Eufillin otopina za intramuskularnu primjenu. Upute za upotrebu otopine eufilina

Proizveden u obliku rastvora, "Eufillin" je efikasan bronhodilatator. Proizvod je prilično jeftin, dobro pomaže kod raznih bolesti, ali može izazvati nuspojave, pa se mora pažljivo koristiti. Lijek inhibira aktivnost purinskih receptora i smanjuje sposobnost kontrakcije glatkih mišićnih vlakana. "Eufillin" se koristi u skladu sa programom koji je izradio lekar i samo prema prepisu specijaliste. Razmotrimo glavne karakteristike ovog lijeka i pravila za njegovu upotrebu.

Tehničke informacije

Otopina Eufillina je prozirna. Tečnost je bezbojna ili može biti veoma blago obojena. Prisustvo čvrstih elemenata nije dozvoljeno, ne bi trebalo biti taloga ili pahuljica. Proizvođač navodi u pratećoj dokumentaciji potrebu prodaje Eufillina samo ako pacijent ima službeni recept izdat od strane liječnika, potvrđen pečatima. "Eufillin" se prodaje u kartonskim kutijama koje sadrže desetak ampula od 10 ml. A u svakoj takvoj ampuli, pored pomoćnih sastojaka, nalazi se i 25 mg aktivne tvari.

Prema uputama koje prate ampulu, "Eufillin" se proizvodi pomoću aminofilina. Upravo ovo jedinjenje je glavna supstanca koja garantuje bronhodilatatorni efekat. Posebno pripremljena i pročišćena voda je uključena kao pomoćno jedinjenje. Nivo njegove obrade je dovoljno dubok da se ova tečnost može bez straha ubrizgati u organizam. "Eufillin" pripada kategoriji lijekova koji inhibiraju fosfodiesterazu. Ovo je bronhodilatator.

Farmakologija

Upute koje prate Eufillin ampule ukazuju na to da lijek pripada kategoriji PDE. Glavni aktivni agens je teofilion etilendiamin sol. Takav hemijski molekul se brzo otapa i efikasno se apsorbuje nakon prodiranja u organska tkiva. Aktivni spoj potiče širenje lumena bronha. Pretpostavlja se da se ovaj efekat objašnjava činjenicom da aktivna tvar opušta glatka mišićna vlakna respiratorni sistem, čime se koriguje aktivnost krvnih sudova plućnog sistema i respiratornih mišića. Naučnici koji su proveli istraživanje aminofilina vjeruju da je ovaj efekat povezan sa selektivnom inhibicijom aktivnosti brojnih PDE. Kao posljedica toga, unutarćelijska koncentracija cikličkog AMP raste.

Namijenjen za intravensku infuziju, "Eufillin", kako se navodi u pratećoj službenoj dokumentaciji proizvođača, sadrži sastojak koji može djelovati na organizam zbog treće i četvrte vrste izoenzima, koji postaju manje aktivni. Potencijalne nuspojave uzrokovane lijekom povezane su s tim istim procesima i karakteristikama. Na primjer, primjećuje se da teofilin može uzrokovati smanjenje krvnog tlaka i pojavu gag refleksa. Aktivni sastojak lijeka inhibira purinske receptore. Naučnici vjeruju da je ova činjenica jedan od aspekata kompleksnog djelovanja na bronhijalni sistem.

Nijanse efikasnosti

Namijenjen za intravensku primjenu, "Eufillin" vam omogućava da stabilizirate aktivnost respiratornog sistema, čime se izravnava višak reaktivnosti, ako je povezan s udisanjem alergena. Učinak lijeka se opaža u kasnoj fazi odgovora tijela na prodor stimulusa. Trenutno nije moguće detaljno razjasniti koji mehanizam osigurava djelotvornost lijeka. Naučnici su otkrili da je povezan sa inhibicijom PDE, a ne zbog inhibicije aktivnosti adenozina. Neki testovi i studije su pokazale da se pod uticajem aminofilina povećava sadržaj T-supresora u perifernom cirkulatornom sistemu. Istovremeno, takve stanične strukture postaju aktivnije.

U pratećim uputama za injekcije Eufillina, proizvođač ukazuje na činjenicu da se mukocilijarni klirens povećava pod utjecajem aktivne komponente. Istovremeno, lijek uzrokuje kontrakcije dijafragme i stabilizira funkcionalnost mišićnog sistema respiratornih organa i rebara. Supstanca aktivira respiratorni centar i čini ga osjetljivijim na ugljični dioksid. Utvrđeno je da lijek može poboljšati kvalitet ventilacije na nivou alveola. Kao rezultat, smanjuje se težina svake nove epizode apneje i smanjuje se učestalost takvih događaja. Pod uticajem leka, respiratorna funkcija se stabilizuje, krv se efikasnije puni molekulima kiseonika, a koncentracija ugljen-dioksida će pasti. "Eufillin" pomaže aktiviranju plućne ventilacije kada postoji nedostatak kalijuma u organizmu.

Višestruki efekat

Upute za upotrebu uz injekcije Euphyllin pojašnjavaju prisutnost stimulativnog učinka lijeka na srčanu funkciju. Povećava se snaga kontrakcija organa, povećava se broj otkucaja srca, a koronarni protok krvi se stabilizuje. Pod utjecajem lijeka, miokard aktivnije troši molekule kisika. Istovremeno, tonus vaskularnih zidova se smanjuje, a učinak se uglavnom opaža u bubrezima, kože, mozak. Zapaženi su venodilatacijski periferni efekti. "Eufillin" pomaže u smanjenju plućnog vaskularnog otpora i aktivira bubrežni protok krvi. Glavni sastojak ima umjereno diuretičko djelovanje. Putevi oticanja žuči izvan jetre pod uticajem teofilina postaju nešto širi.

Lijek je sposoban stabilizirati membranske stanične strukture mastocita - proizvođač to navodi u uputama za intramuskularnu primjenu Eufillina. Lijek se proizvodi u ampulama, proizvedenim za injekciju kako bi se usporilo oslobađanje medijatora alergije. Agregacija trombocita, faktor aktiviranja trombocita, je inhibirana. Povećava se otpor crvenih krvnih zrnaca na deformacije, a reološka svojstva krvi postaju bolja. "Eufillin" pomaže u smanjenju sposobnosti krvi da se formira u krvne ugruške, stabilizira protok tekućine na nivou najmanjih žila. Otkriven je tokolitički efekat. "Eufillin" dovodi do povećanja nivoa kiselosti sokova koji se luče u želucu. Ako uzimate lijek u prevelikoj dozi, moguć je epileptogeni učinak.

Kinetika

Proizvođač opisuje reakcije koje se javljaju u tijelu nakon intramuskularne primjene lijeka u uputama za upotrebu Eufillina. Ampule moraju biti opremljene takvim dokumentom. Pojašnjava činjenicu da aminofilin, ulazeći u ljudsko tijelo, ubrzo ulazi u procese transformacije ako je razina kiselosti prosječna, svojstvena ljudskom tijelu. Tokom interakcije, teofilin se oslobađa. Bronhodilataciona svojstva mogu se uočiti kada koncentracija ovog jedinjenja u cirkulacijskom sistemu dostigne 10-20 μg/ml. Ako sadržaj prelazi 20 jedinica, lijek ima toksični učinak i može se smatrati toksinom. Centar odgovoran za disanje se pobuđuje kada je aktivni sastojak sadržan u cirkulacijskom sistemu u količini od 5-10 jedinica.

Upute za upotrebu koje prate Eufillin ampule pojašnjavaju sposobnost teofilina da formira jake veze s proteinima sirutke. U prosjeku, oko 40% primljene doze ulazi u takve reakcije. U prisustvu bilo kakvih patologija, kao iu dojenačkoj dobi, uočava se da je stopa vezivanja niža. Kod odraslih, vezivanje za proteine ​​može doseći 60%, dok kod dojenčadi nije više od 36%. Ako se otkrije ciroza jetre, u prosjeku se oko 36% teofilina vezuje za proteine ​​plazme. Aktivni sastojak može prodrijeti kroz placentnu barijeru. Koncentracija u plazmi koja je svojstvena fetusu je nešto viša od one uočene u majčinom tijelu. Teofilin se nalazi u mleku koje luče ženske mlečne žlezde.

Farmakokinetika: kontinuirano razmatranje

Proizvođač, u uputama za upotrebu uz Eufillin ampule, navodi: teofilin se prerađuje u stanicama jetre. Proces se odvija uz učešće izoenzima citokroma. Najznačajniji je CYP1A2. Transformacija je praćena stvaranjem trimetilksantina i niza kiselina. Svi produkti reakcije se eliminiraju urinom. U svom izvornom obliku, ne više od jedne desetine uzete doze se izlučuje iz tijela odraslog pacijenta. Kod dojenčadi, impresivan postotak se eliminira kao kofein, budući da još nisu formirani. interni sistemi odgovoran za njegovu obradu. U svom izvornom obliku, otprilike polovina upotrijebljene doze se eliminira iz tijela.

Poluživot astmatičara koji nisu ovisni o pušenju procjenjuje se na 6-12 sati, ako nema izraženih patoloških procesa u drugim organima. Za pušače period se smanjuje na 4-5 sati, za djecu se parametar procjenjuje na sat do pet sati, a za novorođenčad i prijevremeno rođenje varira između 10-45 sati. Poluživot se produžava kod starijih osoba, kao i kod pacijenata koji pate od srčane insuficijencije. Trajanje se može produžiti zbog bolesti jetre. Klirens postaje manji sa zatajenjem jetre i plućnim edemom, KOPB. Njegovo smanjenje može biti uzrokovano kroničnom ovisnošću o alkoholu i srčanom insuficijencijom. Etilendiamin ne prilagođava kinetičke parametre teofilina.

Indikacije za primjenu Eufillina su astmatični status i apneja, uključujući i dojenčad. Lijek možete koristiti ako postoje problemi s protokom krvi u mozgu, koji karakterizira ishemijski tip protoka. Lijek se koristi kao element kompleksnog liječenja. Lijek se može propisati osobama sa insuficijencijom aktivnosti lijeve komore, praćenom bronhijalnim spazmom i respiratornim poremećajima koji odgovaraju Cheyne-Stokesovom opisu. Preporučuje se primjena lijeka intravenozno na pozadini sindroma edema uzrokovanog nepravilnim radom bubrega, u kombinaciji s drugim lijekovima. U slučaju srčane insuficijencije, "Eufillin" možete koristiti iu akutnom i u kroničnom slučaju - ali strogo u kombinaciji s drugim lijekovima.

Optimalni oblik upotrebe, učestalost upotrebe i pojedinačne dnevne doze bira ljekar koji prisustvuje. Ne igraju ulogu samo indikacije za upotrebu, već i dob pacijenta i način primjene. Program liječenja ovisi o tome da li pacijent puši, kao io cjelokupnom kliničkom stanju pacijenta.

Upute za upotrebu koje prate ampule Euphyllin ukazuju na potrebu za primjenom lijek V mišićno tkivo. Lijek treba ubrizgati što je dublje moguće. Preporučeno područje: glutealni mišić, gornji desni kvadrat. Ne smije se primijeniti više od mililitara otopine po injekciji. Dozvoljena je upotreba injekcija do tri puta dnevno. Trajanje kursa ne može biti duže od dvije sedmice. Koncentracija teofilina u krvnoj plazmi trebala bi biti manja od 20 mcg/ml.

Kada se daje intramuskularno, maksimalna pojedinačna doza za odraslu osobu je 0,5 g. Ne možete primiti više od jednog i pol grama dnevno. Za maloljetnu osobu, do 7 mg/kg se može primijeniti istovremeno. Maksimalna dnevna doza je 15 mg/kg.

Upute za upotrebu priložene uz Eufillina ampule ukazuju da je u nekim slučajevima potrebna individualna korekcija programa liječenja. To je posebno moguće kod zatajenja srca i poremećaja jetre. U pravilu se doze prilagođavaju ako je pacijent kronično ovisan o alkoholu. U starijoj dobi treba koristiti smanjene doze, ne više od 0,3 g po postupku. Za one koji su zavisni od nikotinskih proizvoda, doza se povećava, jer se teofilin brže apsorbuje iz organizma. U jednoj proceduri može se primijeniti do 0,7 g lijeka.

Neželjeni efekti

Na mogućnost toga ukazuju upute koje prate Eufillina tablete i ampule. Veća je vjerovatnoća da će injekcije ovog lijeka uzrokovati nuspojave ako se lijek primjenjuje nerazumno brzo. Neki ljudi imaju bol u srcu i nizak krvni pritisak. To je moguće i kod fetusa ako lijek koristi trudnica. Pod uticajem leka mogu se javiti glavobolja i vrtoglavica; Može povraćati i mučiti, postoji opasnost od žgaravice i čireva, disfunkcije crijeva. Neki ljudi imaju povećan nivo albumina i krvi u urinu. Postoji mogućnost pojave alergija, koje se manifestuju u vidu osipa na koži i povišene temperature.

Povremeno je uzimanje lijeka praćeno hipoglikemijom. Upute za korištenje Eufillina, koje opisuju značajke intramuskularne i intravenske primjene, upozoravaju na mogućnost lokalne reakcije. U području gdje se lijek primjenjuje, koža može postati crvena, povećati svoju gustinu i osjetiti bol. Povremeno se opaža tahipneja. Neki su se žalili na valunge, bol u grudima, povećano izlučivanje urina i pretjeranu aktivnost znojnih žlijezda.

Kada se lijek ne smije uzimati

Injekcije Eufillina su zabranjene ako osoba ima visok ili nizak pritisak u arterijama i stanje se procjenjuje kao teško. Lijek se ne smije koristiti za tahiaritmiju. Kontraindikacije su peptički ulkusi želuca i crijevnog trakta, koji su se trenutno pogoršali, kao i teške poremećaje u radu jetre i bubrega.

Eufillin se ne smije propisivati ​​epileptičarima ili u pozadini gastritisa, koji stvara višak kiselina u gastrointestinalnom traktu. Ograničenja na recept se smatraju hemoragijskim moždanim udarom i krvarenjem koje pogađaju oftalmološki sistem, posebno mrežnicu. Eufillin se ne smije prepisivati ​​djeci ako postoji potreba za upotrebom efedrina. Općenito se ne preporučuje korištenje proizvoda ako ste mlađi od tri godine. Lijek se ne smije primjenjivati ​​ako je tijelo pacijenta previše osjetljivo na teofilin ili aminofilin.

Period trudnoće i dojenja

Dokumentacija koja prati Eufillina ampulu navodi sposobnost aktivnog sastojka da prodre kroz placentnu barijeru. Primjena aminofilina od strane trudnica je praćena rizikom od povećanja kofeina i teofilina u krvnom serumu djeteta. Takvi pokazatelji mogu postati opasni po zdravlje i život djeteta. Ako je žena bila prisiljena da prima injekcije Eufillina tokom trudnoće, posebno ako je to pratilo treće tromjesečje trudnoće, bebu treba pregledati odmah nakon rođenja. Preporučuje se praćenje djeteta kako bi se na vrijeme otkrilo trovanje teofilinom.

Ako žena hrani svoju bebu prirodno i prima injekcije Eufillina tokom ovog perioda, povećava se vjerovatnoća da će bebu iritirati. To je zbog činjenice da je bilo Otkrivena je sposobnost teofilina da prodre u tvar koju luče mliječne žlijezde.

U uputama za upotrebu uz Eufillin otopinu, proizvođač detaljno govori o specifičnostima primjene lijeka od strane trudnica i dojilja. Proizvođač savjetuje propisivanje ovog lijeka samo kada očigledne prednosti terapijskog tečaja znatno premašuju moguće opasnosti za dijete. Žena treba da bude svjesna svih rizika koji prate program liječenja.

Karakteristike primjene

Kao što se može zaključiti iz uputa za upotrebu Eufillina, doziranje lijeka u nekim slučajevima mora se prilagoditi pojedinačno. To zahtijeva poodmaklo doba i specifične bolesti, uključujući one koje utječu na srčanu aktivnost. Ako je pacijentu u početku bio propisan aminofilin u jednom obliku, a zatim je odlučio da ga zamijeni drugim, liječnici bi trebali provjeriti krvni serum kako bi uzeli u obzir koncentraciju aktivne komponente. Preporučuje se detaljno kliničko posmatranje.

Zabranjeno je pacijentu istovremeno propisivati ​​eufilin i derivate ksantina. Ako je propisan tečaj opisanog lijeka, trebali biste isključiti iz prehrane namirnice koje sadrže ksantinske spojeve - čaj, kafu visoke čvrstoće. Ako trebate uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi, morate biti posebno oprezni. Potreban je oprez u kombinaciji s purinima i derivatima teofilina. Ne biste trebali koristiti Eufillin ako su pacijentu potrebni beta-blokatori. Ne preporučuje se upotreba aminofilina u kombinaciji s otopinom glukoze.

• Upute za upotrebu Eufillina
• Sastav lijeka Eufillin
• Indikacije za lijek Eufillin
• Uslovi skladištenja lijeka Eufillin
• Rok trajanja lijeka Eufillin

ATX kod: Respiratorni sistem (R) > Lijekovi za liječenje bronhijalne astme (R03) > Ostali lijekovi za liječenje bronhijalne astme za sistemska upotreba(R03D) > Derivati ​​ksantina (R03DA) > Aminofilin (R03DA05)

Oblik puštanja, sastav i pakovanje

rastvor za intravensku primenu 24 mg/ml: 5 ml amp. 10 kom.
Reg. Broj: 19/03/566 od 30.05.2018 - Period registracije. beat nije ograničeno

Otopina za intravensku primjenu bezbojna ili blago žućkasta, prozirna.

Pomoćne tvari: voda d/i.

5 ml - ampule (10) - kartonske kutije.
5 ml - ampule (10) - kartonska pakovanja.

Opis lijeka EUPHYLLIN rastvor kreiran 2013. godine na osnovu uputstava objavljenih na službenoj web stranici Ministarstva zdravlja Republike Bjelorusije. Datum ažuriranja: 23.01.2014

Farmakološko djelovanje

Efekat aminofilina prvenstveno je posledica sadržaja teofilina u njemu. Etilendiamin pojačava antispazmodičnu aktivnost (uklanja grčeve) i potiče rastvaranje lijeka. Važne karakteristike aminofilin su njegova rastvorljivost u vodi i mogućnost njegove intravenske primjene. Eufillin opušta mišiće bronha, smanjuje otpor krvnih sudova, širi koronarne (srčane) sudove, snižava pritisak u sistemu plućnih arterija, povećava bubrežni protok krvi, ima diuretski (diuretski) efekat, povezan uglavnom sa smanjenjem tubularna reapsorpcija (reapsorpcija vode u bubrežnim tubulima), uzrokuje povećanje izlučivanja vode i elektrolita u urinu, posebno jona natrijuma i klorida. Lijek snažno inhibira agregaciju trombocita (ljepljenje).

Blokira adenozinske receptore, inhibira aktivnost fosfodiesteraze, povećava nivo cikličnog AMP, smanjuje nivo jonizovanog kalcijuma u ćelijama glatkih mišića.

Indikacije za upotrebu

• aminofilin je kompleks teofilina i etilendiamina i njegova namjena je određena djelovanjem teofilina, koji opušta glatke mišiće i ublažava bronhospazam;
• injekcija aminofilina indicirana je za ublažavanje bronhospazma povezanog s astmom i kroničnom opstruktivnom bolešću pluća.

Režim doziranja

Aminofilin injekcija 24 mg/ml namijenjena je sporoj intravenskoj primjeni. Rastvor treba davati veoma polako tokom 4-6 minuta, 5-10 ml leka (0,12-0,24 g), koji je prethodno razblažen sa malom zapreminom (5-10 ml) 5% dekstroze ili 0,9% natrijuma rastvor hlorida za injekcije.

Terapija održavanja može se obezbijediti davanjem velikih količina infuzionih otopina, brzina primjene se prilagođava kako bi se osigurala potrebna količina lijeka svakog sata.

Obično, kada se daje kapanjem, 10-20 ml lijeka (0,24-0,48 g) se razrijedi u 100-150 ml 0,9% otopine natrijum hlorida i primjenjuje brzinom od 30-50 kapi u minuti.

Prije parenteralne primjene, otopina se mora zagrijati do tjelesne temperature. Aminofilin se daje parenteralno do 3 puta dnevno, ne duže od 14 dana. Veće doze aminofilin za odrasle uz intravensku primjenu:

• jednokratno – 0,25 g, dnevno – 0,5 g.

Smatra se da se terapeutske koncentracije teofilina u plazmi kreću od 5 do 20 mcg/mL, a nivoi iznad 20 mcg/mL su najvjerovatnije povezani sa toksičnošću. Također postoje individualne varijacije kod pacijenata u dozi koja je potrebna za postizanje koncentracije teofilina u plazmi unutar željenog terapijskog raspona.

Tokom terapije, pacijente treba pažljivo pratiti u pogledu toksičnosti i, gde je moguće, doze teofilina takođe treba da budu zasnovane na idealnoj tjelesnoj težini; lijek se ne preporučuje za djecu mlađu od 6 mjeseci zbog značajnih fluktuacija u metabolizmu teofilina; kod male dece.

Pacijenti koji nisu primali preparate teofilina

A. Puna doza aminofilina od 6 mg/kg tjelesne težine može se dati IV polako, brzinom koja ne prelazi 25 mg/min.

B. U zavisnosti od stanja pacijenta, doza održavanja u narednih 12 sati može se izračunati na sledeći način:

• djeca uzrasta od 6 mjeseci do 9 godina: 1,2 mg/kg/sat (smanjenje na 1 mg/kg/sat nakon 12 sati);
• djeca od 9 do 16 godina i mladi pušači: 1 mg/kg/sat (smanjenje na 0,8 mg/kg/sat nakon 12 sati);
• zdravi odrasli nepušači: 0,7 mg/kg/h (smanjenje na 0,5 mg/kg/h nakon 12 h);
• stariji pacijenti i osobe sa cor pulmonale: 0,6 mg/kg/h (smanjenje na 0,3 mg/kg/h nakon 12 h);
• pacijenti sa kongestivnom srčanom insuficijencijom ili oboljenjem jetre: 0,5 mg/kg/h (smanjenje na 0,1-0,2 mg/kg/h nakon 12 sati);

Pacijenti koji već primaju teofilin

Doza opterećenja može se izračunati na osnovu toga da bi svakih 0,5 mg/kg teofilina primijenjenog kao udarna doza rezultiralo povećanjem koncentracije teofilina u serumu za 1 mcg/mL.

U idealnom slučaju, primjenu treba odgoditi dok se ne odredi serumski teofilin. Ako to nije moguće i ako klinička situacija zahtijeva primjenu lijeka, tada se primjenjuje doza od 3,1 mg/kg aminofilina (ekvivalentno 2,5 mg/kg bezvodnog teofilina) na osnovu toga da to može dovesti do povećanja seruma. koncentracija teofilina od približno 5 mcg/ml kada se primjenjuje kao udarna doza.

Nuspojave

Aminofilin može izazvati iritaciju gastrointestinalnog trakta, stimulaciju centralnog nervnog sistema i uticati na kardiovaskularni sistem. Hipotenzija, aritmije i napadi mogu uslijediti nakon IV injekcija, posebno ako se injekcija daje prebrzo. Bilo je i izvještaja o iznenadnim smrtnim slučajevima. Teška toksičnost može nastati bez prethodnih simptoma upozorenja.

Imuni sistem: alergijske reakcije.

Metabolički i nutritivni poremećaji: metabolički poremećaji kao što su hipokalemija, hipofosfatemija, hiponatremija.

Mentalni poremećaji: anksioznost, nesanica. Veće doze mogu dovesti do maničnog ponašanja i deluzija.

Poremećaji nervnog sistema: glavobolja, konfuzija, anksioznost, hiperventilacija, vrtoglavica i tremor. Veće doze mogu dovesti do napadaja.

Vizualni poremećaji: smetnje vida.

Srčani poremećaji: palpitacije, tahikardija, srčane aritmije, arterijska hipotenzija.

Gastrointestinalni poremećaji: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, gastroezofagealni refluks, gastrointestinalno krvarenje.

Bolesti kože i potkožnog tkiva: osip, makulopapulozni osip, crvenilo, svrab, urtikarija, eksfolijativni dermatitis.

Opšti prekršaji: IM injekcije su bolne, bol traje nekoliko sati. Veće doze mogu dovesti do hipertermije i žeđi.

Kontraindikacije za upotrebu

• injekciju aminofilina ne treba koristiti kod pacijenata sa preosjetljivošću na etilendiamin ili alergijom na teofiline, kofein i teobromin;
• aminofilin se ne smije propisivati ​​istovremeno s drugim lijekovima koji sadrže ksantin. Kada se terapijske doze aminofilina i/ili teofilina daju istovremeno na više od jednog načina primjene ili na više od jednog lijeka, povećava se rizik od ozbiljne toksičnosti;
• upotreba IV aminofilina kod djece mlađe od 6 mjeseci obično se ne preporučuje;
• upotreba aminofilina je kontraindicirana kod pacijenata s akutnom porfirijom.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Reproduktivne studije na životinjama nisu provedene s teofilinom. Nije poznato može li teofilin uzrokovati oštećenje fetusa kada se daje trudnicama. Uprkos tome, bezbedna upotreba teofilina tokom trudnoće nije utvrđena u pogledu potencijalnog rizika za fetus, teofilin se koristio tokom trudnoće bez teratogenosti ili drugog negativan uticaj za voće. Zbog rizika od nekontrolisane bronhijalne astme, sigurnost tokom trudnoće, kada je primena aminofilina zaista neophodna, generalno se ne dovodi u pitanje. Pitanje upotrebe aminofilina tokom trudnoće odlučuje lekar. Teofilin prolazi kroz placentu.

Teofilin se distribuira u majčino mlijeko i povremeno može izazvati iritaciju ili druge znakove toksičnosti kod dojenčadi i stoga ga dojilje ne smiju koristiti.

Posebna uputstva

Da bi se smanjili neželjeni stimulativni efekti aminofilina na centralni nervni i kardiovaskularni sistem, intravenska primjena lijeka treba biti spora i brzina ne smije prelaziti 25 mg/min.

Aminofilin ima uski terapijski indeks i koncentracije u serumu treba redovno pratiti, posebno na početku terapije.

Injekciju aminofilina treba davati oprezno kod pacijenata starijih od 55 godina.

Starije pacijente ili one sa srčanim ili jetrenim oboljenjima treba pažljivo pratiti zbog znakova toksičnosti teofilina.

Djeca su posebno osjetljiva na djelovanje teofilina i potreban je oprez pri propisivanju aminofilina djeci.

Bilo je izvještaja o napadima kod djece kojoj je propisan teofilin u koncentracijama u plazmi unutar prihvaćenog terapijskog raspona. Alternativno liječenje treba razmotriti kod pacijenata s anamnezom napadaja, a ako se kod takvih pacijenata primjenjuje injekcija aminofilina, treba ih pažljivo pratiti zbog mogućih znakova hiperstimulacije CNS-a.

Zbog činjenice da je prosječno poluvrijeme teofilina kraće kod pušača nego kod nepušača, prva grupa može zahtijevati veće doze aminofilina.

Potreban je oprez kod pacijenata koji su primili imunizaciju protiv gripa ili koji imaju aktivnu infekciju gripom ili akutnu febrilnu bolest.

Aminofilin treba s oprezom propisivati ​​pacijentima sa zatajenjem srca, kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću, bubrežnom ili jetrenom disfunkcijom i kroničnim alkoholizmom, jer je klirens aminofilina smanjen.

Nivo kalijuma u serumu treba pratiti tokom redovne terapije. Ovo je veoma važno kada se kombinuje terapija sa beta-2 agonistima, kortikosteroidima ili diureticima, ili u prisustvu hipoksije.

Aminofilin treba koristiti s oprezom kod pacijenata sa peptičkim ulkusom, hipertireozom, glaukomom, dijabetesom melitusom, teškom hipoksemijom, hipertenzijom i oštećenom srčanom funkcijom ili cirkulacijom, jer se ova stanja mogu pogoršati.

Metilksantini mogu povećati želučanu kiselost i potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere opreza ako se koriste kod pacijenata s anamnezom peptičkih ulkusa.

Aminofilin se ne smije propisivati ​​istovremeno s drugim lijekovima koji sadrže ksantin.

Nema informacija o uticaju na sposobnost upravljanja automobilom i rada sa mašinama.

Predoziranje

Aminofilin ima uski terapeutski indeks. Toksičnost teofilina najvjerojatnije će se pojaviti pri koncentracijama u serumu većim od 20 mcg/mL i postaje sve teža pri višim koncentracijama u serumu.

Doze veće od 3 g mogu biti ozbiljne kod odraslih (40 mg/kg kod djeteta). Smrtonosna doza može biti samo 4,5 g kod odraslih (60 mg/kg kod djece), ali je obično više.

Smrt kod odraslih može nastupiti kada se aminofilin primjenjuje IV u velikim dozama kod pacijenata s bubrežnim, jetrenim ili kardiovaskularnim oštećenjem, ili ako se injekcija daje brzo.

Simptomi: tahikardija, u odsustvu hipoksije, groznice ili tokom istovremene primjene simpatomimetika, može biti znak toksičnosti teofilina.

Gastrointestinalni simptomi: anoreksija, mučnina, povraćanje, dijareja, povraćanje krvi.

Neurološki simptomi: nemir, nesanica, razdražljivost, glavobolja, agitacija, halucinacije, ekstremna žeđ, blaga temperatura, proširene zjenice i tinitus. Napadi se mogu javiti čak i bez prethodnih simptoma toksičnosti i često dovode do smrti. Koma se može razviti u veoma teškim slučajevima.

Kardiovaskularni simptomi: palpitacije, aritmije, arterijska hipotenzija, supraventrikularne i ventrikularne aritmije.

Metabolički simptomi: hipokalemija se može razviti brzo i može biti ozbiljna. Mogu se javiti i hiperglikemija, albuminurija, hipertermija, hipomagneziemija, hipofosfatemija, hiperkalcemija, respiratorna alkaloza, metabolička acidoza i rabdomioliza.

tretman: Liječenje predoziranja je potporno i simptomatsko.

Treba provjeriti nivoe teofilina i kalija u serumu. Ponovljena oralna primjena aktivni ugljen pomaže eliminaciji teofilina iz tijela čak i nakon intravenske primjene. Može biti potrebna agresivna antiemetička terapija kako bi se omogućila oralna primjena aktivnog uglja.

Konvulzije se mogu zaustaviti intravenskom primjenom diazepama od 0,1-0,3 mg/kg do 10 mg/kg. Vraćanje ravnoteže tečnosti i elektrolita je neophodno. Hipokalemiju treba korigovati IV infuzijom kalijum hlorida. Kod agitiranih pacijenata može biti potrebna sedacija diazepamom.

Propranolol se može primijeniti IV za poništavanje tahikardije, hipokalijemije i hiperglikemije, pod uvjetom da pacijent ne pati od astme.

Općenito, teofilin se brzo metabolizira i hemodijaliza nije opravdana. Kod pacijenata sa kongestivnom srčanom insuficijencijom ili oboljenjem jetre, hemodijaliza može povećati klirens teofilina za 2 puta.

Hemosorpciju treba razmotriti ako:

• crijevna opstrukcija sprječava primjenu nekoliko doza aktivnog ugljena:
• koncentracije teofilina u plazmi >80 mg/l (akutne) ili >60 mg/l (hronične). Kod starijih osoba, hemosorpciju treba razmotriti pri koncentracijama teofilina >40 mg/L. Klinički znakovi, a ne koncentracija teofilina, najbolji su vodič za liječenje.

**** *TYUMEN HFZ* *PHARMASYNTHEZ dd* IDI Biology GmbH ICN October OJSC ARMAVIR BIOFACTORY, FKP Aspharma, LLC BELMEDPREPARETATY, RUP Biosinteza OJSC Borisov Tvornica medicinskih preparata, OJSC Borisov Tvornica medicinskih preparata, OJSC Borisov Tvornica medicinskih preparata BRYNTSA VRYNCLOV, CRYNTSA V. -PHARM PROIZVODNO-PRODAJNO DRUŠTVO Veropharm, JSC VIFITECH PKP Grotex, LLC Dalkhimfarm JSC Darnitsa farm. kompanija, CJSC EKATERINBURG PREDUZEĆE ZA PROIZVODNJU BAKPR ZDOROVIE IRBITSKY CHIMPHARMZAVOD, JSC MARBIOPHARM JSC MICROGEN NPO FSUE Microgen NPO FSUE Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije "Virion", Tomsk Microgen NPO FSUE/Ministarstvo zdravlja i socijalnog razvoja Rusije, Microgen NPOm. Federalno državno jedinstveno preduzeće Ministarstva zdravlja Rusije, Tomsk, Moskovski endokrini pogon, Federalno državno jedinstveno preduzeće Moskhimfarmpreparaty FSUE im. Semashko Moskhimfarmpreparaty po imenu N.A. Semashko, OJSC Moskhimfarmpreparaty OJSC po imenu N.A. Semashko po nalogu Novosibkhimfarm OJSC OZON, LLC Organika OJSC POLYPHARM ICN SibirPharm, LLC Synthesis AKO OJSC Sishui Xirkang Pharmaceutical Co. Ltd. PJSC Pharmstandard-Leksredstva OJSC FEREIN Shandong Shenglu Pharmaceutical Co. .Ltd.

Zemlja porijekla

Kina Republika Bjelorusija Rusija Ukrajina

Grupa proizvoda

Respiratorni sistem

Bronhodilatator - inhibitor fosfodiesteraze

Obrasci za oslobađanje

• 10 - konturno pakovanje ćelija (3) - kartonska pakovanja. 10 - konturno pakovanje ćelija (3) - kartonska pakovanja. 10 ampula od 10 ml u pakovanju 10 ampula od 5 ml 10 ml - ampule (10) - kartonska pakovanja. 30 tableta u pakovanju 5 ampula od 5 ml u pakovanju Rastvor za intravensku primenu 24 mg/ml - 5 ml u ampulama - 10 kom u pakovanju. Rastvor za intravensku primenu, 24 mg/ml - 10 ml u ampulama od polietilena niske gustine - 10 komada u pakovanju Rastvor za intravensku primenu, 24 mg/ml - 5 ml u ampulama od polietilena niske gustine - 10 komada u pakovanju pakovanje od 10 ampula od 5 ml u pakovanju 10 ampula od 10 ml u pakovanju 10 ampula od 10 ml u pakovanju 10 ampula od 5 ml

Opis doznog oblika

• Prozirna, bezbojna ili žućkasta tečnost. Prozirna, bezbojna ili blago žućkasta tečnost. Prozirna bezbojna ili blago obojena tečnost. Rastvor za intravensku primenu Tablete Tablete bele ili bele sa žućkastom nijansom, ravne cilindrične, sa kosom Okrugle tablete, ravne cilindrične sa zarezom i kosom, bele ili bele sa žućkastom nijansom

Farmakološko djelovanje

Bronhodilatator, PDE inhibitor. To je etilendiamin sol teofilina (koja olakšava rastvorljivost i povećava apsorpciju). Ima bronhodilatatorski efekat, očigledno zbog direktnog opuštajućeg dejstva na glatke mišiće respiratornog trakta i krvne sudove pluća. Vjeruje se da je ovaj učinak uzrokovan selektivnom inhibicijom aktivnosti specifičnih PDE, što dovodi do povećanja intracelularne koncentracije cAMP-a. Rezultati in vitro eksperimentalnih studija pokazuju da glavnu ulogu imaju izoenzimi tipa III i IV. Supresija aktivnosti ovih izoenzima može uzrokovati i neke nuspojave aminofilina (teofilina), uključujući. povraćanje, arterijska hipotenzija i tahikardija. Blokira adenozinske (purinske) receptore, koji mogu biti jedan od faktora koji utiču na bronhije. Smanjuje hiperreaktivnost dišnih puteva povezanu s odgovorom u kasnoj fazi uzrokovanom inhalacijskim alergenima kroz nepoznati mehanizam koji nije posljedica inhibicije PDE ili blokade adenozina. Postoje izvještaji da aminofilin povećava broj i aktivnost T-supresorskih stanica u perifernoj krvi. Povećava mukocilijarni klirens, stimuliše kontrakciju dijafragme, poboljšava funkciju respiratornih i interkostalnih mišića, stimuliše respiratorni centar, povećava njegovu osetljivost na ugljični dioksid i poboljšava alveolarnu ventilaciju, što u konačnici dovodi do smanjenja težine i učestalosti epizoda apneje. Normalizujući respiratornu funkciju, pomaže u zasićenju krvi kisikom i smanjenju koncentracije ugljičnog dioksida. Jača ventilaciju pluća u uslovima hipokalijemije. Stimulira rad srca, povećava snagu i rad srca, povećava koronarni protok krvi i povećava potrebu miokarda za kiseonikom. Smanjuje tonus krvnih sudova (uglavnom onih mozga, kože i bubrega). Ima periferni venodilatacijski učinak, smanjuje plućni vaskularni otpor i snižava pritisak u plućnoj cirkulaciji. Povećava bubrežni protok krvi i ima umjereno diuretičko djelovanje. Proširuje ekstrahepatične žučne kanale. Stabilizira membrane mastocita, inhibira oslobađanje medijatora alergijskih reakcija. Inhibira agregaciju trombocita (suzbija faktor aktiviranja trombocita i PgE2?), povećava otpornost crvenih krvnih zrnaca na deformaciju (poboljšava reološka svojstva krvi), smanjuje stvaranje tromba i normalizira mikrocirkulaciju. Ima tokolitički efekat, povećava kiselost želudačnog soka. U visokim dozama ima epileptogeni efekat.

Farmakokinetika

U tijelu se aminofilin metabolizira pri fiziološkim pH vrijednostima kako bi se oslobodio teofilin. Bronhodilatirajuća svojstva se javljaju pri koncentracijama teofilina u plazmi od 10-20 mcg/ml. Koncentracije iznad 20 mg/ml su toksične. Stimulativno dejstvo na respiratorni centar ostvaruje se pri nižoj koncentraciji - 5-10 mcg/ml. Vezivanje teofilina za proteine ​​plazme je približno 40%; kod novorođenčadi, kao i kod odraslih sa bolestima, vezivanje se smanjuje. Vezivanje za proteine ​​plazme kod odraslih je oko 60%, kod novorođenčadi - 36%, kod pacijenata sa cirozom jetre - 36%. Prodire kroz placentnu barijeru (koncentracija u fetalnom krvnom serumu je nešto veća nego u serumu majke). Izlučuje se u majčino mlijeko. Teofilin se metabolizira u jetri uz učešće nekoliko izoenzima citokroma P450, od kojih je najvažniji CYP1A2. U toku metabolizma nastaju 1,3-dimetilurična kiselina, 1-metilurična kiselina i 3-metilksantin. Ovi metaboliti se izlučuju urinom. 10% se izlučuje nepromijenjeno kod odraslih. Kod novorođenčadi se značajan dio izlučuje u obliku kofeina (zbog nezrelosti puteva za njegov daljnji metabolizam), nepromijenjen - 50%. Značajno individualne razlike brzina metabolizma teofilina u jetri je uzrok izražene varijabilnosti u vrijednostima klirensa, koncentracijama u plazmi i poluživotu. Na metabolizam u jetri utiču faktori kao što su dob, ovisnost o pušenju duhana, prehrana, bolesti i istovremena terapija lijekovima. T1/2 teofilina kod nepušača sa bronhijalnom astmom bez praktički ikakvih patoloških promjena u drugim organima i sistemima je 6-12 sati, kod pušača 4-5 sati, djece 1-5 sati, novorođenčadi i nedonoščadi - 10-45 sati T1/2 teofilina se povećava kod starijih osoba i pacijenata sa srčanom insuficijencijom ili oboljenjem jetre. Klirens se smanjuje sa zatajenjem srca, disfunkcijom jetre, hroničnim alkoholizmom, plućnim edemom, hroničnom opstruktivnom bolešću pluća. Etilendiamin ne utiče na farmakokinetiku teofilina.

Posebni uslovi

S oprezom koristiti kod teške koronarne insuficijencije (akutna faza infarkta miokarda, angina pektoris), raširene ateroskleroze, hipertrofične opstruktivne kardiomiopatije, čestih ventrikularnih ekstrasistola, povećane konvulzivne spremnosti, zatajenja jetre i/ili bubrega, nedavne insuficijencije želuca i duodenusa krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, nekontrolirani hipotireoza (mogućnost kumulacije) ili tireotoksikoza, s produženom hipertermijom, gastroezofagealnim refluksom, hipertrofijom prostate, kod starijih pacijenata, kod djece (posebno oralno). Korekcija režima doziranja aminofilina može biti potrebna za zatajenje srca, disfunkciju jetre, hronični alkoholizam, groznicu i akutne respiratorne infekcije. Kod starijih pacijenata može biti potrebno smanjenje doze. Prilikom zamjene korištenog doznog oblika aminofilina drugim, potrebno je kliničko praćenje i praćenje koncentracije teofilina u krvnoj plazmi. Aminofilin se ne koristi istovremeno sa drugim derivatima ksantina. Tokom perioda lečenja treba izbegavati hranu koja sadrži derivate ksantina (jaka kafa, čaj). Uz oprez koristiti istovremeno s antikoagulansima, drugim derivatima teofilina ili purina. Treba izbjegavati istovremenu primjenu s beta-blokatorima. Aminofilin se ne smije koristiti istovremeno s otopinom glukoze. Ne primjenjivati ​​rektalno kod djece.

Compound

• aminofilin 24 mg 120 mg, uklj. teofilin 19,2 mg 96 mg etilendiamin 4,8 mg 24 mg 1 ml aminofilin 24 mg 1 ml lijeka sadrži: aktivnu supstancu: aminofilin (aminofilin) ​​- 24 mg; pomoćna tvar: voda za injekcije - do 1 ml. 1 tab. aminofilin 150 mg 1 tab. aminofilin 150 mg 1 tableta sadrži: aktivni sastojak: aminofilin - 150 mg; pomoćne supstance: krompirov skrob, kalcijum stearat. Aktivna supstanca: Aminofilin (aminofilin) ​​(prema suvoj materiji) - 24 mg Pomoćne supstance: voda za injekcije - do 1 ml. Aktivna supstanca: Aminofilin (aminofilin) ​​(prema suvoj materiji) - 24 mg Pomoćne supstance: voda za injekcije - do 1 ml. Aminofilin 0,24g; Pomoćni sastojci: voda do 10 ml aminofilin 24 mg 120 mg, uklj. teofilin 19,2 mg 96 mg etilendiamin 4,8 mg 24 mg aminofilin 24 mg 120 mg, uklj. teofilin 19,2 mg 96 mg etilendiamin 4,8 mg 24 mg Aminofilin 24 mg/ml; Voda za injekcije po 1 ml: Aktivni sastojak: aminofilin (aminofilin) ​​-24 mg. Pomoćna tvar: voda za injekcije.

Indikacije za upotrebu Eufillina

• Za parenteralnu primjenu: status asthmaticus (dodatna terapija), neonatalna apneja, ishemijski cerebrovaskularni infarkt (kao dio kombinovane terapije), zatajenje lijeve komore s bronhospazmom i poremećaj disanja tipa Cheyne-Stokes, edematozni sindrom bubrežnog porijekla (kao dio kompleksne terapije) ; akutno i kronično zatajenje srca (kao dio kombinirane terapije). Za oralnu primenu: bronho-opstruktivni sindrom različitog porekla (uklj. bronhijalna astma, HOBP, uključujući emfizem, hronični opstruktivni bronhitis), hipertenzija u plućnoj cirkulaciji, cor pulmonale, apneja u snu; akutno i kronično zatajenje srca (kao dio kombinirane terapije).

Eufillin kontraindikacije

• Teška arterijska hipertenzija ili hipotenzija, tahiaritmije, peptički ulkus želuca i dvanaestopalačnog creva u akutnoj fazi, hiperacidni gastritis, teška disfunkcija jetre i/ili bubrega, epilepsija, hemoragični moždani udar, krvarenje u retini, istovremena primena kod dece , djetinjstvo (do 3 godine, za produžene oralne oblike - do 12 godina), preosjetljivost na aminofilin i teofilin.

Doziranje eufilina

• 150 mg 24 mg/ml 240 mg/ml

Nuspojave Eufillina

• Sa strane centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, poremećaji spavanja, anksioznost, tremor, konvulzije. Iz kardiovaskularnog sistema: palpitacije, poremećaji srčanog ritma; s brzom intravenskom primjenom - pojava boli u srcu, sniženog krvnog tlaka, tahikardije (uključujući i fetusa kada se uzima u trećem tromjesečju trudnoće), aritmije, sniženog krvnog tlaka, kardialgije, povećane učestalosti napadaja angine. Izvana digestivnog sistema: mučnina, povraćanje, gastroezofagealni refluks, žgaravica, egzacerbacija peptičkog ulkusa, dijareja; uz produženo gutanje - anoreksija. Iz urinarnog sistema: albuminurija, hematurija. Alergijske reakcije: osip na koži, svrab, groznica. Metabolizam: rijetko - hipoglikemija. Lokalne reakcije: zbijanje, hiperemija, bol na mjestu injekcije; kada se koristi rektalno, iritacija rektalne sluznice, proktitis. Ostalo: bol u grudima, tahipneja, crvenilo, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, povećana diureza, pojačano znojenje.

Interakcije lijekova

Lijek nije kompatibilan s otopinama glukoze i fruktoze. Mora se uzeti u obzir pH rastvora koji se mešaju: farmaceutski nekompatibilan sa rastvorima kiselina. Povećava vjerovatnoću razvoja nuspojava glukokortikosteroida, mineralokortikosteroida (hipernatremija), lijekova za opću anesteziju (povećava rizik od ventrikularnih aritmija), lijekova koji pobuđuju centralni nervni sistem. nervni sistem(povećava neurotoksičnost). Doksapram, kada se koristi istovremeno sa aminofilinom, povećava stimulaciju respiratornog centra u centralnom nervnom sistemu. Eufilin ispoljava sinergističku toksičnost s efedrinom i drugim simpatomimetima. Kada se koriste zajedno, povećava se rizik od aritmija. Kombinirana upotreba derivata aminofilina i ksantina, uključujući pentoksifilin, kontraindicirana je zbog rizika od toksičnosti. Enoksacin smanjuje izlučivanje aminofilina zbog inhibicije citokroma P4501A2; u ovom slučaju se učinak aminofilina povećava za 300%, što dovodi do povećanog rizika od razvoja napadaja. Kombinovanu upotrebu aminofilina i fluvoksamina treba izbegavati. Ako je potrebna njihova kombinirana primjena, dozu aminofilina treba smanjiti za polovicu i pažljivo pratiti koncentraciju aminofilina u krvnoj plazmi. Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen i moracizin, kao induktori mikrosomalne oksidacije, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze. Kada se koristi istovremeno sa makrolidnim antibioticima, linkomicinom, fluorokinolonima, malim dozama etanola, alopurinola, beta-blokatorima, cimetidinom, disulfiramom, oralnim hormonskim kontraceptivima, rekombinantnim interferonom alfa, izoprenalinom, viloksatreksatom, u kombinaciji sa viloksatreksatinom, flupametofenonom, the može se povećati intenzitet djelovanja aminofilina, što može zahtijevati smanjenje njegove doze. Pojačava dejstvo diuretika (uključujući povećanje glomerularne filtracije), smanjuje efikasnost preparata litijuma i beta-blokatora. Kompatibilan sa antispazmodicima. Propisuje se s oprezom istovremeno s antiagregacijskim sredstvima (tiklopidin) - potiskuje agregaciju trombocita.

Predoziranje

U slučaju predoziranja, crvenilo kože lica, nesanica, motorna agitacija, anksioznost, fotofobija, anoreksija, dijareja, mučnina, povraćanje, bol u epigastričnoj regiji, gastrointestinalno krvarenje, tahikardija, ventrikularne aritmije, tremor, generalizirane konvulzije, oštar pad u krvnom pritisku. Kod teškog trovanja mogu se razviti epileptoidni napadi (posebno kod djece bez znakova upozorenja), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalemija, nekroza skeletnih mišića, konfuzija, zatajenje bubrega sa mioglobinurijom. Liječenje predoziranja zavisi od kliničku sliku, uključuje ukidanje lijeka, stimulaciju njegovog uklanjanja iz organizma (forsirana diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza, peritonealna dijaliza) i propisivanje simptomatskih lijekova. Diazepam (ubrizgavanjem) se koristi za ublažavanje napadaja. Barbiturate ne treba koristiti. U slučaju teške intoksikacije (sadržaj eufilina više od 50 g/l), preporuke

Uslovi skladištenja

• čuvati na suvom mestu
• držati podalje od djece
• čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti

Podatke daje Državni registar lijekova.

Sinonimi

• Aminomal, Aminophylline, Aminophylline bezvodni, Diaphylline gluteusum, Pharmafillin

10 kom u blisteru; U kartonskom pakovanju nalaze se 3 blistera.

Farmakološko djelovanje

Farmakološko djelovanje- antispazmodik, diuretik, bronhodilatator.

Upute za upotrebu i doze

Unutra, 1 tableta 3-4 puta dnevno.

Uslovi skladištenja lijeka Eufillin

Na mestu zaštićenom od svetlosti, na temperaturi ne višoj od 25 °C.

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja lijeka Eufillin

5 godina.

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Uputstvo za medicinsku upotrebu

Eufillin
Uputstva za medicinska upotreba- RU br. LSR-000883/09

Datum posljednje izmjene: 24.05.2016

Oblik doziranja

Otopina za intravensku primjenu.

Compound

Aktivna supstanca:

Aminofilin (aminofilin) ​​(izračunato na suvu materiju) – 24,0 mg

Pomoćne tvari:

Voda za injekcije – do 1 ml.

Opis doznog oblika

Prozirna, bezbojna ili žućkasta tečnost.

Farmakološka grupa

Bronhodilatator.

Farmakodinamika

Lijek inhibira fosfodiesterazu, povećava nakupljanje cikličkog adenozin monofosfata u tkivima i blokira adenozinske (purinske) receptore; smanjuje protok Ca2+ kroz kanale ćelijskih membrana, smanjuje kontraktilnu aktivnost glatkih mišića. Opušta mišiće bronha, ublažava bronhospazam, povećava mukocilijarni klirens, stimulira kontrakciju dijafragme, poboljšava funkciju respiratornih i interkostalnih mišića, stimulira respiratorni centar, povećava njegovu osjetljivost na ugljični dioksid i poboljšava alveolarnu ventilaciju, što u konačnici dovodi do smanjenja u težini i učestalosti epizoda apneje. Normalizujući respiratornu funkciju, pomaže u zasićenju krvi kisikom i smanjenju koncentracije ugljičnog dioksida. Jača ventilaciju pluća u uslovima hipokalijemije.

Stimulira rad srca, povećava snagu i rad srca, povećava koronarni protok krvi i potrebu miokarda za kiseonikom. Smanjuje tonus krvnih sudova (uglavnom onih mozga, kože i bubrega). Ima periferno venodilatatorno dejstvo, smanjuje plućni vaskularni otpor, snižava pritisak u „manjoj“ cirkulaciji, povećava protok krvi u bubregu, ima umereno diuretičko dejstvo.

Stabilizira membrane mastocita, inhibira oslobađanje medijatora alergijskih reakcija.

Inhibira agregaciju trombocita (suzbija faktor aktiviranja trombocita i prostaglandin E2, povećava otpornost crvenih krvnih zrnaca na deformaciju (poboljšava reološka svojstva krvi), smanjuje stvaranje tromba i normalizira mikrocirkulaciju.

Ima tokolitički efekat, povećava kiselost želudačnog soka. Kada se koristi u velikim dozama, ima epileptogeni učinak.

Farmakokinetika

Bioraspoloživost tečnih oblika je 90-100%. TCmax sa intravenskom primjenom od 0,3 g – 15 min, Cmax vrijednost – 7 µg/ml. Volumen distribucije je u rasponu od 0,3-0,7 l/kg (30-70% “idealne” tjelesne težine), sa prosjekom od 0,45 l/kg. Komunikacija sa proteinima plazme kod odraslih – 60%, kod novorođenčadi – 36%, kod pacijenata sa cirozom jetre – 36%. Prodire u majčino mlijeko (10% uzete doze), kroz placentnu barijeru (koncentracija u fetalnom krvnom serumu je nešto veća nego u serumu majke).

Aminofilin pokazuje bronhodilatirajuća svojstva u koncentracijama od 10-20 mcg/ml. Koncentracije iznad 20 mg/ml su toksične. Stimulativno dejstvo na respiratorni centar ostvaruje se pri nižem sadržaju leka u krvi - 5-10 mcg/ml.

Metabolizira se pri fiziološkim pH vrijednostima uz oslobađanje slobodnog teofilina, koji se dalje metabolizira u jetri uz sudjelovanje nekoliko izoenzima citokroma P450. Kao rezultat, nastaje 1,3-dimetilurična kiselina (45-55%), koja ima farmakološku aktivnost, ali je 1-5 puta inferiorna u odnosu na teofilin. Kofein je aktivan metabolit i stvara se u malim količinama, s izuzetkom prijevremeno rođene djece i djece mlađe od 6 mjeseci, kod kojih se, zbog izuzetno dugog poluživota kofeina, dolazi do njegove značajne akumulacije u organizmu (do 30% od toga za aminofilin).

Kod djece starije od 3 godine i odraslih, fenomen nakupljanja kofeina je odsutan.

T1/2 kod novorođenčadi i djece mlađe od 6 mjeseci – više od 24 sata; kod dece starije od 6 meseci – 3,7 sati; kod odraslih – 8,7 sati; za “pušače” (20-40 cigareta dnevno) – 4-5 sati (nakon prestanka pušenja, farmakokinetika se normalizira nakon 3-4 mjeseca); kod odraslih sa HOBP, plućnom srčanom bolešću i plućnom srčanom insuficijencijom - preko 24 sata. Kod novorođenčadi, oko 50% teofilina se izlučuje nepromijenjeno u urinu u odnosu na 10% kod odraslih, što je povezano s nedovoljnom aktivnošću jetrenih enzima.

Indikacije

Status asthmaticus (dodatna terapija), apneja novorođenčadi, ishemijska cerebrovaskularna nezgoda (kao dio kombinovane terapije), zatajenje lijeve komore s bronhospazmom i poremećaj disanja tipa Cheyne-Stokes, edematozni sindrom bubrežnog porijekla (kao dio kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek, kao i na druge derivate ksantina: kofein, pentoksifilin, teobromin. Teška arterijska hipotenzija ili hipertenzija, paroksizmalna tahikardija, ekstrasistola, infarkt miokarda sa srčanim aritmijama, epilepsija, povećana konvulzivna spremnost, hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, tireotoksikoza, plućni edem, teška koronarna insuficijencija ili insuficijencija srca rhages, novija istorija krvarenje, period laktacije.

sa oprezom:

Trudnoća, neonatalni period, starost (preko 55 godina), nekontrolisani hipotireoza (mogućnost kumulacije), raširena vaskularna ateroskleroza, sepsa, produžena hipertermija, adenom prostate. Lijek se ne preporučuje za intravensku primjenu djeci mlađoj od 14 godina (zbog mogućih nuspojava).

Upute za upotrebu i doze

U hitnim situacijama, odraslima se daje intravenozno polako (preko 4-6 minuta) 5-10 ml lijeka (0,12-0,24 g), koji je prethodno razrijeđen u 10-20 ml 0,9% otopine natrijum hlorida.

Za status asthmaticus indicirana je intravenska primjena kap po kap - 720-750 mg.

Veće doze za odrasle intravenozno – pojedinačna 0,25 g, dnevna 0,5 g.

Veće doze za djecu intravenozno - pojedinačne 3 mg/kg, dnevne - do 3 mjeseca - 0,03-0,06 g, od 4 do 12 mjeseci - 0,06-0,9 g, od 2 do 3 godine 0,09-0,12 g od 4 do 7 godine – 0,12-0,24 g, od 8 do 18 godina – 0,25-0,5 g.

Nuspojave

Iz centralnog nervnog sistema: vrtoglavica, glavobolja, nesanica, uznemirenost, anksioznost, razdražljivost, tremor.

Iz kardiovaskularnog sistema: palpitacije, tahikardija (uključujući i kod fetusa kada ih uzima trudnica u trećem tromjesečju), aritmije, sniženi krvni tlak, kardialgija, povećana učestalost napadaja angine.

Alergijske reakcije: kožni osip, svrab kože, groznica.

Ostalo: bol u grudima, tahipneja, crvenilo, albuminurija, hematurija, hipoglikemija, povećana diureza, pojačano znojenje.

Nuspojave se smanjuju sa smanjenjem doze lijeka.

Lokalne reakcije: gustina, hiperemija, bol na mjestu injekcije.

Predoziranje

Simptomi: smanjen apetit, gastralgija, dijareja, mučnina, povraćanje (uključujući krv), gastrointestinalno krvarenje, tahipneja, crvenilo kože lica, tahikardija, ventrikularne aritmije, nesanica, motorna agitacija, anksioznost, fotofobija, tremor, konvulzije. Kod teškog trovanja mogu se razviti epileptoidni napadi (posebno u djece bez ikakvih znakova upozorenja), hipoksija, metabolička acidoza, hiperglikemija, hipokalemija, sniženi krvni tlak, nekroza skeletnih mišića, konfuzija, zatajenje bubrega s mioglobinurijom.

tretman: ukidanje lijeka, prisilna diureza, hemosorpcija, sorpcija plazme, hemodijaliza (niska efikasnost), simptomatska terapija (uključujući metoklopramid i ondansetron - za povraćanje). Ako se pojave konvulzije, održavajte prohodnost disajnih puteva i dajte terapiju kiseonikom. Za zaustavljanje napadaja - intravenski diazepam 0,1-0,3 mg/kg (ali ne više od 10 mg). Barbiturate ne treba koristiti. Kod teške mučnine i povraćanja preporučuje se hemodijaliza.

Interakcija

Farmaceutski nekompatibilno s otopinama kiselina. Povećava verovatnoću razvoja nuspojava GCS, MCS (hipernatremije), lekova za opštu anesteziju (povećava rizik od ventrikularnih aritmija), lekova koji pobuđuju centralni nervni sistem (povećavaju neurotoksičnost). Rifampicin, fenobarbital, fenitoin, izoniazid, karbamazepin, sulfinpirazon, aminoglutetimid, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen i moracizin, kao induktori mikrosomalne oksidacije, povećavaju klirens aminofilina, što može zahtijevati povećanje njegove doze. Uz istovremenu primjenu makrolidnih antibiotika, linkomicina, alopurinola, cimetidina, izoprenalina, ennoksacina, malih doza etanola, disulfira, fluorokinolona, ​​rekombinantnog alfa interferona, metotreksata, meksiletina, propafendazolina, fluora i fluora povećanje intenziteta ciniranja aminofilina , što može zahtijevati smanjenje njegove doze. Pojačava dejstvo beta-adrenergičkih stimulansa i diuretika (uključujući povećanje glomerularne filtracije), smanjuje efikasnost Li+ lekova i beta-blokatora.

Kompatibilan sa antispazmodicima, ne koristiti u kombinaciji sa drugim derivatima ksantina. Propisivati ​​s oprezom istovremeno s antikoagulansima.

Posebna uputstva

Budite oprezni kada konzumirate velike količine hrane ili pića koja sadrže kofein tokom terapije. Prije primjene otopina se mora zagrijati do tjelesne temperature. Starijim pacijentima se savjetuje smanjenje doze lijeka zbog njegove spore eliminacije iz organizma. Pacijentima koji puše savjetuje se povećanje doze zbog ubrzana eliminacija droga iz organizma.

Obrazac za oslobađanje

Otopina za intravensku primjenu 24 mg/ml.

Ampule od 5 ml i 10 ml. 10 ampula po kartonskom pakovanju zajedno sa uputstvom za upotrebu. 5 ampula u blister pakovanju. 1 ili 2 blister pakovanja po kartonskom pakovanju zajedno sa uputstvom za upotrebu. U svako pakovanje se stavlja nož za ampulu ili škarifikator. Kada pakujete ampule sa tačkom loma ili prstenom, nemojte umetati nož za ampule ili škarifikator.

Uslovi skladištenja

Na suvom mestu, zaštićeno od svetlosti, na temperaturi do 30°C.

Čuvati van domašaja djece.

Najbolje do datuma

3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Izdaje se na recept.

R N002436/01 od 27.04.2018
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LP-003432 od 02.02.2016.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LSR-004120/09 od 15.08.2013.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LSR-005887/08 od 2015-02-02
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LS-000590 od 10.11.2017.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LSR-003895/07 od 28.02.2018.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LSR-002209/07 od 21.04.2011.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LS-000371 od 13.10.2011.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LS-001569 od 28.02.2018.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LS-002028 od 03.04.2018.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LS-000371 od 10.06.2005.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LSR-000883/09 od 24.05.2016.
Eufillin - uputstvo za medicinsku upotrebu - RU br. LS-001731 od 29.11.2017.

Sinonimi nozoloških grupa

Kategorija MKB-10	Sinonimi bolesti prema ICD-10
G46 Vaskularni cerebrovaskularni sindromi kod cerebrovaskularnih bolesti	Postapoplektično stanje
	Hronična cerebrovaskularna insuficijencija
G93.6 Cerebralni edem	Intraoperativni cerebralni edem
	Oticanje mozga
	Oticanje mozga zbog trovanja
	Cerebralni edem povezan sa terapijom zračenjem
	Oticanje mozga povezano s traumom glave
	Posttraumatski cerebralni edem
	Posttraumatski cerebralni edem
I27 Drugi oblici plućnog zatajenja srca	Sekundarna plućna hipertenzija
	Hipertenzija plućne cirkulacije
	Plućna hipertenzija
	Plućno zatajenje srca
	Plućno srce
	Kardiopulmonalna insuficijencija
	Hronična plućna srčana insuficijencija
	Hronična cor pulmonale
	Eisenmengerov sindrom
I50.1 Insuficijencija lijeve komore	Srčana astma
	Asimptomatska disfunkcija lijeve komore
	Asimptomatsko zatajenje srca lijeve komore
	Dijastolna disfunkcija lijeve komore
	Disfunkcija lijeve komore
	Promjene u lijevoj komori tokom infarkta miokarda
	Promjene na plućima sa zatajenjem lijeve komore
	Zatajenje srca lijeve komore
	Disfunkcija lijeve komore
	Insuficijencija lijeve komore
	Akutno zatajenje lijeve komore
	Akutno srčano zatajenje lijeve komore
	Prekordijska patološka pulsacija
	Srčana astma
	Zatajenje srca lijeve komore
J42 Hronični bronhitis, nespecificiran	Alergijski bronhitis
	Astmoidni bronhitis
	Alergijski bronhitis
	Astmatični bronhitis
	Hronični bronhitis
	Inflamatorna bolest respiratornog trakta
	Bronhijalna bolest
	Qatar smoker
	Kašalj zbog upalnih bolesti pluća i bronha
	Egzacerbacija hroničnog bronhitisa
	Rekurentni bronhitis
	Hronični bronhitis
	Hronični bronhitis
	Hronični bronhitis pušača
	Hronični spastični bronhitis
J43 Emfizem	Intersticijski emfizem
	Opstruktivni plućni emfizem
	Hronični opstruktivni plućni emfizem
	Hronični emfizem
	Hronične plućne bolesti
	Hronične opstruktivne bolesti pluća
	Emfizem
J45 Astma	Vežbajte astmu
	Astmatična stanja
	Bronhijalna astma
	Blaga bronhijalna astma
	Bronhijalna astma sa poteškoćama u izlučivanju sputuma
	Teška bronhijalna astma
	Bronhijalna astma od fizičkog napora
	Hipersekretorna astma
	Hormonski ovisan oblik bronhijalne astme
	Kašalj s bronhijalnom astmom
	Ublažavanje napada astme kod bronhijalne astme
	Nealergijska bronhijalna astma
	Noćna astma
	Noćni napadi astme
	Egzacerbacija bronhijalne astme
	Napad bronhijalne astme
	Endogeni oblici astme
J98.8.0* Bronhospazam	Bronhospazam kod bronhijalne astme
	Bronhospazam kada je izložen alergenu
	Bronhospastične reakcije
	Bronhospastična stanja
	Bronhospastički sindrom
	Bolesti praćene bronhospastičkim sindromom
	Reverzibilni bronhospazam
	Spazmodični kašalj
N28.9 Bolest bubrega i uretera, nespecificirana	Autoimuno oštećenje bubrega
	Bolesti bubrega
	Megaloureter
	Poremećaj bubrežnog krvotoka
	Ureteralna disfunkcija
	Disfunkcija bubrega
	Disfunkcija bubrega
	Nedijabetička nefropatija
	Insuficijencija izlučne funkcije bubrega
	Nefrogena osteopatija
	Nefropatski sindrom
	Nefropatija minimalnih promjena
	Održavanje funkcije bubrega
	Hronična bolest bubrega
R60 Edem, neklasifikovan na drugom mestu	Bolno oticanje nakon ozljede ili operacije
	Bolno oticanje nakon operacije
	Dropsy
	Distrofični nutritivni edem
	Limfostaza i otok nakon terapije raka dojke
	Oticanje zbog uganuća i modrica
	Edem zbog konstitucije
	Edem bubrežnog porijekla
	Periferni edem
	Edemsko-ascitični sindrom kod ciroze jetre
	Sindrom edema
	Intoksikacija sindroma edema
	Sindrom edema zbog sekundarnog hiperaldosteronizma
	Sindrom edema jetrenog porijekla
	Sindrom edema kod bolesti srca
	Sindrom edema kod kongestivnog zatajenja srca
	Sindrom edema kod zatajenja srca
	Sindrom edema kod zatajenja srca ili ciroze jetre
	Pastoznost
	Periferni kongestivni edem
	Periferni edem
	Sindrom edema jetre
	Predmenstrualni edem
	Sindrom srčanog edema
	Jatrogeni edem

Za efikasno lečenje osteohondroze akutnog stadijuma koristi se čitav niz lekova i procedura. Vazodilatatorni lijekovi su bitna komponenta liječenja. Najčešće liječnici propisuju stari, vremenski provjereni Eufillin.

Opis i farmakološko djelovanje lijeka

Tijek osteohondroze kralježnice uvijek je praćen jakim vaskularnim spazmom i mijalgijom.

U akutnoj fazi, kada je simpatička inervacija uključena u upalu, impulsni tokovi slabe, izazivajući grčeve u krvnim žilama.

Uznapredovali stadijum, neadekvatna terapija lekovima dovodi do daljeg oštećenja obližnjih tkiva. U potpunosti otkloniti ovako teške posljedice, na sveobuhvatan način liječenje lijekovima su imenovani.

Kako djeluju lijekovi sa vazodilatacijskim djelovanjem?:

1. ublažavanje grčeva, uklanjanje stagnirajućih procesa;
2. stabilizirati prijenos impulsa kroz centralni i periferni nervni sistem;
3. pospješuju bolju opskrbu krvlju s mikrocirkulacijom u području patološkog žarišta.

Za vazodilatatornu terapiju najčešće se koristi lijek Eufillin. Prema kliničkoj i farmakološkoj pripadnosti, lijek Eufillin spada u grupu bronhodilatatora.

Lijek ima širok spektar djelovanja na tijelo:

• stimulira kontraktilnost dijafragme;
• stimulira respiratornu, interkostalnu kontrakciju mišića;
• ima opuštajući učinak na spazmodične mišiće bronha;
• utječe na respiratorni centar, stimulira respiratornu funkciju;
• povećava snagu i učestalost kontrakcija u miokardu;
• širi krvne sudove moždanog tkiva, kože, bubrega.

Glavna aktivna komponenta lijeka Eufillin je aminofilin. To je sintetički derivat teofilina i etilendiamina.

Teofilin je biljni alkaloid. Teofilin je prisutan u list čaja, druže, kakao zrna. Prirodni je antispazmodik i bronhodilatator. U Eufilinu, etilendiamin djeluje kao pomoćna komponenta, koja omogućava da se teofilin otopi i brže apsorbira.

Lijek Euphyllin ima visoku stopu apsorpcije i bioraspoloživost od 95-100%. Izlučuje se iz organizma putem jetre. Vrijeme eliminacije lijeka: 22-24 sata.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek Eufillin dostupan je u čvrstom i tekućem obliku.

Čvrsti oblik Eufillina je tableta s glavnom aktivna supstanca aminofilin 150 mg.

Tečni oblik doziranja Eufillina predstavljen je injekcijskim otopinama dvije vrste:

• 24% otopine Euphyllin za intramuskularnu primjenu (1 ml), sa količinom glavnog aktivnog sastojka aminofilina 240 mg;
• 2,4% rastvori Eufillina za intravensku infuziju (5 ml, 10 ml), sa količinom glavnog aktivnog sastojka na 1 ml od 24 mg.

Važno: injekcijske otopine lijeka nisu zamjenjive!

Indikacije za upotrebu

Eufillin je lijek sa širokim spektrom terapijskih učinaka.

Lijek se propisuje za ublažavanje bronhospazma, bolnog sindroma spastične prirode, u akutnom periodu holecistitisa i drugih bolesti bilijarnog sistema.

Lijek Eufillin je propisan za normalizaciju mikrocirkulacije krvi.

Lijek Eufillin se koristi u fizioterapiji za osteohondrozo. Postupci elektroforeze sa Eufillinom normalizuju trofičke procese na nivou intervertebralne hrskavice.

Kontraindikacije i nuspojave

Lijek Eufillin se ne koristi u liječenju ako pacijent pati od preosjetljivosti na aktivne sastojke.

Eufillin se ne propisuje pacijentima s ulceroznom patologijom gastrointestinalnog trakta u otežanom razdoblju, s teškom hipertenzijom i hipotenzijom.

U pedijatrijskoj praksi lijek Eufillin se koristi samo za djecu stariju od 3 godine.

Liječenje eufilinom s oprezom, propisano za posebne indikacije:

1. u akutnoj fazi infarkta miokarda;
2. s opsežnom aterosklerozom;
3. pacijenti s povećanom konvulzivnom spremnošću;
4. pacijenti s ventrikularnom ekstrasistolom;
5. na povišenim temperaturama;
6. pacijenti sa hiperplazijom prostate;
7. za hipotireozu i tireotoksikozu.

Uz izuzetan oprez, uz individualni odabir doza, lijek Eufillin se propisuje trudnicama i dojiljama, kao i djeci i starijim osobama.

Primjena Eufillina za elektroforezu

U složenom liječenju, tijek postupaka elektroforeze s Eufillinom - od 10 do 20 sesija

Sposobnost lijeka Eufillin da smanji koristi se u fizioterapiji.

Postupak elektroforeze koristi 2% rastvor Eufillina.

Elektroforeza s Eufillinom osigurava duboko prodiranje lijeka kroz kožu uz dodatni učinak zagrijavanja.

Elektroforeza s Eufillinom propisana je za plućne, vaskularne i neurološke patologije.

Učinak slabljenja mišićnih grčeva i ublažavanja boli koristi se za liječenje osteohondroze, intervertebralnih kila, artroze i artritisa.

Prednosti postupka elektroforeze s Eufillinom za patologije kralježnice i zglobova:

1. Niska terapeutska doza s maksimalnim terapijskim učinkom, usmjerena direktno na područje patološkog žarišta.
2. Tokom postupka, glavni dio lijeka zadržava koža i potkožna mast. To omogućava da Eufillin postepeno uđe u krvotok (produženo djelovanje).
3. "Ciljano djelovanje" na patološki fokus daje koncentraciju veću nego kada se Eufillin daje injekcijom ili oralno.
4. Eufillin ne prolazi kroz gastrointestinalni trakt, pa stoga ne daje nuspojave na tijelu.

Uputstvo za upotrebu

Eufillin spada u lijekove grupe B (potentan), stoga doziranje, tok liječenja, dozni oblik Lijek propisuje isključivo ljekar koji prisustvuje.

Tipično, doza tableta Eufillin za odrasle: 1 ili 2 kom. dva ili tri puta dnevno.

Lijek se uzima nakon jela sa malom količinom vode. Tok liječenja Eufillin tabletama je od 2 do 3 sedmice.

U pedijatriji se doza lijeka izračunava prema sljedećoj shemi: od 7 do 10 mg na 1 kg tjelesne težine djeteta.

Intravenske procedure sa lijek propisuju se samo u slučaju vanredne situacije. Intravenski postupak s Eufillinom treba provesti na pacijentu koji je samo u horizontalnom položaju, pod medicinskim nadzorom indikatora disanja i krvnog tlaka.

Pacijenti koji uzimaju Eufillin ne bi trebali konzumirati hranu i piće sa kofeinom i uzdržavati se od upravljanja vozilima i mašinama.

Cijena

Zamjene analoga

Lijek se proizvodi u gotovo svakom farmaceutskom preduzeću, sa glavnim aktivnim sastojkom i pod jednim imenom - Eufillin.

Ali neka preduzeća registruju svoja, originalna imena:

• Eufillin Darnitsa (proizvodnja ukrajinske farmaceutske kompanije “Darnitsa Drug Company”);
• Eufillin-UBF (proizveden u Rusiji od strane OJSC Uralbiopharm);
• Euphylong u kapsulama, rektalnim kapsulama, retard kapsulama (proizvođač: Bick Gulden GmbH, Njemačka);
• Etifilin (samo tablete). Proizvođači: ruske kompanije ICN Oktyabr, Dalkhimfarm, Irbitsky HFZ, Lekform, Purin, Tatkhimfarmpreparat, Tyumen HFZ, Urabbiofarm.

Svi lijekovi sa glavnim aktivnim sastojkom teofilinom, sa indikacijama i kontraindikacijama identičnim eufilinu.

Povratak