Samousisne niti se često koriste u kirurškim intervencijama, uključujući i nakon porođaja. Za primjenu se koriste takvi šavovi razni materijali, koji se sami rastvaraju unutar određenog vremena (katgut, lavsan, vicril).
Kada se nanose samousisni šavovi
informacije U najvećem broju slučajeva, samousisni šavovi nakon porođaja koriste se za rupture unutrašnjih genitalnih organa (vagine, grlića materice), jer pristup ovim organima je otežan i bit će lakši ako nema potrebe za naknadnim uklanjanjem šavova.
Kod rascjepa i rezova perineuma mogu se primijeniti različiti šavovi: kako samoupijajući tako i zahtijevaju uklanjanje niti.
Vrijeme resorpcije šava
Vrijeme resorpcije šava ovisi o nitima s kojima je izvedena:
- Catgut... Vrijeme resorpcije ovisi o prečniku konca i mjestu njegove primjene i kreće se od 30 do 120 dana;
- Lavsan... Postoje niti s različitim periodima resorpcije (od 10-12 dana do 40-50 dana);
- Vicryl(60-90 dana).
Komplikacije postporođajnih rana
Glavne komplikacije šavova u postporođajnom periodu su nedosljednost (divergencija) šavova i njihova supuracija (prodiranje infekcije).
Divergencija šavova
Nedosljednost unutrašnjih šavova (na grliću maternice i u vagini) je izuzetno rijetka. U osnovi, postoji divergencija vanjskih šavova nametnutih na perineumu.
Glavni razlozi za odstupanje rane na perineumu:
- Rano sjedenje;
- Oštri pokreti;
- seksualni život;
- Infekcija šavova.
Znakovi odstupanja šavova:
- Bol u predjelu rane
- Pojava rana koje krvare;
- Bolno oticanje;
- Porast temperature(ako je zaraženo);
- Osjećaj težine i nadutosti u području postoperativne rane(ukazuje na nakupljanje krvi - hematom).
Infekcija rane
Do prodora infekcije u ranu u većini slučajeva dolazi kada se ne poštuje lična higijena i nepravilna njega iza šavova.
Glavni znakovi gnojno-upalnih komplikacija šavova na perineumu su:
- toplina;
- Hiperemija(crvenilo) područja rane;
- bol;
- Pojava gnojnog iscjetka iz šavova.
Kod prvih znakova komplikacija, odmah se obratite ginekologu za pomoć. Ljekar će provesti potrebne procedure i propisati liječenje.
Njega šavova nakon porođaja
zapamtiŠavovi koji se stavljaju na vaginu i grlić materice nisu potrebni dodatna obrada: žena samo mora pridržavati se pravila lične higijene kako bi spriječila razvoj gnojno-upalnih komplikacija. Šavovi na međici, s druge strane, zahtijevaju povećanu pažnju i pažljivo poštivanje svih preporuka porodilje.
Mjere predostrožnosti:
- Ne bi trebalo da sedi nedelju dana nakon porođaja(moguće je veće vremensko ograničenje). Žena smije samo ležati i stajati. Zatim možete postepeno sjesti na mekanu podlogu (jastuk) jednom stražnjicom, a zatim potpuno. Ne sjedite na tvrdoj podlozi 3 sedmice;
- Strogo je zabranjeno korištenje donjeg rublja za oblikovanje. pritisak na perineum;
- Prvog dana nakon porođaja treba nastojati odgoditi čin defekacije.: žena ne treba da jede mnogo; svakako izbjegavajte proizvode koji imaju jačanje;
- Odbijanje od rani početak ... Seks treba započeti najkasnije 2 mjeseca nakon porođaja.
Tehnika obrade šavova:
- Tretman antiseptičkim rastvorom(u većini slučajeva, briljantno zelena). U porodilištu šavove obrađuje babica 1-2 puta dnevno na ginekološkoj stolici. Kod kuće, žena bi trebala samostalno rješavati područje rane uz pomoć rođaka ili ići na pregled kod akušera-ginekologa u antenatalnoj klinici svaki dan tjedan dana;
- Fizioterapija(ultraljubičasto zračenje rane). Nastavak postupaka moguć je i kod kuće uz pomoć posebnih lampi.
Lična higijena:
- Promjena higijenskih uložaka najmanje nakon 2 sata;
- Nosite samo široko donje rublje od prirodnih tkanina ili posebne gaćice za jednokratnu upotrebu;
- 2 puta dnevno, higijena genitalija sapunom za bebe, nakon čega temeljito obrišite perineum čistim ručnikom i tretirajte antiseptičkim rastvorom;
- Operi se toplu vodu svaka 2 sata(moguće je koristiti lekovitog bilja-, neven);
- Operite genitalije nakon svake posjete toaletu.
Tokom porođaja porođajke imaju poderotine i pukotine u vagini, na grliću materice i perineumu. Danas to nije strašno, akušeri brzo otklanjaju neugodnu posljedicu porođaja. Unutrašnji šavovi nakon porođaja su bolni i potrebno im je dugo da zacijele. Da biste ubrzali proces što je više moguće, morate se brinuti o njima i rukovati njima.
Na osnovu mjesta koje se šije, razdvajaju se unutrašnji (materica, vagina) i vanjski šavovi (perineum). Svaka opcija je napravljena na drugačiji način i koristi se poseban materijal, pa je ožiljcima potrebna pažljiva njega i pravilna higijena.
Unutrašnji šavovi na grliću materice nastaju zbog velika veličina fetus. Anestezija se ne koristi, jer se prag boli još nije smanjio nakon što dijete prođe porođajni kanal. Šivati s catgut, samoupijajućim koncem koje nije potrebno skidati.
Ponekad se koriste vikril ili kapron. Materijal za šivanje je hipoalergen, ne osjeća se, ne izaziva nelagodu. Zahvat ne zahtijeva posebnu njegu, jer se ožiljak nalazi duboko u sredini vagine.
Unutrašnji i spoljašnji šavovi na vagini nastaju kroz traumu tokom porođaja, sa malim i dubokim suzama. Kada se nanose šavovi, koristi se lokalna anestezija injekcijama novokaina. Postpartum unutrašnji šavovi na vagini se izrađuju od catgut niti, koje nije potrebno skidati. Ožiljci se osećaju i ostaju bolni 2-3 dana i nisu potrebni posebna njega.
Šavovi na perineumu postavljaju se zbog pukotina, traume tokom porođaja i nakon epiziotomije. Izvode se unutrašnji i vanjski šavovi na međunožju specijalni materijal, na osnovu težine rupture ili disekcije.
Ketgut se koristi za lake pukotine, a svila ili najlon za duboke rane. Lokalna anestezija se koristi ubrizgavanjem lidokaina u željeno područje. Ožiljci na perineumu dugo bole, uzrokuju nelagodu, zahtijevaju seksualni odmor, pravilnu higijenu (nakon svakog odlaska u toalet), liječenje septičkim jamama.
Vrijeme izlječenja
Nakon šivanja povrijeđenog mjesta, porodilja treba da zna koliko dugo traje proces oporavka. Uostalom, svi se žele brzo riješiti neugodnih senzacija nakon porođaja.
Koliko vremena je potrebno da unutrašnji šavovi zacijele? Zavisi od materijala koji se šije. Ako se koriste upijajući šavovi, sve će nestati za 12-14 dana, ožiljci će zacijeliti u roku od mjesec dana nakon porođaja.
Kada se koristi materijal koji se ne otapa sam, šavovi se skidaju nakon 5-6 dana. Zacjeljuje unutrašnji šav svilom ili vikrilom. Značajka organizma igra važnu ulogu. Kod žena sa dobrom regeneracijom tkiva oporavak je mnogo brži.
Koliko dugo će ožiljak potpuno zacijeliti ovisi o prodiranju mikroorganizama u ranu. Potrebna je dobra higijena kako bi se spriječilo da infekcija uđe u svježe ožiljke.
Mnoge žene ne čekaju da unutrašnji šavovi zacijele nakon porođaja, majke traže načine da se što prije oporave nakon rođenja djeteta. Ali najvažnije pravilo u ovom slučaju je higijena i pridržavanje preporuka akušera.
Dijagnostika. Prije izlaska iz bolnice, doktor pregleda unutrašnje šavove. Zatim se žena šalje na ultrazvučni pregled, gdje se pregledavaju zašiveni dijelovi. Zbog toga kako izgledaju unutrašnji šavovi nakon porođaja zavisi da li će porodilja otići kući ili ne.
Obično se šavovi na maternici ne uklanjaju, ostaju doživotno. Ako je nametnut katgut, unutrašnji šavovi se nakon porođaja sami rastvaraju.
- ne ustajte prva 2-3 dana nakon porođaja;
- sjedenje na podu - ležanje prve sedmice;
- hranite bebu samo iz "ležećeg" položaja, kako ne bi stvarali dodatni pritisak na maternicu;
- nastaviti seksualnu aktivnost za 2-2,5 mjeseca;
- zamijenite zaptivku najkasnije 3 sata kasnije kako biste spriječili ulazak infekcije u otvorene rane.
Za mjesec dana, unutrašnji i vanjski šavovi brzo će zacijeliti, osjećaj nelagode će zauvijek napustiti ženu. Nakon pojave djeteta potrebno je doći na pregled kod lokalnog ginekologa u mjestu stanovanja. On će obaviti pregled i donijeti zaključak o stanju postporođajnih ožiljaka.
Care
Unutrašnji šavovi ne zahtijevaju posebnu pažnju. Zbog postporođajnih lohija porodilja nema mogućnost da dezinfikuje rane i stavi sterilne tampone.
Praćenje jednostavne preporuke Moguće je smanjiti vrijeme potrebno da suze i ožiljci zacijele nakon porođaja. Ne treba biti preopterećen zadaća, potrebno je da se dovoljno naspavate i da se ne ohladite. Ako osjetite nelagodu u postporođajnom ožiljku, obratite se ginekologu, to može biti simptom komplikacija.
Da se unutrašnji šavovi ne bi stezali dugo vremena, potrebno vam je:
- pridržavajte se lične higijene (često perite, mijenjajte uložak);
- nemojte koristiti kratke hlače kako ne biste stisnuli maternicu;
- osloboditi na vrijeme bešike tako da ne ometa kontrakciju materice;
- ne dižite ništa teže od vašeg djeteta;
- pravovremeno vršiti nuždu, jer zatvor pogađa mišiće međice, što uzrokuje dodatnu bol i nelagodu.
Morate jesti ispravno za pravovremeno pražnjenje crijeva, popijte kašičicu biljno ulje ili lan za prevenciju zatvora. Ako unutrašnji šavovi svrbe, to je dobro, senzacije ukazuju na fuziju tkiva.
Da biste ublažili tegobe, preporučuje se često pranje toplom vodom bez sapuna. Dešava se da majka osjeti nelagodu ili bol na mjestu ožiljka. To znači da je proces oporavka pošao po zlu.
Moguće komplikacije
Mogu li boli unutrašnji šavovi? Fenomen je sasvim moguć, uzrokovan je poteškoćama sa zacjeljivanjem otvorenih rana. Tada je potrebna medicinska intervencija, uključujući lijekove i antiseptički tretman. Akušer bi trebao poduzeti mjere i propisati adekvatan tretman za patologiju zacjeljivanja ožiljaka.
Zašto bole unutrašnji šavovi nakon porođaja:
- zbog odstupanja (potpune ili djelomične);
- kroz karakteristiku perioda zarastanja rana;
- prisutna je supuracija;
- zbog krvarenja
Koliko dugo bole unutrašnji šavovi nakon porođaja? Zavisi od prirode rane, lokacije i sposobnosti tjelesnih tkiva da se brzo oporave. Ako unutrašnji šavovi dugo bole, zbog spore regeneracije ćelija, trudnici se propisuje zagrijavanje.
Zahvat se izvodi najkasnije 2 tjedna nakon porođaja, kada se maternica smanji na prvobitnu veličinu. Ožiljak se zagrijava 10 minuta tokom 14 dana, ili dok nelagoda u potpunosti ne nestane.
Šta učiniti ako bole unutrašnji šavovi nakon porođaja:
- konsultovati ginekologa;
- testirati se;
- uzeti liječenje.
Ako vam je potrebna hospitalizacija, ne oklijevajte, inače će posljedice biti strašne. Ignorirajući savjet akušera, žena izaziva komplikacije u postporođajnom periodu.
Kada se šav razilazi, to je zastrašujuće, otvara se unutrašnje krvarenje koje je teško zaustaviti. Potrebno je brzo reagovati i otići ginekologu. Ako dođe do komplikacija, liječenje se propisuje s djelomičnim odstupanjem, a ponovno šivanje s potpunim.
Kada se ožiljak unutar vagine zagnoji, žena ima crveno-zeleni iscjedak, neugodnog mirisa. O patologiji je potrebno obavijestiti ginekologa, jer je prisutnost infekcije u postporođajnim šavovima opasna za infekciju organizma. Propisati protuupalne lijekove, liječenje rana septičkim jamama i mastima za liječenje.
Ako unutrašnji ožiljak krvari, to je abnormalno. Slučaj je izazvan zanemarivanjem preporuka ljekara. Na primjer, kada je žena počela da sjeda ili diže tegove prije vremena. U ovoj situaciji morate odmah potražiti pomoć kako ne biste propustili trenutak. Krvarenje iz materice može se zaustaviti u prvim satima nakon njegovog početka.
Ožiljci nakon carskog reza
U slučaju hirurškog porođaja postoje i unutrašnji i spoljašnji šavovi. Ovo je ožiljak na maternici, trbušnom zidu i donjem dijelu trbuha. Po pravilu, tokom takvog porođaja žena duže boravi u bolnici. Medicinska sestra brine o ranama, mijenja zavoje i tretira ožiljke kutaseptom.
Prvu sedmicu žena nosi postoperativni zavoj koji podupire unutrašnje šavove. Prvog dana se ne treba tuširati, tada nije zabranjeno, odmah nakon svakog odlaska u kupatilo potrebno je osušiti ranu. Za brži oporavak tkiva, porodiljama se propisuju ljekovite masti ili čepići.
Uz nekvalitetnu njegu ožiljaka, nastaju komplikacije povezane s ulaskom infekcije. Tada šiljak počinje curiti i pojavljuje se toplota... Lekar propisuje antiseptičku terapiju nekoliko dana, a onda sve nestaje. Dešava se da se šavovi razilaze, to je znak da je žena dizala utege. Ova komplikacija se otklanja šivanjem ozlijeđenog područja.
Tijelo se potpuno oporavlja nakon carskog reza ne prije 2-3 mjeseca od datuma rođenja. Sve ovo vrijeme vrijedi se ograničiti u sportu, seksualnosti i napornoj fizičkoj aktivnosti. Tada će postporođajni period proći brzo i bez ikakvih patologija.
Porođaj je uvijek rizik od suza i fisura, kao i hitnog carskog reza. Stoga, pri odabiru opstetričara-ginekologa, morate biti sigurni da će on izvršiti visokokvalitetno šivanje. Briga o postporođajnim ožiljcima je takođe važna. Zanemarivanje preporuka liječnika izaziva pojavu ozbiljnih komplikacija u postporođajnom periodu.
Nakon porođaja mnoge žene suočene su s pojavom poput šavova na grliću maternice, vagini ili perineumu. Razmotrite šta su šavovi, na koje se komplikacije mogu pojaviti nakon postavljanja i kakvu njegu zahtijevaju nakon porođaja.
Ovisno o tome gdje su šavovi postavljeni, dijele se na unutrašnje i vanjske.
Unutrašnji šavovi
Unutrašnje su one koje su se naslagale rupturama cerviksa ili zidova vagine. Takvi šavovi se postavljaju nakon porođaja, kada doktor pregleda genitalije. Postupak šivanja maternice ne zahtijeva anesteziju, jer je organ nakon porođaja apsolutno neosjetljiv. Prilikom šivanja zidova vagine radi se lokalna anestezija. Konci se nanose samousisnim šavovima koji se ne moraju skidati.
Vanjski šavovi
Vanjski šavovi uključuju šavove nametnute na perineumu. Primjenjuju se kada su se na porođaju pojavile suze međice ili je napravljena umjetna disekcija. Ako je potrebno, liječnici daju prednost rezovima, sprječavajući lomove, jer su im rubovi uvijek ujednačeni, što znači da će brže zacijeliti. Postavljanje šava nakon porođaja odvija se u lokalnoj anesteziji.
Međica se može zašiti nitima, koji zahtijevaju uklanjanje 5 dana, ili samousisnim nitima. Takođe u ovoj oblasti, lekari mogu primeniti kozmetički šav, koji je došao u ginekologiju plastična operacija... Takav šav karakterizira činjenica da nit prolazi potkožno, a vidljivi su samo njen ulaz i izlaz iz rane.
Kako liječiti i njegovati šavove nakon porođaja
Prvih dana u bolnici babice su uključene u obradu šavova. 2 puta dnevno obrađuju šavove otopinom briljantne zelene ili kalijum permanganata. Obradu ćete nastaviti kod kuće. To će se morati učiniti nakon svakog tretmana vode.
Ovako se obrađuju vanjski šavovi. Unutrašnjim šavovima nije potrebna posebna njega, pod uslovom da nemate zarazne bolesti. A o tome treba voditi računa i prije trudnoće.
U prvim danima nakon porođaja, kada su nametnuti šavovi, morate biti oprezni s pražnjenjem crijeva kako ne biste prenaglili rastuće tkivo. U idealnom slučaju, na prvi nagon, zatražite klistir ili glicerinski čepić.
Nakon svakog odlaska u toalet treba se oprati. Ujutro i navečer možete koristiti proizvod za intimnu higijenu. Bolje je da se operete pod tušem, a ne u lavoru s vodom. Higijenski ulošci treba mijenjati svaka 2 sata. Čak i ako mislite da može poslužiti.
Dobra opcija za donje rublje bile bi gaćice za jednokratnu upotrebu koje su napravljene od prozračnog materijala. Ako ne, onda koristite pamučnu odjeću. Ne oblačite donje rublje odmah nakon tuširanja.
Vazdušne kupke su dobre ne samo za kožu bebe, već i za zarastanje rana. Šavove ne možete trljati ručnikom, bolje ih je obrisati ili pričekati da se potpuno osuše.
Nemojte koristiti donje rublje sa drapom. Efekat stezanja blokira protok krvi i ometa zarastanje. Da, želite da izgledate dobro odmah nakon što se beba rodi, ali budite strpljivi par meseci, a onda možete da obučete korzet i zatezne gaćice.
I najvažnije. Sa postporođajnim šavovima nećete moći sjediti oko 10 dana - to je minimum. Nakon tog perioda, ako šavovi zacijele bez komplikacija, možete početi sjediti na tvrdoj podlozi. Potrebno je da se odmarate dok šavovi zarastu dok ležite ili polusjedite. Ne možete praviti nagle pokrete.
Ranije, kada su novorođenčad odvajana od majki, one koje su imale postporođajne šavove nisu smele da ustanu dok ih ne otpuste. To je omogućilo da šavovi zacijele mnogo brže. Sada, kada su djeca sa majkama na odjeljenju, odmor u krevetu je nemoguć. Stoga je potrebno pridržavati se preporuka o sjedenju što je više moguće kako se šavovi ne bi raspali ili upalili.
Komplikacije nakon porođajnih šavova
Ako žena ima šavove nakon porođaja, onda je ljekar pregledava svaki dan. Ako se ne pronađu kršenja, tada je postupak obrade standardni: vodikov peroksid i otopina briljantnog zelenog ili kalijevog permanganata. Ako se uoče odstupanja od norme, odluka se donosi ovisno o situaciji.
Šavovi su razdvojeni
Ako rana još nije zacijelila, a šavovi su se razdvojili, onda se ponovo postavljaju. Ako je rana zacijelila, a nekoliko šavova šava se razdvojilo, tada liječnik može ostaviti situaciju kakva jeste (pod uslovom da nema prijetnje po život žene). Ako se cijeli šav raspao, morat ćete prerezati ranu i ponovo je zašiti. Šavovi se mogu raspasti kada je žena već otpuštena iz bolnice. Ova činjenica zahtijeva hitno obraćanje bolnici sa pozivom za hitnu pomoć.
Šavovi se gnoje
O ispravna obradašavovi koji normalno zarastaju su spomenuti gore. U slučaju da se utvrdi upala ili nagnojavanje unutrašnjih ili spoljašnjih postporođajnih šavova, lekar će propisati dodatne mere za lečenje rana. 
Higijenska njega će biti dopunjena tamponima sa mašću za šavove. Mogu se koristiti Levomikol, Vishnevsky mast ili druge masti koje ublažavaju upalu i gnojenje. Ako već kod kuće nađete neuobičajeni vaginalni iscjedak, onda se sljedećeg dana trebate obratiti liječniku za savjet.
Boli su šavovi
Bolni osjećaji nakon nanošenja vanjskih i unutrašnjih šavova bit će u svakom slučaju. Normalno, unutrašnji bol bi trebao nestati 2 dana nakon porođaja. Nelagodnost pri postavljanju vanjskih šavova bit će prisutna mnogo duže. Pogotovo ako se ne pridržavate režima i pokušavate da sjednete rano.
Ako se bol javlja samo kada sjedite, to je normalno (ako nije jako jak i može se tolerirati). Ali, ako osjećate nelagodu čak i kada stojite ili ležite, onda to može ukazivati upalni proces... U ovom slučaju, bol se ne može tolerisati. Poseta lekaru treba da bude hitna.
Postporođajni šavovi su šavovi nakon operacije. Da bi zacijelili brzo i sigurno, morate se pravilno brinuti o njima. Naravno, nakon rođenja bebe biće dovoljno drugih briga. Ali, vjerujte, vašoj bebi je potrebna zdrava mama. Što pažljivije vodite računa o šavovima, brže će zacijeliti i više neće zahtijevati pažnju.
Odgovori
Hirurški šav je spajanje tkiva nakon operacije ili ozljede pomoću igle i konca, napravljeno u cilju njihovog što bržeg zacjeljivanja, kao i sprječavanja ulaska stranih tijela u ranu.
Šavovi se mogu postaviti kako na površinu tijela tako i na unutrašnje organe i tkiva. U modernoj medicini koriste se i metode bešavnog spajanja rubova rane pomoću ljepila.
Metode i materijali hirurških šavova
Konci (šavovi) koji se koriste u operaciji dijele se na dvije glavne vrste: apsorbirajuće u tkivima neko vrijeme nakon operacije i neresorptivne, koje se uklanjaju nakon zacijeljenja rane.
Niti prve vrste izrađuju se od životinjskih crijeva (catgut) i sintetičkih polimernih materijala(dekson, polisorb, biosin, vikril), drugi tip - od svile, lana, polimera (najlon); ponekad se koristi i metalna žica.
Možete spojiti ivice rane Različiti putevi... Možete koristiti kontinuirani ubod sa čvorovima na krajevima ili pričvrstiti tkanine zasebnim šavovima, od kojih je svaki zaključan u svoje čvorove. Posljednja metoda (odvojeni šavovi) pruža više pouzdana veza, jer će u tom slučaju šav ostati, čak i ako se čvor razveže ili konac jednog od šavova pukne.
Šivanje kože
Postoji nekoliko načina za povezivanje kože šavovima: možete koristiti kontinuirane ili zasebne šavove, te koristiti i upijajuće i neupijajuće šavove. Prerezana rana se također može držati zajedno metalnim stezaljkama, spajalicama ili čak ljepljivom trakom (za plitke rezove).
Posebna vrsta vanjskih šavova su kozmetički šavovi koji se nanose na kožu vrlo tankim nitima. Apsorbirajući materijali se obično koriste za potkožne šavove gdje se šav ne može ukloniti nakon što je rana zacijelila.
Najčešće se u kirurgiji koristi zaseban vertikalni madrac ili potkožni šav. U potonjem slučaju eliminira se rizik od ožiljaka na mjestima uboda kože. Duboki šavovi se postavljaju zajedno sa drugim vrstama ako postoji opasnost od divergencije potkožnog tkiva. Svi ovi šavovi imaju svaki šav na svom mjestu. Stoga, za razliku od kontinuiranih šavova, ako se jedan od šavova razdvoji, ostali će držati tkanine zajedno. Izbor tehnike šivanja određen je preferencijama kirurga i specifičnim okolnostima, kao što su vrsta tkiva koje se šije, lokacija šava i njegov utjecaj na izgled pacijenta.
Konsultacije o šavovima sa hirurgom
Koliko je bolno ukloniti šav nakon operacije?
Ovaj postupak nije jako bolan, jer postoje materijali koji se trenutno koriste za šivanje kože glatka površina... Lako klize u tkivima bez izazivanja jake boli. Ali ako ne podnosite čak ni blagu bol, zamolite kirurga da koristi upijajuće šavove.
Koliko dugo traju unutrašnji šavovi nakon veće operacije?
Neki od materijala koji se koriste za šivanje unutrašnjih organa i tkiva traju doživotno. Na primjer, najlonski monofilament je potpuno inertan i, u tijelu, ne izaziva nikakvu reakciju okolnih tkiva. Ne otapa se, iako se njegova snaga može lagano smanjiti s vremenom.
Nedavno sam imala operaciju stomaka. Koliko će mi trebati da se skinu šavovi?
Nakon operacije uklanjaju se samo niti vanjskih šavova. To se radi 7-10. Ako ranije uklonite niti, šav se može raspršiti, a ako kasnije, oko njih može započeti upalni proces.
Kašalj ili pojačan fizičke vježbe uzrokovati divergenciju šavova nakon abdominalne operacije?
U naše vrijeme to se dešava izuzetno rijetko. U takvim operacijama, osim vanjskih šavova, obično se primjenjuju i unutrašnji šavovi. Oni su ti koji određuju snagu veze tkiva. Kako bi se osigurala dugoročna čvrstoća šavova pri spajanju mišićnog tkiva, većina kirurga preferira neupijajuće materijale kao što je najlon. Ranije su se za to koristile niti iz životinjskih crijeva (catgut), ali budući da vrlo brzo gube snagu (vrijeme resorpcije catguta ne prelazi 30 dana), opasnost od divergencije šavova bila je prilično visoka. U današnje vrijeme, ako se trbušni mišići pravilno zašiju neresorbirajućim šavom, šavovi mogu lako izdržati naprezanja uzrokovana kašljanjem.
Tokom porođaja, žene često doživljavaju suzu u materici ili vagini.
Ovo zahtijeva šivanje.
Kako biste izbjegli probleme s ovim ožiljcima, morate znati koliko je vremena potrebno da se šavovi otapaju nakon porođaja i kako ih treba ukloniti.
Razmotrimo ovo pitanje detaljnije.
Koliko vremena je potrebno da različite vrste šavova zacijele nakon porođaja?
Po lokalizaciji (mjestu nametanja) šavovi su:
1. Na grliću materice. Oni se prilagođavaju kada je grlić materice oštećen prevelikim fetusom.
2. Šavovi u vagini. Primjenjuju se u slučaju porođajne ozljede ili rupture vagine različite dubine. Novokain ili lidokain se koristi kao anestezija.
3. Konci na perineumu mogu se postaviti ako je oštećen tokom porođaja, kao i posebnim rezom od strane ljekara. Postoje tri vrste povreda perineuma:
1 tip (samo oštećenja kože);
Tip 2 (oštećenje kože i mišića);
Tip 3 (teško oštećenje mišića, njihova ruptura, koja dopire do zidova rektuma).
U zavisnosti od stepena i vrste povrede perineuma, lekari mogu da koriste različite vrste niti (najlonske, svilene ili upijajuće).
Postoje sljedeće vrste niti za osnovno šivanje:
1. Ketgut je materijal koji se potpuno apsorbuje, čije se niti odvajaju sedmog dana. Ovaj šav nestaje u toku prvog mjeseca.
2. Vicryl. Obično se koristi za carski rez. Rastvara se za 60-70 dana.
3. Maxson. Potpuno se otapa za oko 190 dana nakon nanošenja.
Koliko je vremena potrebno da vanjski šavovi zacijele nakon porođaja?
Na mjestu prijave se nalaze:
Vanjski šavovi;
Unutrašnji šavovi.
Vanjski šavovi se obično postavljaju na perineum. Oni su prilično problematični jer mogu provocirati različite vrste komplikacije u obliku gnojenja, upale, infekcije itd. Da bi se to spriječilo, mlada majka mora znati kako se pravilno brinuti za šavove. O tome bi je ljekari trebali obavijestiti kada bude otpuštena iz bolnice.
Period zarastanja šavova na perineumu traje više od dugo vrijeme umjesto unutrašnjih šavova u materici i vagini. Da bi brže zacijelili, preporučuje se pridržavanje kreveta, seksualni odmor (barem u prve dvije sedmice), a rane tretirati i posebnim antiseptikom.
Postporođajni iscjedak iz maternice, koji su žarišta razvoja infekcije, otežavaju proces zarastanja ove vrste šava. Da bi se isključila mogućnost da dobijete udarac štetne bakterije u ranu, treba se pridržavati sljedećih pravila:
1. Mijenjajte higijenski uložak svaka dva sata.
2. Šavove prvih dana nakon nanošenja tretirajte antisepticima (poželjno je da prvih dana to uradi ginekolog).
3. Upijajućim pokretima obrišite perineum sterilnom salvetom. U tu svrhu ne možete koristiti platnene peškire, inače klice mogu ući u ranu.
4. Ne sjediti nakon porođaja deset dana, kako ne biste izazvali odstupanje šavova.
5. Deset dana nakon porođaja treba se suzdržati od uzimanja proizvoda od brašna i žitarica kako biste što više olakšali pojavu stolice i ne izazvali zatvor.
Ako su šavovi u međici napravljeni od neupijajućeg materijala, obično se skidaju desetog dana nakon rođenja.
Ako je pacijentu dato upijajuće materijale, onda ih nije potrebno skidati i nakon nekog vremena će se sami otapati, ali se ponekad moraju ukloniti i mehanički (u slučaju komplikacija).
Koliko je potrebno da šavovi zacijele nakon porođaja carskim rezom?
Carski rez je prilično složena abdominalna operacija u kojoj se reže nekoliko slojeva mekog tkiva. Za njihovo naknadno povezivanje koriste se jake niti (vikril, dekson, monokril itd.).
Danas je to vrlo uobičajeno C-section poprečnim rezom materice dužine od 11 do 13 cm Ova šupljina daje sve mogućnosti za smanjenje gubitka krvi i brzo zarastanje rana.
Kada se koriste samousisni šavovi, vrijeme zarastanja šava je od tri sedmice do mjesec dana, iako ponekad ovaj proces traje duže.
Nešto je problematičnije zacijeliti šavove upotrebom sintetički materijali: Sedmog dana nakon nanošenja uklanjaju se, ali je potrebno tri do četiri sedmice da rana potpuno zacijeli.
Osim toga, vrijeme izlječenja uvelike će ovisiti o njezi šava, načinu života i poštivanju svih medicinskih preporuka žene.
Kako se brinuti za šavove
Koliko je vremena potrebno da se šavovi otapaju nakon porođaja uvelike ovisi o pravilnoj njezi šavova. Postoji slijedeći pravila, koje liječnici savjetuju svojim pacijentima da prate nakon šivanja:
1. Nosite široko donje rublje da nigdje ne steže međunožje. Takođe je poželjno da bude od prirodni materijali(pamuk).
Strogo je zabranjeno nošenje donjeg rublja za mršavljenje, jer ometa cirkulaciju krvi u maloj karlici. To zauzvrat može izazvati pojavu edema.
2. Podmazati vanjske ožiljke antibakterijskim mastima i rastvorima.
3. Preporučljivo je postepeno sjedati i ne praviti nagle pokrete.
4. Dok se šavovi ne uklone, svaka fizička aktivnost (dizanje utega, bavljenje sportom itd.) treba biti potpuno isključena.
5. Treba ga redovno prazniti, u suprotnom, ako defekacija kasni, stvoriće se dodatno opterećenje trbušnih mišića, što će samo pojačati bol. Za omekšavanje procesa defekacije dopušteno je koristiti rektalne supozitorije (preporučljivo je konzultirati se s liječnikom prije upotrebe).
6. Svaki dan potrebno je popiti kašiku biljnog ulja. To će normalizirati stolicu i bit će profilaksa za zatvor.
7. U prvoj sedmici nakon šivanja nemojte se savijati.
8. Da ne biste izazvali upalu ožiljaka, prije skidanja šavova ne smijete uzimati topla kupka... Tuširanje je najbolje.
9. Ne stavljajte tople ili hladne obloge na ožiljke, jer to može izazvati upalu. Također se ne preporučuje samoliječenje. Sve svoje radnje morate uskladiti sa svojim ljekarom.
Koliko dugo se šavovi otapaju nakon porođaja: moguće komplikacije
Vrlo često, nakon otpuštanja (nakon 1-2 tjedna), žena počinje osjećati bol i nelagodu u području šavova. Vrlo je važno na vrijeme reagirati na takav simptom, inače se stanje može još više pogoršati.
Postporođajne rane mogu izazvati takve komplikacije:
1. Bol... Ovaj simptom se pojavljuje nakon svake operacije, a porođaj nije izuzetak. As liječenje lijekovima za ublažavanje bolova možete koristiti posebne masti (Contractubex) i suho grijanje. Prihvatite jače lijekovi moguće je samo kada žena ne doji. Inače joj se većina analgetika ne može propisati, jer mogu negativno utjecati na stanje bebe.
2. Divergencija šavova može se javiti pri naglim pokretima ili sportu. U tom slučaju preporučuje se hitno pozvati liječnika, jer će krv curiti iz rane. Osim toga, ovo stanje je opasno jer je na otvorenom mišićno tkivo infekcija može ući, što može dovesti do upale, groznice i groznice.
3. Svrab... Obično ovaj simptom ne ukazuje na prisutnost patologije ili infekcije u rani. Naprotiv, signalizira povoljan proces ozdravljenja, tako da ne bi trebalo da izaziva uzbunu kod žena.
Da malo smanjite jačinu svraba, isperite toplom vodom. Bilo koji lijekovi od svraba se ne preporučuje.
4. Gnojne rane je jedna od najopasnijih komplikacija. Njegovi simptomi su:
Povećana tjelesna temperatura;
Malaise;
slabost;
Pojava smrad od šava;
Pojava gnojnog iscjetka iz rane od mutno žute do tamno smeđe boje;
Vrućica;
Bol u cijelom području šavova.
U slučaju nagnojenja rane, ženi se savjetuje da se što prije obrati ljekaru. Nakon pregleda, ljekar će propisati potrebne masti i antibiotike. Većina efikasni lekovi za uklanjanje upale su takve masti: Malavit, Levomekol, Vishnevsky.
Važno je znati da je teško kvarenje rane opasno ne samo za zdravlje majke, već i za dijete, posebno ako žena hrani bebu. majčino mleko.
5. Otkrivanje unutrašnjeg krvarenja može nastati ako se krše pravila nošenja širokog donjeg rublja i sjedenja tokom prvih sedmica nakon operacije. Ovo stanje je izuzetno opasno i stoga zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
Neposredno prije otpusta, ljekar koji prisustvuje treba da navede približan datum za skidanje šavova. Ako žena ostane u bolnici dovoljno dugo, tada joj se šavovi mogu odmah ukloniti. Ako bude otpuštena kući, moraće ponovo da dođe kod lekara nakon nekog vremena.
Prilikom skidanja šavova pacijent ne mora ponovo ići u bolnicu, jer ovaj zahvat ne traje duže od četrdeset minuta i uz dobar ožiljak, doktor će istog dana pustiti pacijenta kući.
Važno je znati da čak i ako je rana u zadovoljavajućem stanju nakon skidanja šavova, ženi se savjetuje da bude oprezna i izbjegava podizanje teških tereta. Može se vratiti svom uobičajenom načinu života najkasnije šest mjeseci nakon prvog šivanja.