Kila mtu hupata maumivu zaidi ya mara moja wakati wa maisha yake - meno, maumivu ya kichwa, misuli, maumivu ya pamoja. Bila shaka, kila ugonjwa unahitaji matibabu yake mwenyewe, lakini kuna painkillers ambayo husaidia kuondoa dalili na kupunguza mateso. Miongoni mwa idadi kubwa ya dawa zinazofanana, Nimesil mara nyingi huwekwa. Kama dawa zingine za kundi la dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, inaweza kusababisha athari. Ili kupunguza hatari ya athari mbaya ya mwili, unahitaji kujua jinsi ya kunywa Nimesil.
sifa za jumla
"Nimesil" inahusu dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi. Kama dawa zote za kikundi hiki, ina athari ya antipyretic na analgesic, inapunguza michakato ya uchochezi. "Nimesil" sio dawa maalum kwa ugonjwa wowote. Kusudi lake ni kuondoa dalili. Mtu yeyote anaweza kuhitaji kuchukua dawa hii, kwa hivyo kila mtu anahitaji kujua jinsi ya kuchukua Nimesil.
Dawa ya kulevya imeagizwa hasa na madaktari kwa patholojia mbalimbali zinazoongozana na maumivu au homa. Lakini hutumiwa tu katika matibabu magumu, kwa sababu bila kuondokana na sababu iliyosababisha hali hii, inawezekana kupunguza mateso ya mgonjwa kwa muda tu.
Muundo na fomu ya kutolewa
Viambatanisho vya kazi vya madawa ya kulevya ni nimesulide, ambayo ni ya kundi la sulfonamides. Faida yake juu ya madawa mengine yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi ni kasi yake ya hatua na athari ya kudumu ya saa 6. Kwa hiyo, ni kutosha kuchukua dawa mara mbili kwa siku. Mbali na kiungo kikuu cha kazi, bidhaa hii ina maltodextrin, ketomacrogol, sucrose, asidi ya citric na ladha ya machungwa.
Shukrani kwa fomu maalum ya kutolewa, Nimesil ni rahisi kuchukua, inakabiliwa haraka ndani ya damu na mara chache ina athari mbaya kwenye njia ya utumbo. Dawa hiyo inapatikana katika fomu ya poda kwa ajili ya kuandaa suluhisho la dawa. Ina rangi ya njano nyepesi na harufu ya kupendeza ya machungwa. Poda imefungwa katika mifuko ya g 2. Kiwango hiki mara nyingi kinatosha kwa dozi moja kwa patholojia yoyote na kwa wagonjwa wa umri wowote.
Nimesil ina athari gani?
Dawa hii ina athari kali ya analgesic, antipyretic na ya kupinga uchochezi. Nimesulide hufanya kazi kwa masaa 6-8 baada ya utawala. Wakati huu, huingia ndani ya tishu nyingi na maji ya mwili, hata ndani ya maziwa ya mama. Kwa hiyo, huwezi kuchukua Nimesil wakati wa kunyonyesha.
Kama dawa nyingi zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, dawa hii haifanyi kazi juu ya chanzo cha maumivu, lakini kwa muundo wa homoni fulani na enzymes na kuzizuia, na hivyo kuzuia ukuaji wa mchakato wa uchochezi katika mwili. Lakini tofauti na dawa zingine, kama vile Aspirin au Ibuprofen, haipunguzi uzalishaji wa enzymes zinazolinda mucosa ya tumbo kutoka kwa asidi hidrokloric. Kwa hivyo, ni muhimu sana kujua jinsi ya kunywa Nimesil kwa usahihi ili kuzuia athari mbaya. Matatizo ya kawaida ni mfumo wa utumbo.
Dawa za kulevya "Nimesil": dalili za matumizi
Hii ni mojawapo ya tiba ambazo mara nyingi huwekwa kwa baridi ili kupunguza homa na kupunguza maumivu. Dawa ya kulevya husaidia vizuri na maumivu ya meno na maumivu ya kichwa yanayosababishwa na sababu mbalimbali. Nimesil pia hutumiwa mara nyingi kwa neuralgia. Kwa kuongezea, kwa sababu ya upekee wa hatua yake na uwezekano wa matumizi ya muda mrefu, mara nyingi hutumiwa kwa magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal. Orodha ya patholojia ambazo dawa hii inafaa ni pamoja na:
Poda "Nimesil": maagizo ya matumizi
Dawa hiyo haipatikani katika vidonge. Ni granules kwa ajili ya kuandaa ufumbuzi wa dawa. Kwa hiyo, ina sheria maalum za maombi. Watu wengine wana shida kumeza vidonge na vidonge, hivyo kinywaji kizuri cha rangi ya machungwa kinaweza kuwa suluhisho la starehe kwao.
Lakini unahitaji kujua jinsi ya kunywa Nimesil kwa usahihi ili ifanye kazi na haina madhara. Inashauriwa kumwaga sachet moja ya dawa kwenye glasi na kumwaga 100 ml ya maji ya kunywa. Haipaswi kuwa moto, unaweza kuchukua moto wa kuchemsha. Baada ya kufutwa kabisa, dawa inapaswa kunywa mara moja. Suluhisho haliwezi kuhifadhiwa; huandaliwa mara moja kabla ya matumizi. Na kulinda njia ya utumbo kutokana na athari za uharibifu wa vipengele vya bidhaa, inashauriwa kunywa dawa baada ya kula.
Kipimo cha dawa
Kawaida, poda ya Nimesil imeagizwa kwa patholojia mbalimbali. Maagizo yanaelezea kwa undani kipimo ambacho kinaweza kuchukuliwa, lakini wakati mwingine daktari hufanya marekebisho yake mwenyewe. Dawa hii imeagizwa kwa umri wowote zaidi ya miaka 12, sachet 1 mara 2 kwa siku. Inapendekezwa kuwa muda kati ya dozi iwe angalau masaa 6-8. Katika hali mbaya zaidi, kwa mfano, na joto la juu kutokana na homa au wakati wa kipindi cha baada ya kazi, inawezekana kuchukua sachets 3 kwa siku.
Unahitaji kujua mara ngapi unaweza kunywa poda ya Nimesil. Dawa hii inafaa kwa matumizi ya wakati mmoja kwa maumivu ya papo hapo na tiba ya muda mrefu kwa patholojia sugu. Lakini ikiwa hakuna uboreshaji katika hali ya mgonjwa ndani ya siku 3, ni muhimu kushauriana na daktari. Kwa ujumla, matumizi ya kila siku ya madawa ya kulevya inawezekana tu kwa wiki. Madaktari mara nyingi hupendekeza kuchukua kila siku nyingine, kuchanganya na dawa nyingine. Hata hivyo, mbinu hizo za matibabu zinapaswa kufuatiwa tu baada ya kushauriana na daktari.
Overdose ya Nimesil
Dawa hiyo hutolewa kutoka kwa mwili masaa 6-8 baada ya utawala. Kwa hiyo, kutumia sachet inayofuata mapema inaweza kusababisha matatizo mbalimbali yanayohusiana na overdose. Hali sawa inawezekana kwa wale wanaochukua sachet zaidi ya moja kwa wakati mmoja au kunywa Nimesil kwa muda mrefu. Kwa kweli, ikiwa unachukua kipimo kikubwa mara moja, hii haitasababisha ongezeko la athari za madawa ya kulevya.
Dalili za overdose inaweza kuwa:
- kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo;
- usingizi, kutojali;
- ugumu wa kupumua, mshtuko wa anaphylactic;
- kushindwa kwa figo;
- katika hali mbaya zaidi, mgonjwa anaweza kuanguka kwenye coma.
Ikiwa, baada ya kuchukua kipimo kikubwa mara moja, dalili za overdose zinaonekana, unahitaji tu kuacha kuchukua dawa na kushauriana na daktari. Ikiwa misaada haitokei, unahitaji suuza tumbo lako, chukua laxative na mkaa ulioamilishwa. Katika kesi ya overdose kubwa, tahadhari ya matibabu na ufuatiliaji wa hali ya ini na figo ni muhimu.
Vipengele vya matumizi kwa patholojia fulani
Mbali na haja ya kurekebisha kipimo cha madawa ya kulevya kwa watu wenye magonjwa mbalimbali ya muda mrefu, kuna vipengele vya matumizi yake kwa patholojia mbalimbali.
Madhara
Nimesil kawaida huvumiliwa kwa urahisi, haswa ikiwa inachukuliwa kwa usahihi. Lakini wagonjwa wengine wanaweza kupata athari zifuatazo:
- anemia, thrombocytopenia, ugonjwa wa kutokwa na damu;
- hofu, usingizi, wasiwasi;
- maumivu ya kichwa, kizunguzungu;
- kuongezeka kwa kiwango cha moyo;
- kuongezeka kwa shinikizo la damu;
- kichefuchefu, kutapika, matatizo ya kinyesi, gesi tumboni, maumivu ya tumbo;
- dysfunction ya ini, jaundice;
- hyperkalemia;
- athari ya mzio hadi mshtuko wa anaphylactic au angioedema;
- kupungua kwa acuity ya kuona;
- bronchospasm, ugumu wa kupumua;
- kushindwa kwa figo, uhifadhi wa mkojo.
Ikiwa athari mbaya kama hizo zinatokea, unapaswa kuacha kuchukua dawa hiyo, na wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa figo, ini au tumbo baada ya matumizi ya muda mrefu wanashauriwa kushauriana na daktari kwa uchunguzi wa kuzuia, kwani Nimesil inaweza kusababisha kuzidisha kwao.
Contraindications kuchukua dawa
Kama dawa zote zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, Nimesil haiwezi kuchukuliwa na kila mtu. Kuna vikwazo vingi na hali ambazo hazipendekezi kunywa:
- pumu ya bronchial, urticaria, mzio;
- hypersensitivity kwa dawa za kikundi cha NSAID;
- wagonjwa baada ya upasuaji wa bypass ya ugonjwa;
- kidonda cha tumbo mara kwa mara au gastritis;
- kushindwa kwa figo;
- dysfunction ya ini;
- kisukari mellitus aina 2;
- Vujadamu;
- kupanga ujauzito;
- matumizi ya vinywaji vyenye pombe;
- shida ya kuganda kwa damu;
- kushindwa kwa moyo na mishipa;
- watoto hadi miaka 12.
Kwa kuongeza, haipaswi kuchukua Nimesil wakati wa kunyonyesha au wakati wa ujauzito. Nimesulide ina athari mbaya katika ukuaji wa kijusi kutokana na ukweli kwamba inaweza kusababisha kazi ya figo iliyoharibika, kufungwa kwa ductus arteriosus, kutokwa na damu na edema ya pembeni. Watu wenye magonjwa ya muda mrefu ya njia ya utumbo wanapaswa pia kunywa Nimesil kwa tahadhari. Kwa wagonjwa wazee, kipimo huhesabiwa kila mmoja.
Mwingiliano na dawa zingine
Sio wagonjwa wote wanajua jinsi ya kunywa Nimesil wakati wa tiba tata. Katika kesi hiyo, ni vyema kwamba dawa zote zimewekwa na daktari. Baada ya yote, nimesulide hupunguza au huongeza athari za vitu mbalimbali vya dawa. Kwa mfano, huongeza mkusanyiko wa lithiamu katika damu na inaweza kuongeza athari za Furosemide, Cyclosporine, na anticoagulants. Nimesulide haipaswi kuchukuliwa pamoja na dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi, haswa Paracetamol na Aspirin.
Hatari ya madhara huongezeka ikiwa dawa hii inachukuliwa na watu wanaopata matibabu na sulfonamides, Methotrexate, na diuretics. Wakati Nimesulide inatumiwa pamoja na diuretics, athari ya mwisho hupunguzwa, kwani madawa ya kulevya husababisha uhifadhi wa maji katika mwili.
Kiwanja
Maelezo ya fomu ya kipimo
Poda ya punjepunje ya manjano nyepesi yenye harufu ya machungwa.
athari ya pharmacological
athari ya pharmacological- antipyretic, analgesic, kupambana na uchochezi.Pharmacodynamics
Nimesulide ni NSAID kutoka kwa darasa la sulfonamide. Inayo athari ya kupambana na uchochezi, analgesic na antipyretic. Nimesulide hufanya kama kizuizi cha enzyme ya COX inayohusika na usanisi wa PG na inhibitisha haswa COX-2.
Pharmacokinetics
Baada ya utawala wa mdomo, dawa hiyo inafyonzwa vizuri kutoka kwa njia ya utumbo, na kufikia Cmax katika plasma ya damu baada ya masaa 2-3; uhusiano na protini za plasma - 97.5%; T1/2 ni masaa 3.2-6. Hupenya kwa urahisi vikwazo vya histohematic.
Humetaboli kwenye ini kwa kutumia isoenzyme ya saitokromu P450CYP 2C9. Metabolite kuu ni derivative ya parahydroxy amilifu ya nimesulide - hydroxynimesulide. Hydroxynimesulide hutolewa kwenye bile kwa njia ya kimetaboliki (inayopatikana pekee katika mfumo wa glucuronate - karibu 29%).
Nimesulide hutolewa kutoka kwa mwili, haswa na figo (karibu 50% ya kipimo kilichochukuliwa).
Profaili ya pharmacokinetic ya nimesulide kwa wazee haibadilika wakati inasimamiwa kwa dozi moja na nyingi / mara kwa mara.
Kulingana na uchunguzi wa majaribio uliofanywa na ushiriki wa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo kali na wastani (Cl creatinine 30-80 ml / min) na kujitolea wenye afya, C max ya nimesulide na metabolite yake katika plasma ya wagonjwa haikuzidi mkusanyiko wa dawa. nimesulide katika kujitolea wenye afya. AUC na T1/2 kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo walikuwa 50% ya juu, lakini ndani ya anuwai ya vigezo vya pharmacokinetic. Wakati wa kuchukua dawa tena, hakuna mkusanyiko unaozingatiwa.
Dalili za dawa Nimesil ®
matibabu ya maumivu ya papo hapo (maumivu ya nyuma, maumivu ya chini ya nyuma; ugonjwa wa maumivu kutokana na ugonjwa wa mfumo wa musculoskeletal, ikiwa ni pamoja na majeraha, sprains na dislocations ya viungo; tendonitis, bursitis);
maumivu ya meno;
matibabu ya dalili ya osteoarthritis na ugonjwa wa maumivu;
dysalgomenorrhea.
Dawa hiyo inalenga tiba ya dalili, kupunguza maumivu na kuvimba wakati wa matumizi.
Contraindications
hypersensitivity kwa nimesulide au kwa moja ya vipengele vya madawa ya kulevya;
athari ya hyperergic (historia), kwa mfano bronchospasm, rhinitis, urticaria, inayohusishwa na kuchukua asidi acetylsalicylic au NSAID nyingine, incl. nimesulide;
athari ya hepatotoxic kwa nimesulide (historia);
utumiaji wa wakati huo huo (wa wakati huo huo) wa dawa zilizo na sumu ya hepatotoxic, kama paracetamol au dawa zingine za kutuliza maumivu au NSAIDs;
magonjwa ya matumbo ya uchochezi (ugonjwa wa Crohn, colitis ya ulcerative) katika awamu ya papo hapo;
kipindi baada ya upasuaji wa bypass ya ateri ya moyo;
ugonjwa wa homa na homa na maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo;
mchanganyiko kamili au usio kamili wa pumu ya bronchial, polyposis ya mara kwa mara ya pua au sinuses za paranasal na kutovumilia kwa asidi acetylsalicylic na NSAID nyingine (pamoja na historia);
kidonda cha peptic cha tumbo au duodenum katika awamu ya papo hapo, historia ya vidonda, utoboaji au kutokwa na damu kwenye njia ya utumbo;
historia ya kutokwa na damu ya cerebrovascular au kutokwa na damu nyingine, pamoja na magonjwa yanayoambatana na kutokwa na damu;
matatizo makubwa ya kuchanganya damu;
kushindwa kali kwa moyo;
kushindwa kwa figo kali (Cl creatinine<30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
kushindwa kwa ini au ugonjwa wowote wa ini unaofanya kazi;
ujauzito na kunyonyesha;
ulevi, madawa ya kulevya;
watoto chini ya miaka 12.
Kwa uangalifu: aina kali za shinikizo la damu ya ateri, aina ya pili ya kisukari, kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa moyo, magonjwa ya mishipa ya ubongo, dyslipidemia/hyperlipidemia, ugonjwa wa ateri ya pembeni, kuvuta sigara, kreatini Cl chini ya 60 ml/min.
Data ya anamnestic juu ya uwepo wa vidonda vya vidonda vya njia ya utumbo, maambukizi yanayosababishwa na Helicobacter pylori; umri wa wazee; matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs; magonjwa kali ya somatic.
Tiba ya wakati huo huo na dawa zifuatazo: anticoagulants (kwa mfano, warfarin), mawakala wa antiplatelet (kwa mfano, asidi acetylsalicylic, clopidogrel), corticosteroids ya mdomo (kwa mfano, prednisolone), SSRIs (kwa mfano, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).
Uamuzi wa kuagiza Nimesil ® unapaswa kutegemea tathmini ya mtu binafsi ya hatari na faida za kuchukua dawa.
Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha
Kama dawa zingine za darasa la NSAID ambazo huzuia muundo wa PG, nimesulide inaweza kuathiri vibaya mwendo wa ujauzito na/au ukuaji wa kiinitete na kusababisha kufungwa mapema kwa ductus arteriosus, shinikizo la damu katika mfumo wa ateri ya mapafu, kazi ya figo iliyoharibika. , ambayo inaweza kuendelea hadi kushindwa kwa figo na oligohydramnios, kuongezeka kwa hatari ya kutokwa na damu, kupungua kwa contractility ya uterasi, na tukio la edema ya pembeni.
Katika suala hili, nimesulide ni kinyume chake wakati wa ujauzito na lactation.
Matumizi ya Nimesil ® yanaweza kuathiri vibaya uzazi wa kike na haipendekezi kwa wanawake wanaopanga ujauzito. Wakati wa kupanga ujauzito, kushauriana na daktari wako ni muhimu.
Madhara
Masafa yameainishwa kulingana na vichwa, kulingana na tukio la kesi: mara nyingi sana (> 10), mara nyingi (> 100-<10); нечасто (>1000-<100), редко (>10000-<1000), очень редко (<10000).
Shida za mfumo wa mzunguko na limfu: mara chache - anemia, eosinophilia, kutokwa na damu; mara chache sana - thrombocytopenia, pancytopenia, thrombocytopenic purpura.
Athari za mzio: kawaida - kuwasha, upele, kuongezeka kwa jasho; mara chache - athari za hypersensitivity, erythema, ugonjwa wa ngozi; mara chache sana - athari za anaphylactoid, urticaria, angioedema, erythema multiforme, ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis yenye sumu ya epidermal (syndrome ya Lyell).
Shida za CNS: mara kwa mara - kizunguzungu; mara chache - hisia ya hofu, woga, ndoto mbaya; mara chache sana - maumivu ya kichwa, kusinzia, ugonjwa wa ubongo (Reye's syndrome).
Matatizo ya viungo vya hisia: mara chache - maono yaliyofifia.
Ukiukaji wa SSS: mara kwa mara - shinikizo la damu, tachycardia, lability shinikizo la damu, moto flashes.
Matatizo ya mfumo wa kupumua: mara kwa mara - upungufu wa pumzi; mara chache sana - kuzidisha kwa pumu ya bronchial, bronchospasm.
Matatizo ya njia ya utumbo: mara nyingi - kuhara, kichefuchefu, kutapika; mara kwa mara - kuvimbiwa, gesi tumboni, gastritis; mara chache sana - maumivu ya tumbo, dyspepsia, stomatitis, viti vya kuchelewa, kutokwa na damu kwa utumbo, kidonda na / au kutoboa kwa tumbo au duodenum.
Shida za ini na mfumo wa biliary: mara chache sana - hepatitis, hepatitis fulminant, homa ya manjano, cholestasis, kuongezeka kwa shughuli ya enzymes ya ini.
Shida za figo na mfumo wa mkojo: mara chache - dysuria, hematuria, uhifadhi wa mkojo; mara chache sana - kushindwa kwa figo, oliguria, nephritis ya ndani.
Ukiukaji wa jumla: mara chache - malaise, asthenia; mara chache sana - hypothermia.
Nyingine: mara chache - hyperkalemia.
Mwingiliano
Mwingiliano wa Pharmacodynamic
GKS. Kuongeza hatari ya vidonda vya utumbo au kutokwa na damu.
Wakala wa antiplatelet na SSRIs, kama vile fluoxetine. Kuongeza hatari ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo.
Anticoagulants. NSAIDs zinaweza kuongeza athari za anticoagulants kama warfarin. Kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa kutokwa na damu, mchanganyiko huu haupendekezi na ni kinyume chake kwa wagonjwa walio na shida kali ya kuganda. Ikiwa tiba ya mchanganyiko haiwezi kuepukwa, ufuatiliaji wa makini wa vigezo vya kuganda kwa damu ni muhimu.
Dawa za Diuretiki. NSAIDs zinaweza kupunguza athari za diuretics.
Katika wajitolea wenye afya, nimesulide hupunguza kwa muda uondoaji wa sodiamu chini ya ushawishi wa furosemide, na kwa kiwango kidogo, utaftaji wa potasiamu na hupunguza athari ya diuretiki yenyewe.
Utawala wa pamoja wa nimesulide na furosemide husababisha kupungua (kwa takriban 20%) katika AUC na kupungua kwa utaftaji wa furosemide bila kubadilisha kibali cha figo cha furosemide.
Utawala wa pamoja wa furosemide na nimesulide unahitaji tahadhari kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika au ya moyo.
Vizuizi vya ACE na wapinzani wa vipokezi vya angiotensin II. NSAIDs zinaweza kupunguza athari za dawa za antihypertensive. Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo kali hadi wastani (Cl creatinine 30-80 ml / min), wakati unasimamiwa na vizuizi vya ACE, wapinzani wa receptor angiotensin II au vitu ambavyo vinakandamiza mfumo wa COX (NSAIDs, mawakala wa antiplatelet), kuzorota zaidi kwa kazi ya figo. na tukio la ugonjwa mkali wa figo unaweza kutokea. Mwingiliano huu unapaswa kuzingatiwa kwa wagonjwa wanaochukua Nimesil ® pamoja na vizuizi vya ACE au wapinzani wa receptor wa angiotensin II. Kwa hivyo, usimamizi wa pamoja wa dawa hizi unapaswa kutumiwa kwa tahadhari, haswa kwa wagonjwa wazee. Wagonjwa wanapaswa kuhifadhiwa kwa maji ya kutosha na kazi ya figo inapaswa kufuatiliwa kwa karibu baada ya kuanza kwa tiba ya wakati mmoja.
Mwingiliano wa Pharmacokinetic na dawa zingine
Maandalizi ya lithiamu. Kuna ushahidi kwamba NSAIDs hupunguza kibali cha lithiamu, ambayo husababisha kuongezeka kwa viwango vya lithiamu katika plasma na sumu yake. Wakati wa kuagiza nimesulide kwa wagonjwa wanaopokea tiba ya lithiamu, viwango vya lithiamu katika plasma vinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara.
Mwingiliano muhimu wa kliniki na glibenclamide, theophylline, digoxin, cimetidine na dawa za antacid (kwa mfano, mchanganyiko wa alumini na hidroksidi za magnesiamu) hazikuzingatiwa.
Nimesulide inhibitisha shughuli ya isoenzyme CYP2C9. Wakati wa kuchukua dawa ambazo ni substrates ya enzyme hii na nimesulide, mkusanyiko wa dawa hizi katika plasma inaweza kuongezeka.
Wakati wa kuagiza nimesulide chini ya masaa 24 kabla au baada ya kuchukua methotrexate, tahadhari inahitajika, kwa sababu. katika hali hiyo, kiwango cha plasma cha methotrexate na, ipasavyo, athari za sumu za dawa hii zinaweza kuongezeka.
Kwa sababu ya athari kwenye PGs ya figo, vizuizi vya COX, ambavyo ni pamoja na nimesulide, vinaweza kuongeza nephrotoxicity ya cyclosporines.
Mwingiliano wa dawa zingine na nimesulide
Utafiti katika vitro ilionyesha kuwa nimesulide imehamishwa kutoka kwa tovuti za kumfunga na tolbutamide, salicylic acid na asidi ya valproic, lakini madhara haya hayakuzingatiwa wakati wa matumizi ya kliniki ya madawa ya kulevya.
Maagizo ya matumizi na kipimo
Ndani, baada ya chakula. Pakiti 1 kila moja (100 mg nimesulide) mara 2 kwa siku. Yaliyomo kwenye sachet hutiwa ndani ya glasi na kufutwa kwa takriban 100 ml ya maji. Suluhisho lililoandaliwa haliwezi kuhifadhiwa.
Nimesil ® hutumiwa tu kwa matibabu ya wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 12.
Vijana (umri wa miaka 12 hadi 18). Kulingana na wasifu wa pharmacokinetic na sifa za pharmacodynamic za nimesulide, hakuna haja ya marekebisho ya kipimo kwa vijana.
Wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika. Kulingana na data ya pharmacokinetic, hakuna haja ya marekebisho ya kipimo kwa wagonjwa walio na aina kali hadi wastani za kushindwa kwa figo (Cl creatinine 30-80 ml / min).
Wagonjwa wazee. Wakati wa kutibu wagonjwa wazee, hitaji la kurekebisha kipimo cha kila siku imedhamiriwa na daktari kulingana na uwezekano wa mwingiliano na dawa zingine.
Muda wa juu wa matibabu na nimesulide ni siku 15.
Ili kupunguza hatari ya athari zisizohitajika, kipimo cha chini cha ufanisi kinapaswa kutumika kwa kozi fupi iwezekanavyo.
Overdose
Dalili: kutojali, usingizi, kichefuchefu, kutapika, maumivu katika eneo la epigastric. Kwa matibabu ya matengenezo ya gastropathy, dalili hizi kawaida zinaweza kubadilishwa. Kutokwa na damu kwa njia ya utumbo kunaweza kutokea. Katika hali nadra, kuongezeka kwa shinikizo la damu, kushindwa kwa figo kali, unyogovu wa kupumua na coma, na athari za anaphylactoid zinawezekana.
Matibabu: dalili. Hakuna dawa maalum. Ikiwa overdose imetokea ndani ya saa 4 zilizopita, sababisha kutapika na/au kuagiza mkaa ulioamilishwa (60 hadi 100 g kwa kila mtu mzima) na/au laxative ya osmotic. Diuresis ya kulazimishwa na hemodialysis haifanyi kazi kutokana na kumfunga kwa juu kwa madawa ya kulevya kwa protini (hadi 97.5%). Ufuatiliaji wa kazi ya figo na ini unaonyeshwa.
maelekezo maalum
Madhara yasiyofaa yanaweza kupunguzwa kwa kutumia kipimo cha chini cha ufanisi cha dawa kwa muda mfupi iwezekanavyo.
Nimesil ® inapaswa kutumika kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na historia ya magonjwa ya njia ya utumbo (colitis ya ulcerative, ugonjwa wa Crohn), kwani kuzidisha kwa magonjwa haya kunawezekana.
Hatari ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, kidonda au utakaso wa kidonda huongezeka na kuongezeka kwa kipimo cha NSAIDs kwa wagonjwa walio na historia ya vidonda, haswa wale walio ngumu na kutokwa na damu au utakaso, na kwa wagonjwa wazee, kwa hivyo matibabu inapaswa kuanza kwa kipimo cha chini kabisa. Wagonjwa wanaopokea dawa ambazo hupunguza kuganda kwa damu au kukandamiza mkusanyiko wa chembe pia huongeza hatari ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo. Ikiwa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo au vidonda hutokea kwa wagonjwa wanaotumia Nimesil ®, matibabu na dawa inapaswa kukomeshwa.
Kwa kuwa Nimesil ® imetolewa kwa sehemu na figo, kipimo chake kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika inapaswa kupunguzwa kulingana na kiwango cha mkojo.
Kuna ushahidi wa matukio machache ya athari ya ini. Ikiwa dalili za uharibifu wa ini zinaonekana (kuwasha, ngozi ya manjano, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, mkojo mweusi, kuongezeka kwa shughuli za transaminases ya ini), unapaswa kuacha kuchukua dawa hiyo na wasiliana na daktari wako.
Licha ya uhaba wa uharibifu wa kuona kwa wagonjwa wanaochukua nimesulide wakati huo huo na NSAID zingine, matibabu inapaswa kusimamishwa mara moja. Ikiwa usumbufu wowote wa kuona hutokea, mgonjwa anapaswa kuchunguzwa na ophthalmologist.
Dawa hiyo inaweza kusababisha uhifadhi wa maji kwenye tishu, kwa hivyo wagonjwa walio na shinikizo la damu na shida ya moyo wanapaswa kutumia Nimesil ® kwa tahadhari kali.
Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo au moyo, Nimesil ® inapaswa kutumiwa kwa tahadhari, kwani kazi ya figo inaweza kuzorota. Ikiwa hali inazidi kuwa mbaya, matibabu na Nimesil inapaswa kusimamishwa.
Uchunguzi wa kimatibabu na data ya epidemiological zinaonyesha kuwa NSAIDs, haswa katika kipimo cha juu na kwa matumizi ya muda mrefu, zinaweza kusababisha hatari ndogo ya infarction ya myocardial au kiharusi. Hakuna data ya kutosha kuwatenga hatari ya matukio hayo wakati wa kutumia nimesulide.
Dawa hiyo ina sucrose, hii inapaswa kuzingatiwa na wagonjwa wanaougua ugonjwa wa kisukari (0.15-0.18 XE kwa 100 mg ya dawa) na wale walio kwenye lishe ya chini ya kalori. Nimesil ® haipendekezi kutumiwa kwa wagonjwa walio na uvumilivu wa fructose, malabsorption ya sukari-galactose au upungufu wa sucrose-isomaltose.
Ikiwa ishara za homa au maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo hutokea wakati wa matibabu na Nimesil ®, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa.
Nimesil ® haipaswi kutumiwa wakati huo huo na NSAID zingine.
Nimesulide inaweza kubadilisha mali ya sahani, kwa hivyo tahadhari lazima ifanyike wakati wa kutumia dawa hiyo kwa watu walio na diathesis ya hemorrhagic, hata hivyo, dawa hiyo haibadilishi athari ya kuzuia ya asidi ya acetylsalicylic katika magonjwa ya moyo na mishipa.
Wagonjwa wazee wanahusika sana na athari mbaya kwa NSAIDs, incl. hatari ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo na utoboaji ambao unatishia maisha ya mgonjwa, kuzorota kwa kazi ya figo, ini na moyo. Wakati wa kuchukua Nimesil ® kwa jamii hii ya wagonjwa, ufuatiliaji sahihi wa kliniki ni muhimu.
Kuna ushahidi wa kutokea katika matukio machache ya athari za ngozi (kama vile ugonjwa wa ngozi ya exfoliative, ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis yenye sumu ya epidermal) kwa nimesulide na NSAID nyingine. Kwa ishara za kwanza za upele wa ngozi, uharibifu wa utando wa mucous au ishara zingine za athari ya mzio, Nimesil ® inapaswa kusimamishwa.
Athari za dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari na kuendesha mashine. Athari za dawa Nimesil ® juu ya uwezo wa kuendesha gari na kufanya kazi kwa mashine hazijasomwa, kwa hivyo, wakati wa matibabu na Nimesil ®, utunzaji unapaswa kuchukuliwa wakati wa kuendesha gari na kujihusisha na shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi. athari za psychomotor.
Fomu ya kutolewa
Granules kwa ajili ya maandalizi ya kusimamishwa kwa utawala wa mdomo, 100 mg. 2 g ya granulate katika mifuko ya safu tatu (karatasi / alumini / PE). Pakiti 30 kila moja. kuwekwa kwenye sanduku la kadibodi.
Mtengenezaji
"Maabara Guidotti S.P.A.", Italia.
Imetengenezwa na: Laboratorios Menarini S.A., Uhispania.
Msambazaji: Berlin-Chemie/Menarini Pharma GmbH. Glieniker Weg 125, 12489 Berlin, Ujerumani.
Masharti ya kusambaza kutoka kwa maduka ya dawa
Juu ya maagizo.
Masharti ya uhifadhi wa dawa Nimesil ®
Kwa joto lisilozidi 25 ° C.Weka mbali na watoto.
Maisha ya rafu ya dawa Nimesil ®
miaka 3.Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.
Visawe vya vikundi vya nosolojia
| Kitengo cha ICD-10 | Sawe za magonjwa kulingana na ICD-10 |
|---|---|
| K08.8.0* Maumivu ya meno | Anesthesia katika daktari wa meno |
| Syndromes ya maumivu katika mazoezi ya meno | |
| Maumivu ya dentini | |
| Maumivu ya massa | |
| Maumivu baada ya kuondolewa kwa tartar | |
| Maumivu baada ya taratibu za meno | |
| Maumivu wakati wa uchimbaji wa jino | |
| Maumivu ya dentini | |
| Maumivu ya meno | |
| M19.9 Arthrosis, isiyojulikana | Arthrosis |
| Uharibifu wa Arthrosis | |
| Arthrosis ya viungo vikubwa | |
| Uharibifu wa arthrosis | |
| Uharibifu wa osteoarthritis | |
| Uharibifu wa osteoarthritis ya viungo | |
| Mabadiliko katika mkono na osteoarthritis | |
| Osteoarthritis | |
| Osteoarthritis katika hatua ya papo hapo | |
| Osteoarthritis ya viungo vikubwa | |
| Osteoarthritis ya baada ya kiwewe | |
| Rheumatic osteoarthritis | |
| Spondylarthrosis | |
| Osteoarthritis ya muda mrefu | |
| M25.5 Maumivu ya viungo | Arthralgia |
| Ugonjwa wa maumivu katika osteoarthritis | |
| Ugonjwa wa maumivu katika osteoarthritis | |
| Ugonjwa wa maumivu katika magonjwa ya uchochezi ya papo hapo ya mfumo wa musculoskeletal | |
| Ugonjwa wa maumivu katika magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi ya mfumo wa musculoskeletal | |
| Maumivu katika viungo | |
| Maumivu ya viungo | |
| Maumivu ya pamoja wakati wa shughuli nzito za kimwili | |
| Vidonda vya maumivu ya kuvimba kwa viungo | |
| Maumivu ya viungo | |
| Vidonda vya kiwewe vya maumivu ya pamoja | |
| Maumivu ya bega | |
| Maumivu ya viungo | |
| Maumivu ya viungo | |
| Maumivu ya viungo kutokana na kuumia | |
| Maumivu ya musculoskeletal | |
| Maumivu ya Osteoarthritis | |
| Maumivu kutokana na patholojia ya pamoja | |
| Maumivu ya arthritis ya rheumatoid | |
| Maumivu katika magonjwa ya muda mrefu ya mfupa | |
| Maumivu katika magonjwa ya viungo vya kuzorota kwa muda mrefu | |
| Maumivu ya Osteoarticular | |
| Maumivu ya rheumatic | |
| Maumivu ya rheumatic | |
| Maumivu ya viungo | |
| Maumivu ya pamoja ya asili ya rheumatic | |
| Ugonjwa wa maumivu ya pamoja | |
| Maumivu ya viungo | |
| M54 Dorsalgia | Maumivu katika mfumo wa musculoskeletal |
| Maumivu katika mgongo | |
| Maumivu ya mgongo | |
| Maumivu ya mgongo | |
| Maumivu ya mgongo | |
| Maumivu katika sehemu mbalimbali za mgongo | |
| Maumivu ya mgongo | |
| Ugonjwa wa maumivu ya mgongo | |
| M54.5 Maumivu kwenye mgongo wa chini | Hali zenye uchungu za safu ya mgongo |
| Maumivu ya nyuma ya chini | |
| Maumivu ya nyuma ya chini | |
| Maumivu ya nyuma ya chini | |
| Maumivu ya nyuma ya chini | |
| Maumivu ya lumbar | |
| Lumbodynia | |
| Ugonjwa wa maumivu ya chini ya nyuma | |
| M71 bursopathies nyingine | Bursitis |
| Bursopathy | |
| Ugonjwa wa uchochezi wa tishu laini | |
| Magonjwa ya tishu laini | |
| Ugonjwa wa edema katika magonjwa ya misuli-articular | |
| Subacute bursitis | |
| M77.9 Enthesopathy, haijabainishwa | Capsulitis |
| Periarthritis | |
| Periarthropathy | |
| Tendinitis | |
| Tendopathy | |
| M79.1 Myalgia | Ugonjwa wa maumivu katika magonjwa ya misuli na viungo |
| Ugonjwa wa maumivu katika magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi ya mfumo wa musculoskeletal | |
| Maumivu katika misuli | |
| Maumivu ya misuli | |
| Maumivu ya misuli wakati wa shughuli nzito za kimwili | |
| Hali zenye uchungu za mfumo wa musculoskeletal | |
| Maumivu katika mfumo wa musculoskeletal | |
| Maumivu ya misuli | |
| Maumivu wakati wa kupumzika | |
| Maumivu ya misuli | |
| Maumivu ya misuli | |
| Maumivu ya musculoskeletal | |
| Myalgia | |
| Ugonjwa wa maumivu ya Myofascial | |
| Maumivu ya misuli | |
| Maumivu ya misuli wakati wa kupumzika | |
| Maumivu ya misuli | |
| Maumivu ya misuli ya asili isiyo ya rheumatic | |
| Maumivu ya misuli ya asili ya rheumatic | |
| Maumivu makali ya misuli | |
| Maumivu ya rheumatic | |
| Maumivu ya rheumatic | |
| Ugonjwa wa Myofascial | |
| Fibromyalgia | |
| N94.6 Dysmenorrhea, haijabainishwa | Algomenorrhea |
| Algomenorrhea | |
| Ugonjwa wa maumivu kutokana na spasms ya misuli ya laini | |
| Ugonjwa wa maumivu kutokana na spasms laini ya misuli (colic ya figo na biliary, spasms ya matumbo, dysmenorrhea) | |
| Ugonjwa wa maumivu kutokana na spasms ya misuli ya laini ya viungo vya ndani | |
| Ugonjwa wa maumivu kutokana na spasms ya misuli laini ya viungo vya ndani (colic ya figo na biliary, spasms ya matumbo, dysmenorrhea) | |
| Maumivu wakati wa hedhi | |
| Maumivu, hedhi isiyo ya kawaida | |
| Maumivu wakati wa hedhi | |
| Maumivu wakati wa hedhi | |
| Dysalgomenorrhea | |
| Dysmenorrhea | |
| Dysmenorrhea (muhimu) (exfoliative) | |
| Ugonjwa wa hedhi | |
| Makovu ya hedhi | |
| Hedhi ni chungu | |
| Metrorrhagia | |
| Ukiukwaji wa hedhi | |
| Ukiukwaji wa hedhi | |
| Dysalgomenorrhea ya msingi | |
| Ugonjwa wa hedhi unaotegemea prolactini | |
| Uharibifu wa hedhi unaotegemea prolactini | |
| Ugonjwa wa hedhi | |
| Dysmenorrhea ya spasmodic | |
| Matatizo ya kazi ya mzunguko wa hedhi | |
| Matatizo ya kazi ya mzunguko wa hedhi | |
| R52.0 Maumivu makali | Ugonjwa wa maumivu ya papo hapo |
| Ugonjwa wa maumivu ya papo hapo katika osteoarthritis | |
| Maumivu makali ya neva | |
| Maumivu makali | |
| Ugonjwa wa maumivu wakati wa kujifungua | |
| R68.8.0* Ugonjwa wa uchochezi | Ugonjwa wa maumivu ya asili ya uchochezi |
| Ugonjwa wa maumivu kutokana na kuvimba kwa asili isiyo ya rheumatic | |
| Ugonjwa wa maumivu katika vidonda vya uchochezi vya mfumo wa neva wa pembeni | |
| Kuvimba kwa uchungu kwa pamoja ya bega | |
| Kuvimba kwa uchungu baada ya kuumia au upasuaji | |
| Kuvimba kwa uchungu baada ya upasuaji | |
| Bawasiri zenye uchungu | |
| Kuvimba kwa eardrum | |
| Kuvimba kwa larynx | |
| Kuvimba kwa fizi | |
| Kuvimba kwa nyuzi | |
| Kuvimba kwa node za lymph | |
| Tonsillitis | |
| Kuvimba kwa misuli | |
| Kuvimba kwa tishu laini | |
| Kuvimba kwa mdomo | |
| Kuvimba baada ya upasuaji na kuumia | |
| Kuvimba baada ya upasuaji wa mifupa | |
| Kuvimba baada ya kuumia | |
| Kuvimba kwa arthritis ya rheumatoid | |
| Kuvimba kwa sikio la kati | |
| Ugonjwa wa kuvimba kwa fizi | |
| Magonjwa ya uchochezi ya kope | |
| Magonjwa ya macho ya uchochezi | |
| Uvimbe wa uchochezi wa tishu laini | |
| Michakato ya uchochezi | |
| Michakato ya uchochezi baada ya upasuaji | |
| Mchakato wa uchochezi | |
| Ugonjwa wa uchochezi | |
| Ugonjwa wa uchochezi wa asili isiyo ya rheumatic | |
| Ugonjwa wa uchochezi baada ya upasuaji | |
| Maambukizi ya purulent | |
| Uharibifu wa ini wa etiolojia ya uchochezi | |
| Kuvimba kwa papo hapo kwa tishu za musculoskeletal | |
| Kuvimba baada ya kiwewe kwa tishu laini | |
| T14.3 Kutengana, kutetemeka na uharibifu wa vifaa vya kapsuli-ligamentous ya kiungo cha eneo lisilojulikana la mwili. | Maumivu ya misuli yenye uchungu |
| Maumivu na kuvimba wakati wa kunyoosha | |
| Kupunguza dislocation | |
| Mabadiliko ya uharibifu katika vifaa vya ligamentous | |
| Kuvimba kwa sababu ya michubuko na michubuko | |
| Kuvimba baada ya kuingilia kati kwa kutengana | |
| Uharibifu na kupasuka kwa mishipa | |
| Uharibifu wa vifaa vya musculo-ligamentous | |
| Uharibifu wa ligament | |
| Uharibifu wa pamoja | |
| Miguno ya kawaida na machozi | |
| Kupasuka kwa mishipa | |
| Machozi ya ligament | |
| Tendoni hupasuka | |
| Kupasuka kwa tendon ya misuli | |
| Majeraha ya pamoja | |
| Kunyoosha | |
| Krik | |
| Mkazo wa misuli | |
| Kuchuja | |
| Kuvimba kwa ligament | |
| Kuvimba kwa tendon | |
| Misukono | |
| Matatizo ya misuli | |
| Misukono | |
| Mishipa ya ligament | |
| Misukosuko ya tendon | |
| Kuumia kwa misuli-ligamentous | |
| Majeraha ya pamoja | |
| Majeruhi kwa tishu za capsuloarticular | |
| Majeraha ya mfumo wa osteoarticular | |
| Majeraha ya Ligament | |
| Majeraha ya pamoja | |
| T14.9 Jeraha, ambalo halijabainishwa | Ugonjwa wa maumivu baada ya majeraha |
| Ugonjwa wa maumivu kutokana na majeraha | |
| Ugonjwa wa maumivu wakati wa majeraha na baada ya upasuaji | |
| Maumivu kutoka kwa majeraha | |
| Maumivu ya kiwewe | |
| Maumivu ya viungo kutokana na kuumia | |
| Maumivu ya baada ya upasuaji na baada ya kiwewe | |
| Maumivu kutoka kwa majeraha | |
| Maumivu ya asili ya kiwewe | |
| Ugonjwa wa maumivu makali ya asili ya kiwewe | |
| Uharibifu wa tishu za kina | |
| Mikwaruzo ya kina kwenye mwili | |
| Jeraha lililofungwa | |
| Majeraha madogo ya ndani | |
| Uharibifu mdogo wa ngozi | |
| Ukiukaji wa uadilifu wa tishu laini | |
| Majeraha yasiyo ngumu | |
| Jeraha kubwa la kiwewe | |
| Ugonjwa wa maumivu ya papo hapo ya asili ya kiwewe | |
| Kuvimba kwa sababu ya majeraha | |
| Majeraha ya awali ya michezo | |
| Maumivu ya baada ya kiwewe | |
| Majeraha ya tishu laini | |
| Majeraha ya pamoja | |
| Majeraha ya michezo | |
| Jeraha | |
| Maumivu ya kiwewe | |
| Maumivu ya kiwewe | |
| Kupenya kwa kiwewe | |
| Majeraha ya michezo |
10068 0
Nimesil ni dawa isiyo ya steroidal inayolenga kupunguza michakato ya uchochezi katika mwili.
Inapunguza maumivu ya papo hapo, huondoa homa.
Athari ya dawa hudumu kama masaa 6.
athari ya pharmacological
Athari kwenye mwili hutokea kutokana na ukandamizaji wa kuchagua wa cyclooxygenase 2, huathiri kimetaboliki ya asidi ya arachidonic, kwa sababu hiyo, awali ya prostaglandini hupungua.
Hupunguza uzalishwaji wa anions superoxide inapowekwa kwenye neutrophils. Inazuia uundaji wa radicals huru.
Pharmacokinetics ya dawa
Mkusanyiko wa juu wa dutu katika mwili hufikiwa baada ya masaa 2-3. 97% ya madawa ya kulevya hufunga kwa protini ya damu.
Nusu ya maisha masaa 3-6. Imetolewa katika mkojo na kinyesi, 2-3% hutolewa bila kubadilika.
Dalili za matumizi
Dawa ya Nimesil hutumiwa katika kesi zifuatazo:
- maumivu makali katika nyuma ya chini na nyuma, majeraha, toothache;
- ni dawa nzuri ya kupunguza dalili za mafua kama vile migraine, homa, homa;
- iliyowekwa kwa maumivu ya papo hapo ya rheumatic, bursitis, algodismenorrhea, na mara nyingi hutumiwa katika magonjwa ya wanawake.
Wakati wa kuchukua dawa ni kinyume chake
Pia kuna hali wakati dawa haipaswi kuchukuliwa:
Maagizo ya matumizi
Dawa ya Nimesil ina contraindication nyingi na mapungufu na kwa hivyo maagizo ya matumizi yanahitajika kusoma.
Kwa mtu mzima, kipimo ni 100 mg ya dawa mara mbili kwa siku.
Kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 12, kipimo kinawekwa na daktari aliyehudhuria.
Watoto chini ya miaka 12 ni marufuku.
Kozi ya juu ya matibabu ni siku 15.
Ili kupunguza idadi ya madhara, wanajaribu kuchagua kipimo cha chini cha ufanisi haraka iwezekanavyo.
Mara nyingi, kwa homa, sachet ya nusu hutumiwa kupunguza homa kali na maumivu ya mwili.
Fomu ya kutolewa
Poda kwa ajili ya maandalizi ya kusimamishwa katika sachets (2g) na kiungo hai 100 mg.
Mtengenezaji haitoi dawa katika vifurushi vingine.
Overdose na maagizo ya ziada
Kichefuchefu, kutapika, na kutojali huzingatiwa.
Katika kesi ya overdose ya papo hapo au ya muda mrefu, kupungua kwa kazi ya figo, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, na katika hali nadra sana, coma huzingatiwa.
Matibabu katika kesi hizi ni dalili. Ndani ya masaa kadhaa baada ya kuchukua kipimo kinachozidi kawaida, kutapika husababishwa, mkaa ulioamilishwa na vifyonzi vingine vimewekwa.
Kipimo kinapaswa kubadilishwa kulingana na umri na uzito wa mgonjwa ili kuepuka tukio la vidonda.
Madhara
Wakati mwingine (moja kati ya 500) dalili zifuatazo hutokea:
- kizunguzungu, shinikizo la damu;
- itching, kuongezeka kwa jasho, upele;
- upungufu wa pumzi, uvimbe;
- kuhara, gesi tumboni, kuvimbiwa.
Nadra (kesi moja katika 5000):
- upungufu wa damu, udhaifu, asthenia;
- kuongezeka kwa unyeti wa mfumo wa kinga;
- uhifadhi wa mkojo;
- kuona kizunguzungu;
- tachycardia;
- kidonda cha tumbo;
- onyesha kutokwa na damu kwenye ngozi.
Nadra sana (kesi moja kati ya 10,000 au zaidi):
- kushindwa kwa figo, nephritis;
- maumivu ya kichwa, vertigo;
- kuzidisha kwa pumu ya bronchial;
- Lyell, ugonjwa wa Steven-Johnson, ugonjwa wa Reye.
maelekezo maalum
Hakuna tafiti zilizofanywa ili kuonyesha uwezo wa kuendesha gari au magari mengine.
Ikiwa kuongezeka kwa usingizi na kizunguzungu hutokea wakati wa kuchukua dawa, unapaswa kukataa kuendesha gari au kuendesha mashine za uzalishaji.
Ikiwa unapata dalili zinazofanana na mafua, kizunguzungu kali, maumivu ya tumbo, kutapika, au mkojo mweusi wakati unachukua dawa, unapaswa kuacha kutumia dawa hiyo, wasiliana na daktari wako na ubadilishe kwa kundi lingine la dawa za kutuliza maumivu na dawa za kuzuia uchochezi.
Mwingiliano na pombe
Kunywa kwa kipimo kidogo cha pombe ndani ya mwili kunaweza kusababisha kuongezeka kwa athari za Nimesil na kuzuia mali yake ya analgesic.
Katika viwango vya juu na viwango vya pombe pamoja na dawa, mwili hutoa acetaldehyde, ambayo huharibu seli za ini, ambayo inaweza kusababisha hepatitis.
Katika hali mbaya sana, katika hali ya ulevi mkali, mgonjwa hana uwezo wa kutambua dalili za kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, ambayo, ikiwa haijatibiwa kwa wakati unaofaa, husababisha kifo.
Tumia kwa kushindwa kwa figo na ini
Katika hatua za kazi za ugonjwa wa figo au ini, dawa inapaswa kukomeshwa. 
Katika hali nyingine, kwa ukiukwaji wowote, daktari lazima ajifunze kwa makini historia ya mgonjwa na, ikiwa ni lazima, kuchukua dawa, kufuatilia kwa makini kipindi cha ugonjwa huo.
Nimesil, kimsingi, ina athari ya kufadhaisha kwenye figo, kwa hivyo matumizi ya mara kwa mara ya dawa hiyo, au kutumia kwa zaidi ya siku 15, haifai.
Mwingiliano na dawa zingine
Mwonye daktari wako mapema kuhusu dawa unazotumia, au unakusudia kuchukua, pamoja na Nimesil.
Chini ya uangalizi wa karibu, hutumiwa pamoja na glibenclamide, diuretics, anticoagulants, GCS (glucocorticosteroids), na dawamfadhaiko za SSRI.
Kwa wagonjwa wazee, dawa inapaswa kuagizwa kwa tahadhari kubwa ikiwa wanachukua inhibitors za ACE. Nimesulide inapunguza athari zao, na inapochukuliwa pamoja, inazidisha kazi ya figo, na kusababisha kushindwa kwa figo kali.
Wakati wa kuchukua dawa wakati huo huo, unapaswa kutumia maji zaidi.
Mapokezi wakati wa ujauzito na lactation
Ni marufuku kabisa kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, kama vile vizuizi vingine vya awali ya prostaglandin, dawa hiyo ina athari mbaya kwenye fetusi, inakera damu ya ndani kwenye njia ya utumbo, na inasumbua utendaji wa figo.
Dawa hiyo haipendekezi kwa wanawake wanaopanga ujauzito au ambao hawawezi kuwa mjamzito kwa muda mrefu.
NimesilKiwanja
Kiunga kikuu cha kazi cha dawa ni nimesulide. Pia kuna excipients: asidi citric, ladha ya machungwa, ketomacrogol 1000 na maltodextrin.athari ya pharmacological
Nimesil hutoa athari iliyotamkwa ya analgesic, antipyretic na ya kupinga uchochezi. Kanuni ya uendeshaji wa dawa hii iko katika kuzuia awali ya prostaglandin. Nimesil inakandamiza mchakato wa awali wa prostaglandin kwenye tovuti ya kuvimba kwa ufanisi zaidi kuliko kwenye mucosa ya tumbo au kwenye figo. Kwa matibabu ya muda mrefu, dawa hiyo inavumiliwa vizuri. Hatua yake inakua kwa haraka, ambayo inawezeshwa na mali ya fomu ya kipimo. Muda wa athari ni wastani wa masaa 6.Dalili za matumizi
Nimesil imewekwa kwa:syndromes ya maumivu ya asili mbalimbali (maumivu ya kichwa, maumivu ya meno, maumivu ya hedhi, matokeo ya majeraha, maumivu ya baada ya kazi, maumivu kutoka kwa rheumatism, nk);
magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi (kuvimba kwa kiwewe na baada ya upasuaji);
magonjwa ya kupungua na ya uchochezi ya mfumo wa musculoskeletal (arthritis, osteoarthrosis, osteochondrosis, bursitis, radiculitis, rheumatism, nk);
magonjwa ya urolojia, ya uzazi na mishipa;
magonjwa yanayoambatana na ongezeko la joto la mwili.
Dawa hii inafaa kwa tiba ya muda mrefu ya matibabu na kupunguza dalili za maumivu makali.
Njia ya maombi
Nimesil imeagizwa pekee kwa watu wazima. Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo, baada ya chakula. Kiwango cha wastani cha kila siku ni 200 mg: dozi mbili za 100 mg. Ili kuandaa kusimamishwa, mimina yaliyomo kwenye sachet kwenye glasi na ujaze na maji ya joto. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka. Hii ni muhimu kwa dalili kali sana. Pia, kipimo kinaweza kubadilishwa kulingana na unyeti wa mgonjwa. Watu wazee wanahitaji kurekebisha kipimo cha dawa.Madhara
Dawa ya kulevya kawaida huvumiliwa vizuri na matumizi ya muda mrefu, lakini mwanzoni mwa kozi, na pia kwa kipimo kikubwa, madhara mbalimbali hayawezi kutengwa.Shida zinaweza kutokea kutoka kwa mifumo ifuatayo:
Mfumo mkuu wa neva. Hizi ni maumivu ya kichwa, kizunguzungu, encephalopathy, usingizi, woga, hofu, ndoto za kutisha. Ikiwa unapunguza kwa kasi kipimo cha madawa ya kulevya na kisha kuongeza hatua kwa hatua na kwa uangalifu, basi matatizo haya yataondoka.
Mfumo wa moyo na mishipa. Hizi ni shinikizo la damu, tachycardia, kutokwa na damu, moto wa moto. Matukio haya ni nadra sana.
Viungo vya njia ya utumbo. Kichefuchefu, kutapika na kuhara ni nadra. Mtawanyiko, vidonda, viti vya kukaa, kutokwa na damu ya utumbo na kutoboa kwa tumbo ni nadra sana. Wakati mwingine gesi tumboni, kuvimbiwa au gastritis inaweza kutokea.
Viungo vya hisia. Mara chache sana kuna uharibifu wa kuona.
Mfumo wa kupumua. Pia mara chache kabisa, bronchospasm na upungufu wa pumzi huweza kutokea.
Kufunika ngozi. Wakati mwingine athari za hyperergic zinawezekana, kama vile upele, kuwasha na uwekundu, na jasho kubwa linawezekana. Mara chache, ugonjwa wa ngozi, erythema, na mara chache sana, uvimbe mbalimbali unaweza kuonekana.
Mfumo wa biliary na ini. Kuongezeka kwa viwango vya vimeng'enya kwenye ini kunawezekana; homa ya manjano, hepatitis na cholestasis ni nadra.
Mfumo wa mkojo na figo. Dysuria, uhifadhi wa mkojo na hematuria ni nadra, na oliguria, kushindwa kwa figo na nephritis ya ndani ni nadra sana.
Mfumo wa Hematopoietic. Eosinophilia na anemia ni nadra. Pancytopenia, thrombocytopenia na purpura ni nadra sana.
Contraindications
Dawa hiyo haipaswi kutumiwa ikiwa:kidonda cha tumbo au duodenal;
kutokwa na damu kali kutoka kwa njia ya utumbo;
ujauzito na kunyonyesha;
dysfunction ya wazi na kali ya figo;
hypersensitivity kwa sehemu yoyote ya bidhaa hii;
kiungulia, kichefuchefu, kuhara, kutapika, maumivu ya tumbo;
aina 2 ya ugonjwa wa kisukari mellitus;
kushindwa kwa moyo wa msongamano;
shinikizo la damu ya ateri.
Nimesil ni kinyume chake kwa matumizi ya watoto.
Mimba
Matumizi ya bidhaa hii haiendani na ujauzito. Ikiwa ni lazima kuchukua Nimesil, kunyonyesha kunapaswa kusimamishwa.Mwingiliano wa madawa ya kulevya
Dawa ya kulevya huongeza athari za dawa ambazo hutumiwa kupunguza ugandishaji wa damu. Nimesil pia inaweza kuongeza athari za furosemide. Wakati wa kuchukua Nimesil na methotrexate wakati huo huo, athari zinaweza kuwa mbaya zaidi. Nimesulide hufunga haraka kwa protini za plasma, kwa hivyo watu wanaotibiwa na sulfonamides na hydantoin wanapaswa kuwa chini ya uangalizi wa karibu wa matibabu. Dawa hiyo huongeza athari za cyclosporine kwenye figo. Ikiwa Nimesil inatumiwa wakati huo huo na maandalizi ya lithiamu, mkusanyiko wa lithiamu katika plasma itaongezeka.Matibabu na Nimesil inahitaji tahadhari ikiwa dawa za shinikizo la damu, diuretics, au dawa nyingine za kupambana na uchochezi na maumivu hutumiwa pamoja nayo.
Overdose
Kwa overdose ya madawa ya kulevya, madhara yanajulikana zaidi. Dalili dhahiri: kichefuchefu, kutojali, kusinzia, kutapika, kutokwa na damu mara kwa mara kwa njia ya utumbo. Hakuna dawa maalum kwa kesi hii. Ili kuondoa matokeo ya overdose, safisha tumbo na kuchukua mkaa ulioamilishwa. Ikiwa ni lazima, tiba ya kuunga mkono na ya dalili hutolewa.Fomu ya kutolewa
Nimesil inasambazwa katika pakiti za kadibodi zilizo na sacheti 30 za foil za alumini. Mfuko una granules kwa ajili ya kuandaa kusimamishwa kwa dawa.Masharti ya kuhifadhi
Dawa hiyo inapaswa kuwekwa mahali pa kavu, kulindwa kutokana na mwanga, kwa joto la kawaida.Maisha ya rafu - miaka 2.
Zaidi ya hayo
Tahadhari inapaswa kutumika wakati wa kutibu watu wazima na dawa hii. Ikiwa wakati wa mzunguko wa matibabu maono yako huanza kuzorota, basi unapaswa kuacha kuchukua Nimesil mara moja na wasiliana na ophthalmologist yako kwa msaada. Watu wanaougua ugonjwa wa sukari wanapaswa kujua kuwa dawa hii ina sucrose. Pia, tahadhari katika matumizi ya Nimesil ni muhimu kwa watu hao ambao shughuli zao zinahusishwa na athari za haraka na kuongezeka kwa tahadhari.Mtengenezaji: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Italia).
Waandishi
Viungo
- Maagizo rasmi ya Nimesil ya dawa.
- Dawa za kisasa: mwongozo kamili wa vitendo. Moscow, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Maelezo ya dawa " Nimesil"kwenye ukurasa huu kuna toleo lililorahisishwa na lililopanuliwa la maagizo rasmi ya matumizi. Kabla ya kununua au kutumia dawa hiyo, unapaswa kushauriana na daktari wako na kusoma maagizo yaliyoidhinishwa na mtengenezaji.
Habari kuhusu dawa hutolewa kwa madhumuni ya habari tu na haipaswi kutumiwa kama mwongozo wa matibabu ya kibinafsi. Ni daktari tu anayeweza kuamua kuagiza dawa, na pia kuamua kipimo na njia za matumizi yake.
Njia moja ya chaguo la kuondoa ugonjwa wa maumivu ya papo hapo ni poda ya Nimesil. Dawa hii ina athari nzuri ya muda mfupi, lakini ni hatari kutokana na uwezekano wa madhara mengi. Pendekezo bora katika kesi hii itakuwa kujiepusha na dawa zenye nguvu za kujiandikisha.
Mfuko una granules ndogo za kuandaa kusimamishwa. Ladha ya kinywaji inaboreshwa na ladha ya machungwa, tamu na asidi ya citric. Ili kudumisha muundo wa kusimamishwa, polymer ya macrogol na maltodextrin huongezwa kwa poda.
Sehemu kuu ya kazi ni nimesulide. Huduma iliyoandaliwa kutoka kwa sachet moja ina 0.1 g ya sehemu hii.
Mali ya kifamasia na dalili za matumizi
Wakati wa kujibu swali la nini Nimesil husaidia na, unapaswa kusema mara moja kuwa haina athari ya matibabu - kusimamishwa ni kunywa kama kiondoa maumivu.
Huondoa hisia katika hali zifuatazo:
- maumivu ya pamoja;
- maumivu wakati wa mzunguko wa hedhi;
- maumivu ya misuli ya papo hapo, ikiwa ni pamoja na baada ya majeraha na sprains;
- ugonjwa wa maumivu kutokana na kuvimba kwa meno na ufizi.
Sehemu inayofanya kazi huzuia vipokezi nyeti kwa wapatanishi wa maumivu.
Matokeo yake, wakati mawakala wa uchochezi hutolewa kwenye nafasi ya intercellular, mwisho wa ujasiri huacha tu kuwaona. Hisia za papo hapo zimekandamizwa, maumivu hupungua hatua kwa hatua.
Kwa kuongeza, sehemu hiyo hiyo inafanya kazi katika mwelekeo mwingine - inapunguza uzalishaji wa vitu vinavyotengenezwa wakati wa kuvimba. Kwa hivyo, sio tu ugonjwa wa maumivu hupungua, lakini pia urekundu, uvimbe, na uvimbe wa tishu hupotea.
Vizuizi vya umri kwa kiingilio
Poda kwa utawala wa mdomo ni marufuku kwa watoto chini ya umri wa miaka kumi na mbili kutokana na sumu yake ya juu.
Poda ya Nimesil: maagizo ya matumizi
Dutu hii ni yenye nguvu. Kipimo chake kisicho sahihi kinaweza kuwa na matokeo mabaya ya mbali. Uwezekano wa athari mbaya unaweza kupunguzwa kwa kupunguza muda wa utawala.
Jinsi ya kupunguza poda ya Nimesil
Granules kufuta bora katika maji ya joto. Wao huwekwa kwenye kioo na kujazwa na mililita mia moja ya kioevu. Bidhaa iliyoandaliwa haijahifadhiwa, lakini hutumiwa mara moja.
Regimen ya kipimo
Yaliyomo kwenye kifurushi kimoja hutumiwa mara moja. Hiki ni kiwango cha kawaida cha mara moja. Kila mtu, kuanzia umri wa miaka kumi na mbili, ameagizwa kipimo sawa.
Unaweza kuchukua Nimesil kwa kiasi cha si zaidi ya sachets mbili kwa siku. Kozi ya matibabu haipaswi kuzidi siku kumi na mbili.
Ili kuepuka madhara, unapaswa kujaribu kupunguza matumizi ya kila siku ya madawa ya kulevya na muda wa matibabu yote.
Maagizo maalum ya matumizi
- Wakati wa matumizi ya muda mrefu ya dawa, ni muhimu kufuatilia hali ya figo na hesabu ya damu.
- Kwa watu walio na magonjwa ya njia ya utumbo, shida zinaweza kuwa mbaya zaidi wakati wa kuchukua. Kwa kuonekana kwa kwanza kwa dalili za ulevi na shida ya utumbo, matibabu zaidi yanapaswa kuachwa.
- Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika na ini, marekebisho ya kipimo cha mtu binafsi yanahitajika. Hakuna hatua kama hizo kwa wazee.
Kula chakula hakuathiri kiwango cha kunyonya kwa dutu inayofanya kazi. Lakini ili kuepuka matatizo kutoka kwa njia ya utumbo, kusimamishwa tayari lazima kunywa baada ya chakula.
Katika mazoezi, matukio ya kuzorota kwa kasi kwa maono wakati wa matibabu yameandikwa. Ikiwa una matatizo yoyote ya macho, unapaswa kuacha kuchukua poda.
Ikiwa wakati wa matibabu joto la mwili linaongezeka au maambukizi ya kupumua hutokea, matumizi zaidi ya madawa ya kulevya yanapaswa kusimamishwa.
Mwingiliano wa dawa na dawa zingine
- Dutu inayofanya kazi huzuia kwa sehemu uzalishaji wa sahani na kukuza upunguzaji wa damu. Matumizi yake ni kinyume chake na utawala wa wakati huo huo wa madawa ya kulevya ambayo hufanya kazi sawa. Ukiukaji wa mahitaji haya umejaa ufunguzi wa kutokwa damu ndani.
- Poda inaweza kupunguza ufanisi wa diuretics na kuzuia kuondolewa kwa chumvi kutoka kwa mwili.
- Dawa huongeza sumu ya antibiotics na dawa za antitumor. Matumizi yao ya wakati huo huo yana athari ya uharibifu kwenye ini. Kwa sababu hiyo hiyo, kusimamishwa hakuendani na pombe.
- Kwa matumizi ya wakati huo huo ya poda na vasodilators ambayo hupunguza shinikizo la damu, enzymes zinazokandamiza shughuli za figo zinaweza kujilimbikiza. Kama matokeo, kushindwa kwa figo kunakua kama athari ya upande.
- Dutu inayofanya kazi inashindana na dawa za antidiabetic. Kwa sababu hii, kuwachukua pamoja haikubaliki.
Contraindications, madhara
Dawa katika swali ina orodha ya kuvutia ya contraindications.
Matumizi yake yameghairiwa ikiwa mgonjwa amekuwa na au anaendelea kuwa na:
- magonjwa ya uchochezi ya sehemu yoyote ya njia ya utumbo, ngumu na vidonda, mmomonyoko wa udongo, uharibifu wa ukuta, kutokwa na damu;
- usumbufu mkubwa katika utendaji wa mfumo wa excretory;
- hali ya pathological ya ini;
- unyeti mbaya kwa analgesics zisizo za steroidal;
- sumu ya aspirini;
- mzio kwa dawa zingine za kuzuia uchochezi;
- pathologies ya mfumo wa hematopoietic na shida ya ujazo;
- homa yoyote ya nyasi, sinusitis, magonjwa ya kupumua;
- homa;
- joto la mwili tofauti na kawaida;
- uingiliaji wa upasuaji katika utendaji wa moyo na mishipa ya damu;
- shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2;
- ujauzito na kipindi cha lactation.
Ulevi na uvutaji sigara vinapaswa kuonyeshwa kama safu tofauti ya uboreshaji. Dawa hiyo ina athari kali kwenye ini. Haipaswi kuagizwa kwa wale ambao wamewahi kuwa na chombo hiki chini ya uharibifu wa kemikali katika siku za nyuma.
Majibu kwa dutu ni pamoja na:
- mzio, ugonjwa wa ngozi wa ukali tofauti, hadi kukataliwa kwa tishu;
- usumbufu wa picha ya damu na kupungua kwa kasi kwa idadi ya seli nyekundu za damu na kuongezeka kwa kuvimba na athari za mzio;
- kupungua kwa acuity ya kuona;
- mabadiliko katika kazi ya moyo na usumbufu wa rhythm, mabadiliko katika shinikizo la damu;
- mashambulizi ya neva, kizunguzungu, kupungua kwa utendaji, usumbufu wa kazi ya ubongo, hisia ya hofu usiku;
- shida ya kupumua;
- malaise ya jumla;
- kuzidisha kwa magonjwa ya matumbo;
- kuchelewa kwa uzalishaji wa mkojo;
- kudhoofisha kazi ya ini na figo;
Orodha hii haijumuishi athari za mtu binafsi kwa dawa.
Analogues za kusimamishwa ni pamoja na dawa zifuatazo:
- "Aponil";
- "Nise";
- "Nimegesic";
- "Nimesulide";
- "Nimid";
- "Nimulid".
Kimsingi, analogues ni dawa za asili ya Kihindi, ambazo ni bora kwa bei kuliko poda inayohusika. Dawa zote kwenye orodha zina kiungo sawa, kwa hiyo zina maagizo sawa ya matumizi. Dawa hutolewa kulingana na kanuni sawa.
- Aponil inazalishwa nchini Kupro. Ina aina ya kipimo cha vidonge. Kitengo kimoja cha madawa ya kulevya kina 100 mg ya dutu ya kazi. Kama dawa zote katika mfululizo huu, inapatikana kwa agizo la daktari.
- "Nise" huzalishwa kwa namna ya vidonge vya nusu na dozi nzima. Inapatikana pia kama gel ya 1%. Katika kesi ya gel, ni muhimu kutozidi kozi inayoruhusiwa ya siku kumi ya matibabu. Katika fomu hii, dawa inaweza kutumika tu kwa ngozi isiyoharibika.
- "Nimegesic" ni kusimamishwa tayari na harufu ya melon iliyoiva. Kwa matumizi kwa watu wazima. Kawaida ya wakati mmoja ni kofia mbili. Chupa ina 60 ml ya dawa.
- "Nimesulide" - vidonge 100 mg. Mara chache kuuzwa katika maduka ya dawa katika fomu ya gel. Inatumika kwa njia sawa na "Nise".
- "Nimid" ni bidhaa ya asili ya Kihindi kwa namna ya sachets na gel ya nje. Kipimo na njia ya matumizi ni sawa kabisa na dawa zinazofanana.
- "Nimulid" ni analog ya Kihindi. Inapatikana katika vidonge, kwa namna ya gel ya nje na kusimamishwa tayari. Hapo awali ilipendekezwa kwa watoto kama antipyretic yenye nguvu zaidi. Baadaye ikawa kwamba mapokezi hayaendani na joto la juu.
Sasa madawa yote kulingana na dutu hii ya kazi ni marufuku kwa matumizi ya watoto chini ya umri wa miaka 12.
Poda inayohusika ina mali iliyotamkwa ya analgesic. Maoni kuhusu matumizi yake mara nyingi ni chanya. Lakini usisahau kwamba dawa hii inachanganya sana utendaji wa ini. Kwa hiyo, ikiwa inawezekana, matibabu ya muda mrefu yanapaswa kuepukwa.