Vidonge vya Ketonal 150 mg. Ketonal duo, vidonge vya kutolewa vilivyobadilishwa

Lek d.d./Novartis Neva LLC, Slovenia, Tiba ya dalili ya michakato ya uchungu na ya uchochezi ya asili mbalimbali, ikiwa ni pamoja na: - magonjwa ya uchochezi na ya kupungua kwa mfumo wa musculoskeletal: arthritis ya rheumatoid; ugonjwa wa arthritis ya seronegative: spondylitis ya ankylosing - spondylitis ankylosing - spondylitis ankylosing, arthritis ya psoriatic, arthritis tendaji (Reiter's syndrome); gout, pseudogout; osteoarthritis; - ugonjwa wa maumivu: maumivu ya kichwa; tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, radiculitis; ugonjwa wa maumivu baada ya kiwewe na baada ya kazi; ugonjwa wa maumivu katika saratani; algodismenorrhea.

Matibabu ya dalili ya michakato ya chungu na ya uchochezi ya asili mbalimbali, ikiwa ni pamoja na: magonjwa ya uchochezi na ya kupungua kwa mfumo wa musculoskeletal: - arthritis ya rheumatoid; - ugonjwa wa arthritis ya seronegative (ankylosing spondylitis / ugonjwa wa Bechterew /, arthritis ya psoriatic, arthritis tendaji / syndrome ya Reiter /); - gout, pseudogout; - osteoarthritis. ugonjwa wa maumivu: - maumivu ya kichwa; - tendinitis, bursitis, myalgia, neuralgia, radiculitis; - ugonjwa wa maumivu baada ya kiwewe na baada ya kazi; - ugonjwa wa maumivu katika magonjwa ya oncological; - algodismenorrhea.

Ndani. Kiwango cha kawaida cha Ketonal-Duo kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 15 ni 150 mg / siku (capsule 1 iliyorekebishwa-kutolewa). Vidonge vinapaswa kuchukuliwa wakati au baada ya chakula na maji au maziwa (kiasi cha kioevu lazima iwe angalau 100 ml). Kiwango cha juu cha ketoprofen ni 200 mg / siku.

Hypersensitivity kwa ketoprofen au vipengele vingine vya madawa ya kulevya, pamoja na salicylates, asidi ya tiaprofenic au NSAID nyingine; - mchanganyiko kamili au usio kamili wa pumu ya bronchial, polyposis ya mara kwa mara ya pua na sinuses za paranasal na kutovumilia kwa asidi acetylsalicylic au NSAID nyingine (pamoja na historia); - vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo katika awamu ya papo hapo; - ugonjwa wa ulcerative, ugonjwa wa Crohn; - hemophilia na matatizo mengine ya kutokwa na damu; - kushindwa kwa ini kali; - ugonjwa wa ini unaofanya kazi; kushindwa kwa figo kali (kibali cha creatinine chini ya 30 ml / min); - magonjwa ya figo yanayoendelea; - kushindwa kwa moyo kupunguzwa; - kipindi cha baada ya kazi baada ya kupandikizwa kwa mishipa ya moyo; - utumbo, cerebrovascular na damu nyingine (au tuhuma ya kutokwa na damu); - diverticulitis; - magonjwa ya matumbo ya uchochezi; - hyperkalemia iliyothibitishwa; - dyspepsia ya muda mrefu; - watoto chini ya miaka 15; - III trimester ya ujauzito; - kipindi cha kunyonyesha; - uvumilivu wa lactose, upungufu wa lactase, ugonjwa wa malabsorption ya glucose-galactose. Dawa hiyo inapaswa kuamuru kwa tahadhari ikiwa kuna historia ya ugonjwa wa kidonda cha kidonda, historia ya pumu ya bronchial, ugonjwa wa moyo na mishipa, magonjwa ya cerebrovascular na magonjwa ya pembeni ya mishipa, dyslipidemia, magonjwa ya ini yanayoendelea, kushindwa kwa ini, hyperbilirubinemia, cirrhosis ya pombe ya ini. , kushindwa kwa figo (QC 30- 60 ml/min), kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, shinikizo la damu, magonjwa ya damu, upungufu wa maji mwilini, ugonjwa wa kisukari, historia ya matibabu ya maendeleo ya vidonda vya vidonda vya njia ya utumbo, uwepo wa maambukizi ya Helicobacter pylori, somatic kali. magonjwa, sigara, tiba ya wakati mmoja na anticoagulants (kwa mfano, warfarin), mawakala wa antiplatelet (kwa mfano, asidi acetylsalicylic), corticosteroids ya mdomo (kwa mfano, prednisolone), inhibitors ya kuchagua serotonin reuptake (kwa mfano, citalopram, sertraline), ya muda mrefu. matumizi ya NSAIDs, wagonjwa wazee (pamoja na wale wanaochukua diuretics), wagonjwa walio na upungufu wa damu.

Maagizo ya matumizi ya matibabu ya dawa

Maelezo ya hatua ya pharmacological

Dalili za matumizi

Arthritis ya damu;
- spondyloarthritis ya seronegative (ikiwa ni pamoja na spondylitis ya ankylosing, arthritis ya psoriatic, arthritis tendaji);
- gout, pseudogout;
- arthrosis;
- rheumatism ya ziada ya articular (ikiwa ni pamoja na tendinitis, bursitis, capsulitis ya pamoja ya bega);
- ugonjwa wa maumivu (pamoja na baada ya kiwewe, baada ya upasuaji, algodismenorrhea, na metastases ya mfupa kwa wagonjwa walio na saratani).

Fomu ya kutolewa

vidonge vya kutolewa vilivyobadilishwa 150 mg; malengelenge 10, pakiti ya kadibodi 2;
vidonge vya kutolewa vilivyobadilishwa 150 mg; malengelenge 10, pakiti ya kadibodi 3;
Kiwanja
Vidonge vya kutolewa vilivyobadilishwa 1 cap.
msingi wa pellet
dutu inayotumika:
ketoprofen 150 mg
wasaidizi: MCC; lactose monohydrate; povidone; croscarmellose sodiamu; polysorbate 80
shell ya pellet: Eudragit RS 30D (ethyl acrylate, methyl methacrylate na trimethylammonioethyl methacrylate copolymer); Eudragit RL 30D (ethyl acrylate, methyl methacrylate na trimethylammonioethyl methacrylate copolymer); triethyl citrate; polysorbate 80; ulanga; chuma (III) oksidi njano (E172); dioksidi ya silicon ya colloidal
muundo wa shell ya capsule: gelatin; indigo carmine (E132); titan dioksidi (E171)
blister ina vidonge 10; Kuna malengelenge 2 au 3 kwenye pakiti ya kadibodi.

Pharmacodynamics

NSAIDs. Inayo athari iliyotamkwa ya analgesic na ya kupinga uchochezi.
Utaratibu wa utekelezaji wa Ketonal DUO unahusishwa na kizuizi cha biosynthesis ya prostaglandins na leukotrienes kwa kukandamiza shughuli za COX-1 na COX-2, ambayo huchochea usanisi wa prostaglandini kutoka kwa asidi ya arachidonic. Ketoprofen huimarisha utando wa lysosome na ina shughuli ya kupambana na bradykinin.

Pharmacokinetics

Vidonge vya Ketonal DUO vina aina mbili za pellets: kiwango (nyeupe) na kilichofunikwa (njano). Ketoprofen hutolewa haraka kutoka kwa vidonge nyeupe (60% ya jumla ya kiasi) na polepole kutoka kwa vidonge vya njano (40% ya jumla ya kiasi), ambayo inakuwezesha kuchanganya hatua ya haraka na ya muda mrefu. Athari huanza kuonekana dakika 20 baada ya kuchukua dawa.
Kunyonya
Dawa hiyo inafyonzwa vizuri kutoka kwa njia ya utumbo na bioavailability yake inapochukuliwa kwa mdomo ni 90%. Ulaji wa chakula hauathiri bioavailability kwa ujumla, lakini hupunguza kiwango cha kunyonya.
Baada ya utawala wa mdomo wa ketoprofen kwa kipimo cha 150 mg, Tmax ni masaa 1.76.
Usambazaji
Kufunga kwa protini za damu (haswa kwa sehemu ya albin) - 99%. Vd ni 0.1-0.2 l/kg. Ketoprofen hupenya ndani ya maji ya synovial na kufikia mkusanyiko huko sawa na 50% ya mkusanyiko wa plasma (1.5 mcg/ml).
Kimetaboliki
Ketoprofen imetengenezwa kwenye ini.
Kuondolewa
T1/2 ya ketoprofen (kutoka pellets nyeupe) ni saa 2. Karibu 60-75% ya ketoprofen hutolewa kwenye mkojo, hasa kwa namna ya conjugate na asidi ya glucuronic, chini ya 10% hutolewa kwenye kinyesi.
Shukrani kwa kutolewa kwa marekebisho ya dutu inayotumika kutoka kwa pellets za manjano zilizofunikwa na mipako maalum ya enteric, muda wa athari ya Ketonal DUO hufikia masaa 18-20, ambayo hukuruhusu kuchukua dawa mara 1.

Tumia wakati wa ujauzito

Matumizi ya dawa wakati wa uja uzito na kunyonyesha ni kinyume chake.

Tumia kwa uharibifu wa figo

Matumizi ya madawa ya kulevya ni kinyume chake katika kesi ya dysfunction kali ya figo.

Matukio mengine maalum katika mapokezi

Matumizi ya madawa ya kulevya ni kinyume chake katika kesi ya dysfunction kali ya ini.

Contraindications kwa matumizi

Magonjwa ya njia ya utumbo katika awamu ya papo hapo (gastritis, kidonda cha tumbo);
- dysfunction kali ya ini;
- dysfunction kali ya figo;
- shida ya mfumo wa hematopoietic (pamoja na leukopenia, thrombocytopenia, shida ya hemocoagulation);
- mimba;
- kipindi cha lactation (kunyonyesha);
- watoto chini ya miaka 15;
- hypersensitivity kwa ketoprofen, asidi acetylsalicylic au NSAIDs nyingine (historia ya bronchospasm, urticaria au rhinitis inayohusishwa na kuchukua asidi acetylsalicylic).

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: mara nyingi - kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kutapika (pamoja na damu), gesi tumboni, maumivu ya tumbo, kuvimbiwa, kuhara (athari kama hizo zinaweza kuepukwa kwa kuchukua dawa baada ya milo); mara chache sana - dysfunction ya ini.
Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: mara chache - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usingizi, unyogovu, usingizi, neva; mara chache sana - usumbufu wa kuona, tinnitus.
Athari za mzio: mara chache - upele wa ngozi, mshtuko wa anaphylactic, bronchospasm, shambulio la pumu ya bronchial.
Kutoka kwa mfumo wa hematopoietic: mara chache sana - agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia.
Nyingine: mara chache - edema ya pembeni; mara chache sana - dysfunction ya figo.
Kama sheria, athari zisizohitajika ni laini.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Kiwango cha kawaida cha Ketonal® DUO kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka 15 ni 150 mg / siku (capsule 1 iliyorekebishwa-kutolewa). Vidonge vinapaswa kuchukuliwa wakati au baada ya chakula na maji au maziwa (kiasi cha kioevu lazima iwe angalau 100 ml).

Kiwango cha juu cha ketoprofen ni 200 mg / siku.

Overdose

Dalili: kichefuchefu, kutapika (pamoja na damu), maumivu ya tumbo, kinyesi nyeusi, fahamu kuharibika, unyogovu wa kupumua, degedege, kuharibika kwa figo na ini.
Matibabu: kuosha tumbo, matumizi ya mkaa ulioamilishwa, matibabu ya dalili - kudhoofisha athari za ketoprofen kwa kutumia vizuizi vya vipokezi vya histamini H2, vizuizi vya pampu ya protoni na prostaglandini. Hakuna dawa maalum.

Mwingiliano na dawa zingine

Ketoprofen inaweza kudhoofisha athari za diuretics na dawa za antihypertensive na kuongeza athari za hypoglycemic ya mdomo na baadhi ya anticonvulsants (phenytoin).

Matumizi ya pamoja na NSAIDs nyingine, salicylates, corticosteroids, ethanol huongeza hatari ya kuendeleza matukio mabaya kutoka kwa njia ya utumbo. Utawala wa wakati mmoja na anticoagulants, thrombolytics, na mawakala wa antiplatelet huongeza hatari ya kutokwa na damu.

Wakati wa kuchukua NSAIDs wakati huo huo na diuretics au inhibitors za ACE, hatari ya kushindwa kwa figo huongezeka. Huongeza viwango vya plasma ya glycosides ya moyo, CCBs, maandalizi ya lithiamu, cyclosporine, methotrexate.

NSAIDs zinaweza kupunguza ufanisi wa mifepristone. NSAIDs zinapaswa kuanza kabla ya siku 8-12 baada ya kukomesha mifepristone.

Maagizo maalum ya matumizi

Kwa matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs, ni muhimu kufuatilia hali ya damu, pamoja na hali ya kazi ya figo na ini, hasa kwa wagonjwa wazee (zaidi ya miaka 65).

Ni muhimu kuwa makini na kufuatilia shinikizo la damu mara nyingi zaidi wakati wa kutumia ketoprofen kutibu wagonjwa wanaosumbuliwa na shinikizo la damu na magonjwa ya moyo na mishipa, ambayo husababisha uhifadhi wa maji katika mwili. Kama NSAID zingine, ketoprofen inaweza kufunika ishara za magonjwa ya kuambukiza.

Athari kwenye uwezo wa kuzingatia

Hakuna data juu ya athari mbaya ya Ketonal® DUO katika viwango vinavyopendekezwa juu ya uwezo wa kuendesha gari au kuendesha mashine. Wakati huo huo, wagonjwa wanaogundua athari zisizo za kawaida wakati wa kuchukua Ketonal® DUO wanapaswa kuwa waangalifu wakati wa kushiriki katika shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Masharti ya kuhifadhi

Orodha B: Mahali palilindwa kutokana na mwanga, kwa joto lisizidi 25 °C.

Bora kabla ya tarehe

Uainishaji wa ATX:

** Orodha ya Dawa za Kulevya imekusudiwa kwa madhumuni ya habari pekee. Kwa habari kamili zaidi, tafadhali rejelea maagizo ya mtengenezaji. Usijitekeleze dawa; Kabla ya kuanza kutumia dawa ya Ketonal duo, unapaswa kushauriana na daktari. EUROLAB haiwajibikii matokeo yanayosababishwa na utumiaji wa habari iliyotumwa kwenye lango. Habari yoyote kwenye wavuti haibadilishi ushauri wa matibabu na haiwezi kutumika kama dhamana ya athari nzuri ya dawa.

Je! unavutiwa na dawa mbili za Ketonal? Je! unataka kujua habari za kina zaidi au unahitaji uchunguzi wa daktari? Au unahitaji ukaguzi? Unaweza panga miadi na daktari- kliniki Euromaabara daima katika huduma yako! Madaktari bora watakuchunguza, kukushauri, kutoa msaada unaohitajika na kufanya uchunguzi. wewe pia unaweza piga simu daktari nyumbani. Kliniki Euromaabara wazi kwa ajili yako kote saa.

** Tahadhari! Habari iliyowasilishwa katika mwongozo huu wa dawa imekusudiwa kwa wataalamu wa matibabu na haipaswi kutumiwa kama msingi wa matibabu ya kibinafsi. Maelezo ya dawa ya Ketonal duo hutolewa kwa madhumuni ya habari na haikusudiwa kuagiza matibabu bila ushiriki wa daktari. Wagonjwa wanahitaji kushauriana na mtaalamu!

Ikiwa una nia ya dawa na dawa zingine, maelezo na maagizo ya matumizi, habari juu ya muundo na fomu ya kutolewa, dalili za matumizi na athari mbaya, njia za matumizi, bei na hakiki za dawa, au una maswali mengine yoyote. na mapendekezo - tuandikie, hakika tutajaribu kukusaidia.

Viambatanisho: selulosi ya microcrystalline - 34 mg, lactose monohydrate - 20 mg, - 5 mg, croscarmellose sodiamu - 10 mg, polysorbate 80 - 1 mg.

Muundo wa ganda la pellet 1: Eudragit RS 30D (copolymer ya ethyl acrylate, methyl methacrylate na trimethylammonioethyl methacrylate) - 4.908 mg, Eudragit RL 30D (copolymer ya ethyl acrylate, methyl methacrylate na trimethylammonioethyl methacrylate)8 mg methylammonioethyl 88 mg 8 trimethacrylate, 8 mg. sorbate 80 - 0.0 08 mg , ulanga - 1.76 mg, chuma (III) oksidi ya njano (E172) - 0.08 mg, talc 2 - 0.2 mg, dioksidi ya silicon ya colloidal 2 - 0.2 mg.
Muundo wa ganda la capsule 1L970/53.051: gelatin - hadi 100%, (E132) - 0.4%, dioksidi ya titan (E171) - 0.9%.

1 katika capsule tu 40% ya pellets ni coated;
2 kiasi cha talc (0.2 mg) dioksidi ya silicon ya colloidal haizingatiwi wakati wa kuhesabu wingi wa yaliyomo kwenye capsule.

10 vipande. - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.
10 vipande. - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
10 vipande. - malengelenge (3) - pakiti za kadibodi.

athari ya pharmacological

NSAID, derivative ya asidi ya propionic. Inayo athari ya analgesic, anti-uchochezi na antipyretic. Ketoprofen huzuia hatua ya kimeng'enya COX-1 na COX-2 na lipoxygenase kwa sehemu, ambayo husababisha kukandamiza usanisi wa prostaglandini (pamoja na mfumo mkuu wa neva, uwezekano mkubwa katika hypothalamus).

Inaimarisha utando wa lysosomal katika vitro na katika vivo; katika viwango vya juu katika vitro, ketoprofen hukandamiza usanisi wa bradykinin na leukotrienes.

Ketoprofen haina athari mbaya kwa hali ya cartilage ya articular.

Pharmacokinetics

Kunyonya

Duo ni aina mpya ya kipimo ambayo hutofautiana na vidonge vya kawaida kwa jinsi inavyotoa dutu inayotumika. Vidonge vya kutolewa vilivyobadilishwa vina aina mbili za pellets: nyeupe (karibu 60% ya jumla) na njano (iliyofunikwa). Ketoprofen hutolewa haraka kutoka kwa pellets nyeupe na polepole kutoka kwa njano, ambayo inasababisha mchanganyiko wa hatua ya haraka na ya muda mrefu.

Dawa hiyo inafyonzwa vizuri baada ya utawala wa mdomo.

Upatikanaji wa bioavailability wa ketoprofen kwa namna ya vidonge vya kawaida na vilivyobadilishwa-kutolewa ni 90%.

Ulaji wa chakula hauathiri bioavailability (AUC) ya jumla ya ketoprofen, lakini hupunguza kiwango cha kunyonya. Baada ya utawala wa mdomo wa ketoprofen kwa kipimo cha 150 mg kwa namna ya vidonge vilivyobadilishwa-kutolewa, C max katika damu ni 9036.64 ng / ml kwa masaa 1.76.

Usambazaji

Kufunga kwa ketoprofen kwa protini za plasma (haswa albin) ni 99%. V d - 0.1-0.2 l / kg. Ketoprofen hupenya vizuri ndani ya maji ya synovial, ambapo hufikia 30% ya mkusanyiko wa plasma. Mkusanyiko mkubwa wa ketoprofen katika maji ya synovial ni imara na yanaendelea hadi saa 30, na kusababisha kupunguzwa kwa muda mrefu kwa maumivu na ugumu wa pamoja.

Kimetaboliki na excretion

Ketoprofen hupitia kimetaboliki kubwa na ushiriki wa enzymes ya ini ya microsomal. Inafunga kwa asidi ya glucuronic na hutolewa kama glucuronide. Hakuna metabolites hai za ketoprofen. T 1/2 - chini ya masaa 2.

Takriban 80% ya ketoprofen hutolewa kwenye mkojo, haswa kama ketoprofen glucuronide. Karibu 10% hutolewa kupitia matumbo.

Wakati wa kutumia ketoprofen katika kipimo cha 100 mg au zaidi, excretion na figo inaweza kuwa vigumu.

Pharmacokinetics katika hali maalum za kliniki

Kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa wa figo, dawa nyingi hutolewa kupitia matumbo. Inapochukuliwa kwa viwango vya juu, kibali cha hepatic pia kinaongezeka. Hadi 40% ya dawa hutolewa kupitia matumbo.

Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa ini, mkusanyiko wa ketoprofen katika plasma huongezeka kwa mara 2 (labda kwa sababu ya hypoalbuminemia na, kwa sababu hiyo, kiwango cha juu cha ketoprofen hai isiyofungwa); wagonjwa kama hao lazima waagizwe dawa katika kipimo cha chini cha matibabu.

Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo, kibali cha ketoprofen kinapunguzwa, lakini marekebisho ya kipimo inahitajika tu katika kesi ya kushindwa kwa figo kali.

Kwa wagonjwa wazee, kimetaboliki na uondoaji wa ketoprofen ni polepole, ambayo ni ya umuhimu wa kliniki tu kwa wagonjwa walio na uharibifu mkubwa wa figo.

Viashiria

Matibabu ya dalili ya michakato ya uchungu na ya uchochezi ya asili tofauti, pamoja na:

magonjwa ya uchochezi na ya kuzorota ya mfumo wa musculoskeletal:

arthritis ya rheumatoid;
ugonjwa wa arthritis ya seronegative (ankylosing spondylitis / ugonjwa wa Bechterew /, arthritis ya psoriatic, arthritis tendaji / syndrome ya Reiter /);
gout, pseudogout;
osteoarthritis.

ugonjwa wa maumivu:

maumivu ya kichwa;
tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, radiculitis;
ugonjwa wa maumivu baada ya kiwewe na baada ya kazi;
ugonjwa wa maumivu katika saratani;
algodismenorrhea.

Contraindications

hypersensitivity kwa ketoprofen au vipengele vingine vya madawa ya kulevya, pamoja na salicylates, asidi ya tiaprofenic au NSAID nyingine;
mchanganyiko kamili au usio kamili wa pumu ya bronchial, polyposis ya mara kwa mara ya pua na sinuses za paranasal na kutovumilia au NSAID nyingine (pamoja na historia);
vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo katika awamu ya papo hapo;
ugonjwa wa ulcerative, ugonjwa wa Crohn;
hemophilia na matatizo mengine ya kutokwa na damu;
kushindwa kwa ini kali;
ugonjwa wa ini hai;
kushindwa kwa figo kali (kibali cha creatinine chini ya 30 ml / min);
ugonjwa wa figo unaoendelea;
kushindwa kwa decompensated;
kipindi cha postoperative baada ya upasuaji wa bypass ya ateri ya moyo;
utumbo, cerebrovascular na kutokwa na damu nyingine (au damu inayoshukiwa);
diverticulitis;
magonjwa ya matumbo ya uchochezi;
hyperkalemia iliyothibitishwa;
dyspepsia ya muda mrefu;
watoto chini ya miaka 15;
III trimester ya ujauzito;
kipindi cha kunyonyesha;
uvumilivu wa lactose, upungufu wa lactase, ugonjwa wa malabsorption ya glucose-galactose.

Kwa uangalifu Dawa hiyo inapaswa kuagizwa kwa ajili ya historia ya ugonjwa wa kidonda cha peptic, historia ya pumu ya bronchial, ugonjwa wa moyo na mishipa, magonjwa ya cerebrovascular na magonjwa ya pembeni ya mishipa, dyslipidemia, magonjwa ya ini yanayoendelea, kushindwa kwa ini, hyperbilirubinemia, cirrhosis ya pombe ya ini, kushindwa kwa figo. QC 30-60 ml / min), kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, shinikizo la damu, magonjwa ya damu, upungufu wa maji mwilini, ugonjwa wa kisukari, data ya anamnesis juu ya maendeleo ya vidonda vya vidonda vya njia ya utumbo, uwepo wa maambukizi ya Helicobacter pylori, magonjwa makubwa ya somatic, sigara, matibabu ya wakati huo huo na anticoagulants (kwa mfano, warfarin), mawakala wa antiplatelet (kwa mfano, asidi acetylsalicylic), corticosteroids ya mdomo (kwa mfano, prednisolone), inhibitors ya kuchagua serotonin reuptake (kwa mfano, citalopram, sertraline), matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs; wagonjwa wazee (pamoja na wale wanaochukua diuretics), wagonjwa walio na upungufu wa damu.

Kipimo

Ndani. Kiwango cha kawaida cha Ketonal Duo kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 15 ni 150 mg / siku (1 iliyorekebishwa-kutolewa capsule). Vidonge vinapaswa kuchukuliwa wakati au baada ya chakula na maji au maziwa (kiasi cha kioevu lazima iwe angalau 100 ml).

Kiwango cha juu cha ketoprofen ni 200 mg / siku.

Madhara

Uamuzi wa aina za frequency za athari mbaya (kulingana na WHO): mara nyingi sana (≥1/10), mara nyingi (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нежелательных эффектов невозможно определить на основании имеющихся данных).

Kutoka kwa damu na mfumo wa limfu: mara chache - anemia ya hemorrhagic, purpura; frequency haijulikani - agranulocytosis, thrombocytopenia, uharibifu wa hematopoiesis ya uboho.

Kutoka kwa mfumo wa kinga: frequency haijulikani - athari za anaphylactic (pamoja na mshtuko wa anaphylactic).

Kutoka kwa mfumo wa neva: mara kwa mara - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usingizi; mara chache - paresthesia; frequency haijulikani - degedege, usumbufu wa ladha, lability kihisia.

Kutoka kwa hisia: mara chache - maono yasiyofaa, tinnitus.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: frequency haijulikani - kushindwa kwa moyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu, vasodilation.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: mara chache - kuzidisha kwa pumu ya bronchial; frequency haijulikani - bronchospasm (hasa kwa wagonjwa wenye hypersensitivity imara kwa NSAIDs), rhinitis.

Kutoka kwa njia ya utumbo: mara nyingi - kichefuchefu, kutapika, dyspepsia, maumivu ya tumbo; isiyo ya kawaida - kuvimbiwa, kuhara, bloating, gastritis; mara chache - kidonda cha peptic, stomatitis; mara chache sana - kuzidisha kwa colitis ya ulcerative au ugonjwa wa Crohn, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo na utoboaji.

Kutoka kwa ini na njia ya biliary: mara chache - hepatitis, ongezeko la viwango vya transaminases ya ini na bilirubin.

Kwa ngozi na tishu za subcutaneous: kawaida - upele wa ngozi, kuwasha; frequency haijulikani - photosensitivity, alopecia, urticaria, angioedema, erithema, upele wa ng'ombe, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa Stevens-Johnson, necrolysis ya sumu ya epidermal.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: mara chache sana - kushindwa kwa figo ya papo hapo, nephritis ya ndani, ugonjwa wa nephritic, ugonjwa wa nephrotic, maadili yasiyo ya kawaida ya viashiria vya kazi ya figo.

Nyingine: mara kwa mara - uvimbe, uchovu; mara chache - kupata uzito; frequency haijulikani - kuongezeka kwa uchovu.

Overdose

Dalili: Kama ilivyo kwa NSAID zingine, overdose ya ketoprofen inaweza kusababisha kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, hematemesis, melena, fahamu iliyoharibika, unyogovu wa kupumua, degedege, kazi ya figo iliyoharibika na kushindwa kwa figo.

Matibabu: katika kesi ya overdose, lavage ya tumbo na matumizi ya kaboni iliyoamilishwa huonyeshwa. Kufanya tiba ya dalili. Athari ya ketoprofen kwenye njia ya utumbo inaweza kuwa dhaifu kwa msaada wa madawa ya kulevya ambayo hupunguza usiri wa tezi za tumbo (kwa mfano, inhibitors ya pampu ya protoni) na prostaglandini. Katika kesi ya maendeleo ya kushindwa kwa figo, hemodialysis inapendekezwa.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Ketoprofen inaweza kudhoofisha athari diuretics na dawa za antihypertensive na kuongeza athari hypoglycemic ya mdomo na baadhi anticonvulsants(phenytoin).

Kushiriki na wengine NSAIDs, salicylates, corticosteroids, ethanol huongeza hatari ya kuendeleza matukio mabaya kutoka kwa njia ya utumbo.

Matumizi ya wakati mmoja na anticoagulants(heparini, warfarin), thrombolytics, mawakala wa antiplatelet(ticlopidine, clopidogrel) huongeza hatari ya kutokwa na damu.

Matumizi ya wakati mmoja na chumvi za potasiamu, diuretics za kuhifadhi potasiamu, vizuizi vya ACE, NSAIDs, heparini za uzito wa chini wa Masi, cyclosporine, tacrolimus. Na trimethoprim huongeza hatari ya kuendeleza hyperkalemia.

Huongeza mkusanyiko wa plasma glycosides ya moyo (ikiwa ni pamoja na digoxin), vizuizi vya polepole vya kalsiamu, maandalizi ya lithiamu, cyclosporine, methotrexate.

Huongeza sumu methotrexate na nephrotoxicity cyclosporine.

Matumizi ya wakati mmoja na probenecid kwa kiasi kikubwa hupunguza kibali cha ketoprofen katika plasma ya damu.

Matumizi ya pamoja na GKS Na NSAID zingine(ikiwa ni pamoja na inhibitors ya kuchagua COX-2) huongeza uwezekano wa athari mbaya (hasa, kutoka kwa njia ya utumbo).

NSAIDs zinaweza kupunguza ufanisi mifepristone. Kuchukua NSAID haipaswi kuanza kabla ya siku 8-12 baada ya kuacha mifepristone.

maelekezo maalum

Kwa matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs, ni muhimu kufuatilia hali ya damu, pamoja na kazi ya figo na ini, hasa kwa wagonjwa wazee (zaidi ya miaka 65).

Inahitajika kuwa mwangalifu na kufuatilia shinikizo la damu mara nyingi zaidi wakati wa kutumia ketoprofen kutibu wagonjwa wenye shinikizo la damu na magonjwa ya moyo na mishipa ambayo husababisha uhifadhi wa maji mwilini.

Kama NSAID zingine, ketoprofen inaweza kufunika ishara za magonjwa ya kuambukiza.

Athari kwa uwezo wa kuendesha magari na kuendesha mashine

Hakuna data juu ya athari mbaya ya Ketonal Duo katika vipimo vinavyopendekezwa juu ya uwezo wa kuendesha gari au kuendesha mashine. Wakati huo huo, wagonjwa wanaogundua athari zisizo za kawaida wakati wa kuchukua Ketonal Duo wanapaswa kuwa waangalifu wakati wa kushiriki katika shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Mimba na kunyonyesha

Kuzuiwa kwa usanisi wa prostaglandini kunaweza kuwa na athari zisizofaa kwa ujauzito na/au ukuaji wa kiinitete. Takwimu zilizopatikana kutoka kwa masomo ya epidemiological kwa matumizi ya vizuizi vya usanisi wa prostaglandin katika ujauzito wa mapema huthibitisha hatari kubwa ya uavyaji mimba wa papo hapo na malezi ya kasoro za moyo (karibu 1-1.5%).

Kuagiza dawa kwa wanawake wajawazito katika trimester ya kwanza na ya pili ya ujauzito inawezekana tu wakati faida kwa mama inathibitisha hatari inayowezekana kwa fetusi.

Matumizi ya ketoprofen kwa wanawake wajawazito katika trimester ya tatu ya ujauzito ni kinyume chake kutokana na uwezekano wa kuendeleza udhaifu wa kazi katika uterasi na / au kufungwa mapema kwa ductus arteriosus, ongezeko linalowezekana la muda wa kutokwa na damu, oligohydramnios na kushindwa kwa figo.

Hadi sasa, hakuna data juu ya excretion ya ketoprofen katika maziwa ya mama, kwa hiyo, ikiwa ni muhimu kutumia ketoprofen katika mama ya uuguzi, suala la kuacha kunyonyesha linapaswa kushughulikiwa.

Tumia katika utoto

Imechangiwa kwa watoto na vijana chini ya miaka 15.

Maagizo ya matumizi ya Ketonal Duo
Nunua kofia za Ketonal Duo 150mg
Fomu za kipimo
vidonge vya kutolewa vilivyobadilishwa 150 mg
Watengenezaji
Lek d.d. (Slovenia)
Kikundi
Dawa za kupambana na uchochezi - derivatives ya asidi ya propionic
Kiwanja
Dutu inayofanya kazi ni ketoprofen.
Jina la kimataifa lisilo la umiliki
Ketoprofen
Visawe
Arketal Rompharm, Artrosilene, Artrum, Bystrumgel, Bystrumcaps, Valusal, Ketonal, Ketoprofen, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organica, Ketoprofen-Verte, Ketoprofen-Vramed, Oki, Fastum, Febrofid, Flamax, Flamax forte, Flexen
athari ya pharmacological
Kupambana na uchochezi, analgesic, antipyretic, antiaggregant. Ina shughuli za kupambana na bradykinin, huimarisha utando wa lysosomal na kuchelewesha kutolewa kwa enzymes kutoka kwao zinazochangia uharibifu wa tishu wakati wa kuvimba kwa muda mrefu. Wakati unasimamiwa kwa mdomo, inafyonzwa kabisa. Kunyonya kunafuatana na athari ya "pasi ya kwanza" kupitia ini. Mkusanyiko katika damu unategemea kipimo. Inapita kwa urahisi kupitia vikwazo vya histohematic na inasambazwa katika tishu na viungo. Biotransforms kwenye ini (karibu kabisa). Metabolites hutolewa kwenye mkojo. Hupunguza ugumu wa asubuhi na uvimbe wa viungo, huongeza mwendo mwingi.
Dalili za matumizi
Rheumatoid arthritis, spondylitis isiyo maalum (ankylosing na psoriatic spondylitis), dalili za maumivu (baada ya upasuaji, maumivu ya baada ya kiwewe, maumivu na metastases ya mfupa), ugonjwa wa arthritis, pseudogout, osteoarthritis, rheumatism ya ziada ya articular (tenosynovitis, bursitis, capsullicitis, conalitis), algodismenorrhea. Gel - majeraha yasiyo ngumu (sprains na kupasuka kwa tendons na mishipa, misuli ya misuli, uvimbe).
Contraindications
Hypersensitivity, kushindwa kwa figo na ini, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum katika awamu ya papo hapo, pumu ya "aspirin", mimba na utoto. Mishumaa - proctitis na proctorragia; Gel - dermatoses, eczema, abrasions kuambukizwa na majeraha (wetting).
Athari ya upande
Maumivu ya kichwa, kizunguzungu, tinnitus, kusinzia, udhaifu, usumbufu wa kuona, dalili za dyspeptic (kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, kuhara, gesi tumboni, kuvimbiwa, anorexia), stomatitis, kuharibika kwa figo na ini, hyperemia, athari ya mzio.
Mwingiliano
Huongeza sumu ya methotrexate. Mkusanyiko wa ketoprofen katika plasma huongezeka dhidi ya asili ya probenecid (huzuia utando wa figo). Huongeza athari za anticoagulants, heparini, ticlopidine, corticosteroids, mawakala wa antidiabetic ya mdomo na pombe, hupunguza athari za spironolactone, vasodilators ya pembeni.
Overdose
Hakuna data.
maelekezo maalum
Kuchukua ketoprofen kunaweza kuficha ishara za ugonjwa wa kuambukiza. Ikiwa kazi ya figo au ini imeharibika, kupunguza kipimo na ufuatiliaji wa uangalifu ni muhimu. Usiruhusu gel kuwasiliana na utando wa mucous au macho. Tumia kwa tahadhari unapofanya kazi kwa madereva wa magari na watu ambao taaluma yao inahusisha kuongezeka kwa umakini. Wakati wa matibabu unapaswa kuacha kunywa pombe. Kwa wagonjwa walio na pumu ya bronchial au diathesis ya mzio, matumizi ya Ketoprofen yanaweza kusababisha bronchospasm.
Masharti ya kuhifadhi
Orodhesha B. Kwa joto la kawaida mahali pakavu, kulindwa kutokana na mwanga na nje ya kufikiwa na watoto.

M54.1 Radiculopathy M54.3 Sciatica M54.4 Lumbago yenye sciatica M65 Synovitis na tenosynovitis M70 Magonjwa ya tishu laini zinazohusiana na dhiki, overload na shinikizo M71 Bursopathies nyingine M79.1 Myalgia M79.2 Neuralgia na neuritis, dysrrhea ya Msingi isiyojulikana. N94 .5 Dysmenorrhea ya Sekondari R51 Maumivu ya kichwa R52.0 Maumivu makali R52.2 Maumivu mengine yanayoendelea T14.3 Kuteguka, kuteguka na kukaza kwa mishipa ya kapsuli ya kiungo cha eneo lisilojulikana la mwili.

Kikundi cha dawa

athari ya pharmacological

Dawa isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi (NSAID). Inayo athari ya analgesic, anti-uchochezi na antipyretic.

Kwa sababu ya kizuizi cha COX-1 na COX-2, na lipoxygenase kwa sehemu, ketoprofen inakandamiza usanisi wa prostaglandins na bradykinin, hutuliza utando wa lysosomal.

Ketoprofen haina athari mbaya kwenye cartilage ya articular.

Pharmacokinetics

Kunyonya

Vidonge vya Ketonal ® Duo vinawasilishwa kwa fomu mpya ya kipimo, ambayo inatofautiana na vidonge vya kawaida katika kutolewa maalum kwa dutu ya kazi. Vidonge vina aina mbili za pellets: nyeupe (karibu 60% ya jumla) na njano (iliyofunikwa). Ketoprofen hutolewa haraka kutoka kwa pellets nyeupe na polepole kutoka kwa njano, ambayo inasababisha mchanganyiko wa hatua ya haraka na ya muda mrefu.

Dawa hiyo inafyonzwa vizuri baada ya utawala wa mdomo.

Upatikanaji wa bioavailability wa ketoprofen kwa namna ya vidonge vya kawaida na vilivyobadilishwa-kutolewa ni 90%.

Ulaji wa chakula hauathiri bioavailability (AUC) ya jumla ya ketoprofen, lakini hupunguza kiwango cha kunyonya. Baada ya utawala wa mdomo wa ketoprofen kwa kipimo cha 150 mg kwa namna ya vidonge vilivyobadilishwa-kutolewa, Cmax katika plasma ya damu ni 9036.64 ng/ml kwa masaa 1.76.

Usambazaji

Kimetaboliki na excretion

Takriban 80% ya ketoprofen hutolewa kwenye mkojo, haswa katika mfumo wa ketoprofen glucuronide (zaidi ya 90%). Karibu 10% hutolewa kupitia matumbo.

Pharmacokinetics katika hali maalum za kliniki

Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa ini, mkusanyiko wa ketoprofen katika plasma huongezeka kwa mara 2 (labda kutokana na hypoalbuminemia na kusababisha kiwango cha juu cha ketoprofen hai); wagonjwa kama hao lazima waagizwe dawa katika kipimo cha chini cha matibabu.

Kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo, kibali cha ketoprofen kinapunguzwa, ambayo inahitaji marekebisho ya kipimo.

Kwa wagonjwa wazee, kimetaboliki na excretion ya ketoprofen ni polepole, lakini hii ni ya umuhimu wa kliniki tu kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyopunguzwa.

Matibabu ya dalili ya michakato ya uchungu na ya uchochezi ya asili tofauti, pamoja na:

magonjwa ya uchochezi na ya kuzorota ya mfumo wa musculoskeletal:

Arthritis ya damu;

Arthritis ya seronegative (ankylosing spondylitis / ugonjwa wa Bechterew /, arthritis ya psoriatic, arthritis tendaji / syndrome ya Reiter /);

Gout, pseudogout;

Osteoarthritis.

ugonjwa wa maumivu:

Maumivu ya kichwa;

Tendinitis, bursitis, myalgia, neuralgia, radiculitis;

Maumivu ya baada ya kiwewe;

Maumivu ya baada ya upasuaji;

Algodismenorrhea;

Ugonjwa wa maumivu katika saratani.

Pumu ya bronchial, rhinitis, urticaria katika historia inayosababishwa na kuchukua asidi acetylsalicylic au NSAID nyingine;

Kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum katika awamu ya papo hapo;

UC, ugonjwa wa Crohn katika awamu ya papo hapo, magonjwa ya matumbo ya uchochezi katika awamu ya papo hapo;

Hemophilia na shida zingine za kutokwa na damu;

kushindwa kwa ini kali;

kushindwa kwa figo kali;

Magonjwa ya figo yanayoendelea;

Kushindwa kwa moyo kupunguzwa;

Kipindi cha postoperative baada ya upasuaji wa bypass ya ateri ya moyo;

Utumbo, cerebrovascular na kutokwa na damu nyingine (au damu inayoshukiwa);

Dyspepsia ya muda mrefu;

Watoto chini ya miaka 15;

III trimester ya ujauzito;

Kipindi cha kunyonyesha (kunyonyesha);

Hypersensitivity kwa ketoprofen au vipengele vingine vya madawa ya kulevya, pamoja na salicylates au NSAID nyingine.

NA tahadhari Dawa hiyo inapaswa kuagizwa kwa historia ya ugonjwa wa kidonda cha peptic, historia ya pumu ya bronchial, ugonjwa wa moyo na mishipa, magonjwa ya cerebrovascular na magonjwa ya pembeni ya mishipa, dyslipidemia, magonjwa ya ini yanayoendelea, hyperbilirubinemia, ulevi, kushindwa kwa figo, kushindwa kwa moyo sugu, shinikizo la damu, magonjwa ya damu, upungufu wa maji mwilini, ugonjwa wa kisukari mellitus, historia ya maendeleo ya vidonda vya utumbo, sigara, matibabu ya wakati mmoja na anticoagulants (kwa mfano, warfarin), mawakala wa antiplatelet (kwa mfano, acetylsalicylic acid), corticosteroids ya mdomo (kwa mfano, prednisolone), kuchagua serotonin reuptake. inhibitors (kwa mfano, citalopram, sertraline), matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs.

Matukio ya madhara yanajulikana kuwa ya kawaida sana (> 10%), ya kawaida (> 1%<10%), нераспространенные (>0.1% <1%), редкие (>0.01% < 0.1%) и очень редкие (< 0.01%).

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kawaida - dyspepsia (kichefuchefu, kuhara au kuvimbiwa, gesi tumboni, kutapika, kupungua au kuongezeka kwa hamu ya chakula), maumivu ya tumbo, stomatitis, kinywa kavu; isiyo ya kawaida (pamoja na matumizi ya muda mrefu katika kipimo kikubwa) - kidonda cha mucosa ya utumbo, kazi ya ini iliyoharibika; nadra - kutoboka kwa njia ya utumbo, kuzidisha kwa ugonjwa wa Crohn, melena, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, kuongezeka kwa muda mfupi kwa kiwango cha enzymes ya ini.

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: kawaida - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usumbufu wa usingizi, uchovu, neva, ndoto za usiku; nadra - migraine, polyneuropathy ya pembeni; nadra sana - hallucinations, kuchanganyikiwa na ugonjwa wa hotuba.

Kutoka kwa hisia: nadra - tinnitus, mabadiliko ya ladha, maono ya kizunguzungu, conjunctivitis.

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: isiyo ya kawaida - tachycardia, shinikizo la damu ya arterial, edema ya pembeni.

Kutoka kwa mfumo wa hematopoietic: kupungua kwa mkusanyiko wa platelet; nadra - anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, purpura.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: nadra - dysfunction ya figo, nephritis ya ndani, ugonjwa wa nephrotic, hematuria (mara nyingi hua kwa watu wanaochukua NSAIDs na diuretics kwa muda mrefu).

Athari za mzio: kawaida - athari za ngozi (itching, urticaria); isiyo ya kawaida - rhinitis, upungufu wa pumzi, bronchospasm, angioedema, athari za anaphylactoid.

Nyingine: nadra - hemoptysis, menometrorrhagia.

Overdose

Dalili: kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, hematemesis, melena, fahamu kuharibika, unyogovu wa kupumua, degedege, kushindwa kufanya kazi kwa figo na kushindwa kwa figo.

Matibabu: katika kesi ya overdose, lavage ya tumbo na matumizi ya kaboni iliyoamilishwa huonyeshwa. Tiba ya dalili hufanyika. Athari ya ketoprofen kwenye njia ya utumbo inaweza kudhoofika kwa msaada wa vizuizi vya vipokezi vya histamini H2, vizuizi vya pampu ya protoni na prostaglandini.

maelekezo maalum

Kwa matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs, ni muhimu kufuatilia hali ya damu, pamoja na kazi ya figo na ini, hasa kwa wagonjwa wazee (zaidi ya miaka 65).

Kama NSAID zingine, ketoprofen inaweza kufunika ishara za magonjwa ya kuambukiza.

Athari kwa uwezo wa kuendesha magari na kuendesha mashine

Hakuna data juu ya athari mbaya ya Ketonal ® Duo katika viwango vinavyopendekezwa juu ya uwezo wa kuendesha gari au kuendesha mashine. Wakati huo huo, wagonjwa wanaogundua athari zisizo za kawaida wakati wa kuchukua Ketonal ® Duo wanapaswa kuwa waangalifu wakati wa kushiriki katika shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Kwa kushindwa kwa figo

Dawa ni kinyume chake katika kesi ya kushindwa kali kwa figo.

Katika kesi ya dysfunction ya ini

Dawa ni kinyume chake katika kesi ya kushindwa kali kwa ini.

Tumia wakati wa ujauzito na kunyonyesha

Matumizi ya ketoprofen katika trimester ya tatu ya ujauzito ni kinyume chake. Katika trimester ya kwanza na ya pili ya ujauzito, dawa inaweza kuagizwa tu ikiwa faida inayotarajiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi.

Wakati wa kuchukua dawa wakati wa kunyonyesha, suala la kuacha kunyonyesha linapaswa kuamua.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Ketoprofen inaweza kudhoofisha athari za diuretics na dawa za antihypertensive, na kuongeza athari za hypoglycemic ya mdomo na baadhi ya anticonvulsants (phenytoin).

Matumizi ya pamoja na NSAIDs nyingine, salicylates, corticosteroids, ethanol huongeza hatari ya kuendeleza matukio mabaya kutoka kwa njia ya utumbo.

Utawala wa wakati mmoja na anticoagulants, thrombolytics, na mawakala wa antiplatelet huongeza hatari ya kutokwa na damu.

Wakati wa kuchukua NSAIDs wakati huo huo na diuretics au inhibitors za ACE, hatari ya kushindwa kwa figo huongezeka.

Huongeza viwango vya plasma ya glycosides ya moyo, vizuizi vya polepole vya njia ya kalsiamu, maandalizi ya lithiamu, cyclosporine, methotrexate.

NSAIDs zinaweza kupunguza ufanisi wa mifepristone. Kuchukua NSAID haipaswi kuanza kabla ya siku 8-12 baada ya kuacha mifepristone.

Ndani. Kiwango cha kawaida cha Ketonal ® Duo kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 15 150 mg / siku. Vidonge vinapaswa kuchukuliwa wakati au baada ya chakula na maji au maziwa (kiasi cha kioevu lazima iwe angalau 100 ml).

Kiwango cha juu cha ketoprofen ni 200 mg / siku.

Hali ya kuhifadhi na maisha ya rafu

Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto, kulindwa kutokana na mwanga kwa joto lisizidi 25 ° C. Maisha ya rafu - miaka 2.