Polis asuransi ns. Asuransi kecelakaan: membuat pilihan yang tepat

Langganan
Bergabunglah dengan komunitas “koon.ru”!
Berhubungan dengan:

Tujuan utama dari asuransi tersebut adalah untuk membantu mengatasi kesulitan keuangan yang berhubungan dengan hilangnya sebagian atau seluruh kemampuan untuk bekerja. Perusahaan yang terlibat dalam jenis kegiatan ini memberikan dukungan keuangan kepada klien itu sendiri, serta, jika perlu, kepada kerabat dekatnya.

Pembaca yang budiman! Artikel kami membahas tentang cara-cara umum untuk menyelesaikan masalah hukum, namun setiap kasus bersifat unik.

Jika kamu ingin tahu cara mengatasi masalah Anda dengan tepat - hubungi formulir konsultan online di sebelah kanan atau telepon melalui telepon.

Ini cepat dan gratis!

Jenis asuransi terhadap penyakit dan kecelakaan

Asuransi hadir dalam dua bentuk:

  1. Atas inisiatif pribadi.
  2. Sebagai bagian dari ekspresi keinginan kelompok.

Dalam kasus pertama, Pemegang Polis mengasuransikan dirinya sendiri atau orang lain atas inisiatifnya sendiri, membayar seluruh premi secara mandiri. Dan yang kedua, organisasi membayar uang dan mengasuransikan karyawannya. Kontrak tersebut dapat berlangsung sehari penuh, atau dapat dibatasi pada jadwal kerja.

Jenis hubungan ini digunakan oleh perusahaan yang bertanggung jawab secara sosial atau organisasi dengan peningkatan risiko cedera dan bahaya. Sifat asuransi kelompok memberikan dukungan yang kuat kepada karyawan jika terjadi penyakit atau kecelakaan, dan memungkinkan perusahaan mengurangi biaya pembayaran.

Perlu dicatat bahwa tarif kolektif jauh lebih rendah dibandingkan tarif pribadi.

Kasus asuransi

Menggulir:

  1. Menerima gangguan kesehatan akibat kecelakaan – dislokasi sendi, patah tulang atau alat tulang, berbagai jenis luka, luka bakar, dll.
  2. Keracunan dengan bahan kimia atau tumbuhan (tidak termasuk bakteri salmonellosis, disentri dan jenis keracunan racun lainnya).
  3. Ensefalitis yang ditularkan melalui kutu atau infeksi polio.
  4. Kehamilan di luar kandungan atau persalinan yang bersifat patologis menyebabkan hilangnya kemampuan reproduksi pada wanita.
  5. Akibat fatal dari kejadian-kejadian yang diasuransikan di atas, serta dari mati lemas akibat masuknya benda asing ke dalam sistem pernafasan, pendinginan berlebihan atau karena timbulnya syok anafilaksis.

Dari daftar tersebut terlihat bahwa perusahaan asuransi telah melindungi diri mereka semaksimal mungkin dari penipu, namun masih ada orang yang cukup menyebabkan cedera atau kerusakan lain pada dirinya sendiri untuk menerima pembayaran.

Untuk mengungkap orang-orang tersebut, jika perlu, organisasi memiliki hak untuk melakukan penyelidikan sendiri terhadap situasi tersebut, setelah itu keputusan mengenai pembayaran asuransi dibuat. Mereka yang berada dalam keadaan mabuk apa pun pada saat kejadian yang diasuransikan tidak akan menerima jumlah tersebut.

Untuk siapa asuransi jenis ini wajib?

Ada 2 jenis asuransi kecelakaan:

  1. Tipe wajib.
  2. Sukarela.

Siapa yang tunduk pada asuransi wajib:

  • militer;
  • penegak hukum dan pejabat pengadilan;
  • pekerja darurat dan banyak kategori berisiko tinggi lainnya;

Pada saat terjadinya suatu peristiwa yang dipertanggungkan, pembayarannya dapat bersifat satu kali atau bulanan sebagai manfaat akibat cacat sementara atau untuk membantu membayar dana yang dimaksudkan untuk rehabilitasi tertanggung.

Dana disumbangkan dari Dana Asuransi Sosial Federasi Rusia, dan tarifnya tergantung pada kategori korban, lokasi regionalnya dan ditetapkan oleh tindakan legislatif Federasi Rusia. Pembayaran dilakukan sehubungan dengan hilangnya kemampuan untuk bekerja, baik sementara maupun penuh, serta karena meninggalnya korban.

Asuransi sukarela menyiratkan pilihan independen atas perusahaan asuransi, jumlah asuransi, durasi kontrak dan daftar risiko yang ingin ditanggung klien. Penutupan suatu perjanjian dilakukan atas dasar permohonan, dan tidak sesuai dengan syarat-syarat hukum.

Masa asuransi dan jadwal tarif

Tanggal:

  1. asuransi 24 jam.
  2. Untuk jangka waktu hari kerja dan waktu yang dihabiskan untuk perpindahan dari rumah ke tempat kerja dan kembali.
  3. Hanya untuk jam kerja.
  4. Untuk jangka waktu tertentu (misalnya, selama latihan).

Kontrak asuransi dapat dibuat untuk jangka waktu dari satu hari hingga beberapa tahun. Untuk asuransi perorangan, jangka waktu yang paling populer adalah 1 tahun. Di Federasi Rusia, praktik menyimpulkan jenis hubungan seumur hidup ini belum cukup berkembang.

Periode mulai berlakunya asuransi ditunjukkan dalam dokumen; secara tradisional, ini adalah hari berikutnya setelah pembayaran premi - jumlahnya berkisar antara 0,12 hingga 10% dari jumlah asuransi.

Persentasenya tergantung pada daftar risiko. Dukungan dapat dimasukkan ke dalam daftar dalam waktu 24 jam, di mana pun di planet bumi, baik saat seseorang berada di rumah, dalam perjalanan, atau dalam pelatihan.

Dalam hal suatu peristiwa yang dipertanggungkan terjadi secara bersamaan dalam dua kategori, pembayaran dilakukan untuk masing-masing kategori secara terpisah secara penuh.

Ini adalah opsi pertama untuk menerbitkan polis, tetapi ada juga opsi kedua yang lebih murah - polis ini diterbitkan untuk jangka waktu tertentu dan paling sering diprakarsai oleh perusahaan yang ingin mengurangi tanggung jawab keuangan mereka seminimal mungkin. Insiden yang terjadi di luar batas waktu atau di luar wilayah pertanggungan asuransi tidak berhak menerima pembayaran.

Jadwal tarif tarif

Nilai pertanggungan adalah subjek utama kontrak. Pemegang polis dapat menentukan sendiri secara individu, tergantung keinginan dan kemampuannya.

Tarifnya ditentukan oleh organisasi dan bergantung pada daftar risiko yang disertakan - semakin banyak poin, semakin besar kontribusinya. Biasanya tidak lebih dari 10% dari nilai asuransi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi besarnya iuran:

  1. Aktivitas profesional klien– semakin berisiko suatu pekerjaan, semakin tinggi pula tarifnya.
  2. Gaya hidup dan hobi. Misalnya, seseorang suka jalan-jalan ke negara-negara eksotik atau tertarik dengan aktivitas olah raga ekstrim yang berbahaya, hal ini juga menaikkan taruhannya.
  3. Kategori usia warga negara– persentasenya lebih tinggi pada lansia dan anak-anak.
  4. Jenis kelamin– pada pria setelah mereka mencapai usia 40 tahun, risikonya meningkat.
  5. Tergantung pada keadaan kesehatan klien. Bagi penderita penyakit serius, persentasenya lebih tinggi.
  6. Sejarah asuransi. Itu harus sempurna. Semakin akurat pembayaran potongan yang dilakukan, semakin besar kemungkinan menerima diskon dari perusahaan, selain itu juga dilihat dari seberapa besar seseorang menjaga dirinya dan tidak terlibat dalam aktivitas yang berisiko.
  7. Jumlah orang yang bersedia mengasuransikan dirinya– tarif lebih rendah untuk penawaran paket.
  8. Ketentuan kerjasama– kepada pelanggan tetapnya, setelah berakhirnya masa asuransi yang diikuti dengan berakhirnya kontrak secara berulang atau diperpanjang. Dalam situasi seperti ini, organisasi memberikan diskon sebagai persentase dari jumlah kontribusi.
  9. Daftar risiko yang ditentukan dalam dokumen– semakin banyak, semakin tinggi biaya polisnya.
  10. Anda dapat membayar iuran menggunakan tiga skema– satu kali, setiap tahun, setelah seperempat atau bulanan.

Sebelum membuat perjanjian, Anda harus membaca perjanjian tersebut dengan cermat, sebaiknya di hadapan orang yang berkompeten secara hukum, dan mendiskusikan semua detailnya.

Pendaftaran polis asuransi

Cara terbaik adalah menghubungi perusahaan yang telah terlibat dalam kegiatan ini selama bertahun-tahun, yang memiliki basis yang mengesankan dan reputasi yang baik.

Anda dapat menentukan jumlah berapa pun tidak melebihi RUB 3.000.000. dalam mata uang - rubel, dolar AS atau mata uang tunggal Eropa. Pembayaran dilakukan dalam waktu 10 hari sejak tanggal penyerahan paket dokumen yang diperlukan jika terjadi peristiwa yang diasuransikan.

Anda dapat membuat kontrak dengan menghubungi perusahaan asuransi secara langsung.

Apa yang harus dilakukan untuk ini:

  1. Berikan dokumen yang mengonfirmasi identitas Anda.
  2. Tulis pernyataan kepada perusahaan asuransi.
  3. Jika perlu, berikan dokumen yang menjelaskan pekerjaan, status kesehatan dan gaya hidup klien dan orang-orang yang termasuk dalam kontrak.
  4. Buatlah daftar risiko yang akan diasuransikan.
  5. Tentukan jumlah asuransi.
  6. Hitung premi asuransi dan skema pembayarannya.
  7. Membayar.

Jika seseorang berada di daerah berisiko tinggi, maka organisasi berhak meminta dokumen tambahan, hal yang sama berlaku bila nilai asuransinya beberapa juta.

Klien juga harus memenuhi beberapa persyaratan:

  1. Berusia antara 18 dan 65 tahun.
  2. Tidak mempunyai penyakit yang serius.
  3. Disabilitas kelompok I dan II tidak termasuk kemungkinan asuransi.

Kami menerima pembayaran

Untuk mendapatkan asuransi, organisasi harus menyediakan dokumen-dokumen berikut:

  1. Kebijakan.
  2. Paspor atau dokumen identifikasi lainnya.
  3. Formulir aplikasi yang telah diisi lengkap untuk terjadinya peristiwa yang diasuransikan.
  4. Basis referensi yang menegaskan sifat kerusakan yang ditimbulkan oleh institusi yang menyediakan perawatan medis atau perawatan korban.
  5. Sertifikat formulir N-1 jika terjadi insiden di tempat kerja atau dokumen lain yang mengkonfirmasi keadaan situasi tersebut.
  6. Dokumen dari badan resmi yang berwenang jika terjadi kecelakaan yang menetapkan fakta kecelakaan dan nuansanya. Apabila akibatnya korban memperoleh kelompok disabilitas, maka salinan kartu pengobatan rawat jalan, riwayat kesehatan dan dokumen yang membuktikan hubungan antara terjadinya peristiwa yang dipertanggungkan dan penetapan kecacatan harus diberikan.

Dalam hal klien meninggal dunia akibat NS, maka yang harus dibawa adalah:

  1. Salinan akta kematian yang asli atau dilegalisir.
  2. Kartu identitas ahli waris - penerima manfaat.
  3. Suatu perbuatan yang memuat keterangan tentang sebab-sebab kematian tertanggung.
  4. Surat keterangan hak waris yang disahkan oleh kantor notaris.

Investigasi terhadap keadaan kematian mungkin memerlukan pendapat ahli medis.

Setelah menyerahkan paket dokumen, pembayaran harus dilakukan dalam waktu 10 hari.

Pro dan kontra dari asuransi

Asuransi kolektif

Sisi positif:

  1. Jumlah klaim berkurang atau dibayar oleh asuransi.
  2. Memungkinkan Anda untuk menutupi kerugian bagi karyawan yang cacat sementara atau kehilangan kemampuan tersebut sama sekali.
  3. Mencakup sebagian dari santunan jika terjadi kematian seorang karyawan (pembayaran dilakukan kepada ahli waris - penerima manfaat).
  4. Membantu meningkatkan kualitas perawatan medis.
  5. Karena peningkatan kualitas kesehatan karyawan, produktivitas mereka meningkat.
  6. Menambah prestise bagi perusahaan.
  7. Manfaat pajak yang bagus.
  8. Tanggung jawab keuangan dialihkan ke perusahaan asuransi.

Minus:

  1. Sulit untuk memilih kategori tertentu dari orang-orang yang akan diasuransikan. Kami harus mengasuransikan semua orang, sehingga meningkatkan biaya.
  2. Banyak orang yang memiliki takhayul tentang jenis asuransi ini. Asuransi tidak relevan bagi para lajang jika mereka meninggal - mereka tidak tertarik pada penerima manfaat.

Asuransi individu

Keuntungan:

  1. Memberikan bantuan keuangan dalam situasi kehidupan yang sulit.
  2. Menutupi biaya yang dikeluarkan untuk pengobatan atau rehabilitasi.
  3. Jika terjadi cacat sementara atau permanen, pembayaran rutin dilakukan. Hal ini memungkinkan Anda untuk beradaptasi selama masa-masa sulit pertama.
  4. Meningkatkan batas kredit.
  5. Santunan finansial apabila tertanggung meninggal dunia.

Minus:

  1. Perlunya kontribusi rutin.
  2. Dalam kasus yang disengketakan, perlu untuk mengumpulkan dokumen yang mengkonfirmasi terjadinya peristiwa yang diasuransikan.
  3. Investigasi mungkin memakan waktu lebih lama dari yang diperkirakan.
  4. Tarif tinggi untuk anak-anak dan orang lanjut usia.

Ini adalah program yang sepenuhnya bersifat sukarela, namun jika orang tua memutuskan bahwa prosedur seperti itu wajib bagi anak mereka, mereka perlu mencari tahu mengapa hal itu diperlukan.

Hampir semua anak, karena mobilitasnya, banyak mengalami cedera. Tentu saja, dalam banyak kasus, penyakit tersebut bersifat kecil dan tidak memerlukan keterlibatan dokter. Namun jika terjadi sesuatu yang serius yang memerlukan intervensi bedah atau pengobatan yang mahal, orang tua wajib membayar penuh biaya seluruh layanan yang diberikan.

Pembaca yang budiman! Artikel kami membahas tentang cara-cara umum untuk menyelesaikan masalah hukum, namun setiap kasus bersifat unik.

Jika kamu ingin tahu cara mengatasi masalah Anda dengan tepat - hubungi formulir konsultan online di sebelah kanan atau telepon melalui telepon.

Ini cepat dan gratis!

Tidak setiap keluarga memiliki pendapatan materi yang tinggi, dalam hal ini program asuransi untuk anak akan mengurangi risiko secara signifikan kemungkinan situasi yang tidak terduga dan akan bertindak sebagai penjamin kompensasi moneter penuh atau sebagian untuk membayar bantuan yang diberikan kepada anak yang menjalani perawatan.


Fitur asuransi

Asuransi anak, mungkin dari hari-hari pertama kelahirannya hingga ia mencapai usia dewasa. Biasanya, polis asuransi dibeli untuk jangka waktu satu hingga dua belas bulan. Namun beberapa perusahaan memberikan asuransi hingga lima tahun.

Selama waktu yang dipilih, orang tua wajib memberikan iuran bulanan sampai terjadinya peristiwa yang dipertanggungkan.

Mereka juga dapat memilih periode yang paling berbahaya bagi anak mereka, bisa berupa: perjalanan ke kamp selama liburan musim panas, kompetisi olahraga, perjalanan ke luar negeri, masa studi.

Ada sejumlah kemungkinan risiko yang tunduk pada asuransi dan ditentukan dalam kontrak dengan perusahaan asuransi.

  1. Cacat akibat kecelakaan.
  2. Ketidakmampuan anak untuk bekerja karena cedera jaringan lunak, patah tulang, memar, luka bakar, dll.
  3. Rawat inap anak akibat keracunan, serta gangguan kesehatan sementara akibat kecelakaan.
  4. Akibat yang mematikan (kematian) akibat kecelakaan.

Jenis asuransi ini tidak mencakup penyakit sementara dan ringan seperti penyakit pernafasan, kelemahan umum, migrain, dll, dan juga memiliki beberapa kasus luar biasa, yang dianggap tersendiri atau tidak diterima untuk asuransi.

  1. Anak-anak yang menderita Down Syndrome atau Cerebral Palsy.
  2. Anak-anak cacat.

Bagaimana cara kerja asuransi ini?

Dari sudut pandang semua perusahaan asuransi, asuransi kecelakaan merupakan suatu peristiwa mendadak yang mengakibatkan kerugian terhadap kesehatan tertanggung. Premi asuransi dalam kasus seperti itu kecil, namun pembayaran asuransi bisa mencapai jumlah yang mengesankan.

Setelah mengambil asuransi, Anda perlu memahami cara kerjanya. Setelah berakhirnya kontrak, premi asuransi perlu dibayar setiap bulan sampai terjadinya peristiwa yang diasuransikan yang ditentukan dalam kontrak.

Banyak perusahaan memberikan kelonggaran dan menerima iuran wajib satu atau dua kali setahun. Perusahaan asuransi, pada gilirannya, menerima uang, menjamin pembayaran penuh dari jumlah yang disepakati ketika momen yang tidak dapat dihindari terjadi.

Segera setelah peristiwa yang diasuransikan terjadi, perusahaan harus menunjukkan dokumen terkait dan menerima pembayaran tunai dalam waktu 5 hari kerja. Jumlah tersebut harus dibayar penuh oleh perusahaan asuransi, tidak termasuk pengurangan apa pun.

WaralabaIni aplikasi minimum kerusakan kesehatan Sayang dari disayangkan kasus. Semua keadaan ini harus ditetapkan dalam kontrak.

Program apa saja yang ada?

Lembaga asuransi, pada umumnya, didasarkan pada dua program utama untuk mengasuransikan anak-anak terhadap kecelakaan.

  1. Kebijakan 24 jam─ Program ini memberikan jaminan pembayaran asuransi jika terjadi cedera pada anak kapan saja sepanjang hari.
  2. Polis asuransi sementara─ kebijakan ini mencakup jangka waktu terbatas tertentu seperti: pelatihan di bagian olahraga, kelas di sekolah atau taman kanak-kanak, berjalan di jalan, menghadiri kelas tambahan yang terkait dengan peningkatan risiko cedera, misalnya kimia atau pendidikan jasmani.

Asuransi kolektif. Sayangnya, seringkali anak-anak mengalami cedera saat berlibur di kamp kesehatan anak. Selama periode ini, risiko anak-anak menerima jamu meningkat secara signifikan. Misalnya saja kemudian terjadi kecelakaan lalu lintas, serta keracunan massal dan gigitan serangga. Program ini memberikan asuransi kolektif 24 jam sepanjang tahun dan memungkinkan perjalanan ke luar negeri.

Asuransi kolektif untuk kelas di bagian olahraga. Program ini adalah yang paling umum, karena risiko terkena jamu saat berolahraga sangat tinggi. Ini ditujukan untuk atlet anak-anak berusia tiga hingga tujuh belas tahun, berlaku di wilayah Federasi Rusia, sepanjang waktu selama dua belas bulan.

Asuransi dana abadi. Saat ini, program seperti itu relevan dan populer. Mereka tidak hanya menjamin pembayaran tunai jika terjadi peristiwa yang diasuransikan, tetapi juga memungkinkan Anda mengumpulkan jumlah tertentu pada waktu yang ditentukan dalam kontrak. Seringkali ini adalah saat anak beranjak dewasa atau saat kelulusan dari lembaga pendidikan.


Biaya kebijakan

Setelah memutuskan untuk mengasuransikan anak Anda terhadap kecelakaan, Anda harus memilih lembaga asuransi yang dapat diandalkan.

Perlu memperhatikan daftar perusahaan paling populer di Rusia dan biaya layanan mereka.

"Jaminan RESO"

Perusahaan asuransi menawarkan 10 program kepada orang tua asuransi kecelakaan anak kasus. Biaya polis asuransi yang dipilih untuk satu anak akan berkisar antara 100 hingga 850 rubel. Pembayaran untuk peristiwa yang diasuransikan berkisar antara 20 hingga 100 ribu rubel.

Contoh biaya polis dan pembayarannya.

"UralSib"

Perusahaan menyediakan program untuk anak-anak dan program anti tungau. Ini termasuk pembayaran untuk operasi darurat, layanan ambulans baik di rumah maupun di fasilitas medis, layanan pengobatan rawat inap, perawatan klinis dan rawat jalan, serta berbagai layanan lain yang termasuk dalam program asuransi anak.

"Asuransi VSK"

Rumah asuransi menawarkan pembelian polis asuransi dengan jangka waktu satu sampai dua belas bulan. Orang tua dapat memilih jangka waktu asuransi anaknya. Biaya polis untuk jangka waktu 12 bulan adalah 845 rubel, dan mencakup semua risiko yang mungkin terjadi.

"Rosgosstrakh"

Perusahaan ini menawarkan sejumlah program untuk asuransi anak terhadap kecelakaan.

  1. "Perlindungan terhadap kutu."
  2. "Korupsi".
  3. "Bantuan Medis Internasional".
  4. "Bantuan medis jika terjadi kecelakaan di jalan."
  5. "Perlindungan terhadap hepatitis."

Biaya tiang anak bervariasi dari 200 hingga 500 rubel. Namun penting untuk dicatat bahwa semakin luas jangkauan layanannya, semakin tinggi harganya. Layanan komprehensif penuh akan menelan biaya sekitar. 7 ribu per tahun.

"Sogaz"

Lembaga asuransi menawarkan beberapa jenis asuransi anak, serta program ekonomi. Biayanya berkisar antara 110 hingga 5500 ribu rubel. Pembayaran atas suatu kejadian yang diasuransikan dapat dihitung dengan skema sebagai berikut:

Bagaimana mengurangi biaya polis Anda

Dari harga yang dipatok oleh perusahaan asuransi, terlihat jelas bahwa membeli polis asuransi tidak hanya murah, tapi juga mahal. Tidak semua orang memiliki cukup uang untuk mengasuransikan anaknya, jadi Anda dapat mempertimbangkan beberapa cara sederhana untuk mengurangi biaya polis.

  • Jika seorang anak bersekolah atau pergi ke pusat kesehatan anak, Anda dapat mencoba menyelenggarakan asuransi kelompok. Dalam kasus seperti itu, diskon bagus diberikan.
  • Saat membuat kontrak, ada opsi untuk sepenuhnya mengecualikan layanan gigi. Pada akhirnya, Anda bisa menyembuhkan gigi sendiri, terutama pada anak-anak.
  • Banyak perusahaan menawarkan banyak layanan yang tidak perlu, seperti pijat, vaksinasi wajib, layanan terapi wicara. Setelah membaca kontrak dengan cermat, Anda perlu menghapus item layanan yang tidak diperlukan.

Apa yang perlu Anda lakukan untuk menerima pembayaran asuransi

Pada asuransi kecelakaan anak, orang tua wajib memberi tahu perusahaan dalam waktu tiga hari dan menyerahkan dokumen-dokumen berikut:

  1. Perjanjian dengan perusahaan asuransi;
  2. Dokumen yang menunjukkan terjadinya suatu peristiwa yang diasuransikan: sertifikat kematian, sertifikat yang mengkonfirmasi adanya cedera, laporan medis tentang kecacatan yang ditugaskan, ekstrak catatan medis mereka.
  3. Rumah asuransi berhak meminta dokumen tambahan untuk membuktikan kecelakaan tersebut.

Asuransi kecelakaan anak─cara terbaik untuk melindungi anak Anda dari keadaan yang acak dan tidak terduga. Adalah suatu kesalahan jika menganggapnya sebagai tindakan bodoh dan sembrono!

Peluang, kecelakaan - selalu tidak terduga dan, biasanya, pada saat yang salah. Tidak mungkin untuk mengasuransikan suatu insiden, tetapi setidaknya Anda dapat mengkompensasi sebagian konsekuensinya. Tentu saja, asuransi tidak akan mengkompensasi hilangnya kegelisahan dan gejolak moral, tetapi asuransi akan memberikan pembayaran dalam bentuk uang yang dapat digunakan, misalnya untuk pengobatan atau sekadar dibelanjakan saat Anda sedang “cuti sakit” dan tidak bekerja. Lagi pula, majikan dalam situasi seperti itu, sebagai suatu peraturan, hanya akan menawarkan pembayaran untuk cuti sakit, dan ini jauh lebih kecil dari gaji Anda biasanya. Anda dapat membeli asuransi kecelakaan sekarang juga. Pendaftaran dan pembayaran asuransi dilakukan secara online, dan Anda menerima email berisi asuransi Anda. Ini akan menjadi jenis asuransi paling modern - polis elektronik

Cara kerja asuransi

Jika cedera terjadi akibat kecelakaan, kompensasi uang akan dibayarkan tergantung pada kerusakan yang diderita. Pembayaran terbesar terjadi pada saat timbulnya kecacatan, dan jika terjadi kematian, pembayarannya sebesar 100% dari uang pertanggungan.

Misalnya, jika Anda diasuransikan terhadap kecelakaan sebesar 500.000 rubel, maka jika terjadi patah tulang pergelangan tangan kami akan membayar Anda 15.000 rubel, dan jika terjadi luka bakar kulit tingkat tiga dengan luas 6 cm persegi. — 25.000 rubel, atau jika polis diterbitkan dengan risiko “Cacat sementara”, dan Anda sedang cuti sakit selama 30 hari karena cedera, kami akan membayar Anda 15.000 rubel.

Siapa yang bisa diasuransikan

Anda sendiri atau seorang anak, atau bahkan sekelompok anak, misalnya, untuk perjalanan ke perkemahan musim panas atau ke kompetisi olahraga.

Berapa banyak yang bisa Anda asuransikan?

Tergantung pada opsi yang Anda pilih, Anda dapat mengasuransikan konsekuensi kecelakaan dengan jumlah 100.000 hingga 650.000 rubel.

Fitur tambahan

Pertanggungan asuransi dapat diperluas untuk mencakup kecelakaan yang terjadi selama rekreasi aktif atau partisipasi dalam olahraga massal di tingkat amatir.

Santai— ini adalah asuransi atas akibat kecelakaan yang terjadi selama rekreasi aktif: olahraga permainan (sepak bola, bola voli, tenis, bowling, dll), mengunjungi atraksi air dan taman air, naik perahu dan katamaran, serta moped dan skuter.

Olahraga massal— ini adalah asuransi atas akibat kecelakaan yang terjadi saat berolahraga di tingkat amatir.

Konsekuensi dari gigitan kutu— ini adalah jaminan atas akibat gigitan kutu ensefalitis dan penyakit akibat gigitan tersebut.

Masa asuransi

Tergantung opsi yang Anda pilih, asuransi kecelakaan akan berlaku selama 3, 6, atau 12 bulan.

Pengecualian asuransi

Pemegang polis tidak boleh:

  • warga negara asing;
  • orang yang tidak mempunyai kewarganegaraan;
  • kesatuan;
  • pengusaha perorangan;

Orang-orang berikut ini diterima untuk asuransi, dengan tunduk pada pemberitahuan tertulis dari Penanggung tentang keadaan yang relevan:

  • Warga negara asing;
  • orang yang berusia di bawah 3 tahun dan di atas 64 tahun;
  • orang-orang dengan disabilitas kelompok I atau II, yang dimasukkan dalam kategori “anak cacat” atau telah dirujuk untuk menjalani pemeriksaan kesehatan dan sosial negara;
  • orang-orang yang bertugas di angkatan bersenjata;
  • orang-orang di penjara;
  • orang dengan penyakit berikut dan (atau) kondisi terkait: HIV dan AIDS, dan penyakit yang berhubungan dengan penyakit ini, alkoholisme, kecanduan narkoba, penyakit pada sistem saraf (kelumpuhan, epilepsi, kehilangan kesadaran sementara, kejang), orang yang terdaftar di a apotik narkologi, psikoneurologis;
  • orang yang menderita tumor otak jinak atau ganas, penyakit jaringan tulang (osteoporosis, osteomielitis, tumor tulang jinak atau ganas, termasuk metastasis tumor lain di tulang).

Peristiwa yang terjadi akibat:

  • mengemudikan kendaraan kategori “A”, “M” dengan kapasitas mesin lebih dari 50 cm kubik;
  • melakukan olah raga sebagai berikut: olah raga penerbangan, penerbangan dengan pesawat tidak bermotor (misalnya layang layang, paralayang), terjun payung, pendakian gunung, segala jenis ski alpine dan ski air, segala jenis motor air, olah raga sepeda motor dan motor, jenis olahraga ekstrim bersepeda (misalnya, uji coba), menyelam, speleologi, serta kegiatan olah raga massal yang tidak tercakup dalam Perjanjian Asuransi (Polis);
  • olahraga profesional

Asuransi kecelakaan merupakan sarana utama untuk menunjang tertanggung dan/atau orang yang dicintainya jika terjadi keadaan tertentu. Ini diterbitkan atas dasar sukarela, dengan mempertimbangkan tingkat pendapatan dan paparan risiko profesional. Jenis kebijakan - kolektif, individu, keluarga, anak-anak, olahraga dan pariwisata. Asuransi kecelakaan akan dibahas pada artikel.

Definisi

Asuransi individu

Kebijakan individu dapat diterbitkan dalam bentuk berikut:

  1. Asuransi penuh– ini berlaku untuk semua periode kehidupan profesional dan pribadi seseorang selama berlakunya kontrak.
  2. Asuransi parsial– jaminan pembayaran ganti rugi hanya diberikan untuk jangka waktu tertentu (misalnya selama perjalanan wisata ke luar negeri).
  3. – diterbitkan sebagai tambahan terhadap paket dan gabungan polis jika tidak memberikan perlindungan terhadap risiko yang diperlukan.

Asuransi kecelakaan individu adalah jenis paket paling populer yang diterbitkan secara sukarela oleh perusahaan asuransi.

Kelompok (kolektif) – asuransi pekerja terhadap kecelakaan kerja

Asuransi perusahaan atau kolektif karyawan berada dalam lingkup tanggung jawab sosial organisasi. Biasanya hanya dikeluarkan oleh perusahaan besar yang memberikannya kepada karyawannya dan tertarik untuk mempertahankan tingkat prestise tertentu. Selain itu, kehadiran kebijakan tersebut diperlukan jika bidang aktivitas profesional karyawan dikaitkan dengan risiko yang signifikan.

Hampir semua industri berbahaya modern mengeluarkan kebijakan perlindungan kecelakaan kolektif bagi karyawannya.

Asuransi kelompok menjamin dukungan finansial kepada karyawan dan keluarganya jika terjadi kehilangan kemampuan bekerja sementara atau seluruhnya. Tarif untuk kebijakan kolektif selalu lebih rendah dibandingkan tarif untuk kebijakan individual.

Keluarga

Kebijakan jenis ini berlaku untuk seluruh anggota keluarga sekaligus. Kehadirannya menjamin Anda dan orang yang Anda cintai mendapatkan tingkat keamanan maksimum dan pembayaran kompensasi moneter jika terjadi peristiwa yang diasuransikan secara penuh. Yang utama adalah kematian, cedera serius, dan cacat. Jumlah kerabat berusia 1-70 tahun yang tidak terbatas dapat diasuransikan dalam satu polis.

Asuransi kecelakaan keluarga merupakan salah satu polis untuk seluruh keluarga.

Anak-anak – asuransi jiwa dan kesehatan anak

Asuransi anak diperlukan untuk anak-anak Anda, berapa pun usianya, dan untuk Anda secara pribadi. Menjamin penggantian penuh atas biaya pemulihan kesehatan anak yang menderita akibat kecelakaan. Pada saat menyelesaikan kontrak, ia harus berusia antara 1 dan 17 tahun.

Perlindungan asuransi berdasarkan polis anak berlaku 24 jam sehari atau selama tinggal di lembaga pendidikan prasekolah atau sekolah.

Perlindungan anak meliputi dislokasi, patah tulang, kerusakan organ dalam dan jaringan lunak, keracunan, luka bakar dan akibat lain dari suatu kecelakaan, termasuk kematian. Polis ini dapat dikeluarkan untuk jangka waktu berapa pun - selama satu tahun untuk perlindungan permanen atau selama 10 hari selama perjalanan ke kamp.

Olahraga – bagaimana mengasuransikan seseorang terhadap kecelakaan dalam olahraga

Polis asuransi sukarela terhadap kecelakaan juga diperlukan bagi setiap atlet profesional, karena akan menghemat waktu, uang, dan tenaga ketika peristiwa yang diasuransikan terjadi (dan karena area ini termasuk area dengan risiko cedera yang meningkat, cepat atau lambat pasti akan terjadi). Ini mencakup semua jenis cedera, kecacatan, dan kematian akibat aktivitas olahraga. Masa berlaku – dari 1 hari hingga satu tahun.

Mengambil kebijakan selama satu tahun merupakan tawaran paling ekonomis bagi para atlet. Asuransi juga dapat diberikan untuk jangka waktu lain - misalnya, selama pelatihan olahraga.

Asuransi perjalanan pribadi jika terjadi kematian

Kebanyakan paket wisata ke luar negeri sudah termasuk asuransi, namun alangkah baiknya cek poin ini.

Fitur kontrak asuransi kecelakaan sukarela

Untuk mendapatkan asuransi terhadap kecelakaan, Anda perlu menghubungi perusahaan asuransi dengan paspor Anda dan menulis aplikasi. Pastikan untuk memeriksa informasi tentang batasan polis - ini mungkin berlaku untuk usia, kondisi kesehatan pemohon, dan daftar kejadian yang diasuransikan. Masa berlaku juga dapat bervariasi:

  • saat bekerja;
  • sekitar jam;
  • saat berada di sekolah atau bagian anak-anak.

Durasi polis adalah dari satu hari. Paling sering, asuransi dikeluarkan untuk satu tahun, tetapi ini tidak berarti Anda tidak dapat memilih opsi lain.

Tertanggung yang berencana untuk menandatangani kontrak senilai satu juta dolar mungkin diminta oleh perusahaan asuransi untuk menunjukkan dokumen tambahan selain paspor. Ini terutama berlaku untuk klien korporat.

Tanggal efektif polis ditentukan dalam kontrak, biasanya asuransi mulai beroperasi pada hari berikutnya setelah pembayaran premi. Kontribusi untuk kebijakan sukarela adalah 0,12-10% dan ditentukan secara individual dengan mempertimbangkan serangkaian risiko. E

Jika, sebagai akibat dari suatu kecelakaan, beberapa peristiwa yang ditentukan dalam kontrak terjadi sekaligus, pembayaran akan dilakukan untuk masing-masing peristiwa secara terpisah.

Semua kejadian yang diasuransikan yang tercakup dalam kontrak harus dinyatakan dengan jelas. Pilihan utama, seperti yang kami tulis di atas, adalah ketidakmampuan sementara, cacat, dan kematian. Kompensasi dapat diberikan dalam bentuk sebagai berikut:

  • secara tunai atau melalui transfer bank sebagai nilai pertanggungan penuh, sebagiannya (jumlahnya ditentukan dalam kontrak);
  • manfaat asuransi;
  • pensiun;
  • remunerasi harian.

Bentuk pembayaran juga ditentukan dalam kontrak dan memperhitungkan sifat konsekuensi dari cedera. Jadi, apabila meninggal dunia diberikan santunan satu kali saja, dan apabila cacat diberikan santunan tambahan.

Video

kesimpulan

Dari kecelakaan adalah cara perlindungan utama jika terjadi kehilangan kinerja atau kematian seluruhnya atau sementara. Asuransi diambil di perusahaan asuransi, bisa perorangan, kelompok, anak, olah raga, wisata, keluarga. Biaya polis tergantung pada luas cakupannya.

Pasar asuransi jiwa secara aktif berkembang di Rusia. Jika beberapa tahun yang lalu dimungkinkan untuk mengasuransikan kesejahteraan Anda sendiri di perusahaan yang terpisah, kini asuransi semacam itu akhirnya dan tidak dapat ditarik kembali memasuki kehidupan kita.

Tertanggung - tergantung pada program yang dipilih - mungkin tidak perlu khawatir tentang kesejahteraannya sendiri dan masa depan keluarganya jika terjadi keadaan darurat.

Namun asuransi mana yang harus Anda pilih – untuk mengasuransikan diri Anda terhadap kecelakaan atau penyakit? Setelah membaca materi kami, Anda akan mempelajari perbedaan utama antara kedua kebijakan yang disebutkan di atas.

Sayangnya, memang banyak situasi yang bisa memicu kecelakaan dalam kehidupan sehari-hari. Itu sebabnya jenis asuransi ini populer.

Asuransi ini menanggung biaya apabila terjadi keadaan yang tragis, jika hal tersebut menyebabkan cacat atau bahkan kematian pada pemilik polis.

Sumber hukum utama dari asuransi tersebut adalah Undang-Undang Federal “Tentang Asuransi di Federasi Rusia”.

Apa yang dicakupnya?

Kecelakaan di jalan raya, kecelakaan kerja dan kecelakaan lainnya. Penting untuk diingat bahwa polis tersebut tidak berlaku untuk situasi di mana tertanggung bersalah (aturan yang lazim bagi pemegang asuransi tanggung jawab motorik berlaku - kompensasi tidak dibayarkan kepada pelaku kecelakaan, bahkan jika dia sendiri yang bertanggung jawab. terluka), dan bunuh diri.

Apa yang dapat diandalkan oleh tertanggung asuransi?

Jumlah pembayaran dinegosiasikan pada tahap penyelesaian kontrak, bisa berapa saja dalam batas-batas di mana perusahaan tertentu beroperasi.

Jika terjadi kecacatan, asuransi akan memberikan:

  • uang untuk pengobatan;
  • artinya hidup jika tidak bisa pergi bekerja.

Jika kecelakaan mengakibatkan kematian, maka kerabat yang disebutkan dalam polis menerima santunan.

Itulah sebabnya pencari nafkah keluarga sering kali diasuransikan, pembayaran asuransi akan menjadi sangat diperlukan jika terjadi keadaan darurat.

Fitur asuransi kesehatan

Penyakit adalah risiko lain yang dapat menyebabkan kecacatan, kecacatan, dan bahkan kematian. Perusahaan asuransi menawarkan asuransi jika terjadi satu atau beberapa (atau beberapa) penyakit.

Karena ada asuransi kesehatan wajib di Federasi Rusia, asuransi ini menanggung biaya pengobatan dasar.

Keuntungan terpentingnya adalah menerima pembayaran satu kali atau rutin untuk menutupi kekurangan upah.

Patut dicatat bahwa setelah terjadinya peristiwa yang diasuransikan, perusahaan asuransi akan meminta tertanggung untuk menjalani pemeriksaan kesehatan - ini akan memastikan adanya penyakit tertentu.

Namun, jangan lupa bahwa Anda harus mengunjungi dokter sebelum membuat kontrak - dengan cara ini perusahaan asuransi dapat memastikan bahwa warga negara tidak memiliki kecenderungan terhadap penyakit atau penyakit tahap pertama.

Penyakit apa yang dapat Anda asuransikan?

Saat ini, perusahaan asuransi menawarkan polis, seperti yang mereka katakan, untuk setiap selera. Daftar penyakit yang harus diasuransikan bertambah setiap tahun dan ditinjau secara berkala. Tentu saja, penyakitnya harus serius dan berpotensi menimbulkan konsekuensi yang signifikan.

Mari kita beri contoh: tidak mungkin untuk mengasuransikan terhadap pilek (biaya pengobatan relatif kecil, cuti sakit diberikan di tempat kerja), tetapi dimungkinkan untuk mengasuransikan terhadap pneumonia, yang kadang-kadang merupakan komplikasi penyakit pada saluran pernapasan bagian atas.

Saat ini, daftar kebijakan kesehatan utama dan terpopuler adalah sebagai berikut:

  • stroke;
  • serangan jantung dan penyakit jantung lainnya;
  • timbulnya kebutaan;
  • infeksi HIV dan AIDS;
  • terjadinya gagal ginjal;
  • penyakit aorta;
  • timbul kebutuhan akan transplantasi organ;
  • sklerosis ganda;
  • kelumpuhan;
  • pengobatan arteri koroner;
  • masalah katup jantung.

Pembayaran asuransi

Dengan pembayaran asuransi pada saat timbulnya penyakit, tidak semuanya jelas, perusahaan asuransi menawarkan beberapa pilihan untuk menerima dana.

Ini termasuk pembayaran seluruh jumlah, pembayaran asuransi secara mencicil, pembayaran tunjangan yang diberikan atau upah harian (hanya untuk jangka waktu ketika seseorang dinyatakan tidak mampu), serta pembayaran pensiun tambahan untuk sementara atau permanen untuk tujuan tersebut. menjaga kesehatan pada tingkat yang tepat (ini sangat jarang terjadi di Rusia).

Kami mengingatkan Anda bahwa jumlah dan frekuensi pembayaran disepakati langsung pada akhir kontrak. Premi asuransi tergantung pada pembayaran apa yang diharapkan diterima oleh tertanggung jika terjadi penyakit.

Kapan tidak dibayar?

Jika suatu peristiwa yang dipertanggungkan terjadi, maka pemegang polis wajib memenuhi syarat-syarat kontrak, bukan? Namun, ada situasi ketika perusahaan tidak diharuskan membayar. Dasar dari keputusan tersebut mungkin merupakan pelanggaran terhadap perjanjian.

Berikut beberapa contohnya:

  1. Sakitnya tertanggung terjadi karena adanya pelanggaran hukum.
  2. Orang yang diasuransikan menyebabkan cedera pada dirinya sendiri.
  3. Tertanggung dengan sengaja melanggar ketentuan dokter.
  4. Penyakit/cedera terjadi saat berada di bawah pengaruh alkohol atau obat-obatan.

Siapa yang bisa mendapatkan kebijakan tersebut?

Di satu sisi, kontrak asuransi dibuat oleh perusahaan yang menyediakan layanan tersebut, di sisi lain, oleh individu atau badan hukum.

Paling sering, setiap warga negara mengajukan suatu kebijakan, tetapi perjanjian skala besar mengenai semua karyawan suatu perusahaan tertentu tidak jarang terjadi. Atau misalnya tim sepak bola, pelajar, dan sebagainya.

Undang-undang tidak memberikan batasan khusus pada asuransi mengenai identitas orang yang ingin membeli polis. Namun praktik hukum memungkinkan perusahaan asuransi untuk menolak memberikan perlindungan kepada beberapa orang jika polisnya dianggap terlalu berisiko.

Program

Anda telah memutuskan untuk mengambil polis, dan Anda harus memilih salah satu program asuransi.

Perhatikan bahwa pemohon polis memiliki kesempatan untuk mengasuransikan dirinya sendiri, orang-orang terdekatnya, memilih kategori penyakit akibat kerja saja, atau (relevan bagi pemberi pinjaman) mengambil asuransi untuk peminjamnya, agar tidak dibiarkan tanpa dana jika mereka tidak mampu membayar kembali pinjamannya karena sakit.

  • Asuransi karyawan

Program khusus lainnya yang membawa manfaat bagi pemberi kerja. Karyawan yang diasuransikan akan menerima semua kompensasi yang diperlukan jika perusahaan terbukti bersalah menyebabkan penyakit tersebut.

  • Asuransi peminjam

Ia memiliki keuntungan lain yang tidak diragukan lagi - jika sakit, kewajiban membayar utang tidak membebani kerabat.

Persamaan dan perbedaan

Kami berbicara tentang fitur utama dari setiap jenis asuransi di Federasi Rusia dan mencatat dalam situasi apa kebijakan tersebut mungkin berguna.

Kami menawarkan, sebagai semacam ringkasan, tabel ringkasan yang menguraikan perbedaan utama antara asuransi kecelakaan dan asuransi penyakit. Jadilah sehat!

PilihanAsuransi kesehatanJaminan kecelakaan kerja
Subyek asuransiDidokumentasikan
dokter patologi
Kecelakaan bukan karena kesalahan tertanggung
Kasus asuransiDiagnostik,
mengungkapkan penyakitnya
Rawat inap setelah kecelakaan
PembayaranMeliputi tidak adanya kemampuan untuk bekerjaMeliputi kekurangan upah atau hilangnya pencari nafkah
Batasan bagi pemohonDilakukan pemeriksaan kesehatan, jika ada penyakit atau kecenderungan stadium awal, polis tidak dikeluarkan.Tidak ada batasan, namun pelamar yang bekerja di pekerjaan berisiko akan membayar lebih untuk asuransi.

Dalam kontak dengan

Kembali

×
Bergabunglah dengan komunitas “koon.ru”!
Berhubungan dengan:
Saya sudah berlangganan komunitas “koon.ru”