Mishumaa ya Diclofenac: maagizo ya matumizi. Maduka ya dawa ya kijamii Diclofenac suppositories 100 mg maelekezo kwa ajili ya matumizi

Jina la Kilatini

Fomu ya kutolewa

Mishumaa ya rectal.

Suppository 1 ina diclofenac 100 mg.

Kifurushi

athari ya pharmacological

Diclofenac ni dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi (NSAIDs). Ina madhara ya kupambana na uchochezi, analgesic na antipyretic. Huzuia kimeng'enya cha COX katika mpororo wa kimetaboliki ya asidi ya arachidonic na kuvuruga usanisi wa prostaglandini.

Viashiria

Aina za uchochezi na uchochezi zilizoamilishwa za rheumatism:
- polyarthritis ya muda mrefu;
- ankylosing spondylitis (ugonjwa wa Bechterew);
- arthrosis;
- spondyloarthrosis;
- neuritis na neuralgia, kama vile ugonjwa wa kizazi, lumbago (lumbago), sciatica;
- mashambulizi ya papo hapo ya gout.

Contraindications

Mabadiliko ya pathological katika picha ya damu ya asili isiyojulikana;
- kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum;
- magonjwa ya matumbo yenye uharibifu katika awamu ya papo hapo;
- mimba;
- kipindi cha kunyonyesha (kunyonyesha kunapaswa kuachwa);
- utoto na ujana hadi miaka 12;
- hypersensitivity kwa asidi acetylsalicylic au NSAID nyingine (pamoja na "aspirin triad");
- hypersensitivity kwa diclofenac na vipengele vingine vya madawa ya kulevya;
- kuvimba kwa rectum - proctitis.

Kuchukua Diclofenac ya madawa ya kulevya inawezekana tu chini ya usimamizi mkali wa daktari baada ya tathmini ya makini ya uwiano wa faida / hatari katika hali zifuatazo: ugonjwa wa kuzaliwa wa hematopoiesis (induced porphyria); utaratibu lupus erythematosus na magonjwa mengine ya mfumo wa tishu zinazojumuisha; uwepo wa malalamiko juu ya kazi ya njia ya utumbo, au ikiwa kidonda cha tumbo au duodenal kinashukiwa, pamoja na vidonda vya mmomonyoko na vidonda (colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn); kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa figo uliokuwepo hapo awali na / au dysfunction kali ya ini; na shinikizo la damu kali na / au kushindwa kwa moyo; katika wagonjwa wazee; mara baada ya upasuaji.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Rectally. Watu wazima: 100 mg mara moja kwa siku, 50 mg mara 2 kwa siku au 25 mg mara 3-4 kwa siku.
Kiwango cha juu cha kila siku ni 150 mg.
Watoto zaidi ya umri wa miaka 12: 50 mg mara 1-2 kwa siku au 25 mg mara 2-3 kwa siku.

Madhara

Madhara hutegemea unyeti wa mtu binafsi, kipimo kilichotumiwa na muda wa matibabu.
Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kichefuchefu, kutapika, maumivu ya epigastric, anorexia, gesi tumboni, kuvimbiwa, gastritis hadi mmomonyoko wa damu na kutokwa na damu, kuongezeka kwa shughuli za transaminase, hepatitis inayosababishwa na dawa, kongosho.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo: nephritis ya ndani.
Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuchanganyikiwa, kufadhaika, kukosa usingizi, kuwashwa, uchovu, meningitis ya aseptic.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua: bronchospasm.
Kutoka kwa mfumo wa hematopoietic: anemia, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.
Athari za ngozi: exanthema, erythema, eczema, hyperemia, erythroderma, photosensitivity.
Athari za mzio: erythema multiforme, ugonjwa wa Lyell, ugonjwa wa Stevens-Johnson, athari za anaphylactic, ikiwa ni pamoja na mshtuko.
Athari za mitaa: kuchoma, malezi ya infiltrate, na necrosis ya tishu za adipose inawezekana kwenye tovuti ya sindano.
Nyingine: uhifadhi wa maji katika mwili, edema, kuongezeka kwa shinikizo la damu.

maelekezo maalum

Ili kupunguza hatari ya kuendeleza matukio mabaya kutoka kwa njia ya utumbo, kipimo cha chini cha ufanisi kinapaswa kutumika kwa kozi fupi fupi iwezekanavyo.
Ili kufikia haraka athari ya matibabu inayotaka, vidonge vinachukuliwa dakika 30 kabla ya chakula. Katika hali nyingine, chukua kabla, wakati au baada ya chakula, bila kutafuna, na kiasi cha kutosha cha maji.
Kwa sababu ya jukumu muhimu la Pg katika kudumisha mtiririko wa damu ya figo, tahadhari maalum inapaswa kutekelezwa wakati wa kuagiza wagonjwa walio na kushindwa kwa moyo au figo, na vile vile wakati wa kutibu wagonjwa wazee wanaochukua diuretics, na wagonjwa ambao, kwa sababu yoyote, wana upungufu wa damu. kiasi cha damu (ikiwa ni pamoja na masaa baada ya upasuaji mkubwa). Ikiwa diclofenac imewekwa katika hali kama hizi, ufuatiliaji wa kazi ya figo unapendekezwa kama tahadhari.
Ikiwa, wakati wa kuchukua dawa, ongezeko la shughuli za "ini" transaminases huendelea au kuongezeka, ikiwa dalili za kliniki za hepatotoxicity zinajulikana (pamoja na kichefuchefu, uchovu, usingizi, kuhara, kuwasha, jaundi), matibabu inapaswa kukomeshwa.
Diclofenac (kama NSAID zingine) inaweza kusababisha hyperkalemia.
Wakati wa kufanya tiba ya muda mrefu, ni muhimu kufuatilia kazi ya ini, mifumo ya damu ya pembeni, na uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi.
Kutokana na athari mbaya juu ya uzazi, dawa haipendekezi kwa wanawake wanaotaka kuwa mjamzito. Kwa wagonjwa walio na utasa (pamoja na wale wanaofanyiwa uchunguzi), inashauriwa kuacha kutumia dawa hiyo.
Katika kipindi cha matibabu, kasi ya athari za kiakili na gari inaweza kupungua, kwa hivyo ni muhimu kukataa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zingine zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya Diclofenac na digoxin, phenytoin au maandalizi ya lithiamu, inawezekana kuongeza viwango vya plasma ya dawa hizi; na diuretics na dawa za antihypertensive - athari za dawa hizi zinaweza kupunguzwa; na diuretics ya potasiamu - hyperkalemia inaweza kuendeleza; na asidi ya acetisalicylic - kupungua kwa mkusanyiko wa diclofenac katika plasma ya damu na hatari kubwa ya madhara.
Diclofenac inaweza kuongeza athari ya sumu ya cyclosporine kwenye figo.
Diclofenc inaweza kusababisha hypo- au hyperglycemia, kwa hivyo, inapotumiwa wakati huo huo na mawakala wa hypoglycemic, ufuatiliaji wa viwango vya sukari ya damu unahitajika.
Wakati wa kutumia methotrexate ndani ya masaa 24 kabla au baada ya kuchukua Diclofenac, mkusanyiko wa methotrexate unaweza kuongezeka na athari yake ya sumu inaweza kuongezeka.
Inapotumiwa wakati huo huo na anticoagulants, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa vigezo vya kuganda kwa damu ni muhimu.

Masharti ya kuhifadhi

Hifadhi mahali pakavu, kulindwa kutokana na mwanga, kwa joto lisizidi 25 C. Hifadhi mahali pasipoweza kufikiwa na watoto.

Katika makala hii unaweza kusoma maagizo ya matumizi ya dawa Diclofenac. Mapitio ya wageni wa tovuti - watumiaji wa dawa hii, pamoja na maoni ya madaktari bingwa juu ya matumizi ya Diclofenac katika mazoezi yao yanawasilishwa. Tunakuomba uongeze maoni yako juu ya dawa hiyo: ikiwa dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari gani zilizingatiwa, labda hazijasemwa na mtengenezaji katika maelezo. Analogues ya Diclofenac mbele ya analogues zilizopo za kimuundo. Tumia kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya uchochezi ya viungo mbalimbali na ugonjwa wa maumivu kwa watu wazima, watoto, na pia wakati wa ujauzito na lactation.

Diclofenac- ina madhara ya kupambana na uchochezi, analgesic, analgesic na antipyretic. Kwa kuzuia ovyoovyo cyclooxygenase 1 na 2, inavuruga kimetaboliki ya asidi ya arachidonic na kupunguza kiasi cha prostaglandini kwenye tovuti ya kuvimba. Katika magonjwa ya rheumatic, athari ya kupambana na uchochezi na analgesic ya diclofenac husaidia kupunguza kwa kiasi kikubwa ukali wa maumivu, ugumu wa asubuhi, na uvimbe wa viungo, ambayo inaboresha hali ya kazi ya pamoja. Kwa majeraha, katika kipindi cha baada ya kazi, diclofenac inapunguza maumivu na uvimbe wa uchochezi. Kama NSAID zote, dawa hiyo ina shughuli ya antiplatelet. Inapotumiwa juu, hupunguza uvimbe na maumivu katika michakato ya uchochezi ya etiolojia isiyo ya kuambukiza.

Pharmacokinetics

Kunyonya ni haraka na kamili, chakula hupunguza kasi ya kunyonya kwa masaa 1-4. Hakuna mabadiliko katika pharmacokinetics ya diclofenac huzingatiwa baada ya utawala mara kwa mara; diclofenac haikusanyiko. 65% ya kipimo kinachosimamiwa hutolewa kwa njia ya metabolites na figo; Chini ya 1% hutolewa bila kubadilika, kipimo kilichobaki kinatolewa kama metabolites kwenye bile.

Viashiria

Magonjwa ya uchochezi na ya kuzorota ya mfumo wa musculoskeletal, ikiwa ni pamoja na rheumatoid, psoriatic, arthritis ya muda mrefu ya vijana, spondylitis ankylosing (ugonjwa wa Bechterew), arthrosis, gouty arthritis, bursitis, tenosynovitis. Dawa hiyo inalenga tiba ya dalili, kupunguza maumivu na kuvimba wakati wa matumizi, na haiathiri maendeleo ya ugonjwa huo.
Ugonjwa wa maumivu: maumivu ya kichwa (pamoja na kipandauso) na maumivu ya meno, lumbago, sciatica, ossalgia, hijabu, myalgia, arthralgia, radiculitis, katika saratani, ugonjwa wa maumivu ya baada ya kiwewe na baada ya upasuaji ikifuatana na kuvimba.
Algodismenorrhea: michakato ya uchochezi katika pelvis, ikiwa ni pamoja na adnexitis.
Magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya viungo vya ENT na ugonjwa wa maumivu makali (kama sehemu ya tiba tata): pharyngitis, tonsillitis, otitis.
Ndani ya nchi - majeraha ya tendons, mishipa, misuli na viungo (kuondoa maumivu na kuvimba wakati wa sprains, dislocations, michubuko), aina za ndani ya rheumatism ya tishu laini (kuondoa maumivu na kuvimba).
Katika ophthalmology - conjunctivitis isiyo ya kuambukiza, kuvimba kwa baada ya kiwewe baada ya majeraha ya kupenya na yasiyo ya kupenya ya mboni ya jicho, ugonjwa wa maumivu wakati wa kutumia laser excimer, wakati wa upasuaji wa kuondolewa na kuingizwa kwa lens (kuzuia kabla na baada ya kazi ya miosis, cystoid). edema ya ujasiri wa optic).

Fomu za kutolewa

Vidonge vilivyofunikwa na filamu, mumunyifu kwenye utumbo (25 mg, 50 mg, kutolewa kwa muda mrefu 100 mg).

Suppositories 50 mg na 100 mg.

Katika ampoules, sindano, suluhisho la utawala wa intramuscular 25 mg / ml.

Mafuta kwa matumizi ya nje 1%, 2%.

Gel kwa matumizi ya nje 1%, 5%.

Matone ya jicho 0.1%.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Regimen ya kipimo imewekwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia dalili na ukali wa hali hiyo. Kwa mdomo, intramuscularly, intravenously, rectally, ndani ya nchi (cutaneously, instillation ndani ya sac conjunctival). Kiwango cha juu cha dozi moja ni 100 mg.

Kwa mdomo: watu wazima - 75-150 mg / siku katika dozi kadhaa; fomu za kurudi nyuma - mara 1 kwa siku (ikiwa ni lazima - hadi 200 mg / siku). Mara tu athari ya kliniki inapopatikana, kipimo hupunguzwa hadi kiwango cha chini cha matengenezo. Watoto wenye umri wa miaka 6 na zaidi na vijana wameagizwa vidonge vya muda wa kawaida wa hatua kwa kiwango cha 2 mg / kg / siku.

Kama tiba ya awali (kwa mfano, katika kipindi cha baada ya kazi, katika hali ya papo hapo) IM au IV. IM - 75 mg / siku (katika hali mbaya, 75 mg mara 2 kwa siku na mapumziko ya masaa kadhaa) kwa siku 1-5. Katika siku zijazo, wanabadilisha kuchukua vidonge au suppositories.

Rectally: 50 mg mara 1-2 kwa siku.

Kwa kukata: piga kwa upole gel 2-4 au marashi kwenye ngozi mara 2-4 kwa siku; Baada ya maombi, unapaswa kuosha mikono yako.

Uingizaji (aina ya jicho la dawa, matone): ingiza tone 1 kwenye kifuko cha kiwambo cha sikio mara 5 ndani ya masaa 3 kabla ya upasuaji, mara baada ya upasuaji - tone 1 mara 3, kisha - tone 1 mara 3-5 kwa siku kwa kipindi kinachohitajika. muda wa matibabu; dalili nyingine - tone 1 mara 4-5 kwa siku.

Athari ya upande

hisia ya bloating;
kuhara, kichefuchefu, kuvimbiwa, gesi tumboni;
kidonda cha peptic na shida zinazowezekana (kutokwa na damu, utoboaji);
kutokwa na damu kwa njia ya utumbo bila kidonda;
kutapika;
homa ya manjano;
melena, kuonekana kwa damu kwenye kinyesi;
uharibifu wa esophagus;
stomatitis ya aphthous;
necrosis ya ini;
ugonjwa wa cirrhosis;
kongosho (pamoja na hepatitis ya wakati mmoja);
cholecystopancreatitis;
colitis;
maumivu ya kichwa, kizunguzungu;
usumbufu wa kulala, usingizi;
unyogovu, kuwashwa;
meningitis ya aseptic (mara nyingi zaidi kwa wagonjwa walio na utaratibu wa lupus erythematosus na magonjwa mengine ya tishu zinazojumuisha);
degedege;
udhaifu wa jumla;
kelele katika masikio;
usumbufu wa ladha;
kuwasha kwa ngozi;
upele wa ngozi;
alopecia;
mizinga;
ukurutu;
dermatitis yenye sumu;
ugonjwa wa nephrotic;
proteinuria;
oliguria;
hematuria;
anemia (pamoja na anemia ya hemolytic na aplastic);
leukopenia;
thrombocytopenia;
eosinophilia;
agranulocytosis;
kikohozi;
bronchospasm;
kuongezeka kwa shinikizo la damu;
athari za anaphylactoid, mshtuko wa anaphylactic (kawaida huendelea haraka);
uvimbe wa midomo na ulimi;
kuwasha, erithema, upele, kuchoma wakati unatumiwa kwa mada.

Contraindications

Uvumilivu wa urithi wa lactose, kunyonya kwa glucose-galactose, upungufu wa lactase.

Kwa uangalifu. Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, ugonjwa wa colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn, historia ya ugonjwa wa ini, porphyria ya hepatic, kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, shinikizo la damu, kupungua kwa kiasi kikubwa cha mzunguko wa damu (CBV) (pamoja na baada ya upasuaji mkubwa), wagonjwa wazee (pamoja na wale walio na ugonjwa wa kisukari). kupokea diuretics, wagonjwa dhaifu na wagonjwa walio na uzito mdogo wa mwili), pumu ya bronchial, matumizi ya wakati huo huo ya corticosteroids (pamoja na prednisolone), anticoagulants (pamoja na warfarin), mawakala wa antiplatelet (pamoja na ASA, clopidogrel), vizuizi vya kuchagua serotonin reuptake (pamoja na citaoxetiprani, paroxetine, sertraline), ugonjwa wa moyo wa ischemic, magonjwa ya cerebrovascular, dyslipidemia/hyperlipidemia, kisukari mellitus, ugonjwa wa ateri ya pembeni, kuvuta sigara, kushindwa kwa figo sugu (kibali cha creatinine 30-60 ml/min), Helicobacter infection pylori, matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs, ulevi, magonjwa kali ya somatic.

Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha

Imechangiwa katika trimester ya 3 ya ujauzito. Katika trimester ya 1 na 2 ya ujauzito inapaswa kutumika kulingana na dalili kali na katika kipimo cha chini kabisa.

Diclofenac hupita ndani ya maziwa ya mama. Ikiwa ni muhimu kuagiza dawa wakati wa lactation, kunyonyesha kunapaswa kusimamishwa.

maelekezo maalum

Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa ini (hepatitis sugu, cirrhosis fidia ya ini), kinetics na kimetaboliki hazitofautiani na michakato kama hiyo kwa wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya ini. Wakati wa kufanya tiba ya muda mrefu, ni muhimu kufuatilia kazi ya ini, mifumo ya damu ya pembeni, na uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi.

Katika kipindi cha matibabu, kasi ya athari za kiakili na gari inaweza kupungua, kwa hivyo ni muhimu kukataa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zingine zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Huongeza viwango vya plasma ya digoxin, methotrexate, lithiamu na cyclosporine.

Hupunguza athari za diuretics; dhidi ya asili ya diuretics ya uhifadhi wa potasiamu, hatari ya hyperkalemia huongezeka; dhidi ya asili ya anticoagulants, mawakala wa thrombolytic (alteplase, streptokinase, urokinase) - hatari ya kutokwa na damu (kawaida kutoka kwa njia ya utumbo).

Hupunguza athari za dawa za antihypertensive na hypnotic.

Huongeza uwezekano wa athari za NSAID zingine na glucocorticosteroids (kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo), sumu ya methotrexate na nephrotoxicity ya cyclosporine.

Asidi ya acetylsalicylic hupunguza mkusanyiko wa diclofenac katika damu. Matumizi ya wakati huo huo ya paracetamol huongeza hatari ya kupata athari ya nephrotoxic ya diclofenac.

Hupunguza athari za dawa za hypoglycemic.

Cefamandole, cefoperazone, cefotetan, asidi ya valproic na plicamycin huongeza matukio ya hypoprothrombinemia.

Maandalizi ya Cyclosporine na dhahabu huongeza athari za diclofenac kwenye awali ya prostaglandini kwenye figo, ambayo huongeza nephrotoxicity.

Matumizi ya wakati huo huo na ethanol (pombe), colchicine, corticotropin na maandalizi ya wort St John huongeza hatari ya kutokwa na damu katika njia ya utumbo.

Diclofenac huongeza athari za madawa ya kulevya ambayo husababisha photosensitivity. Madawa ya kulevya ambayo huzuia usiri wa tubular huongeza mkusanyiko wa plasma ya diclofenac, na hivyo kuongeza sumu yake.

Dawa za antibacterial kutoka kwa kikundi cha quinolone - hatari ya kukamata kifafa.

Analogues ya dawa ya Diclofenac

Analogues za muundo wa dutu inayotumika:

Arthrex;
Veral;
Voltaren;
Voltaren Emulgel;
Diklak;
Diclobene;
Dicloberl;
Diclovit;
Diclogen;
Diclomax;
Diclomelan;
Diklonaki;
Diclonate;
Dicloran;
Diclorium;
Diclofen;
Diclofenac potasiamu;
Diclofenac sodiamu;
Diclofenac Sandoz;
Diclofenac-AKOS;
Diclofenac-Acri;
Diclofenac-ratiopharm;
Diclofenac ndefu;
Diclofenacol;
Diphen;
Dorosan;
Naklof;
Naklofen;
Naklofen Duo;
Diclofenac sodiamu;
Ortofen;
Orthofer;
Orthoflex;
Rapten Duo;
Rapten Haraka;
Revmavec;
Revodina retard;
Remetan;
Sanfinak;
SwissJet;
Feloran;
Flotak.

Ikiwa hakuna analogi za dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kufuata viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayolingana husaidia, na uangalie analogues zinazopatikana kwa athari ya matibabu.

Yaliyomo [Onyesha]

Pharmacokinetics

Viashiria

Magonjwa ya uchochezi na ya kuzorota ya mfumo wa musculoskeletal, ikiwa ni pamoja na rheumatoid, psoriatic, arthritis ya muda mrefu ya vijana, spondylitis ankylosing (ugonjwa wa Bechterew), arthrosis, gouty arthritis, bursitis, tenosynovitis. Dawa hiyo inalenga tiba ya dalili, kupunguza maumivu na kuvimba wakati wa matumizi, na haiathiri maendeleo ya ugonjwa huo.
Ugonjwa wa maumivu: maumivu ya kichwa (pamoja na kipandauso) na maumivu ya meno, lumbago, sciatica, ossalgia, hijabu, myalgia, arthralgia, radiculitis, katika saratani, ugonjwa wa maumivu ya baada ya kiwewe na baada ya upasuaji ikifuatana na kuvimba.
Algodismenorrhea: michakato ya uchochezi katika pelvis, ikiwa ni pamoja na adnexitis.
Magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya viungo vya ENT na ugonjwa wa maumivu makali (kama sehemu ya tiba tata): pharyngitis, tonsillitis, otitis vyombo vya habari.
Ndani ya nchi - majeraha ya tendons, mishipa, misuli na viungo (kuondoa maumivu na kuvimba wakati wa sprains, dislocations, michubuko), aina za ndani ya rheumatism ya tishu laini (kuondoa maumivu na kuvimba).
Katika ophthalmology - conjunctivitis isiyo ya kuambukiza, kuvimba kwa baada ya kiwewe baada ya majeraha ya kupenya na yasiyo ya kupenya ya mboni ya jicho, ugonjwa wa maumivu wakati wa kutumia laser excimer, wakati wa upasuaji wa kuondolewa na kuingizwa kwa lens (kuzuia kabla na baada ya kazi ya miosis, cystoid). edema ya ujasiri wa optic).

Fomu za kutolewa

Vidonge vilivyofunikwa na filamu, mumunyifu kwenye utumbo (25 mg, 50 mg, kutolewa kwa muda mrefu 100 mg).

Suppositories 50 mg na 100 mg.

Katika ampoules, sindano, suluhisho la utawala wa intramuscular 25 mg / ml.

Mafuta kwa matumizi ya nje 1%, 2%.

Gel kwa matumizi ya nje 1%, 5%.

Matone ya jicho 0.1%.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Rectally: 50 mg mara 1-2 kwa siku.

Kwa kukata: piga kwa upole gel 2-4 au marashi kwenye ngozi mara 2-4 kwa siku; Baada ya maombi, unapaswa kuosha mikono yako.

Uingizaji (aina ya ophthalmic ya dawa, matone): ingiza tone 1 kwenye kifuko cha kiwambo cha sikio mara 5 ndani ya masaa 3 kabla ya upasuaji, mara baada ya upasuaji - tone 1 mara 3, kisha - tone 1 mara 3-5 kwa siku kwa kipindi kinachohitajika. muda wa matibabu; dalili nyingine - tone 1 mara 4-5 kwa siku.

Athari ya upande

hisia ya bloating;
kuhara, kichefuchefu, kuvimbiwa, gesi tumboni;
kidonda cha peptic na shida zinazowezekana (kutokwa na damu, utoboaji);
kutokwa na damu kwa njia ya utumbo bila kidonda;
kutapika;
homa ya manjano;
melena, kuonekana kwa damu kwenye kinyesi;
uharibifu wa esophagus;
stomatitis ya aphthous;
necrosis ya ini;
ugonjwa wa cirrhosis;
kongosho (pamoja na hepatitis ya wakati mmoja);
cholecystopancreatitis;
colitis;
maumivu ya kichwa, kizunguzungu;
usumbufu wa kulala, usingizi;
unyogovu, kuwashwa;
meningitis ya aseptic (mara nyingi zaidi kwa wagonjwa walio na utaratibu wa lupus erythematosus na magonjwa mengine ya tishu zinazojumuisha);
degedege;
udhaifu wa jumla;
kelele katika masikio;
usumbufu wa ladha;
kuwasha kwa ngozi;
upele wa ngozi;
alopecia;
mizinga;
ukurutu;
dermatitis yenye sumu;
ugonjwa wa nephrotic;
proteinuria;
oliguria;
hematuria;
anemia (pamoja na anemia ya hemolytic na aplastic);
leukopenia;
thrombocytopenia;
eosinophilia;
agranulocytosis;
kikohozi;
bronchospasm;
kuongezeka kwa shinikizo la damu;
athari za anaphylactoid, mshtuko wa anaphylactic (kawaida huendelea haraka);
uvimbe wa midomo na ulimi;
kuwasha, erithema, upele, kuchoma wakati unatumiwa kwa mada.

Contraindications

Uvumilivu wa urithi wa lactose, kunyonya kwa glucose-galactose, upungufu wa lactase.

Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha

Imechangiwa katika trimester ya 3 ya ujauzito. Katika trimester ya 1 na 2 ya ujauzito inapaswa kutumika kulingana na dalili kali na katika kipimo cha chini kabisa.

Diclofenac hupita ndani ya maziwa ya mama. Ikiwa ni muhimu kuagiza dawa wakati wa lactation, kunyonyesha kunapaswa kusimamishwa.

maelekezo maalum

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Huongeza viwango vya plasma ya digoxin, methotrexate, lithiamu na cyclosporine.

Hupunguza athari za dawa za antihypertensive na hypnotic.

Huongeza uwezekano wa athari za NSAID zingine na glucocorticosteroids (kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo), sumu ya methotrexate na nephrotoxicity ya cyclosporine.

Asidi ya acetylsalicylic hupunguza mkusanyiko wa diclofenac katika damu. Matumizi ya wakati huo huo ya paracetamol huongeza hatari ya kupata athari ya nephrotoxic ya diclofenac.

Hupunguza athari za dawa za hypoglycemic.

Cefamandole, cefoperazone, cefotetan, asidi ya valproic na plicamycin huongeza matukio ya hypoprothrombinemia.

Maandalizi ya Cyclosporine na dhahabu huongeza athari za diclofenac kwenye awali ya prostaglandini kwenye figo, ambayo huongeza nephrotoxicity.

Matumizi ya wakati huo huo na ethanol (pombe), colchicine, corticotropin na maandalizi ya wort St John huongeza hatari ya kutokwa na damu katika njia ya utumbo.

Dawa za antibacterial kutoka kwa kikundi cha quinolone - hatari ya kukamata kifafa.

Analogues ya dawa ya Diclofenac

Analogues za muundo wa dutu inayotumika:

Arthrex;
Veral;
Voltaren;
Voltaren Emulgel;
Diklak;
Diclobene;
Dicloberl;
Diclovit;
Diclogen;
Diclomax;
Diclomelan;
Diklonaki;
Diclonate;
Dicloran;
Diclorium;
Diclofen;
Diclofenac potasiamu;
Diclofenac sodiamu;
Diclofenac Sandoz;
Diclofenac-AKOS;
Diclofenac-Acri;
Diclofenac-ratiopharm;
Diclofenac ndefu;
Diclofenacol;
Diphen;
Dorosan;
Naklof;
Naklofen;
Naklofen Duo;
Diclofenac sodiamu;
Ortofen;
Orthofer;
Orthoflex;
Rapten Duo;
Rapten Haraka;
Revmavec;
Revodina retard;
Remetan;
Sanfinak;
SwissJet;
Feloran;
Flotak.

Ikiwa hakuna analogi za dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kufuata viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayolingana husaidia na uangalie analogues zinazopatikana kwa athari ya matibabu.

Mishumaa ya Diclofenac ni moja ya aina sita za kipimo cha dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi. Mishumaa ya rectal hutumiwa kikamilifu katika urology, gynecology, na rheumatology ili kupunguza ukali wa maumivu. Mishumaa ya Diclofenac kwa ufanisi hupunguza michakato ya uchochezi ya papo hapo na sugu kwa kukandamiza usanisi wa prostaglandini. Dawa ya kulevya imejumuishwa katika tiba ya matibabu ya wagonjwa ambao wamegunduliwa na matatizo ya mfumo wa musculoskeletal ili kuondoa dalili na kuzuia maendeleo ya mabadiliko zaidi ya uharibifu na uharibifu. Dawa ya kulevya ina orodha pana ya contraindications na inaonyesha madhara mbalimbali. Kabla ya kutumia madawa ya kulevya, unapaswa kushauriana na daktari wako kuhusu ushauri na usalama wa kutumia suppositories ya rectal.

Muundo na fomu za kutolewa

Ni muhimu kujua! Madaktari wanashangaa: "Dawa nzuri na ya bei nafuu ya maumivu ya viungo ipo ..." ...

Muundo wa suppositories ya Diclofenac inaweza kutofautiana kidogo kulingana na mtengenezaji. Ili kuunda suppositories na kuwapa joto linalohitajika la kuyeyuka, misombo ya kikaboni na isokaboni hutumiwa:

triglycerides ya semisynthetic;
mafuta imara;
dioksidi ya silicon ya colloidal;
pombe ya cetyl.

Vipengele vya usaidizi huhakikisha bioavailability ya juu ya NSAIDs na kutolewa kwa sare ya kiungo cha kazi. Mafuta magumu na triglycerides ya nusu-synthetic yana mali ya antiseptic na kuzaliwa upya na kukuza uponyaji wa mucosa ya rectal iliyoharibiwa. Watengenezaji hutengeneza dawa kwa matumizi ya juu na viwango tofauti vya viambato amilifu. Katika rafu za maduka ya dawa, mstari wa matibabu unawakilishwa na suppositories katika kipimo cha 50 mg na 100 mg. Ufungaji wa msingi wa dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi ni mtaro wa seli iliyotengenezwa kwa foil ya metali, ambayo kila moja ina mishumaa 5 au 10 ya umbo la torpedo. Rangi ya mishumaa inategemea muundo wa msingi wa mafuta unaotumiwa katika uzalishaji. Inaweza kuwa nyeupe, njano-nyeupe au cream. Uwepo wa inclusions au kuchorea kutofautiana katika suppositories hairuhusiwi. Ufungaji wa sekondari wa bidhaa ya nje ya dawa ni sanduku la kadibodi na maagizo yaliyowekwa kwa matumizi ya suppositories ya rectal.

Hii inavutia! Katika idara za dawa na uzalishaji wa maduka ya dawa, suppositories ya rectal bado hutengenezwa kwa kusambaza au kumwaga. Siagi ya kakao na lanolini hutumiwa kama msingi wa mafuta, na kiasi kidogo cha mafuta ya petroli pia huongezwa.

Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa mahali pa baridi, kulindwa kutokana na jua. Viungo vingi vya msaidizi vina mali ya kuhifadhi na kuimarisha. Kwa hiyo, wazalishaji huruhusu suppositories kuhifadhiwa kwenye joto la kawaida. Kabla ya kuingiza suppository kwenye rectum, unaweza kuiweka kwenye jokofu kwa dakika 20-30 kwa matumizi rahisi zaidi. Bei ya suppositories ya Diclofenac inaweza kutofautiana tu kulingana na mtengenezaji, kwani dawa hiyo inazalishwa katika vifurushi vya kawaida vya suppositories 10. Gharama ya NSAIDs inaonekana wazi katika jedwali hili:

Kwa hivyo, suppositories ya Voltaren na Diclofenac hutofautiana kwa kiasi kikubwa kwa bei, ambayo katika hali nyingi haiathiri ubora.

athari ya pharmacological

Diclofenac ni dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi inayotumika kutibu magonjwa ya mifumo mbalimbali muhimu ya binadamu. Kulingana na muundo wa kemikali, dawa ni chumvi ya sodiamu ya asidi ya phenylacetic. Mishumaa ya sodiamu ya Diclofenac ina athari ya kupinga-uchochezi, analgesic na antipyretic.

Pharmacodynamics

Baada ya kupenya ndani ya mzunguko wa utaratibu, kiungo cha kazi cha suppositories huanza kukandamiza biosynthesis ya wapatanishi wakuu wa uchochezi - prostaglandins kwa kuzuia cyclooxygenase. Uundaji wa polipeptidi za neurovasoactive, ambazo zina sifa ya athari nyingi za kibaolojia, husababisha upanuzi wa lumen ya mishipa ya pembeni na ya moyo, kupunguza shinikizo la damu na kuongeza kiwango cha moyo, hupunguzwa sana. Diclofenac pia ina athari ya kuleta utulivu kwenye membrane ya lysosome, inayoonyesha shughuli nyingi za matibabu:

hupunguza uvimbe na uvimbe katika tishu zilizoharibiwa za articular, cartilage na laini;
husaidia kuimarisha kinga ya ndani;
inazuia kuenea kwa mchakato wa uchochezi;
hurejesha usambazaji wa damu kwa seli ambazo zimepitia mabadiliko ya uharibifu-ya uharibifu.

Hyperemia katika tishu zilizoathiriwa na kuvimba hupunguzwa kwa sababu ya kuhalalisha kwa microcirculation ya damu ya venous. Diclofenac huongeza upenyezaji wa kuta za mishipa midogo ya damu, ambayo husababisha plasma kutoroka kwenye nafasi ya seli. Uwezo huu wa dawa isiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi hutumiwa kikamilifu katika matibabu ya pathologies zinazotokea dhidi ya historia ya edema kubwa.

Pharmacokinetics

Maagizo ya suppositories ya rectal yanaonyesha kuwa athari ya analgesic ya madawa ya kulevya hutokea dakika 50-60 baada ya kuingizwa kwa suppository kwenye rectum. Ni katika kipindi hiki cha muda kwamba kiungo cha kazi kinaingizwa ndani ya damu na ukolezi wa juu wa matibabu huundwa. Diclofenac imefungwa kwa 99% na albumin, ambayo ni protini rahisi ya plasma. Mtiririko wa damu huhamisha dutu inayotumika kwa hepatocytes, ambapo michakato ngumu ya biochemical hufanyika:

hydroxylation;
methoxylation;
glucuronidation.

Dawa isiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi inabadilishwa kuwa metabolites kubwa za phenolic, mbili ambazo zinaonyesha shughuli za kibiolojia. Nusu ya maisha inatofautiana kati ya masaa 1-2. Metabolites na 1% ya dawa ambayo haijagawanywa hutolewa kwenye mkojo. Karibu 30% ya bidhaa za biotransformation huacha mwili wa binadamu na kinyesi kwa kushirikiana na asidi ya bile.

Dalili za matumizi

Maagizo ya matumizi ya suppositories ya Diclofenac yanasema kwamba fomu hii ya kipimo hutumiwa kwa matibabu ya dalili. Madaktari wanaagiza madawa ya kulevya kwa watu wazima na wagonjwa wadogo kwa patholojia zinazofuatana na hyperthermia, kuvimba na hisia za uchungu za ujanibishaji mbalimbali. NSAIDs haziathiri sababu ya ugonjwa huo, kwa hiyo hazijumuishwa katika matibabu ya matibabu ya etiotropic. Dalili za matumizi ya mishumaa ya Diclofenac ni pamoja na patholojia zifuatazo:

spondylitis ya ankylosing;
thrombophlebitis, upungufu wa venous;
neoplasms mbaya na mbaya (kuondoa maumivu ya papo hapo na kuzuia kuenea kwa metastases);
kiwewe, vijana, psoriatic, gouty na arthritis ya kuambukiza;
radiculitis;
tenosynovitis;
osteoarthritis;
bursitis;
gout.

Mishumaa ya Diclofenac inaonyeshwa kwa matumizi kwa wagonjwa ambao wako katika hatua ya ukarabati baada ya chemotherapy au kufanyiwa upasuaji. Katika kesi hii, suppositories sio tu kupunguza ukali wa maumivu, lakini pia kuzuia malezi ya foci ya uchochezi. Dawa hiyo imeagizwa na wataalamu wa traumatologists kwa wagonjwa wenye tendons zilizopigwa na mishipa ili kupunguza uvimbe. Dawa isiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi hutumiwa kwa maambukizi ya virusi na bakteria ya kupumua ambayo hutokea dhidi ya asili ya maumivu makali wakati analgesics au NSAID nyingine (Ibuprofen, Nimesulide) hazifanyi kazi.

Kumbuka! Suppositories ya rectal hutumiwa katika matibabu ya migraine. Hii ndiyo aina pekee ya kipimo cha Diclofenac ambacho kinaweza kutumika kwa ugonjwa huu.

Dawa ya ndani ya kupambana na uchochezi imeagizwa kwa wagonjwa kwa aina yoyote ya maumivu - sikio, meno, maumivu ya kichwa, na katika gynecology ili kuondoa dalili za dysmenorrhea. Tofauti na vidonge, dragees na ufumbuzi wa sindano ya intramuscular, suppositories hazisababisha idadi kubwa ya madhara. Dawa hiyo hutumiwa katika matibabu ya myositis ili kupunguza uchochezi katika misuli iliyopigwa ya mfumo wa musculoskeletal. Ufanisi mkubwa wa matumizi ya suppositories kwa neuralgia intercostal na hernias, mishipa iliyopigwa imezingatiwa.

Muhimu! NSAIDs huwekwa kwa wagonjwa kama sehemu ya matibabu magumu ili kupunguza haraka maumivu ya papo hapo katika biliary au colic ya figo inayosababishwa na kuharibika kwa utokaji wa maji ya kibaolojia.

Tumia katika gynecology

"Madaktari wanaficha ukweli!"

Hata matatizo ya "juu" ya pamoja yanaweza kuponywa nyumbani! Kumbuka tu kuomba hii mara moja kwa siku ...

Kwa mujibu wa maagizo, suppositories katika ugonjwa wa uzazi hutumiwa wakati wa kuchunguza kuvimba kwa viungo vya pelvic kwa mgonjwa, bila kujali ukali wake, genesis na ujanibishaji. Utaratibu huu wa patholojia ni karibu kila mara unaongozana na maumivu, uvimbe na hyperemia ya tishu. Dawa isiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi ina athari tata kwa mwili wa mgonjwa, haraka na kwa ufanisi kuondoa maonyesho yote ya kliniki. Mishumaa ya rectal katika gynecology hutumiwa kama suluhisho la dalili kwa matibabu ya magonjwa yafuatayo:

adhesions sumu katika appendages;
dysmenorrhea ya msingi na ya sekondari (pamoja na kupunguza kiasi cha damu iliyotengwa);
magonjwa ya kuambukiza yanayosababishwa na bakteria ya pathogenic, virusi, fungi ya chachu ya pathogenic;
ugonjwa wa polycystic wa mfumo wa uzazi wa kike;
na kuondoka.

Mishumaa ya Diclofenac imeagizwa kwa cysts ya ovari ili kupunguza ukubwa wa maumivu yanayosababishwa na kuenea kwa cavities na yaliyomo kioevu. Dawa hiyo inapendekezwa na madaktari kwa wagonjwa baada ya kuharibika kwa mimba au utoaji mimba wakati wa ukarabati. Maagizo ya matumizi ya mishumaa ya Diclofenac katika gynecology yanaonyesha kuwa dawa hiyo ni marufuku kutumika wakati wa maumivu bila utambuzi wa awali wa ugonjwa huo. Dalili hizo ni tabia ya magonjwa mengi, mara nyingi hayahusiani na mfumo wa uzazi. Unaweza kutumia NSAIDs baada ya kujifungua kama ilivyoagizwa na daktari wako ikiwa hunyonyesha.

Mapitio juu ya matumizi ya aina hii ya kipimo cha Diclofenac katika gynecology ni chanya tu. Ikiwa unafuata mapendekezo ya matibabu kuhusu kipimo, athari ya analgesic hutokea ndani ya dakika 40-50 baada ya utawala wa suppository kwenye rectum.

Tumia kwa hemorrhoids

Suppositories sio dawa za chaguo la kwanza kwa hemorrhoids. Dawa isiyo ya steroidal hutumiwa kuondokana na mchakato wa uchochezi wa papo hapo unaotokea katika hemorrhoids zilizoundwa. Baada ya kuanzisha suppository ya Diclofenac kwenye rectum, ukali wa uvimbe na maumivu, ikiwa ni pamoja na wakati wa kinyesi, hupungua. Kwa hemorrhoids, dawa inaweza kutumika kwa kutokuwepo kwa hali zifuatazo za patholojia:

vidonda vya membrane ya mucous;
mmomonyoko wa ardhi;
Vujadamu;
nyufa

Mishumaa ya rectal inaonyesha ufanisi wa matibabu tu kwa hemorrhoids ya ndani. Wakati hemorrhoids inapungua, matokeo mazuri katika matibabu yanaweza kupatikana tu kwa kutumia Diclofenac kwa namna ya gel, cream au mafuta.

Ni muhimu! Dutu inayofanya kazi ya dawa ina athari ya antiplatelet, inapunguza mnato wa damu, inazuia malezi ya vipande vya damu. Ikiwa ugonjwa unaambatana na kutokwa na damu mara kwa mara, basi matumizi ya NSAIDs yatachangia kuongezeka kwao na kuongeza muda.

Tiba ya Prostatitis

Mishumaa ya Diclofenac ya prostatitis imewekwa na urolojia wakati wa kugundua ugonjwa unaoonyeshwa na maumivu makali kwenye tumbo la chini wakati wa kukojoa. Kama sheria, hali hii hutokea baada ya kuundwa kwa foci moja au zaidi ya uchochezi katika tezi ya prostate. Prostate iko karibu na rectum, hivyo athari ya analgesic inaonekana dakika 30-40 baada ya kuingizwa kwa suppository kwenye rectum. NSAIDs zina athari nzuri kwa mwili wa kiume:

normalizes urination;
hupunguza ukali wa maumivu;
huondoa kuvimba na uvimbe;
kurejesha usambazaji wa damu kwa tezi ya Prostate, inahakikisha utoaji wa virutubisho na vitu vyenye biolojia, pamoja na oksijeni ya molekuli, kwa seli na tishu;
inakuza kuzaliwa upya kwa mucosal.

Mapitio juu ya matumizi ya suppositories kwa prostatitis ni chanya zaidi. Hata sindano moja ya suppository ya Diclofenac kwenye rectum huongeza shughuli za kazi za misuli ya laini ya viungo vya pelvic. Urolojia ni pamoja na dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi katika matibabu ya wagonjwa na kuzuia uchafuzi wa tezi ya Prostate na vijidudu vya pathogenic kama matokeo ya vilio vya mkojo.

Onyo! Katika idadi kubwa ya matukio, sababu ya patholojia ni kupenya kwa bakteria ya pathogenic kwenye gland ya prostate - staphylococci, E. coli, enterococci. Matumizi ya mishumaa ya Diclofenac bila tiba ya viuavijasumu haifai, inaweza kusababisha maambukizo ya viungo vyenye afya vya mfumo wa mkojo wa kiume.

Maagizo ya matumizi

Njia ya kutumia dawa hiyo imeelezewa kwa undani katika maagizo ya kutumia suppositories na, kwa kuzingatia hakiki za mgonjwa, haisababishi shida fulani. Ili kuongeza ufanisi wa matibabu ya NSAIDs, inashauriwa kufuta matumbo kabla ya kutumia suppository. Katika baadhi ya matukio (kwa mfano, na hemorrhoids), daktari anaweza kupendekeza laxative kali ambayo haipatikani na mwili wa binadamu - Normaze, Goodluck, Duphalac. Pia ni muhimu kutekeleza utaratibu wa utakaso wa matumbo kwa kutumia mug ya Esmarch. Kabla ya kutumia suppositories ya Diclofenac, ni muhimu suuza eneo la anal chini ya maji safi ya kukimbia, bila kutumia bidhaa za usafi na harufu na rangi. Kisha unahitaji:

jifuta kavu, lala upande wako na uondoe mshumaa kutoka kwa seli;
Ingiza kwa uangalifu suppository kwenye rectum, ukisukuma kwa kidole chako iwezekanavyo.

Onyo! Ikiwa matumizi ya madawa ya kulevya husababisha maumivu au usumbufu mwingine, unapaswa kuacha kutumia madawa ya kulevya na kushauriana na daktari. Daktari atachukua nafasi ya suppositories na analog au kuagiza NSAIDs katika vidonge au kusimamishwa.

Wagonjwa mara nyingi huuliza daktari swali la wapi kuingiza suppositories, hasa wakati wa kutibu pathologies ya mfumo wa uzazi wa kike. Licha ya ukweli kwamba madawa ya kulevya yasiyo ya steroidal ya uchochezi hutumiwa katika ugonjwa wa uzazi, lazima itumike ndani ya rectum. Kwa mujibu wa maagizo ya kutumia suppositories ya Diclofenac, baada ya kuitumia unahitaji kuwa katika nafasi ya usawa kwa dakika 20-30. Wakati huu, msingi wa mafuta utayeyuka chini ya ushawishi wa joto la mwili wa binadamu, na kiungo cha kazi kitaingizwa kwenye mucosa ya rectal. Ili kuongeza athari ya matibabu, ni vyema kufanya utaratibu wa matibabu kabla ya kulala.

Maagizo ya suppositories ya Diclofenac yanasema hasa kwamba kipimo cha kila siku cha NSAIDs ni 100-150 mg. Ikiwa daktari aliagiza suppositories ya mgonjwa yenye 100 mg ya kiungo cha kazi, basi kwa matibabu ni ya kutosha kuingiza suppository moja kwenye rectum. Wakati daktari anapendekeza kipimo cha kila siku cha 150 mg, unapaswa kununua dawa na mkusanyiko wa dutu ya kazi ya 50 mg na kutumia suppositories mara 3 kwa siku. Muda wa kozi ya matibabu haipaswi kuzidi siku 7.

Contraindications na madhara

Baada ya kuanzisha suppository ndani ya rectum, kiungo cha kazi huingia kwenye damu ya utaratibu, lakini haina athari mbaya kwenye utando wa mucous wa njia ya utumbo. Kwa hiyo, madaktari wanaagiza Diclofenac kwa wagonjwa kwa gastritis katika hatua ya msamaha. Lakini kuna patholojia ambazo suppositories haziwezi kutumika:

pumu ya bronchial;
usumbufu wa michakato ya hematopoietic;
ugandaji mbaya wa damu, pamoja na hemophilia;
vidonda vya tumbo na duodenum katika hatua ya papo hapo;
gastritis ya mmomonyoko.

Wakati wa kunyonyesha, matumizi ya madawa ya kulevya ni marufuku madhubuti kutokana na uwezo wake wa kushinda vikwazo vya kibiolojia. Sheria hiyo hiyo inafaa wakati wa ujauzito, kushindwa kwa figo kali na ini, na watoto chini ya umri wa miaka 16. Kushindwa kufuata mapendekezo ya matibabu au kutovumilia kwa mtu binafsi kutasababisha maendeleo ya madhara: kichefuchefu, kutapika, kuvimbiwa kwa muda mrefu au kuhara, mmenyuko wa mzio wa ndani, kizunguzungu. Wakati mwingine katika mapitio ya mishumaa ya Diclofenac, wagonjwa wanalalamika kwa tinnitus, matatizo ya urination, na uchovu.

Kwa ajili ya matibabu na kuzuia MAGONJWA YA VIUNGO NA MGONGO, wasomaji wetu hutumia njia ya matibabu ya haraka na isiyo ya upasuaji iliyopendekezwa na wataalamu wakuu wa rheumatologists nchini Urusi, ambao waliamua kuzungumza dhidi ya uvunjaji wa sheria wa dawa na kuwasilisha dawa ambayo INATIBU KWELI! Tumeifahamu mbinu hii na tumeamua kukuletea ufahamu. Soma zaidi…

Ulinganisho wa analogues

Wanunuzi mara nyingi huwauliza wafamasia na wafamasia ni tofauti gani kati ya mishumaa ya Voltaren na Diclofenac. Dawa hizi ni analogues za kimuundo kwa sababu zina viambatisho sawa. Mishumaa ya rectal inaweza kutofautiana kidogo tu katika muundo wa msingi wa mafuta unaotumiwa kuunda suppository. Hii kwa njia yoyote haiathiri shughuli za matibabu ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi. Diclofenac pia ina analogues na shughuli sawa za matibabu:

Ketonal;
Indomethacin;
Flamax;
Movalis.

Wanunuzi mara nyingi hulinganisha ambayo ni bora zaidi: Indomethacin au Diclofenac suppositories. Dawa hizi zinatofautiana na kundi la NSAID kutokana na gharama ya bajeti. Matokeo ya utafiti yameonyesha kuwa mishumaa ya Diclofenac ina athari ya kutuliza maumivu zaidi kuliko mishumaa ya Indomethacin na inaweza kumwondolea mtu maumivu kwa muda mfupi zaidi.

Onyo! Dawa isiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi haipaswi kutumiwa bila uchunguzi. Msaada wa muda wa maumivu husababisha maendeleo ya haraka ya ugonjwa huo. Matumizi ya suppositories ya rectal bila agizo la daktari pia inachanganya sana utambuzi.

Jinsi ya kusahau kuhusu maumivu ya pamoja?

Maumivu ya viungo huzuia mwendo wako na maisha kamili...
Una wasiwasi juu ya usumbufu, kuponda na maumivu ya utaratibu ...
Huenda umejaribu rundo la dawa, krimu na marashi...
Lakini kwa kuzingatia ukweli kwamba unasoma mistari hii, haikusaidia sana ...

Lakini mtaalamu wa mifupa Valentin Dikul anadai kwamba dawa ya kweli ya maumivu ya viungo ipo!

Diclofenac ni ya mfululizo wa kupambana na uchochezi wa madawa ya kulevya. Haina homoni au analogi zao.

Dawa kwa namna ya suppositories hutumiwa katika kutibu magonjwa mengi, ikiwa ni pamoja na yale ya uzazi. Suppositories hizi wakati huo huo hupunguza maumivu, hupunguza uvimbe na kupambana na tumors na maambukizi.

Kwenye ukurasa huu utapata habari yote kuhusu Diclofenac: maagizo kamili ya matumizi ya dawa hii, bei ya wastani katika maduka ya dawa, analogi kamili na pungufu za dawa hiyo, pamoja na hakiki za watu ambao tayari wametumia suppositories ya Diclofenac. Je, ungependa kuacha maoni yako? Tafadhali andika kwenye maoni.

Kikundi cha kliniki na kifamasia

NSAID, derivative ya asidi ya phenylacetic.

Masharti ya kusambaza kutoka kwa maduka ya dawa

Imetolewa kwa agizo la daktari.

Bei

Mishumaa ya Diclofenac inagharimu kiasi gani? Bei ya wastani katika maduka ya dawa ni rubles 100.

Fomu ya kutolewa na muundo

Suppository moja ina:

dutu ya kazi: diclofenac sodiamu 50 mg au 100 mg; wasaidizi: pombe ya cetyl, glycerides ya nusu-synthetic - kiasi cha kutosha kupata suppository yenye uzito wa 2 g.

Nyeupe au nyeupe na tint ya njano, suppositories cylindrical-conical. Kata inaruhusiwa kuwa na msingi wa hewa na wa porous na unyogovu wa sura ya funnel.

Athari ya kifamasia

Anti-uchochezi, analgesic, wakala wa antipyretic. Utaratibu wa hatua ni kutokana na kukandamiza biosynthesis ya prostaglandini kwa kuzuia cyclooxygenase, kupunguza uundaji wa kinins na wapatanishi wengine wa kuvimba na maumivu, na kuwa na athari ya utulivu kwenye membrane ya lysosomal.

Kwa magonjwa ya rheumatic, hupunguza uvimbe, hyperemia na maumivu wakati wa kupumzika na wakati wa harakati, ugumu wa asubuhi na uvimbe wa viungo, kuboresha uwezo wao wa kazi. Huondoa mashambulizi ya migraine.

Dalili za matumizi

Je! Mishumaa ya Diclofenac inasaidia nini? Hapa kuna dalili kuu za matumizi:

Bursitis;
spondylitis ya ankylosing;
Thrombophlebitis;
Kuvimba kwa viungo, misuli, mishipa;
Osteoarthritis;
Neuralgia;
Arthritis (rheumatoid, kuambukiza, gouty, kiwewe);
Radiculitis;
Myalgia;
Myositis (kuvimba kwa aseptic ya misuli ya mifupa);
Gout;
Hernia au protrusion ya diski za intervertebral.

Pamoja na antispasmodics, suppositories inaweza kutumika kwa colic ya ini au figo ili kupunguza maumivu.

Zaidi ya hayo, suppositories ya rectal inaweza kuagizwa kwa patholojia nyingine zinazofuatana na maumivu na kuvimba: kipindi cha baada ya kazi, maumivu ya papo hapo nyuma au mgongo, meno na maumivu ya kichwa, magonjwa ya ENT ya kuambukiza na kozi ya chungu.

Contraindications

Masharti ya matumizi ya mishumaa ya Diclofenac ni:

kuzidisha kwa kidonda cha peptic;
pumu ya bronchial;
umri wa mgonjwa chini ya miaka 16;
hypersensitivity kwa sehemu ya kazi au wasaidizi;
kipindi cha upasuaji wa bypass ya ateri ya moyo;
nyufa za mucosal;
mmomonyoko wa ardhi;
hemorrhoids;
kutokwa na damu isiyohusishwa na hedhi;
proctitis;
colitis;
hyperkalemia;
kushindwa kwa figo, moyo au ini.

Dawa hiyo inapaswa kutumika kwa tahadhari kali kwa magonjwa na hali zifuatazo:

magonjwa ya ini;
kisukari;
ulevi, tabia ya tabia nyingine mbaya (ikiwa ni pamoja na sigara);
ischemia ya moyo;
wagonjwa wazee;
mwili dhaifu;
uzito mdogo;
kidonda cha tumbo;
ugonjwa wa Crohn;
kiasi cha chini cha mzunguko wa damu;
ugonjwa wa hypertonic;
maambukizi ya Helicobacter pylori;
magonjwa ya mishipa.

Matumizi ya wakati huo huo ya Diclofenac na dawa inahitaji tahadhari:

inhibitors ya serotonin reuptake;
anticoagulants;
mawakala wa antiplatelet;
glucocorticosteroids;
dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Hakuna data ya kutosha juu ya usalama wa diclofenac kwa wanawake wajawazito. Kwa hivyo, matumizi katika trimester ya kwanza na ya pili ya ujauzito inawezekana tu katika hali ambapo faida inayotarajiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi. Diclofenac (kama vile vizuizi vingine vya usanisi wa prostaglandini) imekataliwa katika miezi mitatu ya tatu ya ujauzito (kukandamiza uwezekano wa contractility ya uterasi na kufungwa mapema kwa ductus arteriosus katika fetasi).

Licha ya ukweli kwamba diclofenac hutolewa katika maziwa ya mama kwa kiasi kidogo, matumizi wakati wa lactation (kunyonyesha) haipendekezi. Ikiwa matumizi ni muhimu wakati wa kunyonyesha, kunyonyesha kunapaswa kukomeshwa.

Kwa kuwa diclofenac (kama NSAID nyingine) inaweza kuwa na athari mbaya juu ya uzazi, matumizi ya wanawake wanaopanga ujauzito haipendekezi.

Kwa wagonjwa wanaofanyiwa uchunguzi na matibabu ya utasa, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa.

Maagizo ya matumizi

Maagizo ya matumizi yanaonyesha kuwa suppositories ya Diclofenac imekusudiwa kwa utawala wa rectal, kwa kina iwezekanavyo, baada ya kufuta.

Kawaida huwekwa 50 mg mara mbili kwa siku au 100 mg mara moja kwa siku. Kiwango cha juu cha matumizi ya kila siku ni 150 mg. Muda wa matibabu huamua kila mmoja.
Kwa migraines: 100-150 mg katika mashambulizi ya kwanza.

Suppositories inasimamiwa nzima, bila kukatwa katika sehemu, kwa sababu hii inaweza kusababisha kunyonya kuharibika.

Madhara

Diclofenac katika mfumo wa mishumaa hupunguza athari mbaya kwa viungo vya mfumo wa utumbo, figo na ini, lakini hailinde dhidi ya athari zote za kundi hili la dawa.

Hisia zisizofurahi zinaonekana kwenye matumbo:

Kichefuchefu;
Maumivu ya tumbo;
Kuungua kwenye tovuti ya kuingizwa kwa suppository;
gesi tumboni;
Kuvimbiwa au kuhara;
Ladha isiyofaa katika kinywa.

Madhara huongezeka kwa matumizi ya muda mrefu ya suppositories, overdose, mchanganyiko na madawa mengine yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi, au kwa kutovumilia kwa mtu binafsi kwa vipengele.

Overdose

Katika kesi ya overdose, zifuatazo zinaonekana:

maumivu ya kichwa;
shinikizo la damu;
degedege;
kelele katika masikio;
kutapika na kichefuchefu;
hisia za uchungu ndani ya tumbo.

maelekezo maalum

Kabla ya kuanza kutumia dawa hiyo, unapaswa kusoma kwa uangalifu maagizo yake; kuna maagizo kadhaa maalum ambayo yanapaswa kuzingatiwa:

Uwezekano wa kutumia dawa hiyo kwa wanawake wajawazito katika trimester ya kwanza na ya pili ya ujauzito imedhamiriwa na daktari, akilinganisha faida zinazotarajiwa kwa mama na hatari inayowezekana kwa fetusi.
Katika kesi ya matumizi ya muda mrefu ya mishumaa ya Diclofenac, ufuatiliaji wa maabara wa vigezo vya kuganda kwa damu, shughuli za kazi za figo na ini inahitajika.
Matumizi ya sambamba ya dawa kutoka kwa kundi la dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinahitaji kupunguzwa kwa kipimo cha suppositories ya Diclofenac.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Hupunguza athari za diuretics; dhidi ya asili ya diuretics ya uhifadhi wa potasiamu, hatari ya kuendeleza hyperkalemia huongezeka.
Inapotumiwa pamoja, huongeza mkusanyiko wa plasma ya lithiamu na digoxin.
Mkusanyiko wa diclofenac katika plasma hupunguzwa na matumizi ya wakati mmoja ya asidi acetylsalicylic.
Wakati wa kuchukua anticoagulants (pamoja na warfarin), dawa za antiplatelet (pamoja na asidi acetylsalicylic, clopidogrel) na dawa za thrombolytic (pamoja na hatari ya kuongezeka kwa damu).
Hupunguza athari za dawa za hypoglycemic, antihypertensive na hypnotic.
Inapotumiwa pamoja na NSAID zingine na dawa za glucocorticoid (pamoja na prednisolone), huongeza uwezekano wa athari (kutokwa na damu kwa njia ya utumbo).
Matumizi ya pamoja na paracetamol, cyclosporine na maandalizi ya dhahabu huongeza hatari ya kuendeleza athari za nephrotoxic.
Vizuizi vya kuchagua vya kuchukua tena serotonini (pamoja na citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline) huongeza hatari ya kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo.
Utawala wa pamoja na colchicine na corticotropini huongeza hatari ya kutokwa na damu katika njia ya utumbo.
Dawa zinazozuia usiri wa tubular (ikiwa ni pamoja na verapamil, nifedipine, diltiazem) huongeza mkusanyiko wa diclofenac katika plasma, na hivyo kuongeza ufanisi wake na sumu. Wakala wa antibacterial, derivatives ya quinolone huongeza hatari ya kuendeleza kifafa.

Diclofenac* (Diclophenacum)

Kikundi cha dawa

NSAIDs - derivatives ya asidi ya asetiki na misombo inayohusiana

Uainishaji wa Nosological (ICD-10)

M05 Ugonjwa wa Arthritis ya Seropositive
M15-M19 Arthrosis
M25.5 Maumivu ya viungo
M45 Ankylosing spondylitis
M54.3 Sciatica
M65 Synovitis na tenosynovitis
M77.9 Enthesopathy, haijabainishwa
M79.1 Myalgia
M79.2 Neuralgia na neuritis, isiyojulikana
R52 Maumivu si mahali pengine classified
R68.8 Dalili na ishara nyingine maalum za jumla
T08-T14 Jeraha kwa sehemu isiyojulikana ya shina, kiungo au eneo la mwili.

Muundo na fomu ya kutolewa

pcs 5 katika blister; Kuna malengelenge 2 kwenye sanduku.

athari ya pharmacological

Hatua ya Pharmacological - analgesic, antiaggregation, antipyretic, kupambana na uchochezi.

Inazuia cyclooxygenase, inapunguza awali ya PG na thromboxanes, inakandamiza awamu ya exudative na kuenea kwa kuvimba. Hupunguza kiasi cha serotonini, histamine na bradykinin, huongeza kizingiti cha unyeti wa vipokezi vya maumivu: hupunguza mkusanyiko wa PG katika kituo cha thermoregulation ya hypothalamus, huongeza uhamisho wa joto.

Pharmacokinetics

Imeingizwa vizuri katika njia ya utumbo, katika plasma ni karibu kabisa kufungwa na protini za damu (66-99%). Haraka huingia ndani ya tishu na maji ya synovial, ambapo huendelea kwa muda wa saa 4-6 kuliko katika damu. T1/2 - masaa 1.1-2. Metabolized katika ini. Imetolewa kwenye mkojo (65%) na bile (35%).

Dalili za Diclofenac ya dawa

Rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis deformans, kuvimba periarticular, baada ya kiwewe uchochezi na chungu hali ya tishu na viungo, tendovaginitis, neuritis, synovitis, maumivu makali ya misuli, hijabu, maumivu ya mgongo na toothache.

Contraindications

Hypersensitivity, vidonda vya tumbo na duodenal, pumu ya bronchial, kushindwa kwa moyo na mishipa, shinikizo la damu, magonjwa ya ini na figo, utoto na ujana (hadi miaka 12), ujauzito, kunyonyesha (kunyonyesha kunapaswa kuepukwa).

Madhara

Maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kukosa usingizi, kuongezeka kwa msisimko, udhaifu, uchovu, woga, dalili za unyogovu, kurudi tena na kuzidisha kwa vidonda vya tumbo na duodenal, upotezaji wa nywele, kuongezeka kwa viwango vya aminotransferasi katika damu, athari ya mzio.

Mwingiliano

Huondoa (pamoja) dawa kutoka kwa kushikamana na protini za damu. Huongeza sumu ya methotrexate, athari za anticoagulants (derivatives ya coumarin), inadhoofisha athari ya diuretics na asidi acetylsalicylic. Huongeza mkusanyiko wa digitalis na lithiamu glycosides katika damu.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Masharti ya uhifadhi wa Diclofenac ya dawa

Kwa joto lisilozidi 25 ° C.

Weka mbali na watoto.

Maisha ya rafu ya Diclofenac

Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

Dutu inayotumika

Diclofenac

Fomu ya kipimo

suppositories ya rectal

Mtengenezaji

GlaxoSmithKline, Uingereza

Kiwanja

Viambatanisho vya kazi: diclofenac 100 mg;

Viambatanisho: 1,2-propylene glikoli, aerosil, vitepsol

athari ya pharmacological

Kikundi cha dawa: NSAIDs.
Hatua ya dawa: NSAID, derivative ya asidi ya phenylacetic; ina madhara ya kupambana na uchochezi, analgesic na antipyretic. Kwa kuzuia ovyoovyo COX1 na COX2, huvuruga kimetaboliki ya asidi ya arachidonic na kupunguza kiasi cha Pg kwenye tovuti ya kuvimba.
Ufanisi zaidi kwa maumivu ya uchochezi. Kama NSAID zote, dawa hiyo ina shughuli ya antiplatelet.
Pharmacokinetics: Kunyonya ni haraka na kamili, chakula hupunguza kasi ya kunyonya. Baada ya utawala wa mdomo wa 50 mg, Cmax ni 1.5 mcg / ml, TCmax ni masaa 2-3.
Diclofenac ya muda mrefu: kama matokeo ya kuchelewa kwa kutolewa kwa dawa, Cmax katika plasma ni ya chini kuliko ile iliyoundwa na utawala wa madawa ya muda mfupi; hata hivyo, inabaki juu kwa muda mrefu baada ya utawala. Cmax - 0.5-1 mcg/ml, TCmax - saa 5 baada ya kuchukua 100 mg vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu.
Baada ya utawala wa matone ya mishipa ya 75 mg, Cmax ni 1.9 μg/ml (5.9 μmol/l). Baada ya utawala wa ndani ya misuli, Cmax ni 2.5 mcg/ml (8 μmol/l), TCmax ni dakika 20.
Kwa utawala wa rectal, TCmax ni dakika 30.
Mkusanyiko wa plasma inategemea kipimo kinachosimamiwa.
Hakuna mabadiliko katika pharmacokinetics ya diclofenac baada ya utawala unaorudiwa. Haikusanyiko ikiwa muda uliopendekezwa kati ya milo huzingatiwa.
Bioavailability - 50%. Mawasiliano na protini za plasma ni zaidi ya 99% (nyingi inahusishwa na albin). Hupenya ndani ya maziwa ya mama na maji ya synovial; Cmax katika maji ya synovial huzingatiwa masaa 2-4 baadaye kuliko katika plasma. T1/2 kutoka kwa maji ya synovial - masaa 3-6 (mkusanyiko wa dawa katika giligili ya synovial masaa 4-6 baada ya utawala wake ni wa juu kuliko plasma, na kubaki juu kwa masaa mengine 12).
50% ya madawa ya kulevya ni metabolized wakati wa "njia ya kwanza" kupitia ini; AUC ni mara 2 chini baada ya utawala wa mdomo wa dawa kuliko baada ya utawala wa parenteral wa kipimo sawa. Kimetaboliki hutokea kama matokeo ya hidroksili nyingi au moja na kuunganishwa na asidi ya glucuronic. CYP2C9 isoenzyme pia inahusika katika kimetaboliki ya dawa. Shughuli ya pharmacological ya metabolites ni chini ya ile ya diclofenac.
Kibali cha utaratibu ni 260 ml / min. T1/2 kutoka kwa plasma - masaa 1-2. 60% ya kipimo kinachosimamiwa hutolewa kwa njia ya metabolites kupitia figo; Chini ya 1% hutolewa bila kubadilika, kipimo kilichobaki kinatolewa kama metabolites kwenye bile.
Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo kali (kibali cha creatinine chini ya 10 ml / min), excretion ya metabolites katika bile huongezeka, lakini hakuna ongezeko la mkusanyiko wao katika damu.
Kwa wagonjwa wenye hepatitis ya muda mrefu au cirrhosis ya ini iliyolipwa, vigezo vya pharmacokinetic hazibadilika.

Viashiria

Aina za uchochezi na uchochezi zilizoamilishwa za rheumatism:

polyarthritis ya muda mrefu;
ugonjwa wa ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
arthrosis;
spondyloarthrosis;
neuritis na neuralgia, kama vile ugonjwa wa kizazi, lumbago (lumbago), sciatica;
mashambulizi ya papo hapo ya gout.

Vidonda vya rheumatic ya tishu laini.
Maumivu ya uvimbe au kuvimba baada ya kuumia au upasuaji.
Hali ya maumivu ya uchochezi yasiyo ya rheumatic.

Contraindications

Hypersensitivity (pamoja na NSAIDs zingine), mchanganyiko kamili au usio kamili wa pumu ya bronchial, polyposis ya mara kwa mara ya pua na sinuses za paranasal na kutovumilia kwa ASA au NSAID zingine (pamoja na historia), vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo na 12 - kidonda cha duodenal. , kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, ini kali na kushindwa kwa moyo; kipindi baada ya upasuaji wa bypass ya ateri ya moyo; kushindwa kwa figo kali (kibali cha creatinine chini ya 30 ml / min), ugonjwa wa figo unaoendelea, ugonjwa wa ini, hyperkalemia iliyothibitishwa, ujauzito (III trimester), kipindi cha kunyonyesha, umri wa watoto (hadi miaka 14 - kwa vidonge vilivyofunikwa na enteric 50 mg); na suppositories rectal 50 mg, hadi miaka 18 - kwa vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu na suppositories 100 mg).
Kwa matumizi ya rectal (zaidi ya hayo): proctitis.
Kwa fomu za kipimo zilizo na lactose (zaidi ya hayo): kutovumilia kwa lactose ya urithi, kunyonya kwa glucose-galactose, upungufu wa lactase.
Kwa uangalifu. Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn, historia ya ugonjwa wa ini, porphyria ya hepatic, kushindwa kwa figo sugu, kushindwa kwa moyo, shinikizo la damu, kupungua kwa kiasi cha damu (pamoja na baada ya upasuaji mkubwa);
wagonjwa wazee (pamoja na wale wanaopokea diuretics, wagonjwa dhaifu na wale walio na uzito mdogo wa mwili),
pumu ya bronchial, matumizi ya wakati huo huo ya corticosteroids (pamoja na prednisolone), anticoagulants (pamoja na warfarin), mawakala wa antiplatelet (pamoja na ASA, clopidogrel), inhibitors za kuchagua serotonin reuptake (pamoja na citalopram, fluoxetine, sertraxetine),
IHD, magonjwa ya cerebrovascular, dyslipidemia/hyperlipidemia,
ugonjwa wa kisukari mellitus, ugonjwa wa ateri ya pembeni, kuvuta sigara, kushindwa kwa figo ya muda mrefu (kibali cha creatinine 30-60 ml / min), uwepo wa maambukizi ya Helicobacter pylori, matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs, ulevi, magonjwa makubwa ya somatic.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kichefuchefu, kutapika, maumivu ya epigastric, anorexia, gesi tumboni, kuvimbiwa, gastritis hadi mmomonyoko wa damu na kutokwa na damu, kuongezeka kwa shughuli za transaminase, hepatitis inayosababishwa na dawa, kongosho.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: nephritis ya ndani.

Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuchanganyikiwa, kufadhaika, kukosa usingizi, kuwashwa, uchovu, meningitis ya aseptic.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: bronchospasm.

Kutoka kwa mfumo wa hematopoietic: anemia, thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis.

Athari za ngozi: exanthema, erythema, eczema, hyperemia, erythroderma, photosensitivity.

Athari za mzio: erythema multiforme, ugonjwa wa Lyell, ugonjwa wa Stevens-Johnson, athari za anaphylactic, ikiwa ni pamoja na mshtuko.

Athari za mitaa: kuchoma, malezi ya infiltrate, na necrosis ya tishu za adipose inawezekana kwenye tovuti ya sindano.

Nyingine: uhifadhi wa maji katika mwili, edema, kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Mwingiliano

Jinsi ya kuchukua, kozi ya utawala na kipimo

Rectally. Watu wazima: 100 mg mara moja kwa siku, 50 mg mara 2 kwa siku au 25 mg mara 3-4 kwa siku.

Kiwango cha juu cha kila siku ni 150 mg.

Watoto zaidi ya umri wa miaka 12: 50 mg mara 1-2 kwa siku au 25 mg mara 2-3 kwa siku.

Mishumaa ya Diclofenac: maagizo ya matumizi. Maduka ya dawa ya kijamii Diclofenac suppositories 100 mg maelekezo kwa ajili ya matumizi

Muundo na fomu za kutolewa

athari ya pharmacological

Pharmacodynamics

Pharmacokinetics

Dalili za matumizi

Tumia katika gynecology

Tumia kwa hemorrhoids

Tiba ya Prostatitis

Maagizo ya matumizi

Contraindications na madhara

Ulinganisho wa analogues

Jinsi ya kusahau kuhusu maumivu ya pamoja?

Kikundi cha kliniki na kifamasia

Masharti ya kusambaza kutoka kwa maduka ya dawa

Bei

Fomu ya kutolewa na muundo

Athari ya kifamasia

Dalili za matumizi

Contraindications

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Maagizo ya matumizi

Madhara

Overdose

maelekezo maalum

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Kikundi cha dawa

Uainishaji wa Nosological (ICD-10)

Muundo na fomu ya kutolewa

athari ya pharmacological

Pharmacokinetics

Dalili za Diclofenac ya dawa

Contraindications

Madhara

Mwingiliano

Maagizo ya matumizi na kipimo

Masharti ya uhifadhi wa Diclofenac ya dawa

Maisha ya rafu ya Diclofenac

Dutu inayotumika

Fomu ya kipimo

Mtengenezaji

Kiwanja

athari ya pharmacological

Viashiria

Contraindications

Madhara

Mwingiliano

Jinsi ya kuchukua, kozi ya utawala na kipimo

Maagizo maalum