunjukkan melemahnya pengendalian diri dan ketidaksesuaian sikap.

Dua puncak yang sama tingginya 2 dan 4 mengungkapkan konflik internal yang berakar pada jenis respons yang awalnya kontradiktif, di mana impulsif dan aspirasi tingkat tinggi berkonflik dengan kecenderungan untuk menahan spontanitas dan meningkatkan pengendalian diri. Kecenderungan seperti itu dapat menjadi dasar alkoholisme atau kecanduan narkoba, serta perkembangan gangguan psikosomatik. Pola profil ini sampai batas tertentu mencerminkan ciri-ciri “tipe A” yang dijelaskan oleh Jenkinson, yang percaya bahwa pola emosional-pribadi ini memberikan dasar bagi perkembangan kegagalan kardiovaskular dan infark miokard dini.

Performa rendah ke-4 skala tersebut menunjukkan adanya penurunan motivasi berprestasi, kurangnya spontanitas dan spontanitas perilaku.

Di klinik penyakit mental, skala 4 yang tinggi (di atas 90T) muncul dalam profil yang tidak dapat diandalkan, dataran tinggi, “mengambang” bersama dengan profil yang tinggi 9- y dengan sindrom manik, hebefrenik dan heboid, serta dengan gambaran penyakit psikopat. Peningkatan signifikan pada skala 4 (di atas 75T) mungkin merupakan tanda meningkatnya ketidaksesuaian sosial pada awal skizofrenia. Seringkali, dokter salah mengira kebingungan dan kecemasan yang terkait dengan hilangnya identitas diri dan kekritisan sebagai kecemasan neurotik. Penelitian psikodiagnostik yang tepat waktu dapat melindungi psikiater dari kesalahan seperti itu.

Skala 4 - “impulsif”. Sebagai pemimpin dalam profil yang berada dalam kisaran normatif, mengungkapkan posisi pribadi yang aktif, aktivitas pencarian yang tinggi, dalam struktur orientasi motivasi - dominasi motivasi berprestasi, kepercayaan diri dan kecepatan dalam pengambilan keputusan.

Motif mencapai kesuksesan disini erat kaitannya dengan kemauan untuk mewujudkan keinginan yang kuat, yang tidak selalu tunduk pada kendali akal. Semakin kurang dewasanya kepribadian yang kita miliki, semakin sedikit norma-norma perilaku yang ditanamkan dalam pola asuh mendominasi seseorang, semakin besar pula resiko terjadinya aktivitas spontan yang bertujuan untuk mewujudkan dorongan-dorongan sesaat, yang bertentangan dengan akal sehat dan kepentingan masyarakat sekitar.

Dengan indikator objektif yang menunjukkan adanya kecerdasan yang cukup tinggi, pola emosional ini mengungkapkan gaya berpikir heuristik yang intuitif. Namun, dengan kecerdasan yang belum berkembang atau rendah, skala 4 yang tinggi merupakan ciri khas orang yang belum matang secara emosional, tergesa-gesa mengambil keputusan dan bertindak spontan, tanpa mengandalkan akumulasi pengalaman; berpikir dapat bersifat spekulatif (tidak beralasan, tidak didukung fakta). Oleh karena itu, kesimpulan akhir mengenai faktor ini hanya dapat diambil berdasarkan kombinasi karakteristik yang berbeda dan dengan mempertimbangkan tingkat kecerdasan.

Orang-orang dalam lingkaran ini dicirikan oleh ketidaksabaran, kecenderungan untuk mengambil risiko, tingkat aspirasi yang tidak stabil dan sering kali meningkat, yang tingkatnya sangat bergantung pada motif sesaat dan pengaruh eksternal, pada keberhasilan dan kegagalan. Perilakunya santai, spontanitas dalam mengungkapkan perasaan, dalam produksi ucapan, dan dalam sopan santun. Pernyataan dan tindakan sering kali mendahului tindakan yang terencana dan bijaksana. Kecenderungan untuk menolak tekanan dari luar, kecenderungan untuk hanya mengandalkan pendapat sendiri, dan terlebih lagi pada dorongan sesaat. Keinginan yang diungkapkan secara nyata untuk mengikuti keinginan primitifnya sendiri, pemanjaan diri.

Kurangnya konformitas, keinginan untuk mandiri. Dalam keadaan tertahan emosional - dominasi emosi kemarahan atau kekaguman, kebanggaan atau penghinaan, mis. emosi yang diucapkan dan bersifat polar, sementara pengendalian kecerdasan tidak selalu memainkan peran utama. Dalam situasi yang penting secara pribadi, konflik yang cepat memudar mungkin muncul.

Minat pada aktivitas dengan aktivitas yang nyata (sejak usia muda - fisik, selama bertahun-tahun - sosial atau antisosial), kecintaan pada kecepatan tinggi, dan dalam hal ini - pada peralatan bergerak, keinginan untuk memilih pekerjaan yang memungkinkan seseorang menghindari subordinasi , serta untuk menemukan kegunaan sifat-sifat dominan karakter. Dominasi dalam konteks ini tidak selalu berarti kemampuan kepemimpinan. Di sini kita berbicara terutama tentang subordinasi yang rendah dan penekanan pada kemandirian, berbeda dengan kepemimpinan, yang melibatkan kecenderungan untuk fungsi organisasi, kemampuan untuk menulari orang lain dengan ide-ide Anda dan memimpin mereka, mengintegrasikan tindakan mereka sesuai dengan rencana Anda (lihat interpretasi dari skala ke-6 dikombinasikan dengan skala ke-4).

Di bawah tekanan, individu dengan skala 4 yang dominan menunjukkan tipe perilaku, tekad, dan maskulinitas yang efektif dan sthenic. Orang-orang tipe ini tidak mentolerir monoton dengan baik, monoton membuat mereka mengantuk, dan jenis aktivitas stereotip membuat mereka bosan. Metode pengaruh imperatif terhadap orang-orang ini dan nada otoriter dapat menghadapi pertentangan yang nyata, terutama jika pemimpin yang mencoba memanipulasi individu tidak menikmati otoritas yang tepat dan tidak membangkitkan emosi rasa hormat, kekaguman atau ketakutan pada individu tersebut.

Mekanisme pertahanan - perpindahan dari kesadaran akan informasi yang tidak menyenangkan atau menurunkan harga diri seseorang; Berbeda dengan skala 3, represi lebih sering dan lebih jelas disertai dengan reaksi pada tingkat perilaku dengan pernyataan kritis, reaksi protes dan agresivitas, yang secara signifikan mengurangi kemungkinan terjadinya varian maladaptasi psikosomatis. Mekanisme untuk menahan emosi negatif di bawah pengaruh kuat "rasionalitas", yaitu, di bawah kendali kesadaran, yang perannya ditingkatkan dalam situasi yang signifikan secara sosial, menyebabkan orang-orang dari lingkaran ini mengalami gangguan psikosomatis, terutama terkait dengan penyakit kardiovaskular. aktivitas tubuh. Jenis respons ini biasanya tercermin dalam profil dengan kenaikan skala ke-2 dengan skala ke-4 yang tinggi.

Profil yang cukup tinggi tanggal 4 dan 6 Skala - adalah karakteristik seseorang yang bertipe rasional-realistis, yang pelaksanaan niatnya terhambat karena meningkatnya impulsif dan nonkonformisme.

Jika puncak pada skala ke 4 digabungkan dengan tinggi ke-3, maka ini adalah orang realistis yang tidak rasional yang pragmatismenya lebih tinggi dibandingkan dengan puncak terisolasi pada skala 3, tetapi pengalaman belajar yang rendah mengurangi efektivitas upaya yang dikeluarkan.

Skor tinggi pada skala 4 (di atas 70T) menunjukkan varian aksentuasi yang hipertimik (bersemangat), yang ditandai dengan peningkatan impulsif. Sifat-sifat yang tercantum di atas, yang diungkapkan oleh skala ke-4 yang ditinggikan dalam profil normal, dipertajam secara aneh di sini dan dimanifestasikan oleh pengendalian diri yang sulit. Dengan latar belakang kecerdasan yang baik, individu tersebut memiliki kemampuan untuk mengambil pendekatan yang tidak konvensional dalam memecahkan masalah, hingga momen-momen wawasan kreatif, terutama ketika seseorang tidak didominasi oleh dogma-dogma normatif dan berbagai macam batasan. Ketergantungan yang tidak memadai pada pengalaman dikompensasi oleh intuisi dan kecepatan reaksi yang nyata. Kecenderungan nyata terhadap pendekatan kreatif sebagai kondisi emosional dan pribadi yang diwujudkan dengan kecerdasan yang cukup tinggi terutama sering terjadi dengan profil tipe “489 - /0 atau 48”2 - /17. Namun, ketidaksesuaian memanifestasikan dirinya tidak hanya dalam kekhasan berpikir, tetapi juga dalam gaya pengalaman, dalam kecenderungan reaksi perilaku impulsif, oleh karena itu interpretasi profil semacam itu harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Tingkat kesesuaian pandangan dan perilaku subjek dengan norma-norma yang berlaku umum, hierarki nilai-nilainya, dan tingkat moralnya sangat bergantung pada lingkungan sosial dan keberhasilan tindakan pendidikan yang diambil sehubungan dengan individu tersebut. Oleh karena itu, hanya berdasarkan data metodologi SMIL, kami tidak dapat menyatakan secara pasti bagaimana ketidaksesuaian individu tertentu diwujudkan. Hal ini dapat terwujud dalam bentuk radikalisme dan inovasi jika kita memiliki seseorang yang berpengetahuan luas, terpelajar, tetapi pada saat yang sama berusaha untuk mengatasi pandangan-pandangan rutin yang diterima secara umum tentang suatu fenomena tertentu. Psikofisiologi K.K.Monakhov pernah mengungkapkan pemikiran berikut: “Dalam sains, pada awalnya, inovasi apa pun dianggap sebagai hooliganisme. Oleh karena itu, pionir mana pun, yang baru pertama kali mengungkapkan ide barunya, merasa seolah-olah dia akan menjadi penindas.” Hal ini sangat tepat dicatat. Profil individu tersebut paling sering dibedakan dengan kombinasi skala ke-4 yang cukup tinggi (hingga 80 T). dengan mengangkat ke-8. Pada saat yang sama, kepribadian primitif, miskin, belum dewasa dengan ambisi tinggi yang tidak dapat dibenarkan, individu yang tidak memiliki sesuatu yang menarik dalam jiwanya, orang yang malas, tidak mampu (atau tidak mau) memahami setidaknya dasar-dasar kursus pendidikan umum, berusaha untuk menarik perhatian orang lain melalui manifestasi negatif, melanggar gaya perilaku yang berlaku umum dan mengabaikan prinsip moral lingkungannya. Lalu kelakuannya tidak lagi dalam tanda kutip, tapi justru terlihat seperti hooliganisme. Profil orang-orang di lingkaran ini tidak hanya mengandung indikator tinggi Skala ke-4, tetapi juga ke-9 dengan skala rendah ke-2 dan ke-7.

Puncak tinggi pada skala 4 (di atas 75 T) mengungkapkan ciri-ciri psikopat tipe bersemangat, impulsif, dan konflik. Indikator tinggi dari skala ke-4 meningkatkan karakteristik peningkatan yang bersamaan pada skala lain dari register sthenic - 6, 9- th dan memberikan ciri-ciri pola perilaku (menekankan kemandirian, konflik) pada indikator 3 dan 8 skala ke-th.

Saat menggabungkan tinggi ke-4 dengan tinggi (atau tinggi) ke-2 skala, indikator ke-2 melemahkan agresivitas, ketidaksesuaian dan impulsif dari skala ke-4, karena tingkat kontrol kesadaran yang lebih tinggi atas perilaku dicatat di sini.

Dua sama tingginya dengan puncak 2 dan 4 mengungkapkan konflik internal yang berakar pada jenis respons yang awalnya kontradiktif, yang menggabungkan kecenderungan multi arah - aktivitas pencarian yang tinggi dan proses gairah yang dinamis (ke-4) serta kelembaman dan ketidakstabilan yang nyata (ke-2). Secara psikologis, hal ini dimanifestasikan dengan adanya kombinasi kontradiktif antara aspirasi tingkat tinggi dengan keraguan diri, aktivitas tinggi dengan kelelahan yang cepat, yang merupakan ciri dari pola maladjustment neurasthenic. Dalam kondisi sosial yang buruk, kecenderungan seperti itu dapat menjadi dasar alkoholisme atau kecanduan narkoba, serta perkembangan gangguan psikosomatik tertentu. Pola profil ini sampai batas tertentu mencerminkan ciri-ciri “tipe A” yang dijelaskan oleh Jenkinson, yang percaya bahwa pola emosional-pribadi ini mewakili dasar perkembangan kegagalan kardiovaskular dan kecenderungan terjadinya infark miokard dini.

Kombinasi skala ke-4 dari ke-6 pada tingkat tinggi, ini menunjukkan jenis reaksi yang eksplosif (pemarah). Ketinggian puncak pada kisaran 70-75 T mencerminkan aksentuasi karakter sesuai jenis ledakannya. Angka yang lebih tinggi merupakan karakteristik profil kepribadian psikopat dari lingkaran bersemangat dengan kecenderungan reaksi agresif impulsif. Jika karakteristik pribadi yang melekat dalam profil tertentu dan dimanifestasikan oleh rasa persaingan yang nyata, sifat kepemimpinan, agresivitas dan keras kepala, disalurkan (diarahkan) ke dalam arus utama kegiatan yang dapat diterima secara sosial (misalnya, olahraga), maka pembawa sifat-sifat ini dapat tetap beradaptasi secara memadai terutama karena ceruk sosial yang optimal baginya. Dalam situasi tekanan otoriter-imperatif dan bentuk-bentuk oposisi lain yang melukai harga diri dan prestise individu, serta dalam reaksi agresif dari orang lain, individu dengan profil seperti ini dengan mudah melampaui keadaan yang disesuaikan dan memberikan ledakan. reaksi (eksplosif), yang derajat pengendaliannya ditentukan oleh skala indikator yang mencerminkan sifat-sifat yang dihambat (skala 2, 7 dan 0).

Performa rendah ke-4 Skala tersebut menunjukkan penurunan motivasi berprestasi, kurangnya spontanitas, spontanitas perilaku, pengendalian diri yang baik, ambisi yang tidak terekspresikan, kurangnya sifat kepemimpinan dan keinginan untuk mandiri, kurangnya kepatuhan terhadap norma-norma perilaku yang berlaku umum, dan konformisme. . Dalam kehidupan sehari-hari mereka sering berkata tentang orang-orang seperti itu: “Tidak ada semangat.” Jika penurunan profil pada skala 4 mencerminkan penurunan sementara dalam oposisi individu terhadap lingkungan, maka hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa individu tersebut berada dalam situasi di mana “dirinya” diblokir. Misalnya, seseorang yang baru saja menerima tugas baru mengalami keraguan diri (kompleks ketidakmampuan) dan untuk sementara mengubah strategi perilaku yang bertujuan mencapai suatu tujuan menjadi kebijakan “parit”, menunggu dan melihat. Di klinik penyakit mental, skala 4 yang tinggi (di atas 90 T) hadir dalam profil mengambang tinggi yang tidak dapat diandalkan bersama dengan tinggi ke-9 dengan sindrom manik, hebefrenik dan heboid, serta dengan gambaran penyakit psikopat. Peningkatan signifikan pada skala 4 (di atas 75 T) mungkin merupakan tanda meningkatnya ketidaksesuaian sosial pada awal skizofrenia. Seringkali, dokter salah mengira kebingungan dan kecemasan yang terkait dengan hilangnya identitas diri dan kekritisan sebagai kecemasan neurotik. Penelitian psikodiagnostik yang tepat waktu dapat menyelamatkan psikiater dari kesalahan seperti itu, dengan menunjukkan pada waktunya ketidakcukupan kepribadian yang diubah oleh timbulnya penyakit dan ketidaksesuaian dalam menilai kondisi sebagai gangguan neurotik. Perbedaan yang tajam antara indikator profil SMIL, yang mencerminkan gambaran internal kondisi pasien, dan kesan yang ada di permukaan dalam kasus tersebut bersifat patognomonik, yaitu karakteristik patologi mental yang parah. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk menggunakan teknik ini pada gangguan jiwa akut, pada kasus non-kritis dan penurunan kecerdasan pada pasien yang tidak mampu menggambarkan pengalaman dan karakteristik kondisinya secara memadai. Hal ini sekali lagi menegaskan fakta bahwa tes SMIL lebih merupakan metode pribadi daripada metode klinis. Selain itu, studi psikodiagnostik dengan menggunakan tes SMIL menegaskan kebenaran konsep kepribadian holistik, di mana kecenderungan tipologi individu yang memimpin berperan sebagai faktor signifikan secara prognostik yang menentukan jalur maladaptasi (locus minoris rezistencia) dan pembentukan pemimpin. sindrom klinis. Hal ini terlihat jelas dalam studi tentang bentuk gangguan psikogenik yang parah. Secara tradisional, keadaan reaktif yang berkembang dalam situasi yang secara obyektif sulit bagi individu telah dipertimbangkan oleh psikiater sebagai bagian dari depresi reaktif. Penulis buku panduan ini menemukan keadaan-keadaan reaktif yang muncul sebagai respons terhadap ancaman hukuman mati (eksekusi) yang diterapkan kepada mereka setelah kejahatan yang mereka lakukan. Namun, keadaan reaktif memanifestasikan dirinya sebagai sikap meninggikan, keberanian, kepercayaan diri pada kebenaran seseorang dengan penolakan aktif terhadap pengaruh lingkungan, tanpa bayangan pertobatan dan penyesalan. Menurut sebuah studi psikodiagnostik, kondisi ini memanifestasikan dirinya sebagai kelanjutan dari kecenderungan dasar kepribadian: hipertimik, impulsif, agresif, dan ekstrover. Keadaan ini ditetapkan sebagai jenis keadaan reaktif yang hipertimik dan agung. Belakangan, psikiater secara independen sampai pada kesimpulan ini (B.V. Shostakovich, Ya.E. Svirinovsky, Z.S. Gusakova, N. K. Kharitonov), yang memberi nama pada kelompok nosologis ini “keadaan reaktif semu. Penelitian bersama lebih lanjut memungkinkan kami untuk sampai pada kesimpulan berikut: dalam kerangka keadaan reaktif yang dipicu oleh psikotrauma yang kuat dan obyektif parah, selain sebagian besar pasien yang menunjukkan gejala depresi yang khas, dari 7 hingga 11% orang dengan penyakit “pseudomanik” lainnya. ” gejala diidentifikasi. Ciri-ciri hipertimik pramorbid yang melekat pada individu-individu ini, seperti rumput menembus aspal, muncul ke permukaan dan menjadi dasar manifestasi klinis meskipun situasinya sangat sulit dan tidak adanya prospek untuk membenarkan sikap optimis.

Kita akan kembali ke peran skala ke-4 dalam profil dalam proses mengenal interpretasi skala lainnya. Perlu diingat bahwa peningkatannya selalu secara signifikan meningkatkan kecenderungan sthenic dan non-conforming yang melekat pada skala lain. Secara umum, individu yang skala 4 menentukan kecenderungan utama tidak hanya mampu secara aktif mewujudkan nasibnya sendiri, tetapi juga mempengaruhi nasib orang lain. Namun, sifat ini sangat bergantung pada seberapa matang dan tidak tergantung pada suasana hati sesaat individu dalam menetapkan tujuan. Hasrat yang menggebu-gebu untuk realisasi diri pada orang-orang yang belum dewasa secara emosional dan belum berkembang secara intelektual seperti ini begitu dipisahkan dengan kemungkinan-kemungkinan nyata sehingga kadang-kadang hal ini membuat orang-orang ini tidak punya jalan lain menuju penegasan diri selain yang antisosial, dimulai dengan “perjuangan” dengan mereka. orang tua dan sekolahnya sendiri, berakhir dengan tindakan ilegal yang serius. Dengan kecerdasan yang cukup tinggi, orang-orang seperti itu mampu mencapai lebih dari pilihan tipologi lainnya. Mereka adalah individu-individu yang berpikiran mandiri dan mampu berani, melanggar dogma-dogma yang sudah mapan dan tradisi-tradisi lama – baik di bidang pengetahuan maupun dalam landasan sosial. Sebuah “semangat pemberontak” hanya bisa bersifat destruktif (jika latar depannya adalah keinginan untuk mengingkari kegunaan tatanan yang ada dan penonjolan “aku” seseorang dengan cara apa pun), tetapi juga bisa menjadi kreatif jika ia adalah kepribadian yang matang, seorang spesialis yang berkualifikasi, seorang politisi yang cerdas.

Tipe “4” tersandera oleh spontanitas perasaannya yang sulit dikendalikan - baik itu cinta, seni, aktivitas ilmiah, atau politik. Kecenderungan ini mau tidak mau menarik seseorang, seperti seekor kuda - penunggangnya yang tak terkendali, ke puncak kemenangan, atau ke jurang kejatuhan. (Saya tidak bisa tidak mengingat Vladimir Vysotsky: "Sedikit lebih lambat, kuda! Sedikit lebih lambat!"). Kadang-kadang, nafsu alam, di luar kendali akal, membawa seseorang ke tepi jurang, dan ia tidak mampu berbuat apa pun untuk melawan nafsu tersebut. Seringkali justru individu-individu yang bersemangat seperti itulah yang menjadi pencipta sejarah, membawa serta orang banyak dengan cahaya hati mereka yang membara. Kepahlawanan ini tidak selalu romantis, bisa juga merupakan manifestasi dari kemabukan seseorang yang egois dengan peran istimewanya. Dalam kehidupan pribadinya, mereka dapat tampil sebagai ksatria romantis yang mulia dan sebagai orang yang suka bertingkah. Mereka dicirikan oleh pencarian abadi akan hal-hal baru, mereka tidak mungkin berbuat dosa dengan altruisme, tetapi mereka juga menganggap hal ini sebagai manifestasi ketulusan dan tidak adanya kemunafikan. Paling sering mereka menikah lagi, berganti pekerjaan beberapa kali, suka minum-minum, memarahi penguasa, konflik dengan atasan, tetap kekanak-kanakan sampai tua, tidak selalu praktis, sering tidak konsisten, tetapi pada saat yang sama mereka terkadang menawan. Di atas “tanah” ini pola kepribadian seorang jenius, pahlawan, inovator, revolusioner, atau hooligan, anti-pahlawan, ekstremis dapat dibentuk dengan keberhasilan yang sama, tetapi bagaimanapun juga - sesuatu yang jauh dari rata-rata, tipe kepribadian filistin. Kebutuhan untuk bangga pada diri sendiri dan mendapatkan kekaguman dari orang lain merupakan kebutuhan yang mendesak bagi individu tipe ini, jika tidak, emosi akan berubah menjadi kemarahan, penghinaan dan protes. Jika kredo hidup individu-pribadi tipe “2” didasarkan pada landasan filosofis Hegel (penyangkalan diri, fatalisme, dominasi cita-cita atas realitas), maka landasan filosofis tipe “4” adalah Nietzschean (perlawanan terhadap nasib, dominasi kehendak manusia). Jenis profil yang dibahas di atas mencerminkan adanya gangguan kecemasan atau sifat adaptasi intrapsikis yang memungkinkan gangguan tersebut melemah atau dihilangkan. Dalam kedua kasus tersebut, kebutuhan-kebutuhan yang teraktualisasi, yang penyumbatannya menjadi sumber tekanan mental, tidak menemukan jalan keluar langsung dalam perilaku. Mekanisme adaptasi intrapsikis memastikan, dalam satu atau lain bentuk, pelestarian integrasi perilaku. Kebutuhan diwujudkan dalam perilaku tidak secara langsung, tetapi dengan mempertimbangkan sikap (mencerminkan seperangkat pendapat, minat dan tujuan yang kurang lebih stabil), hubungan dan peran sosial individu. Jika blokade kebutuhan yang diaktualisasikan dan tekanan emosional yang terkait secara langsung tercermin dalam perilaku subjek, melewati sistem sikap, hubungan dan peran sosial, tanpa memperhitungkan norma-norma sosial dan etika, maka dalam profil metodologi studi kepribadian multilateral Hal ini biasanya tercermin dengan munculnya puncak pada skala keempat. Skala keempat mencakup 50 pernyataan yang terutama berkaitan dengan ketidakpuasan terhadap kehidupan, menjadi bagian dari kelompok tertentu atau posisi seseorang dalam kelompok tersebut, perasaan tidak mampu, dan pengalaman ketidakadilan serta kesalahpahaman di pihak orang lain. Ini adalah pernyataan “Anda tidak bahagia dengan apa yang terjadi dalam hidup Anda”; “Anda akan mencapai lebih banyak jika orang tidak menentang Anda”; “Anda mendapat kesan bahwa tidak ada yang memahami Anda-”; “Dalam keluarga Anda, hubungan kurang hangat dan bersahabat dibandingkan dengan keluarga lain” (jawaban tipikal “benar”). Orang dengan peningkatan profil yang terisolasi dan nyata pada skala keempat biasanya dianggap oleh psikiater klinis sebagai psikopat yang rentan terhadap perilaku antisosial. Orang-orang seperti itu, dalam kondisi yang menguntungkan, dalam interval antara dekompensasi, mungkin tidak menunjukkan ciri-ciri psikopat dan asosialitas untuk jangka waktu yang lama. Oleh karena itu, skala tersebut berharga untuk memprediksi perilaku psikopat antisosial. Individu yang profilnya ditentukan oleh puncak pada skala keempat ditandai dengan sikap meremehkan norma-norma sosial yang diterima, nilai-nilai moral dan etika, aturan-aturan perilaku dan adat istiadat yang ditetapkan. Tergantung pada tingkat aktivitasnya, pengabaian ini memanifestasikan dirinya dalam reaksi marah dan agresif atau diekspresikan secara pasif. Protes terhadap norma-norma yang diterima mungkin terbatas pada lingkungan keluarga dan lingkungan non-keluarga, namun bisa juga bersifat umum. Ketidakmampuan mengorganisasikan perilaku sesuai dengan pendapat, kepentingan, dan tujuan yang stabil membuat perilaku individu yang digambarkan sulit diprediksi. Keadaan yang sama tampaknya disebabkan oleh ketidakmampuan mereka untuk merencanakan tindakan di masa depan dan mengabaikan konsekuensi dari tindakan mereka. Kurangnya kemampuan mereka untuk mengambil manfaat dari pengalaman menyebabkan mereka berulang kali mengalami konflik dengan orang lain. Ketidakmampuan merencanakan perilakunya pada individu yang profilnya ditentukan oleh puncak pada skala keempat tidak dikaitkan dengan tingkat kecerdasan yang bisa dibilang cukup tinggi. Seringkali, peningkatan harga diri memungkinkan seseorang untuk merasionalisasi perilaku antisosial dengan menyatakan bahwa bagi individu setingkat mereka, aturan yang wajib bagi orang lain tidak mengikat. Implementasi langsung dari dorongan-dorongan yang muncul dan kurangnya perkiraan menyebabkan kurangnya kecemasan dan ketakutan akan potensi hukuman. Kesulitan situasional yang tidak menimbulkan akibat yang parah juga tidak menimbulkan kecemasan atau depresi. Hukuman yang sebenarnya, jika cukup berat (khususnya penjara), dapat menimbulkan reaksi depresi atau agresif, yang dipicu bukan oleh situasi secara keseluruhan, tetapi oleh fakta hukuman itu sendiri. Dalam hubungan interpersonal (bahkan yang paling intim sekalipun), orang-orang dari tipe yang dijelaskan dibedakan oleh kontak yang dangkal dan tidak stabil. Mereka jarang memiliki perasaan kasih sayang yang mendalam. Mereka mungkin menyenangkan dalam komunikasi jangka pendek, tetapi kenalan jangka panjang biasanya menunjukkan tidak dapat diandalkannya orang-orang ini dan kecenderungan mereka terhadap disforia. Dalam kasus patologis, kecenderungan antisosial dapat memanifestasikan dirinya dalam agresivitas tanpa sebab, penipuan, inkontinensia seksual, dan realisasi keinginan asosial (alkoholisme, kecanduan narkoba). Dilakukan oleh salah satu penulis (F.B. Berezin) bersama pegawai Kejaksaan PNI (A.R. Ratinov, G.Kh. Efremova) mempelajari individu dengan perilaku antisosial yang parah, yang profilnya ditentukan oleh puncak pada skala keempat, menunjukkan bahwa individu-individu ini, ketika melakukan tindakan antisosial, seringkali mereka kurang peduli untuk memperoleh manfaat yang signifikan dan tidak memperhitungkan kemungkinan paparan dan akibat berbahaya dari tindakan tersebut bagi diri mereka sendiri. Pada saat yang sama, setelah tindakan antisosialnya terungkap, individu tersebut mungkin mengalami reaksi depresi, kecemasan, dan periode agitasi psikopat. Jika puncak profil pada skala keempat terjadi pada usia muda, maka dapat menurun atau hilang seiring bertambahnya usia.

Tindakan psikoterapi dan korektif biasanya tidak terlalu efektif karena ketidakmampuan individu yang dijelaskan untuk mengambil manfaat dari pengalaman negatif mereka sendiri dan kesulitan dalam membentuk perasaan hubungan internal yang berguna secara terapeutik dengan orang yang melakukan tindakan ini. Penurunan profil yang nyata pada skala keempat merupakan karakteristik individu konvensional yang menunjukkan tingkat identifikasi yang tinggi dengan status sosialnya dan kecenderungan untuk mempertahankan sikap, minat, dan tujuan yang konstan. Kombinasi dengan skala yang telah dibahas sebelumnya. Jika profil puncak pada skala keempat dipadukan dengan kenaikan pada skala yang terletak di sebelah kiri yang keempat, maka kecenderungan antisosial ditutupi atau diwujudkan dengan cara yang dapat diterima secara sosial. Kombinasi profil puncak pada skala keempat dengan puncak pada skala di bawah ini mempunyai arti yang serupa. ketujuh skala. Transformasi manifestasi asosial ini terjadi jika permusuhan dan protes terhadap norma yang ada dilakukan secara tidak langsung, jika kebutuhan akan dukungan dan evaluasi positif dari pihak lain membatasi manifestasi kecenderungan heteroagresif, jika manifestasi asosial hanya menyangkut lingkungan terdekat dan, terakhir, jika rasionalisasi yang dapat diterima secara sosial terjadi dan fokus sempit pada permusuhan dan protes. Dalam semua kasus ini, puncak pada skala keempat akan dikombinasikan dengan ketinggian profil pada satu, dua, dan kadang-kadang ketiga skala triad neurotik. Dalam kasus kombinasi puncak profil di h keempat dan pertama skala, kekhawatiran terhadap keadaan kesehatan fisik seseorang akan “menutupi” manifestasi antisosial ke tingkat yang lebih besar, semakin tinggi puncak pada skala pertama dibandingkan dengan puncak pada skala keempat. Dalam hal ini, keluhan somatik digunakan untuk memberikan tekanan pada orang lain, khususnya dokter, kerabat, karyawan, untuk mendapatkan keuntungan dan menjelaskan secara rasional ketidakpuasan terhadap tempatnya dalam kelompok, perasaan tidak adil, terisolasi, dll. , jelas perilaku antisosial dengan profil jenis ini jarang terjadi, dan keluhan somatik sangat persisten dan resisten terhadap efek terapeutik. Dalam beberapa kasus, puncak pada skala pertama tidak terus-menerus terdeteksi, tetapi muncul sebagai akibat dari somatisasi kecemasan yang muncul akibat terpaparnya tindakan antisosial subjek, namun bahkan dalam kasus ini, selama jangka waktu tertentu. ketika, bersama dengan puncak pada skala keempat, ditentukan puncak pada skala pertama, kecenderungan asosial terungkap dalam bentuk tidak langsung yang dijelaskan di atas. Kombinasi puncak skala kedua dan keempat yang selalu ada menunjukkan kesulitan dalam adaptasi sosial dan mencerminkan kecenderungan kecemasan terkait dengan ketidakmampuan subjek untuk membangun perilakunya sesuai dengan norma yang diterima dan kecenderungannya dalam hal ini. -mencela, menyalahkan diri sendiri, merendahkan diri ketika norma-norma ini dilanggar. Dalam kasus di mana puncak skala kedua yang biasanya tidak ada muncul sehubungan dengan masalah yang disebabkan oleh gangguan adaptasi sosial dan perilaku antisosial, reaksi mencela diri sendiri dan menyalahkan diri sendiri muncul hanya karena alasan tertentu. Penurunan profil pada skala kedua dengan puncak profil pada skala keempat secara prognostik tidak baik, karena hal ini menunjukkan kurangnya kecemasan sehubungan dengan kecenderungan antisosial dan, oleh karena itu, kurangnya motivasi yang bertujuan untuk mengubah kecenderungan tersebut. Kombinasi kenaikan pada skala ketiga dan keempat adalah tipikal individu yang belum matang secara emosional, yang sifat demonstratif dan keinginannya untuk fokus pada penilaian eksternal mencegah perilaku antisosial langsung dan memungkinkan untuk lebih mengontrol impuls antisosial, semakin besar jarak sosial antara individu dan orang-orang dalam lingkaran sosialnya. Tingkat keparahan kontrol ini, yang menyebabkan orang-orang dengan jenis profil ini mungkin tampak rentan terhadap konformisme, meningkat seiring dengan peningkatan profil pada skala ketiga sehubungan dengan levelnya pada skala keempat. Karena permusuhan, protes, ketidakmampuan dan keengganan untuk mempertimbangkan kepentingan orang lain muncul dalam kasus-kasus ini pada tingkat yang berbanding terbalik dengan jarak sosial, hal-hal tersebut terutama ditemukan dalam hubungan dengan orang-orang dekat (khususnya, dengan anggota keluarga, kerabat dekat, kadang-kadang memperoleh karakter permusuhan yang terfokus secara sempit (“kanalisasi”) ”) terhadap salah satu dari mereka. Biasanya permusuhan ini dibenarkan secara rasional, yang memungkinkan individu dengan profil jenis ini mempertahankan kesesuaian eksternal. Manifestasi tidak langsung dari kecenderungan antisosial adalah kecenderungan untuk berkomunikasi dengan individu antisosial. 4 Skala IMPULSITAS Sebagai pemimpin dalam profil, terletak dalam kisaran normatif, mengungkapkan posisi pribadi yang aktif, aktivitas pencarian yang tinggi, dalam struktur orientasi motivasi - dominasi motivasi berprestasi, kepercayaan diri dan kecepatan pengambilan keputusan. Motif mencapai kesuksesan di sini erat kaitannya dengan kemauan untuk mewujudkan keinginan, yang tidak selalu berada di bawah kendali akal. Skala MMPI kelima. Ekspresi karakter laki-laki dan perempuan Skala ke-5 - skala “maskulinitas-feminitas” - ditafsirkan secara berbeda tergantung pada jenis kelamin subjek. Peningkatan skor pada skala 5 di profil apa pun berarti penyimpangan dari perilaku peran yang khas untuk jenis kelamin tertentu dan komplikasi adaptasi interpersonal seksual. Jika tidak, penafsirannya bersifat polar, tergantung pada apakah profil perempuan atau laki-laki ingin diuraikan: bagi laki-laki, peningkatan skala 5 adalah tanda feminitas, bagi perempuan - maskulinitas. Indikator “mentah” pada skala ke-5 pada lembar profil perempuan dihitung (tidak seperti skala lainnya) dari atas ke bawah. Satu puncak pada skala 5, baik pada pria maupun wanita, dengan profil linier, yaitu normal, tanpa peningkatan nyata pada skala lain, sering ditemukan pada orang-orang yang aneh, tidak dapat dipahami oleh orang lain, dan menunjukkan kesulitan dalam interpersonal. komunikasi, yang tidak hanya berlaku untuk lawan jenis. Mungkin ini adalah biseksualitas yang tidak disadari atau homoseksualitas yang tersembunyi dan tertekan. Skor yang relatif tinggi pada skala 5 dengan puncak yang lebih tinggi pada skala 8 dan 1 ditemukan secara klinis pada individu dengan fokus tidak sehat pada bidang seksual.

Deskripsi tekniknya

Inventarisasi Kepribadian Multidimensi Minnesota(Minnesota Multiphasic Personality Inventory, MMPI) adalah kuesioner kepribadian yang dibuat pada tahun 1940 oleh S. Hathway dan J. McKinley. Tes ini merupakan implementasi dari pendekatan tipologis dalam mempelajari kepribadian.

Kuesioner terdiri dari 550 pernyataan yang membentuk 10 skala diagnostik utama. Untuk setiap pernyataan, subjek (orang berusia 16 tahun ke atas dengan IQ minimal 80) harus menjawab: “benar”, “salah”, “Saya tidak bisa menjawab”. Jawaban yang cocok dengan “kunci” bernilai satu poin.

Berbagai pilihan penyajian pernyataan dimungkinkan, biasanya dilakukan dengan menggunakan kartu, yang subjeknya dibagi menjadi tiga kelompok sesuai dengan jawabannya. Data yang diperoleh dimasukkan ke dalam formulir pendaftaran standar, yang juga mencatat informasi tentang orang yang diperiksa dan waktu yang dihabiskan untuk meletakkan kartu. Ujian diakhiri dengan pembuatan “profil kepribadian”, yang diambil pada formulir khusus (terpisah untuk pria dan wanita), di mana skor diubah menjadi standar, yang disebut. T-score dengan mean 50 dan standar deviasi 10.

Untuk mempercepat interpretasi struktur indikator dan deskripsi ekonomis dari “profil”, digunakan sistem pengkodean numerik. Untuk melakukan hal ini, timbangan dicatat menurut penunjukan digitalnya (lihat di bawah) sedemikian rupa sehingga timbangan dengan indikator tertinggi didahulukan, dan sisanya dikurangi. Dengan menggunakan ikon khusus, mereka menunjukkan seberapa tinggi skala "profil" berada, misalnya, terletak di level 120 T - "!!", 110-119 T - "!", 100-109 T - "**". Ada beberapa cara untuk menyandikan "profil".

Di bawah ini adalah skala klinis dasar MMPI:

Skala hipokondria(HS) - menentukan "kedekatan" subjek dengan tipe kepribadian astheno-neurotik;

Skala depresi(D) - dimaksudkan untuk menentukan tingkat depresi subjektif, ketidaknyamanan moral (tipe kepribadian hipotimik);

Skala histeria(Hy) - dirancang untuk mengidentifikasi individu yang rentan terhadap reaksi neurotik tipe konversi (menggunakan gejala penyakit fisik sebagai sarana untuk menyelesaikan situasi sulit);

Skala psikopati(Pd) - ditujukan untuk mendiagnosis tipe kepribadian sosiopat;

Skala maskulinitas-feminitas(Mf) - dimaksudkan untuk mengukur tingkat identifikasi subjek dengan peran laki-laki atau perempuan yang ditentukan oleh masyarakat;

Skala paranoia(Pa) - memungkinkan seseorang untuk menilai adanya ide-ide yang “dinilai terlalu tinggi”, kecurigaan (tipe kepribadian paranoid);

Skala psikastenia(Pt) - kesamaan subjek dengan pasien yang menderita fobia, tindakan dan pikiran obsesif ditetapkan (tipe kepribadian cemas-curiga);

Skala skizofrenia(Sc) - ditujukan untuk mendiagnosis tipe kepribadian skizoid (autis);

Skala hipomania(Ma) - tingkat "kedekatan" subjek dengan tipe kepribadian hipertimik ditentukan;

Skala Introversi Sosial(Si) - diagnostik tingkat kepatuhan terhadap tipe kepribadian introvert. Ini bukan skala klinis; ini ditambahkan ke kuesioner selama pengembangan lebih lanjut;

Ciri khusus MMPI adalah penggunaan empat skala penilaian:

Skala "?"- dapat disebut skala secara kondisional, karena tidak ada pernyataan yang berkaitan dengannya. Mendaftarkan jumlah pernyataan yang subjeknya tidak dapat mengklasifikasikannya sebagai “benar” atau “salah”;

Skala kebohongan(L) - dimaksudkan untuk menilai ketulusan subjek;

Skala kepercayaan(F) - dibuat untuk mengidentifikasi hasil yang tidak dapat diandalkan (terkait dengan kelalaian subjek), serta kejengkelan dan simulasi;

Skala koreksi(K) - diperkenalkan untuk menghaluskan distorsi yang disebabkan oleh tidak dapat diaksesnya subjek secara berlebihan dan kehati-hatian.

Hubungan antara indikator-indikator yang diperoleh pada skala ini memungkinkan untuk menilai keandalan hasil survei.

Selain skala utama dan skala penilaian, banyak skala tambahan (sekitar 500) telah dibuat berdasarkan pernyataan MMPI. Misalnya, skala kemampuan akademik, alkoholisme, tanggung jawab sosial, kekakuan, dll. Peran penting dalam interpretasi "profil kepribadian" dimainkan oleh skala tambahan yang dengannya hasil dari skala utama ditentukan. dan diklarifikasi. Jadi, skala depresi memiliki skala tambahan sebagai berikut: D1 - depresi subjektif; D2 - keterbelakangan psikomotor; D3 - kelemahan fisik; D4 - kendala psikologis; D5 - kesuraman yang suram.

Ketika menafsirkan hasil yang diperoleh, diasumsikan bahwa indikator apa pun yang sama dengan 70 T atau lebih tinggi (puncak “profil”) diterima sebagai normatif untuk mengidentifikasi kelainan patologis. Pada saat yang sama, perlu diingat bahwa arti dari indikator yang sama dengan “patologis” dapat bervariasi dari skala ke skala. Interpretasi literal terhadap skala kuesioner harus dihindari; khususnya, skor tinggi pada skala skizofrenia tidak dapat diasumsikan menunjukkan keberadaannya. Para penulis menekankan bahwa skala MMPI “mengukur” bukan, katakanlah, histeria, tetapi gejala yang melekat pada individu dengan gangguan mental ini. Ciri-ciri “profil kepribadian” dipengaruhi oleh usia, jenis kelamin, pendidikan subjek, sikapnya terhadap prosedur pengujian dan beberapa variabel lainnya. Hipotesis apa pun yang didasarkan pada interpretasi puncak utama profil harus dikonfirmasi oleh indikator skala lain (dan, yang terpenting, tidak bergantung pada hasil yang diperoleh dengan menggunakan M.m.l.o.), data tentang kepribadian subjek.

Landasan teori

MMPI tidak memiliki landasan teori sendiri. Untuk menyusun pernyataan, penulis menggunakan keluhan pasien, gambaran gejala penyakit jiwa tertentu dalam pedoman klinis (klasifikasi penyakit jiwa yang dikemukakan oleh E. Kraepelin), dan kuesioner yang telah dikembangkan sebelumnya. Pernyataan-pernyataan tersebut awalnya disampaikan kepada sekelompok besar orang sehat, sehingga nilai-nilai normatifnya dapat ditentukan. Indikator-indikator ini kemudian dibandingkan dengan data yang diperoleh dari berbagai kelompok klinis. Dengan demikian, pernyataan dipilih yang secara andal membedakan orang sehat dari masing-masing kelompok pasien yang diteliti. Pernyataan-pernyataan ini digabungkan menjadi skala yang diberi nama sesuai dengan kelompok klinis dimana skala tersebut divalidasi.

Adaptasi dan Modifikasi

Pada tahun 1989, kuesioner direvisi secara signifikan (proyek restandarisasi dimulai pada tahun 1982) dan diterbitkan sebagai MMPI-2 (J. Butcher, W. Dahlstrom, J. Graham, A. Tellidgeon, & B. Kammer, 1989). Versi reguler dan komputer diterbitkan pada waktu yang bersamaan. Kuesioner edisi baru berisi 567 pernyataan, 394 di antaranya diambil dari versi sebelumnya, 66 dimodifikasi, dan 107 dikembangkan lagi. MMPI-2, seperti MMPI, berisi tiga skala kontrol dan 10 skala klinis (pernyataan 1-370). Skala baru dikembangkan khusus untuk MMPI-2. Dengan bantuan mereka, sifat-sifat seperti: kecemasan (1); paparan rasa takut (2); obsesi (3); depresi (4); perawatan kesehatan (5); keanehan keanehan berpikir (6); kemarahan (7); sinisme (8); kecenderungan perilaku antisosial (9); kedekatan dengan kepribadian tipe A (10); harga diri rendah (11); masalah keluarga (12); ketidaknyamanan sosial (13); gangguan pada pekerjaan (14); indikator negatif untuk pengobatan (15).

MMPI-2 juga berisi tiga skala kontrol baru (Fb, VRIN dan TRIN). Skala pertama terdiri dari pernyataan-pernyataan yang jarang terkonfirmasi. Yang kedua dan ketiga adalah skala ketidakcocokan respons, yang menilai sejauh mana subjek mempunyai kecenderungan untuk merespons dengan cara yang kontradiktif. Data normatif baru tersebut didasarkan pada sampel 1.138 laki-laki dan 1.462 perempuan berusia 18 hingga 84 tahun.

Belakangan ini isu perbedaan elevasi profil menurut data MMPI dan MMPI-2 sedang hangat diperbincangkan. Secara umum, tercatat bahwa profil pada skala klinis MMPI-2 kurang meningkat dibandingkan MMPI. Akibatnya, “garis demarkasi” kenaikan skala klinis menurun (dari T lebih dari 70 di MMPI menjadi T lebih dari 65 di MMPI-2).

Sebuah versi telah dikembangkan untuk memeriksa orang di bawah usia 18 tahun - MMPI-A.

Versi singkat dari kuesioner berulang kali diusulkan. Salah satu yang paling terkenal adalah Mini-Mult, terdiri dari 71 pernyataan yang dipilih berdasarkan analisis faktor. Studi di luar negeri tentang validitas konstruk Mini-Mult menunjukkan validitasnya yang cukup dalam diagnostik kelompok, dan dalam diagnostik individu hanya dalam kasus gangguan mental yang parah. Mini-Mult diadaptasi ke dalam bahasa Rusia oleh V.P. Zaitsev (1981), namun terdapat bukti kurangnya validitas teknik ini.

Adaptasi kuesioner di negara kita dimulai pada tahun 60an. Versi pertama MMIL diusulkan, terdiri dari 384 pernyataan. (F.B. Berezin dan M.P. Miroshnikov, 1967). F.B.Berezin dkk. Interpretasi asli skala MMPI dikembangkan dan standardisasi menyeluruh dilakukan.

Banyak pekerjaan untuk mengadaptasi kuesioner juga dilakukan di Institut Psikoneurologi Leningrad. V.M. Bekhterev, psikolog Moskow (tes SMIL L.N. Sobchik, 1971).

Kembali