Čo je nebezpečné stukovatenie pečene. Čo je stukovatenie pečene a ako prebieha medikamentózna liečba? Vzorové menu na deň

Prihlásiť sa na odber
Pripojte sa ku komunite koon.ru!
V kontakte s:

Mastná hepatóza (tuková degenerácia, steatóza) pečene je patológia, pri ktorej hepatocyty degenerujú do tukových buniek. Hepatóza je čoraz bežnejšia – štatistiky ukazujú, že týmto ochorením trpí asi štvrtina populácie vyspelých krajín. Tuková degenerácia sa vyskytuje u detí a dospelých, ale pravdepodobnosť jej vzniku sa zvyšuje s vekom.

Je potrebné poznamenať, že približne ¾ pacientov s hepatózou sú ženy po 40 rokoch.

Prekročenie normálneho obsahu tuku v pečeni vedie k deštrukcii bunkových membrán, čo môže následne vyvolať ochorenia, ako je cirhóza alebo rakovinový nádor orgánu. Preto je dôležité poznať hlavné znaky ochorenia a najefektívnejšie metódy liečby.

U viac ako polovice pacientov dochádza k rozvoju steatózy nepostrehnuteľne. Veľmi často sa ochorenie diagnostikuje náhodne, pri lekárskej prehliadke, alebo keď sa pacienti sťažujú na hypertenziu, obezitu, neuropsychiatrické poruchy alebo iné symptómy. Je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom, ktorý vykoná kompletné vyšetrenie a bude schopný odhaliť hepatózu v počiatočných štádiách a nepredpíše úplne zbytočné lieky.

Počas niekoľkých rokov môže choroba pomaly postupovať s obdobiami remisie a exacerbácií. Väčšina pacientov s exacerbáciami pociťuje zhoršenie celkového stavu, slabosť, bolesti hlavy, zvýšenú únavu pri fyzickej námahe.

Zhoršenie zdravia je spravidla spojené s užívaním alkoholických nápojov, mastných jedál, emočného prepracovania a rôznych zápalových procesov v iných orgánoch.

Ale len málo pacientov venuje pozornosť týmto symptómom, pripisuje ich nedostatku spánku, zvýšenému pracovnému zaťaženiu a fyzickému preťaženiu.

Niektorí pacienti pravidelne začínajú pociťovať nepohodlie a ťažkosť pod pravým rebrom, horkosť v ústach, nadúvanie, zhoršenú stolicu alebo nedostatok chuti do jedla. Tieto príznaky môžu sprevádzať prejedanie sa, rôzne ochorenia tráviaceho traktu a iné ochorenia, preto je potrebné vyšetriť nielen pečeň, ale všetky tráviace orgány.

Hlavné príznaky tukovej degenerácie možno rozlíšiť:

S progresiou ochorenia sa vyvíja intoxikácia sprevádzaná ťažkými dyspeptickými poruchami, zhoršenou kardiovaskulárnou aktivitou, neurologickými poruchami, žltačkou a vyčerpaním tela.

Alexander píše:„Vždy som trpela nadváhou – mám veľmi rada rýchle občerstvenie a iné nezdravé, no chutné jedlá. Ale zrazu začala váha klesať, dramaticky som schudol takmer 30 kg, žiadne iné príznaky neboli. Prešiel som ultrazvukom a prešiel testami - diagnostikovali tukovú hepatózu, predpísali diétu a liečbu. Lekár povedal, že ak odmietnem nezdravé jedlo, potom je možné zotavenie.

Prejavy u mužov a žien

Klinické príznaky takejto dystrofie u mužov a žien sa nelíšia, s výnimkou žien v neskorom tehotenstve. Sexuálne delenie sa používa iba v štatistikách - muži trpia touto chorobou menej často ako ženy. U mužov je pravdepodobnejší rozvoj steatohepatózy - náhrada hepatocytov tukovým tkanivom v dôsledku alkoholického poškodenia pečene.

Prevalencia steatózy u žien sa vysvetľuje častými zmenami hormonálnych hladín. Ovplyvňujú to menštruačné cykly, tehotenstvo, pôrod, dojčenie, menopauza. Ovplyvnené môžu byť aj perorálne kontraceptíva obsahujúce estrogény.

Tukové ochorenie u tehotných žien v počiatočných štádiách nie je príliš časté a je zriedkavo diagnostikované, pretože mnohé príznaky pripomínajú toxikózu. Štatistiky ukazujú, že akútny vývoj ochorenia u tehotných žien sa vyskytuje v 1 prípade zo 14 000.

Ale keďže najčastejšie sa príznaky vyskytujú po 30. týždni tehotenstva, tehotné ženy sú prijímané do nemocnice s podozrením na neskorú toxikózu, otravu alebo akútnu infekciu. Diagnostika je zložitá - pre zväčšenú maternicu nemožno prehmatať pečeň a mnohé diagnostické metódy nemožno v tehotenstve aplikovať. Okrem toho vážny stav tehotnej ženy často vyžaduje núdzové doručenie.

Steatogapatóza u tehotných žien sa vyskytuje s výraznými príznakmi:

Zväčšená maternica tlačí na brušné orgány, čo vedie k narušeniu odtoku žlče a rozvoju príznakov cholestázy. Najčastejšie sa u mužov ochorenie diagnostikuje v neskorších štádiách, keďže nevenujú pozornosť príznakom a neradi chodia k lekárovi.

Tiež odborníci tvrdia, že muži nedodržiavajú odporúčania lekárov tak prísne ako ženy. Preto liečba a obnova pečene u predstaviteľov silnej polovice ľudstva nie je vždy možná alebo trvá viac času.

Symptómy v závislosti od štádia ochorenia

Symptomatológia patológie je nejednoznačná a závisí od štádia vývoja steatózy:


Diagnostické metódy

Príznaky tukovej degenerácie majú povahu mnohých patológií pečene. Zvláštnosťou ochorenia je, že biochemické analýzy veľmi často zostávajú v normálnom rozmedzí, čo nevylučuje rozvoj hepatózy. Preto sa diagnóza robí po vylúčení iných ochorení, čo si vyžaduje kompletné vyšetrenie pečene a dodanie mnohých rôznych testov.

Okrem štandardných krvných testov - všeobecných a biochemických - sa často predpisujú testy na detekciu hepatitídy, rubeoly, cytomegalovírusu, vírusu Epstein-Barr a ďalších. Nezabudnite vyšetriť krv na prítomnosť autoimunitných markerov, ktoré môžu ovplyvniť poškodenie orgánov. Výsledky koagulogramu sú nevyhnutné - s hepatózou, na rozdiel od mnohých ochorení pečene, zrážanie krvi zostáva normálne alebo mierne znížené.

Na posúdenie stavu pečene a identifikáciu morfologických zmien sú potrebné inštrumentálne diagnostické metódy:


Terapeutický režim

Tuková degenerácia veľmi dobre reaguje na liečbu, najmä v počiatočných štádiách vývoja. Ak sa objavia príznaky ochorenia, je potrebné kontaktovať gastroenterológa alebo hepatológa, ale v závislosti od sprievodných ochorení môžu byť potrebné konzultácie s inými odborníkmi.

Zásady liečby

Akútna forma hepatózy vyžaduje hospitalizáciu na zmiernenie príznakov intoxikácie. Okrem toho musia byť pacienti s primárnou akútnou hepatózou urgentne vyšetrení a vylúčení iných ochorení, čo sa najlepšie robí v nemocnici pod dohľadom špecialistov. Chronický priebeh ochorenia si nevyžaduje hospitalizáciu, ale pacient musí pravidelne navštevovať lekára, podstupovať vyšetrenia a dostávať termíny liečby.

Úspech liečby závisí od ochoty pacienta zbaviť sa provokujúcich faktorov:


Liečbu možno predpísať až po kompletnom vyšetrení a presnej diagnóze, pričom lekár musí brať do úvahy štádium ochorenia, prítomnosť iných ochorení, vek pacienta, závažnosť zápalového procesu v pečeňovom parenchýme.

Hlavné metódy liečby hepatózy:

  1. Terapeutická diéta.
  2. Lieky.
  3. Ľudové prostriedky.

Okrem toho je možné využiť alternatívne metódy – hirudoterapiu, autohemoozónovú terapiu, ultrazvukovú liečbu, singletovú oxygenoterapiu. Ako pomocná liečba sa používa akupunktúra, akupresúra a ďalšie metódy tibetskej a orientálnej medicíny.

Valentina píše:„Manžela so steatohepatózou liečili pijavicami – veľmi to pomohlo, jeho stav sa zlepšil a ultrazvuk ukazuje, že pečeň sa prakticky vrátila do normálu. Podstúpi kúru 2-3 krát ročne. Ale radím vám, aby ste si našli dobrého odborníka na hirudoterapiu.

Lekársky vplyv

Lieky na ochorenia pečene sa predpisujú opatrne, aby sa nezvyšovalo zaťaženie chorého orgánu. Pri steatóze je medikamentózna liečba podporná, pretože najdôležitejšou vecou pre zotavenie je eliminácia negatívneho vplyvu provokujúcich faktorov.

Liečba hepatózy závisí od príčiny vývoja ochorenia av počiatočných štádiách, bez ohľadu na príčinu, sa odborníci radšej neuchyľujú k liečbe drogami, ale predpisujú lieky len s ťažkým vývojom ochorenia.

Aké finančné prostriedky sú predpísané:


Hepatoprotektory sa považujú za univerzálne lieky na ochorenia pečene. Predpísané sú na normalizáciu fungovania pečene na bunkovej úrovni, zabraňujú rozvoju zápalového procesu, zlepšujú metabolické procesy a obnovujú poškodené bunky. Predpísané sú tieto lieky:


Ale aj tie najlepšie lieky by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár. V závislosti od štádia a príčiny vyberie odborník pre každého pacienta najlepší liek.

Názor hepatológa:„Verím, že esenciálne fosfolipidy sú najúčinnejšie lieky na tukovú hepatózu a iné ochorenia pečene. Okrem hepatoprotektívneho účinku zlepšujú imunitnú odpoveď organizmu a normalizujú biochemické parametre krvi.

Ľudové metódy

Tradičná medicína môže pomôcť odstrániť prebytočný tuk z tela a pečene, normalizovať činnosť hepatocytov a vyčistiť pečeň od toxínov. Malo by sa pamätať na to, že netradičné prostriedky by sa mali používať opatrne a najlepšie po konzultácii s odborníkom.


Pečeň v sebe neustále hromadí toxíny a toxické látky, no zdravý orgán sa čistí sám. Pri ochoreniach pečene sa porušujú mnohé funkcie, preto je potrebné pečeň očistiť ľudovými prostriedkami.

  1. Zmiešajte v rovnakých množstvách plantain, repík, mätu, prasličkový kvet, kukuričné ​​stigmy, slamienku a ľubovník bodkovaný. Dve polievkové lyžice zmesi na 2 hodiny trvať na 2 šálkach vriacej vody. Vezmite 100 ml trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Priebeh liečby je 15 dní, prestávka je 10, potom sa zopakuje.
  2. Ľubovník bodkovaný, medvedica, klinček a kukuričné ​​blizny sa odoberajú po jednej lyžičke. Nalejte 2 litre. vody, priveďte do varu a varte 5 minút. Po vychladnutí precedíme a dáme do chladničky. Pred užitím odvar zohrejte. Do 2 týždňov užite pol pohára, druhé 2 týždne vypite pohár pred jedlom. Po kurze vezmite ovsené vločky na 2 týždne namiesto čaju.

Terapeutická diéta

Očistný kurz by mal byť sprevádzaný diétou. Ak počas očistného obdobia nedodržíte diétu, očista nebude mať žiadny účinok. Zásady stravy pre tukovú pečeň sa nelíšia od výživy pre iné ochorenia orgánu. Aby bola liečba a diéta účinná, je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  1. Jedzte 5-6 krát denne v malých porciách.
  2. Jedzte maximálne 80 g tukov a aspoň 110 g bielkovín denne.
  3. Zaraďte do svojho jedálnička potraviny bohaté na vlákninu.
  4. Úplne opustite vyprážané jedlá, koreniny, marinády, konzervy a rýchle občerstvenie.
  5. Nahraďte cukor medom.
  6. Namiesto sladkostí sú tu sušičky, sušienky, krekry.
  7. Nejedzte príliš studené alebo horúce jedlá.

Čo by malo byť vždy v strave:

  1. Chudé mäso a ryby.
  2. Zeleninové pyré polievky.
  3. Obilniny.
  4. Ovocie, zelenina, bylinky.
  5. Nízkotučné mliečne výrobky, tvaroh.
  6. Kompóty, bylinkové odvary, prírodné šťavy.

Najvhodnejšia diéta pri steatohepatóze je diéta číslo 5. Mnohým sa zdá, že to znamená jedlo bez chuti, ale ak hľadáte recepty, môžete diverzifikovať menu, čo vám umožní nielen jesť správne, ale aj chutne.

Mastná hepatóza v počiatočných štádiách má reverzibilný priebeh, preto je dôležité poradiť sa s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia.

Malo by sa pamätať na to, že príznaky steatohepatózy sa podobajú na iné ochorenia pečene, takže je mimoriadne nebezpečné vybrať si lieky sami. Pacient s diagnózou musí dodržiavať všetky odporúčania lekára, inak choroba začne rýchlo postupovať, čo vyvolá rozvoj cirhózy alebo rakoviny pečene.

Pečeň ako tráviaci orgán plní hlavnú funkciu pri rozklade tukov, ktoré sú obsiahnuté v potravinách. Pečeňové bunky ako očistný orgán odbúravajú všetky toxické látky, ktoré sa do tela dostávajú pri otrave alkoholom, liekmi, pokazeným jedlom, pri dýchaní toxických výparov alebo plynov.

Čo je stukovatenie pečene?

Tukové ochorenie pečene- ochorenie, pri ktorom dochádza k patologickej degenerácii hepatocytov (pečeňových buniek). Degenerácia hepatocytov nastáva v dôsledku postupného hromadenia tuku v jeho štruktúre.

Zvýšenie obsahu tuku v hepatocytoch o viac ako 5–10 % hmotnosti orgánu vedie k tvorbe voľných radikálov, ktoré postupne ničia bunkovú membránu.

Nealkoholické stukovatenie pečene má lekárske názvy: steatóza, tuková degenerácia (dystrofia, degenerácia, infiltrácia) pečene, tuková hepatóza.

Stupne tukovej hepatózy

V závislosti od trvania ochorenia, objemu tukovej infiltrácie, počtu degeneratívnych hepatocytov a rýchlosti vývoja ochorenia sa hepatóza delí na stupne.

0 stupňov

Ohnisková akumulácia tukových buniek hepatocytmi, všeobecná telesný tuk do 10% postihnuté hepatocyty. Toto je primárny stupeň ochorenia, ktorý je úplne reverzibilný, nedochádza k degeneratívnemu procesu degenerácie pečeňového tkaniva v orgáne. Beží bez príznakov a bolesti.

1 stupeň


Mastná hepatóza prvého stupňa (jednoduchá steatóza), v závislosti od príčin výskytu, je rozdelená na alkoholickú a nealkoholickú.

Ochorenie je charakterizované hromadenie tuku v tele až do 7-10% hmoty, malé zápalové procesy v tkanivách.

Proces degenerácie orgánov je úplne reverzibilný. V štádiu 1 môžu byť prítomné príznaky: mierna ťažoba v oblasti pečene, periodické menšie brnenie.

Hromadenie telesného tuku môže byť lokálne a difúzne (v celom tele). Ultrazvuk odhalí až 33 % postihnutých hepatocytov.

2 stupeň

Pri 2. stupni je zápal orgánu výrazný, dochádza k čiastočnej smrti pečeňových buniek, nahradeniu normálneho pečeňového tkaniva patologickým (steatohepatitída). Porážka hepatocytov je až 66%.

Progresívne ochorenie je charakterizované systematickou bolesťou pečene, dýchavičnosťou, vyžarovaním bolesti v žalúdku a dolnej časti chrbta.

3 stupeň

Pri významnej lézii hepatocytov dochádza k úplnej dysfunkcii orgánu. Poškodenie hepatocytov je viac ako 66 %, na povrchu pečene sa môžu vytvárať tukové cysty, intracelulárna makrofokálna obezita. Ďalším štádiom ochorenia je cirhóza.


Príčiny stukovatenia pečene

Pri alkoholickom stukovatení pečene je hlavnou príčinou alkohol. Na spustenie procesu primárnej degenerácie pečeňového tkaniva stačí skonzumovať 60 ml akéhokoľvek nápoja s obsahom alkoholu 40 % denne.

Pri nealkoholickej dystrofii pečene sú príčiny vývoja ochorenia:

Kto je ohrozený?

Tukové ochorenie pečene je multifaktoriálne ochorenie, ktoré sa začína rozvíjať asymptomaticky.

Ohrozené osoby sú:

  • Trpiaci vysokým krvným tlakom.
  • So zvýšenými hladinami triglyceridov v krvi.
  • S cukrovkou 2. typu.
  • Tí, ktorí držia diétu s vysokým obsahom jednoduchých (rýchlych) sacharidov a hydrogenovaných tukov.
  • So sklonom k ​​obezite alebo nadváhe (brušná obezita: obvod pása u žien viac ako 80 cm u mužov viac ako 94 cm).

U ľudí s normálnou hmotnosťou je tuková hepatóza diagnostikovaná v 25% prípadov a u obéznych ľudí v 90%.

Príznaky stukovatenia pečene

Keďže klinickú diagnózu hepatózy možno vykonať až po morfologickej štúdii ultrazvuku, CP, akumulácia tuku v pečeňových bunkách je asymptomatická, pacienti by mali byť upozornení na nasledujúce príznaky:

  • Systematické alebo pravidelné kreslenie bolesti na pravej strane.
  • Ťažkosť po jedle.
  • Nadúvanie.
  • Bezpríčinná nevoľnosť.
  • Zmeny v štruktúre pokožky (príliš suchá alebo mastná).
  • Vzhľad akné na chrbte.
  • Porušenie menštruačného cyklu.
  • Výskyt alergických reakcií.

Ostrá bolesť, spazmus v pečeni sa objaví iba vtedy, keď dôjde k poruche funkcie žlčníka a jeho kanálov alebo k prudkému zvýšeniu veľkosti pečene. Pečeňové tkanivo má vysoké kompenzačné schopnosti, takže výskyt ostrých bolestí naznačuje, že patologický proces už dávno prešiel do štádia chronického ochorenia.

Prečo je tukové ochorenie pečene nebezpečné?

Stukovatenie pečene je dnes celosvetovým problémom, ochorenie vedie k cirhóze pečene a rakovine, ktorá v 60 % prípadov končí smrťou.

  • Pri hepatóze 2. alebo 3. stupňa sa môže vyvinúť Gospellova choroba (žltačka).
  • Okrem toho hepatóza prispieva k rozvoju kardiovaskulárnej patológie, vedie k poruchám fungovania endokrinného systému, kŕčovým žilám a rozvoju alergií.
  • Mastná hepatóza 2-3 stupňov v 50% prípadov vedie k vážnym poruchám v práci gastrointestinálneho traktu. V štádiu štiepenia tukov dochádza k neúplnému stráveniu potravy, pečeň nemôže funkčne pracovať.
  • Objavuje sa častá zápcha alebo nepravidelná stolica, vzniká dysbakterióza.

Diagnóza ochorenia

Pri vyšetrovaní pacienta v prvom rade zhromažďujú analýzy a používajú metódy:

  • Všeobecná analýza krvi a moču.
  • Palpácia.
  • Biochémia.
  • Perkusie.
  • Biopsia.
  • Tomografia.
  • Analýza hormónov.
  • Rádionuklidové skenovanie.

Integrovaný prístup umožňuje vylúčiť ochorenia s podobnými príznakmi (echinokokóza, vírusová hepatitída, brušné cysty atď.)

Diagnostické metódy:


obsahové štandardy AST

AST - enzým, ktorý sa podieľa na procese metabolizmu bielkovín (aspartátaminotransferáza), prispieva k syntéze membránových aminokyselín v bunkách a tkanivách tela. So zvýšenou produkciou enzýmu AST začínajú patologické zmeny v niektorých orgánoch a tkanivách.

Najväčšie množstvo enzýmu sa nachádza v hepatocytoch, myokarde, tkanive kostrového svalstva a mozgových neurónoch. Zvýšenie aktivity AST vedie k ich vysokej hladine v krvnom obehu, takže pre presnú diagnózu tukovej hepatózy je povinný kompletný krvný obraz.

Pri určovaní indexu AST sa používajú rôzne metódy výskumu. Normy uvedené v tabuľke sa považujú za štandardné.

Ktorí lekári liečia tukovú hepatózu?

Počas vyšetrenia by mal byť pacient vyšetrený lekármi:

  • Hepatológ.
  • Endokrinológ.
  • Terapeut.
  • Gastroenterológ.
  • Endoskopista.

Prvé vyšetrenie vykonáva službukonajúci terapeut, po ktorom nasleduje povinná návšteva gastroenterológa. Po stanovení diagnózy pacienta sleduje hepatológ.

Liečba stukovatenia pečene

  1. Liečba tukovej hepatózy je zameraná predovšetkým na blokovanie faktorov prispievajúcich k rozvoju ochorenia, zmenu spôsobu života a prechod na vyváženú stravu.
  2. Liečba liekom je predpísaná v závislosti od štádia ochorenia a rýchlosti jeho vývoja. Medikamentózna terapia zahŕňa užívanie lipotropných liekov, napríklad Essentiale, Essentiale Forte, kyseliny listovej a lipoovej, cholínchloridu, Sireparu, vitamínu B 12. Hepatotoxické lieky sú vylúčené. Medikamentózna liečba je zameraná na udržanie a normalizáciu funkčného stavu orgánu, žlčových ciest, tráviacich orgánov.
  3. Zmena životného štýlu a stravovacích návykov je jednou z dôležitých zložiek liečebnej terapie. Pre pacienta je najťažšie zmeniť stravu a začať jesť tie potraviny, na ktoré nie je zvyknutý. Športovanie alebo zvýšená fyzická aktivita vyvoláva najväčšiu odolnosť u ľudí s tukovou hepatitídou. Prípravky tradičnej medicíny, medikamentózna terapia prinesú len krátkodobý efekt a ochorenie sa môže opäť vrátiť, ak nezmeníte životný štýl.

Prípravky na liečbu a prevenciu

Fosfolipidová skupina

  • Essliver obsahuje prírodné fosfolipidy látky EPL, nikotínamid, pyridoxín. Dávková forma: obalené kapsuly. Liek pomáha obnoviť poškodené hepatocyty, zlepšuje bunkový metabolizmus a produkciu enzýmov. Náklady na liek od 300 rubľov .
  • Essentiale. Fosfilipidy na báze sójového oleja. Dostupné v kapsulách. Široko používaný na liečbu tukovej hepatózy rôzneho stupňa závažnosti. Zložky lieku aktívne nahrádzajú poškodené pečeňové bunky, podporujú produkciu zdravých hepatocytov, zlepšujú metabolické procesy v pečeňovom tkanive a pomáhajú očistiť telo od nahromadenia tuku. priemerná cena od 350 rubľov .

Skupina kyseliny sulfámovej

Sulfaminokyselinová skupina liekov predpísaných na hepatózu 1., 2. stupňa.

  • Taurínové prípravky prispievajú k tvorbe bunkovej membrány hepatocytov a znižujú oxidačné procesy, čím poskytujú čistiaci účinok. Prípravky Dibicor, Taufon sú predpísané ako hlavné formy obsahujúce optimálne množstvo taurínu. Náklady na Dibicor od 700 rubľov., Taufon od 130 rubľov .

Skupina rastlinných hepatoprotektorov

  • LIV-52. Vďaka svojmu zloženiu liek obnovuje štruktúru poškodených hepatocytov, pomáha čistiť pečeňové tkanivo od tuku, zlepšuje metabolické procesy, má choleretický účinok. Zloženie liečiva zahŕňa rastlinné výťažky z koreňa čakanky, nočného kvetu, kasie, semien rebríka, kôry kapary. Náklady v lekárňach od 320 rubľov .
  • Karsil. Najznámejší liek obsahuje účinnú látku silymarín, ktorá optimalizuje bunkový metabolizmus, obnovuje poškodené hepatocyty, má antioxidačné vlastnosti. Je predpísaný pre hepatózu akéhokoľvek stupňa, cirhózu, toxickú otravu. Náklady v lekárňach od 370 rubľov .

Bylinné lieky majú pozitívny účinok pri liečbe tukovej hepatózy a sú široko používané ako preventívne opatrenie. Toto Gepabene, výťažky z kurkumy, ostropestreca mariánskeho, Cholagol.

Ľudové metódy liečby

Tradičné metódy liečby už dlho dokazujú svoje praktické výhody. Pri výbere liečivej byliny by pacienti mali dodržiavať pravidlá prijatia.


Vyvážená strava je jednou zo zložiek terapeutickej a regeneračnej terapie.

„Európsku diétu“ treba zo stravy úplne vylúčiť, ide o rýchle sacharidy a homogenizované tuky.

Hlavné pravidlá diéty pri liečbe hepatózy:

  • Jesť malé jedlá 6-7 krát denne v teplej forme.
  • Jedlá by mali byť varené v rúre, dusené alebo pečené.
  • Znížte príjem cukru a soli.
  • Vyhnite sa alkoholu a vyprážaným jedlám.

Prevencia chorôb


Fyzická aktivita by sa mala považovať nielen za profylaxiu alebo doplnkový (susedný) postup pri liečbe hepatózy, ale aj za jeden z hlavných prvkov terapeutickej terapie.

Záver

Pri dodržaní základných pravidiel výživy, pozorného postoja k zdraviu, je tuková hepatóza dobre liečená vo všetkých štádiách.

Samozrejme, že liečba pokročilej formy môže trvať aj rok, po ktorej nasleduje stála diéta, no v počiatočných štádiách trvá liečba až 3 mesiace bez možných komplikácií a recidív. Za predpokladu, že pacienti odmietajú ničiť si vlastné zdravie.

Hepatóza je ochorenie pečene so štrukturálnymi zmenami, ktoré sú spojené s nadmerným ukladaním tukových buniek a poruchou funkcie celého orgánu. Tuková pečeň sa tiež nazýva stukovatenie pečene, steatóza, tuková degenerácia. Nasleduje podrobný popis príčin, symptómov a liečby tukovej hepatózy pečene, ako aj opatrenia, ktoré pomôžu vyhnúť sa takýmto problémom.

Hepatóza je chronický proces, ktorý je sprevádzaný obezitou hepatocytov a nadmernou akumuláciou lipidov v nich. Zmena štruktúry buniek vedie k ich poškodeniu a zmenám medzibunkovej hmoty, čo ďalej vyvoláva zápalovo-nekrotické zmeny. Chronický priebeh a latentné symptómy spôsobujú predčasnú liečbu a výskyt zmien v tele, ktoré je veľmi ťažké odstrániť.

Dlhý priebeh patológie vedie k neschopnosti orgánu vykonávať svoje funkcie. Jednou z odrôd živej hepatózy je alkoholická hepatóza, ktorá sa vyskytuje u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Patogenéza ochorenia zostáva rovnaká - tukové bunky sa hromadia v hepatocytoch, ktoré menia štruktúru a výkonnosť orgánu.

Ak degenerácia pečene nie je spôsobená alkoholom, patológiu možno pozorovať v určitej časti orgánu, zatiaľ čo vo všeobecnosti proces prebieha benígne a neohrozuje život pacienta. Pod vplyvom nepriaznivých faktorov alebo nadmernej konzumácie alkoholu začne patológia postupovať, čo vedie k životu nebezpečnému reťazcu: fibróza-cirhóza-potreba transplantácie orgánov alebo smrť.

Formy a štádiá

Vo väčšine prípadov sú pacienti diagnostikovaní s formou, ako je nealkoholické tukové ochorenie pečene. Táto diagnóza má mnoho synoným – tuková degenerácia, steatohepatitída, steatóza a iné. Patologické zmeny začínajú, keď nahromadenie tuku presiahne 10 % hmotnosti sušienok. Existujú 4 stupne patológie:

  • nula. Neexistujú žiadne klinické príznaky, malé častice tuku sú prítomné v jednotlivých pečeňových bunkách.
  • Najprv. Veľkosť tukových usadenín sa zvyšuje, ich počet teraz pripomína jednotlivé lézie.
  • Po druhé. Tukové usadeniny obsahujú asi polovicu hepatocytov, diagnostikovaná je intracelulárna obezita.
  • Po tretie. Nahromadený tuk sa naďalej ukladá v medzibunkovom priestore a vytvára tukové útvary a cysty.

Symptómy

Zvyčajne neexistujú žiadne špecifické príznaky ochorenia a chronický priebeh patológie vysvetľuje neskorú diagnózu a zložitosť liečby. Choroba sa postupne rozvíja a nespôsobuje pacientovi nepohodlie už mnoho rokov. V prvej a druhej fáze dochádza k reverzibilným zmenám a terapia môže viesť k pozitívnemu výsledku. V treťom a štvrtom štádiu dochádza k obezite s degeneráciou lobulárnej štruktúry orgánu, čo sa považuje za stav precirhózy.

V prvej fáze chýbajú symptómy a sťažnosti pacienta. Neskôr sa začnú objavovať nešpecifické príznaky choroby:

  • nevoľnosť
  • slabosť
  • slabá chuť do jedla
  • nepohodlie pod rebrami na pravej strane

Bližšie k tretej fáze môže byť ohnisková alebo difúzna. Posledná podmienka je sprevádzaná živším klinickým obrazom a objektívnymi poruchami, ktoré možno diagnostikovať pomocou inštrumentálnych a laboratórnych metód. Pri steatóze existuje:

  • dystrofia pečene
  • hromadenie telesného tuku
  • oneskorené vylučovanie toxínov
  • rezistencia na inzulín
  • porucha krvného obehu
  • zvýšenie voľných radikálov
  • zničenie buniek
  • narušenie tvorby apoproteínu

Nesprávne metabolické procesy v pečeni narúšajú funkcie iných orgánov. Bolesť sa objaví, keď je kapsula pečene natiahnutá v dôsledku zvýšenia jej veľkosti. Klinické prejavy nesúvisia s časom jedenia. Bolestivosť zistí lekár pri palpácii brucha.

Celkový vzhľad pacienta pripomína astenickú postavu a je doplnený sťažnosťami na slabosť, ospalosť a zhoršený výkon. Dôvodom vzniku takýchto príznakov je porušenie najdôležitejších biochemických procesov, ktoré teraz nevedú k produkcii dostatočného množstva energie.

Nevoľnosť sa objavuje v dôsledku porušenia tvorby žlče a spomalenia eliminácie toxínov. V neskorších štádiách sú ovplyvnené všetky biochemické procesy, ktoré sú spojené s fungovaním pečene. Stúpa hladina bilirubínu a žlčových kyselín, ktoré sa teraz dostávajú do krvného obehu a roznášajú sa po celom tele.

Takže existujú ďalšie príznaky neskorších štádií hepatózy - žltačka, ktorá je sprevádzaná svrbením, vracaním, zhoršením celkovej pohody. Pri analýzach sa diagnostikuje hyperbilirubinémia a zmena koncentrácie pečeňových enzýmov.

Okrem žltačky a svrbenia sa môže pripojiť vyrážka alebo krvácanie na koži. Základom pre vznik takýchto príznakov je zhoršenie eliminácie toxínov. Nedostatok liečby, ako aj dlhodobé pôsobenie škodlivých faktorov vedie k tomu, že steatóza sa postupne mení na fibrózu - pečeňové bunky sú nahradené spojivovým tkanivom, ktoré nemá schopnosť vykonávať prácu hepatocytov. Po fibróze nasleduje cirhóza.

Príčiny

Medzi príčinami tukovej hepatózy by ste mali poznať provokujúce faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ochorenia, a samotné príčiny. Prvá skupina zahŕňa:

  • Nadváha. U ľudí s obezitou má pečeň zvýšenú záťaž, takže orgán je neustále v stave zvýšenej výkonnosti. Časom sa jeho bunky opotrebúvajú, narúša sa akumulácia glykogénu v pečeni a zvyšuje sa ukladanie lipidových buniek.
  • Zneužívanie alkoholu. Časté používanie alkoholických nápojov vedie k zničeniu hepatocytov, ich nedostatočnej regenerácii a narušeniu orgánu ako celku. Alkoholizmus mení metabolické procesy aj v iných orgánoch, zhoršuje detoxikáciu a enzymatickú funkciu pečene.
  • Nesprávna výživa. Zdravie pečene veľmi závisí od kvality výživy. Do rizikovej skupiny patria ľudia milujúci čerstvé pečivo, ale aj vegetariáni, ktorí prijímajú menej bielkovín. Čerstvé pečivo sa považuje za ťažké jedlo pre pankreas, pečeň a ďalšie orgány tráviaceho traktu. Napriek úžasnej chuti a vôni lekári rôznych špecializácií neodporúčajú jeho užívanie. Vegetariánstvo lekári vítajú len pri dodržiavaní správnej diéty, ktorá zabezpečí vyváženú stravu a príjem všetkých potrebných látok v tele. Ak nie je dostatok bielkovín, takáto výživa povedie k oslabeniu celého organizmu a narušeniu práce mnohých vnútorných orgánov.
  • Fyzická nečinnosť. Nedostatočná fyzická aktivita prispieva k hromadeniu nadmernej telesnej hmotnosti, čo nepriaznivo ovplyvní stav vnútorných orgánov, najmä pečene.

Hlavné príčiny hepatózy sú nasledovné:

  • rezistencia na inzulín. So znížením citlivosti tkanív na inzulín dochádza k hyperglykémii a vytvára sa kompenzačný mechanizmus, ktorý vedie k zvýšeniu produkcie inzulínu. Veľké množstvo inzulínu podporuje lipolýzu, ktorá uvoľňuje veľké množstvo mastných kyselín a zvyšuje akumuláciu triglyceridov v pečeni. Rovnováha produkcie a využitia tukových buniek je narušená, čo vedie k akumulácii lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou. Neskôr dochádza k zápalu, odumieraniu hepatocytov a ich degenerácii do spojivového tkaniva.
  • Dysbakterióza. Nadmerná aktivita patogénnej mikroflóry v čreve vedie k tomu, že baktérie vstupujú do portálnej žily a pečene. To prispieva k rozvoju zápalového procesu, aktivácii imunitnej odpovede a následnému rozvoju vláknitého tkaniva.
  • Porušenie metabolických procesov. Nesprávny metabolizmus je sprevádzaný hyperlipidémiou. Toto sa zvyčajne pozoruje pri endokrinných poruchách (diabetes mellitus a hormonálne poruchy).

Jedno z popredných miest pri zvyšovaní pravdepodobnosti vzniku steatózy je priradené nadmernej telesnej hmotnosti. Dospelí pacienti by sa mali vedome starať o svoje zdravie, ako aj predchádzať obezite u svojich detí. Tuková hepatóza teda môže pôsobiť ako nezávislé ochorenie, môže sa vyvinúť ako komplikácia endokrinných alebo metabolických porúch a môže byť tiež dôsledkom vystavenia intoxikácii a iným nepriaznivým faktorom.

Obezita

Obezita je patologický stav, pri ktorom dochádza k nárastu telesnej hmotnosti a k ​​ukladaniu prebytočného tuku v tele. Vyskytuje sa v dôsledku prejedania sa, prevahy rafinovaných potravín, jednoduchých sacharidov v strave, sedavého životného štýlu, dedičnej predispozície, patológií nervového systému. Prejavuje sa u ľudí, ktorí užívajú antidepresíva a hormonálne lieky.

Ochorenie sa prejavuje ako:

  • pribrať
  • dýchavičnosť
  • zdravotného postihnutia
  • ťažkosti pri defekácii
  • zvýšenie krvného tlaku
  • bolesť v srdci a kĺboch
  • znížené libido
  • psychické poruchy: znížená sebaúcta

Pri externej diagnóze pacienta s obezitou lekár odhalí, že pečeň je mierne zväčšená. Čím vyššia je telesná hmotnosť, tým menšia je pravdepodobnosť pripojenia iných symptómov. Na stanovenie presnej diagnózy sa vypočíta index telesnej hmotnosti, vykoná sa denzitometria, zmeria sa množstvo svalového tkaniva a tukového tkaniva, ako aj povaha jeho distribúcie.

Metabolické ochorenia

Metabolické poruchy sú komplexom prejavov, ktoré naznačujú, že proces zameraný na syntézu energie v tele je narušený. Dysfunkcia je spôsobená nedostatkom dôležitých mikroživín: selén, zinok, mangán, chróm, vitamíny rozpustné v tukoch: A, D, E. Anémia z nedostatku železa, nedostatočný príjem kyseliny listovej, vitamínu B 12 sa môže stať spúšťačom vzniku tzv. metabolické poruchy.

Keď je metabolizmus uhľohydrátov narušený, vzniká diabetes mellitus a metabolizmus tukov spôsobuje hromadenie cholesterolu, čo vyvoláva dysfunkciu kardiovaskulárneho systému. Nadbytok voľných radikálov je plný novotvarov. Metabolické poruchy vedú k rozvoju:

  • tuková hepatóza
  • pribrať
  • zničenie zubnej skloviny
  • zmena farby pleti
  • zhoršenie stavu pokožky a vlasov

Možné sú aj poruchy čriev, ktoré sa prejavujú vo forme dyspeptických porúch, zápchy, hnačky.

Hypodynamia

Pacienti s nedostatočnou fyzickou aktivitou sú náchylní na rýchly prírastok hmotnosti. Tukové tkanivo postupne nahrádza pečeňové bunky, u pacienta vzniká hepatóza. Pravidelná fyzická aktivita aktivuje metabolické procesy, fungovanie lymfatického systému. Nasýtenie buniek kyslíkom sa normalizuje, obnovujú sa procesy čistenia a regenerácie. Pacientom s hypodynamiou sa odporúča zaradiť dennú miernu fyzickú aktivitu, prehodnotiť stravu a denne chodiť na čerstvý vzduch.

Nedostatok motorickej aktivity je spojený nielen s porušením funkcie pečene, ale aj s dysfunkciou pohybového aparátu, svalovou atrofiou, psycho-emocionálnymi poruchami. U pacientov ubúda kostná hmota a zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku osteoporózy. Fungovanie gastrointestinálneho traktu a dýchacích orgánov, endokrinný systém je narušený, hladina inzulínu klesá. Pacient sa sťažuje na neustály pocit slabosti, zhoršenú pamäť, spánok a invaliditu. Fyzická nečinnosť nie je oficiálne uznaná ako choroba, no výrazne zhoršuje kvalitu života.

Prejedanie

Hlavnou príčinou stukovatenia pečene sú metabolické a endokrinné poruchy, ktoré spôsobujú prejedanie. Jesť nadmerné množstvo jedla je spojené s porušením metabolizmu uhľohydrátov a minerálov, zvýšením lipoproteínov s nízkou hustotou. „Zlý“ cholesterol sa hromadí v stenách ciev, tukové tkanivo postupne nahrádza hepatocyty.

Prevaha tučných jedál, červeného mäsa, bohatých vývarov, jednoduchých sacharidov, cukru, bielej múky, rafinovaných produktov, nekvalitných olejov v strave spôsobuje ochorenia srdcovo-cievneho systému, hepatózy, endokrinné poruchy. Čím vyššia je telesná hmotnosť, tým vyššie je riziko vzniku cukrovky, cievnych komplikácií. Riziková skupina zahŕňa ľudí s nekvalitnou nevyváženou stravou, poruchami príjmu potravy, dedičnou predispozíciou k nadváhe.

Vegetariánstvo s narušeným metabolizmom uhľohydrátov

Poruchy metabolizmu sacharidov podľa typu nadbytku vedú k výkyvom hmotnosti, zmenám fyzického a emocionálneho stavu, kolísaniu krvného tlaku, chveniu v tele, prudkým skokom v glukóze, suchu v ústach, neustálemu smädu.

Nedostatočný typ metabolizmu uhľohydrátov, ktorý sa často pozoruje u ľudí s obmedzenou výživou, môže spôsobiť:

  • neustála slabosť a ospalosť
  • chvenie rúk
  • dýchavičnosť
  • bolesť hlavy, závrat
  • apatia
  • progresia ketoacidózy, vyvolávajúca nevoľnosť, vracanie
  • glukóza v krvi klesá, vynikajúce procesy sa spomaľujú

V prípade porušenia metabolizmu uhľohydrátov je fungovanie pečene narušené, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku hepatózy. Pri diétnych obmedzeniach je dôležité kontrolovať a rýchlo kompenzovať porušenia vitamínov, stopových prvkov, aminokyselín. Pre výber kompletnej stravy obohatenej o základné živiny kontaktujte dietológa, odborníka na výživu. Kurzy na príjem vitamínov, minerálnych komplexov, vitamínu D, omega-3. Na prečistenie pečene použite ostropestrec mariánsky, korene púpavy.

Diéty na chudnutie

Nevyvážená strava pri dodržiavaní diét na chudnutie môže spôsobiť metabolické poruchy, exacerbácie chronických patológií. Nedostatočný príjem životne dôležitých látok je spojený s porušením metabolizmu minerálov, hyper- alebo hypoglykémiou, Burkeovou chorobou a dysfunkciou pečene. Riziková skupina zahŕňa ľudí s:

  • dedičná predispozícia k metabolickým, endokrinným, uhľohydrátovým poruchám;
  • obehové poruchy
  • nádorov
  • toxické poškodenie pečene a tela ako celku
  • poruchy neurohormonálnej regulácie
  • pravidelné psycho-emocionálne preťaženie

Ak dôjde v anamnéze k porušeniu sacharidovej funkcie pečene, stav a klinický obraz sa zhoršia. Vyžaduje sa okamžité poskytnutie kvalitnej lekárskej starostlivosti, úprava stravy, užívanie hepatoprotektorov, dodržiavanie pitného režimu.

Dlhodobé užívanie určitých liekov

Pečeň je prvá, ktorá trpí dlhodobým, nekontrolovaným užívaním liekov vo vysokých dávkach. V pečeni prebieha množstvo procesov farmakodynamiky, štiepenia a transformácie chemikálií. Komplikácie spôsobujú lieky, medzi ktoré patria ťažké kovy (ortuť, myši, hliník), antibakteriálne látky. Pred použitím lieku sa odporúča prečítať si pokyny, venovať pozornosť zoznamu možných kontraindikácií, vedľajších účinkov, vekových obmedzení.

Jedinci s ochorením pečene v anamnéze by mali byť obzvlášť opatrní. Použitie akéhokoľvek lieku sa musí hlásiť hepatológovi. Dôkladne si preštudujte liekové interakcie jednotlivých skupín liekov. Snažte sa nepoužívať hepatotoxické látky. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko vzniku tukovej hepatózy a nezvratných stavov. Na udržanie orgánu počas terapie sa používa silymarín, prípravky z ostropestreca mariánskeho.

Predávkovanie vitamínom A

Viac ako 85 % vitamínu sa ukladá v pečeňových bunkách vo forme esteru. V budúcnosti sa látka premení na aldehydovú formu a kyseliny retinové. Látky sú vysoko rozpustné v oleji a nerozpustné vo vode. Nadmerné ukladanie pečene a hromadenie v tkanivách môže mať toxický účinok nielen na orgán, ale aj na telo ako celok. Dlhodobé predávkovanie spôsobuje dysfunkciu pečene, vypadávanie vlasov, bolesti hlavy, slabosť, únavu. Klinický obraz sa zhoršuje u pacientov s tukovou hepatózou.

Choroby orgánov vnútornej sekrécie

Choroby orgánov vnútornej sekrécie alebo endokrinné poruchy sú jednou z najčastejších príčin tukovej hepatózy. Hyperfunkcia alebo hypofunkcia žliaz vedie k dysfunkcii štítnej žľazy, diabetes mellitus. To všetko vyvoláva nealkoholickú tukovú hepatózu u pacientov všetkých vekových skupín. Pri vysokej koncentrácii T3 a T4 vo voľnej forme dochádza k narušeniu syntézy proteínov spôsobených patologickými stavmi pečene. Orgán produkuje globulín viažuci tyroxín, ktorý je zodpovedný za väzbu T3 a T4.

Zneužívanie alkoholu

Pečeň je jedným z cieľových orgánov, ktorý trpí nadmernou konzumáciou etanolu. Alkohol vedie k poškodeniu a smrti pečeňových buniek – hepatocytov. Redoxné procesy sú narušené, hromadia sa acetaldehydy, toxické produkty rozkladu alkoholu. Pozoruje sa vývoj zápalového procesu, po ktorom nasleduje nahradenie pečeňových buniek spojivovými tkanivami. Orgán sa zväčšuje, prestáva správne fungovať a vzniká hepatóza.

Choroby tráviaceho systému

Pečeň je jedným z orgánov, ktoré sa podieľajú na procese trávenia. Spúšťa výmenu vitamínových komplexov, lipidových frakcií, sacharidov. Pečeň syntetizuje albumín, globulín a iné krvné bielkoviny, podieľa sa na imunologickej reakcii tela. Všetky systémy tela sú vzájomne prepojené a dysfunkcia gastrointestinálneho traktu môže ovplyvniť stav pečene, močového systému. Liečba zahŕňa holistický prístup a vplyv na hlavnú príčinu ochorenia. Voliteľne sa používajú symptomatické lieky.

Diabetes

Početné štúdie potvrdili vzťah diabetes mellitus s rôznymi patológiami pečene, vrátane stukovatenia pečene. Strata inzulínu negatívne ovplyvňuje funkčný stav pečene. Pacienti s cukrovkou majú zvýšené hladiny pečeňových enzýmov. To vyvoláva hladiny ALT, zhoršuje priebeh cukrovky. Zvyšuje sa produkcia glukózy, pozorujú sa anomálie ukladania triglyceridov. Pečeň patrí medzi orgány citlivé na inzulín, ktoré môžu indikovať počiatočné štádiá cukrovky ešte pred zvýšením koncentrácie glukózy v laboratórnych parametroch.

žlčové kamene

Pri mastnej hepatóze sa žlčové kamene zistia u viac ako 25% pacientov. Ochorenie ovplyvňuje proces syntézy a podpory žlče. Tvorba pigmentových kameňov je najčastejšie spôsobená stagnáciou žlče v pečeni a extrahepatálnych žlčových cestách. V intrahepatálnom žlčovode sa začnú vytvárať kamene vo forme bielkovinových zásad, žlčového pigmentu a malého množstva vápennej soli.

Nedostatok tráviacich enzýmov

Patológie pečene (tuková hepatóza) a žlčového systému často vedú k nedostatku enzýmov. Je to spôsobené tým, že pankreatické enzýmy nie sú dostatočne aktivované žlčou. Potraviny, ktoré nemajú enzýmy, vedú k nadmernému zaťaženiu tela a patológie pečene túto situáciu len zhoršujú.

Zápal pankreasu

Patológie pankreasu sú sprevádzané zápalovými procesmi, vyskytujú sa pod názvom "pankreatitída". Existuje akútny a chronický priebeh patologického procesu. Pri exacerbácii pankreatitídy dochádza k silnému edému, tvorbe tukovej nekrózy, natretej bielo-žltou farbou. Pri absencii včasnej pomoci trpia okolité orgány, pečeň prestáva správne fungovať. Možné sú krvácania, hnisanie, tvorba žltých cýst. Nedostatok kvalitnej pomoci je spojený s rozvojom nezvratných procesov.

Možné komplikácie

Steatóza je jednou z najťažších komplikácií tehotenstva, ktorá, našťastie, nie je veľmi častá. S rozvojom steatózy počas nosenia dieťaťa je pravdepodobnosť úmrtia matky a plodu pomerne vysoká. Mastná degenerácia tehotných žien sa vyvíja na pozadí existujúcej cholestázy, neodbytného zvracania a neskorej toxikózy. Patológia je zriedkavá, ale ak sa zistí, vyžaduje si urgentné doručenie.

Ktorého lekára kontaktovať

Prvé sťažnosti pacientov nie sú špecifické, takže ich možno adresovať terapeutovi. Lekár vám predpíše potrebné vyšetrenia a následne vás pošle k užšiemu špecialistovi – hepatológovi.

Diagnostika

Hlavné miesto v diagnostike steatózy zaujímajú laboratórne testy, najmä biochemický krvný test. Určuje ukazovatele, ktoré odrážajú prácu tela (pečeňové enzýmy, bilirubín, žlčové kyseliny). V krvi sa nachádzajú aj zvýšené koncentrácie glukózy a cholesterolu.

Objektívny obraz napomáhajú inštrumentálne metódy – ultrazvuk, počítačová a magnetická tomografia. Jasne ukážu lokalizáciu zmien v štruktúre pečene a rozšírenie jej hraníc, avšak zápal na obrázkoch nie je vždy viditeľný.

Liečba

Liečba zahŕňa tri oblasti:

  • vykonávanie liečebného režimu predpísaného lekárom;
  • dodržiavanie požadovanej stravy;
  • odmietnutie alkoholu a iných provokujúcich faktorov.

Terapia sa často vykonáva ambulantne pomocou liekov. Predpísané sú lieky nasledujúcich skupín:

  • Hepatoprotektory. Hlavná skupina liekov na steatózu. Ich pôsobenie je zamerané na obnovenie štruktúry a funkcií hepatocytov, zníženie intoxikácie tela, ako aj zníženie zápalového procesu. Lekári môžu predpisovať bylinné alebo syntetické hepatoprotektory. Najlepším prostriedkom sú prípravky obsahujúce esenciálne fosfolipidy – zložky membrán hepatocytov, ktoré posilňujú bunky a zvyšujú odolnosť voči nepriaznivým faktorom. Kombinované prostriedky, medzi ktoré patrí aj kyselina glycyrrhizová, majú tiež protizápalový účinok a pôsobia ako antioxidanty.
  • Choleretické prípravky na báze kyseliny ursodeoxycholovej. Znižujú syntézu cholesterolu a tukových usadenín v pečeni, stimulujú vylučovanie žlče, zlepšujú detoxikačné vlastnosti pečene a podporujú rozpúšťanie kameňov.
  • Rastlinné hepatotropné látky. Majú komplexný účinok, ktorý normalizuje funkcie orgánu - zlepšujú odtok žlče, podporujú regeneráciu tkanív.
  • Na normalizáciu biochemických procesov a urýchlenie regenerácie hepatocytov sú potrebné vitamíny, antihypoxanty, antioxidanty.

Diéta

Diéta je nevyhnutná pre účinnosť hlavnej konzervatívnej liečby. Hlavné výživové odporúčania sú nasledovné:

  • dosiahnutie a udržanie hmotnosti pacienta v normálnom rozmedzí
  • nahradenie živočíšnych tukov rastlinnými
  • odmietnutie alkoholu, farbív a konzervačných látok
  • jesť dostatok zeleniny, bielkovín, vitamínov
  • mali by sa uprednostňovať spôsoby varenia, ako je varenie a pečenie v rúre
  • vyprážané a mastné jedlá sa odporúčajú úplne vylúčiť
  • jesť by sa malo v malých porciách, ale 6-7 krát denne
  • je vhodné jesť drvené alebo tekuté jedlá pri teplej teplote

Mastný tvaroh, pikantné omáčky, kyslá smotana, údeniny, rýchle občerstvenie, vnútornosti, konzervy, cibuľa a cesnak, všetky huby, mastné bujóny sa považujú za škodlivé pre steatózu. Užitočné pre pečeň budú chudé ryby, sezónna zelenina a ovocie, nízkotučné mliečne výrobky, dusené mäsové výrobky, obilniny. Cukrárske sladkosti a čerstvé pečivo sa odporúča nahradiť marmeládou, sušeným ovocím a medom.

Vzorové menu na deň

  • Raňajky. Ovsené vločky, čaj, banán.
  • Občerstvenie. Nízkotučný tvaroh, marmeláda.
  • večera. Prvý chod v zeleninovom vývare s fašírkami, pohánková kaša, filet z tresky.
  • poobedňajší čaj. Šípkový vývar, sušienky, hruška.
  • večera. Zeleninová šťava, pyré, pečené ryby.
  • Neskorá večera. Nízkotučný jogurt, nie sladké krekry.

Prevencia

Ochoreniu predídete pomocou zdravého životného štýlu, vyváženej a plnohodnotnej stravy a optimálnej fyzickej aktivity. Aktívne zaťaženie by malo byť v človeku každý deň, chôdza a plávanie sú veľmi užitočné. Napriek množstvu rýchleho občerstvenia a sladkostí z obchodu sa odporúča úplne ich vylúčiť zo stravy a uprednostniť prírodnú zeleninu a ovocie, chudé mäso a obilniny.

Je veľmi dôležité udržiavať hmotnosť v normálnom rozmedzí, pretože obezita dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť nielen ochorení pečene, ale aj iných. Použitie alkoholických nápojov v akomkoľvek množstve ničí hepatocyty. Za nebezpečné sa považujú aj endokrinné a hormonálne poruchy. Pre včasné zistenie počiatočných štádií steatózy sa odporúča absolvovať preventívne vyšetrenia a urobiť krvný test aspoň raz ročne.

Mastná hepatóza je nebezpečný stav, ktorý začína nepostrehnuteľne a dlho sa neprejavuje. Nedostatok terapie zvyšuje riziko nezvratných zmien a smrti. Je celkom ľahké predchádzať patológii, ale to si vyžaduje, aby ste prehodnotili svoj životný štýl a stravu.

Video: Tukové ochorenie pečene - príznaky a liečba

Ak je pečeň vystavená dlhodobej toxickej alebo tukovej záťaži, tak do 40. roku života vzniká tuková pečeňová hepatóza. Dnes sa však táto choroba stala „mladšou“.

Postihuje čoraz väčší počet relatívne mladých ľudí. Keďže toto ochorenie je nebezpečné pre svoje vážne následky, je potrebné ho včas rozpoznať, aby sa pristúpilo k okamžitej liečbe.

Nástup choroby

Keď funkčné pečeňové bunky začnú degenerovať do tukového tkaniva, vzniká chronické ochorenie – tuková degenerácia alebo tuková hepatóza pečene. Začiatok tohto procesu je bezbolestný. Kvôli absencii symptómov lekári väčšinou nebijú na poplach a predpisujú Phosphoglyph, Essentiale Forte, alebo niečo podobné.

Deštruktívny proces sa však ďalej rozvíja a čoskoro nadobúda lavínovitý charakter. Problémy začínajú s inými systémami a orgánmi závislými od pečene.

To jej prácu ešte viac zhoršuje: telo ju horšie zásobuje krvou, pečeň sa plní toxínmi z čriev. Hlavné príznaky stukovatenia pečene sú:

  • nevoľnosť;
  • ťažkosť v žalúdku (v epigastriu) a pravom hypochondriu;
  • bolestivé tupé bolesti v rovnakých oblastiach;
  • plynatosť;
  • slabosť a malátnosť.

Rizikové faktory

V bežnom živote ľudia nemyslia na zabehnuté návyky, ktoré sa menia na rizikové faktory ochorenia. Bežné príčiny stukovatenia pečene sú nasledovné:

  • Suché jedlo, jedlo McDonald s E-doplnkami preťažuje pečeň s pankreasom.
  • Ak jete veľa čerstvého pečiva s obsahom rafinovaných uhľohydrátov, narúša to metabolizmus a v dôsledku toho vedie k obezite a cukrovke.
  • Pri minimálnej konzumácii alkoholu ho zdravá pečeň premieňa na acetát (celkom bezpečná látka). Ale to je prítomnosť čistého alkoholu v nápoji. Moderný alkohol spravidla obsahuje toxické látky.
  • V dôsledku používania syntetických liekov dochádza k toxickej hepatóze pečene. Zvlášť nebezpečné sú hormonálne lieky a tetracyklínové antibiotiká.
  • Je zvláštne, že tukové ochorenie pečene sa môže vyskytnúť pri prísnej vegetariánskej strave v dôsledku porušenia metabolizmu uhľohydrátov ako reakcie tela na nedostatok bielkovín v strave.
  • Pri stacionárnom životnom štýle sa objavuje stagnácia tekutín v žalúdku, žilách, žlčníku, čo vyvoláva tukovú hepatózu pečene.


Keďže mnohé orgány sú spojené s prácou pečene, takmer všetko je zničené. Prečo je tukové ochorenie pečene nebezpečné? Tu je krátky zoznam dôsledkov:

  • V dôsledku neúplnej asimilácie živín je práca iných systémov narušená. Výsledná stagnácia v žlčníku vedie k cholecystitíde a objaveniu sa kameňov. To preťažuje pankreas, čo spôsobuje pankreatitídu. V dôsledku toho dochádza k neúplnému tráveniu potravy, čo preťažuje črevá, čo vedie k dysbakterióze.
  • Nedostatok niektorých látok (bioflavonoidy, kvercetín, lecitín, vitamín C) zhoršuje stav srdca a ciev, vyvoláva zvýšenie krvného tlaku a rozvoj kŕčových žíl. Dochádza k zhoršeniu zrakovej ostrosti a stavu kože.
  • Prebytočný tuk nie sú len ďalšie usadeniny, je to ďalšia hormonálna žľaza. Spolu s porušením metabolizmu hormónov v pečeni vyvoláva u žien tvorbu nádorov v oblasti genitálií.
  • Dochádza k zníženiu imunity, čo znamená časté prechladnutia, plesňové ochorenia.

Kde začať liečbu

Nadváhu treba zhodiť každodennou fyzickou aktivitou. Veľmi dôležitú úlohu zohráva strava. Výživa pre tukové ochorenie pečene zahŕňa nízky obsah tuku. V mnohých prípadoch už korekcia stravy vedie k normálnemu procesu vylučovania žlče, čím sa zastaví vývoj ochorenia.

Diéta pre tukovú pečeňovú hepatózu predpisuje kategorický zákaz používania alkoholu, vyprážaných a mastných jedál, obmedzenie soli. Pacient by nemal dostať viac ako 70 g tuku denne. Ale bez obmedzení môžete jesť potraviny so sacharidmi, vlákninou, vitamínmi, pektínom. Odporúča sa neobmedzené množstvo tekutín.

Menu pre mastnú pečeň by malo obsahovať varené, pečené alebo dusené jedlá, ako sú ryby a mäso. Vylúčené sú mäsové a koncentrované zeleninové vývary, tučné mäso, ryby, čerstvý cesnak a cibuľa, paradajky, huby, reďkovky, strukoviny a samozrejme konzervy, údené, solené jedlá.

Mastná kyslá smotana, káva, sýtené nápoje, kakao by mali byť obmedzené. Užitočná je akákoľvek spracovaná zelenina, najmä mrkva a kapusta. Do jedálnička môžete zaradiť aj jemný syr, šunku, varené vajcia, cereálie, mliečne výrobky, najmä kefír, jogurty a nízkotučný tvaroh.

Medikamentózna terapia

Ak vyššie uvedené opatrenia nestačia, ako potom liečiť tukovú hepatózu? Podľa predpisu lekára sa používajú lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus tukov v pečeni. Na zlepšenie funkčného stavu pečene patrí popredné miesto komplexnému prípravku Heptral, ktorý podporuje obnovu buniek a stimuluje tvorbu bielkovín v pečeni.

Ursofalk (Ursosan) je ďalším popredným liekom na liečbu tukovej hepatózy pečene. Zlepšuje biochemické parametre a vlastnosti žlče. Mnohé moderné lieky na stukovatenie pečene zlepšujú citlivosť na inzulín, aktivujú niektoré pečeňové enzýmy, čím zlepšujú vychytávanie glukózy tkanivami (napríklad glitazóny).

Každý pacient by si mal pamätať, že lieková terapia sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára s individuálnym prístupom ku každému prípadu.
Mnohí sú si istí, že tuková hepatóza nepostupuje. Ale nie je.

Približne polovica pacientov trpí progresívnou fibrózou a najmenej šestina pacientov trpí cirhózou. Navyše, stukovatenie pečene alkoholickej povahy má dvakrát vyššiu pravdepodobnosť, že sa zmení na cirhózu pečene ako nealkoholická hepatóza.

Hepatóza- nezápalové ochorenia pečene, pri ktorých dochádza k dystrofickým zmenám a poruchám látkovej výmeny v pečeňových bunkách spôsobených vonkajšími alebo dedičnými faktormi, často zneužívaním alkoholu.

Príznaky hepatózy závisia od príčiny ochorenia, avšak spoločné pre všetky hepatózy sú zlyhanie pečene, žltačka a poruchy trávenia. Diagnóza hepatózy zahŕňa ultrazvuk žlčníka, pečene a žlčových ciest, MRI pečene a biopsiu. Existujú akútne a chronické formy hepatózy pečene. Najčastejšou formou ochorenia je však stukovatenie pečene.

Typy hepatózy pečene

Prideľte získanú a dedičnú hepatózu.

Získané hepatózy, t.j. vyvinuté počas života pod vplyvom mnohých faktorov:

Dedičná hepatóza spôsobená defektom v génoch:

Príčiny hepatózy pečene

Príčiny hepatózy sú rozdelené do dvoch skupín: vonkajšie a dedičné.

Príčiny stukovatenia pečene zahŕňajú:

  • Zneužívanie alkoholu;
  • ochorenie štítnej žľazy;
  • cukrovka;
  • obezita.

Príčiny toxickej hepatózy pečene zahŕňajú:

  • otrava veľkými dávkami alkoholu alebo jeho náhradami;
  • otravy toxickými látkami;
  • drogová závislosť;
  • otravy jedovatými hubami a rastlinami.

Dedičné hepatózy sa vyvíjajú v rozpore s metabolizmom v pečeni.

Nasledujúce faktory vedú k exacerbácii dedičnej hepatózy:

  • stres;
  • hladovanie;
  • príjem alkoholu;
  • nízkokalorická diéta;
  • ťažké infekcie;
  • traumatické operácie;
  • užívanie určitých antibiotík;
  • užívanie anabolických steroidov.

Tuková pečeňová hepatóza: liečba, symptómy, príčiny, štádiá, diagnóza, diéta, prognóza a prevencia

Tukové ochorenie pečene(tuková degenerácia alebo steatohepatóza) je ochorenie pečene, pri ktorom sú pečeňové bunky naplnené produktmi metabolizmu tukov.

K tomu dochádza pri znížení množstva látok zapojených do spracovania tukov. V dôsledku toho dochádza k narušeniu tvorby fosfolipidov, beta-lipoproteínov, lecitínu z tukov a k ukladaniu tukov v pečeňových bunkách.

Ako proces postupuje, pečeň stráca schopnosť neutralizovať toxíny. Tukové bunky sa môžu transformovať, čo vedie k fibróze a následne cirhóze pečene. Tuková hepatóza pečene sa spravidla vyskytuje v chronickej forme.

Príčiny tukovej hepatózy pečene

Medzi hlavné príčiny stukovatenia pečene patria:

  • obezita;
  • metabolické ochorenia;
  • hypodynamia;
  • prejedanie;
  • vegetariánstvo s narušeným metabolizmom uhľohydrátov;
  • diéty na chudnutie;
  • nedostatok alfa-antitrypsínu v tele;
  • antivírusová liečba HIV;
  • predávkovanie vitamínom A;
  • choroby orgánov vnútornej sekrécie;
  • systematické zneužívanie alkoholu;
  • vystavenie žiareniu;
  • ochorenia tráviaceho systému.

Okrem toho dlhodobé užívanie určitých liekov vedie k mastnej hepatóze:

  • cordaron;
  • diltiazem;
  • exspirovaný tetracyklín;
  • tamoxifén.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, sú:

  • jedlá s polotovarmi a rýchle občerstvenie;
  • vysoký krvný tlak;
  • cukrovka;
  • dna;
  • ateroskleróza;
  • tehotenstvo;
  • prenášanie vírusu ľudskej papilomatózy.

Jedným z dôvodov vzniku tukovej hepatózy pečene môžu byť hormonálne zmeny v ženskom tele počas tehotenstva. Vplyv má aj na prejedanie sa, čo je charakteristické pre budúce mamičky.

Etapy tukovej hepatózy pečene

Podľa stupňa akumulácie lipidov a objemu poškodenia hepatocytov pri rozvoji tukovej hepatózy pečene sa rozlišujú 3 štádiá:

1 etapa

Existujú oddelené ložiská akumulácie buniek s vysokým obsahom triglyceridov (zmes glycerolu a mastných kyselín).

2 etapa

Charakterizované zvýšením oblasti ložísk a začiatkom rastu spojivového tkaniva medzi hepatocytmi.

3 etapa

Oblasti spojivového tkaniva sú jasne viditeľné a oblasť akumulácie tukových buniek je veľmi veľká.

Príznaky tukového ochorenia pečene

Mastná hepatóza po dlhú dobu prebieha bez závažných symptómov.

Väčšina pacientov nevenuje pozornosť prvým príznakom ochorenia, ktorými sú:

  • nevoľnosť;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • ťažkosť alebo nepohodlie vpravo pod rebrami;
  • alopécia;
  • zníženie pracovnej kapacity;
  • zhoršenie koordinácie.

S progresiou ochorenia sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

  • neustála nevoľnosť;
  • bolesť na pravej strane pod rebrami;
  • zápcha;
  • zvýšená únava;
  • nadúvanie;
  • alergické prejavy;
  • kožné vyrážky;
  • rozmazané videnie;
  • neznášanlivosť tučných jedál.

Ak sa stukovatenie pečene nelieči, objavia sa príznaky cirhózy pečene a zlyhania pečene:

  • zmena správania;
  • žltačka;
  • monotónnosť reči;
  • slabosť;
  • averzia k jedlu;
  • ascites;
  • nedostatok koordinácie.

Diagnóza tukovej hepatózy pečene

Predbežnú diagnózu tukovej hepatózy možno vykonať na základe anamnézy a sťažností pacienta. Na potvrdenie diagnózy sa používajú inštrumentálne metódy vyšetrenia: ultrazvuk, počítačová a magnetická rezonancia, biopsia. Hladina cholesterolu v krvi pacienta je často zvýšená.

Liečba tukovej hepatózy pečene

Na dosiahnutie pozitívneho účinku pri liečbe tukovej hepatózy je nevyhnutná prísna diéta a opatrenia na zníženie telesnej hmotnosti, čo pomáha odstraňovať tuk z hepatocytov, znižuje riziko vzniku sprievodných zápalov pečene a tvorby spojivového tkaniva v nej. . Okrem kontroly výživy, zastavenia príjmu alkoholu sa pacientom ukazuje užívanie liekov zo skupiny hepatoprotektorov.

Pri liečbe tukovej hepatózy pečene sa používajú tieto lieky:

Prípravky na báze rastlinných zložiek:

  • "Hofitol";
  • "LIV-52";
  • Karsil.

Prípravky na báze esenciálnych fosfolipidov:

  • "Phosphogliv";
  • "Essentiale";
  • "Essliver".

Prípravky na báze kyseliny alfa-lipoovej:

  • "Berlition";
  • "Dialipon".

Lieky, ktoré zlepšujú viskozitu krvi:

  • "Kurantil";
  • "pentoxifylín";
  • "Trental".

Skupina aminokyselín:

  • "glutargin";
  • "Hepa-Merz".

Okrem toho sú priradené:

  • taurínové prípravky;
  • hepatoprotektor "Heptral;
  • selénové prípravky;

Ak v pečeňových kanáloch nie sú žiadne kamene, predpisujú sa choleretické lieky:

  • "Holosas";
  • "Allohole".

Vitamíny:

  • vitamíny skupiny B na odstraňovanie tukov z pečene;
  • antioxidanty: vitamíny A a E.

Ak má pacient diabetes mellitus, musí sa poradiť s endokrinológom, aby mu predpísal hypoglykemické lieky alebo inzulín. Pri zistení zvýšenej hladiny triglyceridov v krvi sa predpisujú lieky zo skupiny statínov (Lovastatin, Atorvastatín) alebo fibrátov (Clofibrate, Bezafibrate).

Okrem toho sú predpísané ďalšie metódy liečby:

  • ultrazvukové ošetrenie;
  • intravenózne laserové ožarovanie krvi;
  • fytoterapia;
  • hirudoterapia.

Diéta pre tukové ochorenie pečene

Človek s diagnózou stukovatenia pečene potrebuje úplne prehodnotiť svoj životný štýl a stravovanie, pri ktorom je potrebné vylúčiť konzumáciu živočíšnych tukov.

Jedlo by zároveň malo obsahovať potraviny, ktoré pomáhajú rozpúšťať tuky usadené v pečeni. Musíte jesť 5-krát denne v malých porciách, aby ste znížili zaťaženie pečene.

Je zakázané jesť:

  • mastné mliečne výrobky: kyslá smotana, smotana, syry;
  • sýtené nápoje;
  • Biely chlieb;
  • vyprážané jedlá;
  • klobásy;
  • brojlerové kurčatá v akejkoľvek forme;
  • margarín;
  • majonéza;
  • alkohol;
  • cestoviny;
  • huby;
  • sladkosti a pečivo;
  • rýchle občerstvenie;
  • reďkovka;
  • konzervy;
  • korenené jedlá.

Je dovolené jesť:

  • varená, dusená alebo dusená zelenina;
  • parné omelety;
  • varené a dusené ryby, chudé mäso;
  • mlieko;
  • varené vajcia;
  • obilniny;
  • zelený čaj;
  • petržlen;
  • Kôpor;
  • mliečne a vegetariánske polievky;
  • 1% kefír alebo jogurt.

Odporúča sa zaradiť do stravy čo najviac potravín obsahujúcich vitamín B15 (kyselinu pantogamovú):

  • ryžové klíčky;
  • melón;
  • vodný melón;
  • tekvica;
  • marhuľové jadrá;
  • ryžové otruby a hnedá ryža;
  • Pivovarské kvasnice.

Každé ráno musíte začať pohárom mrkvovej šťavy, ktorá pomáha regenerovať pečeňové bunky.

Prognóza a prevencia tukovej hepatózy

Prognóza tukovej hepatózy je priaznivá. Prvé výsledky včas začatej liečby sú viditeľné po 2-4 týždňoch.

Prevenciou tukovej hepatózy pečene je dodržiavanie nasledujúcich pravidiel:

  • kontrola telesnej hmotnosti;
  • dostatočná fyzická aktivita;
  • obmedzenie spotreby alkoholu;
  • Zdravé stravovanie;
  • užívanie liekov len podľa predpisu lekára.

Príznaky hepatózy pečene

Príznaky chronickej hepatózy v počiatočných štádiách nie sú vyjadrené, ale v priebehu času dochádza k postupnému nárastu príznakov zlyhania pečene. Ako sa choroba vyvíja, pacient s hepatózou môže pociťovať nasledujúce nepríjemné príznaky:

  • cítiť sa unavený;
  • pocit ťažkosti v správnom hypochondriu;
  • slabosť;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • zápcha a plynatosť;
  • neznášanlivosť tučných jedál;
  • nadúvanie v bruchu;
  • pocit plnosti v bruchu.

Výskyt jedného z týchto znakov naznačuje prechod hepatózy pečene do nebezpečného štádia. Hepatóza pečene je častou príčinou cirhózy a dokonca aj rakoviny pečene, takže musíte venovať pozornosť výskytu takýchto príznakov a včas sa poradiť s lekárom.

Symptómy akútnej hepatózy pečene sa rýchlo rozvíjajú. Ochorenie sa prejavuje vo forme porúch trávenia, sprevádzaných ťažkou intoxikáciou a žltačkou. V počiatočnom štádiu ochorenia sa pečeň mierne zväčšuje, pri palpácii je mäkká, časom sa zmenšujú nárazové rozmery orgánu a palpácia je nemožná.

Diagnóza hepatózy pečene

Ktorého lekára by som mal kontaktovať s hepatózou:

Zisťujú prítomnosť rôznych lézií v pečeni a predpisujú potrebnú liečbu.

Diagnóza hepatózy začína vylúčením iných patológií pečene. Na tento účel sa vykonáva krvný test na stanovenie antigénov alebo protilátok proti vírusovej hepatitíde, biochemické pečeňové testy, testy stolice a moču na žlčové pigmenty, koagulogramy.

Diagnózy, pri ktorých by ste mali skontrolovať pečeň:

  • viscerálna obezita brušnej dutiny;
  • rezistencia na inzulín;
  • hyperinzulinémia;
  • mikroalbuminúria;
  • poruchy hemostázy.

Ultrazvuk pečene a žlčníka je pomerne informatívna metóda v prvej fáze diagnostiky, ktorá vám umožňuje identifikovať morfologické a štrukturálne zmeny v pečeni. Ultrazvuk ukazuje rovnomerné zvýšenie pečene, difúzne zvýšenie jej hustoty pri zachovaní jej homogenity atď. Podrobnejšie informácie možno získať pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou a počítačovou tomografiou.

CT odhaľuje difúzne zníženie denzitometrických parametrov pečeňového parenchýmu v rôznej miere a spravidla sa zaznamenáva zväčšenie veľkosti orgánu. Je možné identifikovať obmedzené oblasti tukovej infiltrácie, obklopené nezmeneným pečeňovým tkanivom. Definitívna diagnóza hepatózy pečene môže byť potvrdená biopsiou pečene, ak neexistujú žiadne kontraindikácie.

Všeobecný plán diagnostiky hepatózy:

  • analýza anamnézy choroby a sťažností;
  • analýza anamnézy života;
  • analýza rodinnej anamnézy;
  • vyšetrenie kože, zistenie bolesti pri sondovaní pečene, pankreasu, sleziny;
  • klinický krvný test;
  • chémia krvi;
  • koagulogram;
  • všeobecná analýza moču;
  • krvný test na prítomnosť vírusovej hepatitídy;
  • koprogram;
  • analýza výkalov pre vajíčka červov;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • CT vyšetrenie brušnej dutiny na podrobnejšie posúdenie stavu pečene;
  • ezofagogastroduodenoskopia;
  • biopsia pečene;
  • elastografia - štúdium pečeňového tkaniva na začiatku tehotenstva.

Liečba hepatózy pečene

Taktika liečby každého typu hepatózy je určená jeho etiológiou. Pacienti s príznakmi akútnej hepatózy sú hospitalizovaní. V prípade otravy je potrebné čo najskôr vykonať terapeutické opatrenia zamerané na urýchlenie eliminácie toxínov.

Okrem toho je cieľom núdzovej liečby boj proti hemoragickému syndrómu, intoxikácii a nízkej hladine draslíka v krvi. Pri ťažkej patológii je potrebné predpísať kortikosteroidy a liečiť zlyhanie pečene.

Jedným z najsilnejších prírodných detoxikátorov je kyselina alfa-lipoová (tioktová), ktorá je schopná z tela odstrániť takmer akýkoľvek jed. Lekári odporúčajú užívať prípravky kyseliny tioktovej na ochranu pečene - najmä Thioctacid. Je dostupný ako v ampulkách Thioctacidu 600T, tak aj vo forme tabliet s rýchlym uvoľňovaním od Thioctacidu BV, neobsahuje nečistoty - laktózu, celulózu, škrob, propylénglykol.

Kyselina tioktová sa vo svojom zložení aktívne podieľa na práci pečene - viaže a odstraňuje ťažké kovy a toxíny z tela, znižuje oxidačný stres, obnovuje pečeňové bunky - hepatocyty. Okrem toho, normalizáciou metabolizmu tukov, kyselina tioktová chráni pečeň pred tukovou degeneráciou pri hepatóze.

Chronická hepatóza

Pri chronickej hepatóze pečene je dôležité zabrániť škodlivým účinkom aktívneho faktora, alkohol je zakázaný. pacientovi je predpísaná diéta s nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom živočíšnych bielkovín.

Odporúčajú sa lipotropné faktory, ako je cholínchlorid, kyselina lipoová, kyselina listová. Predpísaný je vitamín B12 a prípravok s extraktom z hydrolyzátu pečene - "Sirepar". Pri liečbe chronickej hepatózy sú predpísané kortikosteroidy. Pacienti potrebujú následnú starostlivosť.

nealkoholické stukovatenie pečene

Pri liečbe nealkoholického stukovatenia pečene má prvoradý význam diéta a mierne cvičenie. Zníženie celkového množstva tukov a sacharidov v strave spolu so zvyšovaním dávok bielkovín vedie k poklesu pečeňového tuku. Pri nealkoholickej hepatóze je tiež indikované vymenovanie membránových stabilizátorov a hepatoprotektorov.

alkoholické ochorenie pečene

Liečba alkoholického ochorenia pečene zahŕňa aj diétu a mierne cvičenie, ale hlavným faktorom liečby je úplné odmietnutie alkoholu.

dedičná hepatóza

Dedičná hepatóza si vyžaduje starostlivý prístup k ich zdraviu. Takíto pacienti by si mali vybrať prácu, ktorá vylučuje ťažký fyzický a psychický stres.

Výživa by mala byť zdravá a pestrá, obsahovať všetky potrebné vitamíny a minerály. Dvakrát ročne musíte predpísať priebeh liečby vitamínmi B. Fyzioterapia a kúpeľná liečba dedičnej hepatózy nie sú indikované.

Gilbertova choroba

Gilbertova choroba si nevyžaduje žiadnu špeciálnu liečbu – aj pri absencii liečby sa hladina bilirubínu zvyčajne spontánne znormalizuje do 50. roku života. Medzi niektorými odborníkmi existuje názor, že hyperbilirubinémia pri Gilbertovej chorobe vyžaduje neustále používanie liekov, ktoré dočasne znižujú hladinu bilirubínu (fenobarbital).

Klinické štúdie dokazujú, že takáto taktika nezlepšuje stav pacienta, ale vedie k depresívnym poruchám. Pacient si vytvára názor, že trpí vážnou nevyliečiteľnou chorobou, ktorá si vyžaduje neustálu liečbu.

To všetko často končí ťažkými psychickými poruchami. Absencia potreby liečiť Gilbertovu chorobu zároveň vytvára pozitívny pohľad pacientov na ich patológiu a stav.

Criglerov-Najjarov syndróm

Pri liečbe Criglerovho-Najjarovho syndrómu 1. typu je účinná iba fototerapia a procedúra výmennej transfúzie. Pri liečbe druhého typu ochorenia sa úspešne používajú induktory enzýmov (fenobarbital), mierna fototerapia. Vynikajúci terapeutický účinok pri žltačke materského mlieka má prechod na umelú výživu. Zvyšné dedičné pigmentové hepatózy nevyžadujú terapeutické opatrenia.

Liečba hepatózy ľudovými prostriedkami

Ľudové lieky sú účinné pri liečbe hepatózy pečene, ak sa používajú spolu s hlavnou liečbou. Jednou z najúčinnejších liečivých rastlín je ostropestrec mariánsky, ktorý sa dá kúpiť v lekárni. Nasekaná tráva sa pridáva do riadu alebo sa užíva v čajovej lyžičke 1-2 krát denne s vodou.

Na báze extraktu z ostropestreca mariánskeho vznikol liek Legalon, ktorého účinnou látkou je silibinín, ktorý posilňuje bunkové membrány pečeňových buniek a zabraňuje prenikaniu toxínov do nich.

Hepatoprotektor Legalon pomáha zvyšovať činnosť pečene, regenerovať jej bunky a pôsobí protizápalovo. Nástroj sa používa nielen na liečbu hepatózy, ale aj na prevenciu. Legalon znižuje negatívny vplyv živočíšnych produktov s vysokým obsahom tuku, ako aj alkoholu.

Ďalšími účinnými prostriedkami sú Sirepar a Essentiale Forte.

Existuje množstvo účinných ľudových liekov, ktoré pomáhajú vyliečiť hepatózu pečene.

Tu je niekoľko z nich:

píniové oriešky: na obnovu pečeňových buniek stačí zjesť 1 čajovú lyžičku surových, lúpaných jadierok denne;
mätový nálev: na varenie musíte vziať 1 polievkovú lyžičku. l. sušené a rozdrvené listy a nalejte 100 ml vriacej vody, potom trvajte cez noc a napnite, rozdeľte infúziu na 3 rovnaké časti a pite 1 porciu počas dňa pred jedlom;
infúzia šípky: 5 polievkových lyžíc bobúľ nalejte 1 liter vriacej vody do termosky a nechajte 12 hodín, odvar by sa mal konzumovať 200 ml 3-4 krát denne;
kukuričný hodváb: v rovnakom pomere;
škorica: pomáha znižovať množstvo tuku v pečeni;
kurkuma: je výborný antioxidant, zlepšuje odtok žlče a znižuje množstvo cukru v krvi;
šťavel kučeravý: normalizuje činnosť žlčníka a bojuje proti tukovým ložiskám v pečeni;
artičok: prispieva k normalizácii pečene.

Diéta pre hepatózu pečene

Zásady výživy, ktoré sa majú dodržiavať pri liečbe hepatózy pečene:

Komplikácie a dôsledky hepatózy pečene

  • krvácajúci;
  • hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • zlyhanie pečene;
  • pečeňová kóma.

Prognóza a prevencia hepatózy pečene

Pri vylúčení príčiny a včasnej terapie je prognóza hepatózy pečene priaznivá. Medzi dedičnými hepatózami je najnepriaznivejšia prognóza prvého typu Crigler-Najjarovho syndrómu. Väčšina pacientov zomiera v ranom veku na toxické účinky bilirubínu na mozog. Iné typy dedičnej hepatózy majú priaznivú prognózu.

Prevenciou získanej hepatózy je zdravý životný štýl a správna výživa, vylúčenie nekontrolovaného príjmu liekov a alkoholu.

Prevenciou hepatózy pečene je dodržiavanie nasledujúcich pravidiel:

Otázky a odpovede na tému "Hepatóza pečene"

Pri hepatóze lekár predpísal priebeh liečby vrátane heptrálnej. Môžem to užívať s ochorením žlčových kameňov?

Neexistujú žiadne kontraindikácie.

Mám hepatózu 1 polievkovú lyžičku, je možné piť tablety Phenibut a Pentoxifylline.

S opatrnosťou: pravidelne sa podrobovať vyšetreniu na hepatózu.

Dobry den, viete mi poradit ci je mozne brat barboval pri miernom stadiu hepatozy pecene?

Neexistujú žiadne kontraindikácie.

Dobrý večer! S tukovou hepatózou môžem užívať inulín s pektínom? Vďaka!

Neexistujú žiadne kontraindikácie pre ochorenia pečene.

Hepatozu mi diagnostikovali uz davnejsie, ale nic mi nepredpisali, mam zapchu, slabost, zacali mi silno krvacat dasna. Či to súvisí s hepatózou?

Zápcha a slabosť môžu byť spojené s rozvojom hepatózy, informujte o tom svojho lekára na vyšetrenie a liečbu.

Mám hepatózu pečene. Som na hormonálnej substitučnej liečbe, beriem femoston 1/5. Spôsobuje tento liek hepatózu? Ďakujem.

Je ťažké povedať, či príjem femonstonu spôsobil hepatózu, avšak jednou z kontraindikácií užívania femonstonu je ochorenie pečene.

Aké potraviny rozkladajú tuky v pečeni s tukovou hepatózou.

Surová zelenina ideálna na kontrolu chorôb zahŕňa kapustu, tekvicu, šalát, karfiol, brokolicu, ružičkový kel, špargľu, cviklu a zeler. Najjednoduchšie je piť zeleninovú šťavu.

Od februára 2016 mám chronickú kalcifickú pankreatitídu a v apríli bola operácia anastomóza pankreasu, excízia hlavy pankreasu podľa Freya. Ťažká exokrinná insuficiencia, syndróm chronickej bolesti. Neustále na Kreonovi. Od marca 2017 sa difúzne zmeny v pečeni diagnostikujú podľa typu tukovej hepatózy.

Jednou z príčin tukovej hepatózy pečene sú ochorenia orgánov vnútornej sekrécie vrátane pankreasu.

Mám rakovinu prsníka, beriem Anastrozol, pri ultrazvukovom vyšetrení diagnóza je tuková hypatóza, chodím na kúry z ostropestreca, ale priamy bilirubín je stále zvýšený na 4,3 - skutočnosť 4,51; cholesterol vo výške 5,2 - skutočnosť 6,76; LDL pri kurze 4,12 - skutočnosť 5,67. Mliečny bodliak jedlo beriem 1 lyžičku. ráno počas raňajok. Žlčník bol odstránený. Viete nieco poradit? Schroth bol prepustený terapeutom. Kurzy navštevujem 2 roky.

Múčka z ostropestreca mariánskeho je ochrana a prevencia pečene, nie liečba. Odporúčame vám osobne kontaktovať gastroenterológa alebo hepatológa, aby vám predpísal adekvátnu liečbu.

Sú chronická a tuková hepatóza to isté?

"Chronické" - trvajúce dlho, pretrvávajúce alebo trvalé. Priebeh tukovej hepatózy je spravidla chronický.

Mám hepatózu pečene. Nútený brať na tlak Valz N. Treba tento liek nahradiť iným?

Liek je kontraindikovaný pri porušení funkcie pečene. Všetko závisí od stavu vašej pečene, takže túto otázku by bolo správnejšie položiť svojmu lekárovi.

Môže cholelitiáza spôsobiť tukové ochorenie pečene? Ultrazvuk ukázal oboje.

Skôr rovnaké príčiny hepatózy pečene a cholelitiázy.

Mám hepatózu pečene ako dlho mám piť ostropestrec mariánsky? Môžem užívať ostropestrec s inými liekmi?

Pokiaľ ide o použitie špecifických ľudových liekov na liečbu hepatózy pečene, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Návrat

×
Pripojte sa ku komunite koon.ru!
V kontakte s:
Už som prihlásený na odber komunity koon.ru