Yandex memposting instruksi penggunaan. Nimesil (bubuk): petunjuk penggunaan, analog dan ulasan, harga di apotek Rusia

Dalam kasus kerusakan sendi, tulang belakang, dan penyakit lain yang disertai proses inflamasi, komponen penting dari terapi kompleks adalah menghilangkan rasa sakit. Obat antiinflamasi nonsteroid dirancang untuk mengatasi tugas ini. Mereka menempati posisi terdepan dalam frekuensi penggunaan klinis. Nimesil adalah salah satu obat yang sering diresepkan dalam kelompok ini dan digunakan di banyak bidang pengobatan. Memiliki efek selektif, mampu menghentikan peradangan, meredakan demam, dan meredakan nyeri hebat. Dengan latar belakang efek terapeutik yang nyata, hal ini ditandai dengan efek negatif minimal pada mukosa lambung, jantung, dan pembuluh darah. Gunakan Nimesil untuk tujuan yang dimaksudkan. Sebelum menggunakan obat, Anda harus membiasakan diri dengan khasiatnya, mekanisme kerjanya, aturan minum Nimesil, dan langkah-langkah keamanannya. Instruksi akan memberi tahu Anda tentang semua ini.

Sifat farmakologi obat

Memiliki berbagai khasiat obat, Nimesil dapat ditoleransi dengan baik dan cocok untuk penggunaan jangka pendek, satu kali untuk menghilangkan serangan nyeri, dan untuk penggunaan jangka panjang. Hal ini ditandai dengan efek nonspesifik - ini adalah obat lini pertama, efektif untuk reaksi inflamasi, nyeri di lokasi dan asal mana pun. Berdasarkan struktur kimianya, ia termasuk dalam subkelas metanasulfonanilida. Milik NSAID generasi baru yang secara selektif menghambat siklooksigenase tipe 2 (COX-2). Enzim kunci inilah yang terlibat dalam pengaturan sintesis prostaglandin - zat aktif fisiologis yang meningkatkan sensitivitas reseptor nyeri spesifik terhadap mediator peradangan, pembengkakan dan nyeri. Obat tersebut tidak mempengaruhi fungsi sistem saraf. Seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk, sebagai akibat dari pemblokiran COX-2 dan penekanan produksi prostaglandin, Nimesil menyediakan:

Efek anti-inflamasi - mencegah perkembangan dan mengurangi intensitas proses inflamasi, yang dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada jaringan, organ, dan gangguan fungsinya. Melawan semua gejala peradangan - akumulasi cairan edematous yang berlebihan di jaringan, peningkatan suhu lokal, kemerahan pada kulit di area peradangan di sekitar sendi, nyeri di tempat ini.
Efek analgesik - mengurangi atau menghilangkan akut, resisten terhadap pengobatan dengan analgesik lain, serangan nyeri kronis akibat kerusakan jaringan atau kerusakan saraf, atau nyeri tiba-tiba, jangka pendek, tetapi parah dan tak tertahankan. Tindakan Nimesil mencegah transisi nyeri fisiologis ke nyeri patologis, yang meningkatkan perubahan fungsional pada organ dan struktur muskuloskeletal dan dapat menjadi penyakit independen.
Efek antipiretik - menurunkan suhu tubuh secara signifikan atau stabil yang tidak menurun dalam waktu lama. Demam merupakan gejala yang menyertai sebagian besar penyakit menular akut dan penyakit kronis pada fase akut. Ini terjadi di bawah pengaruh prostaglandin, yang mempengaruhi area tertentu di hipotalamus dan memberi perintah untuk meningkatkan suhu - dengan menekan produksinya, Nimesil menghilangkan akar penyebab demam.

Komposisi, bentuk rilis

Bahan aktif Nimesil adalah Nimesulide. Obat dipasok ke apotek dalam bentuk butiran, dikemas dalam satuan 2 g dan ditempatkan dalam kantong tiga lapis yang dilaminasi. Zat kering yang mengalir bebas ini berwarna kuning muda dan berbau jingga. Ditujukan untuk pelarutan dalam air dan pemberian suspensi yang dihasilkan secara oral. Kantong bedak (9, 15 atau 30 pcs.) dan instruksi ditempatkan dalam kemasan karton. Selain 100 mg Nimesulide, bubuknya mengandung komponen tambahan berikut:

ketomacrogol 1000 – surfaktan nonionik, meningkatkan penyerapan (resorpsi) zat obat;
sukrosa, maltodekstrin atau molase - digunakan untuk mempermanis suspensi jadi;
asam sitrat anhidrat makanan – pengatur keasaman, aditif penyedap, membantu mempercepat metabolisme;
rasa jeruk.

Bagaimana cara kerja Nimesil?

Perkembangan dan pemeliharaan proses inflamasi terjadi sebagai akibat dari berbagai macam reaksi. Mekanisme kerja utama Nimesil adalah penekanan aktivitas enzim COX-2, yang diinduksi dalam jumlah besar oleh sitokin sebagai respons terhadap kerusakan jaringan dan pembentukan rangsangan inflamasi. Hal ini menyebabkan penurunan sintesis prostaglandin, yang memicu serangkaian reaksi inflamasi, yang diwujudkan dalam bentuk gejala nyeri. Keuntungan utama obat ini adalah selektivitas penghambatannya. Ini terdiri dari efek minimal pada siklooksigenase COX-1 yang terkait secara struktural, yang selalu ada dalam jumlah tertentu di banyak organ dan jaringan orang sehat. Enzim COX-1 diperlukan untuk mengatur fungsi normalnya, penghambatannya penuh dengan berbagai fenomena yang tidak diinginkan. Dengan mengecualikan COX-1 dari target terapeutik, Nimesil meminimalkan jumlah dan tingkat komplikasi sekaligus mempertahankan efek anti-inflamasi yang nyata.

Sifat obat dari obat juga menentukan mekanisme pengaruh tambahan, seperti Nimesil:

mengurangi produksi sel mast dari mediator reaksi inflamasi dan alergi yang sangat aktif, histamin, yang bertanggung jawab untuk pembentukan dan pemeliharaan kondisi yang menyakitkan, sehingga mencegah kejang otot bronkus, stagnasi dan penebalan darah, pembengkakan jaringan di sekitarnya, mengurangi permeabilitas dinding kapiler;
mempengaruhi sintesis tromboksan dan prekursornya, endoperoksida, yang merangsang agregasi trombosit, mencegah pembentukan bekuan darah;
mencegah pelepasan enzim lisosom ke lingkungan ekstraseluler, memfosforilasi reseptor glukokortikoid, mengurangi intensitas proses inflamasi;
mengurangi aktivitas serotonin dan bradikinin, mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah;
menghambat reaksi yang terjadi di bawah pengaruh radikal oksigen bebas, mencegah pembentukan produk pemecahan toksik yang merusak membran sel pada fokus patologis;
menghambat produksi protein ekstraseluler oleh monosit dan makrofag, faktor nekrosis tumor, yang dalam jumlah berlebihan menyebabkan terganggunya aliran darah melalui pembuluh darah dan memicu proses nekrosis sel-sel tubuh;
menekan produksi protein urokinase dan mediator fase akut peradangan, interleukin, yang kelebihan produksinya merusak jaringan, sehingga mencegah kerusakan tulang rawan;
mencegah penghancuran protein yang merupakan dasar jaringan ikat - kolagen dan proteoglikan oleh matriks metalloproteinase.

Menurut petunjuknya, efek terapeutik berkembang dalam 30-40 menit sejak penggunaan Nimesil dan bertahan lebih dari 6-7 jam. Pereda nyeri terasa dalam waktu 15-20 menit. Obat ini diserap dengan baik dari saluran pencernaan, konsentrasi puncak tercapai setelah 2-3 jam.Zat aktif biologis tidak terakumulasi dengan penggunaan jangka panjang dan diekskresikan sepenuhnya, terutama dalam bentuk metabolit dalam urin dan feses. Waktu paruh produk metabolisme adalah 3-6 jam.

Indikasi untuk mengambil Nimesil

Efek analgesik tercepat dicapai dengan penggunaan NSAID dalam bentuk suntikan, namun direkomendasikan hanya untuk dosis tunggal. Nimesil adalah obat modern dengan bioavailabilitas tinggi yang memastikan tercapainya konsentrasi stabil Nimesulide dalam plasma dalam jangka waktu sesingkat mungkin, yang juga menghasilkan efek terapeutik yang cepat. Efektivitasnya sebanding dengan suntikan Nimesulide intramuskular, tetapi bentuk oralnya aman untuk penggunaan jangka panjang. Suspensi ini diresepkan untuk pengobatan simtomatik banyak patologi yang disertai dengan reaksi inflamasi, demam, nyeri, atau untuk mengurangi keparahan nyeri fisiologis. Indikasi penggunaan ditunjukkan dalam instruksi, ini adalah:

penyakit sendi, tulang belakang - radang sendi inflamasi dan degeneratif, radang bursa mukosa di daerah sendi (), degenerasi jaringan tendon ();
Penyakit Bekhterev, kerusakan pada akar sumsum tulang belakang (radikulitis), linu panggul;
nyeri dengan deformasi arthrosis;
nyeri akibat cedera, dislokasi sendi, keseleo, pecahnya ligamen, peradangan pasca trauma;
penyakit inflamasi dan infeksi, periode vaskular, urologi, ginekologi, pasca operasi;
nyeri pinggang akut (lumbago), arthralgia, otot, gigi, sakit kepala atau nyeri haid (dismenore).

Petunjuk Penggunaan

Suspensi Nimesil pada dasarnya adalah obat antirematik yang disetujui untuk penggunaan jangka panjang. Keputusan tentang kelayakan penggunaan dibuat oleh dokter, menilai tingkat keparahan kondisi, dengan mempertimbangkan keseimbangan efek yang diharapkan dan risiko efek samping. Untuk meminimalkannya, obat diminum dalam dosis efektif minimum yang diperbolehkan dengan durasi terapi terpendek. Menurut petunjuknya, durasinya biasanya dibatasi hingga 2 minggu asupan harian Nimesulide 200 mg (2 sachet). Ambil Nimesil secara oral sebagai larutan setelah makan, dua kali sehari. Untuk melakukan ini, segera sebelum digunakan, siapkan suspensi dan patuhi aturan berikut:

Tuang isinya ke dalam wadah.
Tuang dalam 100 ml air pada suhu kamar.
Mereka langsung minum.
Obat ini tidak cocok untuk digunakan oleh anak di bawah 12 tahun, pasien dengan kecanduan alkohol atau obat-obatan, intoleransi individu terhadap Nimesulide atau fruktosa, penyakit gastrointestinal, berbagai jenis perdarahan, gagal ginjal, hati.
Remaja dan pasien kelompok usia lebih tua tidak perlu menyesuaikan dosis yang diperbolehkan.
Dilarang menyiapkan dan menyimpan suspensi terlebih dahulu.
Dosis harian rata-rata dan durasi pengobatan dengan Nimesil dipilih secara individual dan disesuaikan dengan mempertimbangkan respons tubuh terhadap kerja obat. Untuk gejala yang parah, dokter Anda mungkin meresepkan dosis yang lebih tinggi.

Saat mengonsumsi obat, penting untuk memantau dinamika gejala, mengamati respons tubuh, dan melaporkan kejadian buruk apa pun kepada dokter Anda. Gejala-gejala berikut harus mengingatkan Anda:

depresi, ketidakpedulian, sikap acuh tak acuh;
keinginan terus-menerus untuk tidur;
mual, refleks muntah;
rasa sakit di perut atau perut;
lonjakan tekanan darah;
kegagalan pernapasan;
pendarahan dari saluran cerna.

Dalam kasus ini, dan mengindikasikan overdosis obat, perlu segera dimuntahkan, bilas perut, minum enterosorben yang mengikat dan menghilangkan zat beracun, dan berhenti minum obat.

Efek samping

Obat ini memiliki efek merusak yang minimal dan dapat ditoleransi dengan baik bila digunakan dengan bijaksana. Dalam beberapa kasus, beberapa gejala negatif mungkin terjadi, yang biasanya hilang setelah dosis dikurangi. Instruksi memperingatkan tentang efek samping seperti:

gangguan sistem pencernaan - nyeri, ketidaknyamanan di perut bagian atas, muntah berikutnya, diare, pembentukan gas berlebihan, kesulitan buang air besar, radang mukosa mulut, hati, masalah sekresi empedu;
pusing, peningkatan kecemasan, gugup, gangguan tidur;
tanda-tanda alergi - ruam, gatal, keringat berlebih;
lesi bulosa pada selaput lendir dan kulit, kemerahan parah, reaksi imun lokal - urtikaria, serangan demam;
perubahan gambaran darah - penurunan konsentrasi hemoglobin, trombosit, peningkatan jumlah eosinofil, defisiensi semua komponen darah (pansitopenia), peningkatan perdarahan pada selaput lendir dan kulit, trombositopenia jinak;
tekanan darah tinggi, lonjakannya, detak jantung cepat, hot flashes;
sesak napas, gangguan penglihatan, sindrom bronkospastik;
masalah buang air kecil, munculnya darah dalam urin, penurunan diuresis harian, hilangnya fungsi ginjal.

Jika tidak ada efek klinis, konsultasikan dengan dokter spesialis, batalkan terapi atau ganti obat. Pasien dengan gangguan ginjal ringan sampai sedang tidak memerlukan penyesuaian dosis, namun memerlukan kehati-hatian dan pemantauan terus menerus. Jika hasil pemeriksaan laboratorium menyimpang dari normal, pengobatan harus dihentikan. Menurut petunjuknya, gagal ginjal atau hati yang parah merupakan kontraindikasi untuk mengonsumsi Nimesil. Untuk menghindari keracunan dan reaksi merugikan yang serius selama terapi, dilarang mengonsumsi alkohol, obat-obatan narkotika, analgesik lain, NSAID, dan obat-obatan dengan toksisitas tinggi terhadap hati. Saat mengonsumsi Nimesil bersama dengan obat lain, penting untuk mempertimbangkan kemungkinan interaksi obat, seperti:

Nimesil harus digunakan dengan sangat hati-hati pada pasien dengan diabetes mellitus, diatesis hemoragik, atau peningkatan suhu tubuh akibat infeksi bakteri. Dilarang menggunakan obat oleh wanita yang merencanakan kehamilan, ibu hamil, atau ibu menyusui, karena mengganggu kesuburan, meningkatkan risiko aborsi spontan, berkembangnya berbagai kelainan, kematian embrio, menyebabkan pendarahan rahim, dan kelemahan persalinan.

Pendapat dokter dan pasien

Dokter sering menggunakan Nimesil dalam praktik mereka, terutama untuk penyakit sendi dan punggung, mereka secara positif mengkarakterisasi obat tersebut dan merekomendasikannya kepada pasien mereka sebagai obat yang dipelajari dengan baik, aman, mudah digunakan dan, yang paling penting, obat yang efektif. Sebagaimana dikemukakan oleh Profesor V.I., yang bekerja sebagai ahli ortopedi selama bertahun-tahun. Dikul, Nimesil merupakan salah satu obat terbaik untuk mencapai hasil yang cepat dan stabil. Obat ini bekerja langsung pada penyebabnya, menghilangkan rasa sakit dalam beberapa menit, dan dalam seminggu penggunaan rutin, rasa sakitnya hilang sama sekali. Perlu diperhatikan kemampuan Nimesil untuk memberikan dampak negatif pada struktur jaringan dan fungsi hati, yang menyebabkan pelarangannya di sejumlah negara.

Meskipun ada efek yang tidak diinginkan, ulasan pasien sebagian besar positif:

“Kami didiagnosis menderita ankylosing spondylitis, saya menderita nyeri di tulang belakang, saya mencoba Ketorol, Ibuprofen - tidak membantu. Nimesil diresepkan - rasa sakitnya mereda, tidak ada gejala tidak menyenangkan yang terdeteksi. Saya kurangi dosisnya menjadi satu bungkus setiap beberapa hari, efeknya tidak berkurang, rasa sakitnya tidak kembali.” Nikolay
“Saya tidak memperhatikan bahwa instruksinya mengatakan membatasi jangka waktu penggunaan hingga 15 hari, saya mengambil penangguhan setiap hari selama sekitar 9-10 bulan. Saya melakukan tes darah dan menemukan anemia dan perubahan sel darah merah. Rasa sakit akutnya sudah berlalu, sekarang saya sedang mengobati efek sampingnya.” Olga
“Saya pergi memancing, masuk angin, dan saya menderita osteochondrosis, saya mulai merasakan sakit yang parah dan terus menerus dan tidak diperbolehkan tidur. Tadinya saya pakai Diclofenac, tapi kemudian dokter menyarankan suspensi Nimesil dan katanya efeknya lebih besar. Saya mengencerkannya dengan air, meminumnya - rasanya enak, tetapi keesokan harinya saya mulai merasa mual, pusing, dan tekanan darah saya turun. Saya membaca petunjuknya - ada banyak efek samping, dan harganya mahal, sayang jika membuang-buang uang.” Konstantin, St
“Nimesil telah membantu lebih dari sekali. Saya sakit kepala parah, suhu tinggi, lain kali saya sakit gigi - langsung bekerja, 15 menit dan rasa sakitnya berkurang. Saya minum selama 2 hari, itu sudah cukup. Tidak ada masalah dengan sakit maag saya.” 29 tahun, Christina

Biaya obat, analog

Nimesil hanya tersedia dengan resep dokter. Kantong butiran dilaminasi, jika segelnya tidak dibuka, disimpan selama 3 tahun sejak tanggal produksi yang tertera pada kemasan, tanpa memerlukan kondisi penyimpanan khusus. Nimesulide dalam bentuk butiran larut dipasarkan dan didaftarkan dengan nama dagang Nimesil oleh perusahaan farmasi Italia Berlin-Chemie/Menarini. Di apotek, kantong butiran produksi Spanyol dapat dibeli dengan harga sebagai berikut:

1 buah. (2 gram) – 28 rubel;
bungkus 30 buah. – 717 gosok.

Ada banyak obat berdasarkan Nimesulide - semuanya adalah analog dari Nimesil, serupa dalam sifat dan mekanisme kerjanya, tetapi memerlukan metode pemberian yang berbeda, yang memungkinkan Anda memilih bentuk sediaan optimal dalam setiap kasus tertentu. Analog:

butiran untuk suspensi : Nise 9 pcs. – 280 gosok., Rusia; Nemulex 30 buah. – 540, Rumania; Suspensi nimulid 50 mg/5 ml – 150 rubel, India;
tablet 0,1 : Nimesulide-Teva 30 pcs. – 206 gosok., Portugal; Nise 20 buah. – 230, India; Nimulid 30 pcs. – 330, India; Nimika 20 buah. pendispersi. – 240 gosok., India;
gel 1%: Nimesulide 20 g – 176 gosok., Rusia; Nimulid 30 g – 260, India.

Nimesil adalah alat yang andal dan nyaman yang memungkinkan Anda dengan cepat meringankan penderitaan pasien dan meningkatkan kualitas hidupnya. Untuk menghindari kekecewaan dan melindungi diri Anda dari konsekuensi negatif, Anda memerlukan resep yang kompeten, penggunaan obat yang terampil, dan kepatuhan yang ketat terhadap instruksi dan resep dokter.

Nimesil (lat. Nimesil) adalah obat bermerek dari perusahaan Jerman Berlin-Chemie. Termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) selektif parsial. Tersedia dalam bentuk butiran larut untuk penggunaan internal. Zat aktifnya adalah nimesulide, yang memiliki efek analgesik, antiinflamasi, dan antipiretik. Produk ini banyak digunakan dalam praktik terapeutik, bedah, traumatologi, dan reumatologi.

Nimesulide disintesis pada tahun 1971 oleh ahli biokimia Amerika George G. I. Moore. Pada tahun 1980, patennya diakuisisi oleh perusahaan farmasi Swiss Helsinn Healthcare, yang mengambil alih organisasi uji klinis dan promosi komersial obat tersebut.

Pada tahun 1985, perusahaan mendapat izin untuk produksi massal nimesulide di Italia. Obat tersebut memasuki pasar farmasi dengan nama dagang "Aulin". Setahun kemudian, itu didaftarkan dan disetujui untuk digunakan di lebih dari 50 negara. Setelah perlindungan paten berakhir, produsen lain mulai memproduksi obat tersebut.

Pada tahun 1994, ditemukan bahwa nimesulide hampir tidak memiliki efek ulserogenik (beracun bagi saluran pencernaan) dan minat terhadapnya telah meningkat pesat. Perusahaan farmasi terbesar telah menerima izin untuk memproduksi NSAID.

Pada tahun 2000, perusahaan Berlin-Chemie adalah yang pertama di dunia yang memproduksi nimesulida dalam bentuk bubuk butiran larut, mendaftarkannya dengan merek Nimesil. Negara-negara Eropa Timur menjadi pasar utama produk baru tersebut.

Pada tahun 2002, Finlandia menghentikan penjualan semua sediaan nimesulide karena dugaan hepatotoksisitas. Selama 5 tahun berikutnya, tindakan serupa diambil oleh Belgia, Spanyol, Irlandia dan Italia.

Pada tahun 2007, isu efek negatif nimesulide ditinjau oleh European Medicines Committee (EMEA). Setelah mengevaluasi semua data yang diterima, komisi menyimpulkan bahwa obat tersebut memiliki profil keamanan yang sebanding dengan NSAID lainnya, sehingga tidak ada alasan untuk menghentikan penggunaannya. Pada saat yang sama, untuk mengurangi risiko, diputuskan untuk membatasi penggunaan nimesulide tidak lebih dari 15 hari. Setelah siaran pers yang dikeluarkan oleh EMEA, obat tersebut sepenuhnya dibenarkan di Italia, namun tetap dilarang di negara-negara Eropa lainnya.

Sifat zat aktif

Nama non-kepemilikan internasional: nimesulide.

Nama kimia menurut tata nama IUPAC: N-(4-nitro-2-phenoxyphenyl)-methanesulfonamide.

Formula struktural:

Rumus kotor: C13H12N2O5S

Berat molekul: 308,31.

Nimesulide adalah bubuk agak kekuningan dan tidak berbau. Ini larut dengan baik dalam air, dietil eter, dan toluena. Titik lebur - 140-146ºС. Berdasarkan struktur kimianya, obat tersebut termasuk dalam golongan sulfonamid.

Data klinis

Komponen aktif Nimesil telah dipelajari secara rinci dalam berbagai studi klinis. Konfirmasi kemanjuran terapeutik dan tolerabilitas obat yang baik telah diperoleh.

Dalam percobaan tahun 2007 (Binning A. et al.), nimesulide diresepkan untuk pasien yang telah menjalani operasi arthroscopic. Penelitian ini melibatkan 94 pasien dan dibagi menjadi 3 kelompok. Yang pertama mendapat nimesulide dengan dosis 200 mg/hari, yang kedua mendapat naproxen dengan dosis 1000 mg/hari, dan yang ketiga mendapat plasebo. Hasil penelitian menunjukkan bahwa nimesulide secara signifikan lebih unggul daripada NSAID kedua dalam hal sifat analgesik.

Dalam uji coba yang lebih besar (E. Huskisson et al.), potensi klinis nimesulide dinilai dibandingkan dengan diklofenak. Obat tersebut digunakan pada 279 pasien osteoartritis. Kedua obat tersebut menunjukkan efek analgesik yang sama, namun nimesulide 2 kali lebih kecil kemungkinannya menimbulkan efek samping pada saluran pencernaan.

Pada tahun 2000, penulis Finlandia (Pohjolainen T, Jekunen A) melakukan penelitian acak tersamar ganda mengenai efektivitas obat pada pasien dengan dorsalgia (nyeri punggung). Partisipan percobaan mengonsumsi nimesulide dengan dosis 200 mg/hari atau ibuprofen dengan dosis 1800 mg/hari. Hasil pengobatan dinilai menggunakan kuesioner Oswestry. Setelah 10 hari, peningkatan kesejahteraan tercatat pada semua sukarelawan, namun pasien pada kelompok pertama mencatat penurunan intensitas nyeri yang lebih nyata.

Sejumlah karya telah dikhususkan untuk mempelajari keamanan nimesulide. Sebuah studi populasi besar dilakukan pada tahun 1997-2001. Ilmuwan Inggris Traversa G. dan Bianchi C. Mereka menganalisis kejadian efek samping berbagai NSAID di antara 397.537 pasien. Ternyata nimesulide menyebabkan reaksi merugikan rata-rata pada 35,3 orang dari 100 ribu, diklofenak pada 39,2, ibuprofen pada 44,6, ketorolac pada 66,8. Dengan demikian, data yang diperoleh mengkonfirmasi tolerabilitas obat yang baik.

Komposisi, bentuk rilis, kemasan

Bentuk sediaan Nimesil adalah butiran yang dimaksudkan untuk pembuatan suspensi. Bedaknya memiliki warna kuning muda dan berbau oranye. Eksipiennya termasuk sukrosa, yang harus diperhitungkan pada pasien diabetes.

Butiran tersebut dikemas dalam kantong tiga lapis masing-masing 2 g, satu sachet mengandung 100 mg zat aktif. Paket ditempatkan dalam kemasan karton berisi 9, 15 atau 30 pcs.

Mekanisme aksi

Nimesil memiliki mekanisme kerja multikomponen. Efek utamanya dikaitkan dengan blokade siklooksigenase-2 (COX-2), suatu enzim yang terbentuk di area peradangan dan merangsang perkembangan lebih lanjut dari reaksi patologis. Penghambatan enzim dimanifestasikan dengan penurunan rasa sakit, panas dan bengkak.

Pada saat yang sama, Nimesil hampir tidak berpengaruh pada siklooksigenase-1 (COX-1) yang terkait secara struktural, yang melakukan fungsi fisiologis penting dalam tubuh. Hal ini menentukan rendahnya frekuensi efek samping obat.

Nimesil juga menghambat pembentukan tromboksan A dan endoperoksida, sehingga mengurangi agregasi trombosit dan meningkatkan karakteristik reologi darah.

Ciri khas obat ini adalah kemampuannya untuk mengurangi produksi histamin dalam sel mast, yang menjelaskan tolerabilitas obat yang baik pada pasien yang rentan terhadap reaksi bronkospastik.

Sejumlah studi klinis telah membuktikan bahwa nimesulide memiliki efek kondroprotektif. Dengan menghambat sintesis stromelysin dan kolagenase, ia melindungi jaringan tulang rawan dari kerusakan. Terdapat bukti bahwa obat tersebut juga mencegah kematian dini kondrosit karena efek antioksidannya.

Metabolisme dan ekskresi

Obat ini mudah dan cepat diserap dari saluran pencernaan. Efek analgesik berkembang dalam waktu 15-20 menit setelah pemberian. Konsentrasi maksimum obat dalam plasma darah dicapai setelah 2-3 jam. Durasi efek terapeutik sekitar 6 jam.

Pengikatan nimesulida dengan protein plasma adalah 90-95%. Obat ini menembus sawar darah-otak dan plasenta. Biotransformasi di hati dengan partisipasi monooksigenase jaringan. Metabolit utama, hidroksinimesulida, aktif secara farmakologis.

Hingga 65% dari dosis obat yang diminum diekskresikan melalui ginjal, sisanya - dengan empedu. Waktu paruhnya adalah 1,5-5 jam. Pada pasien gagal ginjal, anak-anak dan orang tua, farmakokinetik nimesulide tidak berubah secara signifikan. Dengan terapi jangka panjang, obat tidak menumpuk di jaringan.

Indikasi untuk digunakan

Obat ini diresepkan untuk segala patologi yang disertai rasa sakit atau reaksi inflamasi. Diantara mereka:

sakit kepala,
sakit gigi,
algodismenore,
cedera,
dislokasi,
keseleo,
penyakit radang sendi (radang sendi, arthrosis, tendinitis, bursitis, dll.),
mialgia,
nyeri pasca operasi,
punggung.

Kontraindikasi

Nimesil tidak digunakan pada kondisi berikut:

perdarahan intrakranial,
perdarahan gastrointestinal akut,
tukak pada saluran pencernaan,
gagal ginjal atau hati yang parah,
gagal jantung stadium 3,
gangguan pembekuan darah,
demam karena pilek atau infeksi saluran pernafasan akut,
penyakit radang usus pada fase akut,
hipersensitivitas terhadap nimesulide atau NSAID lainnya,
alkoholisme, kecanduan narkoba,
usia hingga 12 tahun.

Penggunaan Nimesil secara bersamaan dengan obat yang berpotensi hepatotoksisitas merupakan kontraindikasi.

Kehamilan dan menyusui

Seperti NSAID lainnya, Nimesil dapat berdampak negatif terhadap kesehatan ibu dan perkembangan janin, sehingga sebaiknya tidak digunakan selama kehamilan. Selama terapi selama menyusui, menyusui dianjurkan untuk dihentikan.

Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mekanisme lain yang berpotensi berbahaya

Obat ini dapat menyebabkan pusing dan mengantuk, sehingga harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang aktivitasnya memerlukan peningkatan konsentrasi.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Durasi maksimum terapi adalah 15 hari. Untuk pasien lanjut usia, dosis dipilih secara individual.

Reaksi yang merugikan

Seringkali (dalam 1-10 kasus dari 100) pasien mengalami:

mual,
diare,
peningkatan kadar transaminase hati.

Jarang (pada 1-10 pasien dari 1000) hal berikut dicatat:

pusing,
sembelit,
kembung,
dispnea,
peningkatan tekanan darah,
reaksi alergi kulit,
peningkatan keringat,
munculnya edema.

Jarang dan sangat jarang (pada 1-10 pasien dari 10-100 ribu) hal berikut dapat diamati:

kecemasan,
sakit kepala,
kantuk,
bronkospasme,
peningkatan detak jantung,
sensasi "hot flashes"
gangguan penglihatan,
infeksi kulit,
angioedema,
hepatitis,
penyakit kuning,
gangguan saluran kencing,
penurunan kadar trombosit,
kelemahan,
hipotermia.

Overdosis

Keracunan nimesil dimanifestasikan oleh rasa kantuk, mual, muntah, dan sakit perut. Pendarahan gastrointestinal, depresi pernapasan, peningkatan tajam tekanan darah, dan koma mungkin terjadi.

Perawatan terdiri dari bilas lambung dan penggunaan enterosorben. Jika perlu, lakukan terapi simtomatik.

Interaksi dengan obat lain

Nimesil dapat melemahkan efek Furosemide. Penggunaan obat ini secara simultan memerlukan kehati-hatian pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati.

Nimesulide meningkatkan efek samping litium dan metotreksat. Terdapat bukti bahwa obat tersebut juga mempotensiasi efek agen siklosporin dan antiplatelet.

Dalam studi klinis, tidak ada interaksi Nimesil dengan antasida, glibenklamid, digoksin, atau teofilin.

instruksi khusus

Risiko reaksi negatif terhadap Nimesil dapat diminimalkan dengan menggunakan obat dalam dosis rendah yang optimal dalam jangka pendek.

Di bawah pengawasan ketat dokter, obat tersebut harus digunakan:

pada pasien dengan riwayat maag atau penyakit radang pada saluran pencernaan,
pada pasien dengan ginjal, gagal jantung atau hipertensi arteri.

Nimesil harus digunakan dengan hati-hati pada pasien lanjut usia dan penderita diatesis hemoragik.

Obat tersebut dapat berdampak buruk pada fungsi organ reproduksi wanita, sehingga tidak dianjurkan untuk pasien yang merencanakan kehamilan.

Pengambilan butiran sebaiknya segera dihentikan jika kesehatan Anda memburuk, muncul tanda-tanda pilek, atau terjadi reaksi alergi.

Nimesil tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan NSAID lainnya.

Karena adanya sukrosa, obat ini tidak diresepkan untuk pasien dengan penyakit keturunan intoleransi oligosugar.

Kondisi liburan

Dengan resep dokter.

Penyimpanan

Di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25ºС. Jauhkan dari anak-anak. Di apotek dan institusi medis, Nimesil disimpan sesuai dengan ketentuan Daftar B.

Sebaiknya sebelum tanggal

2 tahun.

Pabrikan

Hak untuk memproduksi dan menjual Nimesil adalah milik organisasi farmasi Jerman Berlin-Chemie (“Berlin-Chemie”), yang telah beroperasi sejak tahun 1918. Perusahaan ini menghadirkan obat-obatan asli di pasar yang dikembangkan berdasarkan penelitian ilmiahnya sendiri.

Pada tahun 1992, Berlin-Chemie menjadi bagian dari grup perusahaanMenarini(“Menarini”). Ini adalah perusahaan multinasional yang menyatukan beberapa perusahaan farmasi terbesar di Eropa. Situs produksiGrup Menariniberbasis di Jerman, Italia dan Spanyol. Produk manufaktur dijual di lebih dari 100 negara di seluruh dunia.

Nimesil saat ini diproduksi di bawah lisensi dari Berlin-Chemie/Menarini oleh:

Laboratorium Guidotti S.P.A. (Italia),
Laboratorios Menarini S.A. (Spanyol).

Kedua pabrik tersebut memiliki sertifikatGMP

Negara tempat obat tersebut dijual

Pada tahun 2015, Nimesil digunakan di 12 negara:

Rusia,
Ukraina,
Republik Belarusia,
Bulgaria,
Republik Ceko,
Georgia,
Bosnia dan Herzegovina,
Latvia,
Lithuania,
Polandia,
Rumania,
Slowakia.

Obat tersebut telah terdaftar dan disetujui untuk dijual oleh lembaga kesehatan setempat. Nimesil telah dijual di Federasi Rusia sejak tahun 2000.

Sinonim dan analog

Pengganti penuh (identik) untuk Nimesil adalah sediaan nimesulida lainnya, yang tersedia dalam bentuk butiran, tablet, atau tersuspensi. Semua obat ini menunjukkan sifat terapeutik yang sama dan diresepkan untuk kondisi patologis yang serupa.

Karena perbedaan dalam teknologi produksi, produk dari perusahaan yang berbeda mungkin sedikit berbeda dalam hal bioavailabilitas, tingkat keparahan efek klinis dan frekuensi reaksi merugikan. Bentuk nimesulida larut (butiran, suspensi siap pakai, tablet terdispersi) mulai bekerja 15-20 menit setelah pemberian, sedangkan tablet biasa - tidak lebih awal dari 30 menit.

Beberapa sinonim Nimesil disajikan di pasar farmasi Rusia:

Nama dagang obat tersebut	Pabrikan	Formulir rilis
Nemulex	BERSAMA. Perusahaan Rompharm S.R.L. (Rumania)	Butiran untuk menyiapkan suspensi
Florida	Laboratorio Farmaceutico (Italia)	Granulasi untuk larutan 100 mg Tablet 100 mg
Nimesulid-Teva	Bluepharma Industria, Portugal (di bawah lisensi dari perusahaan Israel Teva)	Tablet 100mg
Nimulid	Biotek Obat mujarab (India)	Suspensi untuk pemakaian internal 50 mg/5 ml Tablet 100 mg Permen pelega tenggorokan 100 mg
Aktasulida	ZDRAVLJE-LESKOVAC Industri Farmasi dan Kimia (Serbia dan Montenegro).	Tablet 100mg
bagus	Dr. laboratorium reddy, ltd. (India)	Tablet 100 mg Tablet terdispersi 50 mg
Nimegesik	Alembic Ltd (India)	Tablet 100mg
berkembang biak	Biosistem Protech pvt. Ltd. (India)
Nimika	Laboratorium Ipca (India)	Tablet terdispersi 100 mg
Aponil	Medochemie Ltd (Siprus)	Tablet 100mg
Ameolin	Sopharma AD (Bulgaria)	Tablet 100mg
orang Nimesan	Ilmu Hayati Shreya (India)	Tablet 100mg
Kokstra	Zentiva/Leciva (Republik Ceko)	Tablet 100mg
Nimesulida	Replekpharm AD (Republik Makedonia), Pabrik Farmasi Berezovsky (Rusia), Perusahaan Farmasi Obolenskoe (Rusia), Ozon LLC (Rusia), Izvarino Pharma LLC (Rusia)	Tablet 100mg

Anggota lain dari kelas NSAID menunjukkan efek yang mirip dengan nimesulide:

diklofenak,
piroksikam,
meloxicam,
lornoxicam,
ketoprofen,
ketorolak,
naproxen,
ibuprofen,
celecoxib dan lain-lain.

Obat-obatan tersebut memiliki aktivitas biologis dan sifat farmakologis yang serupa.

Mekanisme kerja utama semua NSAID adalah penghambatan enzim siklooksigenase (COX). COX tipe 1 terus diproduksi di dalam tubuh dan melakukan fungsi perlindungan. COX-2 terbentuk hanya dengan latar belakang proses inflamasi dan memicu peningkatan reaksi patologis.

Obat yang mampu menghambat COX-2 secara selektif menunjukkan efek analgesik yang lebih tinggi dan gastrotoksisitas yang rendah dibandingkan obat non-selektif. Namun, mereka juga memiliki risiko lebih tinggi terkena komplikasi kardiovaskular.

Sejumlah penelitian klinis menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan dalam rasio manfaat/risiko antara masing-masing NSAID, oleh karena itu, ketika memilih obat tertentu, pendekatan individual harus dilakukan.

Karakteristik komparatif nimesulide dan beberapa NSAID lainnya:

Zat aktif	Nimesulida	Diklofenak	Indometasin	Ibuprofen	Lornoxicam	Ketorolak	Celecoxib
kelompok NSAID	Selektif sebagian	Non-selektif	Tidak memiliki selektivitas	Non-selektif	Selektif sebagian	Non-selektif	Penghambat COX-2 selektif
Tingkat aktivitas analgesik	Tinggi	Tinggi	Tinggi	Tinggi	Sedang	Sangat tinggi	Tinggi
Dampaknya pada jaringan tulang rawan sendi	Memiliki sifat kondroprotektif	Chondroneutralen (tidak mempengaruhi proses sintesis di jaringan tulang rawan)	Kondrotoksik	Kondroneutralen	Kondroneutralen	Kondroneutralen	Kondroneutralen
Batasan usia	Tidak disarankan untuk digunakan di bawah usia 12 tahun	Tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 12 tahun	Kontraindikasi pada anak di bawah usia 14 tahun	Disetujui untuk digunakan mulai 3 bulan.	Tidak berlaku untuk usia di bawah 18 tahun	Tidak untuk digunakan pada anak di bawah usia 16 tahun	Tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 18 tahun
Frekuensi penerimaan	1 kali per hari	2 kali sehari	3 kali sehari	3-4 kali sehari	2-3 kali sehari	Hingga 4 kali sehari	1-2 kali sehari
Efek samping yang paling umum	Mual, diare, tekanan darah meningkat, sesak napas, lemas, mengantuk, pusing	Sakit perut, perut kembung, sembelit, sakit maag, tinitus, bengkak, batuk, peningkatan tekanan darah, nyeri dada	Mual, perdarahan gastrointestinal, kecemasan, depresi, bengkak, rasa panas, pusing, sakit kepala, takikardia, peningkatan tekanan darah	Mual, sakit perut, pusing, insomnia, takikardia, sistitis, trombositopenia	Gangguan dispepsia, pusing, mengantuk, takikardia, batuk, tinitus	Diare, sakit perut, nyeri punggung bawah, sering buang air kecil, mengantuk, pusing, bengkak pada wajah	Bengkak, pusing, batuk, infeksi saluran pernafasan atas, infeksi saluran kemih
Beberapa nama dagang dan produsen	Nimesil (Berlin-Chemie/Menarini, Jerman, Italia), dll.	Voltaren (Novartis Consumer Health/Novartis, Swiss), Dicloran (Unique Pharmaceutical Laboratories, India), Naklofen (KRKA, Slovenia), Diclofenac (Shreya Life Sciences Pvt. Ltd., India, dll.)	Indovis EU (Industri Kimia, Israel), Indomethacin-Sofarma (Sofarma, Bulgaria), Indomethacin (Berlin-Chemie, Jerman; Ozon, Rusia, dll.)	Nurofen (Reckitt Benckiser, Inggris), Burana (Orion Corporation, Finlandia), Ibuprofen (Akrikhin, Rusia; Pabrik Farmasi Tallinn, Estonia; Pabrik Farmasi Borisov, Belarus, dll.)

Berapa kali sehari Anda bisa minum Nimesil? Yuk cari tahu di artikel ini. Ini adalah obat anti inflamasi nonsteroid yang termasuk dalam golongan sulfonamida. Mampu memberikan efek anti inflamasi, analgesik dan antipiretik. Sering digunakan untuk sakit gigi dan nyeri akibat luka.

Menggabungkan

Obat tersebut mengandung nimesulide sebagai bahan aktif utama. Satu sachet obat mengandung 100 mg zat aktif. Komponen tambahannya antara lain maltodekstrin, asam sitrat, sukrosa dan rasa jeruk. Bagaimana cara minum Nimesil? Instruksi berisi informasi tersebut.

Bentuk pelepasan obat

"Nimesil" diproduksi oleh produsen dalam bentuk butiran, yang dimaksudkan untuk pembuatan suspensi oral. Butirannya berwarna kuning muda dan beraroma jingga. Butiran obat dikemas dalam kantong kertas berukuran dua gram. Setiap bungkus karton bisa berisi 9, 15 atau 30 kantong. Banyak orang yang tertarik dengan berapa kali sehari Anda bisa minum Nimesil.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

"Nimesil" termasuk dalam kelompok sulfonamid dan merupakan obat antiinflamasi nonsteroid. Memiliki efek analgesik, antipiretik, antiinflamasi. Nimesulide dalam obat ini mampu memblokir siklooksigenase tipe 2, yang bertanggung jawab untuk sintesis prostaglandin.

Obat ini diserap dengan baik dari usus setelah pemberian oral. Konsentrasi tertinggi dalam darah diamati setelah 3 jam. 97,5% terikat pada protein plasma. Waktu paruh rata-rata zat utama mencapai 5 jam. Nimesulide mampu dengan cepat menembus hambatan histohematik.

Biotransformasi di bawah pengaruh sitokrom P450 terjadi di hati. Akibatnya, metabolit aktif, hidroksinimesulida, terbentuk, yang diekskresikan dalam bentuk glukuronidasi bersama dengan empedu. Sekitar setengah dari dosis yang diminum dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal. Penting untuk mengetahui terlebih dahulu cara minum Nimesil sesuai petunjuk.

Indikasi untuk minum obat

"Nimesil" ditujukan untuk terapi simtomatik, menghilangkan rasa sakit dan peradangan pada saat pemberian. Penggunaan Nimesil diindikasikan dalam kasus berikut:

Pengobatan simtomatik nyeri akibat osteoartritis.
Algodismenore.
Meredakan sensasi nyeri akut, termasuk sakit gigi, nyeri punggung dan punggung bawah yang terjadi akibat bursitis, dislokasi, keseleo, tendonitis, dan cedera.

Banyak orang yang tertarik dengan berapa kali sehari Anda bisa minum Nimesil. Lebih lanjut tentang ini nanti.

Kontraindikasi untuk minum obat

"Nimesil" dikontraindikasikan untuk digunakan dalam kasus berikut:

Jika terjadi hipersensitivitas terhadap komponen apa pun yang termasuk dalam obat.
Di bawah usia 12 tahun.
Selama masa kehamilan.
Selama menyusui.
Untuk kecanduan narkoba atau alkoholisme.
Dalam kasus gagal ginjal.
Jika Anda telah mendiagnosis penyakit hati.
Untuk hiperkalemia, gagal ginjal dekompensasi.
Untuk gangguan pendarahan parah.
Jika ada insufisiensi fungsi jantung dekompensasi.
Untuk perdarahan yang memiliki serebrovaskular atau lokalisasi lainnya, untuk penyakit yang disertai perdarahan patologis.
Jika pasien menderita poliposis hidung dan asma bronkial yang dikombinasikan dengan intoleransi terhadap obat antiinflamasi nonsteroid.
Untuk penyakit tukak lambung selama eksaserbasi, dengan perforasi atau perdarahan pada saluran cerna.
Jika kenaikan suhu disebabkan oleh penyakit yang memiliki etimologi infeksi dan inflamasi.
Untuk patologi radang usus, misalnya penyakit Crohn atau kolitis ulserativa.
Setelah menjalani operasi bypass arteri koroner.
Saat melakukan terapi kompleks dengan menggunakan obat-obatan yang memiliki hepatotoksisitas.
Untuk rinitis, urtikaria, bronkospasme yang berhubungan dengan penggunaan asam asetilsalisilat atau obat antiinflamasi nonsteroid lainnya.
Jika ada riwayat reaksi hepatotoksik akibat nimesulide.

Petunjuk penggunaan juga berisi informasi tentang berapa hari minum Nimesil, dan harus diresepkan dengan hati-hati untuk pasien yang menderita penyakit somatik dekompensasi, diabetes mellitus tipe II yang parah, penyakit arteri koroner, hipertensi arteri, gagal jantung, serebrovaskular. penyakit, dislipidemia, penyakit arteri perifer. Selain itu, obat harus diminum di bawah pengawasan dokter jika pasien sudah lanjut usia, memiliki infeksi terkait helicobacter pylori, telah lama menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid, merokok, mengonsumsi antikoagulan, glukokortikosteroid oral, agen antiplatelet, penghambat reuptake serotonin selektif.

Efek samping dari penggunaan produk

"Nimesil" cukup sering digunakan untuk sakit gigi dan sakit kepala, saat masuk angin, dan nyeri haid pada wanita. Dalam hal ini, beberapa efek negatif nimesulide mungkin terjadi:

Reaksi alergi. Perkembangan sindrom Lyell dan sindrom Stevens-Johnson mungkin terjadi. Angioedema, eritema multiforme, urtikaria, dermatitis, eritema, gatal, ruam, berkeringat, reaksi anafilaktoid dapat terjadi.
Gangguan hematopoiesis. Munculnya purpura trombositopenik, sindrom hemoragik, trombositopenia, anemia, pacitopenia, dan eosinofilia tidak dapat dikesampingkan.
Gangguan penglihatan. Terkadang pasien mencatat penglihatan kabur.
Gangguan peredaran darah. Perubahan mendadak pada tekanan darah, hipertensi arteri, takikardia, dan rasa panas dapat terjadi.
Gangguan pada sistem saraf berupa ensefalopati, gugup, mengantuk, mimpi buruk, sakit kepala, pusing, perasaan takut.
Dari saluran pencernaan: penyakit kuning, kolestasis, peningkatan kadar enzim hati, hepatitis, tukak atau perforasi duodenum, tukak atau perforasi lambung, pendarahan dari saluran cerna, stomatitis, gangguan tinja, pencernaan yg terganggu, maag, sakit perut, sembelit , perut kembung, diare, muntah dan mual.
Organ pernafasan dapat bereaksi dengan munculnya sesak nafas dan serangan asma bronkial.
Sistem genitourinari: nefritis interstisial, oliguria, disuria, retensi urin, hematuria, gagal ginjal.

Antara lain, pasien mungkin mengalami hipotermia, malaise umum, asthenia, dan hiperkalemia.

Jadi, mari kita cari tahu berapa kali sehari Anda bisa minum Nimesil.

Dosis dan cara pemberian obat

Butiran harus ditempatkan dalam gelas dan diencerkan dengan air sebanyak 100 ml. Solusi yang disiapkan tidak dapat disimpan, harus diambil sesegera mungkin. Dianjurkan untuk melarutkan butiran obat dalam air matang hangat biasa. Ini ditunjukkan dalam petunjuk penggunaan.

Bagaimana cara minum Nimesil? Suspensi yang dibuat dari bubuk sebaiknya diminum dua kali sehari setelah makan, satu sachet. Durasi pengobatan maksimal bisa dua minggu. Untuk mengurangi kemungkinan efek samping, sebaiknya gunakan dosis terkecil yang menghasilkan efek yang diinginkan dalam jangka waktu sesingkat-singkatnya.

Berapa kali Anda bisa minum Nimesil? 1 sachet setiap 12 jam adalah dosis produk yang biasa. Obat ini, seperti obat apa pun yang berbahan dasar nimesulide, dapat digunakan oleh anak di atas 12 tahun. Dosisnya standar. Tidak diperlukan penyesuaian dosis saat mengonsumsi Nimesil pada pasien dengan gagal ginjal. Saat menggunakan obat pada pasien lanjut usia, dokter harus menyesuaikan dosis obat dengan mempertimbangkan kemungkinan interaksi nimesulide dengan obat lain yang diminum.

Penting untuk mengetahui berapa hari Anda dapat mengonsumsi Nimesil untuk menghindari overdosis.

Overdosis suatu obat

Tanda-tanda pertama overdosis obat adalah nyeri epigastrium, mual, apatis, kantuk dan muntah. Pendarahan pada saluran cerna tidak bisa dikesampingkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, peningkatan tekanan darah, gagal ginjal akut, reaksi anafilaktoid, depresi pernafasan, dan koma dapat terjadi.

Jika terjadi overdosis nimesulide, terapi simtomatik diindikasikan. Saat ini tidak ada obat penawar selektif. Dalam waktu 4 jam sejak overdosis, pasien harus menjalani bilas lambung dan minum obat dari kelompok enterosorben (dapat berupa karbon aktif atau pencahar osmotik). Segera setelah overdosis, pemantauan fungsi hati dan ginjal diperlukan.

Interaksi Nimesil dengan obat lain

Penggunaan Nimesil dan glukokortikosteroid secara simultan dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya maag atau pendarahan lambung atau usus.

Penggunaan simultan nimesulide dan inhibitor reuptake serotonin selektif, serta agen antiplatelet, meningkatkan risiko perdarahan usus dan lambung.

Efek antikoagulan bila dikonsumsi dengan obat antiinflamasi nonsteroid ditingkatkan. Oleh karena itu, kombinasi tersebut tidak dianjurkan untuk pasien dengan gangguan koagulasi parah. Dalam kasus di mana kombinasi tersebut diperlukan, indikator pembekuan darah harus dipantau secara cermat.

Efek diuretik bila dikonsumsi dengan obat antiinflamasi nonsteroid melemah.

Kenapa lagi Anda perlu tahu cara minum Nimesil yang benar? Persiapan berdasarkan nimesulide untuk sementara dapat mengurangi evakuasi kalium dan natrium di bawah pengaruh Furosemide. Akibatnya, efek diuretiknya melemah. Harus diingat bahwa kombinasi obat yang digunakan pada orang dengan gangguan jantung dan ginjal harus diberikan dengan hati-hati.

Obat antiinflamasi nonsteroid juga dapat memperburuk efek terapeutik obat antihipertensi. Jika nimesulide dikonsumsi oleh penderita gagal ginjal terkompensasi bersamaan dengan ACE blocker, antagonis reseptor angiotensin tipe II, dan inhibitor siklooksigenase, perkembangan gagal ginjal akut dan penurunan fungsi ginjal tidak dapat dikesampingkan.

Obat antiinflamasi nonsteroid dapat mengurangi pembersihan litium. Akibatnya terjadi peningkatan kadarnya dalam darah. Anda juga bisa menanyakan ke dokter berapa kali minum Nimesil per hari.

Anda harus meminumnya dengan hati-hati pada hari sebelum dan sesudah mengonsumsi Methotrexate. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa efek toksik dari yang terakhir sangat meningkat.

Petunjuk khusus untuk minum obat

Risiko efek samping saat mengonsumsi Nimesil dapat diminimalkan jika digunakan dalam dosis terapi minimal dalam waktu sesingkat mungkin.

Persiapan berdasarkan nimesulide harus diambil dengan hati-hati oleh orang-orang dengan riwayat penyakit gastrointestinal, karena eksaserbasi patologi ini dapat terjadi.

Karena obat tersebut sebagian diekskresikan oleh ginjal, maka perlu untuk mengurangi dosis obat tergantung pada volume urin yang dikeluarkan pada orang yang menderita masalah ginjal.

Anda harus segera berhenti minum obat dan berkonsultasi dengan dokter spesialis jika muncul gejala utama kerusakan hati, misalnya urin menjadi gelap, sakit perut, mual dan muntah, atau kulit menguning.

Jika terjadi gangguan penglihatan selama perawatan, sebaiknya Anda diperiksakan ke dokter spesialis mata. Kami menemukan berapa kali sehari Anda bisa minum Nimesil.

Nimesulide mampu menahan cairan dalam tubuh, sehingga harus dikonsumsi dengan hati-hati oleh penderita penyakit jantung dan tekanan darah tinggi.

Jika selama terapi obat muncul tanda-tanda infeksi saluran pernafasan akut, sebaiknya segera hentikan penggunaan obat tersebut.

Penggunaan obat secara bersamaan dengan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya harus dihindari.

"Nimesil" dan obat-obatan berbahan dasar nimesulide lainnya dapat mempengaruhi karakteristik trombosit. Hal ini menentukan perlunya penggunaan obat secara hati-hati pada pasien dengan diatesis hemoragik. Harus diingat bahwa obat tersebut tidak dapat menggantikan efek pencegahan asam asetilsalisilat pada patologi sistem peredaran darah.

Berapa banyak Nimesil yang boleh diminum ibu hamil dan menyusui? Penggunaan obat ini dilarang untuk wanita hamil dan selama menyusui. Hal ini disebabkan kemampuan obat untuk berdampak negatif terhadap jalannya kehamilan dan perkembangan anak.

Analog obat

Analog dari “Nimesil” meliputi obat-obatan berikut: “Taro-Sanovel”, “Sulidin”, “Remesulid”, “Pansulid”, “Nimuspaz”, “Nimulid”, “Nimujet”, “Nimid”, “Nimesulide”, “Nimegesik ” , “Negan”, “Nise”, “Mesulide”, “Benteng Affida”, “Aponil”, “Ameolin”, “Sigan”, “Chondroitin sulfate”, “Diacerein”.

Biasanya, analog "Nimesil" memiliki biaya lebih rendah daripada produk yang dijelaskan. Namun, penting untuk diingat bahwa penggantian satu obat dengan obat lain harus dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Biaya "Nimesil"

Paket Nimesil, berisi 9 sachet bubuk untuk menyiapkan suspensi, harganya rata-rata 620 rubel. Jadi, harga satu sachet berfluktuasi sekitar 25-30 rubel. Berapa banyak minum Nimesila dengan alkohol? Lebih lanjut tentang ini di bawah.

Kompatibilitas obat dengan alkohol

Obat-obatan yang mengandung nimesulide dan alkohol tidak cocok. Hal ini disebabkan tingginya hepatotoksisitas kedua zat tersebut. Ketika Nimesil dan alkohol dikonsumsi secara bersamaan, disfungsi hati yang parah dan konsekuensi yang tidak dapat diubah dapat terjadi, terutama jika pasien sudah menderita penyakit pada sistem hepatobilier.

Sekarang kita tahu berapa banyak Nimesil yang bisa Anda minum per hari. Yuk simak review mengenai produk ini.

Setiap orang mengalami rasa sakit lebih dari sekali dalam hidupnya - sakit gigi, sakit kepala, otot, nyeri sendi. Tentu saja, setiap penyakit memerlukan pengobatannya sendiri, namun ada obat penghilang rasa sakit yang membantu menghilangkan gejala dan meringankan penderitaan. Di antara sejumlah besar obat serupa, Nimesil sering diresepkan. Seperti obat lain yang termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid, obat ini dapat menimbulkan efek samping. Untuk meminimalkan risiko reaksi negatif pada tubuh, Anda perlu mengetahui cara minum Nimesil.

karakteristik umum

"Nimesil" mengacu pada obat antiinflamasi nonsteroid. Seperti semua obat dalam kelompok ini, obat ini memiliki efek antipiretik dan analgesik, mengurangi proses inflamasi. "Nimesil" bukanlah obat khusus untuk penyakit apapun. Tujuannya adalah untuk meredakan gejala. Siapapun mungkin perlu meminum obat ini, jadi setiap orang perlu mengetahui cara meminum Nimesil.

Obat ini terutama diresepkan oleh dokter untuk berbagai patologi yang disertai rasa sakit atau demam. Namun ini hanya digunakan dalam pengobatan yang kompleks, karena tanpa menghilangkan penyebab yang menyebabkan kondisi ini, penderitaan pasien hanya dapat diringankan untuk sementara.

Komposisi dan bentuk rilis

Bahan aktif obat ini adalah nimesulide, yang termasuk dalam kelompok sulfonamid. Keunggulannya dibandingkan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya adalah kecepatan kerjanya dan efeknya yang bertahan selama 6 jam. Oleh karena itu, cukup meminum obat dua kali sehari. Selain bahan aktif utama, produk ini mengandung maltodekstrin, ketomacrogol, sukrosa, asam sitrat dan rasa jeruk.

Berkat bentuk pelepasannya yang khusus, Nimesil mudah dikonsumsi, cepat diserap ke dalam darah dan jarang menimbulkan efek negatif pada saluran pencernaan. Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan larutan obat. Warnanya kuning muda dan aroma jeruk yang menyenangkan. Bubuk ini dikemas dalam sachet 2 g Dosis ini seringkali cukup untuk satu dosis untuk patologi apa pun dan untuk pasien dari segala usia.

Apa efek yang dimiliki Nimesil?

Obat ini memiliki efek analgesik, antipiretik, dan antiinflamasi yang kuat. Nimesulide bekerja selama 6-8 jam setelah pemberian. Selama ini, ia menembus ke banyak jaringan dan cairan tubuh, bahkan ke dalam ASI. Oleh karena itu, Anda tidak boleh mengonsumsi Nimesil saat sedang menyusui.

Seperti banyak obat antiinflamasi nonsteroid, obat ini tidak bekerja pada sumber rasa sakit, namun pada sintesis hormon dan enzim tertentu dan memblokirnya, menghentikan perkembangan proses inflamasi dalam tubuh. Namun tidak seperti obat lain, seperti Aspirin atau Ibuprofen, obat ini tidak mengurangi produksi enzim yang melindungi mukosa lambung dari asam klorida. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui cara meminum Nimesil yang benar agar terhindar dari efek samping. Gangguan yang paling umum adalah sistem pencernaan.

Obat "Nimesil": indikasi penggunaan

Ini adalah salah satu pengobatan yang sering diresepkan untuk pilek untuk menurunkan demam dan menghilangkan rasa sakit. Obat ini membantu mengatasi sakit gigi dan sakit kepala yang disebabkan oleh berbagai alasan. Nimesil juga sering digunakan untuk neuralgia. Selain itu, karena kekhasan tindakannya dan kemungkinan penggunaan jangka panjang, ini paling sering digunakan untuk patologi sistem muskuloskeletal. Daftar patologi yang membuat obat ini efektif meliputi:

Bedak "Nimesil": petunjuk penggunaan

Obat ini tidak tersedia dalam bentuk tablet. Ini adalah butiran untuk menyiapkan larutan obat. Oleh karena itu, ia memiliki aturan penerapan khusus. Beberapa orang mengalami kesulitan menelan kapsul dan tablet, sehingga minuman rasa jeruk yang nikmat bisa menjadi solusi yang nyaman bagi mereka.

Namun Anda perlu mengetahui cara meminum Nimesil yang benar agar manjur dan tidak menimbulkan efek samping. Disarankan untuk menuangkan satu sachet obat ke dalam gelas dan menuangkan 100 ml air minum. Tidak boleh panas, Anda bisa mengambil yang sudah direbus hangat. Setelah larut sempurna, obatnya harus segera diminum. Solusinya tidak dapat disimpan, disiapkan segera sebelum digunakan. Dan untuk melindungi saluran cerna dari efek merusak komponen produk, dianjurkan meminum obat setelah makan.

Dosis obat

Biasanya bubuk Nimesil diresepkan untuk berbagai patologi. Petunjuknya menjelaskan secara rinci dosis yang dapat diminum, tetapi terkadang dokter membuat penyesuaiannya sendiri. Obat ini diresepkan untuk segala usia di atas 12 tahun, 1 sachet 2 kali sehari. Interval antar dosis dianjurkan minimal 6-8 jam. Pada kasus yang paling parah, misalnya dengan suhu tinggi akibat flu atau pada masa pasca operasi, diperbolehkan mengonsumsi 3 sachet per hari.

Perlu Anda ketahui seberapa sering Anda boleh meminum bubuk Nimesil. Obat ini sangat cocok untuk penggunaan satu kali untuk nyeri akut dan terapi jangka panjang untuk patologi kronis. Namun jika dalam waktu 3 hari tidak ada perbaikan pada kondisi pasien, maka perlu berkonsultasi ke dokter. Secara umum, penggunaan obat setiap hari hanya mungkin dilakukan selama seminggu. Dokter sering menyarankan untuk meminumnya setiap dua hari sekali, menggabungkannya dengan obat lain. Namun, taktik pengobatan tersebut harus diikuti hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Overdosis "Nimesil"

Obat ini dikeluarkan dari tubuh 6-8 jam setelah pemberian. Oleh karena itu, penggunaan sachet berikutnya lebih awal dapat menyebabkan berbagai komplikasi terkait overdosis. Kondisi yang sama mungkin terjadi pada mereka yang mengonsumsi lebih dari satu sachet sekaligus atau meminum Nimesil dalam waktu lama. Padahal, jika Anda meminumnya dalam dosis besar sekaligus, hal ini tidak akan menyebabkan peningkatan efek obat.

Gejala overdosis mungkin berupa:

mual, muntah, sakit perut;
mengantuk, apatis;
kesulitan bernapas, syok anafilaksis;
gagal ginjal;
dalam kasus yang paling parah, pasien mungkin mengalami koma.

Jika setelah meminum dosis besar sekaligus muncul gejala overdosis, Anda hanya perlu berhenti minum obat dan berkonsultasi ke dokter. Jika kelegaan tidak terjadi, Anda perlu membilas perut, minum obat pencahar dan arang aktif. Jika terjadi overdosis yang serius, perhatian medis dan pemantauan kondisi hati dan ginjal diperlukan.

Fitur penggunaan untuk patologi tertentu

Selain kebutuhan untuk menyesuaikan dosis obat untuk penderita berbagai penyakit kronis, ada kekhasan penggunaannya dalam berbagai patologi.

Efek samping

Nimesil biasanya mudah ditoleransi, terutama jika dikonsumsi dengan benar. Namun beberapa pasien mungkin mengalami efek samping berikut:

anemia, trombositopenia, gangguan perdarahan;
kegugupan, insomnia, kecemasan;
sakit kepala, pusing;
peningkatan detak jantung;
peningkatan tekanan darah;
mual, muntah, gangguan tinja, perut kembung, sakit perut;
disfungsi hati, penyakit kuning;
hiperkalemia;
reaksi alergi hingga syok anafilaksis atau angioedema;
penurunan ketajaman penglihatan;
bronkospasme, kesulitan bernapas;
gagal ginjal, retensi urin.

Jika reaksi negatif tersebut terjadi, Anda harus berhenti minum obat, dan pasien dengan patologi kronis pada ginjal, hati atau lambung setelah penggunaan jangka panjang disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan pencegahan, karena Nimesil dapat menyebabkan eksaserbasinya.

Kontraindikasi untuk mengonsumsi obat

Seperti semua obat antiinflamasi nonsteroid, Nimesil tidak dapat dikonsumsi oleh semua orang. Ada banyak kontraindikasi dan kondisi absolut yang tidak dianjurkan untuk meminumnya:

asma bronkial, urtikaria, alergi;
hipersensitivitas terhadap obat dari kelompok NSAID;
pasien setelah operasi bypass koroner;
sakit maag atau maag berulang;
gagal ginjal;
disfungsi hati;
diabetes melitus tipe 2;
berdarah;
perencanaan kehamilan;
konsumsi minuman beralkohol;
gangguan pembekuan darah;
kegagalan kardiovaskular;
anak-anak hingga usia 12 tahun.

Selain itu, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi Nimesil saat menyusui atau selama kehamilan. Nimesulide mempunyai efek negatif terhadap perkembangan janin karena dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal, penutupan duktus arteriosus, perdarahan dan edema perifer. Orang dengan penyakit kronis pada saluran pencernaan juga harus minum Nimesil dengan hati-hati. Untuk pasien lanjut usia, dosisnya dihitung secara individual.

Interaksi dengan obat lain

Tidak semua pasien mengetahui cara meminum Nimesil selama terapi kompleks. Dalam hal ini, disarankan agar semua obat diresepkan oleh dokter. Bagaimanapun, nimesulide melemahkan atau meningkatkan efek berbagai zat obat. Misalnya, meningkatkan konsentrasi litium dalam darah dan dapat meningkatkan efek Furosemid, Siklosporin, dan antikoagulan. Nimesulide tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya, terutama Parasetamol dan Aspirin.

Risiko efek samping meningkat jika obat ini dikonsumsi oleh orang yang menerima pengobatan dengan sulfonamid, Metotreksat, dan diuretik. Ketika Nimesulide digunakan bersama dengan diuretik, efek diuretik berkurang, karena obat tersebut menyebabkan retensi cairan dalam tubuh.

anotasi

Nimesil (MN dalam bahasa latin “Nimesulide”) merupakan obat antipiretik, analgesik dan anti inflamasi yang banyak digunakan oleh para ahli di berbagai bidang. Obat ini diresepkan untuk orang-orang dari segala usia. Tidak, ini bukan antibiotik. Obat ini diklasifikasikan sebagai NSAID. Informasi tentang obat, uraiannya, cara meminumnya dengan benar dan untuk berapa lama ada dalam petunjuknya. (Wikipedia)

Apa yang membantu, komposisi, indikasi penggunaan

Surat pembebasan: bubuk dalam kemasan individu, dalam tas.

Zat aktif nimesulida. Terdapat 100 mg dalam 1 sachet. Eksipien: ketomacrogol, sukrosa, maltodekstrin, asam sitrat, penyedap rasa.

Kelompok farmakologi: termasuk dalam kelompok sebagai obat antiinflamasi nonsteroid.

Nimesil, sebagai suatu peraturan, diresepkan untuk banyak proses inflamasi, nyeri akut, intervensi pada tubuh manusia, dan pilek. Paling sering diresepkan untuk pilek, flu, sakit gigi dan sakit kepala, demam (pada suhu tinggi), menstruasi, sistitis, setelah pencabutan gigi bungsu, infeksi saluran pernapasan akut, sakit punggung, osteochondrosis, wasir, asam urat, untuk gumboil, untuk sinusitis, untuk bronkitis, untuk sakit tenggorokan, untuk otitis, dianjurkan untuk radang sendi.

Kapan obat ini mulai berfungsi sebagai pereda nyeri?

Sebagai pereda nyeri, nimesil mulai bekerja cepat, dalam waktu satu jam. Dan itu berlangsung selama 6-8 jam. Obat tidak menumpuk di dalam tubuh. Ini adalah akting yang panjang.

Petunjuk penggunaan bubuk nimesil, cara mengencerkannya

Untuk orang dewasa, obat diminum setelah makan. Obatnya harus dilarutkan. Encerkan 1 sachet dengan air hangat (sekitar 100 ml) lalu diminum. Sebaiknya diminum setelah makan, karena obatnya berdampak buruk pada lambung. Jika diminum sebelum makan, mual parah dan sakit perut bisa dimulai. Jangan mengencerkannya dengan air dingin atau panas, obatnya mungkin tidak larut atau madunya hilang. properti.

Untuk orang lanjut usia, dosisnya harus disesuaikan oleh dokter spesialis mengenai interaksi dengan obat lain. Hal ini dapat mengurangi secara efektif dan menghasilkan efek negatif. Namun sebelum mengganti obat dengan obat lain, konsultasikan dengan dokter spesialis.

Bagaimana cara meminum tablet nimesil?

Tidak ada Nimesil di tablet. Tapi ada nimesulida. Tersedia dalam berbagai bentuk: tablet, sirup bayi, gel, salep. Sama. 1 tablet mengandung 100 mg bahan aktif. Ambil dalam bentuk butiran, 2 kali sehari, setelah makan.

Dari kepala, dosisnya diminum satu kali. Untuk peradangan lainnya, jumlah hari masuk ditentukan oleh dokter.
Diresepkan untuk flu, sakit gigi, demam?

Ya, nimesil sering diresepkan untuk penyakit ini. Ini memiliki efek analgesik anti-inflamasi, ini terutama berlaku untuk sakit gigi. Dan jika terjadi flu dan pilek, ini menurunkan suhu tubuh, mengobati proses inflamasi dan memperbaiki kondisi umum tubuh.

Dosis untuk anak-anak

Obat ini hanya boleh dikonsumsi oleh orang dewasa, karena memiliki efek toksik yang kuat pada hati.

Kontraindikasi selama kehamilan

Obat ini dilarang untuk ibu hamil dan menyusui.

Jika direncanakan pada tahap awal, obat tidak boleh diminum pada trimester mana pun, karena berdampak buruk pada janin dan menimbulkan banyak efek samping pada anak. Selama menyusui (laktasi), obat tersebut masuk ke dalam ASI, yang dapat menyebabkan gagal ginjal pada anak.

Kontraindikasi

Obat tersebut tidak boleh diberikan kepada anak-anak. Penggunaan dilarang untuk maag, pendarahan, mulas, mual, masalah ginjal, tekanan darah, gagal jantung dan diabetes tipe 2.

Efek samping

Biasanya ditoleransi dengan baik oleh orang dewasa. Namun pada awal pengobatan atau setelahnya, efek samping seperti mual, diare, muntah mungkin terjadi. Nantinya, bisa terjadi gangguan pada sistem saraf pusat, kardiovaskular, pernapasan, gastrointestinal, hati, dan ginjal.

Jika terjadi overdosis, efek sampingnya menjadi jelas.

Ulasan dari dokter

Sekarang ulasan dokter tentang obat tersebut tidak jelas. Ia melakukan tugasnya dengan baik, tetapi memiliki banyak efek samping. Yang utama adalah dampak negatifnya pada hati dan lambung. Seringkali menyebabkan hepatitis toksik. Tentu saja, obat ini hilang segera setelah penghentian obat, tetapi efek ini tidak menyenangkan. Komarovsky bahkan menulis artikel yang berjudul: “Nimesulide dilarang!”, karena dapat menyebabkan komplikasi parah pada hati.

Ulasan lebih detail, cara mengencerkan bedak dengan benar, pengganti apa yang paling mirip, apakah mereka memberikan suntikan, berapa lama kerjanya, foto dan gambar dapat ditemukan di halaman tematik di Internet.

Analog Nimesil lebih murah

Ada cukup banyak analog nimesil di apotek mana pun. Banyak dari mereka memiliki perbedaan harga. Banyak yang jauh lebih murah dan mempunyai lebih sedikit konsekuensi yang tidak menyenangkan. Ini adalah movalis, nemelex, artiflex, analgin, nimesulide, nimide, diclofenac, oki, ketorol, ketanov, airtal dan lain-lain. Beberapa pengganti ini diproduksi di Rusia dan Ukraina. Namun, sebelum Anda membeli dan mengganti nimesil, bicarakan dengan dokter Anda.

Kompatibilitas alkohol

Nimesil sama sekali tidak boleh dikonsumsi dengan alkohol atau untuk mabuk. Anda bahkan tidak bisa minum bir. Hal ini mengakibatkan pukulan ganda pada hati, yang meningkatkan risiko reaksi toksik yang parah. Dan obat-obatan serta alkohol dapat menyebabkan pendarahan pada saluran pencernaan. Dan karena seseorang mabuk, mau tak mau dia merasakan sesuatu yang bisa berujung pada kematian.

Berapa harganya?

Obat ini tidak murah. Biaya untuk 30 kantong (suspensi dalam butiran) rata-rata 750-800 rubel. Tentu saja, harga di berbagai apotek dapat bervariasi dalam kisaran 50 rubel. Diproduksi di Italia atau Jerman.

Apakah itu membantu menstruasi?

Nimesil digunakan dalam ginekologi untuk nyeri dari berbagai asal. Sangat efektif untuk nyeri perut haid. Dari umur berapa Anda bisa meminumnya? Baru pada usia dewasa, pada usia 18 tahun. Namun pengobatan rutin dengan nimesil menyebabkan kerusakan parah pada tubuh.

Saat menyusui

Jangan gunakan obat saat menyusui. Obat tersebut berbahaya bagi anak-anak dan menimbulkan efek negatif pada ginjal anak.