Капилляроскопия - метод исследования самых крошечных сосудов - капилляров - есть только у нас! Если у Вас "холодные пальцы", системное заболевание соединительной ткани, вибрационная болезнь - Вам нужно срочно к нам! Достоверно оценим патологию, доктор назначит единственно правильное лечение!
Капилляроскопия (от лат. capillaris — волосяной и др.-греч. σκοπέω — смотрю) — это неинвазивный метод исследования капилляров крови. На основании состояния капилляров делаются выводы о состоянии микроциркуляции в сосудистой системе человека.. Согласно А.С. Залманову (основоположнику капилляроскопии в России), состояние капилляров является одним из основных показателей здоровья человека.
Компьютерный капилляроскоп - это прибор для диагностики системы микроциркуляции крови, который позволяет оценивать количественно особенности самого капилляра (морфология), а также изучать динамические особенности кровотока в нем. Исследования проводятся неинвазивно, безболезненно, в реальном времени.
Капилляроскопия дает представление о состоянии всего организма, отражает метаболические нарушения, позволяет предположить развитие заболевания на доклинических стадиях, тонко количественно оценивать изменение состояния в динамике, проводить подбор терапии.
Физиология капилляров
Капилляры - мельчайшие сосуды человеческого организма. Они представляют собой тонкую трубку цилиндрической формы диаметром от 2 до 30 мкм. Капилляры состоят из эндотелиальных клеток - клеток, составляющих внутренний слой любого кровеносного сосуда - и образуют барьер между кровью и внеклеточной жидкостью. Капиллярные клетки способны к фагоцитозу - задерживать и переваривать стареющие эритроциты, холестериновые комплексы, различные инородные тельца, клетки микроорганизмов.
Определяемые параметры:
- Плотность капиллярной сети (краевая, площадная)
- Форма капилляров
- Ориентация капилляров
- Размер периваскулярной зоны
- Диаметры артериального, переходного, венозного отделов капилляров
- Скорости капиллярного кровотока в артериальном и венозном отделах капилляра Наличие стаза (остановка капиллярного кровотока)
- Структура капилляров
- Агрегаты (Сладж-феномен)
- Наличие стазов (остановки кровотока)
- Наличие экстравазатов (кровоизлияния - разрушенные капилляры)
- Количество светлых форменных элементов крови
- Ассиметрии капилляроскопической картины на конечностях.
При необходимости возможен расчет производных параметров микроциркуляции:
- объемная скорость капиллярного кровотока по отделам (артериальному, венозному);
- ускорение линейной скорости капиллярного кровотока по отделам (артериальному,венозному);
- перфузионный баланс.
Ход исследования:
Объект исследований - капиллярная сеть эпонихия (кутикулы) пальцев рук, ног, десны и др. областей в зависимости от сферы применения прибора. Для проведения исследования (при изучении капилляров кутикулы) на эпонихий выбранного пальца наносится иммерсионное масло и палец фиксируется в специальном ложе под объективом микроскопа. Капилляры ногтевого ложа подводятся в фокус оптической системы для получения четкого изображения на экране монитора. Сначала выполняется обзорное исследование при увеличении 200х, затем - основное исследование при увеличении 400х-800х, в процессе которого определяются (рассчитываются) все ключевые параметры микроциркуляции с помощью компьютерной программы. По результатам формируется протокол исследования.
Исследование проводится неинвазивно (особенно актуально в педиатрии), безболезненно, в течение 10-15 минут.
Врач имеет возможность проводить исследование в различных режимах и условиях: удаленный доступ, единичные исследования, мониторинг, в условиях операционной, отделения интенсивной терапии и реанимации, у постели больного в палате или в кабинете функциональной диагностики.
Процедура капилляроскопии
Процедура капилляроскопии проста и безболезненна, не занимает много времени. Для прохождения капилляроскопии требуется минимальная подготовка: накануне нужно ограничить потребление жидкости и стараться избегать воздействия на кожу пальцев рук химических веществ, ведь именно пальцы, а точнее, ногтевое ложе, станет прямым объектом исследования. Необходимо также отсутствие маникюра (либо педикюра, если объектом исследования будет ногтевое ложе пальцев ног). Палец пациента вводится в фокус капилляроскопа, оптическая система которого позволяет четко увидеть капиллярную сеть пациента, после чего записывается видеофрагмент и происходит расчет основных параметров микроциркуляции. Помимо статических параметров, таких как плотность капиллярной сети, диаметры отделов капилляров и др. анализируются скорость капиллярного кровотока, время остановки кровотока, наличие светлых включений и эритроцитарных агрегатов.
Здоровый капилляр похож на дамскую шпильку. Разнообразные отклонения от идеала говорят о патологии. Получив данные капилляроскопии, врач направляет пациента к специалисту, который назначает профилактические мероприятия.
Преимущества капилляроскопии:
- уникальность (другие устройства не в силах «увидеть» капилляры);
- безболезненность;
- отсутствие риска занесения инфекции;
- капиллярный кровоток наблюдается в «естественной среде», что увеличивает точность диагностики.
Применение
Данный метод необходим при диагностике и оценке эффективности терапии следующих заболеваний.
1. Кардиология
Определение признаков, характерных для артериальной гипертензии, выявление наличия скрытых отеков при динамической оценке сердечной недостаточности, особенно на фоне коррекции проводимой терапии, определение свертывающей и противосвертывающей системы крови для пациентов с кардиальной, патологией, предполагающей высокий риск тромбообразования (мерцательная аритмия, искусственные клапаны, стенты).
2. Эндокринология
Выявление сахарного диабета на ранних стадиях: изменения в системе микроциркуляции обнаруживаются уже на стадии нарушения толерантности к глюкозе (НТГ). Оценка гипотериоза: проблема гипотиреоза заключается не в его диагностике, а в решении вопроса о необходимости заместительной терапии. Суть проблемы - в расхождении клинических признаков и лабораторных анализов. В этой ситуации капилляроскопия может дать врачу необходимую информацию для назначения наиболее эффективного лечения.
3. Акушерство и гинекология
Предположение развития гестоза и венопатии на доклинической стадии, определение состояния гиперэстрогении у женщин, оценка эффективности гормональной терапии.
4. Флебология
Оценка хода лечения патологии вен с развитием варикозной болезни и хронических тромбофлебитов.
5. Ревматология
Наиболее информативный метод диагностики синдрома Рейно, выявление ревматических заболеваний (СКВ, системная склеродермия, васкулиты).
6. Дерматология
Диагностика кожных заболеваний, контроль эффективности лечения.
7. Вертебрология
Диагностика патологии позвоночника и оценка эффективности его мануально-терапевтического лечения.
8. Стоматология
Оценка эффективности применяемой терапии, выявление пародонтозов.
9. Лечение гемангиом
«Метод выбора» в диагностике гемангиом в раннем детском возрасте, влияющий на принятие решения о безоперационном лечении гемангиом у детей в возрасте до одного года.
10. Спортивная медицина
Индивидуальная разработка и оценка тренировочного и восстановительного процесса, воздействия стимулирующих препаратов, режима питания.
Выявление с помощью капилляроскопии ранних (доклинических) стадий различных заболеваний открывает совершенно новые возможности их профилактики, а контроль назначенной терапии дает возможность проводить оптимальное лечение индивидуально для каждого пациента.
Капилляроскопия является неинвазивной методикой диагностики состояния капиллярной системы человека. По результатам обследования делается вывод о состоянии системы микроциркуляции организма. При этом методе исследуются десны, кутикулы пальцев и подобные области. Капилляроскопия как метод диагностики применяется во многих областях, таких как эндокринология, стоматология, кардиология, хирургии и др.
Актуальность диагностики для медицины
Микроциркуляция, проходящая в капиллярах, является объектом большого интереса со стороны врачей, поскольку проблемы с ней, сопутствующие разным заболеваниям, проявляются очень и очень часто, что позволяет их характеризировать как распространенный элемент нарушений у пациента. Причина этого в том, что капилляры - способ доставки питательных веществ и кислорода к тканям, а также именно в них идет диффузия, фагоцитоз, тромбообразование, пиноцитоз и др. Еще система капилляров отличается быстрой реакцией на внешние воздействия и изменения гомеостаза. Регистрируя эту реакцию, врач может получить достаточно много важной для диагностики состояния пациента информации, что позволит оценить множество аспектов терапии, питания, проводимых мероприятий и т.д.
В наши дни медицинские работники исследуют и контролируют деятельность капилляров при помощи процедур УЗДГ (ультразвуковая допплерография) и ЛДФ (лазерная допплеровская флоуметрия). Несмотря на то, что эти методы дают много информации, они все же не позволяют количественно узнать свойства капиллярной микроциркуляции. Для этого используется не так давно разработанная методика капилляроскопии.
Еще одно важная область, где применяют данный метод диагностики, - наблюдение за состоянием пациента во время хирургических операций. К примеру, качество хода операции на сердце, когда используется искусственное кровообращение, можно оценить по тому, хватает ли кислорода тканям больного на всех этапах операции. Остальные методы, которые применяются в данное время, не дают возможности следить за параметрами таких процессов как диффузия кислорода, концентрация и диссоциация оксигемоглобина в капиллярах, в то время как они исключительно важны для мониторинга хода операции и оценки оксигенотерапии после хирургического вмешательства, которая необходима для устранения последствий наркоза, обструкции дыхательных путей, боли. При помощи капилляроскопии также наблюдают за процессом деоксигенации, происходящей на отрезках от артериального участка к венозному участку.
Принципы работы капилляроскопии
Капилляроскопия, или как ее еще называют капилляроспектрометрия, и аппаратура для ее проведения полностью подходят под требования, разработанные для медицинских технологий и медицинского оборудования в последние годы:
Наукоемкость - оборудование эффективно использует последние научные достижения, такие как нанотехнологии;
Неинвазивность - при проведении процедуры не производится нарушение естественных внешних барьеров организма, т.е. слизистых оболочек и кожного покрова, не нужен забор крови, а обработка поступающих данных идет в реальном времени;
Важная диагностическая значимость;
Безопасность - поскольку процедура неинвазивная, то нет риска попадания инфекции в организм, также для процедуры не существует противопоказаний;
Инновационность - технология повышает эффективность медицинской помощи, поскольку дает специалисту возможность более точно подобрать вид терапии и улучшает качество проводимых операций, чего зачастую не могут дать альтернативные методы.
Историческая справка
Интерес к процессам микроциркуляции привлекал ученых очень и очень давно. Первый, кто смог воочию увидеть капилляры, был Антони ван Левенук, причем сделал он это еще в 17 веке. Механизмы микроциркуляции изучали такие ученые как Вернер Шпальтегольц, Марчелло Мальпиги, Абрам Залманов, Август Крог. Наиболее широко исследовала капилляры группа ученых под руководством О. Мюллера, которому и принадлежала идея использования микроскопов для исследования состояния капилляров, впоследствии развившаяся в существующую методику капилляроскопии, принятую в 1922 году.
Капиллярная система (капиллярное ложе, терминальное кровяное русло) является посредником в обмене веществ между кровью и тканями. Практически она является субмакроскопическим участком сосудистой системы.
Среди методов исследования капилляров наиболее распространены капилляромикроскопия, исследование капиллярной проницаемости, капиллярной резистентности.
Капилляромикроскопия
Принцип. Капилляры можно наблюдать непосредственно в падающем свете под капиллярным микроскопом. Наблюдают за наполнением капилляров. Картина наполнения и форма или ширина сосудистого просвета не всегда идентичны, что суживает применимость этого метода.
Методика выполнения исследования капилляров. Исследуют ногтевой валик (кисть, стопа), слизистую губ и конъюнктиву глаз. На исследуемое место наносят маслянистую жидкость (кедровое масло, парафиновое масло), а на губы или конъюнктиву - глицерин. Для исследования пользуются кожным капилляроскопом, стереомикроскопом или для наблюдений на ногтевом валике на тыле пальцев и тыле кисти - обыкновенным микроскопом (освещение под углом падения луча света 45°).
Оценка исследования капилляров. На микроскопической картине капилляров можно видеть, если рассматривать по порядку сверху вниз: вертикально стоящие капилляры, косо вниз идущие собирательные венулы, непосредственно под сосочковым слоем горизонтально расположенное венозное сплетение и ниже диффузный основной фон - подкожная клетчатка. Учитываются форма и расположение сосудов, их ширина и циркуляция крови в них. Имеет значение выявление кровяных экстравазатов. Для правильного учета картины требуется большой опыт; полученные данные можно использовать только в ограниченной степени.
Исследование капиллярной проницаемости и резистентности
Здесь различают функциональные пробы, касающиеся водного обмена, кровяного русла, капиллярной стенки, интерстиции и лимфатических путей, а также функциональные пробы, в которых проверяется проходимость эритроцитов через капиллярную стенку с помощью повышения или понижения артериального давления.
Метод Landis
Принцип. После застоя крови в конечности в результате наложения манжетки под давлением 40 мм рт. ст. у здоровых лиц наблюдается только незначительная утрата жидкости и никакой потери в белках крови. Функциональные нарушения капилляров ведут к значительной потере жидкости и белка.
Методика выполнения. При комнатной температуре до и после получасового застоя крови в плече (от давления 40 мм рт. ст.) еще до прекращения застоя берут кровь и определяют величину гематокрита и содержание сывороточных белков. Исходя из полученных 4 чисел, рассчитывают проницаемость капиллярных стенок для жидкости и белка.
Оценка. У здоровых лиц при давлении манжетки 40 мм рт. ст. и 30-минутной длительности пробы выхождения белка не наблюдается. В патологических случаях потери белка доходят до 1 г%. В отдельных случаях неизбежны ошибки и поэтому выводы можно строить только в отношении групп больных.
Кантаридиновая проба
Чем больше капиллярная проницаемость, тем выше проходимость их стенки для веществ, которые в нормальных условиях задерживаются капиллярной стенкой.
Методика исследования. Больному перед исследованием капилляров накладывают на предплечье на 12 часов кантаридиновый пластырь 4 на 4 см с 0,1% кантаридином. При этом образуется пузырь, его пунктируют и исследуют его содержимое. Определяют, например, содержание сывороточного белка, отдельных фракций сывороточного белка (методом электрофореза), содержание связанных с белками гексоз.
Оценка. Если проверяется исключительно проницаемость капилляров, то содержание в сыворотке больного общего белка сравнивают с содержанием его в пузырной жидкости.
В нормальных условиях, по Kiichmeister, содержание белка в сыворотке 7 г%, в пузырной жидкости 5 г%, разница ниже 2 г% патологична.
С возрастом капиллярная проницаемость уменьшается. Такие медикаменты, как кальций, рутин, эскулин, ведут к снижению проницаемости капилляров под влиянием процессов, разыгрывающихся на границе между кровью и тканью. Наоборот, под влиянием гиалуронидазы повышается проницаемость ткани.
Метод определения капиллярного давления по Kiichmeister и Herrnring
Принцип исследования капилляров. Если проследить под микроскопом исчезающие под влиянием повышающегося артериального давления петли капилляров, то в более глубоко расположенном слое их снова можно найти, причем эритроциты все еще продолжают проходить через петли. Критерием служит момент прекращения кровотока.
Методика выполнения. Пользуются капиллярным микроскопом, соединенным с барокамерой. Наблюдают поведение капиллярных петель до наступления стаза эритроцитов. Величины давления регистрируются.
Определение резистентности капилляров
Под капиллярной резистентностью понимают сопротивление капилляров прохождению через их стенку эритроцитов. Ломкость капилляров - это хрупкость капиллярной стенки, особая форма капиллярной резистентности. В этой связи говорят также об эндотелиальном симптоме.
Приведенные ниже исследования капилляров имеют для выявления повреждений капиллярной стенки клиническое значение независимо от их причин (токсикоз, дефицит витаминов С и Р, сосудисто- обусловленная кровоточивость).
Феномен Rumpel-Leede
Принцип. На плечо накладывают манжетку, применяемую для определения артериального давления, и наблюдают за появлением на коже кровяных точек.
Методика выполнения исследования капилляров. Давление в манжетке должно быть на 10-20 мм рт. ст. ниже систолического давления; манжетку оставляют дольше 5 минут. По удалении манжетки наблюдают, не появились ли петехии, и иногда подсчитывают количество их, для чего целесообразно пользоваться лупой.
Повышенное количество петехий при исследованиии капилляров у женщин перед менструацией и во время нее - явление еще физиологическое.
Определение резистентности капилляров с помощью присасывающей банки
На кожу шеи (сбоку на уровне воротника) ставят стеклянную банку диаметром 4 см с отрицательным давлением в 50-100 мм рт. ст. (ртутный манометр). С помощью лупы через 3 минуты подсчитывают число выступивших на коже петехий.
Оценка. В норме выступает 2-3 петехии. Появление 8 и более петехий считается явлением патологическим.
При методе исследования капилляров с присосной банной можно также пользоваться капиллярным резистометром (по Kuchmeister и Scharfe). Аппарат этот состоит из вакуумного насоса, вакуумметра, вакуумного резерва и стеклянной присосной банки, в которую передается с помощью вентиляции установленное пониженное давление. При постоянном давлении (например, 300 мм рт. ст.) отмечается время до появления новых 2-3 петехий. Это время служит косвенной мерой капиллярной резистентности, которая у здоровых людей составляет 13 ± 2 секунды.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирургКапилляроскопией называется методика визуального обследования капилляров при жизни человека. Для проведения процедуры используется специальный прибор, который так и называется – капилляроскоп. Полное название данного метода звучит следующим образом – широкопольная капилляроскопия ногтевого ложа. Процесс исследования проводится под незначительным увеличением микроскопа (от 12 до 100 раз). Капилляры зачастую исследуются на складке ногтевого ложа, а также в слизистой оболочке нижней губы. Посредством данного типа исследования удается определить различные виды изменений капилляров при циркуляторных нарушениях. Данный способ не является основным, но позволяет дополнить общеклиническое обследование. Ознакомимся с данной методикой подробнее и узнаем, как проводится капилляроскопия.
Для чего нужна капилляроскопия
Для чего проводится капилляроскопическое исследование? Несмотря на то, что процедура практически малоизвестна (если сравнить с гастроскопией или лапароскопией), но она является значимым видом исследования, посредством которого можно определить состояние сосудов, выявить нарушения в работе внутренних органов, а также изучить принцип кровоснабжения головного мозга.
Посредством капилляроскопии удается определить принцип действия функционирования сердечной мышцы, скорость и плотность кровотока, а также давление и выявить отечность в тканях. Проведение исследования у детей позволяет определить наличие врожденных патологий и аномалий, а также дать оценку уровню выносливости организма взрослого человека.
Капилляроскопическое исследование является единственным способом, посредством которого удается более точно установить причины развития различных симптомов, свидетельствующих о патологии и отклонении. Показаниями к проведению капилляроскопии являются следующие факторы:
- частые головные боли;
- ухудшение самочувствия;
- нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- обмороки, возникающие беспричинно;
- различные степени искривления позвоночника;
- болезненность рук.
На такие симптомы люди привыкли не обращать особого внимания, но если своевременно не определить причины и патологии, то вылечить пациента не удастся. Основным преимуществом капилляроскопии перед иными диагностическими методиками является тот факт, что она позволяет предупредить развитие недуга, в то время как иные методики дают возможность устранить различного рода последствия. Таковыми последствиями являются:
- Заболевание сахарным диабетом.
- Гипертония.
- Патологические проблемы с почками.
- Ишемические патологии в сердце и головном мозгу.
Исходя из этого, следует отметить, что капилляроскопическая методика исследования позволяет:
- предупредить развитие серьезных видов заболеваний и осложнений;
- дать оценку эффективности того или иного способа лечения;
- выявить наличие положительных сдвигов после прохождения курса лечения.
Согласно проведенным медицинским исследованиям было установлено, что нарушенная функция микроциркуляции приводит к тому, что человек быстро стареет и у него развиваются различные заболевания. Более 80% недугов у человека связаны именно с нарушенной системой микроциркуляции кровотока.
Преимущества капилляроскопии
Для проведения исследования капилляров применяется специальный прибор. Именно посредством этого прибора удается осуществить наблюдение за состоянием мельчайших сосудов в организме. Этот прибор имеет специальный объектив, посредством которого врач дает оценку плотности капилляров, их формам, а также расположению и толщине.
Основными преимуществами капилляроскопии являются:
- Высокая точность показаний. Посредством данного вида диагностики исключается вероятность постановки ошибочного диагноза.
- Отсутствие болезненности. Исследование проводится через кожу, поэтому методика не требует проколов, а значит, является абсолютно безболезненной.
- Безопасность. Отсутствие необходимости выполнения прокола и облучения сводит к тому, что капилляроскопическое обследование является полностью безопасной процедурой.
- Скорость проведения исследования. Продолжительность процедуры занимает не более 5 минут.
- Уникальность. Исследовать капилляры удается только при помощи капилляроскопа, в то время как иные приборы не позволяют провести такого рода процедуру.
На основании этих преимуществ можно отметить важность и значимость капилляроскопического исследования. Как проводится процедура обследования, выясним далее.
Особенности проведения исследования
Капилляроскопия проводится по определенной схеме. Начинается процесс с того, что на поверхность ногтевого валика наносится несколько капель глицерина и вазелинового масла. Посредством этих веществ происходит просветление слоя эпидермиса. Спустя 2-3 минуты после нанесения этих веществ палец руки фиксируется на специальной подставке.
Палец фиксируется таким образом, чтобы просветленный участок эпидермиса находился строго под объективом прибора. После этого подается боковое освещение, а сама рука укладывается на специальный мешочек с песком или подставку. Это позволяет снять физическое напряжение, которое оказывает негативное влияние на процесс исследования.
Врач приступает к исследованию капилляров, посредством чего он меняет расположение тубуса и рассматривает мелкие сосуды. Эти сосуды зарисовываются на бумаге или фотографируются, что зависит от самого прибора.
Капилляры имеют соответствующие формы, на основании которых определяются отклонения и патологии, а также цвет. Они имеют преимущественно красный цвет, а располагаются близко друг к другу, создавая некого рода частокол.
Если осуществляется исследование при 80-кратном увеличении, то виднеется около 40-60 капилляров. Увидеть можно также артериолы и веточки венозной сети. Если у человека имеются патологии и проблемы со здоровьем, то фон микроскопического поля будет совсем иным. Прежде всего, капилляры будут мутными, иметь форму «восьмерки», а также многократно извиваться.
Последовательность исследования выглядит следующим образом:
- Для начала врач проводит осмотр всей поверхности ногтевой пластины. При осмотре обращается внимание на такие моменты, как форма и характер тока крови в капиллярах.
- Продолжается исследование путем детального исследования любого участка.
- Проводится подсчет численности капилляров, а также фиксируется наличие анастомозов и аневризматических нарушений.
После исследования, выдаются пациенту результаты анализов, с которыми ему следует обратиться к своему лечащему доктору.
Результаты исследования
На основании результатов исследования лечащий врач делает вывод, и при необходимости назначает пациенту соответствующее лечение. Здоровые капилляры имеют вид дамской шпильки, а прочие формы свидетельствуют о наличии заболеваний. Для того чтобы у человека всегда были здоровые капилляры, нам необходимы следующие факторы:
- уделять время отдыху;
- занимать спортом и гимнастическими упражнениями;
- не злоупотреблять алкоголем, курением и наркотическими средствами;
- вести здоровый образ жизни, и питаться только здоровой пищей;
- читать интересные книги и проводить время с приятными людьми;
- путешествовать и радоваться жизни.
Жизнерадостные и веселые люди не только дольше живут, но они еще и меньше болеют. Стрессы и переживания – это основные причины человеческих заболеваний. Исследование капилляров можно пройти как по назначению лечащего врача, так и самостоятельно, записавшись предварительно на прием.
Изменения на уровне микрососудов выявляются раньше, чем проявляются первые клинические признаки заболевания.
У вас будет больше времени принять меры и не дать болезни развиться. Легче предотвратить, чем лечить!
Если вы решили вести более активный образ жизни (занятия на тренажерах, в спортивных залах и т.д.) - исследуйте микроциркуляцию.
Только микрососудистое русло обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма. Если физическая нагрузка не адекватна возможностям Вашей кровеносной системы, она неизбежно приведет к развитию патологических процессов в разных органах и тканях.
Все отделы сердечно-сосудистой системы выполняют специфические, только им присущие функции. Сердце обеспечивает движение крови. Крупные кровеносные сосуды транспортируют кровь к органам. А вот нормальное функционирование любого органа зависит от состояния мелких кровеносных сосудов, поскольку только на их уровне кислород и питательные вещества поступают из крови в клетки, а ненужные продукты обмена веществ уносятся из клеток.
Все микрососуды объединяются в единую систему микроциркуляции, которая и обеспечивает нормальную жизнедеятельность организма.
Каждый человек индивидуален, уникален, и каждому свойственна своя специфическая микроциркуляция. У одних людей микрососуды резко сужены (спазм) и микроциркуляция ускорена. В условиях такого нарушения кровообращения начинают страдать органы, которые очень чувствительны к ишемизации (сердце, половые железы и др.). У некоторых людей замедлено движение крови в микрососудах (застойные явления) и ухудшается функционирование других органов (желудочно-кишечный тракт, печень, почки и пр.). Часто человек чувствует недомогание, ощущает слабость, вялость, боли в области сердца головокружение и т.д., а результаты всех диагностических исследований абсолютно нормальные. Это не значит, что человек здоров. Болезнь уже начала развиваться, и система микроциркуляции уже показывает, чего можно ожидать в будущем. Патологические изменения на уровне микрососудов наблюдаются рано, когда еще клинических проявлений болезни нет. Необходимо учитывать, что в это время, когда система микроциркуляции перестраивается, чтобы даже в условиях патологии позволить организму относительно нормально функционировать, повреждаются и страдают и сами микрососуды. Когда болезнь проявится, возникает необходимость лечить уже не только орган, но и периферическое кровообращение. Это значительно сложнее.