Tablet pelepasan terkontrol - 1 tablet. trazodon hidroklorida - 75 mg - 150 mg eksipien: sukrosa; lilin karnauba; povidon (polivinilpirolidon); magnesium stearat tablet 75 mg : 30 tablet. - dalam kotak karton 1 lepuh isi 30 tablet. atau 2 lecet isi 15 tablet. tablet 150mg : 20 tablet. - dalam kotak karton 1 lepuh isi 20 tablet. atau 2 lepuh berisi 10 tablet; 60 tab. - dalam kotak kardus ada 3 lepuh masing-masing 20 tablet. atau 6 lepuh isi 10 tablet.
Deskripsi bentuk sediaan
Tablet berbentuk lonjong dengan dua garis sejajar di kedua sisinya, berwarna putih atau putih dengan semburat kekuningan.
Ciri
Turunan triazolopiridin.
Farmakokinetik
Pengisapan. Penyerapan obat dari saluran cerna setelah pemberian oral tinggi. Cmax setelah pemberian oral dicapai dalam waktu 1/2-2 jam Makanan memperlambat laju penyerapan, mengurangi Cmax dalam plasma darah dan meningkatkan waktu untuk mencapainya. Distribusi. Menembus melalui penghalang histohematik, serta ke dalam jaringan dan cairan (empedu, air liur, ASI). Pengikatan protein plasma - 89-95%. Metabolisme dan ekskresi. Dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit aktif - 1-m-klorofenilpiperazin. T1/2 pada fase pertama adalah 3-6 jam, pada fase kedua - 5-9 jam, diekskresikan oleh ginjal (sekitar 75%) dalam bentuk metabolit, dengan empedu - sekitar 20%. Eliminasi selesai sepenuhnya 98 jam setelah minum obat.
Farmakodinamik
Antidepresan, turunan triazolopyridine. Ini memiliki efek antidepresan dengan efek sedatif dan ansiolitik. Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan afinitas obat yang tinggi terhadap subtipe reseptor serotonin tertentu (tergantung pada subtipe reseptor, trazodon melakukan interaksi antagonis atau agonistik), serta dengan kemampuan spesifik untuk menghambat pengambilan kembali serotonin. Obat ini mempunyai pengaruh yang kecil terhadap serapan saraf norepinefrin dan dopamin. Tidak memiliki efek antikolinergik. Trittico dengan cepat mempengaruhi gejala kecemasan mental (ketegangan afektif, lekas marah, ketakutan, insomnia) dan somatik (palpitasi, sakit kepala, nyeri otot, sering buang air kecil, peningkatan keringat, hiperventilasi). Efektif untuk gangguan tidur pada pasien depresi: meningkatkan kedalaman dan durasi tidur, mengembalikan struktur dan kualitas fisiologisnya. Menstabilkan keadaan emosional, meningkatkan mood, mengurangi keinginan patologis terhadap alkohol pada pasien yang menderita alkoholisme kronis selama periode sindrom penarikan alkohol, serta selama remisi. Efektif dalam pengobatan kondisi kecemasan-depresi dan gangguan tidur selama sindrom penarikan pada pasien yang menderita ketergantungan pada turunan benzodiazepin. Selama remisi, benzodiazepin dapat digantikan sepenuhnya oleh trazodone. Membantu memulihkan libido dan potensi pada pasien depresi dan individu sehat. Itu tidak membuat ketagihan dan tidak mempengaruhi berat badan.
Indikasi untuk penggunaan Trittico
Keadaan depresi dari berbagai etiologi (endogen, psikotik, neurotik, somatogenik, dll.) dengan kecemasan dan ketegangan yang parah; sindrom nyeri akibat neuralgia, agorafobia, keadaan putus alkohol, ketergantungan obat pada benzodiazepin, penurunan libido, impotensi.
Kontraindikasi penggunaan Trittico
Hipersensitivitas, infark miokard (masa pemulihan awal), aritmia ventrikel, ekstrasistol, takikardia, gagal hati dan/atau ginjal, kehamilan, menyusui, usia hingga 6 tahun. Dengan hati-hati. Hipertensi arteri (penyesuaian dosis obat antihipertensi mungkin diperlukan), riwayat priapisme.
Trittico Gunakan selama kehamilan dan anak-anak
Kontraindikasi selama kehamilan. Selama pengobatan, sebaiknya berhenti menyusui. Usia hingga 6 tahun.
Efek samping Trittiko
Dari sistem saraf dan organ indera: kelelahan, kelemahan, sakit kepala, pusing, insomnia, mengantuk, agitasi, psikosis, hipomania, halusinasi, tremor, kedutan otot, kejang grand mal, afasia, ataksia, akathisia, diskinesia, paresthesia, kebingungan, sinkop , penglihatan kabur, diplopia Dari sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): hipotensi arteri, termasuk. ortostatik; fibrilasi atrium, aritmia (termasuk taki dan bradikardia, irama ventrikel ektopik), gagal jantung kongestif, leukositosis atau leukopenia, neutropenia (biasanya ringan), anemia hemolitik, methemoglobinemia Dari saluran pencernaan: nafsu makan meningkat, kekeringan dan rasa tidak nyaman di mulut , hipersalivasi, karies, penyakit jaringan periodontal, kandidiasis mulut, mual, muntah, perut kembung, diare, sembelit, kolestasis, peningkatan kadar bilirubin dan amilase dalam plasma darah, penyakit kuning Dari sistem genitourinari: retensi urin, peningkatan buang air kecil, hematuria, menstruasi dini, hirsutisme, peningkatan libido, priapisme, impotensi, ejakulasi retrograde Reaksi alergi: ruam kulit, urtikaria Lainnya: mialgia, nyeri dada, alopecia, psoriasis, edema.
Interaksi obat
Memperkuat efek beberapa obat antihipertensi (biasanya memerlukan pengurangan dosisnya). Bila digunakan bersama-sama, ini meningkatkan efek obat yang menekan sistem saraf pusat (termasuk clonidine, methyldopa). Memperkuat dan memperpanjang efek sedatif dan antikolinergik antidepresan trisiklik, haloperidol, loxapine, maprotiline, fenotiazin, pimozide dan thioxanthenes. Bila digunakan bersamaan, meningkatkan konsentrasi digoksin dan fenitoin dalam plasma darah. Antihistamin dan obat dengan aktivitas antikolinergik dapat menunjukkan efek antikolinergik yang lemah dari trazodone. Penghambat MAO meningkatkan risiko efek samping.
Dosis Trittiko
Secara oral, setelah makan Sebagai antidepresan, 50 mg 3 kali sehari, kemudian tergantung jenis dan tingkat keparahan depresi, dosis ditingkatkan secara bertahap (50 mg setiap 3-4 hari) ditingkatkan menjadi 300-500 mg per hari (tidak ada lebih dari 600 mg); dosis pemeliharaan juga dipilih secara individual.Sebagai ansiolitik, 25 mg 3 kali sehari IV dan IM - 50 mg untuk premedikasi.
Overdosis
Gejala: mual, mengantuk, hipotensi arteri. Pengobatan: Terapi simtomatik (bilas lambung, diuresis paksa, dll). Tidak ada obat penawar khusus.
Tindakan pencegahan
Saat menggunakan trazodone, sedikit penurunan jumlah leukosit mungkin terjadi, yang tidak memerlukan pengobatan khusus, kecuali dalam kasus leukopenia parah. Oleh karena itu dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan darah tepi, terutama jika terjadi nyeri tenggorokan saat menelan dan demam. Obat ini tidak memiliki efek antikolinergik, sehingga dapat diresepkan untuk pasien lanjut usia yang menderita hipertrofi prostat, glaukoma sudut tertutup, dan gangguan kognitif. Jika Anda mengalami ereksi yang berkepanjangan dan tidak memadai, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol dan melakukan aktivitas berbahaya yang memerlukan konsentrasi dan reaksi psikomotorik yang cepat (mengendarai mobil atau mesin lainnya).
Riwayat penyakit saya dimulai sejak masa kanak-kanak, tetapi yang paling utama adalah enam tahun yang lalu, sejak itu saya menderita depresi, GAD dengan serangan pan dan fobia, insomnia berkala dan mimpi buruk karena PTSD (dan sejumlah gejalanya). gejala). Tapi bukan itu intinya. Intinya, setelah beberapa... Riwayat penyakit saya dimulai sejak masa kanak-kanak, tetapi yang paling utama adalah enam tahun yang lalu, sejak itu saya menderita depresi, GAD dengan serangan pan dan fobia, insomnia berkala dan mimpi buruk karena PTSD (dan sejumlah gejalanya). gejala).
Tapi bukan itu intinya. Intinya adalah, setelah banyak obat yang diresepkan untuk saya, obat ini, bisa dikatakan, memenuhi semua kebutuhan saya. Depresi berangsur-angsur hilang, produktivitas saya meningkat, keinginan untuk berkreasi dan hidup secara umum muncul, sikap apatis mereda, saya menjadi tenang seperti tank, untuk pertama kalinya dalam waktu yang lama akhirnya saya bisa tidur nyenyak dengan mati lampu (iya ini fobia utama saya kok gak terdengar seperti itu). Efek samping muncul saat saya mengonsumsi beta-blocker untuk mencegah pan. serangan, dan saya akhirnya menghapusnya, karena Trittiko sudah memiliki properti alpha-blocker. Hati-hati dengan ini! Tekanan darah rendah, kelemahan, pusing, jantung berdebar, dan ketidaknyamanan umum di area jantung adalah alasan yang jelas untuk mengurangi dosis penghambat adrenergik apa pun, atau bahkan berhenti meminumnya sama sekali. Berhati-hatilah juga saat menggunakan obat penenang secara bersamaan, terutama benzodiazepin (phenozepam, alprozalam, dll). Pada prinsipnya, mereka relatif mudah untuk “diturunkan”, sekali lagi terima kasih kepada Trittico.
Keuntungan- Tindakan cepat;
- Efektif baik dalam pengobatan depresi dan gangguan kecemasan, atau bahkan gangguan kecemasan-depresi;
- Baik sebagai obat tidur;
- Berkat efek pemblokiran adrenergiknya, keparahan gejala gangguan pan dapat dikurangi
Kekurangan- Bukan efek samping yang sangat menyenangkan berupa ketidakteraturan menstruasi, tapi saya belajar menghadapinya, karena... Saya diberitahu bahwa dengan penggunaan obat-obatan semacam itu dalam jangka panjang, hal ini juga mungkin terjadi;
- Hati-hati saat mengonsumsi obat penghambat adrenergik secara bersamaan.
Saya mulai meminumnya dengan 1/3 bagian tablet, sekarang menjadi tablet penuh. Tingkatkan dosis secara bertahap meskipun ada efek samping alergi, karena... Obat itu sendiri memperbaiki keadaan psikologis. Tapi sekarang saya berpikir untuk berhenti meminumnya: radang mata terus-menerus, gatal-gatal di wajah, mulut kering di pagi hari, tetapi yang paling tidak menyenangkan adalah ditambah dengan batuk yang tidak bisa dimengerti. Itu sangat disayangkan.
Ini obat yang sangat bagus, jika tidak menimbulkan efek samping apa pun bagi Anda, lupakan kecemasan dan ketakutan Anda, Anda perlahan-lahan menjadi hidup. Tapi saya ingin memperingatkan siapa pun yang memiliki tekanan darah rendah - ini penuh risiko. Darahku tekanannya 100/55 (+,- 10) unit dari level atas. Ya. seperti biasa, ah, tidak akan terjadi apa-apa. Tapi malamnya aku bangun, tidak sempat ke sana.. Mataku menjadi gelap, Aku mengambil sekaleng kopi. Jadi... Ini obat yang sangat bagus, jika tidak menimbulkan efek samping apa pun bagi Anda, lupakan kecemasan dan ketakutan Anda, Anda perlahan-lahan menjadi hidup. Tapi saya ingin memperingatkan siapa pun yang memiliki tekanan darah rendah - ini penuh risiko. Darahku tekanannya 100/55 (+,- 10) satuan level atas. Yah. seperti biasa, oh, tidak akan terjadi apa-apa. Tapi malamnya aku bangun, tidak sempat ke sana... Mataku menjadi gelap, Aku mengambil sekaleng kopi, jadi aku terbangun dengan kaleng di tanganku, aku tidak mengerti apa pun, di mana aku berada dan apa yang salah dengan diriku - setelah berbaring beberapa saat, semuanya kembali normal - tekanan turun begitu cepat! Sekarang saya mulai dengan amitroptyline, masih lebih baik daripada yang lain. Saya berpikir untuk beralih ke tritico - saya tidak tahu reaksi dokter. Mengambil tritico kontrol tekanan darah terus-menerus Dan tidak langsung bangun dari tempat tidur - duduk sebentar. Semoga berhasil!
Saya berusia 30 tahun, sejak masa kanak-kanak saya telah tersiksa oleh perasaan cemas yang terus-menerus, dan kadang-kadang tidak mungkin untuk melakukan apa pun dan adanya rasa takut dan depresi muncul dari keputusasaan ini, saya mencoba banyak antidepresan, obat penenang, tetapi kemudian dokter meresepkan saya Trittico Saya minum selama 4 hari 50 mg dan efeknya luar biasa, saya merasa... Saya berusia 30 tahun, sejak masa kanak-kanak saya telah tersiksa oleh perasaan cemas yang terus-menerus, dan kadang-kadang tidak mungkin untuk melakukan apa pun dan adanya rasa takut dan depresi muncul dari keputusasaan ini, saya mencoba banyak antidepresan, obat penenang, tetapi kemudian dokter meresepkan saya Trittico Saya minum selama 4 hari 50 mg dan efeknya luar biasa, saya merasa seperti manusia lagi, saya akan terus meminumnya, sebanyak yang saya butuhkan dan tidak membuat ketagihan, seperti yang tertulis di petunjuknya, tidak ada efek samping apapun kecuali mulut kering, lalu saya berencana melakukan MRI otak dan menjalani psikoterapi, untuk mencari tahu kenapa saya menderita kecemasan sejak kecil, saya beri trittiko 5+!!
Trittico termasuk obat yang berbahaya, terlebih lagi jika dikonsumsi tanpa resep dokter. Kita semua menjadi sangat pintar. Kami sendiri merawat dan merawat anak-anak di Internet, di forum, berdasarkan ulasan. Itu bisa membuatmu gila. Carilah saran di forum. Saya mempunyai pengalaman pahit dengan penggunaan Trittiko ini, berikut ini yang muncul... Trittico termasuk obat yang berbahaya, terlebih lagi jika dikonsumsi tanpa resep dokter. Kita semua menjadi sangat pintar. Kami sendiri merawat dan merawat anak-anak di Internet, di forum, berdasarkan ulasan. Itu bisa membuatmu gila. Carilah saran di forum.
Saya memiliki pengalaman pahit dengan penggunaan Trittico ini, efek sampingnya muncul sehingga Anda tidak menginginkannya pada musuh Anda. Padahal saya minum sesuai anjuran dokter. Saya meminum setengah tablet dan masih merasa tidak enak.
Saya mengonsumsi Trittico musim dingin lalu. Saya mengalami masalah dan depresi berat dimulai - saya tidak makan apa pun, saya merokok dan minum kopi, berat badan saya turun 5 kg dalam 2 minggu, saya praktis tidak tidur di malam hari, kemudian saya mulai sakit perut, sakit kepala, mual, lingkaran hitam di bawah mataku. Semua seutuhnya... Saya mengonsumsi Trittico musim dingin lalu. Saya mengalami masalah dan depresi berat dimulai - saya tidak makan apa pun, saya merokok dan minum kopi, berat badan saya turun 5 kg dalam 2 minggu, saya praktis tidak tidur di malam hari, kemudian saya mulai sakit perut, sakit kepala, mual, lingkaran hitam di bawah mataku. Secara umum kondisinya buruk. Ibu membunyikan alarm, mula-mula membujukku, lalu mencoba memaksaku untuk setidaknya makan sesuatu atau berjalan-jalan, aku bahkan tidak keluar, aku berbaring di tempat tidur sepanjang waktu dan menangis. Lalu dia menceritakan padaku bagaimana dia memberiku obat Trittico. Dia melarutkan tablet itu ke dalam air untukku. Saya mengikuti instruksi dengan ketat dan pada hari ke 5 saya menyadari bahwa suasana hati saya lebih baik dan entah bagaimana ingin makan. Dan ibuku memberitahuku bahwa dia memberiku Trittico ini. Setelah pakai saya hidup kembali, sangat membantu.
efek farmakologis
Antidepresan. Trazodone, sebagai turunan triazolopyridine, memiliki efek antidepresan yang dominan, dengan beberapa efek sedatif dan ansiolitik. Trazodone tidak berpengaruh pada MAO, yang membedakannya dari inhibitor MAO dan antidepresan trisiklik.
Mekanisme kerja trazodone dikaitkan dengan afinitas obat yang tinggi terhadap subtipe reseptor serotonin tertentu, dimana trazodone melakukan interaksi antagonis atau agonistik tergantung pada subtipe, serta dengan kemampuan spesifik untuk menyebabkan penghambatan reuptake serotonin. .
Dengan cepat mempengaruhi mental (ketegangan afektif, lekas marah, ketakutan, insomnia) dan gejala kecemasan somatik (palpitasi, sakit kepala, nyeri otot, sering buang air kecil, berkeringat, hiperventilasi).
Trazodone efektif untuk gangguan tidur pada pasien depresi, meningkatkan kedalaman dan durasi tidur, serta mengembalikan struktur dan kualitas fisiologisnya.
Trittico menstabilkan keadaan emosi, meningkatkan mood, mengurangi keinginan patologis terhadap alkohol pada pasien yang menderita alkoholisme kronis selama periode sindrom penarikan alkohol, juga dalam remisi. Untuk gejala putus obat pada pasien yang menderita ketergantungan pada turunan benzodiazepin, trazodone efektif dalam pengobatan kecemasan, depresi, dan gangguan tidur. Selama remisi, benzodiazepin dapat digantikan sepenuhnya oleh trazodone.
Membantu memulihkan libido dan potensi pada pasien depresi dan non-depresi.
Obat ini tidak membuat ketagihan. Penyerapan netral norepinefrin dan dopamin memiliki pengaruh yang kecil.
Tidak mempengaruhi berat badan.
Farmakokinetik
Pengisapan
Penyerapan obat dari saluran cerna setelah pemberian oral tinggi. Mengambil trazodone selama atau segera setelah makan memperlambat laju penyerapan, mengurangi Cmax obat dalam plasma darah dan meningkatkan Tmax. Cmax dalam plasma darah dicapai 0,5-2 jam setelah pemberian oral.
Distribusi
Pengikatan protein plasma – 89-95%. Menembus melalui penghalang histohematik, serta ke dalam jaringan dan cairan (empedu, air liur, ASI).
Metabolisme
Trazodone dimetabolisme di hati, metabolit aktifnya adalah 1-m-klorofenilpiperazin.
Pemindahan
T1/2 adalah 3-6 jam, pada fase kedua - 5-9 jam Sebagian besar metabolit diekskresikan oleh ginjal - sekitar 75%, dan eliminasi selesai sepenuhnya 98 jam setelah pemberian; Sekitar 20% diberikan dengan empedu.
Indikasi
— keadaan kecemasan-depresi yang bersifat endogen (termasuk depresi involusional);
— depresi psikogenik (termasuk depresi reaktif dan neurotik);
— keadaan kecemasan-depresi dengan latar belakang penyakit organik pada sistem saraf pusat (demensia, penyakit Alzheimer, aterosklerosis serebral);
— keadaan depresi dengan sindrom nyeri jangka panjang;
- depresi alkoholik;
- ketergantungan benzodiazepin;
— gangguan libido dan potensi, termasuk. untuk kondisi depresi.
Regimen dosis
Obat diminum 30 menit sebelum makan atau 2-4 jam setelah makan. Dosis tablet yang ditentukan harus diminum utuh, tanpa dikunyah dan dengan jumlah air yang cukup.
Untuk orang dewasa diresepkan dengan dosis awal 100 mg 1 kali/hari setelah makan sebelum tidur. Pada hari ke 4 dosis dapat ditingkatkan menjadi 150 mg. Selanjutnya untuk mencapai efek terapeutik yang optimal, dosis ditingkatkan 50 mg/hari setiap 3-4 hari hingga tercapai dosis optimal. Dosis harian lebih dari 150 mg sebaiknya dibagi menjadi 2 dosis, dengan dosis lebih kecil diminum setelah makan siang dan dosis utama sebelum tidur.
Dosis harian maksimum untuk pasien rawat jalan adalah 450 mg.
Dosis harian maksimum untuk pasien rawat inap adalah 600 mg.
Pada pengobatan impotensi, dalam kasus monoterapi dengan obat, dosis harian yang dianjurkan lebih dari 200 mg, dengan terapi kombinasi - 50 mg.
Pada pengobatan kecanduan benzodiazepin Regimen pengobatan yang dianjurkan didasarkan pada pengurangan dosis benzodiazepin secara bertahap, terkadang selama beberapa bulan. Setiap kali mengurangi dosis benzodiazepin sebanyak 1/4 atau 1/2 tablet, 50 mg trazodone ditambahkan secara bersamaan. Rasio ini dibiarkan tidak berubah selama 3 minggu, kemudian pengurangan dosis benzodiazepin secara bertahap dimulai sampai penghentian totalnya. Setelah itu, kurangi dosis harian trazodone sebanyak 50 mg setiap 3 minggu.
Untuk
Anak usia 6-18 tahun: dosis harian awal 1,5–2 mg/kg/hari, dibagi menjadi beberapa dosis. Jika perlu, dosis ditingkatkan secara bertahap menjadi 6 mg/kg/hari dengan interval 3-4 hari.
Efek samping
Dari sistem saraf pusat dan saraf tepisistem: peningkatan kelelahan, kantuk, agitasi, sakit kepala, pusing, kelemahan, mialgia, inkoordinasi, paresthesia, disorientasi, tremor.
Dari sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah, hipotensi ortostatik (terutama pada individu dengan labilitas vasomotor) akibat efek adrenolitik obat, aritmia, gangguan konduksi, bradikardia, leukopenia dan neutropenia (biasanya ringan).
Dari sistem pencernaan: mulut kering dan pahit, mual, muntah, diare, kehilangan nafsu makan.
Lainnya: reaksi alergi, iritasi mata, priapismus (pasien yang mengalami efek samping ini sebaiknya segera berhenti minum obat dan berkonsultasi ke dokter).
Kontraindikasi untuk digunakan
- kehamilan;
- masa laktasi;
- anak di bawah usia 6 tahun;
- hipersensitivitas terhadap komponen obat.
DENGAN peringatan obat harus diresepkan untuk pasien dengan blok AV, infark miokard (masa pemulihan awal), hipertensi arteri (penyesuaian dosis obat antihipertensi mungkin diperlukan), aritmia ventrikel, riwayat priapisme, gagal ginjal dan/atau hati, pasien di bawah 18 tahun usia bertahun-tahun.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui (menyusui).
Gunakan pada anak-anak
Kontraindikasi: anak di bawah usia 6 tahun. DENGAN peringatan Obat ini harus diresepkan untuk pasien di bawah usia 18 tahun.
Overdosis
Gejala: mual, mengantuk, hipotensi, peningkatan frekuensi dan tingkat keparahan efek samping.
Perlakuan: Tidak ada obat penawar khusus untuk obat tersebut. Dalam kasus overdosis, pengobatan simtomatik dilakukan (termasuk lavage lambung, diuresis paksa).
Interaksi obat
Trazodone dapat meningkatkan efek beberapa obat antihipertensi dan biasanya diperlukan pengurangan dosis.
Pemberian simultan dengan obat yang menekan sistem saraf pusat (termasuk clonidine, methyldopa) meningkatkan efek obat tersebut.
Antihistamin dan obat dengan aktivitas antikolinergik meningkatkan efek antikolinergik trazodone.
Trazodone meningkatkan dan memperpanjang efek sedatif dan antikolinergik antidepresan trisiklik, haloperidol, loxapine, maprotiline, phenothiazine, pimozide dan thioxanthene.
Penghambat MAO meningkatkan risiko efek samping dari trazodone.
Bila digunakan bersamaan, meningkatkan konsentrasi digoksin dan fenitoin dalam plasma darah.
Ketentuan pengeluaran dari apotek
Obat ini tersedia dengan resep dokter.
Kondisi dan periode penyimpanan
Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu tidak melebihi 25°C. Umur simpan - 3 tahun.
Gunakan untuk disfungsi hati
Obat ini harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal hati.
Gunakan untuk gangguan ginjal
Obat ini harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal ginjal.
Gunakan pada pasien lanjut usia
Untuk pasien lanjut usia dan lemah dosis awal - hingga 100 mg/hari dalam dosis fraksional atau 1 kali/hari sebelum tidur. Dosis dapat ditingkatkan di bawah pengawasan medis, tergantung pada efektivitas dan tolerabilitas obat. Biasanya tidak diperlukan dosis melebihi 300 mg/hari.
instruksi khusus
Karena obat ini memiliki beberapa aktivitas adrenolitik, bradikardia dan penurunan tekanan darah dapat terjadi. Oleh karena itu, obat harus diresepkan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan konduksi jantung, blok AV dengan berbagai tingkat keparahan, dan pasien dengan infark miokard baru-baru ini.
Saat menggunakan trazodone, sedikit penurunan jumlah leukosit mungkin terjadi, yang tidak memerlukan pengobatan khusus, kecuali dalam kasus leukopenia parah. Oleh karena itu, selama masa pengobatan dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan darah tepi, terutama dengan adanya rasa sakit di tenggorokan saat menelan dan munculnya demam.
Obat ini tidak memiliki efek antikolinergik, sehingga dapat diresepkan untuk pasien lanjut usia yang menderita hipertrofi prostat, glaukoma sudut tertutup, dan gangguan kognitif.
Jika terjadi ereksi yang berkepanjangan dan tidak memadai, pasien harus berkonsultasi dengan dokter.
Selama masa pengobatan, pasien harus pantang minum alkohol.
Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mengoperasikan mesin
Karena obat tersebut memiliki aktivitas ansiolitik dan obat penenang, penurunan kemampuan berkonsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik mungkin terjadi. Selama perawatan, pasien harus menghindari aktivitas yang berpotensi berbahaya, termasuk. mengemudikan kendaraan dan mengoperasikan mesin.
Trittico adalah antidepresan dari kelompok triazolopyridine, digunakan untuk mengobati berbagai gangguan depresi. Bahan aktif: Trazodon.
Mekanisme kerja trazodone disebabkan oleh tingginya afinitas obat terhadap subtipe reseptor serotonin tertentu. Dengan subtipe reseptor serotonin inilah trazodone memasuki interaksi agonistik atau antagonis.
Obat ini memiliki aktivitas ansiolitik dan memiliki efek sedatif. Trazodone menghilangkan penyebab patogenetik depresi - kekurangan serotonin, sehingga memiliki efek antidepresan, menghilangkan ketegangan afektif, menghilangkan perasaan takut, dan mempercepat tertidur.
Trittico secara efektif menghilangkan takikardia, sakit kepala, mialgia dan gejala somatik lainnya dari peningkatan kecemasan, dan memulihkan tidur. Selama terapi, terjadi stabilisasi keadaan emosional, penurunan keinginan akan alkohol selama sindrom penarikan, dan penarikan benzodiazepin yang lebih mudah selama remisi.
Obat ini digunakan dengan hati-hati pada penyakit jantung, hipotensi arteri, hipertensi arteri, gagal ginjal dan/atau hati. Selama perawatan, Anda harus menahan diri dari minum alkohol.
Indikasi untuk digunakan
Trittiko digunakan untuk apa? Menurut petunjuknya, obat tersebut diresepkan dalam kasus berikut:
- keadaan kecemasan-depresi yang bersifat endogen (termasuk depresi involusional);
- depresi psikogenik (termasuk depresi reaktif dan neurotik);
- keadaan kecemasan-depresi dengan latar belakang penyakit organik pada sistem saraf pusat (demensia, penyakit Alzheimer, aterosklerosis serebral);
- keadaan depresi dengan sindrom nyeri berkepanjangan;
- depresi alkoholik;
- ketergantungan benzodiazepin;
- gangguan libido dan potensi (termasuk disfungsi ereksi pada keadaan depresi).
Petunjuk penggunaan Trittico, dosis
Dianjurkan untuk meminum tablet beberapa jam setelah makan. Waktu pemberian yang biasa dilakukan adalah sebelum tidur.
Dosis harian awal adalah 1-2 tablet Trittico 50 mg, diminum satu dosis sebelum tidur. Kemudian dosisnya bisa ditingkatkan menjadi 150-200 mg yang harus dibagi menjadi 3 dosis.
Untuk depresi ringan, dosis pemeliharaan rata-rata adalah 1 tablet Trittico 150 mg sekali sehari. Untuk bentuk sedang dan berat – 300 mg/hari.
Jika perlu, dosis bisa ditingkatkan menjadi 600 mg per hari. Disarankan untuk mengambil porsi utama sebelum tidur.
Untuk mengobati libido – 50 mg per hari, dan untuk meningkatkan fungsi ereksi – 150-200 mg per hari.
- Dosis harian maksimum untuk pasien rawat jalan adalah 450 mg.
- Dosis harian maksimum untuk pasien rawat inap adalah 600 mg.
Terapi ketergantungan obat benzodiazepin terdiri dari peningkatan dosis trazodone secara perlahan bersamaan dengan penurunan dosis benzodiazepin dengan perbandingan sebagai berikut: untuk setiap peningkatan dosis harian obat sebesar 50 mg, dosis benzodiazepin dikurangi sebesar a seperempat tablet.
Penghitungan ulang dosis ini dilakukan setiap tiga minggu sekali. Setelah dosis benzodiazepin menjadi nol, pengobatan dilanjutkan dengan pengurangan dosis trazodone. Dosis harian Trittico dikurangi 50 mg setiap tiga minggu.
Efek samping
Petunjuknya memperingatkan tentang kemungkinan berkembangnya efek samping berikut saat meresepkan Trittico:
- dari sistem saraf – kelelahan, pusing, agitasi, sakit kepala, mialgia, kelemahan, paresthesia, tremor;
- dari sistem peredaran darah dan hematopoietik - hipotensi ortostatik, bradikardia, penurunan tekanan, gangguan konduksi, aritmia; neutropenia dan leukopenia;
- dari sistem pencernaan - mual, mulut kering, diare;
- lainnya – iritasi mata, reaksi alergi.
Kontraindikasi
Pemberian Trittico dikontraindikasikan pada kasus-kasus berikut:
- alkoholisme kronis;
- keracunan alkohol atau obat tidur;
- kehamilan dan menyusui;
- usia di bawah 18 tahun;
- intoleransi individu terhadap obat tersebut.
Diresepkan dengan hati-hati dalam kondisi berikut:
- blok atrioventrikular;
- infark miokard baru-baru ini (kurang dari 3 bulan yang lalu);
- aritmia jantung tipe ventrikel;
- gagal ginjal atau hati;
- hipertensi arteri.
Overdosis
Tanda-tanda overdosis secara klinis dinyatakan dengan peningkatan efek samping, hipotensi arteri, koma, gangguan jantung dan pembuluh darah, dan bradikardia parah.
Jika gejala overdosis muncul, sebaiknya hentikan penggunaan obat dan konsultasikan ke dokter. Pengobatan overdosis terdiri dari bilas lambung, pemberian enterosorben dan terapi simtomatik.
Analog Trittico, harga di apotek
Jika perlu, Anda dapat mengganti Trittiko dengan analog untuk tindakan terapeutik - ini adalah obat berikut:
- terglikis;
- pantogam.
Dengan kode ATX:
- Azona.
Saat memilih analog, penting untuk dipahami bahwa petunjuk penggunaan Trittico, harga dan ulasan obat dengan efek serupa tidak berlaku. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan tidak mengganti obat sendiri.
Harga di apotek Rusia: Trittiko tablet 150 mg 20 pcs. – dari 625 hingga 670 rubel.
Simpan di tempat gelap dengan suhu tidak melebihi 25 ⁰C. Umur simpan – 3 tahun. Penjualan di apotek dengan resep dokter.
Mengapa obat "Trittico" diresepkan? Mari kita lihat lebih dekat di artikel ini.
Depresi merupakan gangguan jiwa yang ditandai dengan gangguan berpikir, keterbelakangan motorik, dan penurunan mood. Banyak orang tidak mengklasifikasikan depresi sebagai penyakit dan tidak menganggapnya berbahaya, padahal ini adalah kesalahpahaman yang umum. Ini adalah patologi mental yang serius dan berbahaya yang menyebabkan kepasifan dan depresi pada seseorang.
Tanda-tanda patologi
Tanda-tanda khas depresi adalah penurunan harga diri, sikap apatis, dan ketidakpedulian yang mendalam terhadap kehidupan Anda dan dunia di sekitar Anda. Seringkali, orang yang depresi mengembangkan kecanduan alkohol dan obat-obatan. Namun cara ini tidak menyelesaikan masalah dan tidak menghilangkan penyebab depresi, melainkan hanya meredakan gejalanya. Selain itu, penggunaan alkohol dan obat-obatan memperburuk kondisi mental seseorang sehingga membuatnya tersesat.
Depresi sebagai gangguan jiwa lebih sering ditemukan pada wanita, laki-laki jarang menjadi korban penyakit ini. Orang yang berusia antara 18 dan 55 tahun mempunyai risiko terbesar mengalami depresi, namun dalam kasus yang jarang terjadi, timbulnya gangguan ini dapat terjadi lebih awal atau lebih lambat.
Jenis
Penyakit ini dibagi menjadi beberapa jenis tertentu tergantung pada penyebab terjadinya:
Gangguan depresi perlu diobati, karena kurangnya bantuan dapat menimbulkan konsekuensi di masa depan. Hal ini tidak hanya akan berdampak serius pada kesehatan seseorang secara keseluruhan, tetapi juga dapat berkembang menjadi patologi mental yang lebih serius. Pasar farmasi menawarkan berbagai pilihan obat yang ditujukan untuk mengobati dan menghilangkan gejala depresi. Diantaranya, dokter sering meresepkan Trittico, obat antidepresan trazodone, turunan triazolopyridine. Obat ini menciptakan efek antidepresan, sekaligus memberikan efek ansiolitik dan obat penenang pada tubuh. Ulasan tentang "Trittico" berlimpah.
Mekanisme aksi
Tidak seperti antidepresan trisiklik dan inhibitor MAO, trazodone tidak mempengaruhi monoamine oksidase. Tindakan trazodone disebabkan oleh tingginya tingkat afinitas obat terhadap jenis reseptor serotonin tertentu. Trazodone berinteraksi dengan mereka secara agonistik atau antagonis, dan juga memiliki kemampuan untuk menyebabkan pemblokiran reuptake serotonin. Hal ini dikonfirmasi oleh instruksi yang dilampirkan pada obat "Trittico".
Obat ini mempunyai efek cepat pada gejala kecemasan mental dan fisik, seperti mudah tersinggung, susah tidur, ketakutan, ketegangan afektif, sakit kepala, jantung berdebar, sering buang air kecil, hiperventilasi, berkeringat dan nyeri otot.
"Trittico" secara efektif meredakan gangguan tidur, meningkatkan durasi dan kedalamannya, serta memiliki efek positif pada kualitas dan struktur fisiologisnya. Selain itu, pada pecandu alkohol kronis selama masa pantang, obat tersebut mampu menormalkan latar belakang emosi, meningkatkan mood, dan mengurangi keinginan untuk minum alkohol. Obat ini efektif dalam pengobatan gangguan depresi pada pasien yang bergantung pada turunan benzodiazepin. Selama masa remisi, trazodone harus sepenuhnya menggantikan benzodiazepin. Efek lain dari obat ini adalah meningkatkan potensi dan libido. Selain itu, pasien yang tidak menderita gangguan depresi dapat menggunakan obat tersebut untuk tujuan ini.
Menurut review, Trittiko tidak membuat ketagihan. Itu tidak mempengaruhi penyerapan dopamin dan norepinefrin atau penambahan berat badan.
Menggabungkan
Satu tablet mengandung 150 mg trazodone hidroklorida dan eksipien (sukrosa, lovidone, carnauba wax dan magnesium sterate).
Obat ini memiliki tingkat penyerapan yang tinggi dari saluran pencernaan. Obat tidak boleh digunakan dengan makanan atau segera setelahnya, karena ini memperlambat penyerapan. Zat aktif dimetabolisme di hati. 75 persen metabolit diekskresikan melalui ginjal. Penghapusan lengkap obat dari tubuh terjadi dalam waktu 98 jam setelah pemberian.
Indikasi
Indikasi peresepan tablet Trittico adalah:
- Gangguan kecemasan dan depresi tipe endogen. Ini juga termasuk depresi involusional.
- Depresi psikogenik neurotik dan reaktif.
- Gangguan depresi akibat patologi sistem saraf pusat: aterosklerosis, penyakit Alzheimer, demensia, dll.
- Depresi akibat sindrom nyeri berkepanjangan.
- Gangguan depresi terkait alkohol.
- Pelanggaran potensi dan libido, termasuk dengan latar belakang depresi.
- Kecanduan benzodiazepin.
Efek samping
Menurut ulasan, kondisi berikut mungkin merupakan efek samping dari penggunaan Trittico:
- Kantuk.
- Kelelahan yang cepat.
- Sakit kepala.
- Kegembiraan yang gugup.
- Pusing.
- Mialgia.
- Kelemahan.
- Diskoordinasi.
- Disorientasi.
- Getaran.
- Parestesia.
- Mengurangi tekanan darah.
- Aritmia.
- Hipotensi ortostatik akibat efek adrenolitik dari penggunaan obat.
- Bradikardia.
- Neutropenia dan leukopenia.
- Gangguan konduksi.
- Rasa pahit di mulut dan kering.
- Diare.
- Mual dan muntah.
- Reaksi alergi.
- Nafsu makan menurun.
- Iritasi mata.
- Priapisme.
Munculnya gejala-gejala tersebut menjadi alasan untuk berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter.
Kontraindikasi
Menurut petunjuknya, Trittico dikontraindikasikan dalam kasus berikut:
- Kehamilan dan menyusui.
- Anak-anak di bawah usia 6 tahun.
- Intoleransi individu terhadap komponen obat.
Obat ini harus diresepkan untuk anak di bawah usia 18 tahun dengan sangat hati-hati. Untuk pasien lanjut usia dan lemah, perlu untuk memilih rejimen dosis individual. Dimulai dengan dosis minimum, dapat ditingkatkan tergantung bagaimana tubuh pasien merespons terapi. Biasanya, dosis harian tablet Trittico yang cukup adalah 300 mg.
Petunjuk Penggunaan
"Trittiko" diproduksi dalam bentuk tablet 75 dan 150 mg.
Obat ini diminum setengah jam sebelum makan atau setidaknya dua jam setelahnya. Tablet tidak boleh dikunyah, harus ditelan utuh dan dicuci dengan banyak air bersih.
Untuk pasien dewasa, pada awal pengobatan, dosis tunggal 100 mg diresepkan segera sebelum tidur. Mulai hari keempat terapi, dosis dapat ditingkatkan menjadi 150 mg. Untuk mencapai efek maksimal terapi Trittico, dosis harian harus ditingkatkan 50 mg setiap 4 hari hingga mencapai 300 mg. Mulai dari 150 mg, dosisnya harus dibagi menjadi dua kali. Sebagian besar diminum sebelum tidur, dan sebagian kecil diminum setelah makan siang. Untuk pasien rawat jalan, dosis harian maksimum ditingkatkan menjadi 450 mg, untuk pasien rawat inap bisa menjadi 600 mg.
Untuk pengobatan penurunan libido, dosis harian adalah 50 mg. Dalam kasus monoterapi dalam pengobatan impotensi, dianjurkan untuk mengonsumsi 200 mg per hari, dengan terapi kombinasi - 50 mg.
Terapi untuk kecanduan benzodiazepin melibatkan rejimen pengobatan khusus berdasarkan pengurangan dosis benzodiazepin secara bertahap dan menggantinya dengan antidepresan Trittico. Kurangi dosis benzodiazepin sebanyak ½ tablet, tambahkan 50 mg trazodone. Kemudian tidak ada perubahan selama tiga minggu, kemudian pengurangan benzodiazepin dilanjutkan hingga penghentian total. Setelah titik ini tercapai, trazodone dikurangi menjadi 50 mg setiap tiga minggu.
Dosis harian awal untuk orang tua adalah 100 mg. Dapat diminum sekali sebelum tidur atau dibagi menjadi dua dosis. Peningkatan dosis hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan dokter. Paling sering, tidak diperlukan dosis harian lebih dari 300 mg.
Anak-anak berusia 6 hingga 18 tahun diresepkan hingga 2 mg per kilogram berat badan per hari. Penerimaan dibagi menjadi beberapa kali sehari. Dimungkinkan untuk meningkatkan dosis menjadi 6 mg per kilogram per hari.
Interaksi dengan obat lain
Trittico mengurangi efek obat antihipertensi tertentu, yang mungkin memerlukan pengurangan dosisnya.
Efek obat seperti methyldol dan clonidine, yang dapat menekan sistem saraf pusat, juga meningkat bila dikonsumsi bersamaan dengan trazodone.
Obat dengan aksi antihistamin dan aktivitas antikolinergik meningkatkan efektivitas penggunaan trazodone.
Trittico dan alkohol tidak cocok. Hal ini menyebabkan hipoksia dan penurunan kesejahteraan secara umum.
Obat ini memperpanjang dan meningkatkan efek antikolinergik dan obat penenang antidepresan trisiklik, loxapine, haloperidol, fenotiazin, thioxanthene, limozide dan maprotiline.
Penggunaan trazodone secara bersamaan dengan inhibitor MAO secara signifikan meningkatkan risiko efek samping. Kombinasi ini antara lain meningkatkan akumulasi fenitoin dan digoksin dalam plasma darah.
Obat ini juga berinteraksi dengan zat seperti ritonavir, indinavir, ketoconazole dan fluoxetine. Komponen ini meningkatkan konsentrasi trazodone dalam darah. Analogi obat Trittico harus dipilih oleh dokter.
instruksi khusus
Karena obat tersebut mampu menunjukkan aktivitas adrenolitik tertentu, bradikardia dapat terjadi saat meminumnya, serta penurunan tekanan darah. Oleh karena itu, peresepannya kepada pasien dengan masalah kardiovaskular harus dilakukan dengan mempertimbangkan kemungkinan risikonya. Hal yang sama berlaku untuk pasien dengan infark miokard baru-baru ini, gangguan konduksi jantung, dan blok AV dengan tingkat keparahan yang bervariasi.
Mengonsumsi Trittico dapat menyebabkan sedikit penurunan kadar leukosit dalam darah, namun fenomena ini tidak memerlukan perawatan khusus kecuali jika mencapai tingkat leukopenia yang parah.
Selama menjalani terapi dengan obat ini, tes darah mikrobiologi harus dilakukan secara rutin, terutama jika Anda mengalami sakit tenggorokan atau demam. Efek samping Trittico dijelaskan secara rinci di atas.
Obat ini tidak memiliki efek antikolinergik. Oleh karena itu, dapat dikonsumsi oleh orang lanjut usia yang memiliki riwayat hipertrofi prostat, gangguan kognitif, atau glaukoma sudut tertutup.
Hanya tersedia dengan resep dokter. Ereksi yang tidak wajar atau terlalu lama menjadi alasan untuk berkonsultasi ke dokter. Konsumsi alkohol dilarang selama terapi.
Karena obat tersebut memiliki efek ansiolitik dan obat penenang, penurunan perhatian dan kecepatan fungsi psikomotorik dapat terjadi. Oleh karena itu, selama terapi, lebih baik menahan diri dari mengemudikan kendaraan, mengoperasikan mekanisme presisi tinggi, dan aktivitas berbahaya lainnya.