Co może boleć po prawej stronie pleców. Ból w dole pleców: przyczyny, możliwe choroby, metody leczenia

Subskrybuj
Dołącz do społeczności koon.ru!
W kontakcie z:

Ból w prawym boku z tyłu, który powstał z niewiadomego powodu, jest objawem wielu chorób i stanów patologicznych, z których część wyróżnia się poważnymi konsekwencjami (nawet śmiertelnymi). Każdy sygnał bólu jest sposobem przekazywania informacji zwrotnej z ciała do mózgu, natarczywie domagającym się uwagi na określony obszar ciała.

Prawa strona pleców skrywa ważne punkty węzłowe i wrażliwe narządy. Nawet cień wątpliwości co do pochodzenia bólu po prawej stronie pleców wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Terminowe wykrycie problemu ratuje zdrowie pacjenta, stając się pierwszym krokiem do wyzdrowienia.

Wraz z bólem powodowanym przez bezpośrednio zlokalizowane narządy w medycynie istnieje pojęcie bólu promieniującego.

Ból promieniujący charakteryzuje się nieoczekiwanym rozprzestrzenianiem się i lokalizacją w nieoczekiwanych miejscach, nawet z dala od bezpośredniego źródła.

Można go szczegółowo scharakteryzować subiektywnym odczuwaniem bólu po prawej stronie pleców według następujących cech:

  • przeszywający- zwykle pojawia się podczas ruchu. Ostre zapalenie trzustki może być przykładem niepokojących konsekwencji tego, dlaczego prawa strona boli za plecami zastrzykami podczas postoju;
  • Ostre, płonące, tnące- są w równym stopniu spowodowane zarówno urazami kręgosłupa, mięśni bocznych lub kręgosłupa, jak i patologiami w pracy narządów wewnętrznych;
  • ciągnąc,- przejść do ciągłego tła i są oznakami poważnych procesów patologicznych;
  • Strzelanie- charakterystyczne naruszenie kręgów, rwa kulszowa, reumatyzm i inne zaburzenia neurologiczne. Zwykle jest to ból w dolnej części pleców i dolnej części pleców.

Lekkie bóle, sztywność mięśni są naturalną konsekwencją nieprawidłowej postawy i warunków: braku optymalnego umeblowania, wyboru niewłaściwej dla ciała pozycji do spania. Jeśli intensywność bólu stopniowo wzrasta, prawdopodobnie rozwinie się stan zapalny.

Ostry ból po prawej stronie pleców, stopniowo przechodzący w ból, jest jednym z kryteriów określania zacisków mięśni, kręgów, bloków.

Gdzie boli?

Możliwe jest rozpoznanie lub przynajmniej określenie bólu pleców po prawej stronie, kierując się podstawowymi zasadami, które są charakterystyczne (ale nie obowiązkowe, trzeba wziąć pod uwagę setki niuansów) dla niektórych chorób.

  • Przeczytaj także: ?

Między łopatkami

W okolicy łopatki ból jest charakterystyczny zarówno dla chorób płuc, jak i neurologicznych. Różnicę ujawnia obecność dodatkowych czynników: temperatura, wymioty, obrzęk, kaszel, trudności w oddychaniu.

Pod żebrami

Od tyłu pod ostatnim żebrem - w okolicy za prawym znajdują się jednocześnie cztery ważne narządy: wątroba, woreczek żółciowy, trzustka, śledziona (nie bezpośrednio, ale może przestrzeliwać). Choroba każdego z nich jest niezwykle niebezpieczna i wymaga natychmiastowego leczenia szpitalnego.

  • Zalecamy przeczytanie:

Ostre kłucie skupia się na problemach z woreczkiem żółciowym (zapalenie pęcherzyka żółciowego, związane z gorączką w wieku 39 lat i powyżej), jeśli prawa strona boli boli i ciągle promieniuje do pleców - problem tkwi w wątrobie.

Po prawej stronie

Plecy po prawej stronie pośrodku to ostry przenikliwy ból, raczej oznacza problem z nerkami (zwłaszcza jeśli prawa strona boli od tyłu, strzelając do pęcherza i dróg moczowych). Rzadziej - ostra postać zapalenia wyrostka robaczkowego (ze względu na cechy genetyczne struktury regularnie spotyka się anomalię w umiejscowieniu wyrostka robaczkowego, w której znajduje się on bliżej pleców).

W dolnej części pleców

Jeśli dolna część pleców boli nieznośnie strzelając w prawą stronę lub niżej, jest to oznaką obu patologii kręgosłupa (przepuklina kości ogonowej) i układu moczowego. Różnica polega na tym, że w pierwszym przypadku ból zależy od postawy ciała i unosi się od dołu, w drugim jest stały i promieniuje do krocza.

Możliwe przyczyny

Koncentracja narządów i układów w okolicy lędźwiowej utrudnia dokładną diagnozę - koncentruje się tutaj zbyt wiele ważnych węzłów. Ból pleców pojawia się po prawej stronie, jako przejaw wielu problemów:

  • Układ oddechowy;
  • Przewód pokarmowy;
  • Układ moczowy i rozrodczy;
  • kręgosłup;
  • system nerwowy.

Gdy plecy bolą po prawej stronie, ważne jest dokładne określenie cech charakterystycznych, nasilenia i umiejscowienia bólu – uprości to diagnozę i przyspieszy odpowiednie przeciwdziałanie przyczynom.

Układ oddechowy

  • Suche zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, rozedma - ostry ból po prawej stronie pleców jest czasami dodawany do konsekwencji różnych stanów zapalnych tkanki płucnej;
  • Odma opłucnowa (trudności w oddychaniu z powodu nagromadzenia się płynu lub gazów w jamie wewnątrz opłucnej) - silny, paraliżujący oddech, odbijający się echem w całym ciele;
  • Nowotwory, mięsaki – często główne objawy są ukryte, a progresję powstawania przerzutów determinuje ostry ból po prawej stronie od tyłu typu międzyżebrowego.

przewód pokarmowy

  • Kolka w różnych częściach jelit. Z tego obszaru rozchodzą się falopodobne skurcze pulsacyjne, w określonej lokalizacji ogniska;
  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego to rozległe zapalenie pęcherzyka żółciowego, którego przyczyną jest zablokowanie przewodu żółciowego przez kamień. Piekący, piekący ból po prawej stronie pleców tuż pod żebrami;
  • Zapalenie wyrostka robaczkowego to stan zapalny, przypominający robaki dolny proces jelita. Charakterystyczną cechą jest to, że czucie obejmuje cały brzuch, następnie migruje i trochę boli z prawej strony pleców. Ciągły ból z ostrymi błyskami podczas ruchu.

układ moczowy

  • Kolka nerkowa - nieznośny ból fal po prawej stronie dolnej części pleców, strzela w okolice pachwiny;
  • Wodonercze - przypomina poprzednią wersję z większym naciskiem na odczucia falowe;
  • Odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie nerek typu ogólnego - silny ból w prawym tylnym odcinku w ostrej postaci, któremu towarzyszą podobne objawy kolki z gorączką i dodatkowym bólem stawów i mięśni;
  • Torbiel - bolące, nawracające napady bólu, narastające, obrzęki, problemy z oddawaniem moczu.

Kręgosłup

Dzielą się one na rzeczywistą chorobę (osteochondroza) i konsekwencje urazów (przepuklina międzykręgowa). Do tego ostatniego, powodującego ciągnące bóle z ogniskami po prawej stronie pleców, może również dojść do złamania żeber lub kości miednicy w odpowiednich miejscach. Kryteria zwiększonego ryzyka bólu kręgosłupa w plecach i dolnej części pleców to:

  • Stała pozycja siedząca, prowadząca do nagromadzenia procesów dystroficznych w kręgosłupie (jazda samochodem, praca w biurze, przy komputerze);
  • Duże obciążenia fizyczne organizmu (praca ładowacza, budowniczego, wygórowany trening siłowy);
  • Ciąża i poród znacząco zmieniają zarówno postawę poniżej, jak i metabolizm, sprawiając, że ciało młodej matki jest bardziej podatne na patologie kręgosłupa;
  • Nadwaga (podwójnie prawdziwe dla tych, którzy dramatycznie schudli).

System nerwowy

  • Naruszenie nerwów kręgowych i grzbietowej (bóle nerwowe) charakteryzuje się tępym bólem z ostrymi ogniskami, gdy ciało zajmuje szczególnie niefortunną pozycję;
  • Neuralgia żeber w ciężkiej postaci jest podawana łopatce i dolnej części pleców.

W niektórych przypadkach pacjent odczuwa ból tylko w dolnej części pleców lub głównie po prawej stronie. Zrozumienie możliwych przyczyn bólu prawego dolnego odcinka kręgosłupa, a także jego typowych cech, może pomóc w postawieniu trafnej diagnozy, a w efekcie zaleceniu najskuteczniejszego leczenia.

Główne przyczyny bólu dolnej części pleców po prawej stronie

Ból w dole pleców po prawej stronie jest zwykle spowodowany następującymi przyczynami:

  • uszkodzenie mięśni, więzadeł i/lub ścięgien otaczających i podtrzymujących kręgosłup (słowem tkanek miękkich);
  • problemy ze strukturami kręgów, takimi jak stawy międzykręgowe lub krążki międzykręgowe;
  • stany lub choroby dotykające narządy wewnętrzne środkowej części pleców, brzucha i miednicy.

Zaleca się konsultację z lekarzem, jeśli ból w dolnej części pleców po prawej stronie nie ustępuje lub nasila się po kilku dniach od jego wystąpienia, jeśli ból pojawia się nagle i jest bardzo wyraźny, a także towarzyszą mu niepokojące objawy .

W większości przypadków ból krzyża jest wynikiem drobnych urazów mięśni i/lub więzadeł dolnej części pleców, a nasz organizm zwykle ma wystarczające zasoby, aby samodzielnie poradzić sobie z tego rodzaju uszkodzeniami. Jeśli ból nie ustąpi w ciągu trzech dni, należy skonsultować się z lekarzem.

Ból dolnej części pleców po prawej stronie jest zwykle spowodowany uszkodzeniem lub urazem struktur kręgowych, takich jak mięśnie dolnej prawej części pleców, krążki międzykręgowe kręgosłupa lędźwiowego lub stawy międzykręgowe. Chociaż wiele problemów z tymi strukturami częściej powoduje ból w środkowej części pleców, jest również prawdopodobne, że ból będzie odczuwany głównie lub całkowicie po jednej stronie dolnej części pleców.

Ból w prawym dolnym odcinku pleców i napięcie mięśni

Napięcie mięśni jest najczęstszą przyczyną bólu krzyża i może powodować ból odczuwany głównie po prawej stronie.

Typowe objawy napięcia mięśniowego to:

  • ograniczona mobilność (ruchy takie jak pochylenie do przodu lub odwrócenie się w bok mogą być bolesne lub niemożliwe);
  • bolesność i / lub obrzęk w dolnej części pleców po prawej stronie;
  • skurcz mięśni dolnej części pleców;
  • ból, który ustępuje wraz z odpoczynkiem, np. siedzenie z uniesionymi nogami i lekko ugiętymi kolanami z podparciem – na przykład w fotelu półleżącym, w łóżku z odpowiednio wyściełanymi poduszkami;
  • ból ustępujący po zastosowaniu zimnych i gorących okładów;
  • ból, który przynajmniej częściowo reaguje na leki przeciwbólowe dostępne bez recepty
  • ból, który nasila się podczas wstawania z łóżka lub siedzenia.

W większości przypadków naprężenia mięśni są wynikiem stosunkowo niewielkich obrażeń, takich jak ostry skręt podczas podnoszenia ciężkiej torby z zakupami. Naciągnięcie mięśni może być również wynikiem kontuzji sportowej lub wypadku samochodowego.

Najczęściej ból napięciowy ustępuje po kilku dniach i nie wymaga uwagi lekarzy.

Problemy z kręgosłupem

Przyczyną bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa mogą być jakiekolwiek problemy ze strukturami kręgów, na przykład stawy międzykręgowe, krążki międzykręgowe w dowolnym segmencie ruchowym, czy korzenie nerwowe wychodzące z kręgosłupa w każdym z jego segmentów po prawej stronie.

Typowe problemy z kręgosłupem, które mogą powodować ból w prawym dolnym odcinku pleców to:

Przepuklina w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Krążek międzykręgowy, znajdujący się pomiędzy sąsiednimi kręgami, może wystawać na prawą stronę kręgosłupa. może powodować tępy, obolały ból w dolnej części pleców z powodu ściągnięcia korzenia kręgosłupa w wąskim otworze. Ból w dolnej części pleców po prawej stronie można łączyć z bólem pośladka i prawej nogi do stopy.

Problemy z połączeniami t ()

Sztywność, dyskomfort i bolesność w niektórych obszarach dolnej prawej części pleców są prawdopodobnymi objawami artrozy stawów międzykręgowych kręgosłupa. W niektórych przypadkach nerwy po prawej stronie kręgosłupa są ściskane przez wyrostek kostny w stawie, co może prowadzić do bólu w prawej dolnej części pleców i miejscowej tkliwości;

Światło kanału kręgowego może zwężać się z powodu przepukliny dysków, narośli kostnych i innych problemów, co prowadzi do bólu w dolnej części pleców po prawej stronie, a także bólu korzeniowego i/lub osłabienia prawego pośladka i nogi;

Dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego

Staw krzyżowo-biodrowy łączy kości miednicy z podstawą kręgosłupa. Jeśli staw krzyżowo-biodrowy jest za duży lub odwrotnie, porusza się za mało, ból może być odczuwalny w dolnej części pleców po prawej stronie i/lub w prawym udzie;

choroba Bechterewa

Ta choroba zapalna może mieć swój początek w dolnym stawie krzyżowo-biodrowym, a wczesnymi objawami choroby mogą być bóle w dolnej części pleców po prawej stronie i/lub ból w prawym udzie. W dłuższej perspektywie choroba Bechterewa może prowadzić do zespolenia stawów międzykręgowych i kręgów, co ograniczy ruchomość kręgosłupa.

Leczenie problemów z kręgosłupem różni się w zależności od stanu i nasilenia objawów pacjenta. Rozważamy najskuteczniejsze zintegrowane podejście do leczenia osteochondrozy i jej powikłań. Tak więc największy efekt kliniczny ma nieobciążona trakcja kręgosłupa, dzięki której można zwiększyć odległość między kręgami, zmniejszyć ból i poprawić odżywienie wszystkich krążków międzykręgowych. Gimnastyka specjalna, różne techniki masażu, hirudoterapia w połączeniu z trakcją kręgosłupa dają bardzo dobre efekty leczenia.

Mniej powszechne przyczyny bólu prawego kręgosłupa

Niektóre problemy z kręgosłupem i bolesne stany z potencjalnie poważnymi konsekwencjami mogą również powodować ból w prawej dolnej części pleców. Takie warunki obejmują:

Kręgozmyk zwyrodnieniowy

Zwyrodnieniowy to stan, w którym ze względu na związane z wiekiem zmiany w kręgosłupie, górny kręg jest przesunięty do przodu w stosunku do dolnego. Ten stan może powodować dodatkowe obciążenie mięśni grzbietu, a także uciskać korzenie nerwowe, prowadząc do bólu w dolnej części pleców po prawej stronie i z reguły wzdłuż nerwu kulszowego - przez pośladek i / lub udo do prawej nogi;

Przewlekłe zespoły bólowe

Fibromialgia i zespół bólu mięśniowo-powięziowego to przewlekłe bolesne stany, które mogą powodować ból mięśniowo-szkieletowy w całym ciele, a także ból skoncentrowany w dolnej części pleców po prawej stronie. Inne objawy to ból w określonych obszarach (punkty wyzwalające) i chroniczne zmęczenie;

Guz kręgosłupa

Nowotwory rzadko rozwijają się bezpośrednio w kręgosłupie, w większości przypadków rozprzestrzeniają się na kręgosłup z innych części ciała. Jeśli guz uciska prawą stronę kręgosłupa lub ściska korzeń nerwowy z prawej strony, może to spowodować ból w dolnej części pleców po prawej stronie.

Niektóre stany są trudniejsze do zdiagnozowania niż inne. Jeśli pacjent ma przewlekłe objawy, które pojawiają się sporadycznie lub nasilają się stopniowo, można pokusić się o szczegółowy pisemny opis wystąpienia objawów i ich nasilenia. Może to pomóc lekarzowi szybciej postawić prawidłową diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Ból w dole pleców po prawej stronie spowodowany problemami narządów wewnętrznych

Istnieje wiele problemów z narządami wewnętrznymi znajdującymi się w środkowej części pleców, okolicy brzucha i miednicy, które mogą potencjalnie powodować ból po prawej stronie krzyża. Ból może być wynikiem stanu zapalnego lub podrażnienia narządów wewnętrznych, a także może być oznaką infekcji. W takich warunkach z reguły oprócz bólu w dolnej części pleców po prawej stronie pojawiają się inne objawy, które mogą znacznie ograniczyć zakres poszukiwań na etapie diagnozy.

Poniżej znajduje się kilka najczęstszych przyczyn bólu w prawym dolnym odcinku pleców:

problemy z nerkami

Objawy kamieni nerkowych i infekcji nerek mogą być bardzo podobne. Oba stany mogą powodować ból pleców po jednej stronie, a także ból podczas oddawania moczu oraz nudności i/lub wymioty. Problemy z oddawaniem moczu zwykle występują, gdy kamień wędruje do wnętrza nerki, do moczowodów, pęcherza moczowego i dróg moczowych. W takim przypadku pacjent może zauważyć krew w moczu. Zakażenie prawej nerki powoduje gorączkę, miejscowy stan zapalny i ból w dolnej części pleców po prawej stronie, w miejscu, w którym znajduje się nerka;

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Ta choroba zapalna jelit charakteryzuje się uporczywym zapaleniem okrężnicy. Częste skurcze brzucha we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego mogą powodować ból po prawej stronie krzyża. Inne objawy obejmują przewlekłe problemy trawienne, takie jak biegunka, ból odbytu, utrata masy ciała i ogólne osłabienie;

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy znajduje się w prawym dolnym rogu brzucha. Jeśli wyrostek robaczkowy stanie się zaogniony, nieszczelny lub pęknie, może powodować objawy, w tym ból w dolnej części pleców po prawej stronie. Na ogół objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są zróżnicowane i obejmują nagły ból w prawej dolnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć dodatkowe objawy, takie jak gorączka, nudności i wymioty i/lub ból w dolnej części pleców w prawej;

Problemy ginekologiczne

Problemy z różnymi narządami rozrodczymi u kobiet zlokalizowanymi w okolicy miednicy mogą prowadzić do bólu dolnej części pleców po prawej stronie. Na przykład endometrioza jest częstym zaburzeniem, które może powodować sporadyczne, ostre bóle w okolicy miednicy, które promieniują na prawą stronę dolnej części pleców. Fibromatoza lub wzrost tkanki w macicy lub wokół niej może powodować ból po prawej stronie dolnej części pleców wraz z nieprawidłową miesiączką, zwiększonym oddawaniem moczu i bólem podczas seksu;

Ciąża

Ból dolnej części pleców po prawej stronie i ogólnie ból dolnej części pleców często pojawia się w czasie ciąży i jest związany z rozwojem płodu. Wiele kobiet w takiej sytuacji uważa, że ​​pomocne są takie metody, jak odpoczynek, ćwiczenia i terapia uzupełniająca.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapaleniu lub dysfunkcji pęcherzyka żółciowego zwykle towarzyszy ciężka niestrawność, zwłaszcza po jedzeniu. Dysfunkcja pęcherzyka żółciowego zwykle powoduje ból w prawej górnej części brzucha i prawej stronie pleców;

problemy z wątrobą

Ból związany z problemami z wątrobą może wynikać ze stanu zapalnego (zapalenie wątroby), ropnia, bliznowacenia (marskość) oraz powiększenia i niewydolności wątroby. Objawy problemów z wątrobą obejmują ból w prawym górnym rogu brzucha i/lub pleców, zmęczenie, nudności lub brak apetytu oraz żółtaczkę. Problemy z wątrobą są rzadkie u osób, które nie są narażone na ich rozwój.

Jeśli istnieje podejrzenie, że powyższe stany mogą być przyczyną bólu po stronie lędźwiowej po stronie prawej, zaleca się szybką pomoc lekarską.

Oczywiście istnieje wiele schorzeń i stanów narządów wewnętrznych, które również mogą prowadzić do prawostronnego bólu krzyża, dlatego ważne jest, aby podczas wizyty u lekarza bardzo wyraźnie opisać swoje objawy, aby mógł szybko postawić prawidłową diagnozę i opracuj skuteczny plan leczenia.

Ból w prawym dolnym odcinku pleców i nagłe wypadki

W niektórych przypadkach ból w dolnej części pleców po prawej stronie może być oznaką poważnego stanu, który wymaga szybkiej i fachowej pomocy. Na przykład ból w dolnej części pleców po prawej stronie jest często objawem następujących stanów:

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Ten stan występuje, gdy wyrostek robaczkowy, znajdujący się w prawym dolnym rogu brzucha, ulega zapaleniu i/lub pęknięciu. Może to powodować ostry, silny ból w prawej dolnej części pleców i/lub ból w prawej dolnej części brzucha. Objawy są zróżnicowane i mogą obejmować nudności, wymioty lub wysoką gorączkę. Objawy mogą pojawić się nagle lub rozwijać się stopniowo;

Jedno z najcięższych powikłań przepukliny krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Występuje z dużym rozmiarem przepukliny międzykręgowej lub z przepukliną średniej wielkości na tle wąskiego kanału kręgowego. Objawy mogą zacząć się nagle lub rozwijać stopniowo, ale ostatecznie dochodzi do trwałej dysfunkcji miednicy i/lub kończyn dolnych, najczęściej porażenia stóp. Stan wymaga natychmiastowej, głównie chirurgicznej opieki przez ograniczony czas. Zespół ogona końskiego może być również spowodowany innymi przyczynami, na przykład obecnością guza w świetle kanału kręgowego, gruźlicą kręgosłupa i tak dalej.

Tętniak aorty brzusznej

Tętniak aorty brzusznej objawia się jej powiększeniem lub pęknięciem. Objawy zazwyczaj obejmują bardzo silny, nagły ból brzucha lub dolnej części pleców, a także objawy związane z niskim ciśnieniem krwi, takie jak omdlenia i/lub nudności;

Zapalenie szpiku

Zapalenie kości i szpiku to infekcja kręgosłupa. Z reguły objawia się silnym bólem pleców z wysoką gorączką. Inne objawy mogą obejmować niewyjaśnioną utratę wagi i stan zapalny, zaczerwienienie lub tkliwość tkanek miękkich w pobliżu kręgosłupa.

Pacjenci muszą wiedzieć, kiedy szukać pomocy medycznej. Ogólna zasada: Skontaktuj się z lekarzem, jeśli ból pleców jest tak silny, że uniemożliwia wykonywanie normalnych czynności, takich jak chodzenie, stanie lub spanie, lub jeśli silny ból pleców pojawia się nagle i nie ustępuje w spoczynku i po przyjmowanie środków przeciwbólowych.

Ból pleców po prawej stronie może świadczyć o obecności chorób różnych narządów wewnętrznych (nerki, wątroba, woreczek żółciowy, trzustka, jelita, układ moczowo-płciowy), a także układu mięśniowo-szkieletowego. W przypadku bólu ostrego zwykle martwi się także inne objawy, które mogą dokładniej wskazać przyczynę ich pojawienia się, są to: gorączka, dreszcze, zaparcia lub biegunka, zmiany konsystencji moczu, niewydolność cyklu miesiączkowego itp. na.

Jeśli ból po prawej stronie pleców niepokoi Cię dłużej niż dwa lub trzy dni, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu. Ankieta jest obszerna. Kobiety zdecydowanie powinny iść do ginekologa, a mężczyźni do urologa, robią też badania moczu i krwi, USG narządów wewnętrznych, EKG, tomografię komputerową i nie tylko.

Jaki może być ból w plecach po prawej poniżej talii

Charakter bólu może wskazywać na jego przyczyny i rodzaj patologii. Ból może być zarówno tymczasowy, jak i okresowy.

Przejściowy ból zwykle pojawia się przy nagłych ruchach lub przebywaniu w niewygodnej pozycji (zwykle w pozycji siedzącej). Podczas próby pełnego wyprostowania się lub pochylenia może wystąpić ostry ból.

Bolące bóle zwykle mówią o rozwoju, a także o wielu chorobach zwyrodnieniowych kręgosłupa.

Ostre zwykle pojawiają się po urazach. Ciągnięcie może świadczyć o rozwoju zapalenia wątroby lub powiększenia wątroby.

Jeśli ból objawia się w dolnej części pleców i pachwinach podczas leżenia na brzuchu, najprawdopodobniej jest to uszkodzenie górnej części kręgosłupa.

Jeśli dyskomfort zwiększa się podczas biegania lub chodzenia, może to świadczyć o zapaleniu nerwu kulszowego.

Częste przyczyny kobiet i mężczyzn

Bóle rysunkowe u kobiet najczęściej wskazują, że rozwija się pewna choroba ginekologiczna. U mężczyzn zwykle wskazuje to na początek zapalenia gruczołu krokowego.

Bolący ból często wskazuje, że rozwija się zapalenie kości i szpiku - niebezpieczna patologia, która wymaga natychmiastowego leczenia.

Do najbardziej prawdopodobnych przyczyn bólu dolnej części pleców po prawej stronie należą:

  • (ból nasili się podczas kichania, kaszlu lub w niewygodnej pozycji. Podczas próby wysiłku pojawi się lumbago - ostry ból, który zatrzymuje jakikolwiek ruch);
  • i (ostre bóle, które częściowo promieniują do nóg);
  • spondyloza lędźwiowa (ból jest silny i stały, ustępuje, jeśli pochylisz się do przodu lub położysz się zwinięty na lewym boku. Często towarzyszy mu również drętwienie nóg i kulawizna);
  • uraz kręgosłupa;
  • nowotwory o innym charakterze itp.

W czasie ciąży wiele kobiet skarży się na bóle pleców. Mogą być spowodowane zarówno nieudaną lokalizacją płodu, jak i przeciążeniem niektórych mięśni. Kobietom zaleca się więcej odpoczynku, stosowanie specjalnych bandaży i ćwiczenia w dopuszczalnych granicach.

Ból pleców po prawej stronie może być spowodowany różnymi zaburzeniami w ciele, chorobami, urazami i innymi przyczynami. W każdym razie konieczna jest wizyta u specjalisty, aby ustalić prawdziwą przyczynę bólu.

Poniżej znajduje się lista chorób i stanów, które mogą powodować tępy, bolący lub ostry ból pleców po prawej stronie:

    Najczęstszą przyczyną jest skrzywienie kręgosłupa.

    Wiele czynników prowadzi do złej postawy:

    • nabyte skrzywienie może być konsekwencją chorób (krzywicy i niektórych innych dolegliwości);

      skrzywienie może być wrodzone (na przykład z powodu nieprawidłowego rozwoju wewnątrzmacicznego);

      przedłużony pobyt w złej pozycji („praca siedząca”);

      siedzący tryb życia lub całkowity brak aktywności fizycznej;

      zbyt miękki materac lub niewygodne łóżko itp.

    Przemieszczenie krążków międzykręgowych prowadzi do bólu pleców. Zdeformowane dyski wpływają na pobliskie nerwy, powodując dyskomfort.

    Istnieje wiele przyczyn niewspółosiowości dysków:

    • wcześniej doznał urazów kręgosłupa (silne upadki na plecy itp.);

      zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa spowodowane niektórymi chorobami (na przykład). W takim przypadku krążki międzykręgowe nie mogą w pełni pełnić funkcji mocowania;

      operacje na kręgosłupie;

      naruszenia normalnego stanu krążków kręgowych spowodowane procesami patologicznymi;

      ciężka praca fizyczna, podnoszenie ciężarów;

      słabe kości od urodzenia;

      uraz dzieci podczas porodu;

      zmiany związane z wiekiem;

      wrodzona lub nabyta spondyloliza (nieprawidłowa budowa kręgosłupa);

      ostre skurcze mięśni, zmiany temperatury;

      pozostawanie w jednej pozycji przez długi czas.

    Bolący ból pleców po prawej stronie może być wynikiem chorób przewodu pokarmowego. Niewłaściwe odżywianie prowadzi do niewydolności hormonalnej, pojawienie się bólu może być objawem tego zaburzenia.

    W rezultacie pojawia się ból pleców po prawej stronie. W takim przypadku ból można również podać na brzuch i pod żebrami. Najczęściej dzieje się tak z powodu obecności kamieni nerkowych lub naruszenia odpływu moczu.

    Na ból pleców po prawej stronie często skarżą się osoby cierpiące. Nadmierna masa ciała niekorzystnie wpływa na pracę wszystkich narządów oraz układu mięśniowo-szkieletowego. Duże obciążenia prowadzą do bólu pleców, po przywróceniu normalnej masy ciała dyskomfort z reguły znika.

    U kobiet ból pleców po prawej stronie jest często objawem chorób ginekologicznych, w większości przypadków - procesów zapalnych. Obecność guzów, torbieli i stanów zapalnych narządów miednicy można wyrazić jako umiarkowany dyskomfort lub ból pleców po prawej stronie. Kobiety często „odpisują” takie odczucia na podnoszenie ciężarów, niewygodne pozycje podczas snu, siedzący tryb życia itp. I tylko przy wystarczająco silnym bólu wizyta u lekarza staje się nieunikniona. Po serii badań, prawdziwa przyczyna bólu staje się jasna.



    Jeśli górna część pleców boli po prawej stronie, można założyć, że występuje choroba układu oddechowego. Ciągły tępy lub obolały ból może wskazywać na przejście choroby do stadium przewlekłego. W niektórych przypadkach lekarzom udaje się przyjąć prawidłowe założenie dotyczące procesu patologicznego na podstawie samych skarg pacjenta. Guzom oskrzeli czy płuc może towarzyszyć nie tylko ból pleców, ale także uczucie dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej. Czasami, gdy zajęte są narządy układu oddechowego, ból promieniuje do ramienia, a także rozprzestrzenia się na lewą stronę pleców.

    Zaburzenia w pracy obwodowego układu nerwowego bywają przyczyną bólu pleców. Ból neurologiczny występuje we wszystkich grupach wiekowych populacji.


    Ostry lub obolały ból pleców jest bezpośrednią konsekwencją urazów o innym charakterze. W takiej sytuacji należy regularnie odwiedzać lekarza i przeprowadzać niezbędne badania (rezonans magnetyczny).

    Ból pleców po prawej lub lewej stronie może być spowodowany patologiami mięśni przykręgowych powstałymi w wyniku urazów lub chorób zakaźnych. Przewlekłe zatrucia czasami prowadzą również do dyskomfortu w plecach.

    Ból pleców, zarówno po prawej, jak i po lewej stronie, może pojawić się po ciężkiej pracy fizycznej lub intensywnym wysiłku fizycznym. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo takich wrażeń, musisz wcześniej podjąć niezbędne środki. Najlepszą profilaktyką jest wykonanie zestawu ćwiczeń wzmacniających mięśnie pleców. Musisz także stale monitorować swoją postawę, aby zapobiec niewłaściwej pozycji pleców podczas długiej pozycji „siedzącej”. Bolesne odczucia po pierwszych zajęciach sportowych są całkiem normalne, po chwili dyskomfort powinien minąć. Ale jeśli tępy lub obolały ból w plecach (szczególnie po prawej) nie ustępuje przez długi czas, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i poddać się badaniu. Być może istnieją przewlekłe choroby układu mięśniowo-szkieletowego.

    Ciąża nie jest chorobą, ale stanem przejściowym. Jednak duży odsetek skarg na tępy i bolący ból pleców (zarówno po prawej, jak i po lewej stronie) występuje u kobiet w ciąży. Prawie wszystkie przyszłe matki borykają się z tym objawem. Ból pleców nie jest niebezpieczny, jeśli nie ma przewlekłych chorób kręgosłupa lub nerek. Ból pleców po prawej stronie powstaje w wyniku wzrostu masy ciała, a w konsekwencji coraz większego obciążenia układu mięśniowo-szkieletowego. Aby zmniejszyć objawy bólu, możesz wykonywać specjalne ćwiczenia dla kobiet w ciąży, pływać, jeśli to możliwe, nosić specjalny bandaż i spać na wygodnym łóżku. Ciężka aktywność fizyczna jest przeciwwskazana dla wszystkich kobiet w ciąży.

Edukacja: W 2005 roku odbyła staż na Pierwszym Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym im. I.M. Sechenova i uzyskała dyplom z neurologii. W 2009 roku ukończyła studia podyplomowe w specjalności „Choroby nerwowe”.

Ból pleców występujący po prawej stronie w okolicy lędźwiowej może być oznaką wielu chorób: od chorób układu mięśniowo-szkieletowego po procesy zapalne w płucach. Samodzielne ustalenie pochodzenia bólu jest dość trudne, dlatego przy nawracających objawach należy skonsultować się z lekarzem. Terminowa konsultacja specjalisty i profesjonalna diagnostyka pozwolą jak najdokładniej określić przyczynę bólu, w porę rozpocząć odpowiednie leczenie, a tym samym uniknąć różnych powikłań.

    Pokaż wszystko

    Przyczyny bólu w odcinku lędźwiowym

    Podobne objawy są charakterystyczne dla wielu chorób:

    • dolne drogi oddechowe;
    • (kręgosłup, tkanki mięśniowe pleców);
    • Przewód pokarmowy (trzustka, wątroba, woreczek żółciowy, jelita);
    • układ moczowy i rozrodczy (prawa nerka, prawy jajnik).

    Aby określić, który narząd wymaga dodatkowej uwagi, musisz przeanalizować charakter bólu i cechy jego manifestacji:

    • jak najdokładniej określić miejsce wystąpienia tego objawu;
    • scharakteryzować ból (kłucie, cięcie, ból, ciągnięcie, pieczenie, ostry, ból pleców, słaby, falujący, uczucie ciężkości);
    • zrozumieć, gdzie daje (w nodze, ramieniu, ramieniu itp.);
    • określić, czy występują dodatkowe objawy (zawroty głowy, nudności, wymioty, zaburzenia stolca, gorączka, kaszel, ogólne osłabienie).

    Pomoże ci to przygotować się do wizyty u lekarza. W końcu zależy to od dokładności odpowiedzi pacjenta na pierwszej wizycie, jakie badania zostaną przepisane i jak szybko zostanie postawiona diagnoza.

    Ponadto ważne jest, aby pamiętać, kiedy ból pojawił się po raz pierwszy i jakie wydarzenia go poprzedziły. Być może ból, który się pojawił, jest sytuacyjny i objawia się po poważnym wysiłku fizycznym lub niewygodnej pozycji ciała, a procesy zapalne w ciele nie mają z tym nic wspólnego. Może się to zdarzyć podczas forsownych zajęć sportowych, długiej jazdy autobusem lub długiego lotu samolotem.

    Ale jeśli ból nie ustępuje, a nawet nasila się, oznacza to, że ciało zostało dotknięte poważną chorobą.

    choroba nerek

    Jeśli boli po prawej stronie pod żebrami, od tyłu odczuwa się ciągłe tępe, bolące drgania, które pogarsza się lekko dotykając dolne żebro opuszkami palców od strony chorej nerki, jest to wyraźna oznaka ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek . Jednocześnie odczucia bólowe nigdzie nie ustępują, ale towarzyszy im wysoka gorączka, często nawet dreszcze i częste parcie na mocz. Na tle ogólnej utraty siły pojawiają się nudności, czasami wymioty i pojawiają się obrzęki.

    W przewlekłym prawostronnym odmiedniczkowym zapaleniu nerek ból po prawej stronie od strony pleców w odcinku lędźwiowym również jest bolesny, ale raczej słaby. Jest znacznie wzmocniony w przypadku hipotermii. Dodatkowe objawy towarzyszące tej chorobie są prawie takie same jak objawy jej ostrej postaci: gorączka podgorączkowa, częste oddawanie moczu. Ale zdarza się, że na samym początku choroby nie ma towarzyszących objawów, z wyjątkiem objawów bólowych.

    Kiedy na początku choroby okresowo odczuwa się przerywany, tępy ból po prawej stronie na wysokości talii od tyłu , które często pojawiają się po wysiłku lub kaszlu sugerują nefroptozę (przemieszczenie nerek). Osobliwością choroby jest to, że objawy bólu pojawiają się, gdy osoba znajduje się w pozycji pionowej i stopniowo zanikają, gdy się położy. W trakcie rozwoju choroby, jeśli nie jest leczona , ból w boku tylko się zwiększy, może nawet wystąpić kolka.

    Jeśli prawa strona bardzo boli z tyłu, ataki są podobne do skurczów, podczas których ból promieniuje od podbrzusza do łona, a następnie rozprzestrzenia się wzdłuż dolnej części pleców, co najczęściej wskazuje na kolkę nerkową. Chorobie tej może towarzyszyć gorączka i wymioty, rzadziej wzdęcie brzucha. Przy takich objawach najlepiej byłoby wezwać karetkę i natychmiast wypić środek przeciwskurczowy. Jeśli nie ma dodatkowych objawów choroby, dobrze jest zastosować ciepłą poduszkę grzewczą jako środek przeciwbólowy. Lepiej jest wziąć go w pozycji półsiedzącej, aby pęcherz moczowy znajdował się poniżej nerki.

    Bolący ból pleców po prawej stronie, który nie zależy od pozycji ciała, czasami sięgający kolki, wskazuje na wodonercze (poszerzenie miedniczki nerkowej). W przypadku tej choroby można wyczuć osłabienie i nudności, mocz ciemnieje i nabiera czerwonawego odcienia, co wskazuje na obecność w nim krwi. Ustalenie obecności choroby jest możliwe tylko za pomocą ultradźwięków i promieni rentgenowskich.

    Kiedy pojawia się ostry, przeszywający ból pleców po prawej stronie, któremu towarzyszą objawy podobne do odmiedniczkowego zapalenia nerek i kamicy moczowej, a także bardzo wysoka gorączka, dreszcze, pragnienie i suchość w ustach, jest to ropień nerki (ropne zapalenie). W takim przypadku wymagana jest jedna rzecz - wezwać karetkę i przygotować się do operacji.

    Tępy ból o różnym nasileniu po prawej stronie z tyłu w odcinku lędźwiowym, który nasila się podczas biegania, szybkiego chodzenia i podróżowania w transporcie, a także od dużej ilości wypijanego płynu, wskazuje na obecność kamicy moczowej. Trudności z oddawaniem moczu zwykle towarzyszą chorobie. ZStopień bólu zależy od wielkości kamienia w drogach moczowych.

    Jeśli prawa strona boli z tyłu, a te odczucia są długie i bolesne, pogarszane przez wysiłek fizyczny, spożywanie tłustych i pikantnych potraw, a także po spożyciu alkoholu i osłabienie w spoczynku, wówczas choroba wątroby jest na twarzy . Dodatkowe objawy: nudności, ewentualnie zgaga, gorycz w ustach, zmęczenie, zażółcenie skóry.

    Choroby układu mięśniowo-szkieletowego

    Bardzo silny ból po prawej stronie pod żebrami występuje z powodu przepukliny lędźwiowej międzykręgowej. Ból może zejść poniżej: w okolicy podkolanowej, podudzia, z tyłu uda. Często przy chorobie ludzie skarżą się na drętwienie niektórych obszarów kończyn dolnych, mrowienie i pieczenie w palcach stóp, niedowład. Ból nasila się podczas chodzenia, a w pozycji leżącej staje się znośny. Przepuklinę międzykręgową kręgosłupa lędźwiowego leczy ortopeda.

    Z różnym nasileniem prawa strona boli od tyłu w podżebrzu przez dwa dni po upadku. Wskazuje to na uszkodzenie kręgosłupa. W takim przypadku koniecznie musisz udać się do chirurga. W niektórych przypadkach w wyniku wypadku mogą ulec uszkodzeniu narządy wewnętrzne osoby. W zależności od tego pojawiają się dodatkowe objawy: ból, nudności, wymioty, ból głowy. Należy je również zgłosić lekarzowi prowadzącemu.

    Jeśli tępy, przerywany ból, który pojawia się po prawej stronie od tyłu, promieniuje do barku, ręki lub nogi, uniemożliwia ruch (zginanie, prostowanie pleców) - to jest (zmiana dystroficzna w chrząstce stawów). Choroba jest jedną z najczęstszych: w większym lub mniejszym stopniu objawia się u co piątego Rosjanina. Do jej wystąpienia prowokuje siedzący tryb życia. Ból pleców z tyłu występuje podczas wysiłku fizycznego, nagłego ruchu, a także przy długim przebywaniu w jednej pozycji. W tym samym czasie w spoczynku ból ustępuje.

    Jednostronny tępy ból w dolnej części pleców, który irytuje niezależnie od ruchomości ciała i jego ułożenia, a przy naciskaniu opuszkami palców na niepokojący obszar pleców ostro zamienia się w ostre lumbago występowanie spondylozy (zniekształcenia kręgów spowodowane wzrostem kości). Czasami przy tej chorobie obserwuje się drętwienie nóg. Możliwe jest ustalenie obecności spondylozy za pomocą kompleksowego badania (MRI i RTG). Choroba jest leczona lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi.

    Jeśli ciągle odczuwasz ciągnący ból w dolnej części pleców, który nasila się w ciągu dnia i przy gwałtownych ruchach (obrotach, przechyleniach) daje ból pleców, najprawdopodobniej jest to przepuklina międzykręgowa. Ostry ból ustępuje w pozycji leżącej. Aby złagodzić stan, biorą środki przeciwbólowe, odwiedzają salę ćwiczeń fizycznych i biorą udział w masażu terapeutycznym.

    Silny ból promieniujący do wszystkich części kręgosłupa, charakteryzujący się utratą czucia, drętwieniem i mrowieniem mięśni lędźwiowych, mówi o rwie kulszowej. Ta choroba wpływa na korzenie rdzenia kręgowego. Czasami procesowi towarzyszy uczucie pieczenia w dotkniętym obszarze. Aby złagodzić stan, weź środki przeciwbólowe i sesje masażu.

    choroba płuc

    Charakterystyczny ból przeszywający lub tnący, nasilany głębokim oddychaniem, a także nagłymi ruchami, sugeruje zapalenie opłucnej. W przypadku zapalenia opłucnej ból zwykle ustępuje, jeśli leżysz na obolałym boku. Dodatkowe objawy: kaszel, gorączka, duszność. Chorobę można ustalić za pomocą USG lub radiografii.

    Jeśli ból jest odczuwany pod łopatką lub pod żebrami, nasilany przez głębokie oddychanie, kaszel, może to być początek zapalenia płuc. W przyszłości temperatura wzrasta, pojawia się kaszel, uwalniana jest plwocina, pojawia się uczucie słabości.

    Jeśli ból jest bardzo silny, ostry, przeszywający, promieniuje do ramienia, barku, nasila się przy oddychaniu i kaszlu, jest to odma opłucnowa (nagromadzenie gazów w opłucnej płuc). Osoba chce siedzieć lub przyjmować pozycję półleżącą, pojawia się duszność i zimny pot, pojawia się panika. Zdiagnozowane przez prześwietlenie i nakłucie płuc.

    Nieznośny i ciągły silny ból występuje tylko w ostatnich stadiach raka, jeśli guz przerośnie w opłucną.

    Ból jest bardzo silny, ostry, przecięcie po prawej stronie pod łopatką wskazuje na zawał płuca. Dodatkowe objawy: duszność, tachykardia, odkrztuszanie krwi.

    Choroby układu pokarmowego

    Zwykle towarzyszą dodatkowe objawy : ból brzucha, nudności, wymioty.

    Wzdęcia to nagromadzenie gazów w jelitach. Ból jest tępy, ciągnący, któremu towarzyszą wzdęcia. Pojawia się po zażyciu niektórych produktów (rośliny strączkowe, napoje gazowane itp.), w wyniku chorób jelit lub nerwicy. Bolesne objawy usuwa się za pomocą środków przeciwskurczowych, sorbentów i środków przeciwpieniących.

    Zapalenie wyrostka robaczkowego to zapalenie wyrostka robaczkowego. Jeśli proces znajduje się za kątnicą, ból nie pojawia się w jamie brzusznej, jak to ma miejsce w większości przypadków, ale w dolnej części pleców od prawego dolnego rogu. Ból jest ostry, stały, promieniuje do nogi, pachwiny, miednicy. Jeśli położysz się na lewym boku, nasili się. Dodatkowe objawy: nudności, osłabienie, czasami temperatura powyżej 38 stopni. Konieczna pilna operacja!

    Kolka jelitowa to skurcz mięśni jelit. Ból w dolnej części pleców pieką, skurcze: czasem nasila się, czasem zmniejsza się. Po chwili trafia do brzucha. Dodatkowe objawy: osłabienie, częste oddawanie moczu, nudności, biegunka. Możliwe przyczyny: zatrucie, stres, choroby jelit, zapalenie żołądka. W przypadku kolki jelitowej przyjmuje się leki przeciwskurczowe i nakłada się podkładkę grzewczą.

    Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego to zapalenie pęcherzyka żółciowego. Ból po prawej stronie brzucha w podbrzuszu promieniuje do okolicy pod prawą łopatką. Po pewnym czasie może przejść samoistnie (od pół godziny do godziny). Występuje częściej w nocy lub rano, po spożyciu tłustych potraw lub alkoholu. Dodatkowe objawy: gorzki smak w ustach, nudności, wymioty żółcią, biały nalot na języku. Zdiagnozowane na podstawie badań krwi, moczu, kału, USG pęcherzyka żółciowego. Jest leczony chirurgicznie lub lekami, dieta jest obowiązkowa.

    Ostre zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. Ból z boku brzucha promieniuje do dolnej części pleców po prawej stronie. W rzadkich przypadkach nie ma odczuć z brzucha i są one odczuwalne tylko z tyłu w środkowej części po prawej stronie. Ból jest tępy, skurczowy: nasila się, a następnie słabnie. Dodatkowe objawy: nudności, wymioty bez ulgi, twarz staje się szara, wzdęcia. Jeśli ból się nasili, wezwij karetkę! Czekając na lekarza, możesz wziąć środek przeciwskurczowy. W przewlekłym zapaleniu trzustki po przejedzeniu lub wypiciu alkoholu występuje tępy ból po prawej stronie od pleców.

    Inne powody

    Ostry lub ciągnący ból z mrowieniem pod prawym żebrem może pojawić się w wyniku chorób psychosomatycznych. Zwykle występuje sporadycznie i nie trwa długo. W takim przypadku neuropatolog lub psychiatra pomoże osobie pozbyć się bólu.

    Przyczyną dyskomfortu w prawym dolnym rogu pleców mogą być choroby układu moczowego. Dzięki nim dyskomfort nie znika i nie zmniejsza się, nawet jeśli osoba jest w stanie bezruchu. Przedstawiciele słabszej płci powinni wziąć pod uwagę, że bóle skoncentrowane pod prawym żebrem są oznaką wielu chorób ginekologicznych. W celu ich diagnozy należy skontaktować się z przychodnią przedporodową.

    Ból po prawej stronie, odczuwany w okolicy pleców, jest objawem, którego pojawienie się jest możliwe przy następujących chorobach. Ból po prawej stronie brzucha może być wywołany chorobami trzustki. Tak, bolesny ból po prawej stronie bliżej jajników może wystąpić przed miesiączką.

    Ale nie zawsze ciągnący ból w dolnej części pleców wskazuje na problemy zdrowotne. Jeśli pojawia się po nocy, a potem znika bez śladu, to jego przyczyną jest niewygodne łóżko. W takim przypadku wystarczy zmienić materac

    Jeśli boli po prawej stronie brzucha

    Ból brzucha może być spowodowany różnymi przyczynami. Aby móc odgadnąć, co spowodowało ból, konieczne jest zrozumienie takich wskaźników, jak lokalizacja, natura, czas trwania, czynniki prowokujące.

    Ból po prawej stronie pod żebrami iw podbrzuszu może być spowodowany różnymi chorobami układu pokarmowego, moczowo-płciowego i zaotrzewnowego. Prawa strona podczas ciąży boli, gdy rosnąca macica naciska na narządy miednicy małej i jamy brzusznej.

    Aby znaleźć przyczynę bólu pleców po prawej lub lewej stronie, nie należy kierować się samymi objawami, bardzo ważne jest, aby w odpowiednim czasie odwiedzić lekarza i przeprowadzić dodatkowe badania laboratoryjne i instrumentalne.

Powrót

×
Dołącz do społeczności koon.ru!
W kontakcie z:
Jestem już zapisany do społeczności koon.ru