Rehabilitasyon pagkatapos ng pagkalason sa carbon monoxide. Tulong sa pagkalason sa carbon monoxide

Ang carbon monoxide, o carbon monoxide (CO), ay matatagpuan saanman umiiral ang mga kondisyon para sa hindi kumpletong pagkasunog ng mga sangkap na naglalaman ng carbon.

Ang CO ay isang walang kulay na gas na walang lasa, ang amoy nito ay napakahina, halos hindi mahahalata. Nasusunog na may maasul na apoy. Ang pinaghalong 2 volume ng CO at 1 volume ng O 2 ay sumasabog kapag nag-apoy. Ang CO ay hindi tumutugon sa tubig, acids at alkalis.

Ang pagkalason sa CO ay madalas na nangyayari sa pang-araw-araw na buhay na may hindi wastong paggamit ng mga kalan ng pag-init, mga pampainit ng tubig ng gas, kapag dahil sa hindi magandang gumaganang traksyon, ang kakulangan ng oxygen ay nabuo at ang mga kondisyon ay nilikha para sa hindi kumpletong pagkasunog ng gasolina. V mga nakaraang taon Kaugnay ng pagtaas ng bilang ng mga personal na sasakyan, bawat taon sa malamig na panahon, ang pagkalason sa mga driver sa mga saradong garahe, kung saan matatagpuan ang mga kotse na may tumatakbong makina.
Ang talamak na pagkalason sa CO ay maaari ding mangyari sa produksyon, lalo na sa industriya ng kemikal, sa panahon ng coal coking, sa mga minahan ng karbon, mga foundry, kapag ang isang malaking halaga ng carbon monoxide ay nabuo sa panahon ng proseso ng produksyon. Kaya, halimbawa, ang coal-fired luminescent gas ay naglalaman ng 4-11% CO, coke oven gas - 70%, shale gas -17%, generator gas mula sa coal at coke - 27%, blast furnace gas - hanggang 30%. Ang mga maubos na gas mula sa mga kotse ay naglalaman ng average na 6.3%, at minsan hanggang 13.5% CO. Sa mga cabin ng mga kotse, ang konsentrasyon ng CO ay maaaring umabot sa 0.05 mg bawat 1 litro ng hangin at higit pa, sa mga lansangan ng mga lungsod, depende sa kanilang pagkarga ng trapiko, mula 0.004 hanggang 0.21 mg / l, at malapit sa mga kotse - 1.5-7.1 mg / l. Ang panganib ng pagkalason ng CO sa mga garahe ay malaki kung ang mga pag-iingat (ventilation) ay hindi sinusunod. Kaya, isang motor na may kapasidad na 20 litro. Sa. maaaring maglabas ng hanggang 28 litro ng CO kada minuto, na lumilikha ng nakamamatay na konsentrasyon ng gas sa hangin pagkatapos ng 5 minuto.

Klinika

Ang mga unang sintomas ng pagkalason ay maaaring umunlad pagkatapos ng 2-6 na oras ng pagkakalantad sa isang kapaligiran na naglalaman ng 0.22-0.23 mg CO bawat 1 litro ng hangin; matinding pagkalason na may pagkawala ng malay at nakamamatay maaaring umunlad sa loob ng 20-30 minuto sa isang konsentrasyon ng CO na 3.4-5.7 mg / l at sa 1-3 minuto sa isang konsentrasyon ng lason na 14 mg / l.
Ang CO ay madaling pumapasok sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga baga at nakikipag-ugnayan sa hemoglobin. Ang proseso ng pagpasok ng CO sa dugo ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng konsentrasyon ng oxygen sa inhaled air, isang pagtaas kung saan malinaw na pinipigilan ang rate ng pagsipsip ng CO. Ang bawat gramo ng hemoglobin ay may kakayahang magbigkis ng 1.33-1.34 ml ng oxygen o CO, ngunit ang affinity ng hemoglobin para sa CO ay maraming beses na mas malaki kaysa sa oxygen. Sa pamamagitan ng pagkilos gamit ang ferrous iron oxyhemoglobin (isang tambalan ng hemoglobin na may oxygen, na naghahatid ng huli mula sa mga baga patungo sa mga tisyu), kino-convert ito ng CO sa carboxyhemoglobin (HbCO). Ang isang matalim na pagbaba sa dami ng oxyhemoglobin ay humahantong sa isang pagkasira sa supply ng oxygen sa mga tisyu at ang pagbuo ng kakulangan ng oxygen (hypoxia). Sa pagkakaroon ng HbCO, ang pag-aalis ng oxygen mula sa oxyhemoglobin ay makabuluhang pinabagal, na nagpapalubha ng hypoxia.
Sa ilalim ng nakakalason na epekto ng CO, naghihirap ito higit sa lahat sistema ng nerbiyos bilang pinaka-sensitibo sa hypoxia. Sa matinding pagkalason, ang nagkakalat na pinsala sa utak, edema, at demyelination ng puting bagay ay nabanggit. Sa ilang mga kaso, ang pinsala sa sistema ng nerbiyos ay maaaring mababalik, ngunit mas madalas na nagpapatuloy sila sa mahabang panahon bilang mga pangmatagalang kahihinatnan ng dating pagkalasing. Kadalasan, ang mga amnestic disorder, pseudo-hysteroid states, epilepsy phenomena, cerebellar at extrapyramidal disorder, at asthenia ay nabubuo. Ang mga klinikal na obserbasyon sa pagkalason sa CO ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang sakit sa paghinga. Sa mga pagkalasing ng katamtamang kalubhaan, ang focal pneumonia ay matatagpuan sa isang bilang ng mga biktima, ang matinding pagkalason ay kadalasang kumplikado ng lobar pneumonia.
Nasa mga unang oras pagkatapos ng talamak na pagkalason, ang pinsala sa kalamnan ng puso ay nangyayari, na nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na kaguluhan ng myocardial nutrition (hanggang sa nekrosis), mga pagbabago sa mga sisidlan ng puso (pagkabulok ng endothelium, edema ng vascular wall). Sa una, ang mga pagbabago ay nababaligtad; sa kaso ng matinding pagkalasing, ang mga organikong pagbabago sa myocardium ay maaaring mangyari, tulad ng nakakalason na dystrophy, atake sa puso, na naitala sa ECG.
Ang nangungunang klinikal na sintomas sa talamak na pagkalason sa CO ay may kapansanan sa kamalayan. Depende sa lalim ng disorder ng kamalayan, mayroong 3 degrees ng CO poisoning. Sa isang banayad na antas ng pagkalason ay nagpapatuloy nang walang pagkawala ng kamalayan, posible lamang ang isang panandaliang pagkahimatay. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay may ingay sa tainga, pulsation ng temporal arteries, pananakit ng ulo sa frontal, temporal na mga rehiyon, pagkauhaw, pagkasunog ng mukha, pangkalahatang pagkabalisa, takot. Ang pagtaas ng presyon ng dugo hanggang sa 150/90 mm Hg ay katangian. Art., katamtamang tachycardia. Ang nilalaman ng НbСО sa dugo ay 15-20%.
Sa kaso ng katamtamang pagkalason, ang pagkawala ng kamalayan ay higit o hindi gaanong matagal at ang pagpapanumbalik nito ay nangyayari nang nakapag-iisa kaagad pagkatapos na mailabas ang biktima sa sariwang hangin o paglanghap ng oxygen. Ang nilalaman ng HbCO sa mga kasong ito ay 20-40%. Ang psychomotor agitation, kakulangan ng pag-uugali, pag-flush ng mukha, pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-40 ° C, pagtaas ng presyon ng dugo sa 150/90 mm Hg ay nabanggit sa klinika. Art., katamtamang tachycardia.
Sa malubha at lubhang matinding pagkalason, ang nilalaman ng HbCO sa dugo ay 60-80%. Sa kasong ito, mayroong isang matagal (para sa ilang oras o kahit na araw) pagkawala ng malay. Bilang isang patakaran, ang isang koma ay nagpapatuloy laban sa background ng mga sakit sa paghinga nang mas madalas ayon sa uri ng obstructive-aspirational (na may pagbawi ng dila, akumulasyon ng mga pagtatago sa oral cavity, trachea, trismus ng chewing muscles). Mas madalas, ang isang sentral na anyo ng pagkabalisa sa paghinga ay sinusunod - bihira, mababaw na paghinga ay pinalitan ng paghinto dahil sa paralisis ng respiratory center. Sa kasong ito, ang arterial hypotension hanggang sa pagbagsak, pamumutla, cyanosis ay nabanggit balat, mga palatandaan ng cerebral edema (paninigas ng leeg, anisocoria, atbp.). Ang pag-alis sa coma ay tumatagal ng mahabang panahon (hanggang ilang araw). Karaniwan ay ang kapansanan sa memorya (nakalimutan ng mga pasyente ang kanilang pangalan, mga salita, hindi nakikilala ang mga kamag-anak, hindi nakakabasa), demensya, epileptiform seizure, asthenia. Bilang isang patakaran, ang matinding pagkalason ay kumplikado ng pneumonia, trophic disorder (bedsores).

Paggamot

Sa kaso ng pagkalason sa CO, ang agarang pag-alis ng lason mula sa katawan at partikular na therapy ay kinakailangan. Ang biktima ay inilabas sa sariwang hangin, at sa pagdating ng mga medikal na manggagawa, ang paglanghap ng humidified oxygen ay isinasagawa (sa isang ambulansya sa tulong ng KI-Z-M, AN-8 na mga aparato). Sa mga unang oras, ang purong oxygen ay ginagamit para sa paglanghap, pagkatapos ay lumipat sila sa paglanghap ng isang halo ng hangin at 40-50% na oxygen. Sa mga espesyal na ospital, ang paglanghap ng oxygen ay ginagamit sa ilalim ng presyon ng 1-2 atm sa isang silid ng presyon (hyperbaric oxygenation).
Sa kaso ng mga karamdaman sa paghinga, bago ang paglanghap ng oxygen, kinakailangan na ibalik ang patency ng mga daanan ng hangin (toilet ng oral cavity, pagpapakilala ng air duct), artipisyal na paghinga hanggang sa tracheal intubation at artipisyal na bentilasyon ng mga baga.
Sa kaso ng hemodynamic disturbances (hypotension, collapse), kadalasang nagreresulta mula sa pinsala sa central nervous system, bilang karagdagan sa intravenous (jet) na pangangasiwa ng analeptics (2 ml ng cordiamine, 2 ml ng 5% ephedrine solution), rheopolyglucin (400 ml) ay dapat ibigay sa intravenously drip sa kumbinasyon ng prednisolone (60-90 mg) o hydrocortisone (125-250 mg).
Sa kaso ng pagkalason sa CO, kinakailangang bigyang-pansin ang pag-iwas at paggamot ng cerebral edema, dahil ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, lalo na sa matagal na kaguluhan ng kamalayan, ay tinutukoy ng cerebral edema na nabuo bilang isang resulta ng hypoxia. Sa yugto ng prehospital, ang mga pasyente ay iniksyon sa intravenously na may 20-30 ml ng isang 40% glucose solution na may 5 ml ng 5% na solusyon ng ascorbic acid, 10 ml ng 2.4% na solusyon ng aminophylline, 40 mg ng lasix (furosemide), intramuscularly - 10 ml ng isang 25% na solusyon ng magnesium sulfate. Napakahalaga na alisin ang acidosis, kung saan, bilang karagdagan sa mga hakbang upang maibalik at mapanatili ang sapat na paghinga, kinakailangan na mag-iniksyon ng isang 4% na solusyon ng sodium bikarbonate sa intravenously (hindi bababa sa 600 ml). Sa isang setting ng ospital, na may malubhang sintomas ng cerebral edema (matigas ang leeg, convulsions, hyperthermia), ang isang neuropathologist ay nagsasagawa ng paulit-ulit na lumbar punctures, craniocerebral hypothermia ay kinakailangan, sa kawalan ng isang espesyal na apparatus - yelo sa ulo. Upang mapabuti ang mga proseso ng metabolic sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang mga pasyente, lalo na ang mga may matinding pagkalason, ay inireseta ng mga bitamina, lalo na ang ascorbic acid (5-10 ml ng isang 5% na solusyon sa intravenously 2-3 beses sa isang araw), bitamina B 1, (3-5 ml 6% solusyon intravenously), B 6 (3-5 ml ng 5% solusyon intravenously 2-3 beses sa isang araw). Para sa pag-iwas at paggamot ng pulmonya, ang mga antibiotics, sulfonamides ay dapat ibigay. Ang mga malubhang pasyente na may pagkalason sa CO ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga; isang banyo ng balat ng katawan, lalo na sa likod at sacrum, isang pagbabago sa posisyon ng katawan (lumingon sa gilid), matinding pagtambulin ng dibdib (pag-tap gamit ang lateral surface ng palad), vibration massage, ultraviolet radiation ng dibdib na may mga erythemal na dosis (ayon sa mga segment) ay kinakailangan.

Sa ilang mga kaso, ang pagkalason sa CO ay maaaring isama sa iba pang mga seryosong kondisyon na makabuluhang nagpapalubha sa kurso ng pagkalasing at kadalasan ay may mapagpasyang epekto sa kinalabasan ng sakit. Kadalasan ito ay paso sa respiratory tract na nagreresulta mula sa paglanghap ng mainit na hangin, usok sa panahon ng sunog. Bilang isang patakaran, sa mga kasong ito, ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay hindi sanhi ng pagkalason sa CO (na maaaring banayad o katamtaman), kundi sa pamamagitan ng pagkasunog ng respiratory tract. Ang huli ay mapanganib dahil sa talamak na panahon acute respiratory failure ay maaaring umunlad dahil sa matagal, hindi pag-aresto sa laryngobronchospasm, at sa susunod na araw, ang malubhang pneumonia ay bubuo. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa tuyong ubo, namamagang lalamunan, nasasakal. Ang dyspnea ay may layunin na nabanggit (tulad ng sa isang pag-atake bronchial hika), dry wheezing sa baga, sianosis ng mga labi, mukha, pagkabalisa. Sa kaganapan ng nakakalason na pulmonary edema, pulmonya, ang kondisyon ng mga pasyente ay lumala pa, ang igsi ng paghinga ay tumataas, ang paghinga ay madalas, hanggang sa 40-50 bawat minuto, sa baga mayroong isang kasaganaan ng tuyo at basa-basa na mga rales ng iba't ibang laki . Ang dami ng namamatay sa grupong ito ng mga pasyente ay mataas.

Paggamot pangunahing nagpapakilala: intravenous administration ng broncholytics (10 ml ng 2.4% aminophylline solution na may 10 ml ng asin, 1 ml ng 5% ephedrine solution, 60-90 mg ng prednisolone 3-4 beses o 250 mg ng hydrocortisone 1 beses bawat araw, 1 ml ng 5% na solusyon ng ascorbic acid 3 beses sa isang araw).
Pinakamahalaga ay may lokal na therapy sa anyo ng mga paglanghap ng langis (oliba, langis ng aprikot), paglanghap ng mga antibiotics (penicillin 500 libong mga yunit sa 10 ml ng asin), bitamina (1-2 ml ng 5% na solusyon ng ascorbic acid na may 10 ml ng asin); na may binibigkas na laryngobronchospasm, 10 ml ng 2.4% na solusyon ng aminophylline, 1 ml ng 5% na solusyon ng ephedrine, 125 mg ng hydrocortisone sa 10 ml ng asin. Sa malakas na ubo, gumamit ng codeine na may soda (1 tablet 3 beses sa isang araw), pag-inom ng mainit na gatas na may soda o borjomi.

Ang pangalawang malubhang komplikasyon ng pagkalasing sa CO ay trauma sa posisyon (constriction syndrome), na nabubuo sa mga kaso kung saan ang biktima ay nakahiga na walang malay (o nakaupo) sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, hinawakan ang mga bahagi ng katawan (madalas na mga limbs) sa isang matigas na ibabaw (sulok ng kama, sahig) o pagpindot sa isang paa gamit ang ang bigat ng sariling katawan. Lumilikha ng mga lugar na napapailalim sa compression hindi kanais-nais na mga kondisyon para sa sirkulasyon ng dugo at lymph. Sa kasong ito, ang nutrisyon ng kalamnan at nerbiyos na tisyu, ang balat ay masakit na nagambala, na humahantong sa kanilang kamatayan. Ang biktima ay may foci ng pamumula ng balat, kung minsan ay may pagbuo ng mga paltos na puno ng likido (tulad ng mga paso), compaction ng malambot na mga tisyu, na kung saan ay lalong tumindi dahil sa pagbuo ng edema. Ang mga apektadong lugar ay nagiging masakit nang masakit, tumaas sa dami, siksik (hanggang sa density ng bato). Bilang resulta ng pagkasira ng tissue ng kalamnan, ang myoglobin (isang protina na bahagi ng tissue ng kalamnan) ay pumapasok sa daloy ng dugo, kung ang lugar ng pinsala ay malawak, ang isang malaking halaga ng myoglobin ay nakakaapekto sa mga bato: bubuo ang myoglobinuric nephrosis. Kaya, ang pasyente ay bubuo ng tinatawag na myorenal syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng trauma sa posisyon na may kabiguan sa bato. Sa klinika, sa mga sugat sa kalamnan na inilarawan sa itaas, ang dysfunction ng bato ay idinagdag: sa una, ang pasyente ay naglalabas isang malaking bilang maitim na kayumangging ihi, at pagkatapos ay pumapasok ang anuria, na sinusundan ng azotemia, hyperhydration, atbp. mga espesyal na pamamaraan(hemodialysis, lymphatic drainage, atbp.). Sa pagkakaroon ng matinding sakit, ang mga anesthetic na gamot ay maaaring ibigay - 1 ml ng isang 2% na solusyon ng promedol at 2 ml ng isang 50% na solusyon ng analgin subcutaneously o intravenously.

Prophylaxis

Sa napakaraming kaso, ang pagkalason ay nangyayari dahil sa kasalanan ng mga biktima mismo: hindi tamang operasyon pag-init ng mga hurno, mga pampainit ng tubig sa gas paninigarilyo sa kama (lalo na sa lasing) na humahantong sa sunog; pag-iingat ng mga posporo sa mga lugar na mapupuntahan ng mga bata; isang mahabang pananatili sa isang saradong garahe, kung saan mayroong isang kotse na may tumatakbong makina, isang mahabang pahinga (tulog) sa isang kotse na ang heater at makina ay naka-on, kahit na ang kotse ay naka-on nasa labas... Ito ay lalong mahalaga na magsagawa ng mga pag-uusap at lektura sa populasyon sa pag-iwas sa pagkalason sa CO sa taglagas panahon ng taglamig ng taon.

Ang carbon monoxide ay tinatawag na oxygen poison para sa isang kadahilanan - kapag ito ay pumasok sa katawan, mabilis itong nakipag-ugnayan sa hemoglobin at hinaharangan ang paglipat ng oxygen sa mga selula, at nakakagambala rin sa balanse ng biochemical sa mga tisyu. Bilang resulta, ang katawan ay nakakaranas ng gutom sa oxygen.

kasi mga selula ng nerbiyos ang kakulangan ng oxygen ay lalo na malakas na nadama, ang unang pagkalason ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang pagkagambala sa paggana ng nervous system. Ang tao ay nagsisimulang makaramdam ng pagkahilo, sakit ng ulo, pagkatok at pagkatok. Posible rin ang bahagyang kakulangan ng koordinasyon.

Para sa banayad na pagkalason carbon monoxide mga sintomas din ng katangian tulad ng lacrimation, pananakit ng dibdib, pagsusuka, pamumula ng balat, pagtaas ng presyon ng dugo, tachycardia. Posible rin ang auditory at visual hallucinations. Sa katamtamang kalubhaan, mayroong isang pakiramdam ng pag-aantok, ang paralisis na may pangangalaga ng kamalayan ay posible.

Ang isang matinding antas ng pagkalason sa carbon monoxide ay ipinapakita sa pamamagitan ng pagkawala ng malay, kombulsyon, pagpapahina ng reaksyon ng mga mag-aaral sa liwanag, hindi sinasadyang pagdumi, asul na pagkawalan ng kulay ng balat, at paghinga ng paghinga. Kung sa yugtong ito ay hindi agad maibigay ang tulong, maaaring ma-coma, respiratory arrest at kamatayan.

Mga kahihinatnan ng pagkalason sa carbon monoxide

Ang banayad na pagkalason sa carbon monoxide, kung ang napapanahong at wastong pangangalagang medikal ay ibinigay, kadalasan ay hindi nangangailangan ng malubhang kahihinatnan para sa katawan. Sa ibang mga kaso, ang cerebral circulation disorder, cerebral edema, may kapansanan sa paningin at pandinig, polyneuritis, myocardial infarction, bahagyang pagkalumpo, mga sakit sa balat na may pag-unlad ng nekrosis ay posible. At sa mahabang pananatili sa isang estado ng pagkawala ng malay, ang isang malubhang antas ay halos palaging napapansin.

Pangangalagang medikal para sa pagkalason sa carbon monoxide

Ang sinumang apektado ng carbon monoxide sa anumang kondisyon ay dapat munang alisin sa sariwang hangin. Sa kaso ng katamtaman at matinding pagkalason, kinakailangan na bigyan siya ng kapayapaan, i-unbutton ang kanyang sinturon, kamiseta, tanggalin ang kanyang kurbata at siguraduhin. Pagkatapos nito kailangan mong tumawag ambulansya kung hindi, maaari silang maging nakamamatay. Sa kaso ng banayad na pagkalason sa carbon monoxide, ang biktima ay dapat pahintulutang suminghot ng cotton swab na isinawsaw sa ammonia, at isang baso ng matapang na tsaa. At pagkatapos ay bigyan siya ng kapayapaan at mahabang pananatili sa sariwang hangin.

Ang mga palatandaan na ang carbon monoxide (carbon monoxide (II), carbon monoxide, carbon monoxide) ay nabuo sa hangin sa isang mapanganib na konsentrasyon ay mahirap matukoy - hindi nakikita, maaaring hindi amoy, naipon sa silid nang unti-unti, hindi mahahalata. Ito ay lubhang mapanganib para sa buhay ng tao: ito ay may mataas na toxicity, ang labis na nilalaman sa baga ay humahantong sa matinding pagkalason at kamatayan. Ang isang mataas na rate ng namamatay mula sa pagkalason sa gas ay naitala taun-taon. Maaari mong bawasan ang banta ng pagkalason sa pamamagitan ng pagmamasid simpleng tuntunin at ang paggamit ng mga espesyal na sensor ng carbon monoxide.

Ano ang carbon monoxide

Ang natural na gas ay nabuo sa panahon ng pagkasunog ng anumang biomass; sa industriya ito ay produkto ng pagkasunog ng anumang carbon-based compounds. At sa katunayan, at sa isa pang kaso isang kinakailangan Ang ebolusyon ng gas ay isang kakulangan ng oxygen. Ang malalaking volume nito ay pumapasok sa atmospera bilang resulta ng mga sunog sa kagubatan, sa anyo mga maubos na gas nabuo sa panahon ng pagkasunog ng gasolina sa mga makina ng kotse. Para sa mga layuning pang-industriya ginagamit ito sa paggawa ng organikong alkohol, asukal, pagproseso ng karne ng hayop at isda. Ang isang maliit na halaga ng monoxide ay ginawa din ng mga selula ng katawan ng tao.

Ari-arian

Mula sa punto ng view ng chemistry, ang monoxide ay isang inorganikong compound na may isang solong oxygen atom sa isang molekula, pormula ng kemikal- CO. Ito Kemikal na sangkap, na walang katangiang kulay, lasa at amoy, ito ay mas magaan kaysa hangin, ngunit mas mabigat kaysa sa hydrogen, na may temperatura ng silid hindi aktibo. Ang isang taong nakakaamoy ay nararamdaman lamang ang pagkakaroon ng mga organikong dumi sa hangin. Nabibilang sa kategorya ng mga nakakalason na produkto, ang kamatayan sa isang konsentrasyon ng 0.1% sa hangin ay nangyayari sa loob ng isang oras. Ang katangian ng maximum na pinapayagang konsentrasyon ay 20 mg / m3.

Ang epekto ng carbon monoxide sa katawan ng tao

Ang carbon monoxide ay nakamamatay sa mga tao. Ang nakakalason na epekto nito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng carboxyhemoglobin sa mga selula ng dugo - isang produkto ng pagdaragdag ng carbon monoxide (II) sa hemoglobin ng dugo. Mataas na lebel ang nilalaman ng carboxyhemoglobin ay nagdudulot ng gutom sa oxygen, hindi sapat na supply ng oxygen sa utak at iba pang mga tisyu ng katawan. Sa mahinang pagkalasing, ang nilalaman nito sa dugo ay mababa, ang pagkawasak sa natural na paraan ay posible sa loob ng 4-6 na oras. Sa mataas na konsentrasyon, ang mga gamot lamang ang gumagana.

Pagkalason sa carbon monoxide

Ang carbon monoxide ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sangkap. Sa kaso ng pagkalason, ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari, na sinamahan ng isang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng isang tao. Napakahalaga na makilala ang mga palatandaan ng pagkalason sa carbon monoxide sa oras. Ang resulta ng paggamot ay depende sa antas ng sangkap sa katawan at kung gaano kabilis dumating ang tulong. Sa kasong ito, ang bawat minuto ay binibilang - ang biktima ay maaaring ganap na gumaling, o manatiling may sakit magpakailanman (lahat ito ay depende sa bilis ng pagtugon ng mga rescuer).

Mga sintomas

Depende sa antas ng pagkalason, pananakit ng ulo, pagkahilo, ingay sa tainga, palpitations ng puso, pagduduwal, igsi ng paghinga, pagkutitap sa mga mata, at pangkalahatang kahinaan ay maaaring mangyari. Ang pag-aantok ay madalas na sinusunod, na kung saan ay lalong mapanganib kapag ang isang tao ay nasa isang gas-polluted na silid. Kapag ang isang malaking halaga ng mga nakakalason na sangkap ay pumasok sa sistema ng paghinga, ang mga kombulsyon, pagkawala ng kamalayan ay sinusunod, lalo na ang mga malubhang kaso - pagkawala ng malay.

Pangunang lunas para sa pagkalason sa carbon monoxide

Ang biktima sa lugar ay dapat bigyan ng pangunang lunas sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide. Ito ay kinakailangan upang agad na ilipat ito sa sariwang hangin at tumawag sa isang doktor. Dapat mo ring tandaan ang tungkol sa iyong kaligtasan: kailangan mo lamang huminga ng malalim sa isang silid na may pinagmumulan ng sangkap na ito, huwag huminga sa loob. Hanggang sa dumating ang doktor, kinakailangan upang mapadali ang pag-access ng oxygen sa mga baga: i-unfasten ang mga pindutan, tanggalin o paluwagin ang mga damit. Kung ang biktima ay nawalan ng malay at huminto sa paghinga, kinakailangan ang artipisyal na bentilasyon.

Antidote para sa pagkalason

Ang isang espesyal na antidote (antidote) para sa pagkalason sa carbon monoxide ay isang gamot na aktibong pumipigil sa pagbuo ng carboxyhemoglobin. Ang pagkilos ng antidote ay humahantong sa pagbawas sa pangangailangan ng katawan para sa oxygen, suporta sa mga organo na sensitibo sa kakulangan ng oxygen: ang utak, atay, atbp. Ito ay pinangangasiwaan ng intramuscularly sa isang dosis na 1 ml kaagad pagkatapos alisin ang pasyente mula sa ang zone na may mataas na konsentrasyon ng mga nakakalason na sangkap. Maaari mong muling ipasok ang antidote nang hindi mas maaga kaysa sa isang oras pagkatapos ng unang iniksyon. Maaari itong magamit para sa prophylaxis.

Paggamot

Sa kaso ng banayad na pagkakalantad sa carbon monoxide, ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay naospital. Nasa ambulansya na siya unan ng oxygen o isang maskara. Sa mga malubhang kaso, upang mabigyan ang katawan ng isang malaking dosis ng oxygen, ang pasyente ay inilalagay sa isang silid ng presyon. Ang isang antidote ay iniksyon nang intramuscularly. Ang antas ng gas sa dugo ay patuloy na sinusubaybayan. Ang karagdagang rehabilitasyon ng gamot, ang mga aksyon ng mga doktor ay naglalayong ibalik ang gawain ng utak, cardiovascular system, at mga baga.

Mga kahihinatnan

Ang pagkakalantad sa carbon monoxide sa katawan ay maaaring magdulot ng malubhang sakit: ang mga pagbabago sa pagganap ng utak, pag-uugali, kamalayan ng tao, at hindi maipaliwanag na pananakit ng ulo ay lilitaw. Ang memorya ay lalong madaling kapitan sa impluwensya ng mga nakakapinsalang sangkap - ang bahagi ng utak na responsable para sa paglipat ng panandaliang memorya sa pangmatagalang memorya. Mararamdaman lamang ng pasyente ang mga kahihinatnan ng pagkalason sa carbon monoxide pagkatapos lamang ng ilang linggo. Karamihan sa mga biktima ay ganap na gumaling pagkatapos ng isang panahon ng rehabilitasyon, ngunit ang ilan ay nararamdaman ang mga kahihinatnan para sa buhay.

Paano makilala ang panloob na carbon monoxide

Madaling malason ng carbon monoxide sa bahay, at nangyayari ito hindi lamang sa panahon ng sunog. Ang konsentrasyon ng carbon monoxide ay nabuo sa pamamagitan ng walang ingat na paghawak ng damper ng kalan, sa panahon ng pagpapatakbo ng isang may sira na pampainit ng tubig sa gas o bentilasyon. Ang gas stove ay maaaring pagmulan ng carbon monoxide. Kung may usok sa silid, ito ay isang dahilan upang magpatunog ng alarma. Mayroong mga espesyal na sensor para sa patuloy na pagsubaybay sa antas ng gas. Sinusubaybayan nila ang antas ng konsentrasyon ng gas at nag-uulat ng labis sa pamantayan. Ang pagkakaroon ng naturang aparato ay binabawasan ang panganib ng pagkalason.

Video

Ang mga potensyal na pinagmumulan ng panganib ay ang mga kotse na hindi maganda ang bentilasyon, isang sistema ng pag-init ng kalan sa bahay, iba't ibang mga burner, sunog sa bahay. Maaari kang malason ng carbon monoxide kahit na sa isang sala kung regular kang gumagamit ng sira mga kagamitan sa pag-init.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkalason sa gas na ito ay nangyayari sa panahon ng taglamig, kapag ang mga tao ay aktibong gumagamit ng iba't ibang mga sistema ng pag-init para sa mga apartment, bahay, kotse, garahe.

May carbon monoxide tiyak na tampok- wala itong kulay at amoy, kaya halos imposible na mahanap ito sa isang silid o kotse. Kung ang isang tao ay hindi mawalan ng malay, pagkatapos lamang na lumitaw ang mga sintomas ng pagkalason, magsisimula siyang kumilos.

Sa sandaling ang gas ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng respiratory tract, nagsisimula itong makipag-ugnayan sa hemoglobin (daan-daang beses na mas mabilis kaysa sa oxygen). Bilang resulta, humihinto ang hemoglobin sa pagdadala ng oxygen sa halagang kinakailangan para sa suporta sa buhay ng iba't ibang organo. Gayundin, ang carboxyhemoglobin ay nabuo sa dugo. Siya ang humahadlang sa paglipat ng oxygen sa mga tisyu at mga selula. Ito ay kung paano nagkakaroon ng hypoxia ng hemic type.

Bilang karagdagan, ang carbon monoxide ay pumapasok sa mga reaksiyong oxidative at nakakagambala sa balanse ng biochemical sa mga selula.

Kung ang isang tao ay nakaligtas sa pagkalason sa carbon monoxide, ngunit ang kinakailangang pangangalagang medikal ay hindi naibigay sa kanya sa oras, maaari siyang maging baldado. Sa partikular, ang iba't ibang mga pathological disorder ay nangyayari sa utak, na puno ng mga sikolohikal at neurological na karamdaman ng isang hindi maibabalik na kalikasan.

Bilang karagdagan, pagkaraan ng ilang sandali, ang mga malubhang sakit ay maaaring magsimulang umunlad, halimbawa, ang sakit na Parkinson, mga pathology sa pag-unlad ng intelektwal, paralisis. Gayundin, ang ganitong uri ng pagkalason sa katawan ay malakas na nakakaapekto sa mga optic nerve - kadalasan ang paningin ay bahagyang o ganap na nawala.

Samakatuwid, ang mas maaga ang biktima ay nabigyan ng kwalipikadong tulong, ang hindi gaanong malubhang kahihinatnan ng pagkalason sa carbon monoxide para sa kalusugan ay matatanggap niya. Kapansin-pansin na ang nakakalason na gas na ito ay kumikilos sa katawan ng babae nang hindi gaanong mapanira kaysa sa lalaki.

Pagkatapos ng pagkalason sa carbon monoxide, ang pasyente ay nangangailangan ng mahabang kurso ng paggamot at rehabilitasyon. Kahit na mayroong isang banayad na antas ng pagkalasing, kinakailangan na obserbahan ng isang espesyalista sa loob ng ilang linggo. Sa tulong lamang nito ay ibibigay ang isang buo at epektibong therapeutic therapy.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagkalason sa carbon monoxide

Ang lahat ng mga uri ng mga aparato na gumagana sa batayan ng nasusunog na gasolina ay naglalabas ng carbon monoxide sa panahon ng operasyon. At kung ang mga mekanismong ito ay wala sa ayos o nasira, hindi maiiwasan ang mga problema sa kalusugan.

Ang pangunahing panganib ay dulot ng:

• Ang sasakyan, kung iwanang tumatakbo sa isang saradong silid... Ang gas na inilabas nito ay unti-unting pupunuin ang buong espasyo.
• Iba't ibang kagamitan sa pagpainit ng sambahayan kung hindi wastong pagkaka-install o ginamit.
• Ang mga gusali kung saan ang tsimenea ay hindi gumagana, ang carbon monoxide ay hindi dumadaan sa minahan at stagnates sa mga tirahan.
• Mga sunog sa bahay. Madalas na mga kaso ng pagkalason sa mga usok, kung ang isang tao ay nasa malapit na lugar ng sunog.
• Naka-ihaw uling... Sa mga gazebos at saradong silid kung saan naka-install ang aparato, ang nakakapinsalang gas ay naipon. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang magbigay ng grill na may isang mahusay na sistema ng bentilasyon.
• Scuba diving at iba pang kagamitan sa paghinga. Kailangang mag-ingat upang matiyak na mayroon silang mataas na kalidad na suplay ng sariwang hangin.

Bilang karagdagan, ang sapat na bentilasyon ay dapat ibigay sa mga bagong tahanan o apartment. Naiipon ang carbon monoxide gas ng sambahayan sa paglipas ng panahon, at kung hindi ito natural na maubos, makakasama ito sa katawan.

Mga sintomas ng pagkalason sa carbon monoxide

Ang mga sintomas ng pagkalason ay maaaring lumitaw pareho kaagad, kaagad pagkatapos ng pakikipag-ugnayan sa carbon monoxide, at sa paglipas ng maraming buwan. Sa huling kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga pathological na pagbabago na naganap dahil sa pagpasok ng isang nakakalason na sangkap sa katawan.

Ang mga sintomas ng pagkalason sa carbon monoxide ay maaaring bahagyang naiiba sa pagkalasing ng iba't ibang kalubhaan:

1. Banayad na pagkalason... Ang biktima ay pinahihirapan ng pagsusuka, kahinaan sa katawan, ingay sa tainga. Ito ang unang reaksyon mula sa utak, na nakakaranas ng kakulangan ng oxygen.
2. Katamtamang pagkalason... Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panandaliang pagkawala ng memorya, adynamia, panginginig ng kalamnan, at mga karamdaman sa paggalaw. Color blindness, maaaring lumitaw ang double vision. Ang ilang oras pagkatapos ng pagkalason, ang mga kaguluhan sa paggana ng respiratory at circulatory system ay posible. Mayroong tachycardia, pagpalya ng puso, mabilis na pulso. Maaaring mawalan ng malay ang biktima, na magdedetermina ng kamatayan sa kawalan ng tulong mula sa labas.
3. Matinding pagkalason... Sa ganitong anyo ng pagkalasing, ang isang tao ay maaaring ma-coma sa loob ng isang linggo. Ang biktima ay may hindi maibabalik na pinsala sa utak, madalas na mga seizure at convulsion ay nangyayari, ang pasyente ay hindi kinokontrol ang mga proseso ng pagdumi at pag-ihi, ang hyperhidrosis ay nabanggit. Ang isang tao ay may ragged breathing, isang mataas na temperatura ng katawan hanggang 38-39 degrees. Posible ang kamatayan kung ang respiratory paralysis ay nangyayari. Ang mga doktor ay maaaring gumawa ng anumang mga hula ng kaligtasan ng buhay batay sa haba at lalim ng pagkawala ng malay.

Sa karaniwan at matinding anyo ng pagkalason, ang biktima ay maaari ring magkaroon ng bronchitis, pamamaga ng respiratory tract. Bukod dito, ang mga sintomas ng sakit ay hindi lilitaw kaagad, bubuo sila sa isang estado ng patolohiya sa loob ng 2-4 na araw. Gayundin, madalas ilang araw pagkatapos ng pagkalason, mayroong isang malaking halaga ng pagkawala ng buhok, labis na mga pantal at pangangati ng balat.

Mga tampok ng paggamot ng pagkalason sa carbon monoxide

Ang biktima ay dapat munang dalhin sa sariwang hangin. Ang isang magandang draft ay dapat ayusin sa gusali - lahat ng mga bintana at pinto ay dapat buksan. Pagkatapos nito, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya upang magbigay ng kwalipikadong pangangalagang medikal.

Pangunang lunas para sa pagkalason sa carbon monoxide

Bago ang pagdating ng mga doktor, kinakailangang magsagawa ng isang hanay ng mga hakbang upang maibsan ang kalagayan ng biktima. Tumulong sa pagkalason sa carbon monoxide nang dahan-dahan, nang walang kaguluhan.

Karaniwang kinabibilangan ito ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Pagpapalaya ng respiratory tract ng tao. Ilagay ito sa gilid nito. Magbigay ng sariwang hangin.
• Pag-activate ng proseso ng paghinga. Ito ay kinakailangan upang pasiglahin ang daloy ng dugo sa ulo. Upang gawin ito, hayaan ang pasyente na maamoy ang ammonia, ngunit huwag ilapit ang sangkap sa ilong sa layo na mas mababa sa 1 sentimetro.
• Pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral. Maaari itong gawin gamit ang mga plaster ng mustasa o simpleng pagkuskos sa dibdib at likod ng pasyente.
• Pagkatapos magkaroon ng malay ang tao, mag-alok sa kanya ng tsaa o kape. Ang isang mainit na inumin ay makakatulong sa tono ng nervous system.

Tandaan! Sa anumang kaso, ang pasyente ay dapat humiga sa kanyang tagiliran upang ang dila ay hindi lumubog o inis na may suka.

Drug therapy para sa pagkalason sa carbon monoxide

Ang mga pasyente na may katamtaman at matinding pagkalason ay kinakailangang maospital. Posible ang paggamot sa outpatient na may banayad na anyo ng pagkalasing.

Ang pangunahing antidote sa paggamot ng ganitong uri ng pagkalasing ay 100% oxygen. Ang kinakailangang dosis ay 9-16 litro kada minuto. Dumarating ito sa pamamagitan ng maskara. Kung ang pasyente ay walang malay, ang intubation ay isinasagawa at inilipat sa isang ventilator.

Sa paggamot ng pagkalason sa carbon monoxide, ginagamit din ang infusion therapy, na tumutulong upang iwasto ang mga hemodynamic disorder. Ang kakanyahan ng naturang paggamot ay ang pasyente ay binibigyan ng kurso ng sodium bikarbonate droppers. Ang mga polyionic na solusyon ay iniksyon din sa intravenously - Quartasol at Chlosol.

Upang maalis ang mga sintomas ng pagkalason sa carbon monoxide, ginagamit din ang Acizol. Pinapabilis ng gamot ang pagkasira ng mapaminsalang carboxyhemoglobin, tumutulong sa pag-oxygenate ng dugo, at binabawasan ang epekto ng mga lason sa gas sa mga selula ng nerbiyos at mga tisyu ng kalamnan. Ang Acizol ay iniksyon nang intramuscularly sa ilang sandali pagkatapos na ang gas ay pumasok sa katawan. Ang susunod na iniksyon ay ibinibigay sa loob ng 60 minuto.

Ang mga biktima ay nireseta rin ng mga bitamina upang matulungan ang katawan na mapunan ang mga gastos sa enerhiya. Ang intravenous administration ng glucose solution ay maaaring inireseta.

Mga katutubong remedyo para sa pag-aalis ng mga kahihinatnan ng pagkalason sa gas

Ang tradisyunal na gamot ay makakatulong na mapupuksa ang malubhang kahihinatnan ng pagkalasing sa carbon monoxide. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na ang naturang paggamot ay inirerekomenda pagkatapos ang biktima ay makatanggap ng propesyonal na tulong at drug therapy.

Mga recipe ng katutubong remedyo:

1. Pagbubuhos ng cranberry-lingonberry... Kinakailangan: 150 gramo ng pinatuyong cranberry at 200 gramo ng lingonberry. Ang mga sangkap ay lubusang giniling. Pagkatapos kailangan nilang ibuhos ng 350 mililitro ng tubig na kumukulo. Ang sabaw ay dapat na infused para sa 2-3 oras, pagkatapos ay dapat itong i-filter. Ang lunas ay ginagamit 5-6 beses sa isang araw, 2 tablespoons.
2. Pagbubuhos ng knotweed... Tumutulong na alisin ang mga nakakapinsalang lason sa katawan sa lalong madaling panahon. Paghahanda: 3 tablespoons ng tinadtad na tuyong damo ibuhos 0.5 litro ng tubig na kumukulo. Ipilit ang 3 oras, alisan ng tubig. Uminom ng 1 baso 3 beses sa isang araw.
3. Alcoholic infusion ng Rhodiola rosea extract... Ang tincture ay maaaring mabili sa anumang kiosk ng parmasya... Inirerekomendang dosis: I-dissolve ang 7-12 patak ng katas sa isang basong tubig. Uminom ng kalahating baso dalawang beses sa isang araw. Maaari mong inumin ang pagbubuhos malinis na tubig pinatamis ng kaunting pulot.
4. Pagbubuhos ng ugat ng dandelion... Ang halaman na ito ay may mahusay na anti-toxic effect. Ibuhos ang 10 gramo ng tuyong durog na hilaw na materyales na may 250 mililitro ng tubig na kumukulo. Magluto sa mababang init sa loob ng 20 minuto. Pagkatapos ay hayaan ang sabaw na magluto ng isa pang 40 minuto. Salain, palabnawin ng 100 mililitro ng mainit-init pinakuluang tubig... Uminom ng 1 kutsara 3-4 beses sa isang araw.

Pag-iwas sa pagkalason sa carbon monoxide

Ang kamangmangan sa mga sintomas ng pagkalason at ang mga pangunahing kaalaman sa paunang lunas ay kadalasang nagiging dahilan na ang pagkalasing ay nakamamatay. Samakatuwid, dapat malaman ng lahat kung ano ang gagawin sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide, at obserbahan din mga simpleng hakbang pag-iwas upang maiwasan ito.

Ang mga patakaran sa pag-iwas ay ang mga sumusunod:

• Palaging suriin ang functionality ng mga nasusunog na appliances bago gamitin. Makakatulong ito upang matukoy ang pagkasira sa oras at mapanatili ang kalusugan.
• Bago ang simula panahon ng pag-init siguraduhing suriin ang mga chimney, ventilation shaft.
• Kung ang silid ay hindi gumagana nang maayos sistema ng bentilasyon, laging magpahangin ng mabuti. Gumawa ng mga agarang hakbang upang mapabuti ang bentilasyon.
• Huwag simulan ang kotse sa isang lugar na walang bentilasyon.
• Huwag kailanman matulog habang tumatakbo ang sasakyan.
• Mag-install ng espesyal na sensor sa iyong tahanan na nakakakita ng mga pagtagas ng carbon monoxide.
• Subukang gumugol ng kaunting oras hangga't maaari sa mga abalang highway kung saan maraming sasakyan, lalo na kapag rush hours.

Ano ang gagawin sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide - panoorin ang video:

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay mas madali at mas ligtas na pigilan sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng hakbang sa pag-iwas. Tandaan na kahit na sa kaso ng banayad na pagkalasing, kinakailangan ang konsultasyon ng doktor! Makakatulong ito na maiwasan ang malubhang komplikasyon mula sa pagkalason sa nakakalason na gas na ito.

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay isa sa mga pinakakaraniwang pagkalason. Ito ay sanhi ng paglanghap ng hangin na puno ng usok o carbon monoxide. Ang nakakalason na epekto sa katawan ng tao ng walang kulay, walang amoy na gas na ito ay hindi maikakaila, ngunit ang eksaktong mekanismo ng pagkilos nito ay hindi pa napatunayan.

Mahalagang malaman na ang pagkalasing na nagreresulta mula sa pagkalason ay nagpapatuloy sa mga komplikasyon at negatibong nakakaapekto functionality mga panloob na organo at sistema sa parehong mga bata at matatanda.

Paano nangyayari ang pagkalason sa carbon monoxide?

Ang saturation ng hangin na may mga lason na singaw, dahil sa kanilang kakulangan ng mga katangian ng organoleptic, ay mahirap matukoy nang walang mga espesyal na aparato. Samakatuwid, ang pagkalason ay madalas na nangyayari kapwa sa bahay at sa trabaho.

Kung sa bahay ay gumagamit ka ng mga haligi ng pag-init na may mahinang bentilasyon, may sira na mga pag-install ng kalan, kung gayon ang saturation ng hangin na may nakakalason na sangkap ay hindi maiiwasan. Gayundin, ang nakakalason na gas na pagkalasing ng katawan ay madalas na sinusunod bilang isang resulta ng matagal na pananatili sa mga saradong parking lot at mga garahe na may malaking kasikipan ng mga sasakyan. Ang saturation ng espasyo, sa gayong mga lugar, ay kasing bilis ng panahon. Minsan ang mga sintomas ng pagkalasing ay sinusunod sa mga aktibong naninigarilyo at mahilig sa hookah.

Para sa pagkalason, sapat na ang paglanghap ng hangin na naglalaman ng 0.1% CO. Ang kalubhaan ng pagkalasing ay naiimpluwensyahan din ng salik ng oras ng epekto ng CO sa katawan. Mayroon ding isang tiyak na pangkat ng panganib ng mga tao kung saan ang proseso ng matinding pagkalasing ay nangyayari nang mas mabilis.

Kasama sa pangkat ng panganib ang:

• kababaihan sa panahon ng pagbubuntis;
• mga bata;
• matatandang lalaki;
• mga kabataan na may mahinang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng sakit.

Ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10, ang code na T58 ay itinalaga sa ganitong uri ng pagkalason.

Mga sintomas ng pagkalason sa carbon monoxide

Ang carbon monoxide ay nagbubuklod sa mga pulang selula ng dugo at pinipigilan ang mga ito sa pagdadala ng oxygen sa mga organo at tisyu ng tao. Kaya, pinipigilan nito ang mitochondrial respiration at ang proseso ng saturating ang katawan ng oxygen. Ang sistema ng nerbiyos, mga organ sa paghinga ay nagdurusa sa kakulangan ng oxygen, ang gawain ng puso ay nagambala at ang vascular tissue ay deformed. Ang pagkalason sa carbon monoxide ay hinati ng mga doktor sa tatlong yugto ng kalubhaan. (mga yugto sa ibaba)

Ang unang banayad na yugto, na may napapanahong tulong, ay mabilis na pumasa at ang mga sintomas ay humupa nang walang mga komplikasyon. Ang karaniwan at malubhang yugto ng pagkalasing ay pumukaw sa pag-unlad ng malubhang komplikasyon sa biktima. Ang pangmatagalang paglanghap ng hangin na puspos ng carbon monoxide ay maaaring nakamamatay.

Mga sintomas ng banayad na yugto:

• pulsation sa temporal na rehiyon, pinipiga ang sakit ng ulo;
• maulap na kamalayan;
• ingay o tugtog sa iyong mga tainga;
• pagkahilo;
• banayad na pagduduwal;
• nabawasan ang paningin, pagluha;
• kakulangan sa ginhawa sa larynx, na nagiging sanhi ng pag-ubo;
• mahirap huminga.

Kung malalanghap mo ang carbon monoxide nang mas matagal, ang iyong mga sintomas ay lalala nang mabilis. Sa paunang yugto ng pagkalason, ang konsentrasyon ng carboxyhemoglobin sa katawan ay umabot sa 30%, pagkatapos ay sa gitnang yugto ang figure na ito ay umabot sa 40%.

Mga katamtamang sintomas:

1. pansamantalang kawalan ng malay;
2. isang pakiramdam ng pagkahilo at isang paglabag sa pangkalahatang koordinasyon sa espasyo;
3. matinding igsi ng paghinga;
4. cramps sa limbs;
5. hindi sapat na suplay ng oxygen sa mga selula ng utak ay humahantong sa mga guni-guni;
6. presyon ng dibdib;
7. pagkakaiba sa laki ng mga mag-aaral ng mga mata;
8. pansamantala o permanenteng pagkawala ng pandinig at paningin.

Kung magpapatuloy ang pagkalason sa carbon monoxide, masuri ang matinding pagkalason. Maaari itong maging kumplikado sa pamamagitan ng isang mabilis na kurso, kapag ang isang tao ay namatay sa ilang minuto.

Ang mga pangunahing sintomas ay:

1. nahulog sa isang pagkawala ng malay, na maaaring tumagal ng ilang araw;
2. matinding kombulsyon na humahantong sa paralisis;
3. mahinang pulso at dilat na mga mag-aaral;
4. paulit-ulit na mababaw na paghinga;
5. asul na pagkawalan ng kulay ng balat at mauhog na lamad;
6. kusang paglabas ng ihi at dumi.

Ang mga sintomas sa itaas ay katangian ng tatlong karaniwang anyo ng pagkalason sa carbon monoxide. Ang ilang mga biktima ay nagpapakita ng mga hindi tipikal na sintomas na hindi inilarawan sa itaas.

Mga hindi pangkaraniwang sintomas:

• isang matalim na pagbaba sa presyon sa 70-50 mm Hg, na humahantong sa pagkahilo;
• agitated state (euphoria) na may mga guni-guni;
• isang nakamamatay na pagkawala ng malay (mabilis na daloy).

Pangunang lunas para sa pagkalasing sa gas

Ang mga medikal na manggagawa lamang ang maaaring masuri ang sitwasyon at ang kalubhaan nito, samakatuwid kinakailangan na agad na tumawag ng ambulansya. Bago siya dumating, ipinapayong bigyan ang biktima ng pangunang lunas, na makakabawas sa panganib ng mga komplikasyon.

Bago ang pagdating ng mga doktor, kailangan mo:

• neutralisahin ang pinagmulan ng carbon monoxide;
• bigyan ang biktima ng pag-agos ng sariwang hangin (tulungan siyang lumabas o magbukas ng mga bintana);
• palayain ang tao mula sa masikip na pananamit, tanggalin ang mga butones sa itaas at kalagan ang sinturon upang matiyak ang mas mahusay na passability malinis na hangin sa baga;
• huwag hayaang makatulog ang biktima, subukang panatilihin siyang gising hanggang sa dumating ang mga doktor, gamit ang ammonia.
• kapag ang biktima ay nagkamalay, kinakailangan na bigyan siya ng mga sorbing na gamot, halimbawa, Polysorb. Aktibong nililinis nito ang katawan ng mga nakakalason na sangkap.

Ito ang dapat na unang tulong para sa pagkalason sa carbon monoxide hanggang sa pagdating ng mga doktor. Dagdag pa, ang mga doktor mismo ang mag-diagnose, magbibigay ng antidote at magpapasya sa pangangailangan para sa ospital. Ang mga aksyon ng mga doktor sa kaso ng pagkalason sa carbon monoxide ay dapat na malinaw at mabilis.

Kasama nila ang mga sumusunod na manipulasyon:

1. paggamit ng oxygen mask upang maibalik ang paghinga;
2. paggamit ng gamot na Acizol, na isang antidote, dahil sinisira nito ang mga molekula ng carboxyhemoglobin;
3. subcutaneous injection ng caffeine upang gawing normal ang rate ng puso;
4. intravenous injection ng enzyme Carboxylase, na sumisira din ng carboxyhemoglobin;
5. pagpapaospital ng biktima para sa isang buong pagsusuri at symptomatic therapy. Ang antidote ay ibinibigay araw-araw, 1 ml para sa isang linggo.

Ang paggamot sa bahay ay posible lamang kung ang lason na labis na dosis ng gas ay hindi humantong sa malubhang kahihinatnan. Ang unang antas ng pagkalason (binawasan) sa mga nasa hustong gulang ay mabilis na naalis at hindi magdadala ng anumang malubhang kahihinatnan sa hinaharap. Ang karagdagang pagsusuri sa kalusugan sa isang setting ng ospital, pagkatapos ng pagkalason sa carbon monoxide, ay nangangailangan ng isang partikular na kategorya ng mga biktima.

Kasama sa listahang ito ang:

• buntis na babae;
• mga biktima na may magkakatulad na sakit ng puso at mga daluyan ng dugo;
• mga matatanda na may mga neurotic disorder;
• mga biktima na may mababang temperatura ng katawan.

Kailan kinakailangan ang medikal na atensyon?

Ang lahat ng kaso ng talamak na pagkalason na may kaukulang sintomas ay nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal. Depende sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, siya ay nakarehistro sa intensive care unit o sa intensive care. Kapag ibinigay ang pangunang lunas, maaaring kailanganin ng biktima na ipagpatuloy ang paggamot na naglalayong ibalik ang gawain ng lahat ng mga organo at sistema.

Mga kahihinatnan at pag-iwas

Ang pagkalason sa carbon monoxide ay nagdudulot ng maraming hindi kasiya-siyang komplikasyon sa kalusugan sa mga tao. Hinahati sila ng mga manggagamot sa dalawang grupo. Ang mga maagang komplikasyon ay lilitaw kaagad pagkatapos ng pagkalason, at ang mga susunod na komplikasyon ay lilitaw pagkatapos ng mga linggo o kahit na buwan.

Mga maagang komplikasyon:

1. regular na pananakit ng ulo at pagkahilo;
2. pagsugpo ng mga paggalaw at mababang sensitivity ng mga daliri at paa;
3. paglabag sa paggana ng mga bituka at urea;
4. pagkasira ng paningin at pandinig;
5. hindi balanseng estado ng kaisipan;
6. pamamaga ng utak at baga;
7. paglabag sa pag-agos ng dugo at mga iregularidad sa ritmo ng puso;
8. kamatayan dahil sa cardiac arrest.

Maaaring lumitaw ang mga huling komplikasyon sa loob ng 30-40 araw. Ang mahabang panahon para sa pagpapakita ng mga pathology ay dahil sa ang katunayan na sila ay bubuo habang ang gawain ng mga panloob na organo at mga sistema ay lumala. Kadalasan, ang mga pathology ay natutukoy sa gawain ng puso, mga daluyan ng dugo, mga organ ng paghinga at sistema ng nerbiyos.

Kabilang dito ang:

• nabawasan ang aktibidad ng paa na humahantong sa paralisis;
• ang pagbuo ng amnesia;
• atake sa puso (maaaring makapukaw ng pag-aresto sa puso);
• ischemic heart muscle disease;
• hika sa puso.

Ang lahat ng mga sakit na ito ay nabubuo bilang resulta ng matinding pagkalason sa carbon monoxide at ang pagbibigay ng 1 tulong na may pagkaantala.

Ano ang dapat gawin upang maprotektahan ang iyong sarili at ang iyong mga mahal sa buhay mula sa pagkalason? Bilang isa sa listahan ng mga hakbang sa pag-iwas ay mahigpit na pagsunod sa mga panuntunan sa kaligtasan ng sunog. Ang mga tao ay madalas na walang ingat sa mga tuntuning ito, na nagbubunsod ng mga aksidente.

Upang ibukod ang posibilidad ng pagkalason ng carbon monoxide sa trabaho at sa bahay, inirerekomenda na iwanan ang paggamit ng sirang gas at mga de-koryenteng kagamitan. Hindi sulit na manatili sa isang saradong silid kung saan gumagana ang mga kotse nang mahabang panahon. Lahat ng pang-industriyang garahe at mga silong dapat na nilagyan ng isang malakas na sistema ng bentilasyon.

Video kasama si Elena Malysheva tungkol sa carbon monoxide

Bumalik