С наступлением потепления возникает большая вероятность обнаружить на теле укус клеща. Летом эта проблема становится особенно актуальной и встречается все чаще. Укус может принести много вреда здоровью, и может стать серьезной угрозой жизни человека, поэтому отнестись к проблеме следует со всей серьезностью.
Как уберечься от укуса клеща? А что делать, если укусил клещ? Давайте подробно разберемся в этих вопросах.
Лесной клещ: как распознать угрозу
Последствия такого укуса крайне тяжелые (в случае заражения и отказа от лечения):
- Парализует тело.
- Возникают проблемы с дыханием.
- Ухудшение активности мозга.
- Летальный исход.
Если человек пострадал от стерильного клеща, то осложнения могут быть не такие опасные:
- Нагнивает пораженный участок.
- Возникает аллергическая реакция.
- Появляются отеки, возможен отек Квинке.
Самостоятельно определить, заразный клещ впился или нет, невозможно. Их внешний вид и окрас не зависит от того заражены они или нет. Если укусил инфицированный клещ, своевременное лечение может спасти жизнь пострадавшего.
Через какое время проявляются симптомы укуса клеща у человека?
Первые симптомы проявляются через 2-3 часа в виде . Через неделю или позже могут проявиться симптомы, описанные выше.
Чем укус клеща отличается от укусов других насекомых?
Как узнать, какое именно насекомое укусило и оставило характерные следы на коже? Пятнышко будет одно, по соседству не будет таких же, с каждым часом покраснение будет увеличиваться, может наблюдаться аллергическая реакция. Клопы, например, кусают сразу в нескольких местах, блохи тоже. Укус комара и мошки намного меньше, чем клеща.
Может ли клещ укусить не присосавшись?
Может ли клещ укусить через одежду и колготки?
Зачем клещи пьют кровь и сколько им нужно?
Клещи пьют кровь для того, чтобы насытиться и оставить потомство. Самки не смогут отложить икру в голодном состоянии, ей обязательно нужна кровь. Сколько времени клещ может состать кровь? От нескольких минут до нескольких часов, а самки, как правило, дольше находятся на теле жертвы. Следует учесть, что большую часть времени клещ находится на коже человека или животного в поиске места для присасывания, поэтому если клещ еще не присосался, его нужно как можно скорее смахнуть (не нужно давить его на себе как комара, вы можете занести под кожу инфекцию). В среднем взрослая особь высасывает кровь 1-2 часа, после чего отпадает.
Сколько крови клещ может выпить за один раз?
Голодные особи иксодового клеща весят от 2 до 15 мг, а насытившиеся от 200 до 1200 мг, что во много раз превышает их собственный вес. За один укус клещ может выкачать до 1000 мг человеческой крови. Размер голодного клеща не превышает 4 мм, а сытый может достигать 3 см, становясь похожим по размеру на семя кукурузы.
Умирает ли клещ после укуса?
Некоторые всерьез думают, что клещ умирает после того, как укусит человека, но это совсем не так. Видимо его путают с осой или пчелой, которая после ужаливания погибает. Клещ же напротив, только получает пользу от укуса, это его питание, способствующее дальнейшему развитию и размножению. Голодный клещ не сможет оставить потомства, поэтому кусать людей и животных — дня него жизненная необходимость.
Чем опасен укус клеща для человека?
Клещ может служить переносчиком довольно обширного списка болезней, поэтому вытащив клеща, лучше сберечь его для анализов на определение инфекций (энцефалит, боррелиоз, называемый болезнью Лайма), это делается в лаборатории при инфекционной больнице. Стоит отметить, что наличие вирусов у насекомого еще не гарантирует, что жертва укуса тоже заболеет. Исследовать насекомое необходимо для спокойствия, если результат отрицательный, и для своевременного лечения - в случае подтверждения инфекции.
Чаще всего передаются и несут огромную угрозу для жизни человека - и . Ученые доказали, что шанс заразиться от клеща маловероятен, поскольку 90% клещей, согласно исследованиям, оказываются не зараженными. Хотя и минимальный, но шанс существует.
Можно ли заразиться от клеща, если он прополз по телу?
Если клещ просто прополз по поверхности кожи, заразиться от него невозможно. Первый этап заражения начинается именно с момента присасывания и впрыскивания клещом под кожу обезболивающего вещества. Так что если по вам ползет клещ, как можно скорей смахните его и по возможности огнем.
Укусил клещ – что делать: первая помощь
Если по вам ползет клещ, немедленно стряхните его, а если он уже присосался, то как можно скорее извлеките его и сохраните в баночке со смоченной ваткой или травинками, чтобы доставить его живым в лабораторию для изучения и диагностировки инфекций.
Ранку обработайте антисептиком. Если наблюдаются признаки аллергии – сильное покраснение и распухание места укуса, немедленно дайте пострадавшему противоаллергическое средство. Можно приобрести препараты «Зиртекс», «Супрастин», «Преднизолон»: режим дозировки препаратов несет индивидуальный характер. Действия одной таблетки хватит на целые сутки. Эти антигистаминные препараты активно используются для устранения аллергических последствий укуса. Принимать таблетку не рекомендуется при индивидуальной непереносимости компонентов. Возможно развитие гипокалиемии, нарушения сна, метеоризма и отрицательного азотистого баланса.
Если в организм человека попал вирус энцефалита, для лечения назначается препарат «Рибонуклеаз». Лекарство вводится 6 раз за сутки внутримышечно, в условиях стационара. Доза назначается лечащим врачом. Применять Рибонуклеаз не рекомендуют при дыхательной недостаточности, туберкулезе и кровоточивости. Существует риск развития аллергических состояний.
Как вытащить клеща?
- Движениями по кругу против часовой стрелки, будто выкручивая саморез, вытащить с помощью пинцета из кожи. Внимательно следите, чтобы головка клеща не оторвалась.
- Если извлекать кровососа пришлось на природе, и пинцета рядом не оказалось, поможет обычная нитка. С ее помощью обвязывается хоботок возле самой поверхности кожи и легкими рывками извлекается наружу.
- После удаления нужно удостовериться в том, что клещ цел, положить его в герметичную посудину и как можно скорее доставить в санэпидстанцию на анализ.
- Поверхность возле укуса смазать любым антисептиком.
В народе часто советуют обрабатывать пораженное место маслом, керосином, бензином и прочими жидкостями, чтобы клещ вылез сам. Такое действие ошибочно – клещ будет стараться погрузиться под кожу еще глубже. Но если насекомое после этого вылезет, его тельце не смогут исследовать в лаборатории.
Что делать, если головка клеща осталась под кожей?
Голова клеща может остаться под кожей в случае неосторожного, чрезмерно резкого извлечения. Выглядит она как небольшая заноза, поэтому некоторые с халатностью относятся к ее извлечению, мол «клещ то погиб, кровь больше не высасывает, сама отвалится» или попросту не замечают. Но так поступать не рекомендуется. Оставшись под кожей, хоботок клеща будет провоцировать воспаление и загноение ранки. Поэтому не оставляйте головку или хоботок клеща под кожей, ожидая когда они отвалятся сами.
Возьмите продезинфицированную в спирте острую иголку и подковырните оставшийся хоботок и извлеките его. После укуса на коже останется маленькая ранка, которая быстро заживет, если клещ не был заразен. Обработайте место укуса перекисью, затем зеленкой или йодом. Если , используйте Фенистил гель или подобное средство, снимающее зуд. Старайтесь не чесать воспаленный участок, чтобы процесс заживления прошел быстрее.
Чтобы головка клеща не осталась под кожей, цепляйте его как можно ближе к месту присасывания Какой болезнью можно заразиться от укуса клеща?
Впоследствии укуса клеща у человека появляются различные недомогания — от обычного раздражения до тяжелого или смертельного заболевания:
Современные препараты могут полностью вылечить инфекции, которые передаются клещом при условии своевременного его обнаружения и незамедлительного начала лечения.
Признаки заражения клещевым энцефалитом
По данным врачей, симптомы этого энцефалита обнаруживаются по прошествии 10-14 дней с момента, когда у пострадавшего обнаружили укус клеща. Что же предпринять? Не нужно паниковать, часто повышенная температура тела и боль в мышцах могут быть проявлением защитного психологического ответа организма после испуга и переживаний.
Начавшаяся болезнь проходит определенные стадии:
- Беспричинный и непродолжительный озноб, повышение температуры тела до 40 градусов. По клиническим признакам формирования энцефалита этот период больше похож на заражение гриппом.
- Через некоторое время у больного могут проявиться симптомы: тошнота и рвота, приступы сильной головной боли. На этом этапе вся симптоматика указывает на расстройство ЖКТ.
- Через несколько дней у больного вдруг проявляться симптомы артрита или артроза. Боли в голове проходят, на смену им приходит ломота всего тела. Движения пациента сильно затрудняются, возникают проблемы с дыханием. Кожа на лице и теле приобретает красный цвет и становится отечной, в месте укуса появляются гнойные нарывы.
- Дальше симптоматика лишь ухудшается, потому что инфекция попадает в кровеносную систему больного и начинает свою разрушительную работу. Промедление может привести к смерти!
Если на теле был найден впившийся клещ, его следует немедленно вытащить. Такую процедуру можно провести самостоятельно или же обратиться в больницу. Медработники могут его легко вытащить и провести ряд анализов. Только в лабораторных условиях можно точно определить, опасен ли этот клещ. При необходимости лечения нужно безоговорочно следовать рекомендациям и предписаниям лечащего врача, чтобы эффективность лечения была максимальной.
Лечение клещевого энцефалита
«Укусил клещ» - одна из самых частых жалоб дачников и туристов в летний период. Подобные сообщения можно встретить и весной, и осенью. Вопреки распространенному заблуждению, даже в ноябре некоторые виды клещей остаются активными (особенно если поздно наступают холода).
Кожу клещ рассекает при помощи хелицеров. Это два жгута, которые входят в состав его ротового аппарата. Хелицеры держатся в футляре, что ограждает их от негативного воздействия внешних факторов и от защитных функций организма жертвы. Хелицеры имеют вид вилки с двумя зубчиками. Между ними расположен хоботок.
Укус клеща безболезненный, так как насекомое вводит в организм анестетики, которые содержатся в его крови. Вместе с ними в кровь поступают антикоагулянты, которые разжижают ее и делают более доступной для питания. Также присутствует воздействие пищеварительных ферментов. Они переваривают часть тканей вокруг ранки, на фоне чего появляется покраснение, жжение, иногда развивается воспаление.
Первые действия при укусе
После этого в течение месяца необходимо наблюдать за собственным состоянием, отмечая все нехарактерные симптомы. Лихорадка, беспричинные боли в суставах, повышение температуры – повод обратиться к врачу.
У пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям после укуса развиваются зуд и жжение. Если человек гиперчувствительный, может повыситься температура тела.
После того, как кусает клещ, развивается определенная реакция на его вторжение. Прежде всего, появляется покраснение. Это результат воздействия пищеварительных ферментов клеща. Через несколько часов может начаться воспаление, при котором от места укуса будет расходиться обширная красная область.
Появление шишки происходит из-за выделения гистамина в ответ на проникновение инородного тела. Через несколько часов шишка может пройти. В течение 2–3 дней ранка будет заживать. Если она глубокая, может появиться корочка, выделяться сукровица. Неглубокие и небольшие ранки заживают быстрее и практически незаметно.
В результате укуса клеща у пациента могут развиться проблемы с самочувствием. Существуют аллергические реакции, выраженность и характер которых у каждого пациента индивидуальны. Есть и проявления болезни, которые являются общими для всех инфицированных людей.
Аллергические реакции могут проявляться следующим образом:
- головокружение;
- покраснение тканей вокруг места укуса;
- повышение температуры тела;
- появление зуда и жжения;
- отек в месте, где был обнаружен укус.
Важно знать, какая температура характерна при укусе клеща. Обычно она держится на субфебрильном уровне. Если отметка перешла за 38 градусов, можно говорить либо о серьезной аллергической реакции, либо о развитии вируса. В обоих случаях необходимо обратиться к специалисту.
На 10-й день может появиться эритема (покраснение). Это признак воздействия боррелий, возбудителей болезни Лайма. На фоне ее развития возникают также проблемы с суставами, дыханием и сердечной деятельностью. Болезнь Лайма очень опасна, при ее симптомах необходима профессиональная терапия.
На примере клещевого энцефалита можно сказать, что бо́льшая часть клещевых вирусных патологий заканчивается развитием дисфункций Центральной нервной системы, что сопровождается лихорадкой, спутанностью сознания, болями. На поздних стадиях энцефалит приводит к кризу.
Воспалительные заболевания развиваются быстрее инфекций и большинства вирусов. Для начала их патогенеза достаточно попадания в кровь опасной частички. К воспалению может привести не только сам укус клеща, но и последующие действия пациента: расчесывание ранки, работа в сельскохозяйственных условиях с постоянным задеванием ранки, повышенное механическое трение при мытье.
В результате одного из негативных факторов ткани краснеют, кожа вокруг пораженной области становится теплой на ощупь и болезненной. В течение нескольких дней при отсутствии обработки из ранки начинает выделяться гной: это переработанные защитными механизмами организма бактерии, которые выводятся наружу. При присоединении к воспалению нагноению следует обязательно обратиться к врачу.
Последняя проблема, которая возникает в результате контакта с насекомым – аллергическая реакция. Пациенты уделяют ей меньше всего внимания. Между тем это аллергия может привести к серьезному дискомфорту или к развитию воспаления. У чувствительных пациентов возникает зуд, сопровождающийся покраснением кожи. Некоторые могут спутать это с признаком боррелиоза, однако проявления этой болезни характерны только через 10–14 дней, а аллергия возникает в первые же сутки.
Что можно сделать в домашних условиях
Требуется определить, какие симптомы при укусе клеща у человека? Как уже было сказано, это возникновение шишки, покраснение кожи, нахождение черной точки (головка клеща) под кожей. Если пациент обнаружил перечисленные признаки, необходимо извлечь .
Если в теле застряла головка или хоботок, можно применить раскаленную иглу. Данный способ подойдет только пациентам с достаточной сноровкой. Неправильные, неаккуратные действия могут привести к занесению в ранку инфекции.
После ранка обрабатывается йодом, перекисью, зеленкой или спиртом. Укушенному следует обратиться к врачу.
Лечение при укусе клеща
Первое, что делать когда укусил клещ – незамедлительно обратиться к специалисту. Но не нужно паниковать. Даже в эпидемиологически опасных районах риск встретить зараженного клеща составляет 60%, а вероятность того, что при укусе он передаст патологию – еще меньше. Но профилактические меры, позволяющие предотвратить развитие вирусных заболеваний, и осмотр врача все равно необходимы.
Иммуноглобулин вводится не позднее 3 дней с момента укуса. Препарат используется в виде внутривенных инъекций. Необходимо сделать уколы несколько раз в течение 2–3 суток под присмотром врача. После этого пациент должен несколько раз прийти на профилактический осмотр. Если врачи не выявят признаки заболеваний, терапия считается оконченной.
Допускается терапия йодантипирином. Это более современный и востребованный способ профилактической противовирусной терапии. Йодантипирин используется при терапии людей старше 14 лет, принимается в таблетках.
Препараты для терапии клещевого энцефалита выдаются бесплатно. Для детей это бесплатный иммуноглобулин (до 14 лет), для взрослых – йодантипирин.
Представленные препараты не помогают против бактериальных инфекций. Для их терапии следует применять антибактериальные препараты, выписанные специалистом.
Можно заранее приобрести таблетки (50 таблеток стоят 500 рублей) и использовать их либо в качестве профилактической меры, либо сразу после укуса. Если применять йодантипирин в виде профилактики, можно употреблять по одной таблетке в сутки в течение 1-1,5 месяцев в период, когда риск нападения клеща повышен. В случае обнаружения укуса препарат принимается уже по другой схеме.
Йодантипирин разрешен к применению взрослыми и детьми старше 14 лет. Дети и подростки до 14 лет не смогут использовать данный препарат. Чтобы обезопасить детей от энцефалита, следует заранее провести вакцинацию. Она существенно снижает риск заражения.
Важно понимать, что йодантипирин – противовирусное средство. Оно не подойдет для профилактики боррелиоза и других бактериальных инфекций.
Чем теплее становятся дни, тем больше туристов и простых любителей пожарить шашлычки выбирается на природу. Вот только пока ты кушаешь хорошо прожаренное мясо, сидя на травке, природа, которую с удовольствием представляет иксодовый клещ, активно кушает тебя. И если бы только кушала – это ещё куда ни шло. Так ведь ещё и всякой гадостью может заразить, типа боррелиоза или энцефалита. Именно поэтому стоит знать врага в лицо. А также иметь хотя бы приблизительное представление о том, что против него работает, а что – нет. Итак.
Иксодовый клещ
Клещ умеет ползать только вверх — поэтому первичной мерой защиты от клещей будет правильная одежда, чтобы мелкая тварь не смогла попасть на голое тело, двигаясь снизу вверх. Хорошо помогает химия и репелленты от насекомых. Есть химсредства специально против клещей — ох как они этим гадам не нравятся!
Что делать при укусе клеща
Если этот самый иксодовый клещ до вас-таки добрался и аппетитно впился зубами в кожу — в первую очередь его нужно как можно быстрее вытащить. Но — с умом, а то усугубите ситуацию. При худшем раскладе — за неимением спец-приблуды — хватайте гада пальцами ближе к хоботку, чтобы не выдавить в ранку все его потроха, полные заразы, и осторожно тяните, подкручивая против или по часовой стрелке. После чего надо продезинфицировать ранку и руки.
Если же есть для извлечения клещей — ура. Ещё можно воспользоваться пинцетом, или небольшой петелькой из тонкой нитки, накинутой между тушкой и хоботком — всё же лучше, чем голыми руками. Вытащили клеща — обязательно обработайте ранку антисептиком.
1. Ничего не делать
Забить болт. Укусил – и хрен с ним. Вот появятся симптомы – тогда и реагировать. Вот только чем позже начать лечение – тем ниже вероятность, что оно хоть чем-то поможет. Впрочем, большая часть клещей безобидные, а сила русского «авось» велика.
2. Взять клеща и пойти с ним в лабораторию
Да, кровососа могут исследовать, найти у него какую-то гадость внутри и на основании этого назначить лечение. Вот только медики не очень любят каждого клеща тащить на экспертизу. Когда, например, кусали автора этой статьи, в травмпункте эту гадость просто вытащили и сказали обращаться, если какие-то проблемы возникнут. Не исключено, что в местностях, где эпидемиологическая ситуация хуже, к иксодовым клещам относятся строже.
3. Пойти в больницу и получить курс лечения
Это можно сделать заранее — до наступления симптомов, на всякий случай. Плюс — ваши шансы ещё больше увеличатся. Минус — стоимость курса, ну и всё-таки лишний раз принимать серьёзные лекарства — то ещё удовольствие.
Так вот, курс — ударная доза антибиотика широкого профиля (типа доксициклина и т.д.) – 3 дня, уколы иммуноглобулина – тоже 3 дня. И всё это надо начать не позже, чем на 3-й день с момента укуса клеща. Если всё сделано чётко — в качестве профилактики помогает очень даже неплохо. Конечно, шанс заболеть всё равно остаётся, но куда меньше, чем был изначально.
4. Если вы привиты от энцефалита
Вытащить упыря и сжечь нахрен. В случае заражения энцефалитом привитый организм справляется с вирусом без проблем в 97% случаев. От боррелиоза прививок не существует.
Основные симптомы заболеваний
Энцефалит можно легко перепутать с обычным ОРВИ. Только слабость и температура будут куда выше. На начальных этапах, кончено. Потом, если вам не повезёт, подключится неврологическая симптоматика — и вот это уже может быть совсем пи*ец. В 30 процентах случаев — летальный исход. Всё же довольно тяжелое это заболевание.
С боррелиозом всё проще – там на месте укуса специфическая метка появится — разрастающееся пятно. Уж его-то не перепутать ни с чем. Впрочем, лечится это заболевание относительно легко и последствий почти не даёт. И да, что если в первые 2 недели после укуса клеща у вас ничего не наблюдается – радуйтесь, вас пронесло.
Мифы и заблуждения про клещей
1. Прививки от клещей не помогают
От боррелиоза и некоторых неприятных болячек – да. А вот от энцефалита – очень даже. А если учесть, что отдать концы от энцефалита – возможность не иллюзорная, то уже лучше привиться. А прочую гадость лечить по мере появления.
2. А вот народная медицина помогает
Как и эффект плацебо, кстати. Или банальная случайность. В любом случае, если проблемы в вирусах – колите интерферон. Если в бактериях – жрите антибиотики. И будет вам счастье. С иммуноглобулином, кстати, всё тоже не так просто, но существенную пользу он всё же приносит.
3. Клещей надо смазывать – тогда они вылезут
Не исключено. Но перед этим – наблюют вам в душу, точнее – в кровь. А ведь именно в блевотине клеща и будут содержаться бактерии, вызывающие боррелиоз. А вирусы, вызывающие энцефалит – вообще в самом начале процесса сосания попадают, поскольку живут в слюнных железах.
4. Яд клеща нужно выдавливать
Какой, простите, яд? Всякие попытки «выдавливания» — наоборот, активируют микроциркуляцию пораженного участка и злые вирусы разносятся током крови ещё активнее.
5. У некоторых есть врождённый иммунитет к гадости, переносимой клещами
Врождённого и стойкого иммунитета к возбудителю энцефалита не существует. Вообще. А малые народности игнорируют прививки просто потому, что раздолбаи и не знают теории.
6. Опасный иксодовый клещ отличается по внешнему виду
Нет, не отличается. Только микробиологическое исследование позволит узнать, здоровая ли тварь вас укусила или инфицированная.
А теперь приятная новость. Согласно статистке, лишь 5 из 100 клещей являются разносчиками всякой гадости. И лишь каждый двухсотый укус клеща вызывает болезнь. То есть можно смело понадеяться на теорию вероятности и рискнуть. В любом случае, даже от энцефалита помирают от силы в 30 процентах случаев. Так что чисто теоретически, шанс помереть от укуса клеща примерно равен шансы выиграть в лотерее. Правда, какую-то ерунду, а не джек-пот. Готовы рискнуть?
Такие различия в действиях обусловлены тем, что в разных ситуациях опасность укуса клеща неодинакова. Например, в регионах, эндемичных по клещевому энцефалиту или боррелиозу Лайма, людям нужно сделать все возможное, чтобы минимизировать риск тяжелых последствий от заражения инфекцией. Порой это бывает достаточно хлопотно, но любые затраты времени в данном случае оправданы.
Клещевой энцефалит (КЭ) считается наиболее грозной болезнью, поскольку значительно чаще, чем все остальные, приводит к развитию инвалидности (обычно связанной с психическими расстройствами) и смертельным случаям. К тому же, возбудителем КЭ является вирусная инфекция, против которой на сегодня нет специфических лекарств и которая из-за этого сложнее поддается лечению.
Боррелиоз Лайма известен за счет большой распространенности во всем мире. При нарушении правил диагностики и лечения он также может приводить к инвалидности и смерти, но при правильном подходе к борьбе с ним лечится достаточно быстро и успешно.
На заметку
Другие инфекции, передаваемые клещами (по крайней мере, в Евразии), значительно более редки, а случаи смертельных исходов при их развитии единичны. С одной стороны, за счет этого они считаются менее значимыми, с другой - именно в том, что им придают меньшее значение, и кроется их коварство. С ними редко вовремя обращаются к врачам, чаще случаются врачебные ошибки, результатом чего становится тяжелое течение этих болезней и, как следствие, осложнения.
Важно понимать, что в ряде случаев от последствий укуса клеща человек может умереть или стать навсегда инвалидом , причем практически в любом регионе, даже таком, в котором не отмечается клещевой энцефалит - от того же боррелиоза, например. Шансы не заразиться вовсе или легко перенести болезнь высоки, однако даже небольшая вероятность угрозы для жизни оправдывает достаточно хлопотные мероприятия, которые необходимо произвести после укуса клеща.
Первый шаг - немедленное удаление клеща
Необходимо понимать, что если клещ ещё не впился, а обнаружен только ползающим по телу в поисках места прикрепления, то его можно просто смахнуть. Это не опасно и не чревато заражением. Опасность представляет именно укус клеща, то есть когда происходит нарушение целостности кожного покрова человека с последующим кровососанием.
Однако на практике понять, успел ли клещ уже выделить инфицированную слюну в ранку, невозможно, и строить какие-то догадки в такой ситуации бессмысленно. Поэтому рекомендуется считать, что если клещ уже проткнул кожу, то инфекцию он вполне мог передать.
На заметку
Ниже на фотографиях показан хоботок клеща, усеянный зазубринами:
Собственно, именно так и делают бывалые туристы, рыбаки и охотники. Увидев присосавшегося клеща, опытный человек сразу захватывает его ногтями под туловищем, прямо возле кожи, и выдергивает. Если при этом в коже осталась головка, то её тут же вынимают иглой, как занозу.
На заметку
Само удаление клеща происходит так:
На заметку
Если вообще никаких приспособлений под рукой нет, то можно подхватить кровососа ногтями под туловище, постараться сжать головку (не сжимая само тельце), сделать вращательные движения в одну и другую стороны, чтобы ослабить зацепление хоботка, а затем плавно вытянуть его из кожи.
Что нельзя делать при удалении клеща:
Если все же при извлечении в коже остались ротовые органы кровососа (они выглядят, как маленькая черная точка в центре ранки), их довольно просто бывает извлечь простой иголкой или маникюрными ножницами – так же, как извлекается заноза.
После удаления клеща из кожи дальнейшие действия строятся с учетом риска развития клещевой инфекции:
Учитывается, прежде всего, риск заражения клещевым энцефалитом. Исследование клеща на зараженность его боррелиями проводят не всегда (хотя это полезно сделать) - экстренная профилактика боррелиоза не проводится, а сама болезнь в случае ее развития относительно легко лечится (важно лишь следить за самочувствием, чтобы вовремя распознать тревожные симптомы, о которых будет сказано чуть ниже).
На заметку
Сдать клеща на анализ зараженности его возбудителями боррелиоза можно для самоуспокоения – если возбудитель не будет обнаружен, то не будет и повода для беспокойства.
Следующий шаг – грамотная дезинфекция ранки
Сразу после удаления клеща место укуса нужно обработать антисептическим раствором - например, спиртовым раствором йода, «зеленкой», перекисью водорода, мирамистином или хлоргесидином (в крайнем случае, просто спиртом или водкой). Это не позволит предотвратить заражение клещевой инфекцией, но защитит от вторичного инфицирования бактериями, которые могут находиться на коже и попасть в ранку.
Накладывать повязки и заклеивать место укуса пластырем не требуется. Практически никогда рана не кровоточит, но может сильно чесаться и зудеть. Если клещ успел насытиться, самостоятельно отцепиться и уползти, ранка в виде точки в месте прокола кожи будет иметь характерный внешний вид, что позволит легко отличить укус клеща, например, от укуса комара.
Нельзя пытаться выдавливать из ранки сукровицу или кровь – это не поможет удалить инфекцию, если она туда попала, а будет лишь способствовать ускоренному распространению возбудителей в близлежащие ткани. Также не следует прижигать место укуса или расковыривать его, чтобы залить внутрь антисептик.
Если на месте укуса появилось красное пятно, которое сильно болит или чешется – обычно применяют обезболивающие мази (Меновазан, Лидокаин, Фенистил-гель). При появлении сыпи и признаков аллергии кожу обрабатывают Адвантаном, дают пострадавшему Супрастин (в редких случаях может потребоваться госпитализация, особенно если у ребенка наблюдается признаки крапивницы).
Таким образом, первая медицинская помощь при укусе клеща не предполагает прием каких-то мощных противовирусных средств или антибиотиков. После проведения ПМП не требуется какой-то особый уход за ранкой: можно мыться, можно мочить место укуса водой и держать его на солнце - никакого влияния на состояние пострадавшего это не окажет.
Анализ клеща на зараженность инфекцией
Проверить клеща на зараженность инфекцией бывает целесообразно уже хотя бы для того, чтобы в случае отрицательного результата полностью снять опасения касательно риска заражения. Однако даже если клещ был заражен, это еще вовсе не означает, что укушенный человек непременно заболеет – то есть положительный результат анализа не является основанием для начала лечения.
Анализ клеща на зараженность вирусом клещевого энцефалита проводится в микробиологических лабораториях при различных больницах и поликлиниках, а также в коммерческих лабораториях. В каждом городе в справочной или по номеру вызова Скорой Помощи можно узнать адрес такой лаборатории.
Исследование клеща длится обычно 2-3 дня и стоит порядка 500-700 рублей. Анализ проводят в том случае, если клещ был доставлен на проверку не позднее третьего дня после укуса.
Клеща до анализа не нужно замораживать, заспиртовывать и пытаться чем-то кормить. Достаточно поместить его в герметично закрывающуюся емкость с кусочком влажной ваты.
При этом если укус произошел в эндемичном регионе, и в медучреждении имеются препараты для экстренной профилактики клещевого энцефалита, то пострадавшему, скорее всего, сразу её проведут – на случай, если клещ все же окажется энцефалитным.
На заметку
Путем введения иммуноглобулина эффективна лишь в первые 4 суток после укуса. По истечении этого времени процедура уже не имеет смысла.
Если клещ по результатам исследования оказался носителем вируса клещевого энцефалита, то необходимо внимательно следить за состоянием пострадавшего минимум месяц. Кроме того, через 2 недели после укуса следует сдать кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита. Сдавать анализы раньше 10 дней бессмысленно, так как результат заведомо будет отрицательным (антитела еще не успеют образовать в достаточной концентрации).
Экстренная профилактика клещевого энцефалита
Экстренная профилактика клещевого энцефалита заключается во введении в организм пострадавшего сыворотки с антителами к вирусу-возбудителю болезни. Эти антитела (иммуноглобулины, или иначе – гаммаглобулины) связывают вирусные частицы и не дают им распространяться и реплицироваться в организме. Если такую профилактику провести до начала активного размножения вирусов, то болезнь не разовьется.
На заметку
Впрочем, стоит отметить, что эффективность таких мер профилактики не доказана методами современной доказательной медицины на Западе. Соответственно, ни в Европе, ни в США такую профилактику КЭ не проводят. В России препараты иммуноглобулина против клещевого энцефалита считаются эффективными, а метод экстренной профилактики применяется во всех регионах, эндемичных по данному заболеванию.
Главное требование к такой профилактике - проведение её в первые 4 дня после укуса. Считается, что в первые 2 дня её эффективность максимальна, на 3-4 день она уже значительно ниже, а начиная с 5-го дня делать её бессмысленно.
Все препараты иммуноглобулинов для экстренной профилактики КЭ производятся в России, наиболее распространена сыворотка производства Микроген. Упаковка её стоит примерно 6500-7000 рублей за 10 ампул по 1 мл. Количество препарата рассчитывается по массе тела человека: на каждые 10 кг массы тела 1 мл средства. Соответственно, можно рассчитать примерную стоимость инъекции (сами процедуры, без учета стоимости иммуноглобулина, в поликлиниках либо бесплатны, либо стоят символических денег).
Инъекции иммуноглобулина против КЭ не проводят при беременности и в период лактации.
Несколько слов о средствах для самостоятельной профилактики клещевого энцефалита
Вопреки распространенному заблуждению, самостоятельная профилактика клещевого энцефалита с помощью таблеток или народной медицины после укуса невозможна. Это связано с тем, что эффективных средств для такой защиты сегодня не существует, а те, которые имеются в продаже, являются либо пустышками, либо препаратами с недоказанной эффективностью.
Пример бесполезного препарата - Анаферон, широко известное гомеопатическое средство, не содержащее компонентов, которые могли бы хоть как-то повлиять на развитие инфекции.
Препараты с недоказанной эффективностью - это Йодантипирин и Ремантадин. Их способность подавлять развитие клещевого энцефалита не была подтверждена методами доказательной медицины (что, однако, не мешает большому количеству врачей прописывать эти средства в качестве профилактических).
Другие препараты, позиционирующиеся в продаже как противовирусные или иммуномодулирующие (например, Реаферон-Липинт, Циклоферон) никакого влияния на развитие болезни также не оказывают.
На заметку
Аналогично, не проводится и самостоятельная профилактика боррелиоза. Сам боррелиоз успешно лечится относительно недорогими, доступными и безопасными антибиотиками (препарат первой линии выбора - доксициклин). Теоретически антибиотиками можно было бы провести и профилактику, но на практике использование их потребовалось бы практически всем укушенным из-за широкого ареала самих боррелий, при том, что реальная частота заражений инфекцией невысока и примерно сопоставима с частотой побочных эффектов от самого антибиотика. Другими словами, проще и безопаснее медикаментозную профилактику не проводить, а лечить сам боррелиоз уже при его развитии (что выявляется по результатам анализа крови на боррелиоз).
Контроль состояния пострадавшего после укуса: на что обращать внимание
Вне зависимости от факта проведения экстренной профилактики клещевого энцефалита, а также от того, в каком регионе был укушен человек и имелась ли у него противоэнцефалитная прививка, после укуса клеща нужно внимательно наблюдать за состоянием пострадавшего как минимум месяц, а при появлении симптомов болезни немедленно обращаться к врачу.
На заметку
Клещ может заразить человека различными инфекциями, поэтому наличие прививки от клещевого энцефалита не является полной защитой.
В среднем и боррелиоза Лайма составляет 1-2 недели, но иногда может растягиваться до нескольких месяцев. Если в это время у пострадавшего ухудшается самочувствие или проявляются указанные ниже симптомы, то это повод поскорее обратиться к врачу для скорейшей диагностики. К тревожным симптомам после укуса клеща относятся:
При появлении любого из этих симптомов нужно как можно быстрее обратиться к врачу-инфекционисту. Именно своевременно начатое лечение при всех клещевых инфекциях позволяет избежать угрозы развития тяжелых последствий.
Даже если при анализе клеща у него выявилась зараженность инфекцией, вероятность развития болезни у человека невелика. По статистике, даже при укусах зараженными клещами заболевают в среднем 2-6% укушенных.
Тем не менее, начало болезни можно диагностировать ещё в инкубационном периоде. Для этого нужно сдать анализ крови на клещевой энцефалит и боррелиоз. При иммуноанализе в крови выявляются антитела к возбудителям соответствующих болезней.
Как уже отмечалось выше, показательным такой анализ будет не ранее, чем через 10 дней после укуса. На 14 день после инцидента имеет смысл сдать кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита, а через 20 дней - на антитела к боррелиям. Если то или иное заболевание подтвердится, врач назначит лечение ещё до появления выраженных симптомов.
Предотвращение укусов клещей
Проще бывает предотвратить укус клеща, нежели затем бегать по больницам и волноваться насчет возможного заражения. При этом все сложности такой защиты от нападений кровососов - преимущественно организационные, не требующие каких-то специальных знаний и навыков.
Также полезно использовать репелленты на основе пиретроидов и ДЭТА. Многие такие средства пригодны и для детей.
На заметку
Если клещ только начал впиваться, или ещё ползает по коже в поиске места для присасывания, он и малозаметен, так как имеет небольшие размеры. Присосавшуюся мелкую личинку также не всегда бывает просто обнаружить – она может быть похожа на папиллому, и даже при пристальном осмотре её можно «проскочить» взглядом. Аналогично, сложно бывает найти клеща в волосах, если он забрался на голову.
При выездах на природу в эндемичном по клещевому энцефалиту регионе в первую очередь необходимо сделать прививку от КЭ. Тогда даже случившийся укус клеща будет значительно менее опасен: энцефалитом человек не заболеет, а даже если и заболеет (что при наличии прививки случается крайне редко), заболевание будет протекать легко и без осложнений.
Однако с помощью прививки нельзя защититься от боррелиоза Лайма – специфическая противоборрелиозная вакцина не разработана.
Наконец, некоторые страховые компании сегодня предлагают страховку на случай укуса клеща. Страховой пакет на одного человека стоит порядка 500-800 рублей, а страховая сумма покрывает анализ клеща на энцефалит и боррелиоз, анализы крови укушенного и полное лечение болезни.
Полезное видео про первую помощь при укусе клеща
Что делать, если ребенка укусил клещ
С наступлением весеннего тепла появляются новые опасности. Прогуливаясь по лесам, садам и паркам мы рискуем подвергнуться укусам клещей. Что делать при укусе клеща, и какие меры предпринять, чтобы защитить себя от заражения энцефалитом?
Что делать при укусе клеща: первая помощь
Если вы обнаружили, что вас укусил клещ, необходимо как можно скорее . Дело в том, что чем дольше он высасывает кровь из вашего тела, тем больше инфекции попадает в организм (конечно, если она есть у клеща). Но, поскольку вы не можете сразу понять, насколько опасен клещ, удалять нужно всех, после чего сдавать особь на анализы в медицинскую лабораторию.
Подойдет для удаления клеща в домашних условиях простой пинцет. Аккуратно захватите клеща в месте присасывания к телу, и, прокручивая, начинайте вытягивать его.
Если клещ укусил человека, важно делать все аккуратно — старайтесь не повредить хоботок и тело насекомого. Если раздавите его, это не только может осложнить проведение медицинских анализов, но и спровоцирует вытекание гемолимфы, что является дополнительной угрозой заражения инфекциями.
Пинцет мы привели для примера. Существует несколько простых и эффективных методов удаления клещей, о которых вы можете прочесть в этой статье.
После извлечения клеща обязательно обработайте место укуса спиртосодержащим веществом.
Далеко не у всех получается с первого раза удалить тело клеща полностью. Намного чаще, хоботок и голова насекомого остаются на теле. Но не стоит этого бояться. Наибольшую опасность для вас представляет именно его брюхо, в котором потенциально может быть инфекция. После того, как вы его удалите, вы будете иметь дело, по сути, с обычной занозой. Просто возьмите стерильную иглу и удалите оставшиеся части клеща.
Первая помощь человеку при укусе клеща чрезвычайно важна, именно от скорости удаления насекомого зависит, будет ли заражение. Если вы по каким-либо причинам не можете удалить клеща самостоятельною, стоит обратиться за помощью в травмпункт или другое медицинское учреждение.
После удаления клеща, его необходимо поместить в герметичную емкость, например, колбу. После этого, биологический материал клеща необходимо отдать в специальную аккредитованную лабораторию для проведения анализов на определение возбудителей инфекций.
Если при удалении вы сильно повредили клеща, рекомендуем все же отвезти его в лабораторию и пусть врач на месте решит, можно ли исследовать клеща или нет.
Проведение этих анализов дает возможность узнать, был ли укусивший вас клещ носителем инфекции, или нет. Адреса организаций, которые принимают клеща на анализ вы можете узнать из своей страховки (если она есть) или в справочной медицинских услуг. Также информация по многим городам есть на нашем сайте.
Если у вас нет страховки, но вы знаете, у кого она есть, можете позвонить и спросить адреса лабораторий. А можно, кстати, и клеща сдать по этой страховке:)
В случае, если по какой-то причине сдать клеща на анализ не получилось или же вы сомневаетесь в результатах, то примерно через 10 дней стоит сдать анализы крови на антитела к клещевым инфекциям. Подробнее о том, какие анализы нужно сдавать читайте здесь.
Важно помнить! Если вы проходили вакцинацию от энцефалита, обязательно сообщите это врачам перед анализом на антитела, и скажите дату прививки. В противном случае, тест может дать ложноположительные результаты.
Нужно ли ставить иммуноглобулин?
В качестве экстренной профилактики энцефалита, при укусе клеща человеку нужно сделать укол иммуноглобулина. Вводить препарат необходимо в течение 72 часов, но чем быстрее, тем лучше. То есть решать ставить ли иммуноглобулин или нет, вам придется до того, как узнаете о результатах анализа клеща.
Если у вас есть страховка, то никаких сомнений не может возникать – идите в учреждение, с которым страховая компания заключила договор и ставьте укол.
Если же страховки нет, то за укол придется заплатить значительную сумму (стоимость иммуноглобулина около 900 рублей на 10 кг веса). И хотя вероятность заражения энцефалитом невелика (например, в 2015 году в Новосибирской области вирус энцефалита обнаружен у 198 экземпляров из 10 181, то есть примерно у 2%), рисковать не стоит.
Нужно ли ставить иммуноглобулин, если вы ставили прививку? Если прививка была поставлена по правилам, то в этом нет необходимости, но многие все же при наличии страховки для большей уверенности ставят укол. Только обязательно предупредите врача, что у вас есть прививка!
Чего не нужно делать после укуса клеща?
Многие люди до сих пор используют сомнительные народные советы при удалении клещей, не понимая, что тем самым подвергают опасности здоровье. Итак, вот действия при укусе клеща, которых не стоит совершать:
- Первая медицинская помощь, если укусил клещ, не требует мазать место укуса «неприятными» для клеща веществами. Часто для этих целей используют лак для ногтей, маслянистые вещества, бензин или жидкость для снятия лака. Использование этой методики направлено на то, чтобы создать для клеща неблагоприятные условия для жизни, от чего он якобы вылезет из кожи. На самом деле, при угрозе своей жизни, это насекомое начинает впрыскивать в тело своей жертвы опасные токсины, которые нанесут еще больший вред организму.
- Согласно статистическим данным, инфицирование энцефалитом и другими болезнями происходит гораздо чаще при попытке «удушить» клеща, нежели при простом его удалении пинцетом.
- Еще один важный момент, о котором мы уже упоминали – не давите клеща. Если во время удаления в домашних условиях, вы его раздавите, содержимое тела вместе с возможными инфекциями быстро проникнет в кровь.
- Не прикасайтесь к клещу голыми руками, так вы тоже рискуете заразиться.
- Не начинайте самостоятельное лечение или профилактику какими-либо медицинскими препаратами. Лечение может назначить только ваш врач, после проведения анализа клеща, а также сдачи анализа крови на антитела.
Алгоритм действий при укусе клеща
Итак, давайте подведем итоги и еще раз проясним оказание первой помощи при укусе клеща:
- Удалить насекомое. Вовремя оказанная первая помощь при укусе клеща, значительно снизит риск инфицирования.
- Если не удалось удалить клеща полностью, воспользуйтесь стерильной иголкой для удаления хоботка и головы.
- После удаления обязательно обработайте место укуса спиртом, йодом или любым другим антисептиком.
- Удаленного клеща сохраните в герметичном контейнере и отвезите на анализ.
- В случае, если вы не были привиты, желательно поставить иммуноглобулин. Обычно сдать клеща и поставить иммуноглобулин получается в одном мете.
При необходимости через 10 дней после укуса клеща сделайте анализ крови на выявление антител к инфекциям, передаваемым клещами. По результатам этих анализов, врач может назначить вам лечение, если заражение произошло.
Алгоритм действий при укусе клеща довольно прост. Надеюсь, мы доступно ответили на вопрос что делать в домашних условиях, если укусил клещ? Будьте внимательны во время весенних прогулок, и не затягивайте с удалением клеща, если укуса не удалось избежать.