สาเหตุของการพูดติดอ่าง

คลินิกพูดตะกุกตะกัก: อาการทางสรีรวิทยา

อาการชัก

ตามอาการ

ก) ยาชูกำลัง (เปลี่ยนจากเสียงหนึ่งเป็นเสียงอื่นไม่ได้)

b) โคลน(ความซ้ำซากจำเจ ความยากในการเปลี่ยนเสียงเป็นอีกเสียงหนึ่ง)

ค) ผสม: clonotonic (ถ้า clonic เด่น) และ tonic (ถ้า tonic เด่น)

โดยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น

ก) ทางเดินหายใจ

ประสบการณ์ (หายใจออก)

ทางเดินหายใจ (หายใจเข้า)

ผสม

B) อาการกระตุกของลิ้น

- ขับอาการกระตุกของลิ้น

D) ปวดใบหน้า

ง) อาการชักของเพดานอ่อน

2. ควบคู่ไปกับการเคลื่อนไหว(เช่น hyperkinesis - การเคลื่อนไหวที่รุนแรง)

3. ปฏิกิริยาพืช(เหงื่อออกที่ฝ่ามือ, หนาว, แดง, หัวใจเต้นเร็ว ฯลฯ )

คลินิกพูดตะกุกตะกัก: อาการทางจิต

1. โลโกโฟเบีย(เกิดเป็นวงจรอุบาทว์)

ความคิดครอบงำ

เทคนิคมอเตอร์และคำพูด

คำพูด -หลอดเลือด, การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างศัพท์และไวยากรณ์ของวลี (ปลา - ปลาเฮอริ่ง), การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของคำพูด (ประโยคที่สั้นลงและทำให้ง่ายขึ้น)

เครื่องยนต์- การเคลื่อนไหวควบคู่กันไป (เดิน พยักหน้า ฯลฯ)

4. ลักษณะบุคลิกภาพของผู้พูดติดอ่าง(ข้อ จำกัด การแยก ฯลฯ )

คลินิกการพูดติดอ่าง: ระดับการตรึงบนข้อบกพร่อง

1) ระดับการตรึงที่เจ็บปวดเป็นศูนย์:เด็กจะไม่ประสบกับการละเมิดจากจิตสำนึกของข้อบกพร่องหรือไม่สังเกตเลย ไม่มีองค์ประกอบของความอับอาย ความขุ่นเคืองสำหรับคำพูดที่ผิดของเขา ความพยายามใด ๆ ที่จะเอาชนะข้อบกพร่อง

2) ระดับการตรึงที่เจ็บปวดปานกลาง:เด็กก่อนวัยเรียนและวัยรุ่นที่มีอายุมากกว่ามีข้อบกพร่อง รู้สึกละอายใจ ซ่อนมัน ใช้กลอุบายต่างๆ และพยายามสื่อสารให้น้อยลง พวกเขารู้เกี่ยวกับการพูดติดอ่าง ประสบกับความไม่สะดวกหลายประการจากสิ่งนี้ และพยายามปกปิดข้อบกพร่องของพวกเขา

3) ระดับที่ชัดเจนของการตรึงเจ็บปวด:ในผู้ที่พูดติดอ่าง ความรู้สึกเกี่ยวกับข้อบกพร่องส่งผลให้เกิดความรู้สึกเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องของความต่ำต้อย เมื่อการกระทำแต่ละครั้งถูกเข้าใจผ่านปริซึมของคำพูดที่ด้อยกว่า พวกนี้ส่วนใหญ่เป็นวัยรุ่น พวกเขามุ่งเน้นไปที่ความล้มเหลวในการพูด, ประสบการณ์พวกเขาอย่างลึกซึ้ง, พวกเขามีลักษณะของการเจ็บป่วย, ความสงสัยที่เจ็บปวด, ความกลัวในการพูด, ผู้คน, สถานการณ์ ฯลฯ

การจำแนกการพูดติดอ่าง

โรคประสาท	โรคประสาทเหมือน
กลไกการเกิดขึ้นของจุดเน้นของการกระตุ้นทางพยาธิวิทยาในซีกขวาของ GM ซึ่งกลายเป็นจุดเด่น (ในเด็กที่มี NS อ่อนแอ) (โหมดยาก + กีฬา)	กลไกการปรากฏตัวของแผลกระจายในเปลือกสมองซึ่งขัดขวางการทำงานของเปลือกสมองในช่วงระยะเวลาของการพัฒนาอย่างเข้มข้นของคำพูด (ออกจาก alalia)
สาเหตุ· NS ที่ไม่ใช้งาน · ปัจจัยกระตุ้นความเครียด · การอ่อนตัวของ NS · การถ่ายทอดทางพันธุกรรม	สาเหตุสาเหตุที่ทำให้อัลเลีย ร่างกายอ่อนแอ ความเครียด
ลักษณะเฉพาะการพัฒนาคำพูดในระยะแรกและการมีอยู่ของคำพูดวลีก่อนที่จะเริ่มพูดติดอ่าง การพูดติดอ่างเฉียบพลัน, เวลา - ตั้งแต่ 2 ถึง 6 ปี, การมีช่วงเวลาพูดได้อย่างคล่องแคล่ว (2 ระบบภาษา - ราบรื่นและไม่คล่องแคล่ว)	ลักษณะเฉพาะพัฒนาการพูดช้าและขาดคำพูดในเวลาที่พูดติดอ่าง เริ่มมีอาการพูดติดอ่างอย่างราบรื่น เวลา - จาก 3 ถึง 4 ปี ไม่มีช่วงเวลาพูดคล่อง

การศึกษาการพูดติดอ่าง

การตรวจสอบสาเหตุ

ข้อมูลส่วนบุคคลและการศึกษาเอกสารทางการแพทย์และการสอน

รำลึก. (เราถามคำถาม: เมื่อใดที่วลี, คำ (สิ่งที่พวกเขาเป็น), ผู้ปกครองมีการพูดติดอ่าง, การพูดติดอ่างเกิดขึ้นได้อย่างไร (คมชัดหรือราบรื่น)

ตรวจอาการ

การระบุระดับของคำพูดที่ราบรื่น (การกำหนดพารามิเตอร์คำพูดที่การพูดติดอ่างไม่ปรากฏ)

แบบสำรวจโครงสร้าง

การตรวจสอบความผิดปกติทุติยภูมิ คำพูด (คำศัพท์-ไวยากรณ์และคำพูดที่สอดคล้องกัน, การได้ยินเกี่ยวกับสัทศาสตร์, การออกเสียงด้วยเสียง, ความคล้ายคลึงกันของโรคประสาท (ความล่าช้าในการพัฒนาจังหวะ-คำพูด)

EVS (อารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็ว น้ำตาไหล ฯลฯ)

คำจำกัดความของการพูดติดอ่าง ด้านประวัติศาสตร์ของการศึกษาการพูดติดอ่าง

การพูดติดอ่างเป็นการละเมิดการจัดจังหวะของการพูดเนื่องจากภาวะกระตุกของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด

คำอธิบายแรกเกี่ยวกับอาการพูดติดอ่าง (โดยไม่เอ่ยถึงคำศัพท์นั้นเอง) เป็นของฮิปโปเครติส ซึ่งมองเห็นสาเหตุของความผิดปกติของคำพูดในสมองเสียหายว่าเป็นสาเหตุของแรงกระตุ้นในการพูด

อริสโตเติลสร้างความเข้าใจเกี่ยวกับการสร้างคำพูดบนพื้นฐานของโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะที่ใช้พูดและเชื่อมโยงพยาธิวิทยาของคำพูดกับพยาธิสภาพของอุปกรณ์พูดรอบข้าง

ต่อมาในศตวรรษที่ XVII - XVIII การพูดติดอ่างอธิบายโดยความไม่สมบูรณ์ของอุปกรณ์พูดรอบข้าง ความไม่สมบูรณ์ เช่น รูในเพดานแข็งซึ่งมีเสมหะซึมเข้าไปในลิ้นและทำให้พูดยาก อาการกดทับที่ขากรรไกรล่างซึ่งปลายลิ้นไปซ่อนเมื่อเคลื่อนที่ อัตราส่วนระหว่างความยาวของลิ้นกับช่องปากไม่ถูกต้อง โพรงหรือสิ่งที่แนบมาแน่นเกินไปของ frenulum สั้นถูกระบุ

การพูดติดอ่างมักเกี่ยวข้องกับปัญหาในการทำงานของอวัยวะต่างๆ ของอุปกรณ์พูด เช่น การหดเกร็งของช่องสายเสียง (Arnot, Schultess), แรงบันดาลใจอย่างรวดเร็วมากเกินไป (Becquerel), การหดเกร็งของกล้ามเนื้อที่ยึดลิ้นไว้เป็นพักๆ ปาก (Itard, Lee, Dieffenbach) ความไม่สอดคล้องในกระบวนการคิดและคำพูด (Blume) ความไม่สมบูรณ์ของเจตจำนงของมนุษย์ที่ส่งผลต่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด

Merkel เชื่อว่าการพูดติดอ่างมาจากความไม่สมบูรณ์ของเจตจำนงของมนุษย์อันเป็นผลมาจากการขาดเสรีภาพ การขาดความเป็นอิสระของจิตวิญญาณที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะของคำพูดซึ่งทำให้ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด

ในตอนต้นของศตวรรษที่ XIX การพูดติดอ่างอธิบายได้จากการรบกวนในกิจกรรมของอุปกรณ์ต่อพ่วงและส่วนกลางของอุปกรณ์พูด: ด้วยปฏิกิริยาในสมองไม่เพียงพอต่อระบบกล้ามเนื้อของอวัยวะพูด อันเป็นผลมาจากการบิดเบือนการออกเสียงของเสียง ความเสียหายอินทรีย์ต่ออุปกรณ์เสียงหรือการทำงานของสมองบกพร่อง

ในรัสเซีย นักวิจัยส่วนใหญ่มองว่าการพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติของการพูด ซึ่งเป็นโรคประสาทที่มีอาการกระตุก ไอ.เอ. Sikorsky ตั้งข้อสังเกตว่า 1) ลักษณะนิสัยที่สำคัญของผู้พูดติดอ่างคือความขี้ขลาดและความอับอายต่อหน้าผู้คนและส่งผลให้ขาดความมั่นใจในตนเอง 2) ความประทับใจที่มากเกินไปซึ่งแสดงออกโดยอารมณ์ที่ไม่มั่นคงของวิญญาณ

ในศตวรรษที่ XX มีทิศทางตามทฤษฎีหลักสามประการในการทำความเข้าใจกลไกของการพูดติดอ่าง

1) การพูดติดอ่างเป็นโรคประสาทกระตุกที่เกิดจากความอ่อนแอที่หงุดหงิดของศูนย์การพูด (G. Gutzman, A. Kussmaul, I.A. Sikorsky)

ไอ.เอ. Sikorsky เป็นคนแรกที่เน้นย้ำว่าการพูดติดอ่างเป็นลักษณะของวัยเด็กเมื่อการพัฒนาคำพูดยังไม่เสร็จสิ้น บทบาทชี้ขาดของไอ.เอ. Sikorsky ละเลยการถ่ายทอดทางพันธุกรรมโดยพิจารณาจากสาเหตุทางจิตวิทยาและทางชีววิทยาอื่น ๆ (ความตกใจ รอยฟกช้ำ โรคติดเชื้อ การเลียนแบบ) มีเพียงการกระแทกที่ทำให้สมดุลของกลไกการพูดที่ไม่เสถียรในเด็ก พวกเขาอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพูดติดอ่างในแง่ของโรคประสาท: การพูดติดอ่างนั้นเป็นอาการกระตุกกระตุก

2) การพูดติดอ่าง - เป็นความผิดปกติทางจิตที่เชื่อมโยงซึ่งส่วนใหญ่มักจะกลับไปสู่วัยเด็ก (G.D. Netkachev, Yu.A. Florenskaya)

นักวิจัยต่างประเทศในช่วงกลางศตวรรษที่ยี่สิบโดยเฉพาะอย่างยิ่ง E. Freschels แยกแยะการเลี้ยงดูเด็กที่ไม่เหมาะสมการทำให้ร่างกายอ่อนลงเนื่องจากโรคติดเชื้อลิ้นลิ้นการเลียนแบบการติดเชื้อการหกล้มความกลัวความถนัดซ้ายระหว่างการฝึกใหม่ เป็นสาเหตุของการพูดติดอ่าง

จีดี Netkachev เป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรกๆ ที่เสนอแนวทางในการเอาชนะการพูดติดอ่างจากมุมมองของจิตอายุรเวช

3) การพูดติดอ่างเป็นอาการของจิตใต้สำนึกที่เกิดขึ้นจากการบาดเจ็บทางจิตใจและความขัดแย้งกับสิ่งแวดล้อม (อ. แอดเลอร์, ชไนเดอร์).

ดังนั้นในช่วงปลาย XIX - ต้นศตวรรษที่ XX นักวิจัยสรุปว่าการพูดติดอ่างเป็นโรคทางจิตเวชที่ซับซ้อน ตามที่บางคนกล่าวไว้ มันขึ้นอยู่กับการละเมิดธรรมชาติทางสรีรวิทยา และอาการทางจิตมีลักษณะทุติยภูมิ (I.A. Sikorsky) คนอื่นถือว่าลักษณะทางจิตวิทยาเป็นหลัก และอาการทางสรีรวิทยาเป็นผลมาจากข้อบกพร่องทางจิตวิทยาเหล่านี้ (G.D. Netkachev)

ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 กลไกการพูดติดอ่างได้รับการพิจารณาตามคำสอนของ I.P. Pavlov เกี่ยวกับกลไกของโรคประสาท เทียบกับ Kochergina หมายเหตุ: "การพูดติดอ่างเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งมากเกินไปและการก่อตัวของการสะท้อนกลับทางพยาธิวิทยา" ในเวลาเดียวกัน นักวิจัยบางคนมองว่าการพูดติดอ่างเป็นอาการของโรคประสาท (Yu.A. Florenskaya) ส่วนอื่นๆ เป็นรูปแบบพิเศษ (V.A. Gilyarovsky, M.E. Khvattsev)

ความยากลำบากในการพูดขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่แตกต่างกัน: ในด้านหนึ่งเกี่ยวกับประเภทของระบบประสาทในทางกลับกันในสภาพแวดล้อมการสนทนาในโหมดทั่วไปและการพูด (Levina R.E. )

เริ่มมีอาการพูดติดอ่างเมื่ออายุ 2-6 ปี คำพูดในช่วงเวลานี้เป็นพื้นที่เสี่ยงและเปราะบางที่สุดของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นของเด็ก การละเมิดในการทำงานของระบบประสาทของเด็กเล็กอาจทำให้เกิด "การสลาย" ของการพูด - พูดติดอ่าง

สาเหตุของการพูดติดอ่าง

1) โรคประสาท: NS ที่ไม่ชัด, ทริกเกอร์ความเครียด (เฉียบพลัน, เรื้อรัง), การถ่ายทอดทางพันธุกรรม

2) Neurosis-like: สาเหตุที่ทำให้เกิด alalia (การบาดเจ็บ การตั้งครรภ์ตอนปลาย)

1. ประวัติการศึกษาการพูดติดอ่างในโลกและประวัติศาสตร์ชาติ

ปัญหาการพูดติดอ่างถือได้ว่าเป็นหนึ่งในปัญหาที่เก่าแก่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของการพัฒนาหลักคำสอนเรื่องความผิดปกติของคำพูด ในยุคกลาง การพูดติดอ่างมักมองว่าเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการเติมความชื้นในสมอง (ฮิปโปเครติส) หรือความสัมพันธ์ที่ไม่ถูกต้องของส่วนต่าง ๆ ของอุปกรณ์ข้อต่อ (อริสโตเติล) Galen, Celsus, Avicenna ยอมรับความเป็นไปได้ของการละเมิดในส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วงของอุปกรณ์พูดในการพูดติดอ่าง

ในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 17-18 พวกเขาพยายามอธิบายการพูดติดอ่างอันเป็นผลมาจากความไม่สมบูรณ์ของอุปกรณ์พูดรอบข้าง ตัวอย่างเช่น ซานโตรินีเชื่อว่าการพูดติดอ่างเกิดขึ้นเมื่อมีรูในเพดานปากแข็งซึ่งมีเสมหะไหลออกมาและทำให้พูดยาก นักวิจัยคนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพูดติดอ่างกับการละเมิดในการทำงานของอวัยวะพูด: การปิดช่องสายเสียง (Arnot, Schultess); การหายใจออกเร็วเกินไป (Becquerel); ความคิดและคำพูดไม่สอดคล้องกัน (บลูม); เป็นต้น

ในรัสเซีย นักวิจัยส่วนใหญ่มองว่าการพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติของการทำงานในด้านการพูด โรคประสาทที่ชักกระตุก (IA Sikorsky 1889; IK Khmelevsky 1897 เป็นต้น) หรือให้คำจำกัดความว่าเป็นความทุกข์ทางจิตใจล้วนๆ ซึ่งแสดงออกโดยการเคลื่อนไหวที่กระตุกในอุปกรณ์พูด ( Chr. Laguzen, 1838; G. D. Netkachev, 1909, 1913) เป็นโรคจิต (Gr. Kamenka, 1900)

ภายในต้นศตวรรษที่ 20 ความหลากหลายในการทำความเข้าใจกลไกของการพูดติดอ่างสามารถลดลงเหลือสามด้านตามทฤษฎี:

1. การพูดติดอ่างเป็นโรคประสาทกระตุกของการประสานงานซึ่งเป็นผลมาจากความอ่อนแอที่หงุดหงิดของศูนย์การพูด (อุปกรณ์ของการประสานงานพยางค์) สิ่งนี้ถูกกำหนดขึ้นอย่างชัดเจนในผลงานของ G. Gutzman, I. A. Kusssmaul, I. A. Sikorsky พวกเขาอธิบายการพูดตะกุกตะกักในแง่ของโรคประสาท

2. การพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติทางจิตที่เชื่อมโยงกัน ผู้เสนอทฤษฎี A. Liebmann, GD Netkachev, Yu. A. Florenskaya

3. การพูดติดอ่างเป็นอาการจิตใต้สำนึกที่พัฒนาบนพื้นฐานของการบาดเจ็บทางจิตใจความขัดแย้งต่างๆกับสิ่งแวดล้อม ผู้เสนอทฤษฎี A. Adler, Schneider

ดังนั้น ในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 และต้นศตวรรษที่ 20 ความคิดเห็นที่ว่าการพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติทางจิตฟิสิกส์ที่ซับซ้อนจึงมีความชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆ ในช่วงทศวรรษที่ 50-60 ของศตวรรษที่ 20 กลไกของการพูดติดอ่างเริ่มได้รับการพิจารณาตามคำสอนของ I.P. Pavlov เกี่ยวกับกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นของบุคคลและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลไกของโรคประสาท

2. การพูดติดอ่าง: ความหมาย, โครงสร้างของความผิดปกติของคำพูด, อาการ

การพูดติดอ่างเป็นการละเมิดการจัดจังหวะของการพูดเนื่องจากภาวะกระตุกของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด การพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติของคำพูดที่มีลักษณะซ้ำ ๆ บ่อย ๆ หรือการขยายเสียงหรือพยางค์หรือคำ หรือหยุดหรือลังเลในการพูดบ่อยๆ ทำให้จังหวะของมันเสีย การวินิจฉัยเกิดขึ้นเมื่ออาการเหล่านี้มีนัยสำคัญ

การพูดติดอ่างเป็นการละเมิดการจัดจังหวะการพูดเนื่องจาก

ภาวะกระตุกของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด

อาการ: - ทางร่างกาย (ประจักษ์โดยไม่คำนึงถึงความปรารถนาของบุคคล); - จิตใจ (ผู้คนสามารถจัดการได้); - ภายนอก; - ภายใน -สรีรวิทยา; - จิตวิทยา; - ทางชีวภาพ ทางสังคม.

3. กลไกของการพูดบกพร่องในการพูดติดอ่าง

เกิดการพูดติดอ่าง กระตุกอุปกรณ์พูด: ลิ้น เพดานปาก ริมฝีปาก หรือกล้ามเนื้อของกล่องเสียง ทั้งหมดยกเว้นอันสุดท้ายคือการกระตุกของข้อต่อ, การกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียงเป็นเสียงร้อง (ด้วยเหตุนี้ชื่อ "การพูดติดอ่าง" - อาการกระตุกคล้ายคลึงกัน อาการสะอึก). นอกจากนี้ยังมีตะคริวทางเดินหายใจซึ่งการหายใจถูกรบกวนและรู้สึกขาดอากาศ กลไกการเกิดอาการกระตุกนั้นสัมพันธ์กับการแพร่กระจายของการกระตุ้นมากเกินไปจากศูนย์คำพูดของมอเตอร์ สมองไปยังโครงสร้างที่อยู่ใกล้เคียง รวมทั้งศูนย์กลางมอเตอร์ที่อยู่ติดกันของเยื่อหุ้มสมองและศูนย์กลางที่รับผิดชอบ อารมณ์

4. สาเหตุ: จูงใจสาเหตุของการพูดติดอ่าง

ภาระทางระบบประสาทของผู้ปกครอง: โรคประสาท, โรคติดเชื้อและร่างกายที่ทำให้การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางลดลงหรือไม่เป็นระเบียบ

ลักษณะทางระบบประสาทของการพูดติดอ่าง: ความหวาดกลัวในตอนกลางคืน, enuresis, ความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้น, ความตึงเครียดทางอารมณ์

ภาระกรรมพันธุ์: การพูดติดอ่างซึ่งพัฒนาบนพื้นฐานของความอ่อนแอที่มีมา แต่กำเนิดของอุปกรณ์พูดซึ่งสืบทอดมาเป็นลักษณะถอย ในเวลาเดียวกัน จำเป็นต้องคำนึงถึงบทบาทของปัจจัยภายนอก เมื่อความโน้มเอียงที่จะพูดติดอ่างรวมกับผลกระทบจากสิ่งแวดล้อม

ความเสียหายต่อสมองในช่วงเวลาต่าง ๆ ของการพัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยอันตรายหลายประการ: การบาดเจ็บของมดลูกและการคลอด, ภาวะขาดอากาศหายใจ; ความผิดปกติหลังคลอด การติดเชื้อ บาดแผล และการเผาผลาญอาหารในโรคต่างๆ ในวัยเด็ก

5. สาเหตุ: สภาวะที่ไม่พึงประสงค์ที่เอื้อต่อการเริ่มต้นของการพูดติดอ่าง

ความอ่อนแอทางร่างกายของเด็ก

ลักษณะอายุของการทำงานของสมอง ซีกสมองส่วนใหญ่เกิดขึ้นในปีที่ 5 ของชีวิต เมื่ออายุเท่ากันความไม่สมดุลในการทำงานของสมองจะเกิดขึ้น ฟังก์ชันคำพูดจะทำให้เกิดความแตกต่างและเจริญเติบโตช้าที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเปราะบางและเปราะบาง ยิ่งกว่านั้นเด็กผู้ชายจะโตช้ากว่าเด็กผู้หญิงทำให้ระบบประสาทของพวกเขาไม่เสถียร

การพัฒนาคำพูดแบบเร่ง (3-4 ปี) เมื่อฟังก์ชั่นการสื่อสารความรู้ความเข้าใจและกฎระเบียบมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของการสื่อสารกับผู้ใหญ่ เด็กหลายคนในช่วงเวลานี้มีพยางค์และคำซ้ำซ้อน (itrations) ซึ่งมีลักษณะทางสรีรวิทยา

การละเมิดทางจิตที่ซ่อนอยู่ของเด็กเพิ่มปฏิกิริยาตอบสนองบนพื้นฐานของความสัมพันธ์ที่ผิดปกติกับผู้อื่น

ขาดการติดต่อเชิงบวกและทางอารมณ์ระหว่างผู้ใหญ่กับเด็ก

ขาดการพัฒนาทักษะยนต์ ความรู้สึกของจังหวะ การเคลื่อนไหวเลียนแบบ-ประกบ

กลุ่มสาเหตุที่ไม่เอื้ออำนวย ได้แก่

สาเหตุทางกายวิภาคและสรีรวิทยา: โรคทางกายที่มีผลกระทบจากโรคไข้สมองอักเสบ

ก) การบาดเจ็บ (ในมดลูก, โดยธรรมชาติ, มักมีภาวะขาดอากาศหายใจ, การถูกกระทบกระแทก);

b) ความผิดปกติทางอินทรีย์ของสมองซึ่งกลไกย่อยที่ควบคุมการเคลื่อนไหวสามารถเสียหายได้

c) อาการอ่อนเพลียหรือทำงานหนักเกินไปของระบบประสาทอันเป็นผลมาจากความมึนเมาและโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เครื่องมือกลางในการพูดอ่อนแอลง (หัด, ไข้รากสาดใหญ่, โรคกระดูกอ่อน, หนอน, โรคไอกรน, โรคของการหลั่งภายใน, เมแทบอลิซึม, ความไม่สมบูรณ์ของอุปกรณ์สร้างเสียง ในกรณีของ dyslalia, dysarthria, ZPR)

6. สาเหตุ: ทำให้เกิดการพูดติดอ่าง

1) การบาดเจ็บและโรคของ GM

2) โรคทางร่างกายที่รุนแรง

3) ความเครียด 59%

4) สถานการณ์ทางจิตที่ยืดเยื้อ 27%

5) การพูดเกินพิกัด

6) ชักนำให้เกิดการพูดติดอ่าง

7) การอบรมขึ้นใหม่ฝ่ายซ้าย

7. รูปแบบของการพูดติดอ่าง

ตามประเภทของการพูดชักกระตุกที่เกิดขึ้นในเด็ก การพูดติดอ่างแบ่งออกเป็น clonic และ tonic นอกจากนี้ อาการชักอาจทำให้หายใจเข้าและหายใจออกได้ ขึ้นอยู่กับว่าเกิดขึ้นระหว่างการหายใจเข้าหรือหายใจออก เนื่องจากลักษณะที่ปรากฏ การพูดติดอ่างอาจเป็นวิวัฒนาการและแสดงอาการได้ การพูดตะกุกตะกักตามวิวัฒนาการกลายเป็นโรคประสาทและโรคประสาท

รูปแบบยาชูกำลังจะปรากฏในการพูดหยุดยาวหรือยืดเสียง ในขณะเดียวกันก็มีอาการเกร็งโดยทั่วไปของการพูดติดอ่าง ใบหน้าของเขาสะท้อนความตึงเครียด ปากของเขาเปิดครึ่งหรือปิดด้วยริมฝีปากที่ปิดสนิท

รูปแบบ clonic เป็นที่ประจักษ์ในการทำซ้ำของเสียงแต่ละพยางค์หรือคำ อาการกระตุกของการพูดแบบ Clonic และ Tonic สามารถสังเกตได้จากการพูดติดอ่างเดียวกัน

เนื่องจากลักษณะของการพูดติดอ่างแบ่งออกเป็น:

วิวัฒนาการ (ในเด็กอายุ 2-6 ปี);

อาการ (เกิดขึ้นที่อายุต่างกันในโรคของระบบประสาทส่วนกลาง - อาการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล, โรคลมชัก, ฯลฯ )

ประเภทของการพูดติดอ่างวิวัฒนาการ:

การพูดติดอ่างโรคประสาท

เหตุผล: เกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บทางจิตใจเมื่ออายุ 2-6 ปี

การสำแดง: การพัฒนาคำพูดและการเคลื่อนไหวในเด็กดังกล่าวสอดคล้องกับช่วงอายุซึ่งบางครั้งก็สามารถอยู่ข้างหน้าได้ ในเด็กเหล่านี้มักมีอาการชักแบบ clonic ซึ่งเพิ่มขึ้นตามความเครียดทางอารมณ์และเมื่อเริ่มพูด เด็กวิตกกังวลก่อนพูดปฏิเสธที่จะสื่อสาร

การพูดติดอ่างเหมือนโรคประสาท

เหตุผล: ตามกฎแล้ว มีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของสมองบางอย่าง

การสำแดง: เด็กที่พูดติดอ่างแบบนี้จะเหนื่อยและหมดแรงอย่างรวดเร็ว พวกเขาหงุดหงิดการเคลื่อนไหวของพวกเขาดู "หลวม" ในบางกรณี อาการทางจิตเวชจะได้รับการวินิจฉัย ซึ่งมีลักษณะปัญหาทางพฤติกรรมและความผิดปกติของการเคลื่อนไหว

การพูดติดอ่างเกิดขึ้นเมื่ออายุ 3-4 ปี มันไม่เกี่ยวอะไรกับความบอบช้ำทางจิตใจ มักเกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาคำพูดแบบเข้มข้น การละเมิดจะค่อยๆเพิ่มขึ้น คำพูดแย่ลงเมื่อเมื่อยล้าและหลังเจ็บป่วย การพัฒนาคำพูดและการเคลื่อนไหวอาจเกิดขึ้นตรงเวลาหรือล่าช้าบ้าง บางครั้งการพูดติดอ่างเหมือนโรคประสาทจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการพูดที่ล้าหลัง เด็กที่มีอาการตะกุกตะกักแบบนี้ไม่กังวลเรื่องความเจ็บป่วยมากนัก สถานการณ์โดยรอบและสิ่งแวดล้อมไม่ได้ส่งผลกระทบอย่างมากต่อความรุนแรงของการพูดติดอ่าง

8. อาการทางสรีรวิทยาของการพูดติดอ่าง ประเภทของอาการชัก

FS: 1) อาการชัก; 2) ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ 3) การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ 4) การละเมิดทักษะยนต์ทั่วไป (การประสานงาน, ความปั่นป่วนที่เพิ่มขึ้น, การยับยั้งที่เพิ่มขึ้น); 5) ความผิดปกติของระบบอัตโนมัติNS

อาการภายนอกที่สำคัญของการพูดติดอ่างคืออาการชักในระหว่างการพูด ระยะเวลาต่างกันไป: จาก 0.2 ถึง 90 วินาที (ในกรณีที่รุนแรง)

อาการชักจะแตกต่างกันไปตามรูปแบบ (ยาชูกำลัง คลินิค และแบบผสม) การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (ระบบทางเดินหายใจ เสียงร้อง ข้อต่อ และแบบผสม) และความถี่

เมื่อมีอาการชักยาชูกำลังจะสังเกตเห็นการหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกหรือกระตุกเป็นเวลานาน - น้ำเสียง: "t-opol" (บรรทัดหลังตัวอักษรระบุว่ามีการออกเสียงเสียงที่สอดคล้องกันเป็นเวลานาน)

ด้วยการชักแบบ clonic มีจังหวะที่มีความตึงเครียดน้อยกว่าการทำซ้ำของการเคลื่อนไหวแบบกระตุกเดียวกัน - กล้ามเนื้อ - โคลนัส: "นั่น - นั่น - ต้นป็อปลาร์"

ขึ้นอยู่กับความเด่นของอาการชักในอวัยวะบางอย่างของคำพูด, ระบบทางเดินหายใจ, เสียงพูดและข้อต่อจะแตกต่างกัน

9. อาการทางสรีรวิทยาของการพูดติดอ่าง การชักในระบบทางเดินหายใจและเสียงร้อง

เมื่อพูดติดอ่างจะสังเกตเห็นความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจ 3 รูปแบบ: หายใจออก (หายใจไม่ออก), หายใจเข้า (หายใจเข้ากระตุก, สะอึกสะอื้นบางครั้ง), ทางเดินหายใจ (หายใจเข้าและหายใจออก, บางครั้งอาจมีการหยุดพัก)

การปิด (การพับเสียงที่ปิดอย่างหงุดหงิดไม่สามารถเปิดได้ทันเวลา - เสียงถูกขัดจังหวะอย่างกะทันหันหรือเกิดการชักแบบ clonic หรือยืดเยื้อเกิดขึ้น - เสียงร้องที่ถูกขัดจังหวะ ("A-a-a-anya") หรือเสียงสระกระตุก ("a-a-a-a" จะได้รับ )

เสียงร้องลักษณะของเด็ก (วาดเสียงสระ)

10. อาการทางสรีรวิทยาของการพูดติดอ่าง การชักในอุปกรณ์ข้อต่อ

อาการกระตุกของข้อต่อขากรรไกรแบ่งออกเป็นใบหน้า (ริมฝีปาก, กรามล่าง), ภาษาและการชักของเพดานอ่อน

อาการกระตุกที่ใบหน้า การเกร็งของริมฝีปากเป็นหนึ่งในอาการกระตุกที่สังเกตได้บ่อยที่สุดในการพูดติดอ่าง เป็นลักษณะเฉพาะของระยะเริ่มต้นของการพัฒนาความผิดปกติของคำพูดนี้แล้ว ตะคริวที่ริมฝีปากนั้นแสดงออกมาเป็นอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ orbicular ของปาก อันเป็นผลมาจากการที่ริมฝีปากถูกกดทับอย่างแรง ในขณะที่กล้ามเนื้อใบหน้าส่วนอื่นๆ อาจไม่มีส่วนในการเป็นตะคริว เมื่อพยายามออกเสียง แก้มอาจพองได้ภายใต้แรงกดดันของอากาศที่เติมเข้าไปในช่องปาก ด้วยการหดเกร็งของริมฝีปากการออกเสียงของริมฝีปาก (p, b, m, c, f) จะถูกรบกวน ในกรณีที่รุนแรง อาการกระตุกยังขัดขวางการออกเสียงของเสียงที่เป็นภาษาท้องถิ่น (t, d, k)

ตะคริวที่ริมฝีปากบนนั้นหาได้ยาก เป็นที่ประจักษ์โดยอาการกระตุกของกล้ามเนื้อที่ยกริมฝีปากบนและบางครั้งปีกจมูก มักเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า ขณะที่รอยแยกในช่องปากมีทิศทางเฉียง ตะคริวที่ริมฝีปากมักเป็นยาชูกำลัง ด้วยอาการกระตุกนี้ การออกเสียงของเสียงริมฝีปากแทบเป็นไปไม่ได้เลย ใบหน้าไม่สมมาตรบิดเบี้ยว

ตะคริวที่ริมฝีปากล่างคล้ายกับริมฝีปากบน ส่งผลกระทบต่อหนึ่งหรือทั้งสองกล้ามเนื้อที่ลดมุมปาก ในกรณีที่กล้ามเนื้อทั้งสองได้รับผลกระทบจะสังเกตเห็นขอบปากล่างที่แหลมคม ไม่ค่อยเห็นอยู่โดดเดี่ยว

อาการกระตุกเชิงมุมของปากมีลักษณะการหดกลับของมุมปากทางด้านขวาหรือด้านซ้ายพร้อมกับระดับความสูง vgo รอยแยกในช่องปากบิดเบี้ยวไปในทิศทางของกล้ามเนื้อหดเกร็ง อาจมีอาการชักที่กล้ามเนื้อบริเวณจมูก เปลือกตา หน้าผาก อาการกระตุกเชิงมุมขัดขวางการทำงานของกล้ามเนื้อวงกลมของปาก คนที่พูดติดอ่างระหว่างอาการกระตุกไม่สามารถปิดริมฝีปากได้ซึ่งเป็นผลมาจากการออกเสียงพยัญชนะที่เกี่ยวข้อง อาการกระตุกในปากเชิงมุมสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้างของปาก มันสามารถเป็นได้ทั้งยาชูกำลังและคลีนิก

การหดเกร็งของช่องปากสามารถเกิดขึ้นได้สองวิธี: ก) ปากเปิดกว้างพร้อมกับลดกรามล่างพร้อมกัน b) ด้วยกรามปิดฟันจะถูกเปิดออกอย่างรวดเร็ว โครงร่างของปากเป็นรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัส กล้ามเนื้อทั้งหมดของอุปกรณ์ข้อต่อมีความตึงเครียดอย่างมาก ตะคริวมักเป็นยาชูกำลังตามธรรมชาติและมักจะแผ่กระจายออกไป และสามารถจับกล้ามเนื้อบริเวณหน้าผาก เปลือกตา และกล้ามเนื้อทั้งหมดของใบหน้าได้

อาการกระตุกของใบหน้าที่ซับซ้อน ตามกฎแล้วตะคริวใบหน้าที่ซับซ้อนนั้นมาพร้อมกับอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ orbicular ของปาก นักวิจัยบางคนกล่าวว่าอาการดังกล่าวเป็นลักษณะของการพูดติดอ่างอย่างรุนแรงในผู้ใหญ่

อาการชักของลิ้น พวกเขาเป็นกลุ่มที่สองของการชักของอุปกรณ์ข้อต่อและสังเกตตามกฎเมื่อออกเสียงเสียงในข้อต่อที่ลิ้นมีส่วนร่วม อาการกระตุกของลิ้นมีหลายประเภท

อาการกระตุกของปลายลิ้นเป็นอาการกระตุกที่พบได้บ่อยที่สุด ปลายลิ้นติดกับเพดานแข็งด้วยความตึงเครียดอันเป็นผลมาจากการที่ข้อต่อหยุดหายใจออก (และดังนั้นการออกเสียง) จะหยุดลงในขณะนี้การหยุดชั่วคราวที่ไม่มีเหตุผลเกิดขึ้น

การชักกระตุกของโคนลิ้นแสดงออกถึงการยกโคนลิ้นขึ้นอย่างรุนแรงและการดึงกลับ ในช่วงกระตุกรากของลิ้นจะปิดกับท้องฟ้าอันเป็นผลมาจากการที่กระแสอากาศผ่านปากถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ อาการกระตุกนี้เกิดขึ้นเมื่อออกเสียงเสียงภาษาหลัง (g, k, x)

อาการกระตุกของลิ้นที่ขับออกมานั้นมีลักษณะเฉพาะโดยยื่นลิ้นออกไปด้านนอกในช่องว่างระหว่างฟัน อาจเป็นยาชูกำลังและคลีนิก ด้วยอาการกระตุกของยาชูกำลัง ลิ้นสามารถยื่นออกมาจากช่องปากได้ และหากมีอาการกระตุกแบบคลินิค ก็สามารถเคลื่อนไปข้างหน้าเป็นระยะๆ แล้วดึงเข้าด้านในด้วยแรง ในระหว่างการชัก การออกเสียงของเสียงจะเป็นไปไม่ได้ การหายใจถูกรบกวน ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้ หากอาการตะคริวไม่เด่นชัด ลิ้นสามารถคงอยู่ในช่องปากได้ โดยพักอยู่ที่ฟันเท่านั้น อาการกระตุกของ Hypoglossal มีลักษณะโดยการลดกรามล่างและการเปิดช่องปาก ตะคริวนี้เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับกระดูกไฮออยด์ ไม่ค่อยมีลักษณะที่เป็นอิสระโดยทั่วไปจะรวมกับอาการกระตุกของการแปลอื่น ๆ

อาการกระตุกของเพดานอ่อน อาการกระตุกแบบแยกส่วนนี้หายากมาก บ่อยครั้งที่สังเกตเห็นว่าเป็นส่วนหนึ่งของอาการชักทั่วไปที่ซับซ้อนของอุปกรณ์ข้อต่อ ในระหว่างที่มีอาการกระตุก เพดานอ่อนจะลอยขึ้นๆ ลง ทำให้ช่องจมูกเปิดและปิด ทำให้เสียงมีน้ำมูกไหล ภายนอกอาการกระตุกนั้นแสดงออกด้วยการหยุดพูดและเสียงซ้ำ ๆ กะทันหัน ความรู้สึกส่วนตัวของการพูดติดอ่างนั้นแสดงออกด้วยความรู้สึกตึงเครียดที่ไม่พึงประสงค์ความแห้งกร้านในจมูก ความรุนแรงของอาการชักในการพูด มีการสำแดงอาการชักในระดับรุนแรง ปานกลาง และเล็กน้อย การประเมินความรุนแรงของอาการกระตุกของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูดอาจไม่ตรงกับการประเมินความรุนแรงของการพูดติดอ่าง เนื่องจากแนวคิดนี้มีหลายปัจจัย

ความรุนแรงของการพูดติดอ่างในตัวเดียวกันนั้นแปรผันและขึ้นอยู่กับเงื่อนไขหลายประการ:

สถานะทางอารมณ์ของผู้พูดติดอ่างในขณะนี้ ความสำคัญทางอารมณ์ของสถานการณ์การสื่อสารของผู้พูดติดอ่างนี้ เกี่ยวกับระดับของความยากลำบากที่เกี่ยวข้องกับการกำหนดคำสั่ง; จากการปรากฏตัวของสิ่งที่เรียกว่า "เสียงยาก" ในคำที่ประกอบขึ้นเป็นคำพูด ฯลฯ

บทนำ

ปัญหาการพูดติดอ่างทั้งๆที่ ศตวรรษแห่งประวัติศาสตร์การศึกษา จนถึงทุกวันนี้ยังคงเป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุด เกิดขึ้นในเด็กเล็กมากที่สุด การก่อตัวที่ใช้งานคำพูดและบุคลิกภาพโดยรวมและเป็นอุปสรรคต่อการพัฒนาคุณลักษณะหลายอย่างของเด็กทำให้การปรับตัวทางสังคมของเขาซับซ้อน การพูดติดอ่างเป็นพยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางที่ทำให้เกิดการละเมิดการไหลของคำพูดที่ราบรื่นการหายใจด้วยเสียงพูดง่าย ๆ การกระตุกของกล้ามเนื้อกล่องเสียงของอุปกรณ์พูด แต่ปัญหาหลักของการพูดตะกุกตะกักคือการละเมิดความสามารถในการสื่อสารกับผู้คน, การเปลี่ยนแปลงในตัวละคร, ความรู้สึกของความกลัวในการพูดเกือบตลอดเวลา, ความปรารถนาที่จะหนีจากการติดต่อด้วยคำพูด, เทคนิคคงที่ในระหว่างการพูด พฤติกรรมของบุคคลเปลี่ยนไปโอกาสในการแสดงความสามารถที่ดีของตัวเองบางครั้งลดลงชีวิตส่วนตัวทนทุกข์ทรมาน

เด็กๆ จะค่อยๆ พัฒนาทัศนคติที่แปลกประหลาดต่อคำพูดและข้อบกพร่องของตนเอง บางคนรู้สึกขาดคำพูดอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ คนอื่นกลัวอาการชักในการพูดพวกเขาไม่สนใจการประเมินคำพูดและพฤติกรรมของผู้อื่นที่เกี่ยวข้องกับพวกเขา ยังมีคนอื่นที่วิพากษ์วิจารณ์การพูดติดอ่าง พวกเขากังวลหลังจากพยายามพูดไม่สำเร็จหรือหลังจากล้มเหลวในกิจกรรมใดๆ และการพูดติดอ่างเริ่มส่งผลกระทบต่อธรรมชาติของความเป็นกันเองของเด็ก ๆ พัฒนาการโดยรวม

ผู้เขียนวิธีการในประเทศเพื่อขจัดการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียนหลายคนเข้าหาปัญหานี้ด้วยวิธีต่างๆ ผู้เขียนหนึ่งในวิธีแรกในการขจัดการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียน N.A. Vlasov และ E.F. Rau เห็นงานของการพูดบำบัดทำงานร่วมกับเด็กในชั้นเรียนที่วางแผนไว้อย่างเป็นระบบเพื่อปลดปล่อยคำพูดของเด็กที่พูดติดอ่างจากความตึงเครียดเพื่อให้เป็นอิสระเป็นจังหวะราบรื่นและแสดงออกตลอดจนขจัดข้อผิดพลาดในการออกเสียงและปลูกฝังให้ถูกต้อง . วิธีการของพวกเขาขึ้นอยู่กับระดับความเป็นอิสระในการพูดของเด็กที่แตกต่างกัน

ที่น่าสนใจไม่น้อยคือเทคนิคของ N.A. เชเวเลวา ในวิธีการของเธอ หลักการของความซับซ้อนตามลำดับของแบบฝึกหัดการพูดในกระบวนการของกิจกรรมด้วยตนเองนั้นถูกนำไปใช้บนพื้นฐานของส่วนใดส่วนหนึ่งของ "โปรแกรมการศึกษาและการฝึกอบรมในโรงเรียนอนุบาล"

จีเอ Volkova ตระหนักถึงความจำเป็นในการสร้างผลกระทบที่ครอบคลุมต่อเด็กที่พูดติดอ่างและการเชื่อมต่อที่จำเป็นกับโปรแกรมอนุบาลเน้นย้ำถึงความสำคัญ แนวทางที่แตกต่างในการพัฒนาการศึกษาซ้ำของบุคลิกภาพและคำพูดของการพูดติดอ่าง สิ่งที่มีแนวโน้มมากที่สุดในเรื่องนี้คือการใช้กิจกรรมชั้นนำของเด็กก่อนวัยเรียน - การเล่น มันอยู่ในกิจกรรมนี้ที่เด็กพัฒนาอย่างแข็งขันที่สุด - คำพูด, การคิด, หน่วยความจำโดยพลการ, ความเป็นอิสระ, กิจกรรม, ทักษะยนต์, ความสามารถในการควบคุมพฤติกรรมของเขา

เกมเป็นกิจกรรมรวมถึงเกมที่หลากหลายและการกระทำมากมาย การดำเนินการที่ตรงตามเงื่อนไขโดยตรงเพื่อให้บรรลุเป้าหมายของเกม บนพื้นฐานของวิธีการดังกล่าวในการใช้งานวิธีการเล่นเกมถูกสร้างขึ้นภายในและเกี่ยวข้องกับการแก้ไขความเบี่ยงเบนส่วนบุคคลของเด็กที่พูดติดอ่างและการศึกษาคำพูดของพวกเขา

เกมและแบบฝึกหัดของเกมในการฝึกการพูดกับเด็กที่พูดติดอ่างถูกใช้โดยผู้เขียนเช่น I.G. Vygodskaya, E.L. เพลลิงเจอร์, แอล.พี. อุสเพนสกายา; ไอ.เอ. โปวาโรวา; ในและ. เซลิเวอร์สตอฟ

ปัญหาการวิจัย: การเปิดเผยพื้นฐานทางวิทยาศาสตร์และทฤษฎีสำหรับการก่อตัวของคำพูดที่ถูกต้องของเด็กที่มีความเบี่ยงเบนเล็กน้อยในหน้าที่การสื่อสารและบนพื้นฐานนี้การตรวจสอบการทดลองของวิธีการที่ใช้งานอยู่สำหรับการพัฒนาการสื่อสารโดยพลการ

เป้า วิทยานิพนธ์: ศึกษาปัญหาการพูดติดอ่างและระบุประสิทธิผลของเงื่อนไขการสอนพิเศษในการกำจัด

ภายใต้เงื่อนไขการสอนพิเศษ จะถือว่า:

การสร้างภูมิหลังทางอารมณ์เชิงบวกสำหรับผู้ที่พูดติดอ่าง

การจัดชั้นเรียนการพัฒนาการสื่อสารตามหลักการของการสร้างแบบจำลองเกมและการเรียนรู้ที่เน้นการสื่อสาร

การดำเนินการตามแนวทางบูรณาการเพื่อขจัดการพูดติดอ่างร่วมกับนักประสาทวิทยา นักจิตวิทยา ผู้ปกครอง นักการศึกษา

เป้าหมายเกี่ยวข้องกับการแก้ไขงานต่อไปนี้:

เพื่อศึกษาวรรณคดีทางวิทยาศาสตร์และระเบียบวิธีเกี่ยวกับปัญหาการขจัดการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียนและเพื่อเปิดเผยคุณลักษณะของการสำแดงการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียน

ตรวจสอบสถานะของการจัดจังหวะการพูดด้วยวาจา

กำหนดประสิทธิภาพของเงื่อนไขพิเศษในการศึกษาทดลอง

วัตถุประสงค์ของการศึกษานี้คือการจัดจังหวะการพูดในเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่าง

หัวข้อของการวิจัยคือกระบวนการแก้ไขการพูดติดอ่างด้วยความช่วยเหลือของกิจกรรมการเล่นเกม

สมมติฐาน - สันนิษฐานว่ากระบวนการแก้ไขการพูดติดอ่างจะมีผลหาก:

วิธีการวิจัย: เพื่อแก้ปัญหาชุดงานใช้ชุดวิธีการวิจัยการสอน:

วิธีเชิงทฤษฎี - การวิเคราะห์แหล่งวรรณกรรมเกี่ยวกับปัญหาที่กำลังศึกษา การตั้งคำถาม วิธีการเชิงประจักษ์ - การตรวจสอบและสร้างการทดลอง การประมวลผลข้อมูลจากงานทดลองในการทดลองควบคุม

พื้นฐานทางวิทยาศาสตร์และทฤษฎีของการศึกษาคือว่ามันขึ้นอยู่กับงานทางวิทยาศาสตร์ของนักวิทยาศาสตร์ดังกล่าว: A.I. โบโกโมโลวา, G.A. Volkova, I.A. Povarov ซึ่งการพูดติดอ่างถือเป็นความผิดปกติของคำพูดทางจิตที่ซับซ้อน

เนื้อหาในการวิจัยวิทยานิพนธ์อาจเป็นประโยชน์ในงานบำบัดคำพูดเพื่อแก้ไขโดยนักบำบัดการพูดในสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียน นักการศึกษา และผู้ปกครองที่มีส่วนร่วมในการพูดที่ราบรื่นและมีเสถียรภาพ

ฐานการทดลองของการศึกษาคือกลุ่มเด็กก่อนวัยเรียน 4 คน (เด็กหญิง 2 คนและเด็กชาย 2 คน) อายุ 5 ขวบจากกลุ่มอาวุโสของ MDOU หมายเลข 33 ซึ่งได้รับการวินิจฉัยทางคลินิกโดยนักประสาทวิทยาระหว่างการตรวจ: โรคประสาท รูปแบบของการพูดติดอ่าง บทสรุปของการรักษาคำพูด: การพูดติดอ่าง

บทที่ 1 การพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์และทฤษฎีของปัญหาการพูดติดอ่างในการพูด

.1 ประวัติการพูดติดอ่างใน วรรณกรรมวิทยาศาสตร์

ความคล่องแคล่วในการพูดเป็นหนึ่งในพารามิเตอร์หลักของคำสั่งเงื่อนไขเชิงบรรทัดฐาน เป็นหลักประกันโดยการปฏิบัติตามพารามิเตอร์คำพูดและคำพูดของคำพูด ในทางกลับกันต้องมีการประสานงานและประสานงานของกล้ามเนื้อของทั้งสามส่วนของอุปกรณ์พูดรอบข้าง - ระบบทางเดินหายใจ, เสียงพูด, ข้อต่อ การละเมิดความราบรื่นของคำพูดนั้นแสดงออกในการไม่ปฏิบัติตามพารามิเตอร์ที่มีชื่อซึ่งเป็นผลมาจากการที่คำพูดของผู้พูดกลายเป็นเรื่องผิดปกติในการก้าว, สวดมนต์, ขัดจังหวะโดยพูดตะกุกตะกักเฉพาะซึ่งภายในกรอบของปัญหาทางพยาธิวิทยาการพูดคือ มักเรียกว่าพูดติดอ่าง ความลังเลที่เกิดจากการชักของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูดรอบข้างซึ่งเป็นอาการภายนอกของการพูดติดอ่างเป็นสาเหตุหลักของความคล่องแคล่วในการพูดที่บกพร่องในเวลาเดียวกัน

ปรากฏการณ์ของการพูดติดอ่าง (ความคล่องแคล่วในการพูดบกพร่อง) ถูกตีความในขั้นตอนปัจจุบันของการศึกษาปัญหาอย่างคลุมเครือ สิ่งนี้แสดงในเอกสารโดย V.M. Shklovsky "พูดติดอ่าง" (1994) ผู้เขียนแสดงให้เห็นว่าการมองย้อนกลับไปในความเข้าใจเรื่องการพูดติดอ่างในช่วงเวลาต่างๆ ของการศึกษาช่วยให้เราระบุมุมมองที่หลากหลายเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้

อริสโตเติลเรียก entelechy ที่พูดติดอ่าง (การละเมิดชีวิตของสิ่งมีชีวิตเป็นกระบวนการที่เด็ดเดี่ยว) ถือว่าสาเหตุหลักของการเกิดขึ้นคือ "ความชื้นของสมอง" บังเหียนสั้นลิ้น, ความผิดปกติของเพดานปาก.

ฉัน. ชูเบิร์ต (1928) ตระหนักถึงความสำคัญของลักษณะรัฐธรรมนูญ ถือว่าเงื่อนไขทางสังคมของชีวิตเป็นพื้นฐาน

น.ป. Tyapugin (1966) ตีความการพูดติดอ่างจากตำแหน่งของ I.P. Pavlov โดยพิจารณาถึงการก่อตัวของปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาเพื่อเป็นพื้นฐานในการเกิดขึ้นของความลังเลใจในการพูด

วีเอ Gilyarovsky (1932) ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับปัจจัยการถ่ายทอดทางพันธุกรรม เช่นเดียวกับอิทธิพลที่ความผิดปกติของคำพูดมีต่อบุคลิกภาพที่กำลังพัฒนา

Arnot (1828) และ Schultess (1830) เห็นการปิดช่องสายเสียงโดยการพูดติดอ่าง

Becquerel (1843) ผู้ได้รับรางวัลพิเศษจาก French Academy of Sciences สำหรับงานการพูดติดอ่าง เชื่อว่าสิ่งนี้เกิดจากการหายใจออกอย่างรวดเร็วของการพูดติดอ่าง

Itard (1817) ครูชาวอเมริกัน Li (1825), Dieffenbach (1841) พบว่าการพูดติดอ่างเกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ยึดลิ้นในช่องปาก

บลูม (ค.ศ. 1841) เขียนสรุปความเห็นเรื่องการพูดติดอ่าง เขียนว่า การพูดติดอ่างเกิดขึ้นเพราะบุคคลอาจคิดเร็ว ดังนั้น "อวัยวะในการพูดไม่ตามจึงสะดุด" หรือในทางกลับกัน การเคลื่อนไหวของคำพูด "นำหน้ากระบวนการคิด" ." และเนื่องจากความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะจัดตำแหน่งความคลาดเคลื่อนนี้ กล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูดจึงเข้าสู่ "ภาวะกระตุก"

Merkel (1866) เชื่อว่าการพูดติดอ่างมาจากความไม่สมบูรณ์ของเจตจำนงของมนุษย์ ซึ่งทำให้ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อของกลไกการพูด

ในตอนต้นของศตวรรษที่ XIX นักวิจัยชาวฝรั่งเศสจำนวนหนึ่งได้อธิบายการพูดติดอ่างอย่างมั่นใจโดยมีการเบี่ยงเบนต่าง ๆ ในกิจกรรมของอุปกรณ์ต่อพ่วงและส่วนกลางของอุปกรณ์พูด ดังนั้นแพทย์ Voisin (1821) จึงเชื่อมโยงกลไกการพูดติดอ่างกับปฏิกิริยาในสมองไม่เพียงพอต่อระบบกล้ามเนื้อของอวัยวะที่พูดเช่น ด้วยการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ดร.เดโล (1829) อธิบายว่าการพูดติดอ่างเป็นผลมาจากรอยโรคอินทรีย์ของอุปกรณ์เสียงหรือการทำงานของสมองบกพร่อง เขาเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นความเข้มข้นของความสนใจทางเสียงของผู้พูดติดอ่างในคำพูดของเขา Colomba-de-lizer ถือว่าการพูดติดอ่างเป็นการหดตัวพิเศษของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์เสียงซึ่งเป็นผลมาจากการปกคลุมด้วยเส้นไม่เพียงพอ

ตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 19 ความคิดเห็นที่ว่าการพูดตะกุกตะกักโดยพื้นฐานแล้วเป็นความผิดปกติทางจิตฟิสิกส์ที่ซับซ้อนนั้นมีความชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆ ผู้เขียนหลายคนกล่าวว่าความผิดปกตินี้มีพื้นฐานมาจากความผิดปกติทางสรีรวิทยาเป็นหลัก และข้อบกพร่องทางจิตวิทยามีลักษณะรอง (Gutsman - 1879, Kussmaul - 1879, I.A. Sikorsky - 1889 เป็นต้น) ไอ.เอ. Sikorsky เขียนว่า: "การพูดติดอ่างเป็นการหยุดชะงักอย่างกะทันหันของความต่อเนื่องของการเปล่งเสียงที่เกิดจากอาการกระตุกที่เกิดขึ้นในแผนกหนึ่งของเครื่องมือพูดโดยรวมทางสรีรวิทยา" ดังนั้น I.A. ในความเห็นของเรา Sikorsky ใกล้เคียงกับข้อเท็จจริงที่ว่าภายหลัง P.K. อโนกินจะเรียกมันว่า "ระบบการทำงาน" นั่นคือ ไอ.เอ. Sikorsky ถือว่าการพูดติดอ่างเป็นการละเมิดระบบการทำงานของคำพูดทั้งหมด ผู้เสนอทฤษฎีนี้ในขั้นต้นเน้นย้ำจุดอ่อนที่หงุดหงิดโดยธรรมชาติของอุปกรณ์ที่ควบคุมการประสานงานของพยางค์ พวกเขาอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพูดติดอ่างในแง่ของโรคประสาท: การพูดติดอ่างนั้นเป็นอาการกระตุกกระตุก

ในทางตรงกันข้าม นักวิจัยหลายคนชี้ให้เห็นว่าลักษณะทางจิตวิทยาเป็นหลัก และอาการทางสรีรวิทยาในการพูดติดอ่างเป็นเพียงผลที่ตามมาของข้อบกพร่องทางจิตวิทยาเหล่านี้ (Laguzen - 1838, Kamenka - 1900, Netkachev - 1913 เป็นต้น)

มีความพยายามที่จะพิจารณาการพูดติดอ่างเป็นอาการประสาทที่คาดหวัง โรคประสาทจากความกลัวเป็นอาการของความกลัว เป็นต้น

ไม่สามารถพูดได้ในขณะนี้ว่ากลไกของการพูดติดอ่างได้รับการคลี่คลายอย่างสมบูรณ์ ในขณะเดียวกัน การวิจัยสมัยใหม่ชี้ให้เห็นว่าการพูดติดอ่างในกรณีส่วนใหญ่เป็นหนึ่งในโรคประสาท

ลักษณะเด่นมากในแง่นี้คือปริญญาเอกที่ดำเนินการ Sciences V. S. Kochergina (1962) การตรวจสอบเด็กที่พูดติดอ่างในวัยก่อนเรียน การสังเกตของ Kochergina แสดงให้เห็นว่าการพูดติดอ่างเป็น "โรคของระบบประสาทส่วนกลางโดยรวม" พบว่าเด็กที่พูดติดอ่างหลายคนมีความผิดปกติหลายอย่างในการทำงานของระบบประสาทและสุขภาพร่างกายที่สูงขึ้น: ความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้น ความขุ่นเคือง การร้องไห้ การปฏิเสธ ความอยากอาหารที่หลากหลายและความผิดปกติของการนอนหลับ การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น แนวโน้มที่จะเป็นหวัดและโรคติดเชื้อ และความอ่อนแอทางร่างกาย

บีไอ Shostak (1963) พบในเด็กที่พูดติดอ่าง มีความบกพร่องในการเคลื่อนไหวทั่วไปและการพูดอย่างมีนัยสำคัญ ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่านอกเหนือจากอาการชักในอุปกรณ์พูดแล้วกรณีของการเคลื่อนไหวที่รุนแรง (ชัก, สำบัดสำนวน, myoclonuses) ในกล้ามเนื้อของใบหน้า, คอและแขนนั้นไม่ใช่เรื่องแปลกในเด็กที่พูดติดอ่าง นอกจากนี้ B.I. Shostak เปิดเผยการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ (ลูกเล่น) ที่หลากหลายในเด็กซึ่งเด็กใช้เพื่ออำพรางหรืออำนวยความสะดวกในการพูดที่ไม่ถูกต้องของเขา

เด็กที่พูดตะกุกตะกักมักมีอาการตึงของการเคลื่อนไหว การเคลื่อนไหวเกร็งหรือกระสับกระส่าย นักวิจัยบางคน (Yu.A. Florenskaya, 1930 เป็นต้น) ชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงของการพูดติดอ่างกับคนถนัดซ้าย ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของทักษะยนต์ทั่วไป

ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 กลไกของการพูดติดอ่างเริ่มได้รับการพิจารณาตามคำสอนของ I.P. Pavlov เกี่ยวกับกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นของบุคคลโดยเฉพาะเกี่ยวกับกลไกของโรคประสาท “การพูดติดอ่าง เช่นเดียวกับโรคประสาทอื่น ๆ เกิดขึ้นจากสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งมากเกินไป และการก่อตัวของปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา” ในเวลาเดียวกัน นักวิจัยบางคนมองว่าการพูดติดอ่างเป็นอาการของโรคประสาท (Yu.A. Florenskaya, Yu.A. Povorinsky) คนอื่น ๆ - เป็นรูปแบบพิเศษ (V.A. Gilyarovskiy, M.E. Khvattsev, I.Ya. Tyapugin)

ไอ.เอ. Povarova เชื่อว่าการละเมิดพารามิเตอร์จังหวะและจังหวะของคำพูดเป็นหนึ่งในองค์ประกอบชั้นนำในโครงสร้างของการพูดติดอ่างซึ่งมีลักษณะของความหลากหลายความคงอยู่และความแปรปรวนของการแสดงออก คุณสมบัติของลักษณะจังหวะจังหวะของการพูดในคนที่พูดติดอ่างขึ้นอยู่กับรูปแบบของการพูดระดับความรุนแรงของความผิดปกติและสถานะทางจิตวิทยาของแต่ละบุคคลและแสดงให้เห็นในการเปลี่ยนแปลงระยะเวลาของส่วนโครงสร้างของสัญญาณเสียงพูดและค่าสัมประสิทธิ์ ของการเปลี่ยนแปลงของพวกเขา

นักวิทยาศาสตร์สมัยใหม่นิยามการพูดติดอ่างว่าเป็นการละเมิดจังหวะ จังหวะ และความคล่องแคล่วในการพูดด้วยวาจา เนื่องจากภาวะกระตุกของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด ความผิดปกติของคำพูดนี้มักจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการก่อตัวของฟังก์ชันการพูดอย่างเข้มข้นเช่น เด็ก2-6ขวบ. ในเรื่องนี้ผู้เขียนบางคนเรียกมันว่าการพูดติดอ่างเชิงวิวัฒนาการ (Yu.A. Florenskaya) หรือการพูดติดอ่างของพัฒนาการ (K.P. Becker, M. Sovak)

การพูดติดอ่างซึ่งเริ่มขึ้นในเด็กก่อนวัยเรียนถือเป็นพยาธิวิทยาการพูดที่เป็นอิสระในวรรณคดีซึ่งแตกต่างจากการพูดติดอ่างตามอาการหรือ "ทุติยภูมิ" ซึ่งสังเกตได้จากโรคต่าง ๆ ของสมองที่มีแหล่งกำเนิดอินทรีย์หรือเป็นตัวเลข ของความผิดปกติทางระบบประสาท

นักวิจัยชาวรัสเซียส่วนใหญ่ เช่น I.A. ซิคอร์สกี (ค.ศ. 1889) ถือว่าการพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติของการทำงานในด้านของการพูด โรคประสาทที่ชักกระตุก หรือให้คำจำกัดความว่าเป็นความทุกข์ทางจิตใจล้วนๆ ซึ่งแสดงออกโดยการเคลื่อนไหวที่ชักกระตุกในอุปกรณ์พูด (GD Netkachev, 1909, 1913) เป็นโรคจิต (Gr. คาเมนก้า, 1900 ).

ในตอนต้นของศตวรรษที่ XX ความหลากหลายในการทำความเข้าใจกลไกของการพูดตะกุกตะกักสามารถลดลงเหลือสามพื้นที่ทางทฤษฎี:

) การพูดติดอ่างเป็นโรคประสาทกระตุกของการประสานงานซึ่งเป็นผลมาจากความอ่อนแอที่หงุดหงิดของศูนย์การพูด Sikorsky เขียนว่า: "การพูดติดอ่างเป็นการหยุดชะงักอย่างกะทันหันของความต่อเนื่องของการเปล่งเสียงที่เกิดจากอาการกระตุกที่เกิดขึ้นในแผนกหนึ่งของเครื่องมือพูดโดยรวมทางสรีรวิทยา" ดังนั้น I.A. ในความเห็นของเรา Sikorsky ใกล้เคียงกับข้อเท็จจริงที่ว่าภายหลัง P.K. อโนกินจะเรียกมันว่า "ระบบการทำงาน" นั่นคือ ไอ.เอ. Sikorsky ถือว่าการพูดติดอ่างเป็นการละเมิดระบบการทำงานของคำพูดทั้งหมด ผู้เสนอทฤษฎีนี้ในขั้นต้นเน้นย้ำจุดอ่อนที่หงุดหงิดโดยธรรมชาติของอุปกรณ์ที่ควบคุมการประสานงานของพยางค์ พวกเขาอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพูดติดอ่างในแง่ของโรคประสาท: การพูดติดอ่างนั้นเป็นอาการกระตุกกระตุก

) การพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติทางจิตที่เชื่อมโยงกัน T. Gepfner และ E. Freschels เสนอแนะทิศทางนี้ และคนหลังถือว่าการพูดติดอ่างเป็นความพิการทางสมองที่เชื่อมโยงกัน ผู้สนับสนุนทฤษฎีนี้คือ G. D. Netkachev, Yu. A. Florenskaya จีดี Netkachev เป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรกๆ ที่เสนอแนวทางในการเอาชนะการพูดติดอ่างจากมุมมองของจิตอายุรเวช ดังนั้น วิธีการทางจิตวิทยาในการทำความเข้าใจกลไกของการพูดติดอ่างจึงได้รับการพัฒนาต่อไป

) การพูดติดอ่างเป็นอาการจิตใต้สำนึกที่พัฒนาบนพื้นฐานของการบาดเจ็บทางจิตใจความขัดแย้งต่างๆกับสิ่งแวดล้อม

ผู้สนับสนุนทฤษฎีนี้เชื่อว่าในการพูดตะกุกตะกัก ความปรารถนาของแต่ละบุคคลที่จะหลีกเลี่ยงความเป็นไปได้ของการเผชิญหน้าจะแสดงออกมา ติดต่อกับผู้อื่นและในทางกลับกันเพื่อกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจของผู้อื่นผ่านความทุกข์ที่แสดงตัวอย่าง

ดังนั้นในช่วงปลาย XIX - ต้นศตวรรษที่ XX ความคิดเห็นที่ว่าการพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติทางจิตสรีรวิทยาที่ซับซ้อนมีความชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆ ตามบางคน มันขึ้นอยู่กับการละเมิดธรรมชาติทางสรีรวิทยา และอาการทางจิตมีลักษณะรอง คนอื่นถือว่าลักษณะทางจิตวิทยาเป็นหลัก และอาการทางสรีรวิทยาเป็นผลมาจากข้อบกพร่องทางจิตวิทยาเหล่านี้ มีความพยายามที่จะพิจารณาการพูดติดอ่างว่าเป็นโรคประสาทที่คาดหวัง โรคประสาทกลัว โรคประสาทที่ด้อยกว่า โรคประสาทครอบงำ เป็นต้น

อีกครั้ง. เลวีน่าเมื่อพิจารณาว่าการพูดติดอ่างเป็นคำพูดที่ด้อยพัฒนา เห็นแก่นแท้ของมันในการละเมิดฟังก์ชั่นการสื่อสารของคำพูดที่โดดเด่น การศึกษาโดยพนักงานของภาคบำบัดการพูดของสถาบันวิจัยของ Russian Academy of Education เกี่ยวกับการพัฒนาคำพูดทั่วไปของเด็ก, สถานะของการพัฒนาการออกเสียงและคำศัพท์และไวยากรณ์, อัตราส่วนของคำพูดที่ใช้งานและ passive, เงื่อนไข ซึ่งการพูดติดอ่างนั้นรุนแรงขึ้นหรืออ่อนลง ยืนยันการสังเกตของ RM Boschis, E. Pichon, B. Mesoni และอื่น ๆ ปัญหาการพูดตาม R.E. เลวีน่าขึ้นอยู่กับเงื่อนไขต่างๆ: ในด้านหนึ่งเกี่ยวกับประเภทของระบบประสาทในทางกลับกันในสภาพแวดล้อมการสนทนาในโหมดทั่วไปและการพูด อาการเริ่มต้นของการพูดติดอ่างมีลักษณะเฉพาะด้วยความตึงเครียดทางอารมณ์ที่มาพร้อมกับการทำงานทางจิตที่ยังคงล้นหลามในการค้นหาคำ รูปแบบไวยากรณ์ และรูปแบบการพูด เอ็น.ไอ. Zhinkin จากมุมมองทางสรีรวิทยาของการวิเคราะห์การทำงานของคอหอยพบว่าปรากฏการณ์การพูดติดอ่างสามารถกำหนดเป็นความไม่ต่อเนื่องในการเลือก องค์ประกอบเสียงเมื่อรวบรวมอัลกอริธึมคำหลายคำซึ่งเป็นการละเมิดการปรับอัตโนมัติในการควบคุมการเคลื่อนไหวของคำพูดในระดับพยางค์

อี. พิชญ์ แยกแยะความแตกต่างของการพูดติดอ่างอินทรีย์สองรูปแบบ: แบบแรกคือประเภทของความพิการทางสมองในเยื่อหุ้มสมองเมื่อระบบของเส้นใยเชื่อมโยงถูกรบกวนและคำพูดภายในทนทุกข์ทรมาน อย่างที่สองแสดงถึงความไม่เพียงพอของมอเตอร์ในการพูดตามประเภทของ dysarthria และเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อการก่อตัว subcortical ปัญหาการพูดติดอ่างแบบอินทรีย์ยังไม่ได้รับการแก้ไขจนถึงปัจจุบัน นักวิจัยบางคนเชื่อว่าการพูดติดอ่างโดยรวมรวมอยู่ในหมวดหมู่ของโรคอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลางและความผิดปกติของสารตั้งต้นของสมองส่งผลโดยตรงต่อพื้นที่การพูดของสมองหรือระบบที่เกี่ยวข้อง (V. Love, 1947; E. Gard, 2500 ; S. Skmoil และ V. Ledezich , 1967). คนอื่นมองว่าการพูดติดอ่างเป็นอาการทางประสาทที่เด่นชัด เกี่ยวกับความผิดปกติของอินทรีย์เองว่าเป็น "ดิน" สำหรับการหยุดชะงักของการทำงานของประสาทและการพูดที่สูงขึ้น (R. Luhzinger and G. Landold, 1951; M. Zeeman, 1952; M. Sovak, 2500 ; M. E Khvattsev, 1959; S. S. Lyapidevsky และ V. P. Baranova, 1963 และอื่นๆ อีกมากมาย)

ในกรณีที่รุนแรงของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ การพูดติดอ่างจะหายไปในเบื้องหลัง ความกลัว ความกังวล ความวิตกกังวล ความสงสัย ความตึงเครียด แนวโน้มที่จะสั่นเทา เหงื่อออก และรอยแดงมีอิทธิพลเหนือ ในวัยเด็ก ผู้ที่พูดติดอ่างจะมีอาการนอนไม่หลับ: ตื่นตกใจก่อนที่จะผล็อยหลับไป เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า ความฝันตื้นๆ กระสับกระส่าย ฝันร้ายในตอนกลางคืน ผู้สูงอายุที่พูดติดอ่างพยายามเชื่อมโยงประสบการณ์อันไม่พึงประสงค์เหล่านี้กับความผิดปกติของคำพูด ความคิดเกี่ยวกับความผิดปกติของเธอได้รับลักษณะที่มั่นคงตามสภาวะสุขภาพที่ถูกรบกวนอย่างต่อเนื่อง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความตื่นเต้นง่ายทั่วไป ความอ่อนล้า ความไม่แน่นอน และความสงสัยอย่างต่อเนื่อง คำพูดมักจะยืมตัวไปพัฒนาตัวเองในช่วงเวลาสั้นๆ ในห้องเรียน คนที่พูดติดอ่างมักขาดความตั้งใจและความอุตสาหะ ผลลัพธ์ของพวกเขาถูกประเมินต่ำเกินไป เนื่องจากการปรับปรุงในการพูดไม่ได้ช่วยอำนวยความสะดวกในความเป็นอยู่ทั่วไปของพวกเขา

ในยุค 30 และในอีก 50-60 ปีต่อมาของศตวรรษที่ XX กลไกของการพูดติดอ่างเริ่มได้รับการพิจารณาตามคำสอนของ I.P. Pavlov เกี่ยวกับกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นของบุคคลและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับกลไกของโรคประสาท การพูดติดอ่างเช่นเดียวกับโรคประสาทอื่น ๆ เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งมากเกินไปและการก่อตัวของการสะท้อนกลับทางพยาธิวิทยา

ในศตวรรษที่ 20 การพูดติดอ่างเป็นเรื่องจริงจัง ส่วนใหม่ของยา "การบำบัดด้วยการพูด" (แปลจากภาษากรีก - "การศึกษาการพูด") ปรากฏขึ้นซึ่งเป็นส่วนที่สำคัญของการรักษาการพูดติดอ่าง แพทย์ได้กำหนดสิ่งที่พูดติดอ่างแล้ว ในภาษาทางการแพทย์ดูเหมือนว่า: การพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติของคำพูดที่ซับซ้อนซึ่งแสดงออกโดยความผิดปกติของจังหวะปกติการหยุดโดยไม่ได้ตั้งใจในขณะที่พูดหรือการทำซ้ำเสียงและพยางค์ของแต่ละบุคคลซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการชักของข้อต่อ อวัยวะ และทุกคนก็ชัดเจนในทันทีว่าการพูดติดอ่างก็คือการพูดติดอ่าง สาเหตุหลักคืออาการชัก และทุกคนที่เคยอาบน้ำเย็นจัดเป็นเวลานานๆ จะรู้ได้อย่างไรว่าอาการชักคืออะไร ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อพวกเขากระชับอย่างรวดเร็วและแข็งทื่อ ในผู้ที่พูดติดอ่าง อาการกระตุกที่คล้ายกันแต่ไม่เจ็บปวดเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดในระหว่างการพูดในกล้ามเนื้อของลิ้น ริมฝีปาก เพดานอ่อน หรือขากรรไกรล่าง อาการชักเป็นแบบ clonic - การหดตัวของกล้ามเนื้อในระยะสั้นราวกับว่าตัวสั่นจากความหนาวเย็นและยาชูกำลัง - อาการกระตุกเป็นเวลานานที่ป้องกันไม่ให้พูด บางครั้งอาการชักของกล้ามเนื้อใบหน้าและแขนขาจะร่วมกับการกระตุกของกล้ามเนื้อคำพูดการเคลื่อนไหวดังกล่าวก็ไม่ได้ตั้งใจและรุนแรงเช่นกัน สาเหตุของการพูดติดอ่างอยู่ในส่วนลึกมากในสมองของมนุษย์ ที่นั่นมีศูนย์ประสาทพิเศษที่รับผิดชอบในการพูด เพื่อให้เราสามารถสื่อสารได้ไม่เพียงแค่ด้วยความช่วยเหลือจากการแสดงสีหน้าและท่าทาง แม้แต่ในวัยเด็ก เซลล์ประสาทในสมองของเราสร้างโครงสร้างที่สำคัญสามประการที่ควบคุมคำพูด ศูนย์ของ Broca - ศูนย์เสียงรับผิดชอบการทำงานของกล้ามเนื้อและเอ็นที่เกี่ยวข้องกับการพูด ศูนย์ของเวอร์นิค - ศูนย์การได้ยิน รับรู้คำพูดของตนเองและคำพูดของผู้อื่น ศูนย์เชื่อมโยง - วิเคราะห์สิ่งที่พูดและตัดสินใจว่าจะพูดถึงอะไรต่อไป การทำงานร่วมกันของศูนย์เหล่านี้ทำให้เกิดวงกลมคำพูดที่เรียกว่า: ศูนย์เสียงช่วยให้เราสามารถพูดวลีและเปิดใช้งานศูนย์การได้ยินในเวลาเดียวกัน ศูนย์การได้ยินรับรู้คำพูดและสั่งให้ศูนย์เชื่อมโยง: "คิด!" และเขากำลังคิดเปิดใช้งานศูนย์เสียง การหยุดชะงักเป็นระยะในวงกลมคำพูดเนื่องจากความเร็วไม่เท่ากันของศูนย์คำพูดและการพูดติดอ่าง

ดังที่ Sikorsky ระบุไว้อย่างถูกต้อง การพูดติดอ่างมักเกิดขึ้นในเด็ก เมื่ออายุ 2-5 ปีเมื่อศูนย์พูดและการเชื่อมต่อแบบซิงโครนัสระหว่างพวกเขาเพิ่งถูกสร้างขึ้นซึ่งเป็นวิธีที่ง่ายที่สุดในการกระตุ้นการพูดติดอ่าง ผู้เชี่ยวชาญด้านการเอาชนะการพูดติดอ่างเชื่อ ประโยชน์ใช้สอยโปรแกรมคอมพิวเตอร์สมัยใหม่ ปัจจุบันในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก การวิจัยกำลังอยู่ในระหว่างดำเนินการเกี่ยวกับโปรแกรมคอมพิวเตอร์ "BreathMaker" ที่พัฒนาขึ้นเพื่อขจัดการพูดติดอ่าง

โปรแกรมการฝึกอบรม BreathMaker มุ่งหวังที่จะคืนค่าฟังก์ชันคำพูดทั้งหมดและปรับปรุงคุณภาพเสียงพูดให้สูงกว่าค่าเฉลี่ย

ในระหว่างเรียน โปรแกรมคอมพิวเตอร์จะเชื่อมโยงการทำงานของศูนย์การพูดของสมองสามแห่งเข้าด้วยกัน (มอเตอร์ "ศูนย์กลางของ Broca", "ศูนย์ของ Wernicke" ทางประสาทสัมผัส, "ศูนย์กลางที่เชื่อมโยง") ขจัดการกระตุ้นมากเกินไปของ "ศูนย์กลางของ Broca" โดยอัตโนมัติและด้วยเหตุนี้จึงเป็นสาเหตุของ การพูดติดอ่างและอาการกระตุก ดังนั้นกฎการพูดใหม่จึงกลายเป็นนิสัยอย่างรวดเร็วและคำพูดของผู้ป่วยก็เป็นอิสระ ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ป่วยเริ่มพูดได้ดีขึ้น ชัดเจนกว่าคนทั่วไป และได้รับ สิทธิประโยชน์เพิ่มเติม.

คอมพิวเตอร์ "พูดเทียม" - การเชื่อมโยงเทียมระหว่าง การรับรู้ทางหูและในคำพูดของเขาเอง ช่องทางของการรับรู้โดยตรงของคำพูดถูกบล็อกอย่างสมบูรณ์ด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคระเบียบวิธี สิ่งนี้นำไปสู่ความแตกแยกของการเชื่อมโยงทางพยาธิวิทยาระหว่างการรับรู้และการออกเสียงคำพูดที่ไม่ถูกต้องของตัวเอง

แม้ว่าบุคคลจะเริ่มพูดติดอ่างในไมโครโฟน โปรแกรมจะ "ประมวลผล" คำพูดของเขาในสองวิธีโดยใช้ตัวกรองทางคลินิกที่เรียกว่า: มันตัดคำพูดหยุด บล็อกการพูดติดอ่าง และเพิ่มระยะเวลาของสระ ตั้งค่าคำพูดที่ถูกต้องโดยอัตโนมัติ การหายใจ

การออกเสียงจะราบรื่นและต่อเนื่องโดยไม่สมัครใจเนื่องจากคำพูดของคุณ แต่ได้รับการแก้ไขแล้ว "คำพูดที่ดีขึ้น" กลับมาหาคุณผ่านหูฟังรับรู้แล้ววิเคราะห์โดย "ศูนย์เชื่อมโยง" อย่างถูกต้อง สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงอย่างรวดเร็วในความตื่นเต้นง่ายของศูนย์กลางของ Broca และการซิงโครไนซ์การทำงานของศูนย์คำพูดทั้งหมด

การฝึกอบรมนี้โดยใช้ "อุปกรณ์พูดเทียม" ของโปรแกรม BreathMaker จะสร้างคำพูดที่ต่อเนื่อง แต่เป็นการประดิษฐ์ ช้า ซ้ำซากจำเจ ปราศจากการระบายสีตามอารมณ์ ด้วยโมดูลผู้ประกาศของโปรแกรม BreathMaker คำพูดที่ "น่าเบื่อ" นี้จึงหายไป “การพัฒนาความสามารถในการพูด” เป็นสะพานเชื่อมที่ช่วยให้คุณก้าวไปสู่การพูดที่เป็นธรรมชาติ ชัดเจน อารมณ์ และแสดงออกถึงระดับของวิทยากรมืออาชีพ

นักวิจัยพิจารณาถึงสาเหตุของการพูดติดอ่าง เป็นที่ถกเถียงกัน มีมุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสาเหตุของการพูดติดอ่าง มีความคิดเห็นในหมู่คนที่พูดติดอ่างเกิดจากความกลัวซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางจิตใจ ทุกคนรู้ดีว่าเด็กส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก หวาดกลัว แต่หลังจากนั้นไม่ใช่ทุกคนจะเริ่มพูดติดอ่าง เป็นผลให้เด็กที่เริ่มพูดติดอ่างมีสาเหตุจูงใจบางอย่างซึ่งโรคจิตประเภทต่าง ๆ ถูกจัดเป็นชั้น ๆ (เช่นความตกใจอย่างรุนแรงความขัดแย้งในครอบครัว ฯลฯ ) สภาพความเป็นอยู่และการทำงานของมารดาที่ไม่เอื้ออำนวย รวมทั้งโรคต่างๆ ระหว่างตั้งครรภ์ อาจทำให้ทารกแรกเกิดอ่อนแอได้ เพื่อจูงใจให้เกิดโรคอาจเป็นการบาดเจ็บที่สมอง, โรคทางร่างกายหรือโรคติดเชื้อที่เกิดขึ้นกับอุณหภูมิสูง, ความเครียดทางอารมณ์ประเภทต่างๆ เพื่อให้เข้าใจถึงโครงสร้างของความผิดปกติของคำพูดในการพูดติดอ่าง นักวิจัยในช่วงเวลาต่างๆ และด้วยวิธีการต่างๆ (ทางสรีรวิทยา ทางการแพทย์ จิตวิทยา) ได้ศึกษากลไกของการพูดติดอ่าง สาเหตุของการเกิดขึ้น และลักษณะของการแสดงออก อย่างไรก็ตาม กลไกของการพูดติดอ่างยังไม่ชัดเจนเพียงพอ

ในบรรดามุมมองที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสาระสำคัญของการพูดติดอ่าง สามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้: การพูดติดอ่างเป็นการพูดที่ล้าหลังหรือเป็นโรคประสาทหรือเป็นโรคประสาท

นักวิทยาศาสตร์ในประเทศส่วนใหญ่พูดติดอ่างกับโรคประสาท ในเวลาเดียวกัน นักวิจัยบางคนมักจะมองว่าการพูดติดอ่างเป็นอาการของโรคประสาท (Yu.A. Florenskaya, Yu.A. Povarinskiy) ส่วนอื่น ๆ - เป็นรูปแบบพิเศษของโรคประสาททั่วไป (V.A. Gilyarovskiy, M.E. Khvattsev, I.P. Tyagugin , SS Lyapidevsky, AI Povarnin, NI Zhinkin, VS Kochergina)

Ch. ลากูเซ่น (ค.ศ. 1838) กล่าวถึงผลกระทบ ความอับอาย ความกลัว ความโกรธ ความกลัว รอยฟกช้ำที่ศีรษะอย่างรุนแรง การเจ็บป่วยที่รุนแรง การเลียนแบบคำพูดที่ผิดของพ่อและแม่เป็นสาเหตุของการพูดติดอ่าง ไอ.เอ. Sikorsky (1889) เป็นคนแรกที่เน้นย้ำว่าการพูดติดอ่างเป็นลักษณะของวัยเด็กเมื่อการพัฒนาคำพูดยังไม่เสร็จสิ้น เขาได้รับมอบหมายบทบาทชี้ขาดในการถ่ายทอดทางพันธุกรรม โดยพิจารณาจากสาเหตุทางจิตวิทยาและทางชีววิทยาอื่นๆ (ความตื่นตระหนก รอยฟกช้ำ โรคติดเชื้อ การเลียนแบบ) มีเพียงการกระแทกที่ทำให้เสียสมดุลของกลไกการพูดที่ไม่เสถียรในเด็ก GD Netkachev (1909) มองหาสาเหตุของการพูดติดอ่างในวิธีการเลี้ยงลูกในครอบครัวที่ผิดและถือว่าการเลี้ยงดูที่ดุเดือดและเลี้ยงดูเป็นอันตราย ปัจจุบัน V.I. Seliverstov ระบุสาเหตุสองกลุ่ม: predisposing ดิน และการผลิต กระตุก . ในเวลาเดียวกัน ปัจจัยทางสาเหตุบางประการสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการพูดติดอ่างและเป็นสาเหตุโดยตรง สาเหตุจูงใจ ได้แก่ : ภาระเกี่ยวกับระบบประสาทของผู้ปกครอง (โรคทางประสาท, โรคติดเชื้อและร่างกายที่ทำให้การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางลดลงหรือไม่เป็นระเบียบ); ลักษณะทางระบบประสาทของการพูดติดอ่าง (ความหวาดกลัวในตอนกลางคืน, enuresis, ความหงุดหงิด, ความตึงเครียดทางอารมณ์); จูงใจตามรัฐธรรมนูญ (โรคของระบบประสาทอัตโนมัติและความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้นของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้น, ความอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการบาดเจ็บทางจิต); ภาระกรรมพันธุ์ (การพูดติดอ่างพัฒนาบนพื้นฐานของความอ่อนแอ แต่กำเนิดของอุปกรณ์พูดซึ่งสามารถสืบทอดเป็นลักษณะด้อย) ในเวลาเดียวกัน จำเป็นต้องคำนึงถึงบทบาทของปัจจัยภายนอก เมื่อความโน้มเอียงที่จะพูดติดอ่างรวมกับอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์ ความเสียหายของสมองในช่วงเวลาต่างๆ ของการพัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยอันตรายหลายประการ: การบาดเจ็บของมดลูกและการคลอด, ภาวะขาดอากาศหายใจ; หลังคลอด - ความผิดปกติของการติดเชื้อบาดแผลและการเผาผลาญอาหารในโรคในวัยเด็กต่างๆ สาเหตุเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพต่างๆ ในด้านร่างกายและจิตใจ นำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาคำพูด ความผิดปกติของคำพูด และนำไปสู่การพัฒนาของการพูดติดอ่าง สภาพที่ไม่เอื้ออำนวย ได้แก่ ความอ่อนแอทางร่างกายของเด็ก คุณสมบัติอายุกิจกรรมของสมอง ซีกสมองส่วนใหญ่เกิดขึ้นในปีที่ 5 ของชีวิต เมื่ออายุเท่ากันความไม่สมดุลในการทำงานของสมองจะเกิดขึ้น ฟังก์ชันการพูดที่เกี่ยวกับพันธุกรรมซึ่งมีความแตกต่างมากที่สุดและเจริญเติบโตช้าที่สุด มีความเปราะบางและเปราะบางเป็นพิเศษ ยิ่งกว่านั้นเด็กผู้ชายที่โตช้ากว่าเมื่อเทียบกับเด็กผู้หญิงทำให้ระบบประสาทของพวกเขาไม่เสถียร การพัฒนาคำพูดแบบเร่งรัด (3-4 ปี) เมื่อหน้าที่การสื่อสารความรู้ความเข้าใจและกฎระเบียบมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของการสื่อสารกับผู้ใหญ่ เด็กหลายคนในช่วงเวลานี้มีพยางค์และคำซ้ำ (วนซ้ำ) ซึ่งมีลักษณะทางสรีรวิทยา การละเมิดทางจิตที่ซ่อนอยู่ของเด็กเพิ่มปฏิกิริยาบนพื้นฐานของความสัมพันธ์ที่ผิดปกติกับผู้อื่น ความขัดแย้งระหว่างความต้องการของสิ่งแวดล้อมและระดับความตระหนัก ขาดการติดต่อทางอารมณ์เชิงบวกระหว่างผู้ใหญ่กับเด็ก ความตึงเครียดทางอารมณ์เกิดขึ้น ซึ่งมักจะแก้ได้ด้วยการพูดติดอ่าง การพัฒนาทักษะยนต์ไม่เพียงพอ, ความรู้สึกของจังหวะ, การเคลื่อนไหวเลียนแบบ - ประกบ เมื่อมีเงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างใดอย่างหนึ่งที่ระบุไว้ สารระคายเคืองที่มีความแข็งแรงเป็นพิเศษบางอย่างก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดอาการทางประสาทและการพูดติดอ่าง ในกลุ่มของสาเหตุทำให้เกิดความแตกต่างทางกายวิภาค - สรีรวิทยาจิตใจและสังคม สาเหตุทางกายวิภาคและสรีรวิทยา: โรคทางกายที่มีผลจากโรคไข้สมองอักเสบ การบาดเจ็บ - มดลูก, โดยธรรมชาติ, มักมีภาวะขาดอากาศหายใจ, การถูกกระทบกระแทก; ความผิดปกติทางอินทรีย์ของสมองซึ่งกลไกย่อยที่ควบคุมการเคลื่อนไหวสามารถเสียหายได้ อ่อนเพลียหรือทำงานหนักเกินไปของระบบประสาทอันเป็นผลมาจากความมึนเมาและโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เครื่องมือกลางในการพูดอ่อนแอลง: หัด, ไข้รากสาดใหญ่, โรคกระดูกอ่อน, หนอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคไอกรน, โรคของการหลั่งภายใน, เมแทบอลิซึม; โรคของจมูกคอหอยและกล่องเสียง ความไม่สมบูรณ์ของอุปกรณ์สร้างเสียงในกรณีของ dyslalia, dysarthria และการพัฒนาคำพูดล่าช้า สาเหตุทางจิตและสังคม: ระยะสั้น - ขั้นตอนเดียว - การบาดเจ็บทางจิต (ความกลัว, ความกลัว); บอบช้ำทางจิตใจที่กระทำมาเป็นเวลานานซึ่งเข้าใจว่าเป็นการอบรมเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสมในครอบครัว: นิสัยเสีย, การเลี้ยงดูที่จำเป็น, การเลี้ยงดูที่ไม่สม่ำเสมอ, การเลี้ยงดู แบบอย่าง เด็ก; ประสบการณ์ความขัดแย้งเรื้อรัง อารมณ์เชิงลบในระยะยาวในรูปแบบของความเครียดทางจิตใจอย่างต่อเนื่องหรือสถานการณ์ความขัดแย้งที่ไม่ได้รับการแก้ไขและคงที่ตลอดเวลา การบาดเจ็บทางจิตอย่างรุนแรงเฉียบพลัน, แรงกระแทกที่ไม่คาดคิดที่รุนแรงซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาทางอารมณ์เฉียบพลัน: ภาวะสยองขวัญ, ความปิติยินดีมากเกินไป; การก่อตัวของคำพูดที่ไม่ถูกต้องในวัยเด็ก: คำพูดสูดดม, การพูดพล่อย, ความผิดปกติของการออกเสียงของเสียง, การพูดประหม่าอย่างรวดเร็วของผู้ปกครอง; เด็กที่มีเนื้อหาคำพูดมากเกินไป ความซับซ้อนของเนื้อหาคำพูดและการคิดที่ไม่เหมาะสมกับวัย (แนวคิดที่เป็นนามธรรม การสร้างวลีที่ซับซ้อน) polyglossia: การได้มาพร้อมกันตั้งแต่อายุยังน้อย ภาษาที่แตกต่างกันทำให้เกิดการพูดติดอ่าง มักเป็นภาษาเดียว เลียนแบบของพูดติดอ่าง การชักนำทางจิตมีสองรูปแบบ: เฉยเมย - เด็กเริ่มพูดติดอ่างโดยไม่ตั้งใจ, ได้ยินคำพูดของคนที่พูดติดอ่าง; คล่องแคล่ว - เขาคัดลอกคำพูดของคนที่พูดติดอ่าง; การเรียนรู้ความถนัดซ้าย การเตือนความจำความต้องการอย่างต่อเนื่องอาจทำให้กิจกรรมประสาทของเด็กแย่ลงและนำไปสู่สภาวะทางประสาทและโรคจิตเมื่อเริ่มพูดติดอ่าง ทัศนคติที่ไม่ถูกต้องของครูที่มีต่อเด็ก: ความรุนแรงมากเกินไป, ความรุนแรง, ไม่สามารถจัดนักเรียน - สามารถใช้เป็นแรงผลักดันให้เกิดการพูดติดอ่าง ดังนั้นในการเกิดการพูดติดอ่าง ความสัมพันธ์ที่ถูกรบกวนของกระบวนการทางประสาทในเปลือกสมองจึงมีบทบาทหลัก การสลายทางประสาทในกิจกรรมของเปลือกสมองอาจเกิดจากสถานะของระบบประสาท "ความพร้อม" สำหรับการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน ในเรื่องนี้ประเภทของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นของบุคคลนั้นมีความสำคัญไม่น้อย ในทางกลับกัน อาการทางประสาทอาจเกิดจากข้อกำหนดเบื้องต้นทางชีวภาพ ปัจจัยภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ สาเหตุที่ทำให้เกิดการพูดติดอ่างนั้นมีหลากหลาย อาจมีสาเหตุหลายประการร่วมกัน: ความบกพร่องทางพันธุกรรม, รัฐธรรมนูญเกี่ยวกับระบบประสาท, ความเสียหายอินทรีย์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง, ความอ่อนแอของร่างกายเนื่องจากโรค, ประวัติครอบครัวของพยาธิวิทยาการพูด ฯลฯ Psychotrauma โรคติดเชื้อความเครียดทางปัญญาที่เพิ่มขึ้นสามารถทำหน้าที่เป็นโดยตรง แรงผลักดันสำหรับการปรากฏตัวของความลังเลใจ การพูดติดอ่างสามารถเริ่มได้โดยไม่มีเหตุผลชัดเจน ภาพสะท้อนของอาการทางประสาทคือความผิดปกติของบริเวณที่อ่อนแอและเปราะบางเป็นพิเศษของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นของเด็ก - คำพูดของเขาซึ่งแสดงออกในการละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหวของคำพูดด้วยอาการกระตุก การให้ความสนใจกับปัญหาในการพูดทำให้รุนแรงขึ้นและทำให้กลไกปกติหยุดชะงักในการก่อตัวของการไหลของคำพูด เห็นได้ชัดว่าตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการอธิบายกลไกของการพูดติดอ่างก็เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงอินทรีย์ในระบบประสาทส่วนกลาง

ลักษณะของการสำแดง (อาการ) ของการพูดติดอ่างได้รับการศึกษาค่อนข้างครบถ้วนแล้ว ตามอาการของมัน การพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติที่ต่างกันอย่างมาก การแสดงออกที่หลากหลายของการพูดติดอ่างที่นักวิจัยตั้งข้อสังเกตไว้แสดงให้เห็นว่าการพูดติดอ่างไม่ได้เป็นเพียงความผิดปกติของฟังก์ชันการพูดเท่านั้น ในการสำแดงของการพูดติดอ่าง ความสนใจจะถูกดึงดูดไปยังระดับความผิดปกติของระบบประสาท สุขภาพกาย ทักษะทั่วไปและการพูด การทำงานของคำพูด เช่นเดียวกับลักษณะทางจิตวิทยา

การเบี่ยงเบนที่ระบุไว้ในสภาวะทางจิตของการพูดติดอ่างแสดงออกในรูปแบบต่างๆ พวกเขามักจะมีร่วมกัน ตึงเครียดของกล้ามเนื้อตึงหรือกระสับกระส่าย. การเข้าใจคำพูดที่บกพร่อง การพยายามปกปิดโดยไม่ประสบความสำเร็จมักก่อให้เกิดลักษณะทางจิตวิทยาบางอย่างในผู้ที่พูดติดอ่าง: ความกลัวในการพูด ความรู้สึกของภาวะซึมเศร้า ความหงุดหงิด และความกังวลอย่างต่อเนื่องเกี่ยวกับคำพูดของคนๆ หนึ่ง ดังนั้นความผิดปกติของคำพูดจึงดีขึ้นไปอีก

ปฏิกิริยาแรกต่อข้อบกพร่องในเด็กคือหมดสติและไม่มีความหมายแฝงทางอารมณ์ แต่เนื่องจากการทำซ้ำของกรณีของความลังเลใจในคำพูดของเด็กซ้ำ ๆ การรับรู้ของพวกเขามาพร้อมกับการพัฒนาความเข้าใจในตัวเขาว่าเขาพูดไม่เหมือนคนอื่น ๆ (ไม่ราบรื่นไม่ต่อเนื่องด้วยความลังเลใจ) ว่ามีบางสิ่งที่ขัดขวางไม่ให้เขา พูดได้อย่างอิสระ (ขยับลิ้น ริมฝีปาก ฯลฯ) ง.) ความลังเลใจเกิดขึ้นอย่างลึกลับโดยไม่ทราบสาเหตุจากสิ่งที่คนอื่นสนใจ ไม่สามารถเอาชนะได้ในทันที อย่าหายไปเองและค่อยๆ เข้าสู่ห่วงโซ่การสะท้อนแบบมีเงื่อนไขทางพยาธิวิทยา (N. I. Zhinkin, 1958)

การกระทำที่กระตุ้นเป็นเวลานานในบางกรณีทำให้ความไวลดลง (การปรับตัว) และในบางกรณีอาจทำให้อาการกำเริบขึ้น (การทำให้ไว) การขาดการตรึงคำพูดติดอ่างในเด็กเกิดขึ้นก่อนอื่นภายใต้อิทธิพลของสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยทัศนคติที่เป็นมิตรและสงบต่อการสำแดงของการพูดติดอ่างเหล่านี้ ในกรณีนี้ ความลังเลไม่รบกวนการสื่อสารของเด็กกับผู้อื่น ภาพนี้มีลักษณะเด่นเด่นของเด็กที่มีความลังเลใจไม่ชักกระตุก ซึ่งตามผู้เขียนหลายคน (M. Zeeman, 1962; L. I. Belyakova, E. A. Dyakova, 1998; V. I. Seliverstov, 2000, ฯลฯ ) เกิดขึ้นในเด็กค่อนข้างบ่อย (ใน 80% ของจำนวนเด็กอายุ 2-4 ขวบทั้งหมด) และผ่านไปได้ง่ายหากไม่มีอาการแทรกซ้อน มีการสังเกตภาพที่แตกต่างกันในกรณีที่มีอาการกำเริบของความไวต่อการรับรู้ความผิดปกติของคำพูด ความคิดที่เกิดขึ้นเกี่ยวกับการพูดติดอ่างในคนที่พูดติดอ่างสามารถอยู่ข้างหน้าของรูปลักษณ์และทำหน้าที่เป็น กรณีนี้เป็นการมองการณ์ไกลและความคาดหวังของพวกเขาอยู่แล้ว แนวความคิดเกี่ยวกับคำพูดที่ไม่ถูกต้องเกิดขึ้นจากการพูดติดอ่างในรูปแบบต่างๆ และค่อยๆ สะสมด้วยประสบการณ์ การเอาใจใส่อย่างมีสติในปัญหาการพูดจะกระตุ้นให้เกิดการกระทำโดยสมัครใจเพื่อเอาชนะข้อบกพร่องในการพูด ยิ่งไปกว่านั้น การไม่สามารถรับมือกับงานนี้ได้ด้วยตัวเองยังถูกทำให้รุนแรงขึ้นด้วยความรู้สึกด้อยกว่าของตัวเอง สภาพของประสบการณ์ที่สดใสมีส่วนช่วยในการตรึงข้อบกพร่องซึ่งเพิ่มขึ้นตามอายุ เมื่อเวลาผ่านไป ผู้พูดติดอ่างแต่ละคนจะพัฒนาลำดับชั้นของปัญหาในการสื่อสารของตนเอง ตัวอย่างเช่น นักเรียนที่พูดคล่องในช่วงพักจะพูดติดอ่างอย่างหนักในชั้นเรียน และคนที่ไม่มีปัญหาในการพูดคุยกับเพื่อนก็ไม่สามารถพูดสองคำโดยไม่ลังเลที่จะตอบสนองต่อคนที่เดินผ่านไปมา ประสบการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยในอดีตทำให้เกิดความคิดบางอย่างเกี่ยวกับคำพูดที่ไม่ถูกต้องของตัวเอง เกี่ยวกับตัวเองและตำแหน่งในสังคม แต่ยังสร้างความไม่แน่นอนในความสามารถในการพูดด้วย ความคาดหมายและการคาดคะเนของการพูดติดอ่าง ร่วมกับอารมณ์เชิงลบ ในหลายกรณีนำไปสู่ความกลัวครอบงำทางการพูด (logophobia, ความกลัวทางเสียง) และกิจกรรมการพูดลดลง ประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องกับคนพูดติดอ่างและต้องการการสื่อสารด้วยวาจาโดยไม่คิดค่าใช้จ่ายโดยเปล่าประโยชน์กับผู้อื่นอาจมาพร้อมกับภาวะซึมเศร้าทางอารมณ์ ความหงุดหงิด ความสิ้นหวัง ความเครียดทางร่างกายในระหว่างการพูด และความเหนื่อยล้าทางจิตใจที่เพิ่มขึ้น ขึ้นอยู่กับสภาวะที่เอื้ออำนวยหรือไม่เอื้ออำนวย ปรากฏการณ์เหล่านี้สามารถแสดงออกได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ หรือพัฒนาเป็นลักษณะทางพยาธิวิทยาแบบถาวร

บ่อยครั้งเด็กมักเกิดความเขินอาย ความเขินอาย วิตกกังวล ความก้าวร้าว และความผิดปกติอื่นๆ ทั้งหมดนี้ทำให้ยากต่อการสร้างรูปแบบการสื่อสารอื่นๆ ที่สอดคล้องกับระยะต่อไปของการพัฒนามนุษย์ การพูดติดอ่างซึ่งทิ้งรอยประทับไว้ในการพัฒนาบุคลิกภาพของวัยรุ่นในการสื่อสารของเขา มักจะส่งผลเสียต่อกิจกรรมทั้งหมดของผู้พูดติดอ่าง ขอบเขตทางอารมณ์ของเขา และนำไปสู่ปัญหาด้านจิตใจ สังคม และการสอน

ดังนั้น ในมุมมองของ ล.ญ. Missulovina (1988) และ V.M. Shklovsky (1994) สามารถสันนิษฐานได้ว่าการพูดติดอ่างเป็นคำพูดเชิงลบและในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกซึ่งสังเกตอาการชักของความรุนแรงระยะเวลาและความถี่ที่แตกต่างกันในอุปกรณ์พูดรอบข้างของบุคคลที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากการพูดติดอ่าง เป็นผลมาจากโรคประสาท สภาพเหมือนโรคประสาทหรือโรคอินทรีย์ของระบบประสาท และในทางกลับกัน ทำให้เกิดปฏิกิริยาชั้นรองในกลุ่มผู้ป่วยที่สำคัญ ชั้นเหล่านี้สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพบางอย่างและนำไปสู่การละเมิดระบบการสื่อสารของผู้พูดติดอ่างกับผู้อื่น

ดังนั้นเราจึงสรุปได้ว่าการพูดติดอ่างเป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้วิธีการที่หลากหลายในการกำจัด

1.2 อาการและประเภทของการพูดติดอ่าง

สัญญาณภายนอกหลัก (อาการ) ของการพูดติดอ่างคืออาการชักที่เกิดขึ้นในขณะที่พูดในระบบทางเดินหายใจเสียงหรือเสียงพูด อาการชักบ่อยและนานขึ้นรูปแบบการพูดติดอ่างจะยิ่งรุนแรงขึ้น

ตามประเภทของอาการชักที่เกิดขึ้นเป็นระยะๆ ในส่วนต่างๆ ของอุปกรณ์เสียงพูดรอบข้าง การพูดติดอ่างมีสามประเภท:

) โคลน;

) โทนิค;

) ผสม

ประเภทที่เร็วและง่ายที่สุดคือการพูดติดอ่างแบบ clonic ซึ่งมีเสียงหรือคำซ้ำ (m-m-m-ball, pa-pa-pa-locomotive) เมื่อเวลาผ่านไป รูปแบบการพูดตะกุกตะกักนี้จะกลายเป็นยาชูกำลังที่รุนแรงขึ้น เมื่อมีการหยุดพูดนานในตอนต้นและกลางคำ (“ball ____”, “bus ____ bus”)

ในบรรดาการพูดติดอ่างแบบผสมนั้น ขึ้นอยู่กับลักษณะเด่นของอาการชัก มีทั้งแบบโคลนโทนิกและโทโนคลินิก ตามระดับของการแสดงออก การพูดติดอ่างจะอ่อนแอ ปานกลาง และรุนแรง ในทางปฏิบัติ การพูดตะกุกตะกักถือว่าอ่อนแอหากแทบไม่สังเกตเห็นและไม่รบกวนการสื่อสารด้วยวาจา การพูดติดอ่างนั้นถือว่ารุนแรงซึ่งเป็นผลมาจากการชักเป็นเวลานานการสื่อสารด้วยวาจาจึงเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ยังมีการสังเกตการเคลื่อนไหวและเส้นเลือดอุดตันในระดับที่แข็งแกร่ง

การเคลื่อนไหวที่ประกอบกันไม่ได้เกิดขึ้นทันทีด้วยการพูดติดอ่าง แต่ตามกฎแล้วจะปรากฏขึ้นเมื่อข้อบกพร่องดำเนินไปและเกิดขึ้นในรูปแบบที่รุนแรงกว่า ปรากฏในการเคลื่อนไหวที่หดเกร็ง กลุ่มต่างๆกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อส่วนหน้า, ลำตัว, แขนขา แยกแยะระหว่างการไม่สมัครใจ กล่าวคือ ไม่ขึ้นอยู่กับเจตจำนงของผู้พูด การเคลื่อนไหวประกอบและตามอำเภอใจ

การเคลื่อนไหวที่ตามมาโดยไม่สมัครใจเกิดจากการที่อาการกระตุกที่เกิดขึ้นในส่วนต่าง ๆ ของอุปกรณ์พูดจะแผ่ไปยังกล้ามเนื้อของใบหน้าและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ดังนั้นอาจมีการเหล่ของดวงตา, ​​กระพริบตา, บวมที่ปีกจมูก (Freshels reflex), ลดระดับหรือเอียงศีรษะ, ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอ, บีบนิ้ว, เหยียบเท้า, การเคลื่อนไหวต่างๆของลำตัว

การเคลื่อนไหวตามอำเภอใจเกิดขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและเกิดจากการที่คนพูดติดอ่างพยายามที่จะเอาชนะอาการกระตุกของอุปกรณ์พูดโดยใช้วิธีการต่าง ๆ อย่างมีสติ: การไอ, การขยับจากเท้าหนึ่งไปอีกข้างหนึ่ง, เขย่ามือ, บิดหัว , สัมผัสหู , ดึงปุ่ม ฯลฯ .

เมื่อการพูดติดอ่างรุนแรงขึ้น เทคนิคใหม่ๆ ก็ปรากฏขึ้น - การพูด คนตะกุกตะกักกำลังคิดที่จะพูดให้ง่ายขึ้น เขาเริ่มเติมคำโปรเฟสเซอร์หรือเสียงเช่น “a”, “ที่นี่”, “เอ่อ”, “ก็”, “นี่”, “แบบนี้”, “นี่” เป็นต้น ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าเส้นเลือดอุดตัน

เด็กที่พูดติดอ่างมีลักษณะอาการกระสับกระส่ายของมอเตอร์ซึ่งแสดงออกในการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องและเอาแน่เอานอนไม่ได้เช่นในการนั่งยองการกระโดดการกระตุกร่างกายหรือแขนขาในการหมุนเด็กไปในทิศทางที่ต่างกัน ความวิตกกังวลนี้ยังสามารถแสดงออกได้ในขณะนอนหลับ: ทำให้ตกใจ ทิ้งผ้าห่ม เด็กวิ่งไปรอบๆ พลิกเตียงหรือเท้าไปที่หมอน

อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของการพูดติดอ่างอีกประการหนึ่งคือความกลัวในการพูดด้วยวาจา ความกลัวต่อเสียงหรือคำเหล่านั้นตามความเห็นของผู้พูดติดอ่างนั้นออกเสียงยากเป็นพิเศษ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าโลโกโฟเบีย ภายใต้อิทธิพลของความกลัว ผู้พูดติดอ่างไม่สามารถออกเสียงเสียงและคำพูดเหล่านี้ได้เลย หรือพูดติดอ่างด้วยกำลังที่ยิ่งใหญ่ที่สุด ความกลัวในการพูด (logophobia) กลายเป็นเรื่องถาวรทำให้คนที่พูดติดอ่างเริ่มแทนที่เสียงและคำที่ "ยากสำหรับพวกเขา" เมื่อออกเสียง ในขณะเดียวกัน ความหมายของสิ่งที่พวกเขาต้องการจะพูดก็มักจะผิดเพี้ยนไป

อาการของการพูดติดอ่างนั้นไม่แน่นอนและเปลี่ยนแปลงได้ ประเภทของการพูดตะกุกตะกักจะเปลี่ยนไป โดยแสดงออกทั้งในการทำซ้ำของเสียงหรือพยางค์ หรือหยุดกะทันหัน จะหยุดชั่วคราว การเคลื่อนไหวที่ตามมาก็เปลี่ยนไปเช่นกัน เช่นเดียวกับการจัดสรรเสียงและคำพูดที่ "ยาก" โดยคนที่พูดติดอ่าง เทคนิคก็เปลี่ยนไปเช่นกันเพราะคนที่พูดติดอ่างมักจะพยายามหาเทคนิคที่มีประสิทธิภาพที่สุด

ระดับของการพูดติดอ่างก็เปลี่ยนแปลงตลอดเวลาเช่นกัน เมื่อเกิดขึ้นแล้ว การพูดติดอ่างจะไม่ "หยุดนิ่ง" และทวีความรุนแรงขึ้นโดยไม่ได้รับอิทธิพลจากการบำบัดด้วยคำพูดเป็นพิเศษ

การพูดติดอ่างมีสามระดับ:

ง่าย - พูดติดอ่างเฉพาะในสภาวะตื่นเต้นและพยายามพูดออกมาอย่างรวดเร็ว ในกรณีนี้ จะเอาชนะความล่าช้าได้อย่างง่ายดาย

ปานกลาง - ในสภาวะสงบและในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคยพวกเขาพูดได้ง่ายและพูดติดอ่างเล็กน้อย ในสภาวะทางอารมณ์การพูดติดอ่างก็แสดงออก

รุนแรง - พวกเขาพูดติดอ่างตลอดคำพูดอย่างต่อเนื่องพร้อมกับการเคลื่อนไหว

การพูดติดอ่างประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

ถาวร - พูดติดอ่าง, เกิดขึ้น, แสดงออกค่อนข้างคงที่ในรูปแบบของคำพูดสถานการณ์ ฯลฯ ;

หยัก - การพูดติดอ่างอาจรุนแรงขึ้นหรืออ่อนลง แต่ไม่หายไปอย่างสมบูรณ์

กำเริบ - หายไป, พูดติดอ่างปรากฏขึ้นอีกครั้ง, นั่นคือ, กำเริบเกิดขึ้น, การกลับมาของการพูดติดอ่างหลังจากผ่านไปอย่างอิสระเป็นเวลานานโดยไม่ลังเลที่จะพูด

เน้นด้านสรีรวิทยาและจิตใจด้วยความหลากหลายของภาพทางคลินิกของการพูดติดอ่าง ความผิดปกติทางสรีรวิทยาถือเป็นหลัก

การพูดติดอ่างมีการพิจารณาในด้านต่างๆ หนึ่งในนั้นคือ

ด้านจิตวิทยา:

นักวิจัยหลายคนได้จัดการกับปัญหาการพูดติดอ่างในด้านจิตวิทยาเพื่อเปิดเผยที่มาของมัน เพื่อทำความเข้าใจพฤติกรรมของผู้พูดติดอ่างในกระบวนการสื่อสาร เพื่อระบุลักษณะทางจิตวิทยาของแต่ละคน การศึกษาความสนใจ ความจำ การคิด ทักษะทางจิตในผู้ที่พูดติดอ่าง พบว่าพวกเขาได้เปลี่ยนโครงสร้างของกิจกรรมทางจิต การควบคุมตนเอง พวกเขาทำงานได้แย่ลงในกิจกรรมที่ต้องใช้ ระดับสูงระบบอัตโนมัติ (และดังนั้น การรวมอย่างรวดเร็วในกิจกรรม) แต่ความแตกต่างในประสิทธิภาพการทำงานระหว่างคนที่พูดติดอ่างและคนที่มีสุขภาพดีจะหายไปทันทีที่กิจกรรมสามารถทำได้ในระดับที่ต้องการ ข้อยกเว้นคือกิจกรรมทางจิต: หากในเด็กที่มีสุขภาพดีการกระทำของจิตจะดำเนินการโดยอัตโนมัติเป็นส่วนใหญ่และไม่ต้องการการควบคุมโดยสมัครใจดังนั้นสำหรับผู้ที่พูดติดอ่างการควบคุมเป็นงานที่ยาก การควบคุมโดยสมัครใจ

นักวิจัยบางคนเชื่อว่าผู้ที่พูดติดอ่างนั้นเฉื่อยชาในกระบวนการทางจิตมากกว่าผู้พูดปกติ โดยมีลักษณะพิเศษคือปรากฏการณ์ของความพากเพียรที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของระบบประสาท

มีแนวโน้มว่าจะศึกษาลักษณะบุคลิกภาพของผู้ที่พูดติดอ่างทั้งจากการสังเกตทางคลินิกและการใช้เทคนิคทางจิตวิทยาเชิงทดลอง ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา เป็นไปได้ที่จะระบุตัวละครที่วิตกกังวลและน่าสงสัย ความสงสัย สภาพที่หวาดกลัว ความไม่มั่นคง, การแยกตัว, แนวโน้มที่จะซึมเศร้า; ปฏิกิริยาเชิงรับและการป้องกันเชิงรุกต่อข้อบกพร่อง

การพูดติดอ่างจากมุมมองของนักจิตวิทยา

ลองพิจารณากลไกการพูดติดอ่างจากมุมมองของจิตศาสตร์ แง่มุมของการศึกษานี้เกี่ยวข้องกับการค้นหาว่าการชักกระตุกของคำพูดพูดเกิดขึ้นในขั้นตอนใดในการพูดของผู้ที่พูดติดอ่าง ขั้นตอนต่อไปนี้ของการสื่อสารด้วยคำพูดมีความโดดเด่น:

) ความจำเป็นในการพูดหรือความตั้งใจในการสื่อสาร

) การเกิดของความคิดของคำสั่งใน คำพูดภายใน;

) การรับรู้เสียงของคำพูด

ในโครงสร้างต่างๆ ของกิจกรรมการพูด ขั้นตอนเหล่านี้มีความสมบูรณ์และระยะเวลาต่างกันไป และไม่ได้ติดตามขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่งอย่างชัดเจนเสมอไป แต่มีการเปรียบเทียบระหว่างตั้งครรภ์และที่นำไปปฏิบัติอยู่เสมอ

ไอยู Abeleva (และอื่น ๆ ) เชื่อว่าการพูดติดอ่างเกิดขึ้นในขณะที่พร้อมที่จะพูด หากผู้พูดมีเจตนาในการสื่อสาร โปรแกรมการพูด และความสามารถพื้นฐานในการพูดตามปกติ ในรูปแบบการผลิตเสียงพูดแบบสามระยะ ผู้เขียนเสนอให้รวมขั้นตอนของความพร้อมในการพูด ซึ่งกลไกการออกเสียงทั้งหมด ระบบทั้งหมดของเขา: เครื่องกำเนิด เสียงสะท้อน และพลังงาน "พัง" ในการพูดติดอ่าง มีอาการชักซึ่งจะปรากฏชัดในระยะที่สี่ระยะสุดท้าย

เมื่อพิจารณาจากมุมมองต่างๆ เกี่ยวกับปัญหาการพูดติดอ่าง เราสามารถสรุปได้ว่ากลไกของการพูดติดอ่างไม่เหมือนกัน

ในบางกรณี การพูดติดอ่างถูกตีความว่าเป็นอาการทางประสาทที่ซับซ้อน ซึ่งเป็นผลมาจากการละเมิดปฏิสัมพันธ์ของเยื่อหุ้มสมองและเยื่อหุ้มสมองใต้เยื่อหุ้มสมอง ความผิดปกติของจังหวะการเคลื่อนไหวของคำพูดแบบควบคุมอัตโนมัติเพียงครั้งเดียว (เสียง การหายใจ การเปล่งเสียง)

ในกรณีอื่น ๆ - เนื่องจากโรคประสาทที่ซับซ้อนซึ่งเป็นผลมาจากการสะท้อนกลับของคำพูดที่ไม่ถูกต้องซึ่งเริ่มแรกเกิดขึ้นจากปัญหาการพูดที่มาจากแหล่งกำเนิดต่างๆ

ประการที่สาม เนื่องจากความผิดปกติของคำพูดเชิงหน้าที่ที่ซับซ้อนและโดดเด่น ซึ่งเป็นผลมาจากการสังเคราะห์เสียงผิดปกติทั่วไปและคำพูด และการพัฒนาบุคลิกภาพที่ไม่ลงรอยกัน

ประการที่สี่ กลไกของการพูดติดอ่างสามารถอธิบายได้บนพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในระบบประสาทส่วนกลาง คำอธิบายอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องคำนึงถึงการละเมิดลักษณะทางสรีรวิทยาและจิตใจที่ประกอบเป็นเอกภาพ

ดังนั้นประเด็นของการจำแนกการพูดติดอ่างจึงพิจารณาจากตำแหน่งที่แตกต่างกัน แต่แต่ละประเด็นนั้นถูกต้องตามกฎหมายเนื่องจากมีเหตุผลทางวิทยาศาสตร์ของตัวเอง

บนพื้นฐานของความผิดปกติทางสรีรวิทยาลักษณะทางจิตวิทยาของบุคลิกภาพของคนที่พูดติดอ่างจะเกิดขึ้นซึ่งทำให้การพูดติดอ่างซ้ำเติมและการเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยามักจะมาก่อน

เป็นครั้งแรกที่อาการของการพูดติดอ่างได้รับการนำเสนออย่างเต็มที่ที่สุดในผลงานของ I.A. Sikorsky "พูดติดอ่าง" (1889)

ปัจจุบันอาการสองกลุ่มมีความโดดเด่นตามเงื่อนไขซึ่งเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด: ทางชีววิทยา (สรีรวิทยา) และสังคม (จิตวิทยา)

ชีวภาพ (สรีรวิทยา)

อาการทางสังคม (จิตวิทยา)

อาการทางสรีรวิทยา ได้แก่ :

อาการชัก ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและสุขภาพร่างกาย การเคลื่อนไหวทั่วไปและการพูด

สำหรับจิตวิทยา:

การพูดติดอ่างและความผิดปกติอื่น ๆ ของการแสดงออก, ปรากฏการณ์ของการตรึงบนข้อบกพร่อง, โลโกโฟเบีย, กลอุบายและลักษณะทางจิตวิทยาอื่น ๆ

อาการทางสรีรวิทยาภายนอกที่สำคัญของการพูดติดอ่างคืออาการชักในระหว่างการพูด ระยะเวลาในกรณีเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 0.2 วินาทีถึง 12.6 วินาที ในกรณีที่รุนแรงถึง 90 วินาที

อาการชักจะแตกต่างกันไปตามรูปแบบ (ยาชูกำลัง คลินิค และแบบผสม) การแปลเป็นภาษาท้องถิ่น (ระบบทางเดินหายใจ เสียงร้อง ข้อต่อ และแบบผสม) และความถี่ เมื่อมีอาการชักยาชูกำลังจะสังเกตเห็นการหดตัวของกล้ามเนื้อกระตุกหรือกระตุกเป็นเวลานาน - น้ำเสียง: "t-opol" (บรรทัดหลังตัวอักษรระบุว่าการออกเสียงเสียงที่สอดคล้องกันเป็นเวลานาน) ด้วยการชักแบบ clonic จะมีการสังเกตการทำซ้ำเป็นจังหวะของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อกระตุกแบบเดียวกันโดยมีความตึงเครียดน้อยกว่า - โคลนัส: "นี่และต้นป็อปลาร์" อาการชักดังกล่าวมักจะส่งผลกระทบต่ออุปกรณ์ระบบหายใจและเสียงที่เปล่งออกมาเนื่องจากการทำงานของมันถูกควบคุมโดยระบบประสาทส่วนกลางที่ทำงานแบบองค์รวมและดังนั้นในกระบวนการพูดจึงทำงานเป็นทั้งระบบที่แบ่งแยกไม่ได้ (ระบบการทำงาน)

อาการชักแบ่งออกเป็น: ระบบทางเดินหายใจ, เสียงพูดและข้อต่อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความเด่นในอวัยวะพูดบางอย่าง

การหายใจล้มเหลวในการพูดติดอ่างมีสามรูปแบบ:

รูปแบบการหายใจ (หายใจออกหงุดหงิด),

รูปแบบการหายใจ (หายใจหอบบางครั้งสะอื้น)

รูปแบบทางเดินหายใจ (การหายใจเข้าและหายใจออกหงุดหงิดมักมีคำแตก)

การปิด (การพับของเสียงที่ปิดอย่างหงุดหงิดไม่สามารถเปิดได้ทันเวลา - เสียงถูกขัดจังหวะอย่างกะทันหันหรือเกิดการชักแบบ clonic หรือยืดเยื้อ - bleating intermittent (“ A-a-anya”) หรือเสียงสระกระตุก (“a. a. a.”);

เสียงร้องลักษณะของเด็ก (เน้นครั้งแรกโดย I.A. Sikorsky) เด็ก ๆ วาดสระเป็นคำพูด

ในอุปกรณ์ข้อต่อมีอาการชัก:

ภาษา,

เพดานอ่อน.

ปรากฏบ่อยขึ้นและคมชัดขึ้นเมื่อออกเสียงพยัญชนะระเบิด (k, g, p, b, ฯลฯ ); น้อยกว่าและเข้มข้นน้อยกว่า - slotted อาการชักมักเกิดขึ้นจากการเปล่งเสียง ซึ่งซับซ้อนกว่าการประสานกัน มากกว่าในคนหูหนวก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับเสียงสระ เช่นเดียวกับตอนต้นของคำที่ขึ้นต้นวลี วากยสัมพันธ์ หรือย่อหน้า

ดังนั้น นอกเหนือจากปัญหาที่เกิดจากธรรมชาติการออกเสียงของเสียงยากเองแล้ว ปัจจัยทางไวยากรณ์ก็มีบทบาทสำคัญ ได้แก่ ตำแหน่งของคำในวลี โครงสร้างของข้อความ ฯลฯ ในขณะเดียวกันเนื้อหาของ คำพูดนั้นต้องนำมาพิจารณาด้วย เนื่องจากเป็นที่ทราบกันว่าการพูดติดอ่างนั้นรุนแรงขึ้นด้วยความซับซ้อนทางความหมายและทางอารมณ์ที่พูด: พูดตะกุกตะกักน้อยกว่าด้วยการบรรยายง่ายๆ เกี่ยวกับสิ่งที่รู้กันดี มากกว่าการให้เหตุผลและข้อโต้แย้งที่ยากลำบาก นักเรียนจะพูดตะกุกตะกักน้อยลงเมื่อบอกเล่าเนื้อหาการศึกษาที่เตรียมไว้อย่างดี จังหวะการพูดมีความสำคัญที่ทราบกันดีอยู่แล้วเมื่อเทียบกับความถี่ของการพูดติดอ่าง

ในการพูดที่แสดงออกของเด็กที่พูดติดอ่างจะมีการสังเกตความผิดปกติของการออกเสียงสัทศาสตร์และศัพท์ทางไวยากรณ์ ความชุกของความผิดปกติทางสัทศาสตร์และสัทศาสตร์ในเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่างคือ 66.7% ในเด็กนักเรียนที่อายุน้อยกว่า - 43.1% กลาง - 14.9% และมากกว่า - 13.1% ในบรรดาเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่างนอกเหนือไปจากการละเมิดการออกเสียงเสียงใน 34% ของกรณีมีการเบี่ยงเบนในการพัฒนาคำพูดในช่วงเวลาของการปรากฏตัวของคำการก่อตัวของคำพูดวลี

เน้นคำผิด น้ำเสียง จังหวะ. การพูดเป็นช่วง ๆ โดยหยุดชั่วคราวอย่างไม่สมควร การซ้ำซ้อน ระดับเสียงและจังหวะของการเปลี่ยนแปลงการออกเสียง ความแรง ระดับเสียงและความต่ำของเสียงที่เกี่ยวข้องกับความตั้งใจในการพูด สภาวะทางอารมณ์ของผู้พูดติดอ่าง

ในการสำแดงของการพูดติดอ่างนั้นมีลักษณะเฉพาะของการละเมิดการพูดและทักษะยนต์ทั่วไปซึ่งอาจมีความรุนแรง (การพูดชักกระตุก, สำบัดสำนวน, myoclonuses ในกล้ามเนื้อของใบหน้า, คอ) และกลอุบายโดยพลการ เทคนิครวมถึงการเคลื่อนไหวช่วยเหลือที่ใช้โดยผู้ที่พูดติดอ่างเพื่อปิดบังหรือบรรเทาคำพูดที่ยากลำบากของพวกเขา

มีความตึงของมอเตอร์โดยทั่วไป ความฝืดของการเคลื่อนไหวหรือความกระสับกระส่ายของมอเตอร์ การหยุดชะงัก การไม่ประสานกันหรือความเฉื่อย การสลับได้ ฯลฯ

ในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 E. Freschels เน้นว่า "พื้นฐานเฉพาะของการพูดติดอ่าง" คือสภาวะทางจิตบนพื้นฐานของ "ความสำนึกในความผิดปกติของคำพูด"

เอ็น.ไอ. Zhinkin เมื่อพิจารณาว่าการพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติของการควบคุมตนเองในการพูด สังเกตว่ายิ่งความกลัวต่อผลลัพธ์ของการพูดเพิ่มขึ้นและการประเมินการออกเสียงมีข้อบกพร่องมากเท่าใด การควบคุมตนเองของคำพูดก็จะยิ่งละเมิดมากขึ้นเท่านั้น

สถานะนี้หลังจากการทำซ้ำหลายครั้งจะกลายเป็นการสะท้อนกลับทางพยาธิวิทยาและเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้นก่อนที่จะเริ่มพูด กระบวนการนี้จะกลายเป็นวงกลม เนื่องจากข้อบกพร่องที่แผนกต้อนรับจะขยายข้อบกพร่องที่เอาต์พุต

1.3 อาการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียน

ปัญหาการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียนได้รับการพิจารณาโดยนักวิจัยเช่น G.A. วอลโควา

การพูดติดอ่างในเด็กมีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับบุคลิกภาพและความผิดปกติทางพฤติกรรม และส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสภาวะทางจิตประสาทของเด็ก ซึ่งนำไปสู่อาการที่ซับซ้อนและความผิดปกติของคำพูดที่เหมาะสม การเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตประสาทของเด็กมักไม่เกี่ยวข้องกันเท่านั้น และบางครั้งก็ไม่มากนักกับลักษณะของการพูดติดอ่าง แต่กับลักษณะพัฒนาการของแต่ละบุคคลด้วย ตามกฎแล้วการรบกวนคำพูดจะทำให้การแสดงความเบี่ยงเบนในการพัฒนาที่เด็กมีอยู่แล้วหรือมีการร่างขึ้นเท่านั้น

ความรุนแรงของการพูดติดอ่างมักจะถูกกำหนดโดยสภาพการพูดของผู้ที่พูดติดอ่าง โดยคำนึงถึงธรรมชาติของการสื่อสารโดยเฉพาะพฤติกรรมในกิจกรรมต่างๆ ความรุนแรงของข้อบกพร่องมีการพิจารณาดังนี้

ระดับง่าย - เด็ก ๆ เข้าสู่การสื่อสารอย่างอิสระในสถานการณ์ใด ๆ กับคนแปลกหน้ามีส่วนร่วมในเกมรวมในกิจกรรมทุกประเภทดำเนินการมอบหมายที่เกี่ยวข้องกับความต้องการการสื่อสารด้วยวาจา อาการชักจะสังเกตได้เฉพาะกับคำพูดที่เป็นอิสระ

ระดับกลาง - เด็กมีปัญหาในการสื่อสารในสถานการณ์ใหม่ เช่นเดียวกับสถานการณ์ที่สำคัญสำหรับพวกเขา ต่อหน้าผู้คนที่พวกเขาไม่รู้จัก ปฏิเสธที่จะเข้าร่วมในเกมร่วมกับเพื่อนฝูง อาการชักเกิดขึ้นได้ในส่วนต่าง ๆ ของอุปกรณ์พูด - ทางเดินหายใจ, เสียงพูด, ข้อต่อ - ระหว่างอิสระ, ตอบคำถามและคำพูดสะท้อน

ระดับที่รุนแรง - การพูดติดอ่างนั้นแสดงออกในทุกสถานการณ์ของการสื่อสารทำให้เด็กสื่อสารด้วยวาจาและโดยรวมได้ยากบิดเบือนการแสดงออกของปฏิกิริยาทางพฤติกรรมแสดงออกในการพูดทุกประเภท

คำพูดของเด็กที่พูดติดอ่างในวัยก่อนเรียนจะกลายเป็นจังหวะ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ชักกระตุกและเต้นผิดจังหวะทำให้เกิดการละเมิดด้านฉันทลักษณ์: ความคล่องแคล่ว การแสดงออกทางภาษา การหยุดชั่วคราว ความเครียดทางสัทศาสตร์และตรรกะ จังหวะการพูดยังถูกรบกวนเนื่องจากเส้นเลือดอุดตันซึ่งเกิดขึ้นในสภาวะของความตื่นเต้นทางประสาทที่เพิ่มขึ้น Embolophrasy ถือได้ว่าเป็นผลจากความล้าหลังของการทำงานของมอเตอร์ของผู้พูดติดอ่าง และไม่สามารถกำหนดความคิดได้อย่างรวดเร็วและชัดเจน Emboli ในเด็กก่อนวัยเรียนมีความเรียบง่ายในการจัดองค์ประกอบ: "a", "well", "here", "this", "well", "a", "and here" และอื่นๆ

ในวัยก่อนเรียน เด็กที่พูดติดอ่างมีการเคลื่อนไหวควบคู่กันอย่างมากมาย (ใน 47% ของกรณีทั้งหมด) พวกเขาเกิดขึ้นจากการแพร่กระจาย (การฉายรังสี) ของอาการชักจากแผนกการพูดไปยังกล้ามเนื้ออื่น ๆ ของร่างกาย: ครั้งแรกที่กล้ามเนื้อของใบหน้า, คอ, ปลายแขนแล้วไปยังกล้ามเนื้อของลำตัว, หลัง, แขนขาบนและล่าง .

พฤติกรรมคนพูดติดอ่างในเกม

เด็กที่พูดติดอ่างในวัยต่างๆ มีทัศนคติที่คลุมเครือต่อกลุ่มผู้เล่น

การพูดติดอ่าง เด็กอายุ 4-5 ปีชอบเล่นในกลุ่มย่อย 2-3 คน แต่ทุกคนเล่นในแบบของตัวเองโดยลืมเพื่อนฝูง พวกเขามีลักษณะนิสัยในเกมที่มีอยู่ในเด็กเล็กที่พูดดี ในเกมรวม พวกเขามีบทบาทรองด้วยการกระทำประเภทเดียวกัน: คนขับขับรถ, แคชเชียร์ฉีกตั๋วอย่างเงียบ ๆ พี่เลี้ยงเลี้ยงเด็ก ฯลฯ เด็ก ๆ มักไม่ค่อยขัดแย้งกับบทบาทและไม่จัดสรรพวกเขาเอง . โดยปกติ เด็กที่พูดตะกุกตะกักในวัยนี้จะได้รับบทบาทที่พวกเขาคิดว่าเขาควรรับมือด้วย เด็กที่พูดตะกุกตะกักเล่นคนเดียวกับกลุ่มเด็กที่พูดปกติซึ่งมีส่วนร่วมในเกมของพวกเขาไม่สามารถเล่นได้เป็นเวลานานและจนจบ

ในบรรดาเด็กอายุ 5-6 ปีที่พูดติดอ่าง ประมาณหนึ่งในสามสามารถมีส่วนร่วมในเกมแบบกลุ่ม หนึ่งในสาม - ในเกมกลุ่มย่อยที่มีผู้เล่นหนึ่งหรือสองคน และมากกว่าหนึ่งในสามของเด็ก ๆ ชอบเล่นคนเดียวซึ่งบ่งบอกถึงผลกระทบที่สำคัญของ พูดติดอ่าง เด็กที่พูดเก่งในวัยนี้เล่น 50-60 นาทีเกมของพวกเขาพัฒนาตามแผนการที่ค่อนข้างซับซ้อนมีเด็กจำนวนมากเข้าร่วม เด็กที่พูดติดอ่างสามารถเล่นเกมเดียวจากหลาย ๆ ถึง 20 นาที เกมของพวกเขาถูกครอบงำโดยด้านขั้นตอน เด็ก ๆ จะไม่แยกกฎของเกมออกจากสถานการณ์ของเกม

ทัศนคติต่อทีมเพื่อนเล่นในเด็กอายุ 6-7 ปีที่พูดติดอ่างนั้นพิจารณาจากการสะสมประสบการณ์ชีวิตการเกิดขึ้นของความสนใจใหม่และค่อนข้างคงที่การพัฒนาจินตนาการและการคิด เกมของพวกเขามีความหมายมากกว่า หลากหลายทั้งโครงเรื่องและรูปแบบการแสดง เด็กส่วนใหญ่อย่างท่วมท้นมีส่วนร่วมในเกมและเกมในกลุ่มย่อย แต่เด็กเกือบหนึ่งในห้าชอบเล่นคนเดียว

เด็กเหล่านี้ปิดตัวและค่อนข้างเฉยเมยพวกเขาไม่สามารถอยู่ได้นานในทีมและในเกมทั่วไปพวกเขาทำงานได้ดีขึ้นในสภาพที่ซ้ำซากจำเจควบคุมแบบแผนของการเคลื่อนไหวและคำพูดประกอบได้อย่างรวดเร็ว โดยทั่วไปแล้ว สำหรับเด็กอายุ 4-7 ปีที่พูดตะกุกตะกัก การขาดทักษะในการสื่อสารแบบกลุ่มและทัศนคติต่อทีมเพื่อนที่เล่นอยู่นั้นเป็นสิ่งบ่งชี้ คุณลักษณะเหล่านี้กำหนดความด้อยพัฒนาของพฤติกรรมทางสังคมของเด็กที่พูดติดอ่าง เป็นที่ทราบกันดีว่าพฤติกรรมทางสังคม | มีอยู่แล้วในเด็กก่อนวัยเรียนในเกมที่เรียกว่าเคียงข้างกัน และพฤติกรรมทางสังคมในระยะเริ่มต้นนี้เป็นลักษณะนิสัยของเด็กอายุ 4-7 ขวบที่พูดติดอ่าง ในหมู่พวกเขามีความสัมพันธ์ที่น่าสนใจในการเล่นไม่กี่ทีม ทีมเล่นที่มั่นคงโดยอิงจากมิตรภาพและความเห็นอกเห็นใจซึ่งกันและกันนั้นไม่เคยมีมาก่อน เด็กที่พูดติดอ่างมีความแตกต่างจากความยากจนของความคิดในเกม การกระจายของกลุ่มการเล่น และการขาดการพัฒนาทักษะในเกม

เนื่องจากเด็กที่พูดติดอ่างมีปัญหาในการควบคุมพฤติกรรมทางสังคมในรูปแบบต่างๆ พวกเขาจึงไม่แสดงกิจกรรมการเล่นเกมที่เหมาะสมกับวัยในสภาพแวดล้อมของพวกเขา การศึกษากิจกรรมเกมของเด็กที่พูดติดอ่างนั้นดำเนินการโดยทั้งนักบำบัดการพูดและนักการศึกษา นอกจากนี้ยังมีการชี้แจงคุณสมบัติของเกมสำหรับเด็กที่บ้าน และถ้าในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาแก้ไข นักบำบัดด้วยการพูดระบุว่าเด็กแต่ละคนอยู่ในกลุ่มทางคลินิกหนึ่งในสี่กลุ่ม จากผลการวิจัยทางจิตวิทยาและการสอนแบบไดนามิก เขากำหนดระดับของกิจกรรมการเล่นเกมของผู้พูดติดอ่าง

ภาพทางคลินิกของการพูดติดอ่างกำลังได้รับการชี้แจง เติมเต็ม และคำนึงถึงระดับของกิจกรรมการเล่นเกมช่วยให้นักบำบัดด้วยการพูดสร้างกลุ่มเด็กที่พูดติดอ่างอย่างมีจุดมุ่งหมาย สิ่งนี้มีส่วนช่วยในการศึกษาพฤติกรรมทางสังคมและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคมโดยทั่วไป

จากการศึกษากิจกรรมการเล่นเกมของเด็กที่พูดติดอ่าง สมาชิกของกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งต่อไปนี้จะถูกกำหนด

กลุ่ม A - เด็ก ๆ ที่สามารถแนะนำธีมของเกมด้วยตนเองและยอมรับจากเพื่อน ๆ แจกจ่ายบทบาทและเห็นด้วยกับบทบาทที่เสนอ

สหาย พวกเขามีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการเตรียมสถานที่เล่น ให้คำแนะนำเกี่ยวกับโครงเรื่อง ประสานงานแผนของพวกเขากับการกระทำของเพื่อนฝูง ปฏิบัติตามกฎ และเรียกร้องให้พวกเขาคลานออกมาจากผู้เข้าร่วมในเกม

Group B - เด็ก ๆ ที่สามารถแนะนำธีมสำหรับเกม, กำหนดบทบาท, ให้คำแนะนำในระหว่างการเตรียมเกม! สถานที่ที่บางครั้งขัดแย้งกับเด็ก ในระหว่างเกมพวกเขาวางโครงเรื่องกับผู้เล่นพวกเขาไม่รู้ว่าจะทำอย่างไรและไม่ต้องการประสานการกระทำของพวกเขากับความตั้งใจของผู้เข้าร่วมคนอื่น ๆ ในเกมพวกเขาละเมิดกฎ

Group B - เด็กที่ยอมรับธีมของเกมและบทบาทจากเด็กหรือผู้ใหญ่คนอื่น ๆ เตรียมสถานที่เล่นกับทุกคนอย่างแข็งขัน ไม่ค่อยพูดในระหว่างเกม ประสานงานกิจกรรมด้วยความตั้งใจของเพื่อนฝูงฟังความปรารถนาของพวกเขา การแสดงบทบาท เด็กทำตามกฎของเกม ฉันไม่ได้ตั้งกฎของตัวเองและไม่ต้องการให้ผู้เล่นคนอื่นทำตามกฎ

กลุ่ม G - เด็กที่สามารถเล่นได้โดยยอมรับธีมและบทบาทจากเพื่อนหรือผู้ใหญ่เท่านั้น พวกเขาเตรียมสถานที่เล่นตามทิศทางของผู้เข้าร่วมที่กระตือรือร้นในเกมหรือด้วยความช่วยเหลือจากผู้ใหญ่ ให้คำแนะนำสำหรับ! พล็อตการกระทำด้วยความตั้งใจของผู้เล่นได้รับการประสานงานตามคำแนะนำของเด็กที่กระตือรือร้นมากขึ้นเท่านั้น กฎของเกมอยู่ภายใต้การควบคุมของผู้ใหญ่หรือผู้เล่น ความเฉยเมยถูกบันทึกไว้ในการกระทำของเด็กในกลุ่มนี้

กลุ่ม D - เด็ก ๆ ที่ไม่ค่อยมีส่วนร่วมในเกมด้วยตัวเองพบว่าเป็นการยากที่จะเข้าสู่เกมแม้ว่าเพื่อนหรือผู้ใหญ่จะแนะนำธีมและบทบาทแล้วก็ตาม เมื่อได้รับแจ้งจากผู้อื่น พวกเขาเตรียมสถานที่สำหรับเล่น และในระหว่างเกม พวกเขาดำเนินการกระทำและกฎที่เสนอโดยผู้เล่น ในการกระทำของเด็กในกลุ่มนี้ - เฉยเมยเด่นชัดยอมจำนนต่อการตัดสินใจของผู้อื่น

โดยธรรมชาติแล้ว นักบำบัดด้วยการพูดโดยใช้กิจกรรมการเล่นเกมอย่างมีจุดมุ่งหมายค่อยๆ มีส่วนช่วยในการเปลี่ยนเด็กที่พูดติดอ่างจากกลุ่ม D, D, C เป็นกลุ่ม A, B บางครั้งพฤติกรรมของพวกเขาจะประสบความสำเร็จในตอนเริ่มต้น - อยู่ตรงกลางของหลักสูตรการแก้ไข โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กกลุ่มที่ 1 และ 2 กลุ่มทางคลินิก บ่อยครั้งที่เด็กเหล่านี้มีกิจกรรมการเล่นในระดับสูงและแบ่งออกเป็นกลุ่ม A, B, C สำหรับพวกเขา

นักบำบัดการพูดและนักการศึกษาได้รับคำแนะนำจากการสร้างทีมการเล่นที่มั่นคง เด็กจากกลุ่มทางคลินิก III, IV มีกิจกรรมการเล่นในระดับต่ำและอยู่ในกลุ่ม D, E พวกเขาต้องการอิทธิพลทางจิตวิทยาและการสอนในระยะยาว การพัฒนากิจกรรมการเล่นอย่างรอบคอบและรอบคอบ อย่างไรก็ตาม การเลื่อนตำแหน่งไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป และไม่ใช่ว่าเด็กทุกคนจากกลุ่ม III และ IV จะทำกิจกรรมการเล่นในระดับสูงได้

การพัฒนากิจกรรมเกมของเด็กที่พูดติดอ่าง การแก้ไขข้อบกพร่องทางบุคลิกภาพ การแก้ไขพฤติกรรม การศึกษาการพูดและโดยทั่วไป การกำจัดการพูดติดอ่างจะดำเนินการผ่านระบบเกมต่างๆ ที่ประกอบเป็นวิธีการของเกม กิจกรรม.

บทที่ 2

.1 การสืบเสาะการทดลอง

การทดลองตรวจสอบได้ดำเนินการตั้งแต่วันที่ 1 กันยายนถึง 15 กันยายน 2552 เมื่อเด็ก ๆ ลงทะเบียนในกลุ่มอาวุโส วัตถุประสงค์ของเวที: เพื่อกำหนดระดับของการก่อตัวของความเด็ดขาดของการสื่อสารในเด็กที่พูดติดอ่าง เพื่อกำหนดรูปแบบของการพูดติดอ่าง

เด็กก่อนวัยเรียนจำนวน 4 คนอายุ 5 ปีที่เข้าร่วม MDOU หมายเลข 33 ได้รับการตรวจ การวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลโกนิวโรซิสและการบำบัดด้วยการพูด บทสรุป: การพูดติดอ่าง

การสำรวจมีแนวทางบูรณาการ พื้นฐานของการทดลองสืบเสาะคือเทคนิคของที.จี. วีเซล

ชื่อเต็ม.

ปีเกิด

เขาไปเยี่ยมอะไร

ข้อมูล Anamnestic

อายุของมารดา (น้อยกว่าหรือมากกว่า 35) เมื่อแรกเกิด

หลักสูตรของการตั้งครรภ์ในครึ่งแรกและครึ่งหลัง เพื่อระบุว่ามีการบาดเจ็บหรือไม่ การสัมผัสกับสารเคมี ปัจจัยทางกายภาพ โรคติดเชื้อ (หัดเยอรมัน ไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ) ทอกโซพลาสโมซิส โรคหัวใจและหลอดเลือด ภาวะเป็นพิษในช่วงครึ่งแรกหรือครึ่งหลังของการตั้งครรภ์

หลักสูตรการคลอดบุตรในมารดา (ในระยะแรก, อายุ 8.7 เดือน, ปกติ, ยืดเยื้อ, เร็ว, ฯลฯ ), การใช้สิ่งเร้าในระหว่างการคลอดบุตร, ลักษณะการคลอดบุตร, ระยะเวลาของการคลอดบุตร

สถานะของเด็กในเวลาที่เกิด การปรากฏตัวของการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร (กระดูกหัก, เลือดออก, เนื้องอก, ภาวะขาดอากาศหายใจ) เมื่อเขากรีดร้อง การปรากฏตัวของข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด น้ำหนักและส่วนสูงของเด็กแรกเกิด

ข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาร่างกาย จิตประสาท และจิตประสาทของเด็ก

จากผลการเก็บรวบรวมข้อมูลอภัยโทษ พบว่า ประวัติความเป็นมา 100% ไม่มีภาระ

อายุของมารดา ณ เวลาที่คลอดบุตรอยู่ระหว่าง 22 ถึง 30 ปี

พ่อแม่ไม่มีโรคทางจิตเวช โรคเรื้อรัง โรคเกี่ยวกับร่างกาย และความผิดปกติในการพูด

% ของเด็ก (เด็ก 3 คน) เกิดจากการตั้งครรภ์ครั้งแรก 25% (1 คน) จากการตั้งครรภ์ครั้งที่สอง

% ของมารดาได้รับความเป็นพิษระหว่างตั้งครรภ์ 50% ของมารดาตั้งครรภ์ตามปกติ

ไม่มีอาการของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคามในระหว่างตั้งครรภ์

เด็กไม่พบการบาดเจ็บระหว่างการคลอดบุตร

% ของทารกกรีดร้องทันทีเมื่อเกิด 50% หลังจากไม่กี่วินาที

ไม่พบความผิดปกติแต่กำเนิด

ในเด็ก 100% (เด็ก 4 คน) น้ำหนักไม่เกิน 3 กก.200 กรัม ความสูงตั้งแต่ 50 ถึง 56 ซม.

ขั้นต่อไปของการสำรวจคือการสนทนากับผู้ปกครองในระหว่างที่มีการชี้แจงข้อมูลเกี่ยวกับการพัฒนาคำพูดของเด็ก:

เมื่อเสียงแรกพูดพล่ามคำแรกวลีปรากฏขึ้นเขาใช้อัตราการพูดเท่าใด

มีลักษณะพฤติกรรมในช่วงเวลาของการสื่อสารด้วยวาจากับผู้อื่นหรือไม่

สภาพแวดล้อมการพูดของเด็ก (ไม่ว่าพ่อแม่หรือคนใกล้ชิดกับเด็กจะไม่พูดติดอ่างก็อย่าพูดเร็วเกินไป)

ในเด็ก 100% พัฒนาการการพูดดำเนินไปตามอายุ เด็กทุกคนเริ่มพูดตรงเวลา ใน 75% ของกรณี อัตราการพูดปกติ 25% อัตราการพูดแบบเร่ง

ใน 25% ของกรณี คนที่พูดติดอ่างมีอยู่ในสภาพแวดล้อมการพูด: แม่เป็นโรคฮิสทีเรีย พูดติดอ่างในวัยเด็ก (บางครั้งการพูดติดอ่างก็ปรากฏขึ้น) และพี่ชายของพ่อพูดติดอ่าง ใน 75% ของกรณีที่เหลือไม่มีใครพูดติดอ่าง .

การพูดติดอ่างปรากฏขึ้นเมื่อใด สัญญาณแรกของมันปรากฏขึ้นหรือไม่?

ได้แสดงออกถึงภายนอกอย่างไร?

อะไรคือสาเหตุที่เป็นไปได้?

มันพัฒนาอย่างไรลักษณะอาการใดที่ดึงดูดความสนใจของผู้ปกครอง: มีความผิดปกติของมอเตอร์ร่วมกันหรือไม่ (ชัก, แตะด้วยมือ, เท้า, สั่นศีรษะ ฯลฯ )

มันแสดงออกอย่างไรขึ้นอยู่กับสถานการณ์หรือคนรอบข้างในกิจกรรมประเภทต่างๆ?

เด็กพูดคนเดียวได้อย่างไร (เช่น กับของเล่น)

อะไรคือช่วงเวลาของการเสื่อมสภาพและการปรับปรุงการพูด?

เด็กมีความสัมพันธ์กับข้อบกพร่องในการพูดอย่างไร (สังเกต, ไม่สังเกต, ไม่แยแส, กังวล, ละอายใจ, ซ่อน, กลัวที่จะพูด)

ผลการสนทนา:

ใน 50% ของกรณีที่พูดติดอ่าง (เด็ก 2 คน) การพูดติดอ่างเริ่มต้นที่ 4 ปี การพูดติดอ่าง 50% เริ่มเมื่ออายุ 4.5 ปี

ใน 100% ของกรณี การพูดติดอ่างมีส่วนทำให้เกิดบาดแผลทางจิตใจ (1) - สุนัขกัด 2) - เด็กผู้หญิงผลักเด็กชายออกจากม้านั่ง 3) - ภายในสามวันเด็กได้รับบาดเจ็บทางจิตใจหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการหกล้มและรอยฟกช้ำ - เขาถูกนักปั่นจักรยานล้มลงและเด็กชาย กระแทกขาเขาแรงๆ แล้วล้มลงบันได จมูกหักและตกจากโต๊ะในที่สุด 4) - กลัวสุนัข.)

การเคลื่อนไหวที่มาพร้อมกับการพูดติดอ่างไม่ได้สังเกตใน 50% และสังเกตได้ใน 50%

การเคลื่อนไหวประกอบใน 2 กรณีมีดังนี้: ก้าวจากเท้าข้างหนึ่งไปอีกข้างหนึ่ง

ใน 100% ของกรณี เด็กสังเกตเห็นข้อบกพร่องในการพูด ดังนั้นพวกเขาจึงกังวลและพยายามพูดน้อยลง ฟังมากขึ้น

การตรวจร่างกายพบว่าเด็ก 100% ไม่มีสัญญาณของความเสียหายของสมองอินทรีย์ ซึ่งบ่งชี้ลักษณะการทำงานของโรค

พบว่าใน 75% ของกรณี (เด็ก 3 คน) สภาพความเป็นอยู่ที่จำเป็นทั้งหมด (ระบบการปกครองแบบประหยัด กิจวัตรประจำวันที่ถูกต้อง) ไม่ได้ถูกสร้างขึ้นสำหรับเด็ก ใน 25% ของกรณี (เด็ก 1 คน) สภาพความเป็นอยู่ที่จำเป็นถูกสร้างขึ้นเนื่องจากผู้ปกครองเคยหันไปหานักบำบัดการพูดมาก่อน

ใน 75% ของกรณี (เด็ก 3 คน) ผู้ปกครองไม่ตามใจเด็ก พวกเขาเลี้ยงดูพวกเขาอย่างมีเหตุผล เด็กถูกชักชวนได้ง่าย 25% ของเด็ก (เด็ก 1 คน) แม่ใช้การลงโทษทางร่างกาย - ตั้งแต่เริ่มพูดติดอ่าง เธอตำหนิเด็กชายในทุกวิถีทาง เรียกเขาว่า พูดติดอ่าง อยู่กับเขาอย่างเฉียบขาด

ระดับการพัฒนาการพูดโดยทั่วไปถูกเปิดเผยในเด็กก่อนวัยเรียน

สถานะเสียง

% ของเด็ก - ปกติ 25% - FNR

คำศัพท์.

ใน 100% ของกรณี คำศัพท์มีความเหมาะสมกับวัย

โครงสร้างไวยากรณ์ของคำพูด

คำพูดที่เชื่อมต่อ

ผลการสำรวจระดับการพัฒนาการพูดทั่วไปของเด็กก่อนวัยเรียนพบว่า 75% ของเด็กมีพัฒนาการพูดปกติทุกประการ เด็ก 25% มีความบกพร่องทางเสียง

แบบสำรวจนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อระบุระดับความพร้อมของเด็กในการเรียนรู้ทักษะการพูดร้อยแก้วอย่างคล่องแคล่ว

เลขที่ p\ptestT คิริลล์ ก. EvgenyD. MashaM. คัทย่า 1 ความสามารถในการออกเสียงข้อความที่รู้จักกันดีใน "การดำเนินการ" ผู้ตรวจสอบ (วิธีการของขั้นตอนและเน้นเสียงเน้นความหมายด้วยความกดดัน) เด็กจัดการกับงานได้อย่างง่ายดาย เด็กจัดการกับงานได้อย่างง่ายดาย เด็กจัดการกับ งาน เด็กหลงทางจากโหมดการพูดที่เสนอ 2 ความสามารถในการออกเสียงข้อความที่รู้จักกันดี เด็กสามารถจัดการกับงานได้อย่างง่ายดาย เด็กจัดการกับงานได้อย่างง่ายดาย เด็กหลงจากโหมดการพูดที่เสนอ เด็กจัดการกับ งาน 3 ความสามารถในการออกเสียงข้อความที่รู้จักกันดีอย่างอิสระ แสดงให้เด็กเห็นวิธี “ประพฤติ” ด้วยตนเอง เด็กจัดการกับงานได้ง่าย เด็กหลงทางจากโหมดการพูดที่เสนอ เด็กหลงจากโหมดการพูดที่เสนอ

เป็นผลให้ได้รับข้อมูลต่อไปนี้: คำพูดที่เป็นอิสระมีความบกพร่องใน 75% สะท้อนให้เห็นใน 25% และคอนจูเกตใน 25%

รูปแบบของการพูดชักกระตุกและประเภทของการพูดรวมถึงการมีการเคลื่อนไหวประกอบและอัตราการพูดก็ถูกเปิดเผยเช่นกัน

รูปแบบของการพูดกระตุก

ใน 100% ของกรณี การชักกระตุกของคำพูดแบบ clonotonic มีอิทธิพลเหนือกว่า

ประเภทของการพูดติดอ่าง

การปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวที่มาพร้อมกับ

ใน 50% ของกรณีมีการเคลื่อนไหวใน 50% ของกรณีที่ไม่มีการเคลื่อนไหว

อัตราการพูด

ใน 75% ของกรณีความเร็วในการพูดจะไม่ถูกรบกวนใน 25% จะถูกเร่ง

จากผลการตรวจเด็กก่อนวัยเรียนที่ครอบคลุมโดยนักประสาทวิทยา นักจิตวิทยา นักบำบัดการพูด พบว่า เด็ก 100% มีอาการพูดติดอ่าง เนื่องจากไม่มีประวัติความผิดปกติทางอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลาง จิตใจ การบาดเจ็บก่อให้เกิดการพูดติดอ่างไม่มีการละเมิดทักษะทั่วไปและทักษะยนต์ที่ดีความคล่องแคล่วในการพูดขึ้นอยู่กับสถานะทางอารมณ์ของผู้พูดติดอ่างตามเงื่อนไขของการสื่อสารด้วยวาจา

2.2 การพูดบำบัดทำงานเพื่อขจัดการพูดติดอ่าง

การทดลองสร้างได้ดำเนินการตั้งแต่ 16.09.2009 ถึง 26.03.2010

การพัฒนาทักษะการสื่อสารโดยสมัครใจของเด็กๆ ในกิจกรรมที่สนุกสนานและมีประสิทธิผล

ระบบของเงื่อนไขการสอนพิเศษและระบบสถานการณ์ของเกมที่พัฒนาการสื่อสารเพื่อพัฒนาการสื่อสารโดยสมัครใจ ทักษะการโต้ตอบในกิจกรรมการเล่นเกมและการแก้ไขข้อบกพร่อง เมื่อสร้างเงื่อนไขสำหรับสถานการณ์ของเกมที่เป็นไปได้ พิจารณาปัจจัยหลายประการ ปัจจัยแรกคือต้องการให้เด็กตระหนักถึงความปรารถนาที่จะสื่อสาร มันดูแพงเกินไปเพราะ ประสิทธิผลของการสื่อสารโดยพลการนั้นพิจารณาจากแรงจูงใจของเด็กในเกมเป็นส่วนใหญ่

การทดลองในขั้นต้นนี้เกี่ยวข้องกับเด็กวัย 5 ขวบจำนวน 4 คนที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการพูดติดอ่างในอาการทางประสาท

ในจำนวนนี้มีเด็ก 2 คนอยู่ในสภาวะปกติตามวิธีการดั้งเดิมในการเอาชนะการพูดติดอ่าง สำหรับเด็ก 2 คน (กลุ่มทดลอง) มีการสร้างเงื่อนไขการสอนพิเศษโดยที่ I.G. Vygodskoy, E.L. เพลลิงเจอร์, แอล.พี. Uspenskaya ด้วยการใช้แบบฝึกหัดการหายใจโดย A.I. โพวาโรว่า

ระยะเวลาของชั้นเรียนโดยใช้สถานการณ์ของเกม I.G. Vygodskoy, E.L. เพลลิงเจอร์, แอล.พี. Uspenskaya เช่นเดียวกับการใช้แบบฝึกหัดการหายใจโดย A.N. Povarova ในกระบวนการราชทัณฑ์คือหกเดือน

วิธีการหลักในการเล่นกิจกรรมในรูปแบบของการทดลองมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับบุคลิกภาพและในขณะเดียวกันก็ขจัดข้อบกพร่อง ในการฝึกพูดบำบัด การทำงานกับเด็กที่พูดติดอ่าง เกมและเทคนิคของเกมจะใช้ในการฝึกผ่อนคลายตามขั้นตอนของอิทธิพลของการบำบัดด้วยการพูด: โหมดเงียบแบบสัมพัทธ์ การศึกษาการหายใจด้วยคำพูดที่ถูกต้อง การสื่อสารด้วยประโยคสั้นๆ การเปิดใช้งานวลีโดยละเอียด (แต่ละวลี เรื่องราว การเล่าซ้ำ); ละคร; การสื่อสารด้วยวาจาฟรี เนื้อหาคำพูดของคลาสการบำบัดด้วยการพูดนั้นหลอมรวมโดยเด็กก่อนวัยเรียนในเงื่อนไขของการศึกษาการพูดแบบค่อยเป็นค่อยไป: ตั้งแต่การออกเสียงแบบคอนจูเกตไปจนถึงข้อความอิสระเมื่อตั้งชื่อและอธิบายภาพที่คุ้นเคย เล่าสิ่งที่พวกเขาได้ยิน เรื่องสั้น, ท่องบทกวี, ตอบคำถามเกี่ยวกับภาพที่คุ้นเคย, เล่าเรื่องราวชีวิตในวัยเด็ก, เกี่ยวกับวันหยุด ฯลฯ ; ในเงื่อนไขของการศึกษาการพูดทีละขั้นตอนจากโหมดเงียบไปจนถึงข้อความที่สร้างสรรค์ด้วยความช่วยเหลือของกิจกรรมเกมซึ่งใช้แตกต่างกันในการทำงานกับเด็กอายุ 2 ถึง 7 ปี ในเงื่อนไขการให้ความรู้การพูดอย่างอิสระ (ตามสถานการณ์และตามบริบท) ด้วยความช่วยเหลือของกิจกรรมแบบแมนนวล นักบำบัดด้วยการพูดมีสิทธิและจำเป็นต้องสร้างชั้นเรียนการบำบัดด้วยการพูดอย่างสร้างสรรค์โดยใช้วิธีการตามบริบทของเด็กที่พูดติดอ่าง ลักษณะทางจิตวิทยาของแต่ละคน เทคนิคนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อจัดระเบียบงานบำบัดคำพูดภายในกรอบของ โปรแกรมการเลี้ยงลูกระดับอนุบาล เพราะในท้ายที่สุด เด็กที่พูดตะกุกตะกัก ซึ่งเชี่ยวชาญทักษะการพูดและความรู้ที่ถูกต้องตามที่กำหนดไว้ในโปรแกรม จะได้รับการฝึกอบรมเพิ่มเติมและถูกเลี้ยงดูมาในสภาพของเพื่อนที่พูดตามปกติ

ผลกระทบจากโลกภายนอกมุ่งเป้าไปที่ความผิดปกติของคำพูดที่เกิดขึ้นจริงและการเบี่ยงเบนที่เกี่ยวข้องกับพฤติกรรม การก่อตัวของหน้าที่ทางจิต ฯลฯ ช่วยเด็กที่พูดติดอ่างในการปรับตัวเข้าสังคมในสภาพแวดล้อมของคนรอบข้างและผู้ใหญ่ที่พูดอย่างถูกต้อง

งานบำบัดด้วยการพูดสร้างขึ้นเป็นขั้นตอนและประกอบด้วย 9 ส่วน

ส่วนแรก - "การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย (การพักผ่อน)" - มีแบบฝึกหัดพิเศษสำหรับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและบรรเทาความเครียดทางอารมณ์

สังเกตได้บ่อยว่าเด็กที่พูดติดอ่างมีลักษณะตื่นตัวทางอารมณ์เพิ่มขึ้น กระสับกระส่ายของการเคลื่อนไหว ความไม่มั่นคง และความอ่อนล้าของกระบวนการทางประสาท ด้วยความยากลำบากในการพูด ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นทั้งในอวัยวะที่ประกบและทั่วร่างกาย มีหลายกรณีที่ในระหว่างที่อุปกรณ์พูดกระตุก เด็กกำหมัดหรือปิดปากที่ไม่เกะกะด้วยฝ่ามือ เขาไม่สามารถช่วยให้ตัวเองผ่อนคลายได้ ส่วนนี้เสนอระบบการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายที่พัฒนาโดยผู้เขียนโดยเฉพาะสำหรับเด็กก่อนวัยเรียน ซึ่งทำให้สามารถบรรเทาความเครียดที่มากเกินไปและทำให้เด็กสงบได้ แบบฝึกหัดเหล่านี้ดำเนินไปอย่างสนุกสนาน ควบคู่ไปกับบทกลอนที่เข้าถึงได้ง่ายและน่าสนใจ ตามปกติแล้ว สำหรับเด็ก การผ่อนคลายเรียกว่า “การนอนหลับอย่างมหัศจรรย์”

ในส่วนที่สอง - "โหมดของความเงียบสัมพัทธ์" - มีเทคนิคของเกมสำหรับการจัดระบบการปกครองที่ประหยัดในชั้นเรียนการพูดพิเศษและที่บ้าน เพื่ออำนวยความสะดวกในการพัฒนาทักษะการพูดใหม่ จำเป็นต้องลดกิจกรรมการพูดของผู้พูดติดอ่างในช่วงเริ่มต้นของการทำงาน เพื่อจำกัดระดับเสียงของคำพูดโดยเฉพาะ ในเกม เด็กจะเต็มใจที่จะสังเกตโหมดความเงียบและพูดเป็นคำเดียวหรือเป็นวลีสั้นๆ เกมเหล่านี้สำหรับเด็กเรียกว่า "ความเงียบ" ตามเงื่อนไข

ในส่วนที่สาม - "การหายใจด้วยคำพูด" - มีเทคนิคในการทำให้การหายใจด้วยคำพูดเป็นปกติซึ่งมักถูกรบกวนในคนที่พูดติดอ่าง มันเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียงแต่จะส่งเสริมให้เด็กสื่อสารอย่างสงบ แต่ยังให้โอกาสเขาในการพูดอย่างชัดเจน ราบรื่น แสดงออกอย่างชัดเจนเมื่อหายใจออก เทคนิคของเกมช่วยให้คุณสอนการหายใจด้วยคำพูดที่สงบอย่างสงบเสงี่ยม

ส่วนที่สี่ - "การสื่อสารด้วยวลีสั้นๆ" - รวมเกมและเทคนิคของเกมในช่วงเริ่มต้นของการทำงานเพื่อขจัดการพูดติดอ่าง พวกเขาช่วยสอนเทคนิคการพูดที่ถูกต้องให้เด็ก: ความสามารถในการพูดเมื่อหายใจออก, อาศัยเสียงสระที่เน้นเสียง, การออกเสียงคำในส่วนความหมาย, การใช้การหยุดชั่วคราวและความเครียดเชิงตรรกะ สำหรับเด็กช่วงนี้เรียกว่า "ในดินแดนคำตอบสั้น ๆ "

ส่วนที่ห้า - "การเปิดใช้งานคำพูดที่ขยาย" - มีเทคนิคของเกมสำหรับฝึกทักษะการพูดที่ถูกต้องในขณะที่ค่อยๆ ขยายระดับเสียงของคำสั่ง เกมในส่วนนี้ช่วยให้เด็กสามารถกำหนดความคิดได้อย่างชัดเจน ไม่เพียงแต่ในระยะสั้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงประโยคทั่วไปง่ายๆ ด้วย ชื่อเกมของช่วงนี้คือ "In the Land of Complete Answers"

ส่วนที่หก - "ตุ๊กตาผักชีฝรั่ง" - จะช่วยให้นักบำบัดการพูดใช้ของเล่นเหล่านี้ (ตุ๊กตาที่ดำเนินการด้วยมือหรือ bibabos) ให้กว้างขวางที่สุดตั้งแต่ครั้งแรกจนถึงครั้งสุดท้าย ตุ๊กตาฟื้นคืนชีพช่วยให้บรรลุเป้าหมายของงานบำบัดการพูดอย่างรวดเร็วและทำให้เด็ก ๆ หลงใหล เมื่อควบคุมตุ๊กตา ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของเด็กจะหายไป การเคลื่อนไหวทั้งหมดของเขามีจุดมุ่งหมาย ทั้งหมดนี้ทำให้เด็ก ๆ สงบลงมีส่วนช่วยในการสั่งซื้อและการพูดไม่คล่อง

ส่วนที่เจ็ด - "การแสดงละคร" - และส่วนที่แปด - "เกมสวมบทบาท" - มีไว้สำหรับเกมการแสดงละครที่ใช้ความสามารถของเด็กในการเปลี่ยนแปลงอย่างสร้างสรรค์เพื่อรวมทักษะและคำพูดที่ถูกต้อง และได้รับเสรีภาพในการสื่อสารด้วยคำพูด ในการแสดงละคร เด็ก ๆ - "ศิลปิน" เรียนรู้ที่จะพูดและทำอย่างสบายใจโดยแสดงบทบาทที่เรียนรู้ ในเกมสวมบทบาท เมื่อเล่นแบบจำลองสถานการณ์ชีวิตต่างๆ (เช่น "ในร้าน", "ในช่างทำผม", "วันเกิด" เป็นต้น) เด็ก ๆ มีความต้องการตามธรรมชาติในการพูดเชิงสร้างสรรค์ เมื่อโตเต็มที่ขณะเล่น พวกเขาจะมั่นใจในการสื่อสารด้วยวาจา

ในส่วนที่เก้า - "ชั้นเรียนสุดท้าย" - มีคำแนะนำเกี่ยวกับการจัดและจัดวันหยุดสำหรับเด็ก งานของนักบำบัดด้วยการพูดไม่เพียงเพื่อแก้ไขคำพูดของคนที่พูดติดอ่างเท่านั้น แต่ยังช่วยเตรียมจิตใจให้พร้อมสำหรับการสื่อสารในทุกสภาวะ การสอบสำหรับเด็กประเภทหนึ่งคือการแสดงในงานเลี้ยงเด็กซึ่งมีแขกอยู่ด้วย: เด็กคนอื่น ๆ ผู้ปกครองผู้ดูแล ฯลฯ

เวที. การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลาย (ผ่อนคลาย)

ประสบการณ์ระยะยาวของนักบำบัดด้วยการพูดจากสถาบันต่างๆ ในทางปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าเมื่อแก้ไขการพูดติดอ่าง เทคนิคการบำบัดด้วยการพูดเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ - จำเป็นต้องมีผลกระทบที่ซับซ้อนต่อกิจกรรมทางจิตและการพูดของเด็ก ส่วนหนึ่งของคอมเพล็กซ์นี้เป็นแบบฝึกหัดพิเศษที่ช่วยให้คุณสงบสติอารมณ์และบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและอารมณ์ที่มากเกินไป

การดูเด็กระหว่างการพูดติดอ่าง กล้ามเนื้อริมฝีปาก ลิ้น และคอจะตึงขึ้น ความตึงเครียดยังเกิดขึ้นในอวัยวะของการสร้างเสียงและการหายใจ ความพยายามอย่างเข้มข้นของเด็กที่จะเอาชนะเงื่อนไขนี้นำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อกลุ่มใหม่ (ทั้งใบหน้า ร่างกาย แขน ขา) ทั้งหมดนี้ทำให้การพูดติดอ่างแย่ลงไปอีก เนื่องจากกล้ามเนื้อตึงเครียดนั้น "ซุกซน" ซึ่งควบคุมได้ไม่ดี เพื่อให้สามารถควบคุมได้อย่างอิสระและแม่นยำ (เช่น พูดโดยไม่ลังเล) จำเป็นต้องผ่อนคลายกล้ามเนื้อ บรรเทาความตึงเครียด

ในชุดของแบบฝึกหัดเพื่อการผ่อนคลายที่เสนอ ฉันใช้วิธีการผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปของศาสตราจารย์จาคอบสัน ซึ่งเสนอให้สอนการผ่อนคลายโดยใช้แบบฝึกหัดเบื้องต้นสำหรับการเกร็งกล้ามเนื้อบางประเภท

เมื่อทำการออกกำลังกายแต่ละครั้งเธอเน้นย้ำถึงความผ่อนคลายและความสงบสุข ในเวลาเดียวกัน เธอไม่ลืมว่าความตึงเครียดควรเป็นระยะสั้น และการผ่อนคลายควรเป็นระยะยาว

การสอนให้เด็กผ่อนคลายก่อนอื่นเธอแสดงการเคลื่อนไหวที่เหมาะสมและอธิบายพวกเขาเพื่อให้เด็กมีความคิดที่แปลกประหลาดเกี่ยวกับการผ่อนคลายของกลุ่มกล้ามเนื้อนี้ ตัวอย่างเช่น ฉันแนะนำให้ทำมือ "เฉื่อยเหมือนเยลลี่", "เหมือนบะหมี่" ก่อนสั่ง: “เข้านอน” เธอดึงความสนใจของเด็กไปยังสถานะต่างๆ เมื่อปฏิบัติตามคำสั่ง: “ตั้งใจไว้!” (กล้ามเนื้อทั้งหมดคืบคลานเกร็ง) และ "สบายใจ!" (ร่างกายอ่อนลงเล็กน้อยผ่อนคลาย)

ความผ่อนคลายที่เกิดจากเทคนิคของเกมที่คัดสรรมาเป็นพิเศษ เด็ก ๆ ได้รับชื่อโดยนัย ("เดียร์", "เรือ")

มันดึงดูดพวกเขา พวกเขาทำแบบฝึกหัดที่ผ่อนคลายไม่เพียง แต่เลียนแบบฉัน แต่กลับชาติมาเกิดในภาพลักษณ์ที่กำหนด

ในเด็กที่พูดตะกุกตะกัก ขอบเขตทางอารมณ์และอารมณ์จะอ่อนแอลง พวกเขาตื่นเต้นง่าย แง่ลบ; พวกเขามีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์บ่อยครั้งความไม่แน่นอนในการพูดไม่สามารถทำความประสงค์ในระยะยาว ฯลฯ ดังนั้นในการกำจัดการพูดติดอ่าง การกำจัดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและอารมณ์ก็มีความจำเป็นเท่าเทียมกัน

ในช่วงเวลาของข้อเสนอแนะ เด็ก ๆ อยู่ในสภาวะผ่อนคลาย หลับตา และขาดการเชื่อมต่อจากสิ่งแวดล้อมบางอย่างปรากฏขึ้น สิ่งนี้ช่วยเพิ่มผลกระทบของคำต่อจิตใจของเด็กอย่างมาก

จุดประสงค์ของข้อเสนอแนะดังกล่าวคือเพื่อช่วยกำจัดความเครียดทางอารมณ์: เพื่อทำให้เกิดความสงบ, ความสงบ, ความมั่นใจในการพูด, และการแก้ไขในใจของเด็ก ๆ จำเป็นต้องใช้การผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเทคนิคการพูดที่ถูกต้องเมื่อสื่อสารในใด ๆ สถานการณ์.

เสนอแนะในรูปแบบของสูตรสั้น ๆ เป็นข้อความคล้องจอง คำสั่งพิเศษเหล่านี้มีความชัดเจนและง่ายต่อการจดจำ

ในแต่ละขั้นตอนของการบำบัดด้วยการพูด อารมณ์ที่สงบได้ถูกสร้างขึ้นสำหรับเด็ก พวกเขาทำให้แน่ใจว่าไม่มีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในอวัยวะระบบทางเดินหายใจและคำพูด

ขั้นตอนการฝึกผ่อนคลายตามระบบที่เสนอแบ่งเป็น 3 ขั้นตอนคือ

เวที - การผ่อนคลายกล้ามเนื้อตรงกันข้ามกับความตึงเครียด

เวที - คลายกล้ามเนื้อตามการนำเสนอ ข้อเสนอแนะของการพักผ่อนและผ่อนคลาย

เวที - คำแนะนำของกล้ามเนื้อและการผ่อนคลายทางอารมณ์ การแนะนำสูตรคำพูดที่ถูกต้อง

ผ่อนคลายเป็นเวลา 10 นาทีในช่วงเริ่มต้นของแต่ละเซสชั่น (ที่บ้านแนะนำให้ทำให้ผ่อนคลายในระยะแรกในท่านั่งและในระยะที่สองและสามในท่านอน)

ในระยะแรก เธออธิบายให้เด็กๆ ฟังว่าท่าพักคืออะไร เธอเสนอให้นั่งลง โดยเคลื่อนไปข้างหน้าเล็กน้อยบนที่นั่งของเก้าอี้ เอนหลังพิงพนักพิง วางมือบนเข่าฝ่ามือลง กางขาของคุณดันไปข้างหน้าเล็กน้อยเพื่อสร้างมุมป้านตามพื้น ลดไหล่ของคุณเบา ๆ ท่าพักผ่อนและผ่อนคลายนี้ค่อยๆ กลายเป็นนิสัยและช่วยให้มีสมาธิเร็วขึ้น

เมื่อเด็กๆ เรียนรู้ที่จะผ่อนคลายกล้ามเนื้อแขน ขา ลำตัว คอ และหน้าท้อง เราก็ได้ก้าวไปสู่ขั้นที่สอง นั่นคือ การผ่อนคลายกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด

กิจกรรมนี้มี 2 ส่วน

ส่วนแรกคือการเรียนรู้ที่จะผ่อนคลายอุปกรณ์พูด

ทำให้เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อด้วยข้อต่อที่ไม่มีเสียงเกินจริง (u และ uh ..) ซึ่งถูกแทนที่ด้วยการผ่อนคลายทันที

จากนั้นทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้:

การออกกำลังกาย "งวง"

ดึงริมฝีปากด้วย "Proboscis" ริมฝีปากกระชับขึ้น และตอนนี้พวกเขากลายเป็นนุ่มสบาย

ฉันเลียนแบบช้าง:

ฉันดึงริมฝีปากของฉันด้วย "งวง"

และตอนนี้ฉันกำลังปล่อยพวกเขาไป

และฉันกลับไปที่สถานที่

ปากไม่ตึง

และผ่อนคลาย-a-blah-เรา ...

ออกกำลังกาย "กบ"

เราดึงริมฝีปากตรงไปที่หู!

ฉันจะดึงมัน - ฉันจะหยุด

และฉันจะไม่เหนื่อย!

ปากไม่ตึง

และผ่อนคลาย-a-blah-เรา ...

ในส่วนที่สองของบทเรียน มีการเสนอแนะซึ่งประกอบด้วยผลกระทบด้วยคำพูดเท่านั้น

ขนตาหลุด...

ตาสว่าง..

เราพักผ่อนอย่างสงบ ... (2 ครั้ง)

เราผล็อยหลับไปพร้อมกับความฝันอันมหัศจรรย์ ...

หายใจสะดวก….สม่ำเสมอ…ลึก…

มือของเราพักผ่อน….

ขากำลังพักผ่อนเช่นกัน

พักผ่อน ... หลับ ... (2 ครั้ง)

คอไม่ตึง

และผ่อนคลาย-a-blah-on ...

ริมฝีปากเปิดเล็กน้อย...

ทุกอย่างผ่อนคลายอย่างน่าอัศจรรย์ (2 ครั้ง)

หายใจสะดวก...สม่ำเสมอ...ลึก...

(หยุดยาว ออกจากเมจิกดรีม)

เราพักผ่อนอย่างสงบ

พวกเขาผล็อยหลับไปพร้อมกับความฝันอันมหัศจรรย์ ..

(ดัง เร็วขึ้น มีพลัง)

เรามีการพักผ่อนที่ดี!

แต่ถึงเวลาลุกขึ้นแล้ว!

เรากำหมัดแน่นขึ้น

เรายกพวกเขาให้สูงขึ้น

ยืด! รอยยิ้ม!

เปิดตาของคุณและยืนขึ้น!

เมื่อเราแน่ใจว่าเด็กจะสงบสติอารมณ์และผ่อนคลายกล้ามเนื้อแล้ว เราจึงไปยังขั้นตอนที่สาม

การคลายกล้ามเนื้อที่เกิดจากคำแนะนำเท่านั้น

เวที. โหมดเงียบสัมพัทธ์

โหมดของความเงียบสัมพัทธ์ (โหมดประหยัดคำพูด) ช่วยบรรเทาความตื่นเต้นง่ายเกินไป ยกเว้นชั่วขณะหนึ่งนิสัยของการพูดเร็วและไม่ถูกต้อง และเตรียมระบบประสาทของเด็กเพื่อให้ได้ทักษะการพูดที่ถูกต้อง

โหมดคำพูดอ่อนโยนถูกสร้างขึ้น:

ข้อจำกัดของการสื่อสารด้วยวาจา

ปฐมนิเทศคำพูดของผู้ใหญ่

การสำแดงของไหวพริบการสอนที่ละเอียดอ่อน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแก้ไขข้อผิดพลาดในการพูด);

องค์กรของเกมเงียบ

ชั้นเรียนบำบัดด้วยการพูดเริ่มต้นด้วยโหมดเงียบ แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะกีดกันการสื่อสารด้วยวาจาอย่างสมบูรณ์ แต่ระบอบการปกครองของความเงียบสัมพัทธ์สามารถทำได้และควรดำเนินการ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ กิจกรรมการพูดของผู้พูดติดอ่างก็ลดลง (เด็กพูดคุยกับคนรอบข้างให้น้อยที่สุด)

ในช่วงที่ญาติเงียบ แนะนำให้ผู้ปกครองจัดเกมดังกล่าวเพื่อให้เด็กพูดให้น้อยที่สุดและฟังคำพูดที่ถูกต้องของผู้ใหญ่มากขึ้น เพื่อลดความรุนแรงของการพูดติดอ่าง พวกเขามีอิทธิพลต่อเขาในสภาพธรรมชาติของเกมของเด็ก โดยสนใจเขาในความต้องการที่จะเงียบ

พวกเขาใช้เกมเช่นความเงียบ: "เงียบ", "พ่อมดที่ดีหลับ", "ในโรงภาพยนตร์", "ในห้องสมุด", "ในภูเขา"

การปฏิบัติตามเงื่อนไขหลักนี้ได้รับการสนับสนุน

เวที. การหายใจด้วยคำพูด

เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดสำหรับการพูดที่ถูกต้องคือการหายใจออกยาวๆ อย่างราบรื่น การออกเสียงที่ชัดเจนและผ่อนคลาย

ในผู้ที่พูดติดอ่าง ในช่วงเวลาของความตื่นตัวทางอารมณ์ การหายใจของคำพูดและความชัดเจนของคำพูดมักจะบกพร่อง การหายใจกลายเป็นผิวเผินเป็นจังหวะ ปริมาณของอากาศที่หายใจออกลดลงมากจนไม่สามารถออกเสียงทั้งวลีได้ คำพูดของพวกเขาถูกขัดจังหวะในบางครั้ง และระหว่างคำก็หายใจติดขัด บ่อยครั้ง คนพูดติดอ่างมักพูดขณะหายใจเข้าหรือกลั้นหายใจ มี "การรั่วไหลของอากาศ" - การสูดดมคำพูดทำได้ทางจมูกการหายใจออกจะตามมาทันทีและคำพูดจะกลายเป็น "บด" เนื่องจากใช้เฉพาะอากาศที่เหลือเท่านั้น ดังนั้นเมื่อกำจัดการพูดติดอ่าง จำเป็นต้องตั้งค่าและพัฒนาการหายใจด้วยคำพูดโดยเฉพาะ จุดประสงค์ของการฝึกการหายใจด้วยคำพูดที่ถูกต้องคือการพัฒนาทางออกที่ยาวและราบรื่น

การหายใจด้วยคำพูดเป็นกระบวนการควบคุมส่วนใหญ่ ปริมาณของอากาศที่หายใจออกและแรงหายใจออกขึ้นอยู่กับเจตจำนงของบุคคล ขึ้นอยู่กับความหมายและทิศทางของคำกล่าว

การหายใจด้วยคำพูดที่เหมาะสม การเปล่งเสียงที่ชัดเจนและผ่อนคลายเป็นพื้นฐานของเสียงที่ดัง

เนื่องจากการหายใจ การสร้างเสียง และการเปล่งเสียงเป็นกระบวนการที่พึ่งพาอาศัยกันอย่างเดียว การฝึกการหายใจด้วยคำพูด การปรับปรุงเสียง และการปรับแต่งเสียงที่เปล่งออกมาจึงดำเนินไปพร้อมกัน งานจะค่อยๆ ยากขึ้น: ขั้นแรก ฝึกการหายใจออกด้วยคำพูดยาวๆ - ใช้วลีสั้นๆ เมื่ออ่านบทกวี ฯลฯ

ในการออกกำลังกายแต่ละครั้ง เด็กๆ จะให้ความสนใจกับการหายใจออกที่สงบและผ่อนคลาย ไปจนถึงระยะเวลาและความดังของเสียงที่เปล่งออกมา เธอแน่ใจว่าเมื่อหายใจเข้า ท่าทางจะเป็นอิสระ ไหล่ของเธอถูกลดระดับลง ก่อนดำเนินการสร้างคำพูดของการหายใจ เราฝึกการหายใจแบบไม่ใช้คำพูดโดยใช้ A.I. โพวาโรว่า

การก่อตัวของการหายใจออกทางวาจา (การก่อตัวของการหายใจออกยาว)

เกม Sultanchik

ผู้ใหญ่ชวนเด็กไปเป่าเขาบนสุลต่าน ดึงดูดความสนใจของทารกว่าแถบแยกออกจากกันอย่างสวยงาม (ภาคผนวก 2)

เราใช้เกมที่สามารถสร้างการหายใจแบบกะบังลมได้

เกมเขย่าของเล่น

ภารกิจ: เพื่อสร้างการหายใจแบบกะบังลม

วางเด็กไว้บนหลังวางของเล่นนุ่ม ๆ ไว้บนท้องของเขา หายใจเข้าทางจมูกท้องยื่นออกมาซึ่งหมายความว่าของเล่นที่ยืนอยู่บนนั้นลุกขึ้น เมื่อหายใจออกทางปาก ท้องจะถูกดูดเข้าไปและลดระดับของเล่นลง

จากนั้นตัวเลือกต่างๆ ก็ทำงานออกมาขณะนั่งและยืน

เมื่อศึกษารูปแบบของการหายใจแบบไม่พูดแล้ว เราก็ไปต่อที่รูปแบบของการหายใจด้วยคำพูด

เทคนิคการเล่นเกมเพื่อสร้างลมหายใจ:

“เป่าเทียนที่ดื้อรั้นออกไป”

เด็กถือกระดาษสีเป็นรูปเทียนในมือขวา ฝ่ามือซ้ายวางบนท้องเพื่อควบคุมการหายใจด้วยคำพูดที่เหมาะสม หายใจเข้าทางปากอย่างสงบโดยไม่ได้ยิน รู้สึกว่าท้องของคุณพองขึ้น จากนั้นให้เริ่มช้าๆ ค่อยๆ หายใจออก - "ดับเทียน" โดยพูดว่า F

“ยางถูกเจาะ”

หายใจเข้าเบา ๆ (ใช้ฝ่ามือสัมผัสว่า "ลมยางถูกเติมลม") แล้วหายใจออก แสดงว่ายางไหลออกอย่างช้าๆ ผ่านรอยเจาะในยางอย่างไร (พร้อมเสียง Ш)

เด็กกำลังนั่ง แขนถูกลดระดับไปตามร่างกาย ขอเสนอให้ยกมือทั้งสองข้างแล้วหายใจเข้าเล็กน้อย หายใจออกแสดงระยะเวลาที่ด้วงตัวใหญ่ส่งเสียง - F ขณะที่ลดมือลง

เด็ก ๆ กำลังยืนอยู่ เท้าแยกจากกันไหล่กว้าง แขนลดลงและนิ้วประสานกัน ยกมือขึ้นอย่างรวดเร็ว - หายใจเข้าเอนไปข้างหน้าลด "ขวานหนัก" ลงช้าๆพูดว่า - ว้าว! - เมื่อหายใจออกยาว

"ทรัมเป็ต"

เด็กๆ กำหมัดแน่นต่อหน้ากัน เมื่อหายใจออกจะค่อยๆ เป่าเข้าไปใน "ท่อ": pF

"โคมาริค"

เด็กนั่งโดยเอาขาโอบรอบขาเก้าอี้ มือบนเข็มขัด คุณต้องหายใจเข้าช้าๆหันลำตัวไปด้านข้าง เมื่อหายใจออกแสดงให้เห็นว่ายุงที่เข้าใจยากเป็นอย่างไร - h; กลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้นอย่างรวดเร็ว ลมหายใจใหม่ - และหันไปทางอื่น

ใช้แบบฝึกหัดการหายใจ A.I. Povarova: การหายใจด้วยคำพูดที่ถูกต้องในเด็กก่อนวัยเรียนที่ต้องการความช่วยเหลือในการบำบัดด้วยการพูดช่วยให้มั่นใจได้ถึงการดูดซึมเสียงที่ถูกต้อง สามารถเปลี่ยนความแรงของเสียงได้ ช่วยสังเกตการหยุดชั่วคราวอย่างถูกต้อง รักษาความคล่องแคล่วในการพูด เปลี่ยนระดับเสียง ใช้ท่วงทำนองของคำพูด

การก่อตัวของการหายใจด้วยคำพูด

การออกกำลังกาย: ทายสิว่าใครโทรมา

ภารกิจ: การก่อตัวของการออกเสียงการออกเสียงยาว

อุปกรณ์ : รูปสัตว์ (ของเล่นก็ได้)

ผู้ใหญ่พูดคุยกับเด็กล่วงหน้าว่าเสียงเป็นของใคร เด็ก ๆ หลับตา เด็กคนหนึ่งเปล่งเสียงที่สอดคล้องกับวัตถุใด ๆ เป็นเวลานานโดยหายใจออกอย่างราบรื่น และเด็กที่เหลือเดาว่าวัตถุใด เรียกว่า. (ภาคผนวก 3)

การออกกำลังกายการหายใจถูกนำมาใช้ในทุกเซสชั่น

เวที. การสื่อสารด้วยประโยคสั้นๆ

ในช่วงเริ่มต้นของการทำงานเพื่อขจัดการพูดติดอ่าง มักจะสังเกตโหมดการพูดที่ประหยัด ในชั้นเรียนการบำบัดด้วยการพูดในขณะนี้ นักบำบัดด้วยการพูดส่วนใหญ่จะพูด เด็กได้รับอนุญาตให้พูดอย่างอิสระเฉพาะในรูปแบบของคำตอบและคำถามสั้น ๆ (หนึ่งหรือสองคำ) ตามการรับรู้ทางสายตา (ของเล่น ตุ๊กตา bibabo รูปภาพ งานฝีมือ ฯลฯ ) จากนั้นด้วยความช่วยเหลือของคำถามชั้นนำ เด็กเรียนรู้ที่จะตั้งใจฟังคำพูดที่ส่งถึงพวกเขา คิดหาคำตอบ ตอบสั้น ๆ เลียนแบบคำพูดที่ชัดเจนและถูกต้องของนักบำบัดด้วยการพูด

เกมพิเศษทำให้ไม่เพียง แต่จะฝึกฝนทักษะการพูดที่ถูกต้องเท่านั้น แต่ยังให้คำแนะนำที่จำเป็นเกี่ยวกับเทคนิคการพูดอย่างต่อเนื่อง แก้ไขการพูดติดอ่าง โดยไม่ดึงความสนใจของเด็กต่อข้อบกพร่องในการพูดของเขา

ตลอดระยะเวลาเกมสถานการณ์ "ในประเทศของคำตอบสั้น ๆ " ได้ถูกสร้างขึ้น

"เดินอยู่ในป่า"

ตัวเลือก. ซ่อนตัวอยู่หลังเก้าอี้ โฮสต์มองหาและเรียกผู้เล่นในทางกลับกัน เด็กเมื่อได้ยินชื่อของเขาก็ลุกขึ้นพับมือด้วยกระบอกเสียงแล้วพูดว่า: "ใช่!" เราบรรลุระยะเวลาของการหายใจออก ความดังของเสียง ความแม่นยำของการเปล่งเสียง

“ดูแล้วก็ชื่อ”

ชุดรูปภาพที่ชื่อขึ้นต้นด้วยเสียงตกใจ (นกกระสา ดอกแอสเตอร์ ตัวอักษร)

ภารกิจ: ในการหายใจออกของคำพูดที่ถูกต้องให้ออกเสียงชื่อของภาพโดยเน้นเสียงสระที่เน้นเสียง

"หาเสียงหลัก"

รูปภาพถูกจัดวางบนโต๊ะในชื่อที่มีสำเนียงต่างกัน ในทางกลับกันเด็กก็พาพวกเขาไปและเรียกเสียงสระที่เน้นเสียงโดยเน้นเสียงของเขา จากนั้นเขาก็ออกเสียงเสียงนี้แยกกัน

“เดาสิ มีอะไรอยู่ในนั้น”

ฉันแสดงให้เด็ก ๆ เห็นภาพสี่ภาพในชื่อซึ่งมีสำเนียงต่างกัน เด็ก ๆ ตั้งชื่อแต่ละภาพอย่างชัดเจนกำหนดเสียง - "ผู้บัญชาการ" (เครื่องกระทบ) จากนั้น ค่อย ๆ พลิกภาพทั้งหมดคว่ำหน้าลง จากนั้นจึงเสนอให้เดาว่า "มีอะไรบ้าง" โดยชี้ไปที่รูปภาพเหล่านี้

“มองแล้วจำ”

ภาพโครงเรื่องปรากฏขึ้นและได้รับภารกิจ: “ดูให้ดี! จำสิ่งที่เป็นสีแดงในภาพนี้ ค่อยๆนับถึงสามแล้วพลิกภาพ เด็กผลัดกันพูดในสิ่งที่พวกเขาจำได้ จากนั้นเด็ก ๆ ก็จำได้จากภาพเดียวกันว่าเห็นสีเขียว สีฟ้า และสีอื่นๆ

“ทำและพูด”

เด็กๆ ผลัดกันแสดงงานฝีมือที่ทำที่บ้านจากกระดาษและดินน้ำมัน เสนอให้จำและตั้งชื่อการกระทำที่เด็กทำเมื่อทำที่บ้าน

“ถาม-ฉันตอบ”

งานหลักของเทคนิคนี้คือการสอนให้เด็กเข้าสู่การสื่อสารด้วยวาจาได้อย่างอิสระ

เด็กนำงานฝีมือทำที่บ้านมาที่ชั้นเรียน ต่อไปนี้เป็นคำถามสั้น ๆ :

นี่อะไรน่ะ? (บ้าน). ของอะไร? (จากดินน้ำมัน). ใครปั้น?

(ฉันเอง). นี่อะไรน่ะ? (หน้าต่าง). เท่าไหร่? (สาม). อย่างไหน? (เล็ก).

เวที. การเปิดใช้งานการพูดแบบขยาย

เพื่อที่จะพัฒนาทักษะการพูดที่ถูกต้อง เธอได้จัดเกมที่กำหนดให้เด็กสามารถใช้ประโยคทั่วไปได้เต็มรูปแบบ

ในตอนเริ่มต้นของแต่ละเกม เธอได้ยกตัวอย่างประโยคในรูปแบบของประโยคทั่วไปที่ขยายออกไป

เด็กเรียนรู้ที่จะสร้างประโยคของเขาโดยใช้ประโยคทั่วไปทั้งหมด ในตอนแรกเขาอาศัยวัสดุภาพ จากนั้นในกระบวนการของเกมพิเศษ เขาเปลี่ยนไปใช้คำพูดตามความคิดของเขาเอง

“พับแล้วพูด”

อุปกรณ์: set พล็อตรูปภาพตัดครึ่ง

เมื่อพ่อมดชั่วร้ายมาหาเราและตัดภาพที่น่าสนใจครึ่งหนึ่ง มารวมกันและพูดสิ่งที่แสดงให้เห็นที่นั่น

เด็กๆ ผลัดกันถ่ายภาพครึ่งหนึ่งจากกอง พวกเขาหันไปหากันพยายามหาครึ่งที่หายไป ระหว่างเกมจะมีบทสนทนาเล็กๆ เมื่อภาพถูกพับ เด็กใช้ประโยคขยายที่สมบูรณ์

“ฉันทำอะไร บอกมา”

อุปกรณ์ : ชุดของอะไรก็ได้ (กรรไกร กาว กระดาษ)

ความคืบหน้าของเกม

วางรายการทั้งหมดบนโต๊ะให้เด็ก ๆ เรียกทีละรายการ

นักบำบัดด้วยการพูด: ดูให้ดี. (ใช้กรรไกร). ฉันกำลังทำอะไร บอกฉันที

เด็ก. คุณเอากรรไกร

นักบำบัดด้วยการพูด: แล้วตอนนี้ล่ะ (แสดงการเคลื่อนไหวต่อไป). เป็นต้น

"ความฝันของฉัน".

พวกเรามาฝันให้ดังกันเถอะ .. ฤดูร้อนกำลังจะมาเร็ว ๆ นี้ ทุกคนจะไปเที่ยวพักผ่อน เช่น ฉันอยากไปทะเลมาก ที่นั่นอบอุ่น คุณสามารถรวบรวมเปลือกหอยที่น่าสนใจ ฯลฯ คุณต้องการอะไร?

"ภาพที่มองไม่เห็น"

มาตกแต่งห้องของเราด้วยภาพที่มองไม่เห็น ทุกคนคิดสิ่งที่เขาจะวาดภาพที่มองไม่เห็นของเขา คุณจะแขวนภาพนี้ไว้ที่ไหน?

"มาช่างง"

ซ่อนสิ่งต่าง ๆ ล่วงหน้าในที่ต่างๆ

มีหญิงสาวคนหนึ่งในโลก เธอชื่อมาชา เธอไม่ได้เก็บข้าวของของเธอและมองหามันเป็นเวลานาน สำหรับสิ่งนี้พวกเขาเรียกว่า Masha - สับสน และทุกคนเริ่มเรียกเธอว่ามาชา - สับสน และคุณเป็นคนฉลาด! มาช่วย Masha หาของของเธอกันเถอะ ผู้ใดพบสิ่งใด ให้นำสิ่งนั้นมาบอกโดยละเอียดว่าเขาพบสิ่งนี้ที่ไหน

"คิดเรื่องปริศนา"

คุณรู้ปริศนาต่างๆ และรู้วิธีแก้ปริศนาต่างๆ แต่คุณสามารถไขปริศนาด้วยตัวเองได้ไหม? มาลองกัน. คุณจะอธิบายบางสิ่งเพื่อให้ทุกคนที่ฟังคุณสามารถเดาได้ว่ามันคืออะไร

เรามาไขปริศนาแรกกัน จากนั้นเด็กๆ จะพยายามไขปริศนาด้วยตัวเอง

เวที. ตุ๊กตาพาร์สลีย์

คำพูดที่กระฉับกระเฉงของเด็กส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับพัฒนาการของการเคลื่อนไหวของนิ้วที่ดี การจัดลำดับและการประสานงานของการเคลื่อนไหวการพูดของผู้พูดติดอ่างนั้นอำนวยความสะดวกด้วยการเคลื่อนไหวเล็กๆ น้อยๆ ที่หลากหลายของนิ้วมือ นี่คือเหตุผลของการใช้หุ่นมือเพื่อขจัดการพูดติดอ่าง การได้มองเห็นเพียง "ชายร่างเล็กร่าเริง" ซึ่งมีชีวิตและแสดงต่อหน้าต่อตาผู้ชม กระตุ้นความสนใจอย่างมาก สร้างบรรยากาศรื่นเริงที่ผ่อนคลาย และส่งเสริมการสื่อสารด้วยวาจา เด็กมีความสุขอย่างมากเมื่อเขาเริ่มควบคุมตุ๊กตา การทำงานกับตุ๊กตาพูดแทนเธอ เด็กจะปฏิบัติต่อคำพูดของเขาในแบบที่ต่างออกไป ของเล่นนั้นอยู่ภายใต้ความประสงค์ของเด็กอย่างสมบูรณ์และในขณะเดียวกันก็ทำให้เขาพูดและกระทำในทางใดทางหนึ่ง ตุ๊กตาเบี่ยงเบนความสนใจของเด็กจากปัญหาการพูด

"เดาปริศนา".

ตามภารกิจเบื้องต้น เด็กๆ จะได้เรียนรู้ปริศนาหลายอย่าง ในบทเรียนนี้ พวกเขาทำตุ๊กตาพาร์สลีย์ให้กันและกัน

ปริศนาแรกสร้างโดยตุ๊กตาที่ควบคุมโดยนักบำบัดด้วยการพูด เธอแสดงการหยุดชั่วคราวด้วยการปรบมือสองครั้งระหว่างส่วนความหมาย ในขณะที่มือกำลังทำงาน (ปรบมือ) ลิ้นกำลังพักผ่อน

ดินสอ. เสื้อเชิ้ตไม้สีดำ Ivashka,/

เขาจับจมูกที่ไหน / เขาจดบันทึกอยู่ที่นั่น

ธัมเบลิน่า. จมูกสีแดงได้เติบโตเป็นดิน /

และหางสีเขียวอยู่ข้างนอก/

เราไม่ต้องการหางสีเขียว/

สิ่งที่คุณต้องมีคือจมูกสีแดง/

ซาโมเดลกิน. ผ่านทุ่งนาและป่าไม้ /

เขาวิ่งไปตามสายไฟ/

พูดที่นี่ /

และคุณสามารถได้ยินมันที่นั่น / มันคืออะไร? (ยกมือขึ้นอย่างสงสัย)

ไม่รู้ (ยกมือขึ้น) ฉันรู้! ฉันรู้! มันเป็นเสียงสะท้อน!

Samodelkin (ส่ายหัวในทางลบ) อะ อะ อะ อะ อะ! ผิด! อีกครั้งคุณกำลังรีบ! คุณเดาพิน็อกคิโอหรือไม่?

พินอคคิโอ นี่คือโทรศัพท์!

ซาโมเดลกิน. ถูกต้อง! (พยักหน้ายืนยัน)

นอกจากนี้ยังมี "คอนเสิร์ตหุ่นกระบอก"

เจ้าภาพผักชีฝรั่งประกาศตัวเลขทั้งหมด 3-4 บทสนทนาเล็ก ๆ

เวที. บทละคร

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าเด็กที่พูดติดอ่าง วาดภาพคนหรือสัตว์อื่น ๆ เช่น เข้าสู่ภาพบางภาพสามารถพูดได้อย่างอิสระ ในงานบำบัดด้วยการพูด ความสามารถในการกลับชาติมาเกิดซึ่งมีอยู่ในทุกคน และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด็ก ถูกนำมาใช้เพื่อให้ความรู้ใหม่แก่คำพูดและบุคลิกภาพของผู้พูดติดอ่าง

โอกาสในการกลับชาติมาเกิดมีให้ในเกมสร้างละครต่างๆ เช่น ในการแสดงละครและในเกมสวมบทบาท สามารถทำได้ตลอดหลักสูตรการพูดบำบัด ขึ้นอยู่กับระดับความซับซ้อนและปริมาณของเนื้อหาคำพูด เกมการแสดงละครพัฒนาทักษะการพูดที่ถูกต้องและการสื่อสารอย่างมั่นใจในทีม จากนั้น การแสดงละครเหล่านี้จะรวมอยู่ในรายการของคอนเสิร์ตเทศกาลหรือคอนเสิร์ตครั้งสุดท้าย โดยที่ศิลปินจะได้มีโอกาสแสดงในอีกมาก เงื่อนไขที่ยากลำบาก. นักบำบัดด้วยการพูดไม่ได้ตั้งเป้าที่จะสอนเด็กให้รู้จักทักษะการเป็นนักแสดง พวกเขาสร้างบรรยากาศที่ผ่อนคลายและสนุกสนานในห้องเรียน ซึ่งทำให้เด็กๆ ได้เล่นอย่างสร้างสรรค์และพูดอย่างอิสระ การมีส่วนร่วมในการแสดงละครทำให้สามารถแปลงร่างเป็นภาพต่างๆ ได้ และด้วยเหตุนี้จึงกระตุ้นให้พวกเขาพูดอย่างอิสระและแสดงออกถึงความรู้สึกผ่อนคลาย

การแสดงละครทั้งหมดเกิดขึ้นต่อหน้าผู้ชม สิ่งนี้กระตุ้นความรับผิดชอบบางอย่างในเด็ก ความปรารถนาที่จะเล่นบทบาทของพวกเขาให้ดีขึ้น พูดให้ชัดเจน

เมื่อกระจายบทบาทในเกมสร้างละคร เธอคำนึงถึงประเภทของการพูดที่เป็นไปได้สำหรับเด็กในช่วงเวลาหนึ่งของการบำบัดด้วยการพูด

เนื่องจากเกมการแสดงละครถูกใช้เพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับคำพูดที่ถูกต้อง ในระหว่างการแสดง เธอจัดการสื่อสารของเด็ก ๆ อย่างต่อเนื่อง ระหว่างการซ้อม เธอเตือนเด็กๆ ให้มองหน้ากันเวลาที่พวกเขากำลังคุยกัน พวกเขาถือตัวเองอย่างอิสระสม่ำเสมอไม่ก้มศีรษะ พวกเขาจำได้ว่าเป็นศิลปินจึงควรพูดให้ชัดเจนและไพเราะ

"นกกางเขนและหมี", "นกกางเขนและกระต่าย", "หิมะสีอะไร", "จินตนาการของเรา"

"คอยาว"

ลูกหมู (ยีราฟ). มาสลับคอกันเถอะ! ฉันจะให้ของฉัน และคุณให้ของฉัน!

ยีราฟ. ทำไมคุณถึงต้องการคอของฉัน

ลูกหมู. มันจะมีประโยชน์ ... ด้วยคอยาวในโรงภาพยนตร์คุณสามารถมองเห็นได้จากทุกที่

ยีราฟ. ทำไมอีก?

ลูกหมู. คุณสามารถเก็บแอปเปิ้ลไว้บนต้นไม้สูงได้

ยีราฟ. แล้วอะไรอีกล่ะ?

ลูกหมู. เขียนตามคำบอกในห้องเรียนง่ายกว่า

ยีราฟ. เอ่อ ไม่! ฉันต้องการคอที่ยอดเยี่ยมเช่นนี้

เวที. เกมสวมบทบาท

ในกรณีส่วนใหญ่ การพูดติดอ่างเป็นเรื่องของสถานการณ์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องพัฒนาทักษะการพูดที่ถูกต้องในสภาวะต่างๆ ในชั้นเรียนการบำบัดด้วยการพูด สภาวะดังกล่าวเกิดขึ้นระหว่างการเล่นเกมสวมบทบาท ซึ่งเป็นแบบจำลองของสถานการณ์ต่างๆ ในชีวิต

เกมสวมบทบาทเป็นวิธีการศึกษาด้วยตนเอง ผู้เล่นจินตนาการว่าเขาจะแสดงและพูดอย่างไรในสถานการณ์เฉพาะ

การเตรียมตัวสำหรับเกม

ก่อนเริ่มเกม เธอให้ความรู้เพียงพอในหัวข้อของเกม เธอจัดการสนทนาพิเศษ แนะนำเด็กให้รู้จักคำและวลี ในหัวข้อของเกมเธอได้ทำการทัศนศึกษาซึ่งเด็กพูดถึงในชั้นเรียนการบำบัดด้วยการพูด แต่งเรื่องโดยอิงจากชุดรูปภาพ เล่าข้อความที่เขาฟังซ้ำ ท่องจำโองการตามแบบแผนนี้

อุปกรณ์.

เกมดังกล่าวเป็นภาพตัวอย่างและส่งผลต่อประสาทสัมผัสของเด็ก เพื่อจุดประสงค์นี้ มีการใช้เครื่องตกแต่งต่างๆ เพื่อระบุสถานที่ดำเนินการโดยเฉพาะ ส่วนต่างๆ ของเสื้อผ้าถูกนำมาใช้ในเกม ซึ่งทำให้สถานการณ์มีความสมจริง อุปกรณ์ประกอบฉากรวมถึงของเล่น วัตถุสัญลักษณ์ (ไม้ - "ค้อน" ไม้ขีด - "เล็บ")

ฉันจัดเกมในลักษณะที่เด็กทุกคนกลายเป็นผู้เข้าร่วม เมื่อกระจายบทบาท เธอคำนึงถึงตำแหน่งของเด็ก ๆ .. ในแต่ละเกม เธอขอให้ผู้เข้าร่วมมีบทบาทสำหรับตัวเอง เช่น ผู้ช่วยกุ๊ก ฯลฯ ทำให้สามารถกำหนดกิจกรรมเกม แนะนำเด็ก การพูดครั้งใหม่ การกระทำใหม่ และที่สำคัญที่สุด - สนับสนุนคำพูดที่เป็นธรรมชาติของผู้เข้าร่วมทุกคนอย่างต่อเนื่อง

เนื้อเรื่องของเกม

เกมเล่นตามบทบาทแต่ละเกมเริ่มต้นด้วย คำอธิบายสั้นสถานการณ์ที่เด็กต้องทำ เมื่อเด็กๆ เริ่มเล่นเกมนี้เป็นครั้งแรกและเพิ่งรู้จักโครงเรื่อง คำถามนำกระตุ้นให้พวกเขาลงมือทำและบทสนทนาที่เป็นแบบอย่าง

เราเล่นเกมเช่น: "ช่างทำผม", "ที่ทำการไปรษณีย์", "คาเฟ่", "สตูดิโอสำหรับของเล่น", "ร้านขายของเล่น"

เวที. บทเรียนสุดท้าย

ในสถานการณ์ต่างๆ ของเกมในชั้นเรียนการบำบัดด้วยการพูด เด็กจะได้รับทักษะการพูดที่ถูกต้อง เมื่อกำจัดการพูดติดอ่าง เป็นสิ่งสำคัญมากที่เด็กจะต้องเชื่อมั่นว่าเขาสามารถพูดได้อย่างง่ายดายในทุกสภาพแวดล้อม เช่นเดียวกับในห้องเรียน และได้รับประสบการณ์การพูดที่ปราศจากการพูดติดอ่างในสภาพแวดล้อมที่มีความซับซ้อนทางจิตใจ ดังนั้นชั้นเรียนเกมในแต่ละช่วงของงานบำบัดการพูดจึงถูกจัดขึ้นเป็นคอนเสิร์ตวันหยุด พวกเขาไม่ได้ให้ความบันเทิง แต่เป็นการศึกษา นี่คือโรงเรียนสอนพูดในที่สาธารณะ ซึ่งในที่ที่มีผู้คนที่ไม่คุ้นเคยหรือไม่คุ้นเคย ผู้ที่พูดติดอ่างจะอ่านบทกวี เล่นบทละครเล็ก ๆ น้อย ๆ เอาชนะความตื่นเต้น ความเขินอาย และความกลัวในการพูด

ซึ่งแตกต่างจากวันหยุดของเด็กทั่วไปซึ่งตามกฎแล้วเด็กที่มีชีวิตชีวาและมีความสามารถมากที่สุดไม่ว่างเด็กทุกคนเข้าร่วมที่นี่

การเตรียมตัวสำหรับคอนเสิร์ตครั้งสุดท้ายเริ่มขึ้นเมื่อนานมาแล้ว เมื่อสิ้นเดือนแรกของการเรียน เธอแนะนำให้เด็กเตรียมบทกวีเรื่องสั้น เรื่องสั้น ซึ่งประกอบด้วยประโยคสั้นๆ ง่ายๆ ที่ไม่ธรรมดา เธอกำลังเตรียมการแสดงประเภทโรลคอล (“Parade of Letters”, “Parade of Numbers”) เกม "Riddles" กับตุ๊กตาผักชีฝรั่งจัดขึ้น สุนทรพจน์มีระยะเวลาสั้น

เมื่อสิ้นเดือนที่สองและสาม ระยะเวลาของการกล่าวสุนทรพจน์ก็เพิ่มขึ้น พวกเขาแสดงฉากเล็กๆ บทสนทนากับหน้ากาก กับตุ๊กตาผักชีฝรั่ง พวกเขาแสดงหุ่นกระบอก

เมื่อสิ้นเดือนที่สี่และห้า พวกเขามีส่วนร่วมในการสร้างเรื่องราวและเทพนิยาย ซึ่งมีตัวละครมากมาย พวกเขาพูดด้วยการเล่าขานหรือเรื่องราว

เมื่อสิ้นเดือนที่หก พวกเขาแสดงผลงานทั้งหมดโดยที่เด็กทุกคนมีส่วนร่วม การแสดงละครเทพนิยาย "เมืองแห่งสุนทรพจน์ที่สวยงาม"

การแสดงละครเทพนิยาย "เมืองแห่งสุนทรพจน์ที่สวยงาม"

บทบาท: นักเล่าเรื่อง ความเครียด. สระ "A", "ฉัน", "ฉัน" พยัญชนะ "P", "M", "Sh"

อุปกรณ์. แผนผังของเมืองในเทพนิยาย, เสื้อผ้าสำหรับผู้เล่าเรื่อง (หมวกสวย, เครา) สำหรับเน้น - มงกุฎแวววาว, ไม้กายสิทธิ์ที่สวยงาม, สำหรับสระ - เอี๊ยมขนาดใหญ่ในรูปแบบของบ้านในเทพนิยายที่มีหลังคาสีแดง ตรงกลางบ้านมีตัวอักษรสีแดงตรงกับบทบาท สำหรับพยัญชนะ บ้านจะเหมือนกัน: "Sh" มีหลังคาสีน้ำเงินและตัวอักษร "M" และ "R" มีสีน้ำเงิน ปราสาท Accent แสดงฉากกั้นสี่ใบขนาดเล็กที่มีหอคอยอยู่ด้านหนึ่งและปราสาทขนาดใหญ่อยู่ฝั่งตรงข้าม

นักเล่าเรื่อง (แสดงแผนผังเมือง) มีเมืองแห่งสุนทรพจน์ที่สวยงาม1 จัตุรัสหลักของเมืองนี้คือจตุรัสสระ (แสดงในแผน).

สำหรับเพลงที่ร่าเริง สระหมดและกลายเป็นครึ่งวงกลมในใจกลางของ "ฉาก"

นักเล่าเรื่อง (แสดงให้ผู้ชมเห็นและวางหน้าจอไว้หน้าสระ - ปราสาท) มีปราสาทที่สวยงามบนจัตุรัสนี้!

เน้น (ออกมาช้า ๆ ไล่ตามขั้นตอนหยุดใกล้หน้าจอ) I - เน้น (โดยการกดปุ่มไม้กายสิทธิ์บนพื้นมันบ่งบอกถึงความเครียดเชิงตรรกะในแต่ละวลี) ฉันอาศัยอยู่ในปราสาทแห่งนี้ ฉันเป็นผู้ปกครองเมือง!

ตัวอักษร A. และถนนออกจาก Square of the Vowels ซ้ายมือเป็นถนนเงียบสงบ

นักเล่าเรื่อง (แสดงในแผน) นี่คือถนน

ภายใต้เสียงเพลงที่เงียบสงัด ตัวอักษร "Sh" ก็ออกมาอย่างราบรื่น

ตัวอักษร "Sh" พวกซุกซนพูดเป็นเสียงกระซิบ บนถนนของเรานั้นเงียบสงบอยู่เสมอ จึงถูกเรียกว่าเงียบสงบ ช-ช-ช. (เอานิ้วแตะริมฝีปากแล้วส่ายไปมา)

ตัวอักษรก". และในเมืองก็มีถนนซวอนคายาด้วย

ภายใต้เสียงเพลงดัง ตัวอักษร "M" จะหมด (กลายเป็นด้านขวาของตัวอักษร "A") และตัวอักษร "P" (กลายเป็นด้านซ้ายของตัวอักษร "A")

จดหมาย M เราอาศัยอยู่บนถนน Zvonkaya! ส่งมือของคุณให้ฉันด้วยตัวอักษร "A" (จับมือเธอ.)

ตัวอักษร A. "A" เป็นมิตรกับคุณเสมอ

ตัวอักษร "ร" ฉันดีใจที่ได้ยืนเคียงข้างคุณ (เขาหยิบตัวอักษร "A" ด้วยมือ)

ตัวอักษร "Sh" (เข้าหาตัวอักษร "R" ทางด้านซ้ายจับมือเธอ) ก้าวเข้าสู่ขบวนพาเหรด!

ตัวอักษร "M", "A", "R", "Sh" กำลังเดินขบวนและออกเสียงอย่างชัดเจน: "March, march, march!"

ความเครียด. ฉันชอบขบวนพาเหรดที่มีการสร้างตัวอักษรเป็นคำพูด ฉันแต่งตั้งผู้บัญชาการคนใหม่สำหรับแต่ละขบวน วันนี้ตัวอักษร "ฉัน" จะสั่ง สำหรับฉันตัวอักษร "ฉัน"!

ตัวอักษร "ฉัน" มาถึงสำเนียง สร้างขั้นตอน ให้เกียรติ.

ความเครียด. รับคำสั่ง. สร้างทีม

เด็กที่วาดภาพจดหมายฉบับนี้มีท่าทางคล้ายกับโครงร่างของตัวอักษร "ฉัน" เขาวางขาขวาไว้ข้าง ๆ วางมือขวาไว้ข้างลำตัว

ตัวอักษร "ฉัน" (เย่อหยิ่ง) มาเถอะจดหมายเข้าแถว ฉันเป็นผู้บัญชาการ คุณคือทีมของฉัน!

ตัวอักษร "M", "A", "R", "Sh" มองหน้ากันอย่างไม่พอใจ

จดหมาย M เราก็เป็นผู้บัญชาการได้เช่นกัน!

จดหมาย Sh. เราเดินเองได้

จดหมาย R. เราควรเห็นด้วยกับสระหรือไม่? แยกย้ายกันไป!

นักเล่าเรื่อง ที่นี่พยัญชนะส่งเสียงขู่คำรามคำรามและเริ่มแยกย้ายกันไปตามถนนของพวกเขา

ความเครียด. สระให้ฉัน! ให้พยัญชนะลองทำโดยไม่มีคุณและสร้างเป็นคำ!

ตัวอักษร A. Ai-yay-yay. พวกเขาประพฤติตัวอย่างไร!

จดหมาย I. และอย่าพูด! ที่วุ่นวายและขบวนพาเหรดก็กระจัดกระจาย!

จดหมาย Y ฉันแค่แปลกใจ!

นักเล่าเรื่อง สระไปที่ปราสาทเพื่อคลายเครียดและปิดประตู (สระอยู่หลังสำเนียง ซึ่งเปลี่ยนการล็อกหน้าจอด้วยประตูที่ล็อกไว้เข้าหาผู้ชม)

ตัวอักษร M เราจะเข้าแถวสำหรับขบวนพาเหรดแม้ไม่มีสระ!

ตัวอักษร R เราสร้างคำเองไม่ได้เหรอ?

Letter Sh. มาใช้ชีวิตโดยไม่มีสระกันเถอะ!

ตัวอักษร "M", "P", "Sh" ใกล้เคียงกัน

จดหมาย I (มองพวกเขาจากใต้วงแขน) ฉันไม่เข้าใจ! ฉันจะไม่อ่าน!

ตัวอักษร I. จากระยะไกลมีความชัดเจน - คำไม่ได้ผล พวกเขาทำไม่ได้ถ้าไม่มีเรา!

นักเล่าเรื่อง พยัญชนะก็อารมณ์เสีย ไปที่เน้นเพื่อขอการให้อภัย

ตัวอักษร "M", "R", "Sh" (ก้มศีรษะไปที่ปราสาท) MMM, SHSHSH, RRR (เคาะประตู)

ความเครียด. ฉันไม่เข้าใจ! หยุดบ่น ฟ่อ และคำราม ตัวอักษร "ฉัน" คิดออก!

ตัวอักษร I (นำตัวอักษร "Sh" ออกไปใกล้ตัวอักษร "R", "M" กางแขนออกระหว่างพวกเขา) เป็นเพื่อนกันเถอะ! (จับมือพวกเขาไว้)

ตัวอักษร Y. (อ่านช้าๆ). WORLD นั้นวิเศษมาก!

จดหมาย I. และตั้งแต่นั้นมาสันติภาพและความสามัคคีก็มาถึง!

จดหมาย A. สระอีกครั้งกลายเป็นผู้บัญชาการ

ความเครียด

เราเน้นเสียงกระทบ

เราหยุดพัก

เราพูดเสียงดังและชัดเจน!

เราไม่เคยรีบร้อน!

ทั้งหมดเชื่อฟังเน้น!

ผู้เข้าร่วม (ในคอรัส). คำพูดก็ชัดเจนและสวยงาม

ทุกคนออกจากเวที นำโดย Emphasis พูดว่า: "PEACE! WORLD! WORLD!"

การพูดติดอ่างผ่อนคลายเด็กก่อนวัยเรียน

2.3 ควบคุมการทดลองและการวิเคราะห์ข้อมูล

ประสิทธิภาพของเงื่อนไขการสอนที่พัฒนาขึ้นเป็นพิเศษสำหรับการพัฒนาการสื่อสารโดยสมัครใจในเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่างได้รับการยืนยันจากการทดลอง เด็กส่วนใหญ่ในกลุ่มทดลองแสดงให้เห็นถึงระดับความมักง่ายในการสื่อสารกับผู้ใหญ่ กับเพื่อน ๆ และความเพียงพอในความสัมพันธ์กับตนเอง การไม่มีเงื่อนไขการสอนพิเศษที่ซับซ้อนสำหรับเด็กที่พูดติดอ่างทำให้ยากต่อการแก้ไขข้อบกพร่องในการพูดและไม่สร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการเรียนรู้ที่เต็มเปี่ยมเช่น ไม่ก่อให้เกิดความพร้อมในการสื่อสารและส่วนบุคคลในการสื่อสาร

ในกระบวนการเรียนรู้ มีการสังเกตตัวบ่งชี้การเติบโตของแรงจูงใจของเด็กในชั้นเรียนการบำบัดด้วยการพูด เด็ก ๆ ชอบชั้นเรียนและเข้าร่วมด้วยความยินดีและทำงานทั้งหมดให้เสร็จ ทัศนคติของเด็กที่มีต่อชั้นเรียนบำบัดด้วยการพูดเปลี่ยนไปเนื่องจากสถานการณ์ในเกมที่ส่งเสริมให้เด็กสามารถสื่อสารด้วยคำพูดอย่างอิสระ เบี่ยงเบนความสนใจจากข้อบกพร่องในการพูด ทำให้พวกเขาต่อต้านกิจกรรม ส่งผลต่อความสนใจ จินตนาการ และจินตนาการ

สถานการณ์เกมที่มีจุดมุ่งหมายที่สร้างขึ้นทำให้เกิดทักษะในการพูดอย่างอิสระในเด็กช่วยให้พวกเขาเปลี่ยนจากการสื่อสารด้วยวาจาไปสู่ข้อความที่มีรายละเอียด เด็กๆ พูดประโยคต่างๆ มากมาย ใช้วลีที่มีโครงสร้างซับซ้อน และแต่งเรื่องขึ้นมาเอง ความสามารถในการทำงานของเด็กเพิ่มขึ้นซึ่งแสดงออกในความปรารถนาที่จะเอาชนะปัญหาที่เกิดขึ้นในกระบวนการทำงานให้เสร็จรวมทั้งพยายามกำหนดงานที่ซับซ้อนและแก้ปัญหา ตัวอย่างเช่น สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในเกม "ทำและพูด" เมื่อเด็กต้องแสดงฝีมือที่ทำที่บ้าน จากนั้นจำและตั้งชื่อการกระทำทั้งหมดที่เขาทำเมื่อทำ

การทำงานเกี่ยวกับพจน์และการหายใจด้วยคำพูดรวมอยู่ในสถานการณ์ของเกม ซึ่งช่วยให้เราสร้างเสียงพูดที่ถูกต้องและการออกเสียงที่ชัดเจน

ผลของการทดลองควบคุมพบว่าในกลุ่มย่อยของกลุ่มทดลอง คำตอบของคำถามส่วนใหญ่ฟังอย่างราบรื่น ในเด็กของกลุ่มควบคุม มีการสังเกตอาการชักของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นต่างๆ และเสียงซ้ำๆ

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญได้เกิดขึ้นในผลงานเกี่ยวกับการก่อตัวของจังหวะและจังหวะการพูด เด็กๆ ของกลุ่มทดลองเรียนรู้ที่จะพูดช้าๆ เป็นจังหวะ และแสดงออกอย่างชัดเจน เด็ก 50% ในกลุ่มควบคุมจะสังเกตเห็นความผันผวนในคำสั่ง เด็กๆ ของกลุ่มทดลองเอาชนะการพูดติดอ่าง คำพูดที่เป็นประโยชน์ในทางปฏิบัติ การพูดในเด็กในห้องเรียนและนอกห้องเรียนนั้นฟรี พวกเขาใช้ทักษะที่ได้รับจากการพูดและพฤติกรรมที่ถูกต้องอย่างอิสระและมั่นใจลบกลอุบายและการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้อง เด็กๆ แน่ใจว่าพวกเขาเริ่มพูดอย่างถูกต้อง และด้วยงานเสริมเพิ่มเติม การพูดติดอ่างจะไม่กลับมาหาพวกเขา

การฝึกหายใจเป็นประจำมีส่วนช่วยในการพัฒนาการหายใจด้วยคำพูดที่ถูกต้องด้วยการหายใจออกที่ค่อยเป็นค่อยไป ซึ่งทำให้ได้รับอากาศสำหรับการออกเสียงส่วนคำพูดที่มีความยาวต่างกัน

ด้วยความช่วยเหลือของการผ่อนคลายเด็ก ๆ จึงมีความสมดุลสงบสติอารมณ์มากขึ้นกำจัดความตึงเครียดเข้าสู่จังหวะของคำพูดที่สงบและถูกต้องอย่างรวดเร็วและจังหวะการหายใจก็กลับสู่ปกติ

ดังนั้นการใช้สถานการณ์ของเกมโดย I.G. Vygodskoy, E.L. เพลลิงเจอร์, แอล.พี. Uspenskaya โดยใช้แบบฝึกหัดการหายใจโดย I.A. Povarova ในช่วงหกเดือนของงานราชทัณฑ์และการสอนช่วยขจัดข้อบกพร่องในการพูด

การใช้สถานการณ์ในเกมเพื่อเอาชนะการพูดติดอ่างช่วยเพิ่มแรงจูงใจให้เด็กก่อนวัยเรียนเรียน สร้างทักษะในการควบคุมตนเองในการพูด และยังมีส่วนช่วยในการพัฒนาความเด็ดขาด

บทสรุป

การพูดติดอ่างเป็นการละเมิดการจัดจังหวะของการพูดเนื่องจากภาวะกระตุกของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูด

ส่วนใหญ่มักพบในเด็กอายุ 1/2 ถึง 7 ปีเนื่องจากการทำงานหนักเกินไปหรือการบาดเจ็บที่ระบบประสาท ลดความเสถียรของระบบประสาทของเด็กมีแนวโน้มที่จะพูดติดอ่าง ในบางกรณี สาเหตุมาจากการเลียนแบบคำพูดที่ผิดของผู้อื่น มีการตั้งข้อสังเกตว่าความบกพร่องในการออกเสียงในผู้ใหญ่ในครอบครัวเพิ่มโอกาสที่เด็กจะพูดติดอ่างได้ บ่อยครั้งที่สาเหตุของการพูดติดอ่างคือคำพูดที่เร่งรีบของพ่อแม่หรือผู้ดูแลทำให้เด็กอ่านหนังสือมากเกินไปและพูดซ้ำ

ในกรณีส่วนใหญ่ การพูดติดอ่างเริ่มขึ้นในวัยเด็กและกินเวลาไม่กี่เดือนถึงหลายปี เด็กที่พูดติดอ่างส่วนใหญ่ต่างจากผู้ใหญ่ที่พูดตะกุกตะกัก การพูดติดอ่างเป็นเรื่องปกติในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง และบางครั้งเกิดขึ้นในสมาชิกในครอบครัวหลายคน คนพูดติดอ่างเกือบทั้งหมดสามารถพูดได้อย่างคล่องแคล่วเมื่ออยู่คนเดียว หรืออ่านร่วมกับใครบางคน หรือมีอารมณ์ร่วม ร้องเพลง กระซิบ หรือพูดภาษาถิ่นบางอย่าง หรือเปลี่ยนเสียง การหายใจ หรือลักษณะการพูดอย่างมีนัยสำคัญ และ ในหลายกรณีเช่นกัน คนที่พูดติดอ่างมีปัญหาในการสื่อสารโดยเฉพาะ สถานการณ์ที่ยากลำบากเช่น เวลาพูดต่อหน้าผู้ฟัง เร่งรีบ ขอความเห็นชอบ หรือมีสมาธิกับตนเองและพูดติดอ่างมากเกินไป

การพูดตะกุกตะกักส่วนใหญ่เป็นการกล่าวซ้ำหรือการขยายเสียงเริ่มต้นหรือพยางค์ หรือการหยุดโดยสมบูรณ์ที่จุดเริ่มต้นของคำหรือพยางค์ ความลังเลอาจมาพร้อมกับการเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจของกล้ามเนื้อใบหน้า คอ แขนขา รวมถึงการแทรกคำหรือเสียงที่ไม่เกี่ยวข้อง อาการ "ทุติยภูมิ" เหล่านี้ซึ่งเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาต่อการพูดตะกุกตะกัก ทำให้ความรู้สึกลำบากและความไม่แน่นอนในคำพูดของผู้พูดติดอ่างรุนแรงขึ้น

ในช่วงเวลาต่างๆ มีการพยายามใช้อุปกรณ์กลไกต่างๆ เพื่อเอาชนะการพูดติดอ่าง แต่อุปกรณ์ทางกลไม่ได้หยั่งรากในการปฏิบัติทางการแพทย์และการพูดกับการพูดติดอ่าง อย่างไรก็ตาม ขณะนี้เราทราบถึงความพยายามที่จะใช้วิธีทางเทคนิคต่างๆ ในการรักษาการพูดติดอ่าง มีอยู่ช่วงหนึ่งที่หนังสือพิมพ์โฆษณาวิธีการ "พูดติดอ่างในนัดเดียว" ซึ่งเสนอโดย K.M. ดูบรอฟสกี จากประสบการณ์การศึกษาวิธีการนี้แสดงให้เห็น ในช่วงเวลาหนึ่ง เป็นการยากที่จะขจัดความผิดปกติและความผิดปกติทั้งหมดที่มักสังเกตได้จากการพูดติดอ่าง เช่น การพูด สุขภาพร่างกายและประสาท การเคลื่อนไหวทั่วไปและการพูด ดังนั้นจึงไม่มี "วิธีวิเศษ" ที่ช่วยให้คนพูดติดอ่างหายจากอาการป่วยได้ทันทีและตลอดไป มีทางเดียวสำหรับทุกคน - ทางแห่งความอุตสาหะ การทำงานหนักเพื่อตนเอง ในการพูด หากคุณตั้งมั่นในสิ่งนี้ ผู้ช่วยที่ดีจะกลายเป็น การรักษาด้วยยาและอุปกรณ์ที่ทันสมัยและช่วงของข้อเสนอแนะที่จำเป็นในสภาวะตื่นและการสะกดจิต จากประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าไม่ใช่ปาฏิหาริย์ แต่การทำงานเป็นพื้นฐานของการกำจัดการพูดติดอ่าง

องค์ประกอบสำคัญของความสามารถทางวิชาชีพของครูสมัยใหม่คือความสามารถในการใช้วิธีการที่ทันสมัยในการทำงานกับเด็กก่อนวัยเรียน หนึ่งในวิธีการเหล่านี้คือวิธีการเอาชนะการพูดติดอ่างในสถานการณ์ของเกมและ.G.Vygodskaya, E.L. เพลลิงเจอร์, แอล.พี. อัสสัมชัญ.

วิธีการของกิจกรรมการเล่นเกมมีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่บุคคลและในขณะเดียวกันก็ขจัดข้อบกพร่อง

สถานการณ์ในเกมส่งเสริมให้เด็กมีอิสระในการสื่อสารด้วยคำพูด หันเหความสนใจจากข้อบกพร่องในการพูด เกมดังกล่าวมีผลดีต่อสภาพจิตใจทั่วไปของการพูดติดอ่างทำให้เกิดกิจกรรมตอบโต้ในตัวเขาซึ่งส่งผลต่อความสนใจจินตนาการจินตนาการ .. ทั้งหมดนี้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของงานแก้ไข ในเวลาเดียวกัน เทคนิคของเกมช่วยให้เด็กๆ ปลอดจากความเบื่อหน่าย ผิดธรรมชาติสำหรับอายุ ความสามารถในการเคลื่อนไหวไม่ได้เป็นเวลานานในชั้นเรียนการบำบัดด้วยการพูด และช่วยงานการพูดประเภทอื่น

สถานการณ์ในเกมสร้างทักษะการพูดที่เป็นอิสระของเด็ก ช่วยให้พวกเขาเปลี่ยนจากการสื่อสารด้วยวาจาเป็นข้อความที่มีรายละเอียด

ในตอนต้นของวิทยานิพนธ์ มีการเสนอสมมติฐานดังนี้

กระบวนการบำบัดการพูดติดอ่างนั้นคาดว่าจะได้ผลหาก:

ชุดของเงื่อนไขการสอนจะถูกนำไปใช้ภายในกรอบของแนวทางการพัฒนาการสื่อสารที่รับรองการพัฒนาของความเด็ดขาดของการสื่อสาร (การสื่อสารเป็นกระบวนการที่มีอย่างน้อยสองคนที่เข้าใจซึ่งกันและกัน (หุ้นส่วน) - ผู้พูดและผู้ฟัง)

มีการพิจารณาแนวทางบูรณาการในการทำงานกับเด็กก่อนวัยเรียน

ผลลัพธ์ที่ได้จากเราในระหว่างงานราชทัณฑ์แสดงให้เห็นว่าในเด็กของกลุ่มทดลองมีการเพิ่มขึ้นของระดับของการสื่อสารโดยพลการกับผู้ใหญ่และกับเพื่อน ๆ ความเพียงพอของการเห็นคุณค่าในตนเองและเป็นผลให้ ลดอาการบกพร่องในการสื่อสารด้วยคำพูดในบางสถานการณ์การหายตัวไปของการพูดติดอ่าง

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญได้เกิดขึ้นในผลงานเกี่ยวกับการก่อตัวของจังหวะและจังหวะการพูด เด็กๆ ของกลุ่มทดลอง (100%) เรียนรู้ที่จะพูดช้าๆ เป็นจังหวะ และแสดงออกอย่างชัดเจน เด็ก 50% ในกลุ่มควบคุมจะสังเกตเห็นความผันผวนในคำสั่ง เด็กในกลุ่มทดลอง 100% เอาชนะการพูดติดอ่างได้อย่างสมบูรณ์ ไม่มีอาการกำเริบซ้ำ คำพูดที่เป็นประโยชน์ในทางปฏิบัติ การพูดในเด็กในห้องเรียนและนอกห้องเรียนนั้นฟรี พวกเขาใช้ทักษะที่ได้รับจากการพูดและพฤติกรรมที่ถูกต้องอย่างอิสระและมั่นใจลบกลอุบายและการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้อง เด็กๆ แน่ใจว่าพวกเขาเริ่มพูดอย่างถูกต้อง และด้วยงานเสริมเพิ่มเติม การพูดติดอ่างจะไม่กลับมาหาพวกเขา

ผลการศึกษายืนยันบทบัญญัติของสมมติฐานที่หยิบยกขึ้นมาและระบุเพิ่มเติมว่าระบบของเงื่อนไขการสอนพิเศษมีผลดีไม่เพียง แต่ในการกำจัดการพูดติดอ่าง แต่ยังรวมถึงความเป็นอยู่ที่ดีโดยทั่วไปของเด็กด้วย -สิ่งมีชีวิต.

วรรณกรรม

1.Andronova, L.Z. , Arutyunyan, M.A. , Alexandrovskaya, A.S. ว่าด้วยอิทธิพลของการร้องเพลงต่อการพูดติดอ่าง // Defectology. - 2530. - ลำดับที่ 4 - หน้า 49 - 53.

2.Andronova, L.Z. , Yakhno, V.P. การซิงโครไนซ์การเคลื่อนไหวของริมฝีปากและนิ้วเมื่อติดตามลำดับจังหวะของสัญญาณเสียงในภาวะปกติและการพูดติดอ่าง // การพูดติดอ่าง การวิจัยเชิงทดลอง และวิธีการฟื้นฟู - ม., 2529.

.Arefieva, E.A. พอโดเบด, S.O. ผลงานของ logopoint ในสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียน // ข้อบกพร่อง - 2548. - ครั้งที่ 5 - หน้า 61-64.

.Asatiani, N.M. , Belyakova, L.I. , Kalacheva, I.O. หลักฐานจากการศึกษาทางคลินิกและสรีรวิทยาของเด็กก่อนวัยเรียนที่มีอาการพูดติดอ่าง // Defectology. - พ.ศ. 2521 - ลำดับที่ 1 - หน้า.25-30.

.Belyakova, L.I. เทคโนโลยีการบำบัดด้วยคำพูดหลักสำหรับการสร้างคำพูดที่ราบรื่นในคนที่พูดติดอ่าง // Defectology - 2544. - ลำดับที่ 4 - หน้า 49-53

.Belyakova, L.I. , Dyakova, E.A. การบำบัดด้วยการพูด: การพูดติดอ่าง, หนังสือเรียน. - อ.: อคาเดมี่, 2546. - 206ส.

.โบโกโมโลวา A.I. ขจัดการพูดติดอ่างในเด็กและวัยรุ่น - ม.: การตรัสรู้, 1977. - 96s.

.วีเซล, ที.จี. การแก้ไขการพูดติดอ่างในเด็ก- ม.: AST: Astrel; วลาดิเมียร์: VKT, 2009.-222, p.

.Vlasova, N.A. เรื่องพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียน // กุมาร. - พ.ศ. 2517 - ลำดับที่ 7 -p.82-85.

.วอลโควา, G.A. กิจกรรมเกมกำจัดการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียน - ม., 1983.

.วอลโควา, G.A. งานราชทัณฑ์กับเด็กที่พูดติดอ่างในวัยก่อนเรียนตามระบบของเกม // วิธีสอนการกำจัดความผิดปกติของคำพูดในเด็ก - ล., 1976. - ส. 26 - 58.

.เฮเกเลีย, N.A. ผู้ปกครองเกี่ยวกับการพูดติดอ่างในเด็กและวัยรุ่น // Defectology. - 2000. - ลำดับที่ 5 - หน้า 66 - 71.

.Goncharova, N. เกมการแสดงละครในการแก้ไขการพูดติดอ่าง // การศึกษาก่อนวัยเรียน - 1998. - ลำดับที่ 3 ส.82-85.

.Kalyagin, V. หากเด็กพูดติดอ่าง - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก, 1998.

.Kyon, R. พูดติดอ่าง, อ้าปากค้าง, สำลัก, เรอและข้อบกพร่องในการพูดอื่น ๆ สาระสำคัญ การป้องกัน และแก้ไขข้อบกพร่องเหล่านี้ // Reader in speech therapy (extracts and text): หนังสือเรียนสำหรับนักเรียนระดับอุดมศึกษาและมัธยมศึกษา V 2 vols. ที.ไอ. / เอ็ด. แอล.เอส. Volkova, V.I. เซลิเวอร์สตอฟ ม.: มนุษยธรรม. เอ็ด ศูนย์ VLADOS, 1997. - S.67-69.

.Krapivina, L.M. ผลงานของนักบำบัดการพูดกับผู้ปกครองของเด็กที่พูดติดอ่างในวัยก่อนเรียน // Defectology - 1998. - หมายเลข 4 - หน้า 80-83

.Kuzmina, M. Enuresis ร่วมกับการพูดติดอ่าง // นักจิตวิทยาโรงเรียน. - 2000. - ต.ค. (หมายเลข 20) - นั่ง.

.Lavrova, E.V. , Filimonova, V.I. ศึกษาสภาพของเสียงในเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่าง // การพูดติดอ่าง: ปัญหาทางทฤษฎีและการปฏิบัติ / ศ.บ. แอล.ไอ. Belyakova - ม., 2535. - ส.107-113.

.Laguzen, H. วิธีแก้ปัญหาการพูดติดอ่าง // Reader in speech therapy (extracts and text): หนังสือเรียนสำหรับนักเรียนของสถาบันการศึกษาระดับอุดมศึกษาและระดับมัธยมศึกษา ใน 2 ฉบับ ที.ไอ. / เอ็ด. L.S. Volkova, V.I. Seliverstov - ม.: มนุษยธรรม. เอ็ด ศูนย์ VLADOS, 1997. -S. 74-75.

.เลวีนา ร.ศ. พื้นฐานของทฤษฎีและการฝึกพูด - ม.: ตรัสรู้, 1967. - 349.

.เลวีนา ร.ศ. การเอาชนะการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียน: M.: "Pedagogy", -2000.- 160s

.Leonova, S.V. การแก้ไขการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียนทางจิตวิทยาและการสอน: ตำรา / เอ็ด V.I. เซลิเวอร์สตอฟ - ม.: VLADOS, 2004. - 128s.

.Liebmann, A. พยาธิวิทยาและการรักษาของการพูดติดอ่างและลิ้นผูก // Reader in speech therapy (สารสกัดและตำรา): หนังสือเรียนสำหรับนักเรียนในสถาบันการศึกษาระดับอุดมศึกษาและระดับมัธยมศึกษา ใน 2 ฉบับ ที. ไอ / เอ็ด. L.S. Volkova, V.I. Seliverstov - ม.: มนุษยธรรม. เอ็ด ศูนย์ VLADOS, 1997. - S.74-76.

.สุนทรพจน์บำบัด: ตำรา / เอ็ด. ล.ส. โวลโควา - M .: Vlados, 1999. - 528s.

.Lokhov, M.I. , Fesenko, Yu.A. , Rubina, L.P. แนวทางพื้นฐานในการรักษาอาการพูดติดอ่างและภาวะโลโคนิวโรซิสในบริบทของการรักษาทั่วไปของความผิดปกติทางจิตแบบเส้นเขตแดนที่มีอาการ monosymptomatic ในวัยเด็ก VM Bekhterev - 2548. - ต.02 ลำดับที่ 1 - หน้า 56-61

.ลูกาเชวิช, I.P. การวิเคราะห์ที่ซับซ้อนกลไกการก่อโรคและสาเหตุของอาการพูดติดอ่าง // ข้อบกพร่อง. - 2000. - ลำดับที่ 5 - หน้า 9-15

.Makauskienė, V. , Orzekauskienė, Yu. โปรแกรมกลุ่มสำหรับการแก้ไขคำพูดในเด็กนักเรียนที่พูดติดอ่าง // ข้อบกพร่อง. - 2548. - ครั้งที่ 2 - หน้า 70-74

.Mastyukova, E.M. Curative pedagogy (วัยต้นและก่อนวัยเรียน): คำแนะนำสำหรับครูและผู้ปกครองในการเตรียมเด็กที่มีปัญหาพัฒนาการพิเศษในการสอน M.: VLADOS, 1997. - 304 p.

.Menshikov, S.V. การแก้ไขการพูดติดอ่างในเด็ก: คู่มือปฏิบัติสำหรับนักบำบัดการพูดและผู้ปกครอง คาซาน: Liana, 1999. - 112p.

.มิสซูโลวิน, L.Ya. การพูดติดอ่างและการกำจัด - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: LLC "SLP", 1997. - 144p

.Nabieva, T.N. ปัจจัยเสี่ยงหลักของการพูดติดอ่าง // Defectology. - 2000. - ลำดับที่ 1 - หน้า 18-23

.Nabieva, T.N. วิธีกำจัดพยาธิสภาพของกล้ามเนื้อในการพูดติดอ่าง // Defectology. 2000. - ลำดับที่ 6 - ส.28-36.

.เน็ตคาเชฟ, G.D. คลินิกและจิตบำบัดการพูดติดอ่าง // Reader on speech therapy (extracts and texts): หนังสือเรียนสำหรับนักเรียนระดับอุดมศึกษาและมัธยมศึกษา ใน 2 ฉบับ ที. ไอ / เอ็ด. L.S. Volkova, V.I. Seliverstov - ม.: มนุษยธรรม. เอ็ด ศูนย์ VLADOS, 1997. - S.77-79.

.การศึกษาและการอบรมเลี้ยงดูเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่าง โปรแกรม. - ม. 1983.

.Orlova, O.S. , Estrova, P.A. , Efremova, E.I. พัฒนาการของเสียงของเด็กในการถ่ายทอด // Ontogeny ของกิจกรรมการพูด: บรรทัดฐานและ ptology - ม.: 2548. - ส. 226-231.

.พื้นฐานของการบำบัดด้วยการพูดทำงานร่วมกับเด็ก / ศ. เอ็ด จี.วี. เชอร์คินา - ม.: อากติ, 2002. - 340s.

.พื้นฐานของทฤษฎีและการฝึกพูด / เอ็ด. ร.ศ. เลวีน่า - ม.: การสอน, 2510.

.Pellinger, E.L. , Uspenskaya, L.P. วิธีช่วยนักเรียนพูดติดอ่าง - ม.: การตรัสรู้, 2538. - 176.

.Pellinger, E.L. , Uspenskaya, L.P. Vygodskaya, I.G. การกำจัดการพูดติดอ่างในเด็กก่อนวัยเรียนในสถานการณ์ของเกม: หนังสือ สำหรับนักบำบัดการพูด / .-2 ฉบับแก้ไข และเพิ่มเติม .- M.: การตรัสรู้, 1993.-223p

.Pirovskaya, V. ใครต้องการนักบำบัดการพูด? //สุขภาพเด็ก. - 2541. - ครั้งที่ 17-18.- หน้า 15.

.Povarova, I.A. การแก้ไขการพูดติดอ่างในเกมและการฝึก: คู่มือปฏิบัติสำหรับผู้พูดติดอ่างและนักบำบัดการพูด - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: Soyuz, 2001. - 287p.

.Povarova, I.A. การประชุมเชิงปฏิบัติการสำหรับผู้ที่พูดติดอ่าง เราเรียนรู้ที่จะพูดอย่างถูกต้องและสวยงาม - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: SOYUZ, 2008. - 127p.

.Povarova I.A. การแก้ไขการพูดติดอ่างในเกมและการฝึก ฉบับที่ 2 - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: ปีเตอร์ 2547- 348

.Pravdina, O.V. การบำบัดด้วยการพูด กวดวิชา - ม.: การตรัสรู้, 1973. - 272p.

.Rau, E.F. , Sinyak, V.A. การบำบัดด้วยการพูด - ม., 1969. - 340s.

.Rozhdestvenskaya, V.I. เรดิน่า อี.ไอ. การศึกษาการพูดที่ถูกต้องในเด็กก่อนวัยเรียน ฉบับที่ 5 ม. "การตรัสรู้", 1967.-112.

.Rozhdestvenskaya, V.I. , Pavlova, A.I. เกมและแบบฝึกหัดเพื่อแก้ไขการพูดติดอ่าง คู่มือสำหรับครูอนุบาล ฉบับที่ ๒ ปรับปรุงแก้ไข และพิเศษ M. "การตรัสรู้", 2521. - 64p

.Rychkova, N.A. จังหวะโลโกพีดิกส์ - ม.: GNOM-PRESS, 1998. - 36 วินาที.

.Sadovnikova, E.N. , Rau, E.Yu. การวิเคราะห์ logopsychodiagnostic ของกลุ่มเด็กก่อนวัยเรียนที่พูดติดอ่าง // Defectology - 2544. - ครั้งที่ 2 - หน้า 69-76.

.เซลิเวอร์สตอฟ, V.I. วิธีการที่ซับซ้อนที่ทันสมัยในการเอาชนะการพูดติดอ่าง // ความผิดปกติของคำพูดในเด็กและวัยรุ่น / เอ็ด SS Lyapidevsky - ม., 2512.

.เซลิเวอร์สตอฟ, V.I. การพูดติดอ่างในเด็ก: รากฐานทางจิตและการสอนของอิทธิพลโลโกปีติก: ตำราเรียน - ม.: VLADOS, 2000. - 208s.

.Seliverstov, V.I. , Paramonova, L.G. การบำบัดด้วยการพูด มรดกระเบียบวิธี: คู่มือสำหรับนักบำบัดการพูดและนักเรียน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัย เอ็ด L.S. Volkovoy: เล่ม 2: - การรบกวนจังหวะและจังหวะการพูด: Bradilalia ทาฮิลาเลีย พูดติดอ่าง.- M.: VLADOS, 2007.-431p.

.Sikorsky, I.A. เกี่ยวกับการพูดติดอ่าง // Reader on speech therapy (extracts and text): หนังสือเรียนสำหรับนักเรียนระดับอุดมศึกษาและมัธยมศึกษา ใน 2 ฉบับ ที.ไอ. / เอ็ด. L.S. Volkova, V.I. Seliverstov - ม.: VLADOS, 1997. - S.83-85.

.Skrynnik, I. บทคัดย่อโดยประมาณของกิจกรรม logorhythmic กับเด็กที่ทุกข์ทรมานจากการพูดติดอ่าง // การศึกษาก่อนวัยเรียน - 2539. - ครั้งที่ 5, หมายเลข 6, หมายเลข 8, หมายเลข 9

.Tartakovsky, I.I. จิตวิทยาการพูดติดอ่างและจิตบำบัดส่วนรวม // Reader on speech therapy (extract and text): หนังสือเรียนสำหรับนักเรียนในสถาบันการศึกษาระดับอุดมศึกษาและระดับมัธยมศึกษา ใน 2 ฉบับ ที.ไอ. / เอ็ด. L.S. Volkova, V.I. Seliverstov ม.: VLADOS, 1997. - S.80-82.

.Filatova, ยู.โอ. VII International Congress ว่าด้วยปัญหาการพูดติดอ่าง: วิธีการแบบองค์รวม // Defectology. - 2547. - ครั้งที่ 2 - หน้า 91 - 94.

.Filatova, ยู.โอ. การละเมิด ontogeny ของความคล่องแคล่วในการพูด // Defectology. - 2546. - ลำดับที่ 3, - หน้า 34-38.

.Filatova, ยู.โอ. เกี่ยวกับการทำงานของ American Organisation for Stuttering // Defectology - 2549. - ครั้งที่ 2 - หน้า 79-81

.Filicheva, T.B. , Cheveleva, N.A. , Chirkina, G.V. พื้นฐานของการบำบัดด้วยการพูด: หนังสือเรียน. - ม.: ตรัสรู้, 1989. - 223p.

.เชเวเลวา N.A. การพูดติดอ่างในเด็ก // พื้นฐานของทฤษฎีและการฝึกพูด ม.: 2511. - ส.229 - 271.

.เชเวเลวา N.A. การแก้ไขคำพูดในนักเรียนที่พูดติดอ่าง - ม.: ตรัสรู้, 1966.- 96s.

.เชเวเลวา N.A. ว่าด้วยเรื่องพูดติดอ่างในเด็ก // Defectology. - พ.ศ. 2520 - ลำดับที่ 1 - หน้า 20-23

.Shklovsky, V.M. พูดติดอ่าง - ม., 1994. - 248s.

.ยาสเตรโบวา A.V. การแก้ไขการพูดติดอ่างในนักเรียนระดับมัธยมศึกษา คู่มือสำหรับครู-นักบำบัดการพูด - ม.: ตรัสรู้, 1980.- 104p.

ภาคผนวก 1

บันทึก

หากในครอบครัวมีเด็กพูดติดอ่าง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า:

เด็กที่พูดติดอ่างควรอยู่ภายใต้การดูแลของนักบำบัดการพูดและนักจิตวิทยา เนื่องจากเด็กที่พูดติดอ่างและเด็กที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงทำให้ระบบประสาทอ่อนแอลง พวกเขาต้องการวิธีการเฉพาะบุคคล สภาพแวดล้อมในครอบครัวที่สงบ และโหมดการพูดทั่วไปที่ถูกต้อง

คุณไม่สามารถอ่านหนังสือจำนวนมากที่ไม่เหมาะสมกับอายุของเด็กให้เด็กฟังได้ การอ่านเรื่องราวที่น่ากลัวในเวลากลางคืนเป็นอันตรายเพราะอาจทำให้เด็กรู้สึกกลัวอย่างต่อเนื่อง: เขากลัวที่จะเห็น Baba Yaga, ก๊อบลิน, มาร ฯลฯ

คุณไม่ควรได้รับอนุญาตให้ดูรายการโทรทัศน์บ่อยครั้งและเป็นเวลานาน สิ่งนี้ทำให้ยางและกระตุ้นระบบประสาทของเด็กมากเกินไป โปรแกรมที่ไม่สอดคล้องกับอายุของเขาและดูก่อนเข้านอนมีผลเสียอย่างยิ่ง

เป็นไปไม่ได้ที่จะทำให้เด็กเสียมากเกินไปเพื่อตอบสนองความต้องการใด ๆ ของพวกเขาเนื่องจากในกรณีนี้แม้แต่ความขัดแย้งเล็กน้อยกับเขาเช่นการปฏิเสธบางสิ่งที่ต้องการสามารถทำหน้าที่เป็นบาดแผลทางจิตใจสำหรับเด็ก ข้อกำหนดสำหรับเด็กต้องสอดคล้องกับอายุของเขา เหมือนกันเสมอ คงที่ในส่วนของทุกคนรอบตัวเขา ทั้งในครอบครัวและในโรงเรียนอนุบาลที่โรงเรียน

คุณไม่ควรให้เด็กมีประสบการณ์มากเกินไป (ภาพยนตร์ อ่านหนังสือ ดูทีวี ฯลฯ) ในช่วงพักฟื้นหลังเจ็บป่วย

คุณไม่สามารถข่มขู่เด็ก ลงโทษ ปล่อยให้เด็กคนหนึ่งอยู่ในห้อง โดยเฉพาะในที่ที่มีแสงน้อย ในรูปแบบของการลงโทษ คุณสามารถบังคับให้เขานั่งเงียบ ๆ บนเก้าอี้ กีดกันเขาจากการมีส่วนร่วมในเกมที่เขาโปรดปราน ฯลฯ

จำเป็นต้องพูดกับเด็กคนนี้อย่างชัดเจน ราบรื่น (โดยไม่ฉีกคำใดคำหนึ่งจากอีกคำหนึ่ง) ช้าๆ แต่ไม่ว่าในกรณีใดในพยางค์และในเสียงร้องเพลง

คุณต้องเท่าเทียมและเรียกร้องจากลูกเสมอ

เด็กเช่นนี้ควรใกล้ชิดกับเด็กที่พูดเก่งและสมดุลที่สุด เพื่อที่เขาจะเรียนรู้ที่จะพูดอย่างแสดงออกและคล่องแคล่วโดยเลียนแบบพวกเขา

เด็กที่พูดติดอ่างไม่ควรมีส่วนร่วมในเกมที่ตื่นเต้นและต้องการการแสดงคำพูดเป็นรายบุคคลจากผู้เข้าร่วม

สำหรับเด็กที่พูดตะกุกตะกัก การเรียนดนตรีและการเต้นรำมีความสำคัญมาก ซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนาการหายใจของคำพูดที่เหมาะสม ความรู้สึกของจังหวะ และจังหวะ บทเรียนการร้องเพลงเพิ่มเติมมีประโยชน์

ภาคผนวก 2

แบบสอบถาม

ชื่อเต็ม

ปีเกิด

เขาไปเยี่ยมอะไร

การพูดติดอ่างปรากฏขึ้นเมื่อใด

มันเกิดขึ้นได้อย่างไร: ทันทีหรือค่อยเป็นค่อยไป?

ภาคผนวก 3

โครงการตรวจสอบคำพูดของคนพูดติดอ่าง

ชื่อเต็ม.

ปีเกิด

เขาไปเยี่ยมอะไร

การพูดติดอ่างปรากฏขึ้นเมื่อใด

การพูดติดอ่างเกิดขึ้นได้อย่างไร?

สาเหตุที่ถูกกล่าวหาของการพูดติดอ่าง (psychotrauma, ความเจ็บป่วยในอดีต, การเลียนแบบ, การพูดช้า)

คนพูดอย่างไร ญาติมิตร คนแปลกหน้าอย่างไร?

รักษามาก่อน เมื่อไหร่ ได้ผลอย่างไร ?

รูปแบบของการพูดติดอ่าง: เกี่ยวกับการหายใจ, ข้อต่อ, เสียงร้อง, ผสม.

ลักษณะของอาการชัก: clonic, ยาชูกำลัง, ผสม

การเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้อง

อัตราการพูด (เร็ว ช้า ปกติ)

การปรากฏตัวของเทคนิคการพูด, เส้นเลือดอุดตัน, ความหวาดกลัวเสียง, ความหวาดกลัวโลโก้

ญาติของคุณคนใดพูดติดอ่างหรือไม่?

ภาคผนวก 4

คำเตือนสำหรับผู้ปกครองและนักการศึกษา

สร้างสภาพแวดล้อมที่สะดวกสบายที่สุดที่บ้าน ในที่ที่มีเด็กพูดติดอ่าง ทำตัวสงบ อย่าแสดงความกังวลเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะของคำพูดของเขา อย่าพูดคุยถึงการปรับปรุงหรือการพูดที่เสื่อมโทรมกับใครบางคน จำเป็นต้องพูดอย่างเงียบ ๆ แต่แสดงออกอย่างชัดเจนเช่น เน้นย้ำความสำคัญ ความสัมพันธ์ทางความหมายสถานที่และหยุด ตัวอย่างเช่น "ถ้าคุณประพฤติตัวดี / เราจะไปสวนสัตว์แน่นอน"

ให้โอกาสเขาฟังเพลงจังหวะเบาๆ ไม่เร้าใจ และก่อนนอนเป็นเพลงกล่อมเด็ก

คุณไม่ควรบอกเด็กว่า: "คุณพูดไม่ดี ทำซ้ำอีกครั้ง" ในกรณีที่มีปัญหาในการพูดในระดับมาก คุณควรหันเหความสนใจของเด็กจากการพูดโดยเปลี่ยนความสนใจไปที่อย่างอื่น หรือเมื่อเดาว่าเขาต้องการจะพูดอะไร ลองทำกับเขา หรือจบเพื่อ โดยกำหนดคำพูดของคุณเป็นคำถามเช่น: "คุณอยากจะถามว่าเราจะไปเดินเล่นเร็ว ๆ นี้ไหม"

อย่าพูดกับเด็กว่า: "หายใจเข้าหรือสูดอากาศให้มากขึ้นแล้วพูด" คำสั่งนี้กระตุ้นความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคำพูดหรือเพิ่มมากขึ้น นอกจากนี้ยังเน้นความสนใจของเด็กในการหายใจทำให้มีสติโดยพลการในขณะที่สะท้อนกลับในธรรมชาติโดยไม่สมัครใจอย่างหมดจด

จำเป็นต้องตรวจสอบอย่างรอบคอบว่าการเคลื่อนไหวที่ครอบงำปรากฏขึ้นหรือเพิ่มขึ้นในเด็กในขณะที่พูดหรือไม่ (ปรบมือเหนือร่างกาย กระทืบเท้า บีบจมูก ตบ ฯลฯ ) หากคุณสังเกตเห็นพวกเขา พยายามใช้สิ่งที่ทำให้ไขว้เขวและหาเวลาและโอกาสเพื่อให้เด็กมีกิจกรรมทางกาย เช่น เดิน วิ่ง ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน เล่นสกี เล่นสเก็ต ยิมนาสติกลีลา เช่น ประเภทของการเคลื่อนไหวดังกล่าวที่ให้การมีส่วนร่วมที่สม่ำเสมอและสลับกันของด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ปฏิบัติตามเงื่อนไขที่ว่าเด็กจะต้องเหนื่อยระหว่างการออกกำลังกายจนรู้สึกผ่อนคลายกล้ามเนื้อ กล่าวอีกนัยหนึ่งให้ย้ายไปยังจุดที่เหนื่อยล้า แต่ไม่ใช่ถึงจุดอ่อนล้า

ในกรณีที่คำพูดเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว ให้พยายามให้เด็กมีส่วนร่วมในกิจกรรมหรือเกมที่ไม่ต้องการคำพูด เช่น พยายามทำให้เขาเงียบมากขึ้น และในขณะเดียวกันก็หันไปหาผู้เชี่ยวชาญ (แพทย์ นักจิตวิทยา นักบำบัดการพูด)

ภาคผนวก 5

การก่อตัวของการหายใจแบบไม่พูด (การก่อตัวของการหายใจออกยาว) (Povarova I.A. )

เกม Sultanchik (สุลต่านทำจากกระดาษฟอยล์สีสดใสหรือดิ้นปีใหม่ง่าย ๆ โดยมัดด้วยดินสอ)

ภารกิจ: ส่งเสริมให้เด็กหายใจออกโดยสมัครใจ

ผู้ใหญ่ชวนเด็กไปเป่าเขาบนสุลต่าน ดึงดูดความสนใจของทารกว่าแถบแยกออกจากกันอย่างสวยงาม

เกมบอล

ผู้ใหญ่ชวนเด็กเป่าลูกปิงปองที่อยู่ในชามน้ำ

เกมขนนก

ภารกิจ: เพื่อสร้างการหายใจออกทางปากโดยพลการ

เด็กเป่าขนนกซึ่งเป็นสำลีก้อนเบา ๆ จากฝ่ามือของผู้ใหญ่

ม่านเกม

ภารกิจ: เพื่อสร้างการหายใจออกทางปากโดยพลการ

เด็กเป่าขอบกระดาษทิชชู่

เกมคูลิสก้า .

อุปกรณ์: ขนนกหลากสีที่ร้อยเป็นสาย คงที่

บนเฟรมในรูปแบบของหลังเวที ชุดของเล่นเล็ก ๆ (แผนผังของโรงละคร, ภาพถ่าย, เซอร์ไพรส์) ที่หลังเวที .

ผู้ใหญ่สนับสนุนให้เด็กค้นหาสิ่งที่อยู่เบื้องหลัง หลังเวที กระตุ้นการหายใจออกทางปากเป็นเวลานาน

เกม Veterok

ภารกิจ: สอนการหายใจออกทางปากเป็นเวลานาน

ผู้ใหญ่เสนอให้เด็กเป่าดอกแดนดิไลอันกิ่งไม้ที่มีใบไม้หรือใบไม้ที่ตัดจากกระดาษทิชชู่เหมือนสายลมพร้อมกับการกระทำของเด็กด้วยข้อความบทกวี:

วันที่อากาศร้อนมาก

ดัน เป่า สายลมของเรา

สายลม, สายลม,

ดันน์ เป่า สายลมของเรา

เกมส์ผีเสื้อบิน

ภารกิจ: สอนการหายใจออกทางปากเป็นเวลานาน

ผู้ใหญ่แสดงให้เด็กเห็นผีเสื้อที่ตัดจากกระดาษสี ปักไว้ตรงกลางด้วยด้ายแล้วเป่าลงไป ผีเสื้อกำลังบิน เกมดังกล่าวสามารถมาพร้อมกับข้อความบทกวี:

ผีเสื้อโบยบิน

ด้านบน (Vovochka) กระพือปีก

(Vova) ไม่กลัว -

ผีเสื้อนั่งลง

ผู้ใหญ่ การปลูก ผีเสื้อบนมือเด็ก กระตุ้นให้เด็กเป่ามัน

เกมส์ชาร้อน

ภารกิจ: สอนเด็กหายใจออกทางปากเป็นเวลานาน

ผู้ใหญ่เสนอให้เด็กดื่มชาร้อน (ซุป) ในจานรอง (จาน) เพื่อให้เย็นเร็วขึ้น

(ถ้วยถูกตัดจากกระดาษแข็งสี ไอน้ำถูกวาดด้วยกระดาษทิชชู่และแนบไปกับถ้วยด้วยสปริง)

ทารกเป่า a ไอน้ำ . ถ้ามันพัดขวา ไอน้ำ เบี่ยงเบนไปจากถ้วย

การสาธิตการกระทำนั้นมาพร้อมกับคำว่า: ฉันจะหายใจเข้าและดื่มชา

เกมเรือ

ภารกิจ: เพื่อสร้างการหายใจออกทางจมูกยาว

ผู้ใหญ่เสนอให้เป่ากระดาษบางหรือเรือพลาสติกในอ่างน้ำ

การออกกำลังกาย รับบอลเข้าประตู

ใช้กระดาษหรือผ้าฝ้าย (จากกระดาษฟอยล์ กระดาษสี) ลูกบอล , เด็กและผู้ใหญ่สลับกันเป่ามัน กลิ้งไปบนโต๊ะ

เป่าเทียนเกม

ภารกิจ: เพื่อสร้างการหายใจออกทางปากที่มีจุดประสงค์เป็นเวลานาน มีจุดเทียนไว้บนโต๊ะหน้าเด็ก (ใช้เทียนตกแต่งเค้ก) ผู้ใหญ่เสนอให้เป่าเทียนให้ดับ

เกมส์วอลเลย์บอล

ภารกิจ: เพื่อสร้างการหายใจออกทางปากที่มีจุดประสงค์เป็นเวลานาน

อุปกรณ์ : ลูกโป่ง

ผู้ใหญ่และเด็กยืนตรงข้ามกัน ผู้ใหญ่เป่าลูกโป่งซึ่งบินไปหาเด็กและในทางกลับกันเด็กก็เป่าบอลลูนด้วย (บอลลูนบินจากผู้ใหญ่ไปหาเด็กและในทางกลับกัน)

เกม รถจักรของใครที่ฮัมดังกว่า

ภารกิจ: สอนการหายใจออกที่ยาวและเด็ดเดี่ยว (โดยไม่ทำให้แก้มพอง)

ในการเล่นเกมคุณต้องมีขวดเล็ก ๆ หลายขวดที่มีคอเล็ก ๆ จากยาหรือน้ำหอม ผู้ใหญ่นำฟองสบู่ไปที่ริมฝีปากของเขาแล้วเป่าเข้าไปเพื่อให้ได้ยินเสียงนกหวีดจากนั้นเขาก็แนะนำให้เด็กทำเช่นเดียวกัน - เป่าฟองแต่ละฟองตามลำดับ (โดยไม่ทำให้แก้มพอง)

ภาวะแทรกซ้อน: ให้เด็กตรวจสอบว่าฟองอากาศใดใน 2-3 ฟองที่ส่งเสียงหึ่ง (เสียงหวีด) ดังขึ้น

เกม มาอุ่นมือกันเถอะ

ภารกิจ: เพื่อสร้างกระแสลมอุ่นหายใจออกอย่างเด็ดเดี่ยว

ผู้ใหญ่เสนอให้เด็กอุ่นมือของแม่ จำเป็นต้องใส่ใจกับตำแหน่งของริมฝีปาก (ปากเปิดกว้าง)

ภาวะแทรกซ้อน: เราอุ่นที่จับ พร้อมการออกเสียงสระ A, U, O . พร้อมกัน .

เกมกระต่าย

วัตถุประสงค์: เพื่อแยกแยะความแตกต่างระหว่างไอพ่นที่เย็นและอุ่นของอากาศที่หายใจออก

ผู้ใหญ่อ่านข้อความบทกวี:

หนาวให้กระต่ายนั่ง

คุณต้องอุ่นอุ้งเท้าของคุณ (เป่ามือเด็กพับในเรือด้วยลมอุ่น ๆ )

อุ้งเท้ากระต่ายถูกไฟไหม้

เป่าเพื่อนของเธอ (เป่ามือเด็กโดยใช้ลมเย็นๆ)

จากนั้นเด็กก็ได้รับเชิญให้เป่าด้วย

เกม กล่องน้ำหอม

ในการเล่นเกม คุณต้องเตรียมกล่องที่เหมือนกันสองชุดพร้อมสารเติมแต่งที่แตกต่างกัน (ไม้สนหรือเข็มสน เครื่องเทศ เปลือกส้ม ...)

ผู้ใหญ่เสนอให้ดมแต่ละกล่องจากชุดแรก และตรวจสอบสิ่งที่อยู่ภายใน จากนั้นปิดกล่องด้วยผ้าบางหรือผ้าก๊อซ

เกม เดาจากกลิ่น

ภารกิจ: เพื่อสร้างลมหายใจทางจมูก

อุปกรณ์: กล่อง Kinder Surprise หกกล่องที่มีรูหลายรู: 2 กล่องเต็มไปด้วยเปลือกส้ม, 2 กล่องเต็มไปด้วยใบสะระแหน่แห้ง, 2 กล่องเต็มไปด้วยถุงน้ำตาลวานิลลา

ก. กล่องคู่ : เด็กดมแต่ละกล่องจากชุดของเขาตามลำดับและหยิบขึ้นมาด้วยกลิ่นเดียวกันจากชุดของผู้ใหญ่

ข. จัดให้เรียบร้อย : กล่องของผู้ใหญ่ถูกจัดเรียงตามลำดับ เด็กทารกดมกลิ่นและพยายามจัดฉากให้อยู่ในลำดับเดียวกัน คำแนะนำที่แนะนำ: ใส่กล่องมินต์ก่อน ตามด้วยส้ม แล้วก็วานิลลา

ภาวะแทรกซ้อน: โดยการเพิ่มจำนวนกล่อง

เกมส์บับเบิ้ล

ภารกิจ: เพื่อสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการหายใจแบบรวม (การหายใจเข้าทางจมูกการหายใจออกทางปาก)

ดำเนินการโดยใช้แก้วครึ่งที่เต็มไปด้วยน้ำและฟางสำหรับค็อกเทล ผู้ใหญ่แสดงให้เด็กเห็นวิธีเป่าฟองสบู่ด้วยฟาง (หายใจเข้าทางจมูกหายใจออกทางปากจับฟางด้วยริมฝีปาก) เด็กเรียนรู้ที่จะควบคุมแรงหายใจออก (ด้วยการหายใจออกที่รุนแรง น้ำจะถูกพัดออกจากกระจกด้วยการหายใจออกที่อ่อนแรง ฟองอากาศจะไม่ก่อตัวบนพื้นผิว)

เกมแมลงเม่า

ภารกิจ: เพื่อสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการหายใจแบบรวม (การหายใจเข้าทางจมูกการหายใจออกทางปาก) เพื่อเรียนรู้ที่จะควบคุมความแรงของกระแสอากาศ

ที่ระดับสายตาของเด็ก เชือกผูกติดกับมอดกระดาษที่มีสี (หรือขนาด) ต่างกัน ผู้ใหญ่อ่านข้อความบทกวีโดยเสนอให้ทารกเป่ามอดที่มีสีหรือขนาดที่แน่นอน

บนสีเขียว ในทุ่งหญ้า

แมลงเม่าบิน

ผีเสื้อกลางคืนสีแดงหลุดออกมา…เป็นต้น

เกมส์ลูกโป่ง

ภารกิจ: เพื่อสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการหายใจแบบรวมโดยเด็ดเดี่ยวเพื่อสอนวิธีควบคุมความแรงของกระแสอากาศ

เด็กได้รับเชิญให้เป่าลูกโป่งซึ่งอยู่ในระดับใบหน้าของเด็ก เป่าลูกบอลให้บินไปหาหมี ตุ๊กตา กระต่าย

หลอดออกกำลังกาย

ภารกิจ: เพื่อสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการหายใจแบบรวมเพื่อสอนวิธีควบคุมความแรงของกระแสอากาศ

เด็กเป่าหลอดที่พับจากกระดาษหนา (หรือฟางสำหรับค็อกเทล) ลงบนสำลีหรือขนนกที่วางอยู่บนโต๊ะ

เล่นเครื่องดนตรี

ภารกิจ: เพื่อสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการหายใจรวมเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อของกล่องเสียง

ดำเนินการในรูปแบบของการเรียนรู้การเล่นไปป์ด้วยการสาธิตเบื้องต้นของการหายใจเข้าทางจมูกและการหายใจออกทางปากอย่างช้าๆ

เกม Bubbles

ภารกิจ: เพื่อสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการหายใจรวมเพื่อเปิดใช้งานการหายใจออกทางปากที่เป็นเป้าหมาย ทำด้วยของเล่นสำเร็จรูป (ไม่แนะนำให้ลองฟองสบู่แบบโฮมเมด)

ผู้ใหญ่แนะนำให้เด็กรู้จักวิธีดำเนินการกับของเล่นและกระตุ้นให้เขาเป่าฟองสบู่ผ่านวงแหวน

เกมหยด

ภารกิจ: เพื่อสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการหายใจรวมเพื่อเปิดใช้งานการหายใจออกทางปากที่เป็นเป้าหมาย

อุปกรณ์ : ฟางค็อกเทล สีน้ำ กระดาษ

ผู้ใหญ่หยดสีลงบนกระดาษแล้วเชื้อเชิญให้เด็กเป่าด้วยฟาง หยดหนึ่ง วิ่ง และทิ้งรอยไว้

เกม สวนของฉัน หรือสายลมอ่อนๆ

ภารกิจ : สอนการควบคุมแรงของเครื่องบินไอพ่น

ผู้ใหญ่ให้ตัวอย่างการหายใจออกทางปากยาว ๆ พร้อมกับการสาธิตพร้อมประโยค: ลมพัดอย่างเงียบ ๆ พัดสวนของฉันอย่างเงียบ ๆ ควบคุมความแรงของไอพ่นได้ ทุ่งดอกไม้ (สปริงที่มีดอกกระดาษถูกขันเข้ากับกระดาษแข็งสีเขียว) ดอกไม้โบกสะบัดจากเครื่องบินไอพ่น

ไฟออกกำลังกายกำลังเต้น

ผู้ใหญ่ให้ตัวอย่างการหายใจออกทางปากที่ยาวและนุ่มนวล (ก่อนจุดเทียนไข) จากนั้นแนะนำให้เด็กทำเช่นเดียวกัน

ลูกบอลออกกำลังกายในตะกร้า

ภารกิจ : สอนให้ควบคุมแรงหายใจออกทางปาก (nasal inhalation)

ผู้ใหญ่ให้ตัวอย่างการหายใจออกทางปากที่นุ่มนวลเป็นเวลานาน

ลูกบอลทำจากสำลีหรือฟอยล์อาหาร ตะกร้าทำจาก ชิ้นส่วนของกล่องเซอร์ไพรส์ขนาดใหญ่ที่ใส่ฟางสำหรับค็อกเทล เด็กเป่าฟางพยายามเก็บลูกบอลไว้ในตะกร้าด้วยเครื่องเป่าลม

กวดวิชา

ต้องการความช่วยเหลือในการเรียนรู้หัวข้อหรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญของเราจะแนะนำหรือให้บริการกวดวิชาในหัวข้อที่คุณสนใจ
ส่งใบสมัครระบุหัวข้อทันทีเพื่อหาข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการขอรับคำปรึกษา

พูดติดอ่าง

บทคัดย่อในสาขาวิชา "การพูดบำบัด"

ดำเนินการ:

นักเรียน gr. PS-08,
5 คอร์ส 9 เทอม

Shestakova Olga Konstantinovna

ผู้วิจารณ์:

รองศาสตราจารย์ ปริญญาเอก

ซิมกิ้น มิคาอิล ฟิลิปโปวิช

Prokopyevsk 2012

1. บทนำ………………………………………………………………3

2. ประวัติการศึกษาปัญหาการพูดติดอ่าง………………………… 10

3. สาเหตุของการพูดติดอ่าง…………………………………………………..21

4. การตรวจสอบการพูดติดอ่าง………………………………………..25

5. ป้องกันการพูดติดอ่าง………………………………………….33

6. บทสรุป………………………………………………………..35

7. ข้อมูลอ้างอิง………………………………………………….39

บทนำ

การพูดติดอ่างเป็นโรคทางจิต - คำพูดที่รุนแรงซึ่งแสดงออกในสภาพแวดล้อมการสื่อสารเป็นหลักเช่น เมื่อสื่อสารกับผู้คนซึ่งมีลักษณะเป็นการละเมิดจังหวะการพูด นักวิทยาศาสตร์แยกความแตกต่างของการพูดติดอ่างสองรูปแบบ: คล้ายโรคประสาท (การพูดติดอ่างอินทรีย์) และโรคประสาท (logoneurosis) อาการกระตุกคล้ายโรคประสาทเกิดขึ้นโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนในเด็กที่มีความด้อยกว่าในสมองและระบบสำคัญอื่นๆ ของร่างกาย ลักษณะการไหลคงที่ (คนมักจะพูดติดอ่างในลักษณะเดียวกัน) การพูดติดอ่างทางระบบประสาทเกิดขึ้นในเด็กที่ไม่มีแผลอินทรีย์ จะต้องมีเหตุผลสำหรับการเกิดขึ้น (ความกลัว, จิต); เมื่อเวลาผ่านไปมีอาการทางประสาท มีหลักสูตรเป็นลูกคลื่น (ชั่วคราว ตามฤดูกาล สถานการณ์ดีขึ้น และการพูดเสื่อม) คนที่พูดตะกุกตะกักคนเดียวจะไม่พูดติดอ่าง เป็นห่วงมากเกี่ยวกับข้อบกพร่องในการพูดของเขา การแบ่งการพูดตะกุกตะกักในแบบฟอร์มเหล่านี้มีเงื่อนไขอย่างมาก ในทางปฏิบัติ แต่ละรูปแบบจะมีลักษณะเฉพาะของอีกรูปแบบหนึ่งเสมอ เป็นการยากที่จะหาคนพูดติดอ่างที่มีอาการทางประสาทโดยสิ้นเชิงและไม่ได้ป่วยด้วยโรคทางร่างกายแบบคู่ขนานกัน เช่นเดียวกับที่เป็นไปไม่ได้ที่จะพบคนที่มีอาการพูดติดอ่างในรูปแบบที่ "บริสุทธิ์" เหมือนกับโรคประสาท ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่เทคนิคการแก้ไขการพูดติดอ่างต้องเป็นสากล การพูดติดอ่างไม่รุนแรง ปานกลาง และรุนแรง ระดับเล็กน้อย - มีการพูดติดอ่าง แต่มีลักษณะของข้อบกพร่องที่ไม่มีนัยสำคัญและไม่รบกวนการสื่อสาร ระดับปานกลาง - อาการของการพูดติดอ่างได้รับการแก้ไขแล้ว ซึ่งทำให้การสื่อสารทำได้ยาก ระดับรุนแรง - การพูดติดอ่างนั้นเด่นชัดในทุกสถานการณ์ การสื่อสารแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย

อาการชักในการพูดติดอ่างแบ่งออกเป็น clonic ยาชูกำลังและแบบผสม เมื่อเด็กเพิ่งเริ่มพูดติดอ่าง จะสังเกตอาการชักแบบ clonic: การซ้ำซ้อนของเสียงแรกหรือพยางค์ในคำ (to-to-cat, ma-ma-machine) เมื่อพูดตะกุกตะกัก คำพูดเริ่มเต็มไปด้วยอาการชักยาชูกำลัง: หยุด หยุดชั่วคราว และ "ล้มเหลว" ที่จุดเริ่มต้นและตรงกลางของคำ (p ... rivet, k ... ปาก)

ตามสถานที่ของการแปลอาการชักระบบทางเดินหายใจข้อต่อและเสียงพูดมีความโดดเด่น ด้วยอาการชักทางเดินหายใจผู้ปกครองรู้สึกว่าเด็กมีอากาศไม่เพียงพอจึงเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะหายใจมีก้อนเนื้อติดอยู่ในลำคอของเขา ตะคริวที่ข้อต่อทำให้เกิดการบิดเบี้ยวของริมฝีปาก, ลิ้นยื่นออกมา, ถอนไปทางกรามล่าง ด้วยเสียงกระตุก เด็กพูดอะไรบางอย่าง ทันใดนั้น เสียงขาดหาย เด็กทารกอ้าปากอย่างช่วยไม่ได้ แต่ไม่มีคำพูดใดๆ อาการชักของระบบทางเดินหายใจและข้อต่อนั้นพบได้บ่อยกว่าและน้อยกว่า - แกนนำ

นอกจากอาการชักที่อธิบายไว้แล้ว เด็กที่พูดติดอ่างต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและเสียง การหายใจของพวกเขาตื้นไม่ประสานกันไม่ต่อเนื่อง ระหว่างการหายใจและการพูด ไดอะแฟรมจะไม่เกี่ยวข้อง ไดอะแฟรมเป็นผนังหน้าท้องที่ให้ การระบายอากาศที่เหมาะสมปอด. ยิ่งมีประสบการณ์การพูดติดอ่างนานเท่าไหร่ ไดอะแฟรมก็จะยิ่งบางลงและอ่อนแอลงเท่านั้น และบุคคลจะหายใจและพูดได้ยากขึ้น พวกพยายามเปลี่ยนเสียงโดยคิดว่าการเปลี่ยนแปลงนี้จะซ่อนข้อบกพร่องในการพูด เสียงของคนที่พูดติดอ่างมักเป็นเสียงขึ้นจมูก มีน้ำเสียงที่เด่นชัด บางครั้งก็ส่งเสียงดังเอี๊ยด แหลม ลั่นเอี๊ยด

การพูดติดอ่างทุกคนขาดจังหวะการพูด เราเชื่อว่ามีจังหวะเฉพาะที่เปลี่ยนคำพูดเป็นระบบที่กลมกลืนกัน มีเด็กที่มีจังหวะดนตรีที่พัฒนาดีเข้าโรงเรียนดนตรีเล่น เครื่องมือต่างๆ. ผู้ปกครองมักสงสัยว่าทำไมพวกเขาถึงไม่มีความรู้สึกของจังหวะการพูด ความจริงก็คือคำพูดและจังหวะดนตรีเป็นแนวคิดที่แตกต่างกัน คุณสามารถมีหูที่ยอดเยี่ยมสำหรับดนตรีเป็นผล - จังหวะดนตรีที่ยอดเยี่ยม แต่ในขณะเดียวกันก็ขาดการรับรู้การได้ยินและการพูด (สัทศาสตร์) ของคำพูด (สัทศาสตร์) และด้วยเหตุนี้ - ไม่มีจังหวะการพูดใด ๆ การได้ยินสัทศาสตร์และการรับรู้สัทศาสตร์ไม่ใช่การได้ยินทางกาย (แต่จะคงอยู่ในการพูดติดอ่าง) แต่เป็นการได้ยินคำพูดที่ละเอียดอ่อนที่ช่วยให้บุคคลสามารถแยกแยะระหว่างหน่วยเสียง (เสียง) ภาษาหลัก. คนที่พูดติดอ่างทุกคนมีการละเมิดการได้ยินสัทศาสตร์อย่างร้ายแรง การได้ยินและการรับรู้สัทศาสตร์จะค่อยๆ ถูกทำลายมากขึ้นไปอีก อาการชักที่เกิดขึ้น "กิน" หน่วยเสียงบางส่วนนอกจากนี้ผู้ที่พูดติดอ่างเองก็ซ่อนข้อบกพร่องโดยจงใจเปลี่ยนเสียงบางเสียงด้วยเสียงอื่นที่ออกเสียงได้ง่ายและป้องกันไม่ให้เกิดอาการชัก

เด็กที่พูดติดอ่างทำให้น้ำเสียงบกพร่อง คำพูดของพวกเขาซ้ำซากจำเจ ไร้อารมณ์ น้ำเสียงที่ไม่ดี ผู้ฟังบางคนรู้สึกว่าคนที่พูดติดอ่างกำลังพูดจาหยาบคายและฉุนเฉียว

ดังนั้น ในระหว่างการพูดติดอ่าง การหายใจ เสียง จังหวะการพูด การได้ยินและการรับรู้สัทศาสตร์ เสียงสูงต่ำ เหมือนกับไดอะแฟรมไม่ทำงานเต็มที่ เมื่อเวลาผ่านไป ข้อบกพร่องเหล่านี้จะรุนแรงขึ้นเนื่องจากการสื่อสารไม่เพียงพอ และด้วยเหตุนี้การฝึกอบรมเบื้องต้น การพูด แทนที่จะกลายเป็นระบบที่กลมกลืนกันเมื่ออายุได้ 7 ขวบ ตรงกันข้าม กลับกลายเป็นไม่เป็นระเบียบตามอายุมากขึ้นเรื่อยๆ

ในเด็กที่พูดติดอ่าง นอกเหนือจากปัญหาข้างต้น ปัญหาสุขภาพจะปรากฏขึ้นในขณะที่พูด: ปฏิกิริยาทางพืช (แก้มแดง, เหงื่อออก), อิศวร (หัวใจเต้นเร็ว), สถานการณ์ผิดปกติ (ความผิดปกติทางสายตาและการได้ยินที่เกิดขึ้นกับพื้นหลัง ของอาการชัก) โรคค่อยๆ "ได้รับ" อาการทางพยาธิวิทยาใหม่: embolophrasia (เสียง "วัชพืช" เพิ่มเติม, พยางค์, คำ), logophobia (กลัวการพูด), scoptophobia (ความอัปยศสำหรับข้อบกพร่อง), การเคลื่อนไหวที่มาพร้อมกับ

บ่อยครั้งนอกเหนือจากการพูดติดอ่าง เด็ก ๆ ต้องทนทุกข์ทรมานจากสำบัดสำนวน (การหดตัวของกล้ามเนื้อเปลือกตา, ใบหน้า, ฯลฯ โดยไม่สมัครใจ), enuresis (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้), โรค hyperkinetic (เด็กมีสมาธิสั้น, ไม่ถูกยับยั้ง, กระโดดขึ้นอย่างต่อเนื่อง), ขาดสมาธิ ( ไม่สามารถมีสมาธิและทำงานให้เสร็จได้)

หนึ่งในอาการแสดงทางพยาธิวิทยาหลักของการพูดติดอ่างคือ มีการสูญเสียข้อมูลในสตรีมคำพูด ผู้พูดติดอ่างบางคนสูญเสียข้อมูลมากถึง 80% ที่พวกเขาต้องการถ่ายทอดไปยังผู้ฟัง คำพูดของคนที่พูดตะกุกตะกักนั้นเข้าใจยาก โดยบ่อยครั้งที่คู่สนทนาดึงความหมายที่ตรงกันข้ามออกจากสิ่งที่พูด การพูดติดอ่างมีลักษณะเป็นการละเมิดหน่วยความจำ (ปฏิบัติการ) ที่รวดเร็ว ตามกฎแล้วพวกเขาอ่านและรู้มาก แต่พวกเขาไม่สามารถแสดงความรู้ของพวกเขาดังนั้นจากเด็กและวัยรุ่น 185 คนที่เราตรวจสอบมีเพียงสี่คนเท่านั้นที่สามารถบอกเทพนิยายที่ง่ายที่สุดอย่างถูกต้องสอดคล้องและมีเหตุผล "Ryaba the Hen ”

ผู้ที่พูดติดอ่างทุกคนมีอาการผิดปกติในการกิน (เด็กกินได้ไม่ดี เลือกมากเกินไป โยนอาหารที่กินไปครึ่งหนึ่งบนจาน กระโดดขึ้นขณะกิน กินและทำอย่างอื่น ฯลฯ)

ผู้ที่พูดติดอ่างส่วนใหญ่มีพัฒนาการด้านอารมณ์ที่ไม่ค่อยดีนัก (อารมณ์หลักคือ น้ำตา การร้องไห้ อารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็วและไร้สาเหตุ ขาดพลังใจและกิจกรรมการค้นหา) ความผิดปกติทางพฤติกรรม จำกัด เฉพาะครอบครัว บรรดาแม่ๆ บ่นเกี่ยวกับนิสัยที่ไม่ดีของลูกที่พูดติดอ่าง แต่ตัวละครนี้จำกัดให้อยู่แต่ครอบครัวของพวกเขาเท่านั้น พวกเขาประพฤติตัวดีในโรงเรียนอนุบาลและโรงเรียน ปัญหาพฤติกรรมส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเลี้ยงดูทางพยาธิวิทยาในสภาพแวดล้อมระดับจุลภาค (ครอบครัว) ซึ่งทำให้หลักสูตรและผลที่ตามมาของการพูดติดอ่างแย่ลง

จากการสังเกตของเราการตั้งครรภ์ในมารดาที่พูดติดอ่างนั้นยากตามกฎแล้วการตั้งครรภ์นี้ไม่ใช่ครั้งแรกมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอดบุตรและเด็กเองก็อ่อนแอทางร่างกาย ตั้งแต่แรกเกิด พวกเขามีความวิตกกังวล ร้องไห้ นอนหลับยาก และความอยากอาหาร คางสั่น มือ และปฏิกิริยาทางประสาทอื่นๆ กุมารแพทย์และนักประสาทวิทยาสังเกตเห็นอาการเหล่านี้: การคลอดก่อนกำหนด, พัฒนาการทางสัณฐานวิทยาและการทำงานที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ, โรคดีซ่านทางสรีรวิทยา, โรคกระดูกอ่อน, โรคไข้สมองอักเสบปริกำเนิด, โรคประสาท neuroreflex hyperexcitability, โรคประสาทในวัยเด็ก, ความผิดปกติของสมองน้อยที่สุด, กิจกรรม epileptiform ที่เพิ่มขึ้น เกือบทุกคนป่วยในปีแรกของชีวิตด้วยโรคทางเดินหายใจ และต่อมามีการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันบ่อยครั้ง หลอดลมอักเสบ หลอดลมอักเสบ โรคปอดบวม ไข้หวัดใหญ่ โรคจมูกอักเสบ โรคเนื้องอกในจมูก ต่อมทอนซิลอักเสบ ไซนัสอักเสบ โรคหูน้ำหนวก โรคหอบหืด โรคผิวหนัง บ่อยครั้งมากนอกเหนือจากโรคทางเดินหายใจแล้ว เด็กที่พูดติดอ่างต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการเผาผลาญ, โรคของระบบทางเดินอาหาร, อวัยวะของระบบสืบพันธุ์, ความผิดปกติของฮอร์โมน, และเท้าแบน บางครั้งเวชระเบียนของเด็กก็หนาเกินไป ทำให้รู้สึกว่าเขาป่วยอยู่เสมอ ร่างกายของผู้พูดติดอ่างอ่อนแอลงจากการเจ็บป่วยอย่างต่อเนื่องและโรคประสาทที่เพิ่มขึ้น เด็ก ๆ ตกอยู่ในวงจรอุบาทว์ ยิ่งป่วยก็ยิ่งประหม่า ตรงกันข้าม โรคประสาทที่มากเกินไปนำไปสู่ความจริงที่ว่าพวกเขา "ไม่สามารถหยุด" ป่วยซ้ำแล้วซ้ำอีก

การพูดติดอ่างเป็นอันตรายเพราะบังคับให้ต้องปรับชีวิตให้ตนเอง "อาศัย" ร่างกายอย่างแน่นหนา กลายเป็นหนึ่งเดียวกับมัน ทำลายสุขภาพ จิตใจ ทำให้กระวนกระวาย กังวล เชื่อว่าความล้มเหลวทั้งหมดในชีวิตเกี่ยวข้องกับมัน นำไปสู่ การเกิดขึ้นของ วัยรุ่นความซับซ้อนของปมด้อยของตัวเองซึ่งมักจะซับซ้อนด้วยความผิดปกติทางจิตและทางเพศ

ดังนั้นการพูดติดอ่างเป็นโรคร้ายแรง ซึ่งตามการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ ICD-10 อยู่ในกลุ่ม: ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรม กลุ่ม: ความผิดปกติทางอารมณ์และพฤติกรรม ซึ่งมักเริ่มในวัยเด็กและวัยรุ่น มีรหัส: F 98.5 . การพูดติดอ่างเป็นการวินิจฉัย ไม่ใช่ข้อบกพร่องที่ฉุนเฉียวอย่างที่คุณแม่หลายคนคิด โดยอธิบายว่าเด็กสบายดี เป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะเริ่มพูด โรคนี้มีความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนกับความผิดปกติอื่นๆ มากมายที่รวมอยู่ในกลุ่มนี้และกลุ่มของโรค นอกจากนี้ความซับซ้อนและความเก่งกาจของข้อบกพร่องทำให้มันอยู่ในที่ที่พิเศษมากไม่มีโรคดังกล่าวอีกต่อไป ผู้เชี่ยวชาญและผู้ปกครองจำเป็นต้องเข้าใจอย่างชัดเจน: ในกรณีที่พูดตะกุกตะกัก นอกเหนือจากการพูด จำเป็นต้องรักษาอาการต่าง ๆ มากมาย ข้อกำหนดเบื้องต้นและผลที่ตามมาของโรคนี้ นั่นคือเหตุผลที่การรักษาการพูดติดอ่างมักเป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและใช้เวลานาน

ประวัติการศึกษาปัญหาการพูดติดอ่าง

ปัญหาการพูดติดอ่างถือได้ว่าเป็นหนึ่งในปัญหาที่เก่าแก่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของการพัฒนาหลักคำสอนเรื่องความผิดปกติของคำพูด ความเข้าใจที่แตกต่างกันในสาระสำคัญนั้นเกิดจากระดับการพัฒนาวิทยาศาสตร์และตำแหน่งที่ผู้เขียนเข้าหาและกำลังเข้าใกล้การศึกษาเกี่ยวกับความผิดปกติของคำพูดนี้

ในสมัยโบราณ การพูดติดอ่างมักถูกมองว่าเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการสะสมของความชื้นในสมอง (ฮิปโปเครติส) หรือความสัมพันธ์ที่ไม่ถูกต้องของส่วนต่าง ๆ ของอุปกรณ์ข้อต่อ (อริสโตเติล) Galen, Celsus, Avicenna ยอมรับความเป็นไปได้ของการละเมิดในส่วนกลางหรืออุปกรณ์ต่อพ่วงของอุปกรณ์พูดในการพูดติดอ่าง

ในช่วงเปลี่ยนศตวรรษที่ 19-20 พวกเขาพยายามอธิบายการพูดติดอ่างอันเป็นผลมาจากความไม่สมบูรณ์ของอุปกรณ์พูดรอบข้าง ตัวอย่างเช่น ซานโตรินีเชื่อว่าการพูดติดอ่างเกิดขึ้นเมื่อมีรูในเพดานแข็ง ซึ่งคาดว่าน้ำมูกจะซึมเข้าไปในลิ้นและทำให้พูดยาก Wutzer อธิบายสิ่งนี้โดยช่องว่างที่ผิดปกติในกรามล่างซึ่งปลายลิ้นจะซ่อนเมื่อมันเคลื่อนที่ Herve de Sheguan - อัตราส่วนที่ไม่ถูกต้องระหว่างความยาวของลิ้นและช่องปากหรือสิ่งที่แนบมาแน่นเกินไปของ frenulum สั้นของเขา

นักวิจัยคนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการพูดติดอ่างกับความผิดปกติในการทำงานของอวัยวะพูด: การปิดช่องสายเสียง (Arnot, Schultess); การหายใจออกเร็วเกินไป (Becquerel); การหดตัวเป็นพัก ๆ ของกล้ามเนื้อจับลิ้นในช่องปาก (Itard, Lee, Dieffenbach); ความไม่สอดคล้องกันของกระบวนการคิดและการพูด (Blume); ความไม่สมบูรณ์ของเจตจำนงของบุคคลที่ส่งผลต่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของกลไกการพูด - มอเตอร์ (Merkel) เป็นต้น

นักวิจัยบางคนมีความเกี่ยวข้องกับการพูดติดอ่างกับความผิดปกติในกระบวนการทางจิต ตัวอย่างเช่น Blume เชื่อว่าการพูดติดอ่างเกิดจากการที่บุคคลหนึ่งคิดเร็ว โดยที่อวัยวะของคำพูดไม่ตามทัน ดังนั้นจึงสะดุด หรือในทางกลับกัน การเคลื่อนไหวของคำพูด "นำหน้ากระบวนการคิด" และด้วยความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะจัดตำแหน่งที่ไม่ตรงกันนี้ กล้ามเนื้อของอุปกรณ์พูดจึงเข้าสู่ "ภาวะกระตุก"

ในตอนต้นของศตวรรษที่สิบเก้า นักวิจัยชาวฝรั่งเศสจำนวนหนึ่งเมื่อพิจารณาถึงการพูดติดอ่าง อธิบายด้วยการเบี่ยงเบนต่างๆ ในกิจกรรมของอุปกรณ์ต่อพ่วงและส่วนกลางของอุปกรณ์พูด ดังนั้นแพทย์ Voisin (1821) จึงเชื่อมโยงกลไกการพูดติดอ่างกับปฏิกิริยาในสมองไม่เพียงพอต่อระบบกล้ามเนื้อของอวัยวะพูดนั่นคือด้วยการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ดร.เดโล (1829) อธิบายว่าการพูดติดอ่างเป็นผลมาจากการผิดเพี้ยนของการออกเสียงของเสียง (rotacism, lambdacism, sigmatism) ความเสียหายอินทรีย์ต่ออุปกรณ์เสียงหรือการทำงานของสมองบกพร่อง เขาเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นความเข้มข้นของความสนใจทางเสียงของผู้พูดติดอ่างในคำพูดของเขา แพทย์ Colomba de l "Isere ถือว่าการพูดติดอ่างเป็นการหดตัวพิเศษของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์เสียงซึ่งเป็นผลมาจากการปกคลุมด้วยเส้นไม่เพียงพอ

ในรัสเซีย นักวิจัยส่วนใหญ่มองว่าการพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติของการทำงานในด้านของการพูด โรคประสาทที่ชักกระตุก (I. A. Sikorsky, 1889; I. K. Khmelevsky, 1897; Z. Andres, 1894, ฯลฯ ) หรือให้คำจำกัดความว่าเป็นความทุกข์ทางจิตใจล้วนๆ , แสดงโดยการเคลื่อนไหวกระตุกในอุปกรณ์พูด (Chr. Laguzen, 1838; GD Netkachev, 1909, 1913) เป็นโรคจิต (Gr. Kamenka, 1900)

เมื่อต้นศตวรรษที่ยี่สิบ ความหลากหลายในการทำความเข้าใจกลไกของการพูดตะกุกตะกักสามารถลดลงเหลือสามพื้นที่ทางทฤษฎี:

การพูดติดอ่างเป็นโรคประสาทกระตุกของการประสานงานซึ่งเป็นผลมาจากความอ่อนแอที่หงุดหงิดของศูนย์การพูด (อุปกรณ์ของการประสานงานพยางค์) สิ่งนี้ถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจนในผลงานของ G. Gutzman, IA Kussmaul และจากนั้นในผลงานของ IA Sikorsky ผู้เขียนว่า: “การพูดติดอ่างเป็นการหยุดชะงักอย่างกะทันหันของความต่อเนื่องของการประกบที่เกิดจากอาการกระตุกที่เกิดขึ้นในแผนกหนึ่งของ เครื่องมือการพูดโดยรวมทางสรีรวิทยา ". ผู้เสนอทฤษฎีนี้ในขั้นต้นเน้นย้ำจุดอ่อนที่หงุดหงิดโดยธรรมชาติของอุปกรณ์ที่ควบคุมการประสานงานของพยางค์ พวกเขาอธิบายเพิ่มเติมเกี่ยวกับการพูดติดอ่างในแง่ของโรคประสาท: การพูดติดอ่างนั้นเป็นอาการกระตุกกระตุก

การพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติทางจิตที่เชื่อมโยงกัน ทิศทางนี้เสนอโดย T. Gepfner และ E. Freschels ผู้สนับสนุนคือ A. Liebmann, G. D. Netkachev, Yu. A. Florenskaya แนวทางทางจิตวิทยาในการทำความเข้าใจกลไกของการพูดติดอ่างได้รับการพัฒนาเพิ่มเติม

การพูดติดอ่างเป็นอาการจิตใต้สำนึกที่พัฒนาบนพื้นฐานของการบาดเจ็บทางจิตใจความขัดแย้งต่างๆกับสิ่งแวดล้อม ผู้สนับสนุนทฤษฎีนี้คือ เอ. แอดเลอร์ ชไนเดอร์ ซึ่งเชื่อว่าการพูดตะกุกตะกัก แสดงออกถึงความต้องการของปัจเจกบุคคลเพื่อหลีกเลี่ยงโอกาสที่จะติดต่อกับผู้อื่น และอีกทางหนึ่ง ปลุกความเห็นอกเห็นใจผู้อื่นผ่าน ความทุกข์ที่แสดงให้เห็นเช่นนั้น

ดังนั้นในช่วงปลายศตวรรษที่ 19 ต้นศตวรรษที่ 20 ความคิดเห็นที่ว่าการพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติทางจิตเวชที่ซับซ้อนมีความชัดเจนมากขึ้นเรื่อยๆ ตามที่บางคนกล่าวไว้ มันขึ้นอยู่กับการละเมิดธรรมชาติทางสรีรวิทยา และอาการทางจิตมีลักษณะทุติยภูมิ (A. Gutzman, 1879; A. Kussmaul, 1878; I. A. Sikorsky, 1889 เป็นต้น) คนอื่นถือว่าลักษณะทางจิตวิทยาเป็นหลัก และอาการทางสรีรวิทยาเป็นผลมาจากข้อบกพร่องทางจิตวิทยาเหล่านี้ (Chr. Laguzen, 1838; A. Cohen, 1878; Gr. Kamenka, 1900; G. D. Netkachev, 1913 เป็นต้น) มีความพยายามที่จะพิจารณาการพูดติดอ่างว่าเป็นโรคประสาทที่คาดหวัง โรคประสาทกลัว โรคประสาทที่ด้อยกว่า โรคประสาทครอบงำ เป็นต้น

ในยุค 30 และในยุค 50 - 60 ของศตวรรษที่ยี่สิบ กลไกของการพูดติดอ่างเริ่มได้รับการพิจารณาตามคำสอนของ IP Pavlov เกี่ยวกับกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นของบุคคลและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลไกของโรคประสาท ในเวลาเดียวกัน นักวิจัยบางคนมองว่าการพูดติดอ่างเป็นอาการของโรคประสาท (Yu. A. Florenskaya, Yu. A. Povorinsky และคนอื่นๆ) คนอื่นๆ มองว่ามันเป็นอาการพิเศษของมัน (VA Gilyarovskiy, ME Khvattsev, IP Tyapugin, M . S. Lebedinsky, S. S. Lyapidevsky, A. I. Povarnin, N. I. Zhinkin, V. S. Kochergina, ฯลฯ ) แต่ในทั้งสองกรณี กลไกที่ซับซ้อนและหลากหลายสำหรับการพัฒนาของการพูดติดอ่างนั้นเหมือนกันทุกประการกับกลไกในการพัฒนาโรคประสาทโดยทั่วไป การพูดติดอ่างเช่นเดียวกับโรคประสาทอื่น ๆ เกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดกระบวนการกระตุ้นและการยับยั้งมากเกินไปและการก่อตัวของการสะท้อนกลับทางพยาธิวิทยา การพูดติดอ่างไม่ใช่อาการหรือโรค แต่เป็นโรคของระบบประสาทส่วนกลางโดยรวม (V. S. Kochergina, 1962)

ในการเกิดการพูดติดอ่าง บทบาทหลักเล่นโดยความสัมพันธ์ที่รบกวนของกระบวนการทางประสาท (การฝึกความแข็งแรงและความคล่องตัวมากเกินไป) ในเปลือกสมอง การสลายทางประสาทในกิจกรรมของเปลือกสมองอาจเนื่องมาจากสถานะของระบบประสาทความพร้อมในการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน ในทางกลับกัน อาการทางประสาทอาจเกิดจากปัจจัยภายนอกที่ไม่เอื้ออำนวย ซึ่ง V. A. Gilyarovsky ได้ชี้ให้เห็นถึงความสำคัญของการกำเนิดของการพูดติดอ่าง ภาพสะท้อนของอาการทางประสาทเป็นความผิดปกติของบริเวณที่อ่อนแอและอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่งของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นในคำพูดของเด็กซึ่งแสดงออกในการละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหวของคำพูดด้วยปรากฏการณ์ของจังหวะและอาการชัก การละเมิดกิจกรรมของคอร์เทกซ์เป็นหลักและนำไปสู่การบิดเบือนความสัมพันธ์เชิงอุปนัยระหว่างคอร์เทกซ์และคอร์เทกซ์ย่อย และการละเมิดกลไกการสะท้อนกลับแบบมีเงื่อนไขที่ควบคุมกิจกรรมของการก่อตัวใต้คอร์เทกซ์ เนื่องจากเงื่อนไขที่สร้างขึ้นภายใต้การควบคุมปกติของคอร์เทกซ์ในทางที่ผิด กิจกรรมของระบบ striopallidar มีการเปลี่ยนแปลงเชิงลบ บทบาทในกลไกของการพูดติดอ่างมีความสำคัญมากเนื่องจากโดยปกติระบบนี้มีหน้าที่รับผิดชอบอัตราและจังหวะการหายใจน้ำเสียงของกล้ามเนื้อข้อต่อ การพูดติดอ่างไม่ได้เกิดขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ใน striopallidum แต่ด้วยการเบี่ยงเบนแบบไดนามิกของหน้าที่ของมัน มุมมองเหล่านี้สะท้อนถึงความเข้าใจในกลไกของการพูดติดอ่างที่เกี่ยวกับโรคประสาทซึ่งเป็นการละเมิดความสัมพันธ์ของเยื่อหุ้มสมอง - subcortical (M. Zeeman, N. I. Zhinkin, S. S. Lyapidevsky, R. Luhzinger และ G. Arnold, E. Richter และอื่น ๆ อีกมากมาย)

ความปรารถนาของนักวิจัยที่จะพิจารณาการพูดติดอ่างจากมุมมองของหลักคำสอนเรื่องโรคประสาทของ Pavlovian พบผู้ติดตามในต่างประเทศ: ในเชโกสโลวะเกีย - M. Zeeman, M. Sovak, F. Dosuzkov, N. Dostalova, A. Kondelkova; ในบัลแกเรีย - D. Daskalov, A. Atanasov, G. Angushev; ในโปแลนด์ - A. Mitrinovich-Modzheveska ในเยอรมนี - K. P. Becker และคนอื่น ๆ

ในเด็กเล็ก แนะนำให้อธิบายกลไกของการพูดติดอ่างจากมุมมองของโรคประสาทปฏิกิริยาและโรคประสาทพัฒนาการ (V. N. Myasishchev, 1960) โรคประสาทพัฒนาการที่เกิดปฏิกิริยาเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นความผิดปกติเฉียบพลันของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้น ด้วยโรคประสาทพัฒนาการการก่อตัวของแบบแผนทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นทีละน้อยภายใต้สภาวะแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย - การระคายเคืองมากเกินไปการปราบปรามการผ่อนคลาย พัฒนาการพูดตะกุกตะกักเกิดขึ้นตั้งแต่อายุยังน้อยกับพื้นหลังของ "ลิ้นผูกลิ้นทางสรีรวิทยา" ที่ล่าช้าระหว่างการเปลี่ยนไปใช้ รูปแบบที่ซับซ้อนคำพูดเป็นวลีคำพูด บางครั้งก็เป็นผลมาจากการพัฒนาคำพูดที่ล้าหลังของแหล่งกำเนิดต่างๆ (R. M. Boskis, R. E. Levina, E. Pichon และ B. Mesoni) ดังนั้น R.M. Boskis จึงเรียกการพูดติดอ่างว่าเป็นโรค "ซึ่งมีพื้นฐานมาจากปัญหาในการพูดที่เกี่ยวข้องกับการออกแบบข้อความที่ซับซ้อนไม่มากก็น้อยที่ต้องใช้วลีในการแสดงออก" ความยากลำบากในการพูดอาจเกิดจากความล่าช้าในการพัฒนาคำพูด การเปลี่ยนไปใช้ภาษาอื่น กรณีของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของบุคลิกภาพที่ด้อยพัฒนาของทรงกลมทางอารมณ์ ความจำเป็นในการแสดงความคิดที่ซับซ้อน ฯลฯ

R. E. Levina เมื่อพิจารณาว่าการพูดติดอ่างเป็นคำพูดที่ด้อยพัฒนา เห็นแก่นแท้ของมันในการละเมิดหน้าที่การสื่อสารของคำพูดอย่างเด่นชัด การศึกษาโดยพนักงานของภาคบำบัดการพูดของสถาบันวิจัยของ Russian Academy of Education เกี่ยวกับการพัฒนาคำพูดทั่วไปของเด็ก, สถานะของการพัฒนาการออกเสียงและคำศัพท์และไวยากรณ์, อัตราส่วนของคำพูดที่ใช้งานและ passive, เงื่อนไข ภายใต้การพูดติดอ่างรุนแรงขึ้นหรืออ่อนลงยืนยันการสังเกตของ RM Boskis, E. Pishon, B. Mesoni และอื่น ๆ ความยากลำบากในการพูดตาม RE Levina ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขต่าง ๆ : ในด้านหนึ่งเกี่ยวกับประเภทของระบบประสาทบน ในทางกลับกัน ในสภาพแวดล้อมการสนทนา ในโหมดทั่วไปและคำพูด อาการเริ่มต้นของการพูดติดอ่างมีลักษณะเฉพาะด้วยความตึงเครียดทางอารมณ์ที่มาพร้อมกับการทำงานทางจิตที่ยังคงล้นหลามในการค้นหาคำ รูปแบบไวยากรณ์ และรูปแบบการพูด NI Zhinkin จากมุมมองทางสรีรวิทยาของการวิเคราะห์การทำงานของคอหอยพบว่าปรากฏการณ์การพูดติดอ่างสามารถกำหนดได้ว่าเป็นความไม่ต่อเนื่องในการเลือกองค์ประกอบเสียงเมื่อรวบรวมอัลกอริธึมคำแบบหลายเมตริกซึ่งเป็นการละเมิดอัตโนมัติ - การปรับการควบคุมการเคลื่อนไหวของคำพูดในระดับพยางค์

นอกเหนือจากการพูดติดอ่างในโรคประสาทแล้ว รูปแบบอื่น ๆ ของมันเริ่มมีการศึกษาเมื่อคำพูดปรากฏขึ้นหลังจาก alalia และความพิการทางสมอง การพูดติดอ่างหลังกระทบกระเทือน; ใน oligophrenics; ในผู้ป่วยโรคจิตต่างๆ ด้วยการละเมิดการออกเสียงเสียงอย่างรุนแรงและความล่าช้าในการพัฒนาคำพูด อินทรีย์ (V. M. Aristov, A. V. Shokina, 1934; A. Allister, 1937; E. Pichon and B. Mesoni, 1937; R. M. Boskis, 1940; P. N. Anikeev, 1946; Yu. A. Florenskaya, 1949; A. Ya. Straumit, 2494; E. Gard, 2500; BG Ananiev, 1960, ฯลฯ ) ดังนั้น อี. พิชลจึงแยกแยะการพูดติดอ่างอินทรีย์สองรูปแบบ: แบบแรกคือประเภทของความพิการทางสมองในเยื่อหุ้มสมองเมื่อระบบของเส้นใยเชื่อมโยงถูกรบกวนและคำพูดภายในทนทุกข์ทรมาน อย่างที่สองแสดงถึงความไม่เพียงพอของมอเตอร์ในการพูดตามประเภทของ dysarthria และเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อการก่อตัว subcortical ปัญหาการพูดติดอ่างแบบอินทรีย์ยังไม่ได้รับการแก้ไขจนถึงปัจจุบัน นักวิจัยบางคนเชื่อว่าการพูดติดอ่างโดยรวมรวมอยู่ในหมวดหมู่ของโรคอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลางและความผิดปกติของสารตั้งต้นของสมองส่งผลโดยตรงต่อพื้นที่การพูดของสมองหรือระบบที่เกี่ยวข้อง (V. Love, 1947; E. Gard, 2500 ; S. Skmoil และ V. Ledezich , 1967). คนอื่นมองว่าการพูดติดอ่างเป็นอาการทางประสาทที่เด่นชัด เกี่ยวกับความผิดปกติของอินทรีย์เองว่าเป็น "ดิน" สำหรับการหยุดชะงักของการทำงานของประสาทและการพูดที่สูงขึ้น (R. Luhzinger and G. Landold, 1951; M. Zeeman, 1952; M. Sovak, 2500 ; M. E Khvattsev, 1959; S. S. Lyapidevsky และ V. P. Baranova, 1963 และอื่นๆ อีกมากมาย)

ผู้เขียนส่วนใหญ่ที่ได้ศึกษาพยาธิกำเนิดของการพูดติดอ่างทราบถึงการเปลี่ยนแปลงทางพืชที่หลากหลายในผู้ที่พูดติดอ่าง ตัวอย่างเช่น M. Zeeman เชื่อว่า 84% ของผู้พูดติดอ่างมีโรคดีสโทเนียอัตโนมัติ จากข้อมูลของ Szondi จากผู้ที่พูดติดอ่าง 100 คน พบว่า 20% มีความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและความผิดปกติของ extrapyramidal เขาเชื่อว่าคนที่พูดติดอ่างนั้นเกิดจากหลอดเลือด เกรนเดอร์แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงอย่างเป็นกลางในปฏิกิริยาของระบบประสาทในผู้ที่พูดติดอ่างระหว่างอาการชัก: ใน 100% ของกรณี พวกเขามีรูม่านตาขยาย (ม่านตา) ในคนที่พูดปกติ ความกว้างของรูม่านตาไม่เปลี่ยนแปลงในระหว่างการพูดหรือเกิดการตีบตัน (ไมโอซิส)

ในกรณีที่รุนแรงของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ การพูดติดอ่างจะหายไปในเบื้องหลัง ความกลัว ความกังวล ความวิตกกังวล ความสงสัย ความตึงเครียด แนวโน้มที่จะสั่นเทา เหงื่อออก และรอยแดงมีอิทธิพลเหนือ ในวัยเด็ก ผู้ที่พูดติดอ่างจะมีอาการนอนไม่หลับ: ตื่นตกใจก่อนที่จะผล็อยหลับไป เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า ความฝันตื้นๆ กระสับกระส่าย ฝันร้ายในตอนกลางคืน ผู้สูงอายุที่พูดติดอ่างพยายามเชื่อมโยงประสบการณ์อันไม่พึงประสงค์เหล่านี้กับความผิดปกติของคำพูด ความคิดเกี่ยวกับความผิดปกติของเธอได้รับลักษณะที่มั่นคงตามสภาวะสุขภาพที่ถูกรบกวนอย่างต่อเนื่อง เมื่อเทียบกับพื้นหลังของความตื่นเต้นง่ายทั่วไป ความอ่อนล้า ความไม่แน่นอน และความสงสัยอย่างต่อเนื่อง คำพูดมักจะยืมตัวไปพัฒนาตัวเองในช่วงเวลาสั้นๆ ในห้องเรียน คนที่พูดติดอ่างมักขาดความตั้งใจและความอุตสาหะ ผลลัพธ์ของพวกเขาถูกประเมินต่ำเกินไป เนื่องจากการปรับปรุงในการพูดไม่ได้ช่วยอำนวยความสะดวกในความเป็นอยู่ทั่วไปของพวกเขา

ในปี 1970 จิตเวชศาสตร์ได้เสนอเกณฑ์ทางคลินิกเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติที่คล้ายโรคประสาทและโรคประสาท และมีแนวโน้มที่จะแยกแยะระหว่างการพูดติดอ่างรูปแบบที่เป็นโรคประสาทและโรคประสาท (N. M. Asatiani, B. Z. Drapkin, V. G. Kazakov, L. I. Belyakova และ คนอื่น).

จนถึงขณะนี้ นักวิจัยได้พยายามพิจารณากลไกของการพูดติดอ่าง ไม่เพียงแต่จากทางคลินิกและทางสรีรวิทยา แต่ยังรวมถึงจากตำแหน่งทางประสาทสรีรวิทยา จิตวิทยา และจิตวิทยาด้วย

สิ่งที่น่าสนใจคือการศึกษาทางสรีรวิทยาของการพูดติดอ่างในการจัดกิจกรรมการพูด (I. V. Danilov, I. M. Cherepanov, 1970) การศึกษาเหล่านี้แสดงให้เห็นว่าในผู้ที่พูดติดอ่างในระหว่างการพูด ซีกซ้ายที่มีอำนาจเหนือไม่สามารถบรรลุบทบาทนำที่สัมพันธ์กับซีกขวาอย่างต่อเนื่องเพียงพอ ข้อมูลของ V. M. Shilovsky ระบุตำแหน่งเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของการพูดติดอ่างกับการครอบงำของคำพูดที่แสดงออกไม่ชัดเจน

การศึกษาการจัดหน้าที่ของการมองเห็นในคนพูดติดอ่าง (V. Suvorova et al., 1984) พบว่าลักษณะดังกล่าวมีลักษณะเป็นลักษณะภายนอกของคำพูดและการมองเห็น ความผิดปกติที่เปิดเผยนั้นถือได้ว่าเป็นผลมาจากข้อบกพร่องในการควบคุมระดับทวิภาคีของกระบวนการทางสายตาและการเบี่ยงเบนในความสัมพันธ์ระหว่างครึ่งซีก

การพัฒนาปัญหาการพูดติดอ่างในด้านจิตวิทยามีความเกี่ยวข้องเพื่อเปิดเผยการกำเนิดของมัน เพื่อทำความเข้าใจพฤติกรรมของผู้พูดติดอ่างในกระบวนการสื่อสาร เพื่อระบุลักษณะทางจิตวิทยาของแต่ละคน การศึกษาความสนใจ ความจำ การคิด ทักษะทางจิตในผู้ที่พูดติดอ่าง พบว่าพวกเขาได้เปลี่ยนโครงสร้างของกิจกรรมทางจิต การควบคุมตนเอง พวกเขาทำงานได้ดีน้อยกว่าในกิจกรรมที่ต้องใช้ระบบอัตโนมัติในระดับสูง (และดังนั้นการมีส่วนร่วมอย่างรวดเร็วในกิจกรรม) แต่ความแตกต่างในประสิทธิภาพการทำงานระหว่างคนที่พูดติดอ่างและคนที่มีสุขภาพดีจะหายไปทันทีที่กิจกรรมสามารถทำได้ในระดับที่ต้องการ ข้อยกเว้นคือกิจกรรมทางจิต: หากในเด็กที่มีสุขภาพดี การกระทำของจิตจะดำเนินการโดยอัตโนมัติเป็นส่วนใหญ่และไม่ต้องการการควบคุมโดยสมัครใจ สำหรับผู้ที่พูดติดอ่าง การควบคุมเป็นงานที่ยากซึ่งต้องมีการควบคุมโดยสมัครใจ

นักวิจัยบางคนเชื่อว่าผู้ที่พูดติดอ่างนั้นเฉื่อยชาในกระบวนการทางจิตมากกว่าผู้พูดปกติ โดยมีลักษณะพิเศษคือปรากฏการณ์ของความพากเพียรที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของระบบประสาท

มีแนวโน้มว่าจะศึกษาลักษณะบุคลิกภาพของผู้ที่พูดติดอ่างทั้งจากการสังเกตทางคลินิกและการใช้เทคนิคทางจิตวิทยาเชิงทดลอง ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา บุคลิกที่วิตกกังวลและน่าสงสัย ความสงสัย สภาพที่น่ากลัวก็ถูกเปิดเผย ความไม่มั่นคง, การแยกตัว, แนวโน้มที่จะซึมเศร้า; ปฏิกิริยาเชิงรับและการป้องกันเชิงรุกต่อข้อบกพร่อง

การพิจารณากลไกการพูดติดอ่างจากมุมมองของนักจิตวิทยาภาษาศาสตร์สมควรได้รับความสนใจ แง่มุมของการศึกษานี้เกี่ยวข้องกับการค้นหาว่าการชักกระตุกของคำพูดวาจาเกิดขึ้นในขั้นตอนใดของการพูดติดอ่าง ขั้นตอนต่อไปนี้ของการสื่อสารด้วยคำพูดมีความโดดเด่น:

1) ความจำเป็นในการพูดหรือความตั้งใจในการสื่อสาร

2) การเกิดของความคิดของคำพูดในคำพูดภายใน;

3) การรับรู้เสียงของคำสั่ง ในโครงสร้างต่างๆ ของกิจกรรมการพูด ขั้นตอนเหล่านี้มีความสมบูรณ์และระยะเวลาต่างกันไป และไม่ได้ติดตามขั้นตอนใดขั้นตอนหนึ่งอย่างชัดเจนเสมอไป แต่มีการเปรียบเทียบระหว่างตั้งครรภ์และที่นำไปปฏิบัติอยู่เสมอ I. Yu. Abeleva เชื่อว่าการพูดติดอ่างเกิดขึ้นในขณะที่พร้อมที่จะพูด หากผู้พูดมีเจตนาในการสื่อสาร โปรแกรมการพูด และความสามารถพื้นฐานในการพูดตามปกติ ในรูปแบบการผลิตเสียงพูดแบบสามระยะ ผู้เขียนเสนอให้รวมขั้นตอนของความพร้อมในการพูด ซึ่งกลไกการออกเสียงทั้งหมด ระบบทั้งหมดของเขา: เครื่องกำเนิด เสียงสะท้อน และพลังงาน "พัง" ในการพูดติดอ่าง มีอาการชักซึ่งจะปรากฏชัดในระยะที่สี่ระยะสุดท้าย

เมื่อพิจารณาจากมุมมองต่างๆ เกี่ยวกับปัญหาการพูดติดอ่าง เราสามารถสรุปได้ว่ากลไกของการพูดติดอ่างนั้นต่างกัน ในบางกรณี การพูดติดอ่างถูกตีความว่าเป็นความผิดปกติของระบบประสาทที่ซับซ้อน ซึ่งเป็นผลมาจากข้อผิดพลาดในกระบวนการทางประสาทในรากของสมอง การละเมิดปฏิสัมพันธ์ของเยื่อหุ้มสมองและเยื่อหุ้มสมองใต้เยื่อหุ้มสมอง ความผิดปกติของจังหวะเดียวที่ควบคุมอัตโนมัติของ การเคลื่อนไหวของคำพูด (เสียง, การหายใจ, ข้อต่อ)

ในกรณีอื่น ๆ - เนื่องจากโรคประสาทที่ซับซ้อนซึ่งเป็นผลมาจากการสะท้อนกลับของคำพูดที่ไม่ถูกต้องซึ่งเริ่มแรกเกิดขึ้นจากปัญหาการพูดที่มาจากแหล่งกำเนิดต่างๆ

ประการที่สาม เนื่องจากความผิดปกติทางการพูดที่ซับซ้อนและมีลักษณะเด่น ซึ่งปรากฏเป็นผลจากการสร้าง dysontogenesis ทั่วไปและคำพูดและการพัฒนาบุคลิกภาพที่ไม่ลงรอยกัน

ประการที่สี่ กลไกของการพูดติดอ่างสามารถอธิบายได้บนพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงทางอินทรีย์ในระบบประสาทส่วนกลาง คำอธิบายอื่น ๆ ก็เป็นไปได้เช่นกัน แต่ไม่ว่าในกรณีใดจำเป็นต้องคำนึงถึงการละเมิดลักษณะทางสรีรวิทยาและจิตใจที่ประกอบเป็นเอกภาพ

สาเหตุของการพูดติดอ่าง

เพิ่มเติม Ch. ลากูเซ่น (ค.ศ. 1838) กล่าวถึงผลกระทบ ความอับอาย ความกลัว ความโกรธ ความกลัว รอยฟกช้ำที่ศีรษะอย่างรุนแรง การเจ็บป่วยที่รุนแรง การเลียนแบบคำพูดที่ผิดของพ่อและแม่เป็นสาเหตุของการพูดติดอ่าง I. A. Sikorsky (1889) เป็นคนแรกที่เน้นย้ำว่าการพูดติดอ่างเป็นลักษณะของวัยเด็กเมื่อการพัฒนาคำพูดยังไม่เสร็จสิ้น เขาได้รับมอบหมายบทบาทชี้ขาดในการถ่ายทอดทางพันธุกรรม โดยพิจารณาจากสาเหตุทางจิตวิทยาและทางชีววิทยาอื่นๆ (ความตื่นตระหนก รอยฟกช้ำ โรคติดเชื้อ การเลียนแบบ) มีเพียงการกระแทกที่ทำให้เสียสมดุลของกลไกการพูดที่ไม่เสถียรในเด็ก GD Netkachev (1909) มองหาสาเหตุของการพูดติดอ่างในวิธีการเลี้ยงลูกในครอบครัวที่ผิดและถือว่าการเลี้ยงดูที่ดุเดือดและเลี้ยงดูเป็นอันตราย

นักวิจัยต่างชาติแยกแยะการเลี้ยงดูเด็กที่ไม่ถูกต้องว่าเป็นสาเหตุของการพูดติดอ่าง (A. Sherven, 1908); การแข็งตัวของร่างกายเนื่องจากโรคติดเชื้อ (A. Gutzman, 1910); ลิ้นผูกลิ้น, การเลียนแบบ, การติดเชื้อ, การหกล้ม, ความกลัว, ความถนัดซ้ายระหว่างการฝึกขึ้นใหม่ (T. Gepfner, 1912; E. Freschels, 1931)

ดังนั้นในสาเหตุของการพูดติดอ่างจึงมีการบันทึกการรวมกันของปัจจัยภายนอกและภายนอก (V. A. Gilyarovskiy, M. E. Khvattsev, N. A. Vlasova, N. I. Krasnogorsky, N. P. Tyapugin, M. Zeeman, ฯลฯ ) .

ปัจจุบันสามารถแยกแยะสาเหตุได้สองกลุ่ม: จูงใจ "พื้นดิน" และ "การกระแทก" ในเวลาเดียวกัน ปัจจัยทางสาเหตุบางประการสามารถนำไปสู่การพัฒนาของการพูดติดอ่างและเป็นสาเหตุโดยตรง

เหตุผลล่วงหน้า ได้แก่ :

ภาระ neuropathic ของผู้ปกครอง (โรคทางระบบประสาทโรคติดเชื้อและร่างกายที่ทำให้การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางลดลงหรือไม่เป็นระเบียบ);

ลักษณะทางระบบประสาทของการพูดติดอ่าง (ความหวาดกลัวในตอนกลางคืน, enuresis, ความหงุดหงิด, ความตึงเครียดทางอารมณ์);

จูงใจตามรัฐธรรมนูญ (โรคของระบบประสาทอัตโนมัติและความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้นของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้น, ความอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อการบาดเจ็บทางจิต);

ภาระกรรมพันธุ์ (การพูดติดอ่างพัฒนาบนพื้นฐานของความอ่อนแอ แต่กำเนิดของอุปกรณ์พูดซึ่งสามารถสืบทอดเป็นลักษณะด้อย) ในเวลาเดียวกัน จำเป็นต้องคำนึงถึงบทบาทของปัจจัยภายนอก เมื่อความโน้มเอียงที่จะพูดติดอ่างรวมกับอิทธิพลของสิ่งแวดล้อมที่ไม่พึงประสงค์

ความเสียหายของสมองในช่วงเวลาต่างๆ ของการพัฒนาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยอันตรายหลายประการ: การบาดเจ็บของมดลูกและการคลอด, ภาวะขาดอากาศหายใจ; หลังคลอด - ความผิดปกติของการติดเชื้อบาดแผลและการเผาผลาญอาหารในโรคในวัยเด็กต่างๆ

สาเหตุเหล่านี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพต่างๆ ในด้านร่างกายและจิตใจ นำไปสู่ความล่าช้าในการพัฒนาคำพูด ความผิดปกติของคำพูด และนำไปสู่การพัฒนาของการพูดติดอ่าง

เงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวย ได้แก่ :

ความอ่อนแอทางร่างกายของเด็ก

คุณสมบัติที่เกี่ยวข้องกับอายุของการทำงานของสมอง ซีกสมองส่วนใหญ่เกิดขึ้นในปีที่ 5 ของชีวิต เมื่ออายุเท่ากันความไม่สมดุลในการทำงานของสมองจะเกิดขึ้น ฟังก์ชันการพูดที่เกี่ยวกับพันธุกรรมซึ่งมีความแตกต่างมากที่สุดและเจริญเติบโตช้าที่สุด มีความเปราะบางและเปราะบางเป็นพิเศษ ยิ่งกว่านั้นเด็กผู้ชายที่โตช้ากว่าเมื่อเทียบกับเด็กผู้หญิงทำให้ระบบประสาทของพวกเขาไม่เสถียร

· พัฒนาการด้านการพูดแบบเร่งด่วน (3-4 ปี) เมื่อการสื่อสาร การรับรู้ และการควบคุมมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของการสื่อสารกับผู้ใหญ่ เด็กหลายคนในช่วงเวลานี้มีพยางค์และคำซ้ำ (วนซ้ำ) ซึ่งมีลักษณะทางสรีรวิทยา

การละเมิดทางจิตที่ซ่อนอยู่ของเด็กเพิ่มการตอบสนองบนพื้นฐานของความสัมพันธ์ที่ผิดปกติกับผู้อื่น ความขัดแย้งระหว่างความต้องการของสิ่งแวดล้อมและระดับความตระหนัก

ขาดการติดต่อทางอารมณ์เชิงบวกระหว่างผู้ใหญ่กับเด็ก ความตึงเครียดทางอารมณ์เกิดขึ้น ซึ่งมักจะแก้ได้ด้วยการพูดติดอ่าง

การพัฒนาทักษะยนต์, ความรู้สึกของจังหวะ, การเคลื่อนไหวล้อเลียนไม่เพียงพอ

เมื่อมีเงื่อนไขที่ไม่เอื้ออำนวยอย่างใดอย่างหนึ่งที่ระบุไว้ สารระคายเคืองที่มีความแข็งแรงเป็นพิเศษบางอย่างก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดอาการทางประสาทและการพูดติดอ่าง

ในกลุ่มของสาเหตุทำให้เกิดความแตกต่างทางกายวิภาค - สรีรวิทยาจิตใจและสังคม

สาเหตุทางกายวิภาคและสรีรวิทยา: โรคทางกายที่มีผลจากโรคไข้สมองอักเสบ การบาดเจ็บ - มดลูก, โดยธรรมชาติ, มักมีภาวะขาดอากาศหายใจ, การถูกกระทบกระแทก; ความผิดปกติทางอินทรีย์ของสมองซึ่งกลไกย่อยที่ควบคุมการเคลื่อนไหวสามารถเสียหายได้ อ่อนเพลียหรือทำงานหนักเกินไปของระบบประสาทอันเป็นผลมาจากความมึนเมาและโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เครื่องมือกลางในการพูดอ่อนแอลง: หัด, ไข้รากสาดใหญ่, โรคกระดูกอ่อน, หนอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคไอกรน, โรคของการหลั่งภายใน, เมแทบอลิซึม; โรคของจมูกคอหอยและกล่องเสียง ความไม่สมบูรณ์ของอุปกรณ์สร้างเสียงในกรณีของ dyslalia, dysarthria และการพัฒนาคำพูดล่าช้า

สาเหตุทางจิตและสังคม: ระยะสั้น - ขั้นตอนเดียว - การบาดเจ็บทางจิต (ความกลัว, ความกลัว); การบาดเจ็บทางจิตใจที่ออกฤทธิ์ยาวนานซึ่งเข้าใจว่าเป็นการเลี้ยงดูที่ไม่ถูกต้องในครอบครัว: นิสัยเสีย, การเลี้ยงดูที่จำเป็น, การเลี้ยงดูที่ไม่สม่ำเสมอ, การเลี้ยงดูเด็ก "แบบอย่าง"; ประสบการณ์ความขัดแย้งเรื้อรัง อารมณ์เชิงลบในระยะยาวในรูปแบบของความเครียดทางจิตใจอย่างต่อเนื่องหรือสถานการณ์ความขัดแย้งที่ไม่ได้รับการแก้ไขและคงที่ตลอดเวลา การบาดเจ็บทางจิตอย่างรุนแรงเฉียบพลัน, แรงกระแทกที่ไม่คาดคิดที่รุนแรงซึ่งทำให้เกิดปฏิกิริยาทางอารมณ์เฉียบพลัน: ภาวะสยองขวัญ, ความปิติยินดีมากเกินไป; การก่อตัวของคำพูดที่ไม่ถูกต้องในวัยเด็ก: คำพูดสูดดม, การพูดพล่อย, ความผิดปกติของการออกเสียงของเสียง, การพูดประหม่าอย่างรวดเร็วของผู้ปกครอง; เด็กที่มีเนื้อหาคำพูดมากเกินไป ความซับซ้อนของเนื้อหาคำพูดและการคิดที่ไม่เหมาะสมกับวัย (แนวคิดที่เป็นนามธรรม การสร้างวลีที่ซับซ้อน) polyglossia: การเรียนรู้ภาษาต่าง ๆ พร้อมกันตั้งแต่อายุยังน้อยทำให้เกิดการพูดติดอ่างซึ่งมักจะเป็นภาษาเดียว เลียนแบบของพูดติดอ่าง การชักนำทางจิตมีสองรูปแบบ: เฉยเมย - เด็กเริ่มพูดติดอ่างโดยไม่ตั้งใจ, ได้ยินคำพูดของคนที่พูดติดอ่าง; คล่องแคล่ว - เขาคัดลอกคำพูดของคนที่พูดติดอ่าง; การเรียนรู้ความถนัดซ้าย การเตือนความจำความต้องการอย่างต่อเนื่องอาจทำให้กิจกรรมประสาทของเด็กแย่ลงและนำไปสู่สภาวะทางประสาทและโรคจิตเมื่อเริ่มพูดติดอ่าง ทัศนคติที่ไม่ถูกต้องต่อลูกของครู: ความรุนแรงมากเกินไป, ความรุนแรง, ไม่สามารถจัดนักเรียน - สามารถใช้เป็นแรงผลักดันให้เกิดการพูดติดอ่าง

ปัญหาการพูดติดอ่างถือได้ว่าเป็นหนึ่งในปัญหาที่เก่าแก่ที่สุดในประวัติศาสตร์ของการพัฒนาหลักคำสอนเรื่องความผิดปกติของคำพูด ความเข้าใจที่แตกต่างกันในสาระสำคัญนั้นเกิดจากระดับการพัฒนาวิทยาศาสตร์และตำแหน่งที่ผู้เขียนเข้าหาและกำลังเข้าใกล้การศึกษาเกี่ยวกับความผิดปกติของคำพูดนี้ นักวิทยาศาสตร์อธิบายพยาธิสภาพนี้ในรูปแบบต่างๆ: บางคนเข้าใจการพูดติดอ่างอันเป็นผลมาจากความไม่สมบูรณ์ของอุปกรณ์พูดรอบข้างและอื่น ๆ ว่าเป็นการละเมิดในการทำงานของอวัยวะพูดและอื่น ๆ ในกระบวนการทางจิต (ศตวรรษที่ XVII-XVIII) เรียนพูดติดอ่าง

จนถึงปลายศตวรรษที่ 16 ปัญหาการพูดติดอ่างมักถูกมองว่าเป็นอาการของโรคทั่วไปของร่างกายหรือโครงสร้างทางกายวิภาคที่ไม่ถูกต้องของอวัยวะในการพูด ในตอนต้นของศตวรรษที่ 19 นักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศสเชื่อมโยงการพูดติดอ่างกับการเบี่ยงเบนในการทำงานของส่วนตรงกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงของอุปกรณ์พูด มีการบันทึกไว้ในวรรณคดีว่าในยุคกลางปัญหาการพูดติดอ่างนั้นแทบจะไม่ได้รับการจัดการ ตั้งแต่ศตวรรษที่ 19 ความสนใจในปัญหานี้ได้เพิ่มขึ้นอย่างมาก และการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์ของปัญหานี้ได้เริ่มต้นขึ้น XVI-XIX ศตวรรษ

ในตอนต้นของศตวรรษที่ XIX นักวิจัยชาวฝรั่งเศสจำนวนหนึ่งเมื่อพิจารณาถึงการพูดติดอ่าง อธิบายด้วยการเบี่ยงเบนต่างๆ ในกิจกรรมของอุปกรณ์ต่อพ่วงและส่วนกลางของอุปกรณ์พูด ดังนั้นแพทย์ Voisin (1821) จึงเชื่อมโยงกลไกการพูดติดอ่างกับปฏิกิริยาในสมองไม่เพียงพอต่อระบบกล้ามเนื้อของอวัยวะพูดนั่นคือด้วยการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ดร.เดโล (1829) อธิบายว่าการพูดติดอ่างเป็นผลมาจากการผิดเพี้ยนของการออกเสียงของเสียง (rotacism, lambdacism, sigmatism) ความเสียหายอินทรีย์ต่ออุปกรณ์เสียงหรือการทำงานของสมองบกพร่อง เขาเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นความเข้มข้นของความสนใจทางเสียงของผู้พูดติดอ่างในคำพูดของเขา แพทย์ Colomba de l "Isère ถือว่าการพูดติดอ่างเป็นการหดตัวพิเศษของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์เสียงซึ่งเป็นผลมาจากการปกคลุมด้วยเส้นไม่เพียงพอ ศตวรรษที่ XIX

ในเวลาเดียวกันทิศทางของระเบียบวิธีใหม่เริ่มพัฒนาขึ้น - เอาชนะการพูดติดอ่างด้วยความช่วยเหลือของแบบฝึกหัดที่เหมาะสมซึ่งเรียกว่าวิธีการสอน ในบรรดาผู้สร้างทิศทางนี้ควรเรียกว่าอาจารย์ชาวอเมริกัน Lee ผู้เสนอระบบการฝึกด้วยเสียง แพทย์ชาวฝรั่งเศส Colombo ผู้เขียนระบบการออกกำลังกายด้วยเสียง แนะนำให้ใช้ระบบการหายใจและการฝึกประกบ

ในปี ค.ศ. 1838 ได้มีการตีพิมพ์จุลสารของคริสโตเฟอร์ ลากูซิน ซึ่งผู้เขียนได้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการใช้แบบฝึกหัดไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเทคนิคทางจิตบำบัดด้วย ในปี 1889 ผลงานคลาสสิกของจิตแพทย์ชาวรัสเซีย I. A. Sikorsky ได้รับการตีพิมพ์ งานนี้ไม่ได้สูญเสียความสำคัญมาจนถึงทุกวันนี้ ในนั้นเป็นครั้งแรกที่มีการชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการพูดติดอ่างกับระยะเวลาของการพูดในเด็ก ผู้เขียนถือว่าการพูดติดอ่างเป็นรูปแบบพิเศษของโรคประสาท

กลไกของการพูดติดอ่างเริ่มได้รับการพิจารณาตามคำสอนของ I.P. Pavlov เกี่ยวกับกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นของบุคคลและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลไกของโรคประสาท การศึกษาหลักของการพูดติดอ่างในปี 1950

Yu.A. Florenskaya, Yu.A. Povorotinsky M.E. Khvattsev, N.I. Zhinkin, M.S. Lebyadinsky, V.s.

การพูดติดอ่างเป็นโรคประสาทกระตุกของการประสานงานซึ่งเป็นผลมาจากความอ่อนแอที่หงุดหงิดของศูนย์การพูด สิ่งนี้ถูกกำหนดขึ้นอย่างชัดเจนในผลงานของ G. Gutzman, A. Kussmaul และจากนั้นในผลงานของ I. A. Sikorsky การพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติทางจิตที่เชื่อมโยงกัน ทิศทางนี้เสนอโดย T. Nepfner และ E. Freschels ผู้สนับสนุนคือ A. Libman, G. D. Netkachev, Yu. A. Florenskaya การพูดติดอ่างเป็นอาการจิตใต้สำนึกที่พัฒนาบนพื้นฐานของการบาดเจ็บทางจิตใจความขัดแย้งต่างๆกับสิ่งแวดล้อม ผู้สนับสนุนทฤษฎีนี้คือ A. Adler, Schneider แนวทางพื้นฐานในการทำความเข้าใจการพูดติดอ่างในช่วงต้นศตวรรษที่ 20 ศตวรรษที่ 20

การพูดติดอ่างเป็นโรคประสาทประสานงานกระตุกซึ่งการประสานงานของการเคลื่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการสร้างคำพูดถูกรบกวน ตามคำกล่าวของ Kussmaul และ Gutzmann การพูดติดอ่างเป็นโรคประสาทของการประสานงานซึ่งเกิดจากความอ่อนแอของอุปกรณ์ยนต์ส่วนกลางซึ่งทำให้เกิดการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจการกระตุกของกล้ามเนื้อคำพูดและการเคลื่อนไหวที่มาพร้อมกัน A. Kussmaul การศึกษาความตื่นเต้นง่ายทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อของอุปกรณ์ข้อต่อไดอะแฟรมและสถานะคอหอยไม่ประสานกันในการทำงานของอวัยวะเหล่านี้ในระหว่างการพูดติดอ่าง จากการศึกษาเหล่านี้พบว่ามีการละเมิดระบบการพูดทั้งหมดซึ่งสามารถอธิบายได้จากการไม่ประสานกันในระเบียบเยื่อหุ้มสมองและ subcortical ของกิจกรรมนี้

แนวทางทางคลินิก จิตวิทยา และภาษาศาสตร์ในการศึกษาการพูดติดอ่าง การพูดติดอ่างเป็นความผิดปกติของคำพูดที่ซับซ้อนซึ่งเกิดจากการสร้างความผิดปกติในการทำงานของจิตและการพัฒนาบุคลิกภาพที่ไม่ลงรอยกัน การพูดติดอ่างเป็นการสื่อสารและความผิดปกติตามสถานการณ์ ในผู้ป่วยที่มีอาการกระตุกคล้ายโรคประสาท ตรงกันข้ามกับผู้ป่วยที่มีอาการทางประสาทพูดติดอ่าง มีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการจัดกิจกรรมของกล้ามเนื้อ ซึ่งบ่งชี้ว่าไม่มีโปรแกรมการทำงานปกติในระบบการทำงานของมอเตอร์คำพูดและไม่ตรงกันระหว่างข้อต่อและแอโรไดนามิก ส่วนประกอบของคำพูด

ในแหล่งวรรณกรรมทั้งในอดีตและปัจจุบัน มีข้อบ่งชี้หลายประการเกี่ยวกับความสำคัญของการตรึงข้อบกพร่องของตนในโครงสร้างทางคลินิกและจิตวิทยาของการพูดติดอ่าง ผู้เขียนเขียนว่า ความคิดเรื่องความยากในการออกเสียงทำให้การพูดติดอ่างถาวร H. Lagusen พูดติดอ่างเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคประสาทตามจิตวิทยา ในการพัฒนาของการพูดติดอ่าง การบาดเจ็บทางจิตใจมีบทบาทสำคัญ ในขณะที่ความบอบช้ำทางจิตใจอื่นๆ จะกระทำโดยอ้อมผ่านความบอบช้ำทางจิตใจ วีเอ คูร์เชฟ

Povarova I.A. การพูดติดอ่าง: การวินิจฉัยและการแก้ไขความผิดปกติของจังหวะจังหวะในการพูดด้วยวาจา เอกสาร. - เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก: สุนทรพจน์ - 275 หน้า Seliverstov V.I. การพูดติดอ่างในเด็ก: รากฐานทางจิตและการสอนของผลกระทบของการบำบัดด้วยการพูด: หนังสือเรียนสำหรับนักเรียน สูงกว่า และสถานศึกษาระดับมัธยมศึกษา - ครั้งที่ 4 เพิ่ม - M.: ศูนย์เผยแพร่ด้านมนุษยธรรม VLADOS, - 208s การบำบัดด้วยการพูด: Proc. สำหรับสตั๊ด เดซอล ปลอม มหาวิทยาลัยครุศาสตร์ / ed. LS Volkova, S.N. ชาคอฟสกายา. - M.: VLADOS, - บทที่ 11 Pravdina O.V. การบำบัดด้วยการพูด - ม.: การศึกษา, รายชื่อแหล่งที่ใช้

กลับ